располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС

Genshin Impact β€” Π“Π΄Π΅ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ ΠšΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ костный ΠΌΠΎΠ·Π³

располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС

Π Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎ Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΈΠ· Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π° Π˜Π½Π°Π΄Π·ΡƒΠΌΠ°. Она понадобится для Π²ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… мСстных Π³Π΅Ρ€ΠΎΠ΅Π². ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, этот рСсурс ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ· Π˜Π½Π°Π΄Π·ΡƒΠΌΡ‹ Π² Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… обновлСниях. НиТС расскаТСм, Π³Π΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‹ΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΊΡƒ.

РасполоТСниС ΠΊΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Π­Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ самый распространСнный ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» Π½Π° Π°Ρ€Ρ…ΠΈΠΏΠ΅Π»Π°Π³Π΅ β€” Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² юТной части Π°Ρ€Ρ…ΠΈΠΏΠ΅Π»Π°Π³Π°, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° островах Ясиори ΠΈ ΠšΠ°Π½Π½Π°Π΄Π·ΡƒΠΊΠ° (Ватарасуна). Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠ΅ располоТСниС рСсурса ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈΠ³Ρ€Ρ‹ β€” кристаллы находятся Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… мСста, Π³Π΄Π΅ Π±Ρ‹Π» ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠΈΠΉ Π·ΠΌΠ΅ΠΉ. Π˜Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ кристаллы Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅ ΠΈΠ³Ρ€Ρ‹, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ выглядит ΠΊΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ костный ΠΌΠΎΠ·Π³.

располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС

Ясиори

Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ остров содСрТит наибольшСС количСство этого Π΄Ρ€Π°Π³ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ рСсурса ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ для Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°. ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚ΠΎ слСдуйтС вдоль останков змСя, ΠΏΠΎΠΏΡƒΡ‚Π½ΠΎ собирая кристаллы. Π’ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ острова располоТСно наибольшСС количСство кристаллов, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ это довольно опасная ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ² ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сбор рСсурса Π½Π΅ станСт для Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ³Ρ€ΠΎΠΊΠΎΠ² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΊΠΎΠΉ. Π’ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΠΌ, ΠΈ слишком ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ стоит. НиТС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠΈ с Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ мСстополоТСниСм кристаллов Π½Π° островС.

располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС

располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС

ΠšΠ°Π½Π½Π°Π΄Π·ΡƒΠΊΠ°

Π—Π΄Π΅ΡΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΠΎ кристаллов. Для этого ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π½Π° Π·Π°ΠΏΠ°Π΄ острова ΠΈ осмотритС Π±ΡƒΡ…Ρ‚Ρƒ, ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π½Π° ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ остров являСтся ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ опасным мСстом для сбора рСсурса, Ρ‚Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ для стартового Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°.

располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС

Если Π²Ρ‹ собрали всС кристаллы Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Π΅ ΠΈ Π²Π°ΠΌ всС Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ Π½Π΅ Ρ…Π²Π°Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ этого рСсурса β€” просто ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠΆΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ Π΄Π²ΠΎΠ΅ суток. Π—Π° этого врСмя кристалл вновь появится Π² Ρ‚Π΅Ρ… ΠΆΠ΅ мСстах, ΠΈ Π²Ρ‹ снова смоТСтС Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠšΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ костный ΠΌΠΎΠ·Π³ Π² Genshin Impact: Π³Π΄Π΅ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ

Π’ Genshin Impact ΠΊΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ костный ΠΌΠΎΠ·Π³ являСтся мСстной Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π˜Π½Π°Π΄Π·ΡƒΠΌΡ‹, которая Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° для Π²ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… пСрсонаТСй, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Баю. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ этих Π³Π΅Ρ€ΠΎΠ΅Π², Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Ρ‹ΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ большоС количСство Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ², поэтому ΠΌΡ‹ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… располоТСниС Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ руководствС.

Π“Π΄Π΅ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ ΠΊΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ костный ΠΌΠΎΠ·Π³

Π”Π°ΠΆΠ΅ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π˜Π½Π°Π΄Π·ΡƒΠΌΡ‹ этот Ρ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ рСсурс ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° самых ΡŽΠΆΠ½Ρ‹Ρ… островах Π°Ρ€Ρ…ΠΈΠΏΠ΅Π»Π°Π³Π°: Ясиори ΠΈ ΠšΠ°Π½Π½Π°Π΄Π·ΡƒΠΊΠ° (Ватарасуна). ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° этого Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ рядом со скСлСтом Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠΉ Π·ΠΌΠ΅ΠΈ, ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ мСстным сСгуном Райдэном. На ΡΠΊΡ€ΠΈΠ½ΡˆΠΎΡ‚Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ выглядит этот ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π». Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΠ΅ΠΌ Π²Π°ΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π³Π»Π°Π·Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Ρƒ Π˜Π½Π°Π΄Π·ΡƒΠΌΡ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π°Ρ€Ρ…ΠΈΠΏΠ΅Π»Π°Π³Π΅.

располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС

ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ² Ясиори

Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΌ мСстом для Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ° Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° являСтся остров Ясиори, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π½Π° изобраТСниях Π½ΠΈΠΆΠ΅. Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ΄Ρ‚ΠΈ вдоль скСлСта Π·ΠΌΠ΅ΠΈ с сСвСро-Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π½ΠΎΠΉ оконСчности острова ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Π½ΠΈΠ·, проходя Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ…ΠΎΠ»ΠΌΡ‹ ΠΈ собирая ΠΊΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ костныС ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ большой кластСр ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ юТной части острова, Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΠΉΡ‚Π΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ опасная ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ для исслСдования, поэтому Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π½ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΡŒΡ‚Π΅ΡΡŒ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΠ΄Ρ‚ΠΈ сюда.

располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС

ΠšΠ°Π½Π½Π°Π΄Π·ΡƒΠΊΠ°

Π’Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ большоС количСство этого рСсурса Π½Π° Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΡ€Π°ΡŽ ΠšΠ°Π½Π½Π°Π΄Π·ΡƒΠΊΠΈ, Ρƒ Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π² Π±ΡƒΡ…Ρ‚Ρƒ ΠΊ Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Ρƒ ΠΎΡ‚ Π³ΠΎΡ€Π½Π° Микагэ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ мСсто для Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°, Ссли Π²Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΊ исслСдованию Ясиори ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ собрали Ρ‚Π°ΠΌ всС ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹.

располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС

ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ костный ΠΌΠΎΠ·Π³ возроТдаСтся ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 2 дня, поэтому Π²Π°ΠΌ придСтся Π½Π°Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ тСрпСния ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ сборС. На Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΠ½ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ для Π²ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Баю ΠΈ Π­Π»ΠΎΠΉ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Β«ΠšΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ костный ΠΌΠΎΠ·Π³Β», ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Π° располоТСния, Π³Π΄Π΅ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π² Π“Π΅Π½ΡˆΠΈΠ½ Π˜ΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚ 2.0

располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС

Β«ΠšΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ костный ΠΌΠΎΠ·Π³Β» – Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π», появившийся Π² Genshin Impact с Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π˜Π½Π°Π΄Π·ΡƒΠΌΡ‹. И Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚Π°ΠΌ, Π½Π° Π΄Π²ΡƒΡ… островах: Ясиори ΠΈ ΠšΠ°Π½Π½Π°Π΄Π·ΡƒΠΊΠ΅.

Β«ΠšΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³Β» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Π² областях Π’Π°Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠ³Π°ΠΌΠΈ – Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ останки боТСства, большого змСя ΠžΡ€ΠΎΠ±Π°ΡΠΈ ΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ, возникшиС Π½Π° мСстС Π΅Π³ΠΎ останков. И хотя ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» выглядит, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€ΡƒΠ΄Π°, ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²Ρ‹ – с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ клавиши F.

Для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ΅Π½ Β«ΠšΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ костный ΠΌΠΎΠ·Π³Β» Π² Π“Π΅Π½ΡˆΠΈΠ½Π΅?

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ рСсурс потрСбуСтся Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… количСствах для Π²ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π­Π»ΠΎΠΉ ΠΈ Баю. Π’Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли Π²Ρ‹ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΎΠ±Π·Π°Π²Π΅ΡΡ‚ΠΈΡΡŒ этими пСрсонаТами, самоС врСмя Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ костный ΠΌΠΎΠ·Π³.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π²Π°ΠΌ потрСбуСтся 36 кусочков «Мозга» для прохоТдСния задания «Взгляд Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ тысячи миль вдаль».

Π“Π΄Π΅ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Β«ΠšΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ костный ΠΌΠΎΠ·Π³Β», ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Π° располоТСния

ΠšΠ°Π½Π½Π°Π΄Π·ΡƒΠΊΠ°

Π—Π΄Π΅ΡΡŒ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кусков. Π˜Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π² области Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π² Ватарасуну со стороны КсавьС, изобрСтатСля, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‹ ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π°Π»ΠΈ Π³ΠΎΡ€Π½ Микагэ Π² Ρ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π·Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠΉ «Бказания ΠΈΠ· Π’Π°Ρ‚Π°Ρ€Ρ‹Β».

«Мозг» находится ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ снизу, Π½Π° стСнах Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π² Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π·ΠΎΠ½Ρƒ.

Ясиори

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ остров Π±ΡƒΠΊΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ усыпан костями змСя ΠžΡ€ΠΎΠ±Π°ΡΠΈ. И практичСски Π½Π° всСх останках ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ костный ΠΌΠΎΠ·Π³, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠΊΠ°Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΡ… костСй, ΠΈ Π² «пасти» большого Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ острова.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Β«. Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎ с ΠΌΠΎΠΈΠΌΠΈ силами ΠΈ ΠΌΠΎΠΈΠΌ Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌΒ» β€” донорство костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° β€” Π²ΠΊΠ»Π°Π΄ Π² Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅

Β«. Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎ с ΠΌΠΎΠΈΠΌΠΈ силами ΠΈ ΠΌΠΎΠΈΠΌ Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌΒ» β€” донорство костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° β€” Π²ΠΊΠ»Π°Π΄ Π² Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅

Авторы
Π Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹

Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ Π½Π° конкурс Β«Π‘ΠΈΠΎ/Мол/ВСкст»: ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ посвящСна трансплантации костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ опроса (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 150 рСспондСнтов) ΠΌΡ‹ выявили ΡΡ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ ΠΎΡΠ²Π΅Π΄ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ вопросу ΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ тонкости процСсса, Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ биологичСскиС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ Π² Π΅Π³ΠΎ основС, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ соврСмСнныС Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ.

располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС

ΠšΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€Ρ Β«Π‘ΠΈΠΎ/Мол/ВСкст»-2020/2021

Π­Ρ‚Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π° Π² Π½ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ «Бвободная Ρ‚Π΅ΠΌΠ°Β» конкурса Β«Π‘ΠΈΠΎ/Мол/ВСкст»-2020/2021.

Π“Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€ конкурса β€” СТСгодная биотСхнологичСская конфСрСнция BiotechClub, организованная ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ биотСхнологичСской ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΉ BIOCAD.

располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС

Бпонсор конкурса β€” компания SkyGen: ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΠ±ΡŒΡŽΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ для life science Π½Π° российском Ρ€Ρ‹Π½ΠΊΠ΅.

Бпонсор конкурса β€” компания «Диаэм»: ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΉ поставщик оборудования, Ρ€Π΅Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ расходных ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² для биологичСских исслСдований ΠΈ производств.

Π§Ρ‚ΠΎ собой прСдставляСт костный ΠΌΠΎΠ·Π³?

располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС

Рисунок 1. ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ анатомия кости

Π‘ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ слов «костный» ΠΈ Β«ΠΌΠΎΠ·Π³Β» ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ±ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с Ρ‚ΠΎΠ»ΠΊΡƒ ΠΈ Π½Π°Π²Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ стСрСотипныС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ‹. Под ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠΌ ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹ΠΊΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Β«Ρ€Ρ‹Ρ…Π»ΡƒΡŽ массу» Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π³Ρ€Π΅Ρ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π΅Ρ…Π°, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅. ΠšΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ со спинным, ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ прСдполагая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ располагаСтся Π² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ столбС.

На самом ΠΆΠ΅ Π΄Π΅Π»Π΅, костный ΠΌΠΎΠ·Π³ (КМ) β€” это Π³Π΅ΠΌΠΎ- ΠΈ лимфопоэтичСский ΠΎΡ€Π³Π°Π½, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π² полостях Π³ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΉ части ΠΈ костномозговых ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°Ρ… костСй (рис. 1).

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅ разновидности КМ β€” красный, Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ обусловлСн ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ гСмопоэтичСких ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ, окраска ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ связана с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ большого количСства ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ (Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²), Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ [1].

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° имССтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ красная Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, которая ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ взрослСния частично ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡŽ.

ΠšΡ€Π°ΡΠ½Ρ‹ΠΉ костный ΠΌΠΎΠ·Π³ (рис. 2) состоит ΠΈΠ· рСтикулярной стромы ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, кровяных тяТСй ΠΈΠ»ΠΈ островков ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ ΡΠΈΠ½ΡƒΡΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… капилляров. Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ° прСдставлСна фибробластичСскими (ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ = рСтикулярными = Π°Π΄Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ) ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΌΠΈ рСтикулярными Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌΠΈ, состоящими ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° I Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ°Π½ΠΎΠ², Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ½Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π»Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°. Π–Π΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ костный ΠΌΠΎΠ·Π³ прСдставляСт собой ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ структуру, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ большим числом Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ мСньшим количСством сосудов, гСмопоэтичСских ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ [2].

располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС

Рисунок 2. ГистологичСский срСз красного костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’ β€” Ρ‚Ρ€Π°Π±Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ Π³ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΉ кости; А β€” Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹; S β€” синусоиды, Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ; C β€” ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ тяТи.

КакиС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ выполняСт кровСносная систСма?

Π‘Ρ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ выполняСт мноТСство Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ:

Π‘Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒ большоС Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ благодаря нСобычности своСго гистологичСского строСния: (1) Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ элСмСнты (эритроциты, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹) ΠΈ (2) ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° (рис. 3). Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов являСтся костный ΠΌΠΎΠ·Π³. Π‘Γ³Π»ΡŒΡˆΠ°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡƒΠ»Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ формируСтся красным костным ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠΌ, ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ β€” ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΌ. [4].

располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС

Рисунок 3. Π‘Ρ…Π΅ΠΌΠ° кровСносного сосуда с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ элСмСнтами

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ люди Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅?

ΠšΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΊΠ°ΠΊ кровСносной, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСм [5]. Как ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, Π² Π½Π΅ΠΌ находятся гСмопоэтичСских стволовыС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, способныС Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² эритроциты, ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹.

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ этого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию эффСктивности Π΅Π³ΠΎ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ работоспособности ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ кровСносной систСм. ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ уязвимым. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² трансплантации донорского ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ цСлостности костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚, ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ВслСдствиС примСнСния Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎ- ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅, Π½ΠΎ вмСстС с Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ дСлящиСся ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ тСряСт Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ элСмСнты ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π‘Π΅Π· трансплантации костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ принСсти большС Π²Ρ€Π΅Π΄Π°, Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρ‹, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π² ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’ трансплантации Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ люди, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ, апластичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, злокачСствСнными Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ, Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями ΠΈ ΠΏΡ€.

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎ трансплантации костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠœΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π»ΠΈ опрос Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ² (141 Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°) ΠΈΠ· Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² России (Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³, Москва, ΠžΡ€Π΅Π», Казань ΠΈ Π΄Ρ€.). ΠžΠΏΡ€ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ состоял ΠΈΠ· 17 вопросов, 7 ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±Ρ‹Π»ΠΈ построСны ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ сСмантичСского ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° Π§. ΠžΡΠ³ΡƒΠ΄Π°.

Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ провСдСния опроса Π±Ρ‹Π»Π° установлСна срСдняя ΠΎΡΠ²Π΅Π΄ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€Π°ΠΆΠ΄Π°Π½ ΠΏΠΎ вопросу устройства костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ: Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… (71%, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ 100 Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ) Π΄Π°Π»ΠΈ Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ костному ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ, ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ пСрСчислили Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ 43% рСспондСнтов (рис. 4).

располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС

Рисунок 4. Π”ΠΈΠ°Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° информированности ΠΎ костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ функциях

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… (95,3%) Π·Π½Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ донорства костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ стСпСни (ΠΎΡ‚ информированности ΠΎ самом Ρ„Π°ΠΊΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π΄ΠΎ свСдСний ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… дСталях процСсса). Π›ΡŽΠ΄ΠΈ освСдомлСны ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅ благодаря БМИ (43,4% ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…), ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ сСтям (50,4%) ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Ρƒ (Π΄Ρ€ΡƒΠ·ΡŒΡΠΌ, родствСнникам) β€” 24%. МСньшС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ рСспондСнтов Π·Π°Π΄ΡƒΠΌΡ‹Π²Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, став Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, смогли Π±Ρ‹ спасти Тизнь (48,3%). Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… (62,4%) (рис. 5) Π½Π΅ стали Π±Ρ‹ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π½Π΅ Π·Π½Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ рСгистра Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ² (65,4%). РСспондСнты Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π½Π΅ согласились Π±Ρ‹ ΡΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ костный ΠΌΠΎΠ·Π³ Π² связи со страхом ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния (47%) ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ измСнСния собствСнного Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ (56,7%).

располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС

Рисунок 5. Π”ΠΈΠ°Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° количСства ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ² костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Врансплантация

Врансплантация КМ состоит ΠΈΠ· Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… этапов:

Врансплантация гСмопоэтичСских ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π²ΡƒΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²: аутологичная ΠΈ аллогСнная.

ΠŸΡ€ΠΈ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ пСрСсадкС (рис. 6Π°) ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ собствСнныС стволовыС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π”ΠΎ ТСсткой Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π·Π°ΠΌΠΎΡ€Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π”Π°Π»Π΅Π΅, послС провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, ΠΎΠ½ΠΈ вводятся ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ.

АллогСнная трансплантация (рис. 6Π±) прСдставляСт собой пСрСсадку гСмопоэтичСской Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΡ‚ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ подходящСго Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π°. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ трансплантации (Π² зависимости ΠΎΡ‚ источника ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°): совмСстимого родствСнного, совмСстимого нСродствСнного ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ совмСстимого родствСнного происхоТдСния.

располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС

Рисунок 6Π°. Π‘Ρ…Π΅ΠΌΠ° Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ трансплантации костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ располоТСниС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² гСншинС

Рисунок 6Π±. Π‘Ρ…Π΅ΠΌΠ° Π°Π»Π»ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ трансплантации костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² обусловлСно Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса гистосовмСстимости (МНБ) Ρƒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… людСй ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ возникновСния ослоТнСний ΠΏΡ€ΠΈ трансплантации.

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ нСпосрСдствСнно Π°Π»Π»ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ, разбСрСмся Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ МНБ, ΠΎΡ‚ΠΊΡƒΠ΄Π° ΠΎΠ½ бСрСтся ΠΈ Π·Π°Ρ‡Π΅ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ΅Π½.

Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ комплСкс гистосовмСстимости (МНБ) β€” это нСсколько Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ Π³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… спСцифичСский ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ β€” Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (HLA), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ осущСствляСт ΠΏΡ€Π΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². Благодаря этому процСссу происходит распознаваниС Ρ‡ΡƒΠΆΠ΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π°. Основа послСднСго Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², отвСтствСнных Π·Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π», ΠΈ Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² с ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ (физичСскоС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°). ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ комплСкс гистосовмСстимости являСтся Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ структурой ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ Π½Π° Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ собствСнного ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… людСй Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ смСшивании биологичСских Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π±ΡƒΠ΄ΡŒ Ρ‚ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ костный ΠΌΠΎΠ·Π³, Π΅ΡΡ‚ΡŒ шанс возникновСния Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ «трансплантат ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² хозяина» (РВПΠ₯). ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° (ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π°). Π’ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ возникновСния РВПΠ₯ Π΄ΠΎ пСрСсадки Ρƒ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π° ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ гистосовмСстимости ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ HLA-типирования. По Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, насколько высока ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Π°Π»Π»ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ трансплантации:

Как происходит ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° типирования ΠΈ Π΄ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ?

Для типирования ΠΈ опрСдСлСния HLA-Π³Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ° Ρƒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π° Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π΄ΠΎ 10 ΠΌΠ» [9]. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования ΠΈ вносят ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Ρ€ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΡƒΡŽ Π±Π°Π·Ρƒ β€” ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ рСгистр Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ².

Если ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ, начинаСтся процСсс ΠΈΠ·ΡŠΡΡ‚ΠΈΡ стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π•Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚ΡŒ двумя путями: ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†ΠΎΠΌ ΠΈΠ· Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кости, ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ случаС, Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π° Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ производят Π·Π°Π±ΠΎΡ€. Π’ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кости Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ нСсколько ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ², Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ³Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Π»ΠΈΡ‚Ρ€Π° ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ объСм составляСт Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5% ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ количСства ΠΈ компСнсируСтся ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль).

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты для Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ способС Π·Π°Π±ΠΎΡ€Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ: Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния Π² Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… костях, сниТСниС уровня Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ (послСдствия Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°).

Π’ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ случаС Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ пяти Π΄Π½Π΅ΠΉ). Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ этого Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ вводится ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ (Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ роста = Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚-ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ = Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚-ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³-ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€) для стимуляции ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. На пятый дСнь Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Ρƒ проводят ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ Π°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π·Π° (ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ цСнтрифугирования) Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 3–5 часов. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ забираСтся ΠΈΠ· Π²Π΅Π½Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ сСпаратор (установку с нСсколькими ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈ систСмой ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΎΠ΄Π°/Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π° Тидкости ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ для раздСлСния ΠΏΡƒΠ»Π° Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ вСсу ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ характСристикам) ΠΈ возвращаСтся Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Ρƒ. ПослС прохоТдСния Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нСбольшоС количСство стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° повторяСтся нСсколько Ρ€Π°Π· для ΠΎΡ‚Π±ΠΎΡ€Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ количСства ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°. Π‘ΡƒΠΌΠΌΠ°Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 15 Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π² сСпараторС остаСтся Π΄ΠΎ 200 ΠΌΠ» (ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ отправляСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Ρƒ).

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты для Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹: Π»ΠΎΠΌΠΎΡ‚Π° Π² костях, связанная с Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°; обострСниС Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°, красной Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠΈ).

Риски, связанныС с ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ послСдствиями для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π° Π² ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… случая ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»Π΅Π½, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ шанс возникновСния кровотСчСния, появлСния абсцСсса ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ мСстной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ [6]. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, спустя 2–3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ всС нСприятныС ощущСния ΠΈ послСдствия Π΄ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ проходят.

Π’ ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ сущСствуСт Ρ€Π΅Π³Π»Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π΅. ΠœΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΡƒΠΌ прСдоставляСмой ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ β€” возраст ΠΈ ΠΏΠΎΠ». Знакомство ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ лишь спустя Π΄Π²Π° Π³ΠΎΠ΄Π° послС трансплантации. Π”ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π°ΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚: ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ Π»ΠΈ ΠΈΡ… костный ΠΌΠΎΠ·Π³ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ больного. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΉΠ½Π°, Π° вынуТдСнная Π°Π½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π Π΅Π³Π»Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² цСлях прСдостороТности ΠΈ Π² силу психологичСских ΠΈ этичСских ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π° костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Β«Π― Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΠ»Π° Π½Π΅ΠΊΡƒΡŽ сдСлку с нСбСсами», β€” Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ Алла Багирянц, которая стала Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠΌ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’ 2015 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΌΠ°ΠΌΠ΅ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠΈ поставили Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: мноТСствСнная ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΌΠ° (Ρ€Π°ΠΊ плазматичСских ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ). Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π»ΠΎ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΡƒ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅ΠΌΡƒ. Π’Π°ΠΊ ΠΎΠ½Π° ΡƒΠ·Π½Π°Π»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ пСрСсадка костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ трансплантации Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Аллы, Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ ΠΎΠ½Π° Π² рСмиссии. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° послуТила Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡ΠΊΠΎΠΌ, ΠΈ Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ° вступила Π² рСгистр Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ² костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Π’ 2019 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Алла ΡƒΠ·Π½Π°Π»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ совпадСниС со сторонним Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅Ρ…Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ для Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ типирования. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎ провСсти Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ΄ΠΎΡΡ‚ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΡΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ стволовыС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ совсСм Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ опасно для Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, вСдь Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ трансплантации ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½.

«Когда наступил нСпосрСдствСнный ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, β€” Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ Алла, β€” мСня ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΎ Π΄Π²ΡƒΡ… способах извлСчСния стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ: ΠΈΠ· Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости ΠΈ ΠΈΠ· пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π― Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Π»Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚, Π΄ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ. МнС сдСлали ΡƒΠΊΠΎΠ» лСйкостима. Он стимулируСт Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ гСмопоэтичСских ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π² ΠΎΠ±Π΅ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ вставили ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Ρ‹. Из ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Π±ΠΈΡ€Π°Π»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, которая ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ„ΡƒΠ³Ρƒ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ гСмопоэтичСскиС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. А Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π»ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΡƒΡŽΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Π½Π΅ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΡƒΡŽ стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. По ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π΄ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρƒ мСня стали Π½Π΅ΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ конСчности ΠΈ Π»ΠΈΡ†ΠΎ, Π½ΠΎ я быстро сообщила мСдсСстрам, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ сдСлали ΠΌΠ½Π΅ ΡƒΠΊΠΎΠ», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³. Π’Π΅ΡΡŒ процСсс занял ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… часов. ПослС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ я чувствовала сСбя Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ, СдинствСнной ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π±Ρ‹Π»Π° нСбольшая Π»ΠΎΠΌΠΎΡ‚Π° Π² костях. Π‘Ρ‚Π²ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ сдавала Π² Π΄Π²Π° Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ с ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ΅ количСство. Вся донация Π½Π΅ ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ обычная сдача ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΒ».

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°Π·Ρ‹ рСгистра ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ быстрСС Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ «гСнСтичСского Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°Β» Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒΡΡ, Ρ‚Π΅ΠΌ самым увСличивая Π΅Π³ΠΎ шанс Π½Π° Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π§Ρ‚ΠΎ происходит ΠΏΡ€ΠΈ трансплантации с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ?

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ввСдСнию гСмопоэтичСских ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ проводят ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ кондиционирования (Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ). Π­Ρ‚ΠΎ дСлаСтся с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ уничтоТСния Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ (Ссли Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ касаСтся ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ) ΠΈΠ»ΠΈ подавлСния ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ шанс приТивлСния донорских ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ процСсс ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свои Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ послСдствия: Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ волос, кровотСчСния, сСрдСчная ΠΈ почСчная нСдостаточности.

Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ наступаСт ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ этап. ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ сдСлали ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ (ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» стСнки сосуда, полости ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° с Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ диагностичСской Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ) Ρƒ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π°, начинаСтся нСпосрСдствСнноС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ. Π‘Ρ‚Π²ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ больного ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ свою Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ. ДонорскиС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ нСдостаток ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, налаТивая ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ систСму. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ приТивлСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

Риск развития патологичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ сущСствуСт Π½Π° всСх стадиях Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° послС трансплантации. РСакция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… мСсяцСв послС пСрСсадки ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΡƒΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ происходит вслСдствиС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ донорскиС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ костного

Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСрвная систСма ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ способности ΠΊ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС связанныС с поврСТдСниями спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… структур ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы Π² Π½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ инвалидности.

Однако исслСдования Π² области восстановлСния Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² ЦНБ Π΄Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π²Ρƒ для развития Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния. Одним ΠΈΠ· ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Π΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² исслСдовании являСтся ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ввСдСния стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° совмСстно с ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ стимулируСт Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ², поддСрТивая рост аксонов. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ лСчСния, с использованиСм ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ способности Π½Π° ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΈΡ… большой распространСнности.

На Π±Π°Π·Π΅ института Cedar Stem Cell Institute (ΡˆΡ‚Π°Ρ‚ Огайо, БША) ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π²Π²ΠΎΠ΄Π° PRP (ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ) совмСстно с BMAC (ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°) ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ поврСТдСния Π² спинном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅. ЦСлью исслСдования Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ измСнСния Π² состоянии ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… любой Ρ‚ΠΈΠΏ SCI (ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ измСнСния индСкса инвалидности ODI (показатСля инвалидности, Π³Π΄Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокиС значСния эквивалСнтны Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокой инвалидности: ΠΎΡ‚ 0% Π΄ΠΎ 100%).

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ этап β€” Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ PRP ΠΈ BMAC

Для получСния PRP Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ 60 ΠΌΠ» пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ 10 ΠΌΠ» антикоагулянта цитратдСкстрозы ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ„ΡƒΠ³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ смСсь с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ этого Π² срСднСм получаСтся 7–8 ΠΌΠ» ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ.

ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ BMAC проводят с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΈΠ³Π»Ρ‹ для биопсии, которая Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ вводится Π² ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ Π³Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΡŒ подвздошной кости. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ аспирации отбираСтся 2 ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π° ΠΏΠΎ 25 ΠΌΠ», Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ добавляСтся ΠΏΠΎ 1000 Π΅Π΄\ΠΌΠ» Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π°. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ смСсь Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ„ΡƒΠ³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 10 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚, получая Π² ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ 17 ΠΌΠ» BMAC.

ПослС ΠΎΡ‚Π±ΠΎΡ€Π° PRP ΠΈ BMAC ΡΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 1:2. ПослСдним этапом Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° являСтся Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ.

Π’ экспСримСнтС ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ участиС сСмь Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ поврСТдСниями спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, срСдний возраст ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² составил 43,7 Β± 2,33 Π³ΠΎΠ΄Π°. ПослС получСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ пСрСнСсли ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Π΄Π²Π° Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° (Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ), Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ 2,4 мСсяцСв Π΄ΠΎ 6,2 Π»Π΅Ρ‚ послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ смСсью PRP ΠΈ BMAC.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ODI отслСТивали с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ опроса ΠΏΠΎ катСгориям: ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π·Π° собой, подъСм, Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π°, полоТСния сидя ΠΈ стоя, сон, ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Тизнь, ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Тизнь ΠΈ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ своС состояниС ΠΎΡ‚ 0 (Π½Π΅Ρ‚ дискомфорта ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹) Π΄ΠΎ 5 (ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ дискомфорт) Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ. ВсС ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΡΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΈ дСлились Π½Π° 50, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ инвалидности.

Π£ 6 ΠΈΠ· 7 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° экспСримСнта имСлась Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Один ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ послС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ» свои наблюдСния, Π° Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… пяти Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° Π² исслСдовании. Π£ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² наблюдались измСнСния ΠΎΡ‚ «тяТСлой инвалидности» Π΄ΠΎ «минимальной инвалидности», ΠΎΠ½ΠΈ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΠ»ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ всС Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Π»Π° ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π½Π° 40% Π·Π° Π³ΠΎΠ΄, Π° Ρƒ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ состояниС Π½Π° 28% Π·Π° Π΄Π²Π° мСсяца наблюдСния.

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты наблюдались Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· сСми ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ…. Он Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сообщил ΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ трудностях, связанных с ΠΏΠ°ΠΌΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ травмирования, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Он бСзопасСн ΠΈ эффСктивСн для восстановлСния послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° ΠΈ минимальноС количСство ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов. ΠŸΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π» Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ мСсто ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π΅ с поврСТдСниями спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Как сСгодня ΠΈΡ‰ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π° костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°?

ΠœΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π°Ρ…, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎ HLA, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Ρ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±Π°Π·Ρ‹. РСгистр ВсСмирной ассоциации Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ² костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° содСрТит Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ 37 ΠΌΠ»Π½ Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΈΠ· 55 стран.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π Π”ΠšΠœ (рСгистр Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ² костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°) Π² России Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹. НапримСр, Русфонд совмСстно с ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³ΡΠΊΠΈΠΌ государствСнным мСдицинским унивСрситСтом ΠΈΠΌ. Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΊΠ° Павлова создал Π±Π°Π·Ρƒ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ² костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. РСгистр Π±Ρ‹Π» Π½Π°Π·Π²Π°Π½ Π² Ρ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ Васи ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠ²Π° β€” больного, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π° Π² Π΄Π΅Π²ΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° отсутствия Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π°. БСгодня Π² рСгистрС числится 40 258 ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ². Однако рСгистра, ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ всС Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π° России, β€” Π½Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ услоТняСт поиск Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π° ΠΏΠΎ всСй странС. Π‘Π°Π·Π° Ρ€Π°Π·Ρ€ΠΎΠ·Π½Π΅Π½Π° ΠΏΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΈ учрСТдСниям, поэтому шанс Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ гСнСтичСски подходящСго Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π° составляСт 1:10 000.

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ рСгистрам Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ всСгда, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π΄ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ иностранного Π³Ρ€Π°ΠΆΠ΄Π°Π½ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚ΠΎΠΈΡ‚ΡŒ порядка 20–50 тысяч Π΄ΠΎΠ»Π»Π°Ρ€ΠΎΠ². Помимо этого, ΠΈΠ·-Π·Π° многовариантности Π³Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² (связанной, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, с ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ России) поиски Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΠΌ, Ρ‚.ΠΊ. Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ подходящий ΠΏΠΎ HLA-Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

ВслСдствиС этого Π² 20–40% случаСв поиск Π² СвропСйских рСгистрах заканчиваСтся Π½Π΅ΡƒΠ΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ.

Β«Π’ России Π½Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±Π°Π·Ρ‹ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ² костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, β€” ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π’ΠΈΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Андронов, заслуТСнный Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ России, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ двиТСния β€œΠ­Π½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡ Тизни”. β€” Они ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой, обмСниваясь Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π½ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠΆΠ°Ρ‚ Π½Π΅ всС. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ нас Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ отсутствуСт Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π°Π·Π° β€” Π½Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Π° ΠΎ донорствС костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ Русфонд создала Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π±Π°Π·Ρƒ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ², которая сСйчас являСтся самой пСрспСктивной Π² странС.

Помимо отсутствия общСроссийского рСгистра ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ являСтся нСдостаточная ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ людСй. МногиС ΠΏΡƒΡ‚Π°ΡŽΡ‚ костный со спинным ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠΌ, ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° являСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ вовсС Π½Π΅ Π·Π½Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ донорствС.

Π’ ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»Π΅, Π² рСгистрС Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ. Нам стоило Π±Ρ‹ ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ Π»ΠΎΠ·ΡƒΠ½Π³ΠΎΠΌ: β€œΠ’ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ всСм”. Π’ условиях коронавируса это ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‚.ΠΊ. Π½Π°ΠΌ с иностранными Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ слоТно Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄.

ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π² рСгистрС β€” вопрос Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ бСзопасности ΠΈ индСкса чСловСчСской отзывчивости».

Π‘ΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ рСгистра являСтся Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с трансплантациСй, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ это снизит Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π° поиск ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π½Π° Тизнь Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π² пСрСсадкС.

Π›ΡŽΠ΄Π΅ΠΉ спасСт ΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π°ΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π΄Π΅Π»Ρƒ. Донорство способно ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, связанной с ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями. Врансплантация костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° β€” шанс Π½Π° Тизнь.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *