новорожденный ребенок все время плачет что делать
Новорожденный ребенок все время плачет что делать
Аффективно – респираторные приступы у детей
Аффективно-респираторные приступы наблюдаются в основном в возрасте от 6 месяцев до 3- 4 лет. Проявляются чаще всего во время плача внезапной остановкой дыхания на вдохе в течение от 10-15 секунд до 10-20 минут. У ребёнка появляется бледность, а затем и цианоз (синева) носогубного треугольника, при продолжительном приступе может наступить потеря сознания и даже судороги. Частота приступов может быть различной: от единичного в несколько месяцев, до нескольких раз в день. Отличительной и очень важной чертой является проявление их непосредственно на фоне плача. Вот, например, ребёнок упал или ударился и очень сильно расплакался ( многие родители даже отмечают непохожесть плача в данном случае на другой, т.е. он более выражен), затем беззвучно открывает рот, синеет, а через определённое время приходит в себя. Внешне проявляются эти приступы бурно и очень пугают родителей. Внимательные родители, у которых ребёнок страдает данным недугом очень чётко определяют, когда может развиться данный приступ (плач очень сильный и выраженный). Обусловлены аффективно-респираторные приступы недостаточным поступлением кислорода к головному мозгу, поэтому при достаточно длительной их продолжительности может сформироваться эпилептический очаг, дающий в последующем различные судороги. Вполне обоснованы в данном случае страхи родителей в отношении схожести этих приступов с эпилепсией. По данным кафедры детской неврологии БелМАПО, аффективно-респираторные приступы в 5,8% могут «перерасти» в эпилепсию, но опасность существует только в определённых случаях:
Что же делать, если у вашего ребенка развился подобный приступ? В это время необходимо отвлечь ребёнка каким-либо другим родом деятельности, что в плане предотвращения приступа может быть очень эффективным и в некоторых случаях единственным способом борьбы с недугом. Вывести из этого состояния ребенка можно воздействуя каким-либо внезапным раздражителем: подуть на ребёнка, побрызгать холодной водой, дать вдохнуть пары нашатырного спирта.
Но при наличии у вашего ребёнка аффективно-респираторных приступов обязательно необходимо обратиться за помощью к детскому неврологу в любом случае, даже если вы научились сами справляться с ними, не говоря уже об описанных выше проблемах.
Специалист после того, как проведёт сбор анамнеза (подробно расспросит вас о характере приступов у ребёнка, провоцирующих факторах, наследственности, уточнит как у вас протекала беременность, роды и послеродовой период), осмотрит малыша, назначит ряд обследований, который будет включать:
Нужно понимать, что это абсолютно безопасные и безболезненные, но достаточно информативные методы исследования. В каждом конкретном случае могут понадобиться дополнительные методы исследования. Кроме того необходимо исключить патологию со стороны внутренних органов (сердечно- сосудистой системы, эндокринной системы, системы органов дыхания).
Также желательна консультация врача-психотерапевта, так как в более взрослом возрасте дети могут манипулировать взрослыми, попросту симулируя данные приступы.
При своевременном обращении к специалисту купирование аффективно-респираторных приступов является безопасным и эффективным.
Подводя итог вышесказанному, следует ещё раз обратить внимание, что родителям детей с аффективно-респираторными приступами не стоит впадать в панику, но и нельзя оставлять её без внимания.
Дубоделова Мария Александровна, врач – невролог первой категории.
Почему плачет малыш
Чаще всего малыш плачет потому, что хочет есть. И понять, что он именно голоден, проще всего. Сначала кроха проявляет беспокойство, причмокивает губами, поворачивает голову к маминой руке, поглаживающей его щеку, пытается засунуть в ротик собственный кулачок. Все это значит, что до голодного плача осталось совсем немного времени. Заметив подобные признаки, не стоит ждать: кормите ребенка по требованию. Иначе, начав плакать, он вынужден будет потратить много сил на то, чтобы успокоиться, а следовательно, съест меньше и в следующий раз вновь проголодается слишком рано. Вообще, для детей, находящихся на грудном вскармливании, в течение первого месяца жизни нет четкого режима кормления. Новорожденного можно прикладывать к груди до 10–12 раз в день.
Следующей причиной крика является, как ни странно, желание спать. Многие родители думают, что младенец способен уснуть в любое время, в любом месте и даже практически в любом положении. Нет, это не так – ему надо помочь. А как узнать, что малыш хочет спать? Догадаться об этом несложно. Сначала он будет вести себя беспокойно, плакать, выталкивать соску, тереть глазки, зевать. И только после этого начинает плакать. Здесь тоже надо как можно быстрее постараться успокоить ребенка, чтобы он не разошелся в плаче, иначе ему сложнее будет заснуть. Помогут ритуалы: кроху можно покачать, спеть песенку, положить в привычное спальное место.
Плач может служить сигналом того, что младенцу неудобно: например, у него мокрые пеленки. Холодные и мокрые, они раздражают кожу, вот он и кричит: «Мама, папа, быстрее переоденьте меня!» Плач по этому поводу хныкающий, непрекращающийся, хотя и звучит то сильнее, то слабее, может сопровождаться икотой, так как в мокрых пеленках дитя мерзнет. Если пеленки сменить, а малыша потеплее укрыть, он успокоится. Если ребенок не в пеленках, а в многоразовых подгузниках, тоже не стоит расслабляться: и они могут протекать или намокать внутри. А значит, малышу тоже мокро и холодно. Если же ребенок спит в одном подгузнике всю ночь, то его может беспокоить сильно увеличившийся объем подгузника. И конечно, дети не любят находиться в грязных пеленках (подгузниках): кал быстро раздражает нежную кожу.
Если малышу жарко, он тоже сообщит об этом плачем. Начнет хныкать, раскидывать ручки и ножки, кожа его покраснеет, под одеждой на ней может появиться мелкая красная сыпь (потница). При этом у малыша иногда даже повышается температура до 37,5 °С. Спасает здесь вот что: ребенка надо раздеть (и снять подгузники, особенно одноразовые), обтереть полотенцем, смоченным водой комнатной температуры, и дать полежать на воздухе несколько минут. Потом надо одеть малыша, но уже в другую, чистую одежду. В борьбе с перегреванием и потницей поможет прежде всего разумное количество одежды и комфортная температура в помещении – не выше 24–25 °С.
Причина неудобства может быть любая: ребенок может кричать при перепаде температур, когда его переодевают, меняют подгузник или протирают его попку влажной салфеткой. Новорожденные чувствуют себя более комфортно, когда они одеты или завернуты в пеленки, потому что прикосновение воздуха к коже им не всегда приятно. Кроме того, дети часто не любят, когда их переодевают, особенно если зима и надо надеть много одежды. Выход один: научиться действовать как можно быстрее, причиняя крохе минимум неудобств.
Несколько слов об одежде. Лучше не покупать одежду с застежками на спине и грубыми швами внутри – малышу это может не понравиться. А иногда даже малейшая ниточка или волос, попавшие между одеждой и кожей малыша, причиняют ему большое неудобство.
Для ребенка очень важны внимание и тактильные ощущения. Он любит видеть лица своих маму и папу, слышать их голоса, общаться с ними. Но пока что малыш не может попросить родителей взять его на ручки, почитать ему сказку, спеть песенку, поиграть – но ведь это вовсе не значит, что он в этом не нуждается. Поэтому, плача, кроха хочет, чтобы на него обратили внимание, требует общения. Не стоит переживать, что малыш слишком привыкнет к рукам. Пока он такой маленький, ему необходимо испытывать чувство защищенности – именно оно впоследствии поможет ему обрести уверенность в своих силах. Ну а разные люльки-шезлонги, манежи, детские кресла только помогут маме и папе освободить руки и в то же время расположить любимое чадо рядом с собой.
Научившись понимать «язык» вашего малыша, вы увидите, что в каждом конкретном случае причины плача бывают разными. Немного времени и терпения – и совсем скоро вы поймете, чего ребенок хочет, уже с первых секунд его недовольства.
Почему грудничок плачет?
Маленькие дети часто плачут. Иногда такой плач продолжается довольно долго, несмотря на то, что видимых причин для беспокойства нет. Рассказываем о возможных причинах детского плача и борьбе с ними, а также о способах успокоить грудничка.
О детском плаче
Детский плач многогранен и может свидетельствовать о множестве различных изменений в самочувствии. Маленькие дети не могут выразить свои ощущения из-за того, что они их часто попросту не понимают, а младенцы вовсе еще не научились говорить. Плач – это своеобразный язык ребенка, при помощи которого он дает понять родителям о каких-либо проблемах или потребностях. Поэтому не стоит его игнорировать.
Зачастую детский плач сопровождается другими проявлениями того или иного состояния, распознав которые, можно среагировать и быстро успокоить ребенка. По мере того, как родители присматриваются к младенцу, к ним приходит навык предугадывания состояний, вызывающих у него беспокойство.
Какой плач называют фиолетовым?
Отдельная разновидность детского плача – так называемый «фиолетовый плач». Это продолжительный, беспрерывный плач, наблюдающийся у новорожденных детей. Свое название он получил благодаря английскому названию этого явления (PURPLE), которое одновременно является акронимом его основных симптомов:
С точки зрения доказательной медицины не существует данных, указывающий на связь «фиолетового плача» с болезненными состояниями. В возрасте 3-4 месяцев он самостоятельно исчезает (рис. 1).
Задача родителей в этом периоде – обеспечить максимальный уход за ребенком, успокаивать малыша обычными методами. Но при появлении первых признаков заболеваний или функциональных нарушений рекомендуется незамедлительно обратиться за консультацией к доктору.
Множество причин детского плача
Ребенок может плакать в ответ на самые разнообразные факторы. Среди причин могут быть как довольно простые (например – голод или мокрый подгузник), так и совершенно неочевидные, например, реакция на полученную вакцину.
Зачастую распознать причину плача можно по сопутствующим симптомам или предшествовавшим обстоятельствам. Это позволит быстрее успокоить малыша или своевременно обратиться за медицинской помощью.
Чувство голода
Голод – это самая распространенная причина плача детей до 1 года. Груднички едят до 10-12 раз в сутки, а младенцы в возрасте 6 месяцев – 5-6 раз за день. Предшествующими или сопутствующими явлениями могут быть: беспокойство, чмоканье, поворот головы ребенка в сторону руки при поглаживании по голове, сосание собственных пальцев. Методы успокоения, например, пустышка, при этом оказываются неэффективны.
Решение этой ситуации очень простое – накормить ребенка. При этом важно соблюдать рекомендуемые порции питания, не перекармливать малыша. Новорожденные выпивают 30–60 мл за одно кормление, при этом объем увеличивается до 60–90 мл к возрасту двух недель. Длительность кормления может колебаться от 10 до 30 минут, постепенно увеличиваясь с возрастом. Со временем признаки голода будут становиться более отчетливыми, распознавая их, можно будет избежать плача и вовремя накормить младенца.
Проблемы вскармливания
Кормить ребенка как грудью, так и с бутылочки, нужно правильно. Один из важных аспектов – предотвратить заглатывание воздуха. Для этого при грудном вскармливании ребенок должен полностью обхватить ареолу соска своими губами, а при искусственном вскармливании нужно наклонить бутылочку таким образом, чтобы соска полностью наполнилась молоком или смесью и в ней не осталось воздуха.
Также помочь при заглатывании воздуха может стимуляция отрыжки у ребенка. Для этого после кормления его нужно удерживать на руках в вертикальном положении, намного наклонив вперед и положив голову себе на плечо.
При введении тех или иных продуктов в качестве прикорма, который рекомендуется с шестимесячного возраста, возможно появление расстройств пищеварения и аллергии. Для того, чтобы иметь возможность выявить причину несварения, прикорм нужно вводить постепенно, только по одному продукту с интервалами в 3-5 дней.
Пресловутые колики
Колики считаются процессом адаптации желудочно-кишечного тракта ребенка к новому типу питания через рот, поскольку во внутриутробном периоде поступление питательных веществ происходит через пуповину. Колики сопровождаются выраженным беспокойством, плачем, которые возникают без видимой причины и сохраняются более 3 часов в день, более 3 дней в неделю на протяжении более 3 недель.
Помочь ребенку при коликах можно, сделав ему легкий массаж живота поглаживающими движениями в направлении по часовой стрелке, упражнениями по типу «велосипед» и прикладыванием тепла, например – специальных грелок. В случае неэффективности этих действий и с согласия педиатра могут использоваться медикаментозные средства, улучшающие перистальтику кишечника и отхождение газов.
Физический дискомфорт
Часто детский плач является для малыша инструментом привлечения внимания, когда он ощущает дискомфорт. Это может быть мокрый подгузник, слишком тугая или неудобная одежда, слишком высокая или низкая температура в помещении, резкие движения и т.д.
Одна из распространенных причин плача – аллергическая реакция на материалы подгузника, сопровождающаяся покраснением кожи, появлением высыпаний и зуда, который внешне может быть незаметен, но ощущается ребенком.
В некоторых случаях причины плача могут быть не совсем очевидны, например – обматывание волоса вокруг пальца ноги или руки или неудобное положение соски при кормлении из бутылочки.
Соответственно, помощь и успокоение ребенка должны сопровождаться устранением причины дискомфорта.
Болезненные состояния
Детский плач также может указывать на дискомфорт или боль, возникающие при заболеваниях или патологических состояниях. Распространенной причиной детского плача у младенцев являются заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта и ЛОР-органов, в том числе – сужение носовых ходов, короткая уздечка языка, инфекции ротовой полости (молочница, герпес), средний отит (воспаление среднего уха – барабанной полости).
Все они сопровождаются болью или выраженным дискомфортом при сосании, иногда – повышением температуры тела и появлением высыпаний или налетов на слизистой оболочке рта.
Длительный, монотонный плач у детей может оказаться специфическим проявлением воспаления мозговых оболочек – менингита. При этом часто появляются и другие симптомы заболевания: повышение тонуса мышц (сгибание конечностей и прижимание их к туловищу, выгибание спины), повышение температуры тела, появление кожных высыпаний. Схожий характерный плач наблюдается и при других состояниях, сопровождающихся повышением внутричерепного давления, например – гидроцефалии, родовой травме и т.д.
При подозрении на развитие тех или иных заболеваний необходимо в кратчайшие сроки обратиться к доктору. Помощь в таких случаях должна оказываться медицинским работником после соответствующей диагностики.
Важно! Очень часто значительный дискомфорт и боль ребенку причиняет процесс прорезывания зубов. Часто он сопровождается повышением температуры тела, усиленным слюноотделением, покраснением и отеком десен, а затем – появлением непосредственно зуба. В большинстве случаев первые зубы, верхние резцы, начинают прорезываться в возрасте 4-6 месяцев.
Психологический дискомфорт
Младенцы очень чувствительны к контакту со своими родителями. Плачем ребенок может банально требовать к себе внимания. Отсутствие родителей в поле зрения или их тактильного ощущения часто вызывает беспокойство, поскольку в это время ребенок не чувствует себя в безопасности.
Плач также может быть признаком того, что ребенок устал и ему нужно поспать. Новорожденные дети спят по 18-22 часа в день, а полугодовалые малыши – порядка 16 часов.
Иногда плач ребенка является защитной реакцией на негативные эмоции родителей: злость, агрессию, раздражение или просто разговор на повышенных тонах. Даже если они направлены на кого-то другого.
При наличии психологического дискомфорта успокоить малыша можно, установив с ним физический контакт – взяв его на руки, несколько прижав к себе, поговорив с ним. Иногда дополнительно можно походить с ним на руках – легкое покачивание также оказывает успокаивающее воздействие.
Другие причины плача
Детский плач может быть связан и с другими, менее распространенными причинами, например – заболеваниями, физиологическими процессами и внешними воздействиями.
Плач при мочеиспускании
Плач ребенка, возникающий при мочеиспускании, связан с заболеваниями мочеполовой системы, чаще всего – циститами и уретритами различного происхождения.
Плач при дефекации
Вероятная причина плача ребенка при дефекации – дисхезия. Это функциональное расстройство, проявляющееся нарушением координации мышц таза и сфинктеров прямой кишки. Длительность периода беспокойства составляет порядка 15-30 минут. При этом сразу после опорожнения кишечника ребенок успокаивается.
Также беспокойство и плач могут возникать при диарее и запорах. Они могут быть связаны со сменой смеси для искусственного вскармливания или введением прикорма. В таком случае стоит выбрать смесь другого производителя или повременить с введением продукта в детский рацион.
Плач во сне
Плач во время сна довольно часто обусловлен ранее упомянутыми причинами – голодом, кишечными коликами и физическим дискомфортом, в том числе – неудобной позой. Одевая малыша и подготавливая кроватку, важно избегать тканевых складок на постельном белье и сдавливающей одежды.
Плач во время купания
Во время водных процедур причиной внезапного беспокойства и плача младенца зачастую является температура воды – слишком горячая или слишком холодная. Появление плача непосредственно во время купания может быть признаком попадания воды в нос, ухо или глаза. Также плач может быть простой реакцией на воду у младенца, который не ожидает резкого изменения тактильных ощущений.
Плач после прививки
Поствакцинальные реакции встречаются в любом возрасте, в том числе и в младенческом. Помимо плача, реакцией на вакцину может стать утрата аппетита, нарушения сна, повышение температуры тела, кашель и местные реакции: отек, покраснение или умеренные кожные высыпания в месте введения препарата.
Чаще всего плач провоцирует АКДС – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Согласно национальному календарю прививок в детском возрасте она вводиться в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев. Поствакцинальные реакции при этом могут возникать при любом из введений, независимо от результатов предыдущих прививок.
Как успокоить плачущего малыша?
Для успокоения ребенка в первую очередь нужно устранить провоцирующий фактор – накормить, сменить подгузник или переодеть. При этом важно сохранять самоконтроль и не проявлять никаких негативных эмоций, это только усугубит ситуацию.
Ряд советов, которые помогут успокоить здорового, сытого ребенка:
Важно! Никогда не трясите ребенка! Мышцы шеи у младенцев довольно слабые, вследствие чего резкая встряска или неосторожное движение при укладывании в кроватку может привести к повреждениям спинного мозга и тяжелым последствиям – парезам, параличам или даже смерти.
Когда плач – это причина обратиться к врачу?
За медицинской помощью следует обращаться в ситуациях, когда ребенок плачет постоянно, практически беспрерывно, и никакие действия по успокоению не дают результата. Также следует проконсультироваться с педиатром или неонатологом перед применением каких-либо лекарств.
Обращение к специалисту рекомендуется при наличии признаков заболеваний, таких как:
При обращении к врачу стоит предварительно записать, когда именно плачет ребенок (утром, на протяжении дня или ночью), а также возможные предшествующие и сопутствующие факторы. Это может помочь в диагностике и быстрее найти решение ситуации.
Заключение
Плач – это способ общения и привлечения внимания для малыша, и игнорировать его не стоит. В большинстве случаев его причины легко выяснить и устранить, тем самым успокоив ребенка. Но не нужно бояться обращения к специалисту, если самостоятельно справиться не удается. Возможно, малышу требуется дополнительная помощь или назначение медикаментов, с правильным подбором которых лучше справится доктор.
Плач и ребенок. Как успокоить малыша при коликах
Малыш может плакать по разным причинам. Плач — это его способ показать родителю, что ему что-то нужно. Ребенок может быть голоден, у него может быть полный подгузник или ему просто нужно внимание. Если плачущего ребенка нельзя успокоить, проблема может быть в коликах. Из этой статьи вы узнаете, как помочь малышу при коликах.
Что такое колики?
Когда говорят, что у малыша колики, подразумевается, что он много плачет и его трудно успокоить. Дети при коликах ведут себя беспокойно, но при этом набирают вес и в целом развиваются нормально. Если вы обеспокоены коликами у вашего ребенка, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что нет никакого заболевания.
В каком возрасте детей беспокоят колики?
Колики, как правило, начинаются, когда малышу 2-4 недели. У большинства детей они проходят к 3-4 месяцам. Но у некоторых могут длиться и до 6 месяцев.
Как понять, что у ребенка колики?
1. Ребенок много плачет, от 3 до 5 часов день. Между периодами плача он спокоен.
2. Плач предсказуем, каждый день случается примерно в одно и то же время. Чаще это происходит во второй половине дня, ближе к вечеру.
3. Малыша могут мучить газы. При этом он поднимает или вытягивает ножки.
Как помочь малышу при коликах
Есть разные способы, как успокоить ребенка при коликах:
1. Запеленайте ребёнка — так он почувствует себя в безопасности.
2. Положите малыша на левый бок или на животик, потрите ему спинку. Если он начнет засыпать, обязательно переверните его на спину.
3. Напомните малышу, как комфортно и безопасно было в утробе. Для этого используйте успокаивающие звуки: запись сердцебиения, шум вентилятора (или фена, пылесоса, вытяжки, стиральной машины), белый шум телевизора.
4. Имитацию утробы также поможет воссоздать слинг. С его помощью прижмите ребенка к себе, ходите и тихонько покачивайте. Поищите в интернете, какие слинги бывают — шарфы, рюкзаки. Слинг-шарф можно сделать своими руками, в сети множество инструкций.
5. Старайтесь не перекармливать ребенка, выдерживая интервал между кормлениями в 2-2,5 часа.
Причины детского плача: чеклист
Ребенок может плакать не только из-за колик. Убедитесь в этом, изучив все возможные причины плача:
Следите за тем, чтобы перерывы между кормлениями соответствовали возрасту малыша и не были слишком долгими. Первые признаки голода — малыш тянет руки в рот и облизывает губы.
Ребенок должен быть одет в столько же слоев одежды, что и вы сами.
3. Проверьте подгузник
Вероятно он грязный или мокрый. Особенно в первые месяцы жизни подгузники пачкаются очень быстро, смена подгузника может требоваться 10-12 раз в сутки.
Малыши иногда беспокойны после кормления из-за состояния, которое называется гастроэзофагеальный рефлюкс (GER), а проще говоря — им просто нужно срыгнуть.
Измерьте температуру, и если обнаружится ее повышение, вызовите врача.
Малыш недоспал или у него слишком много впечатлений за короткий отрезок времени.
Попробуйте развлечь малыша игрой, песней или прогулкой.
Как понять, что у ребенка колики?
Содержание статьи
Первое знакомство родителей с кишечными коликами новорожденного нередко оборачивается вызовом врача. Их обычно спокойный малыш вдруг начинает часами кричать. Его невозможно ни укачать, ни накормить. Подступает паника. Чтобы в такие моменты помочь крохе, стоит разобраться, что же такое младенческие колики, как их распознать и как отличить проявления колик от признаков серьезных заболеваний.
Младенческие колики – резкие приступы беспричинного беспокойства новорожденных. Это функциональное нарушение пищеварения ребенка. Проще говоря, они не связаны с болезнью или неправильным строением органов, а вызваны возрастными особенностями работы желудочно-кишечного тракта малыша.
Это важно!
Младенческие колики – не болезнь. Они бывают у совершенно здоровых новорожденных.
Кишечные колики бывают у каждого пятого новорожденного. Почему они случаются у одних малышей и обходят стороной других – так до конца и неясно. Но есть причины, способные ухудшить состояние малыша. Колики могут возникнуть, если кормящая мама есть много мучного, сладкого, сырых овощей и фруктов, молочных продуктов. Последние, в том числе могут провоцировать колики, если у новорожденного есть аллергия на белок коровьего молока.
У малышей на искусственном вскармливании колики может вызвать неподходящая смесь. В группе риска также малыши, пережившие сложные роды, кесарево сечение.
Признаки колик
Животик у малыша может болеть по разным причинам. Колики в этом виноваты далеко не всегда. Чтобы с уверенностью говорить о том, что у малыша колики, нужно убедиться в наличии нескольких признаков:
Внимание, при коликах не бывает:
Как помочь справиться с коликами?
Хотя рано или поздно колики проходят сами по себе, малыш во время приступа страдает. Можно попытаться облегчить его состояние:
Смесь от колик. Какая смесь лучше при коликах?
Если новорожденный находится на искусственном вскармливании, при появлении колик можно обсудить с врачом подбор более подходящей малышу молочной смеси. Обычную смесь с цельным молочным белком стоит заменить на смесь из группы “комфорт” или кисломолочную смесь.
В таких смесях белок коровьего молока частично гидролизован или ферментирован – то есть расщеплен, что делает его более легким для усвоения незрелой пищеварительной системой малыша. Кроме того, в эти смеси добавлены пробиотики, которые помогают заселить кишечник ребенка полезной микрофлорой и вытеснить патогенные – болезнетворные – бактерии. О том, как вводить новую смесь, обязательно проконсультируйтесь с педиатром, обговорите с ним размер и суточное количество порций.