не могу родить 40 недель что делать
41 неделя беременности
Интересные факты
Параметры | Показания |
---|---|
Срок с зачатия | 39 недель |
Срок по месячным | 41 неделя |
Какой месяц | 9 |
Размеры и вес плода | 520 мм, 3720 г |
Размеры матки | ВДМ — 36-38 см |
Вес беременной | Прибавка с начала беременности 10-15 кг; за последнюю неделю 200-300 г |
Наступила сорок первая неделя беременности, а никаких признаков родов все нет и нет, хотя сроки ПДР уже прошли? Не тревожьтесь раньше времени: в норме ребенок может появиться на свет с 38 по 42 неделю. Так что и у вас, и у него есть еще немного времени для подготовки. Используйте его правильно: больше отдыхайте, спите не менее 8-9 часов и настраивайтесь только на лучшее! А пока узнаем, что происходит с беременной и плодом на 41 неделе беременности.
Самочувствие будущей мамы
Все ваши ощущения на 41 неделе беременности связаны с подготовкой организма к предстоящему рождению нового человека. Усиленное потоотделение и жар обусловлены гормональными изменениями. Вы можете чувствовать боли в пояснице и промежности. Если тянет низ живота на 41 неделе беременности, то это, вероятнее всего, признак тренировочных схваток. Чтобы отличить их от истинных, оцените интервалы между ними. Если они одинаковые, а дискомфорт нарастает, это начало родовой деятельности.
Вес и живот беременной
Прибавка в весе к 41 неделе составляет в норме 16-17 кг. На поздних сроках беременности вы можете даже немного похудеть. Перед родами организм избавляется от лишней жидкости. Вы могли заметить, как сократились отеки, а запоры сменились поносом или разжижением стула. Снижение веса – один из предвестников родов.
Окружность живота может быть около 100 см, поэтому все привычные действия теперь уже кажутся практически невыполнимыми: сесть, надеть обувь, встать с кровати. Все чаще вы чувствуете усталость, слабость и сонливость. После опускания живота вас покинули изжога и одышка, но участились походы в туалет, усилились боли в тазовых костях.
Развитие плода
На 41 неделе беременности вы не так ярко чувствуете движения малыша. Ему не хватает свободного пространства, большую часть суток он проводит спящим, копит силы для предстоящего появления на свет. Поэтому если вдруг вы почувствовали, что ребенок стал активно шевелиться, обязательно сообщите об этом гинекологу, который ведет беременность: так может проявляться гипоксия.
На пальчиках рук и ног малыша уже есть ногти. У некоторых они настолько длинные, что после рождения вам понадобится одежда со специальными рукавами или варежки-антицарапки, чтобы он не поранился. Чуть позже вы можете постричь ноготки.
Дети, рожденные после 40 недели беременности, обычно крупнее появившихся ранее. Так как все, чем они заняты сейчас, – это набор веса. Органы и системы уже полностью развиты.
Анализы и УЗИ
На 41 неделе беременности вас попросят явиться в роддом для предварительной консультации. Здесь же вам будет предложено сделать кардиотокографию и УЗИ с допплерографией.
Результаты исследований помогут специалистам понять, все в порядке с плодом, хватает ли ему кислорода, в каком состоянии находится плацента и околоплодные воды. Перенашивание так же опасно, как и преждевременные роды, поэтому акушерам-гинекологам важно «держать руку на пульсе», чтобы вовремя оказать помощь роженице.
Что обсудить с врачом
Когда стоит отправиться в роддом
Первый признак начинающейся родовой деятельности – регулярные схватки. Сначала они длятся не больше 5-7 секунд, а промежуток между ними составляет около 20 минут. Пока интервал такой большой, вы можете оставаться дома. Но как только он сократится до 10 минут, а сами тянущие ощущения будут наблюдаться в течение 10-15 секунд, стоит ехать в роддом.
Это применимо к первым родам. Все последующие проходят гораздо быстрее, поэтому при первых же схватках стоит собираться. Другое обстоятельство, при котором следует незамедлительно отправиться в роддом, – отхождение околоплодных вод. Длительное пребывание в безводной среде опасно для плода.
А вот если вы заметили, что отошла пробка – слизистые выделения прозрачного или розоватого цвета с коричневыми или кровянистыми прожилками, то это не повод, чтобы мчаться в родильное отделение. Дождитесь схваток. Пробка может отходить даже за 10 дней до родов, и если вы приедете в этот момент, вас осмотрят на предмет раскрытия шейки матки и, скорее всего, отправят обратно домой.
Как стимулировать роды на 41 неделе
41 неделя беременности, а схваток нет, и вы ищете способы ускорить процесс? Советуем вам не экспериментировать с неподтвержденными методами: питье касторки, горячие ванны и поднятие тяжестей нельзя назвать безопасными способами стимулирования родовой деятельности.
Многие женщины отмечают, что длительные пешие прогулки и интимная близость могут ускорить появление схваток. Другие советуют больше беседовать с малышом, уговаривая его скорее родиться.
В условиях стационара специалисты вскрывают плодный пузырь, чтобы вызвать роды, вводят синтетический гормон окситоцин или препараты, размягчающие шейку матки. Но к данным методам прибегают только по показаниям:
И хотя стимулирование родов связано с определенными рисками, тем не менее, это оправдано с точки зрения медицины, здоровья плода и женщины.
40 неделя беременности
Интересные факты
Параметры | Показания |
---|---|
Срок с зачатия | 38 недель |
Срок по месячным | 40 недель |
Какой месяц | 9 |
Размеры и вес плода | 515 мм, 3685 г |
Размеры матки | ВДМ — 36-38 см |
Вес беременной | Прибавка с начала беременности 10-15 кг; за последнюю неделю 200-300 г |
Сороковая неделя беременности завершается долгожданной ПДР – примерной датой родов, рассчитанной с учетом срока вашей последней менструации и данных УЗИ. Малыш уже полностью готов к жизни вне утробы, но поскольку науке еще неизвестно точно, что является «спусковым механизмом» для начала родов, нам остается только запастись терпением и ждать. Узнаем, что происходит с женщиной и плодом на 40 неделе беременности.
Ощущения будущей мамы
Если у вас уже опустился живот, то вам наверняка стало легче дышать, пропала изжога и тяжесть в желудке. Однако из-за того, что плод теперь больше давит на область кишечника и мочевой пузырь, в туалет хочется гораздо чаще.
Неприятным симптомом 40 недели беременности может быть боль в промежности. Она возникает опять же из-за давления опустившегося плода, а также под воздействием гормона релаксина, делающего кости и связки малого таза более мягкими и гибкими.
К другим предродовым признакам на 40 неделе беременности относят:
Предвестники родов у повторнородящих обычно появляются на 1-2 недели ранее. Опытная мама уже может отличить их от других состояний. Но отметим, что все очень индивидуально: многие женщины не испытывают никаких изменений в течение беременности вплоть до дня появления малыша на свет.
Развитие плода
Двигательная активность малыша на 40 неделе беременности снижается, и вам временами даже кажется, что ребенок будто притих. Ему мало свободного места в матке, кроме того нервная система развита настолько, что плод уже сам умеет координировать свои движения, а значит уже нет множества хаотичных шевелений, что были ранее.
С каждым днем стареют и истончаются ткани плаценты, плоду может не хватать питательных веществ и кислорода. Поэтому кожа многих новорожденных синеватого цвета – так проявляется начинающаяся гипоксия. Но не стоит волноваться: через 1-2 дня она станет естественно розовой.
Малыш каждый день тренирует сосательный рефлекс, держа пальчик во рту. У новорожденных также есть врожденный поисковый рефлекс – если вы прикоснетесь к уголку рта или губам малыша, он повернет голову в сторону раздражителя и приоткроет ротик. Это одни из основных непроизвольных реакций организма, необходимых для питания.
Анализы и УЗИ
На 40 неделе вы, вероятнее всего, в последний раз посетите гинеколога, который вел вашу беременность. Он проведет ряд обычных процедур:
Если врач оценивает состояние шейки матки, то после осмотра у вас может потянуть живот. Это не очень приятно, но пройдет самостоятельно. Специалист же увидит, не начинается ли постепенное раскрытие.
Что обсудить с врачом
Если вы испытываете сильную тревогу, стресс или страх, стоит проконсультироваться с перинатальным психологом. Такой специалист работает при многих родильных домах и женских консультациях. Напряженное психологическое состояние при беременности, гормональная перестройка организма после рождения малыша и навалившиеся заботы вкупе с усталостью могут приводить к послеродовой депрессии. Поэтому не списывайте все на плохое настроение. Если вы часто чувствуете необъяснимую грусть, плачете и тревожитесь, обязательно обратитесь за помощью.
Когда нужно ехать в роддом
Началом родовой деятельности считаются схватки – регулярные и нарастающие. То есть если напряжение в животе возникает с некой периодичностью и не стихает, то вам нужно сравнить 3 соседние схватки и два промежутка времени между ними. Схватки должны быть примерно одинаковыми по силе, длине, частоте и интервалу между ними. Тренировочные через час стихнут, а истинные будут нарастать.
Если вы ждете первенца, то в роддом стоит поехать, когда промежуток между схватками составит 10 минут. В иных случаях лучше сделать это заранее, при первых периодичных схватках: каждые последующие роды проходят быстрее предыдущих.
Когда стоит особенно поспешить
Если роды не начинаются самостоятельно и беременную ничего не беспокоит, то обычно ее просят самостоятельно прийти в роддом на сроке 41 недели и 5 дней, когда уже будет ставиться вопрос о дополнительной медицинской стимуляции родовой деятельности. Однако есть симптомы, при которых следует немедленно обратиться в родильное отделение:
Как ускорить роды на 40 неделе беременности
Если у вас 40 неделя беременности, а родов все нет, вас наверняка посещало желание побыстрее родить. Просим вам не форсировать события и не прибегать к опасным «народным» методам. Касторовое масло или поднятие тяжестей приведет только к отравлению или кровотечению.
Относительно безопасными способами считаются пешие прогулки и интимная близость. Многие мамы делятся опытом, что именно после длительных походов по магазинам или секса у них начинались долгожданные схватки. Некоторые прибегают к методам акупунктуры и стимуляции сосков.
Однако назвать такой подход научно обоснованным и правильным с точки зрения медицины мы не можем. Если ребенок пропустил сроки появления на свет, то безопаснее всего довериться медицинской стимуляции под контролем врачей.
Чек-лист 40 недели беременности
Вы прошли большой путь, осталось совсем немного, и вы увидите своего долгожданного малыша!
Вызывать роды или ждать?
Вызывать роды после 40 недель или ждать до 42 недель? Напомню, что доношенной, а не переношенной, беременность считается до 42 недель (41 неделя и 6 дней). Тема вызова родов при доношенной беременности противоречива и вызывает немалые дебаты. Одни врачи доказывают, что роды нужно вызывать после 39 недель, другие предлагают выжидательную тактику до 42 недель, но большинство все же на практике вызывает роды после 40-41 недели.
Новый анализ данных клинических исследований опубликован в статье «Induction of labour at 41 weeks or expectant management until 42 weeks: A systematic review and an individual participant data meta-analysis of randomised trials» в PLOS Medicine. В анализ были включены данные беременности и родов 5161 женщин, принимавших участие в 3 рандомизированных исследованиях.
Анализ данных показал, что индукция в 41+ неделю значительно понижает уровень перинатальной смертности и тяжелой неонатальной заболеваемости, не увеличивая риск кесарева сечения, оперативных родов через естественные родовые пути, разрывов промежности III и IV или послеродового кровотечения. Однако уровни риска перинатальной смертности остаются неопределенными, потому что уровень тяжелых исходов беременности был ниже у первородящих с индукцией родов, и совершенно одинаковым у повторнородящих женщин, родивших самостоятельно или после индукции.
Исследователи рекомендуют объяснять женщинам риски выжидания родов после 41 недели, но так как польза вызова родов обнаружена только в группе первородящих женщин, вопрос о предложении вызова родов у повторнородящих женщин остается спорным.
40 неделя беременности
Конец 40 недели беременности — оптимальный период для рождения плода. Большинство женщин на этой неделе с надеждой смотрят на календарь и ожидают наступления заветного часа. Придавать особое значение датам не стоит. Только в 4% случаях роды наступают в день предварительной даты родов (ПДР).
Если родовая деятельность не наступила в установленный срок, волноваться и переживать не нужно. Многие будущие мамы начинают думать, что теперь они не смогут родить самостоятельно, потребуется стимуляция родов или проведение искусственного родоразрешения. Роды — индивидуальный процесс, который может произойти несколько раньше или позже. С любыми вопросами лучше обратиться к гинекологу, который проведет осмотр и скоординирует дальнейшие действия: беременная будет направлена домой или в стационар роддома для наблюдения.
Что происходит в организме будущей матери на 40 неделе беременности
Организм будущей роженицы продолжает подготовку к предстоящему родоразрешению и готов в любую минуту начать действовать: связки таза растягиваются, суставы становятся более подвижными, а мышцы эластичными. Главная задача беременной на этом сроке — внимательно прислушиваться к своему организму и обращать внимание на появление предвестников родов, которые свидетельствуют о приближении заветной даты.
40 неделя беременности чаще всего является финалом для будущей мамы в нелегком пути вынашивания и ожидания малыша. У некоторых женщин процесс родоразрешения не наступает. Роды после 41 недели нежелательны — плод родится переношенным.
К основным признакам, которые указывают на скорое наступление родов, относятся:
Характерный сигнал наступления родов на 40 неделе беременности — отхождение околоплодных вод. Когда околоплодный пузырь лопается из влагалища начинает вытекать объемное количество прозрачной жидкости. Если воды отошли дома, необходимо обратить внимание на их прозрачность и цвет. Если амниотическая жидкость имела желтовато-зеленоватый оттенок, об этом нужно сказать доктору. В подобном случае врач берет под наблюдение состояние плода.
В безводном пространстве ребенок может находиться не более 12 часов, поэтому как только околоплодные воды отошли, следует отправляться в роддом и не дожидаться начала схваток.
Что происходит с малышом на 40 неделе беременности
Нервная система и органы чувств плода продолжают совершенствоваться. Кроветворные органы начинают самостоятельно функционировать, поэтому кровоснабжение малыша не зависит от материнского организма. Антитела в организм плода поступают только через плаценту.
На этой неделе ребенок шевелит только руками и ногами. Места в маточной полости практически нет, поэтому переворачиваться, как раньше, он уже не может. В этот период у плода может возникать небольшая отечность груди, что обусловлено чрезмерной выработкой эстрогена в организме матери. Переживать относительно этого не стоит, после родов все нормализуется.
Ожидая начало родовой деятельности, организм плода начинает синтезировать адреналин и норадреналин. Благодаря этим гормонам малыш сможет безболезненно появиться на свет.
Признаки беременности на 40 неделе
Благодаря тому, что живот на 40 неделе беременности опустился, у женщины начинает активнее работать желудок, пропадают запоры, уменьшается изжога, проходит тошнота.
Когда плод опускается к тазовому кольцу, беременная может испытывать чувство давления, тяжести в наружных половых органах и промежности. Сохраняются боли в задней поверхности бедра и пояснице, что обусловлено сдавливанием нервов бедра. Увеличенное давление на тазовые вены может стать причиной образования болезненных геморроидальных узлов, что приводит к незначительным кровотечениями при опорожнении кишечника.
Периодически на 40 неделе беременности у будущей мамы каменеет живот, повышается тонус матки, появляются тянущие боли в пояснице и внизу живота. Это тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые подготавливают организм к предстоящему процессу родоразрешения. Маточная шейка становится мягкой и короткой. Ее раскрытие, которое определяет врач при осмотре, свидетельствует о наступлении родов.
Физиологически грудь полностью готова к периоду лактации. Кровенаполнение молочных желез усиливается, постепенно начинает выделяться молозиво, которое через несколько дней после родов сменяется молоком. Подготовку к грудному вскармливанию следует начать заранее: можно принимать контрастный душ и массировать соски полотенцем. Это сделает грудь менее чувствительной и поможет избежать болезненных ощущений при кормлении малыша, которые испытывают многие женщины.
У большинства беременных на этом сроке наблюдаются перепады настроения. Они становятся раздражительными и вспыльчивыми. Особенно это касается женщин, которые готовятся стать матерью не впервые.
Медицинское обследование на 40 неделе гестации
Никаких специальных обследований и анализов на этой неделе проходить не нужно. Если будущая роженица на 40 неделе беременности поступает в роддом, ей проводят осмотр, который включает измерение веса, давления, окружности живота и высоту маточного дна. Также врач определяет степень раскрытия матки. На основании полученной информации определяется дальнейшая тактика ведения родов.
Практически каждую женщину беспокоят вопросы бритья промежности и клизмы накануне родов. В каждом роддоме подобные вопросы решаются индивидуально. В одних учреждениях это обязательные условия для будущих рожениц, в других — клизму можно не делать, а бритье провести дома.
В предродовой проводится кардиотокография (КТГ), в ходе которой регистрируются маточные сокращения и прослушивается сердцебиение плода. Запись кардиотокографии длится 20-40 минут. Для стимуляции родовой деятельности (по показаниям) выполняется амниотомия — вскрытие плодного пузыря.
Возможные проблемы вынашивания на 40 неделе
Будущей роженице не рекомендуется уходить далеко от дома, от дальних поездок лучше воздержаться. Особое внимание необходимо уделить консистенции и цвету вагинальных белей. При появлении кровянистых или слизистых выделений на 40 неделе беременности нужно проконсультироваться с доктором.
Также поводом для обращения к гинекологу на 40 неделе беременности служат следующие симптомы и нарушения:
При обнаружении каких-либо осложнений, которые угрожают жизни матери или будущего ребенка, проводится экстренное кесарево сечение. Также есть ряд медицинских показаний, при наличии которых назначается искусственное родоразрешение. К ним относятся предлежание плаценты или плода, проблемы с сердцем, многоплодная беременность, нарушение зрения и т.д.
Запреты и рекомендации на 40 неделе гестации
Главная рекомендация будущим мамам на этом сроке — стараться меньше нервничать и переживать, настроиться на положительные эмоции и больше отдыхать. К предстоящим родам все готово: сумка для роддома собрана, детская комната обустроена, необходимые вещи куплены. Женщине остается только расслабиться и наслаждаться последними днями беременности.
Особенности питания
Рекомендации относительно питания остаются прежними — не экспериментировать, не голодать и не переедать. Предпочтение лучше отдать дробному питанию, выбирая легкоусвояемые блюда. Отказываться от мяса, рыбы, яиц и молочных продуктов, как советуют некоторые источники в сети, нельзя. Плод по-прежнему получает необходимые витамины и питательные вещества через плаценту. Исключив из рациона вышеперечисленные продукты, женщина лишает малыша полезных микроэлементов. Чтобы восполнить их недостаток плод начнет брать витамины из материнского организма. В результате будущая роженица будет обессилена и слаба, что может отразиться на родовой деятельности.
Прием витаминов
Если будущая мама не может обеспечить поступление в организм питательных веществ с помощью сбалансированного рациона, ей назначаются специальные поливитаминные комплексы для беременных. Их можно принимать и в период грудного вскармливания. Прием кальция и витамина Д также следует продолжать.
Секс на 40 неделе беременности
При отсутствии прямых противопоказаний (многоплодная беременность, предлежание плаценты, угроза прерывания, подтекание околоплодных вод и т.д.), нормальном течении вынашивания и хорошем самочувствии будущей мамы, интимные отношения можно не ограничивать. Тем более что после родоразрешения сексуальные контакты на продолжительное время будут запрещены.
Половые связи на последних неделях гестации помогают размягчить матку простагландинами, которые содержатся в мужской сперме, и стимулировать схватки с помощью оргазма.
После отхождения слизистой пробки сексуальные отношения лучше прекратить или пользоваться барьерными средствами контрацепции во избежание инфицирования плодных оболочек.
Физическая активность
Интенсивную физическую активность на этой неделе нужно прекратить. Даже специально разработанные упражнения могут стать непосильными для будущей роженицы. Оптимальная нагрузка, которая поможет поддерживать тело в форме — пешие прогулки на воздухе. Можно продолжать выполнять упражнения Кегеля. Они укрепят мышцы тазового дня и ускорят послеродовое восстановление.
Многие беременные, чтобы ускорить момент наступления родов, начинают ходить по ступенькам, вешать шторы и мыть полы. Подобные действия возможно приблизят родовую деятельность, однако неизвестно, как они отразятся на здоровье плода и будущей матери. Поэтому лучше не рисковать и ничего такого не делать.
Медицинские процедуры, прием лекарственных средств
Любые процедуры и медикаменты должны назначаться только врачом после оценки состояния здоровья беременной и особенностей вынашивания. По возможности лечение откладывается до послеродового периода.
Фото УЗИ на 40 неделе беременности
Как выглядит живот на 40 неделе беременности
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Переношенная беременность. Автор статьи: врач-гинеколог, к.м.н Коган Яна Эдуардовна.
Вот и прошло девять месяцев. А Ваш малыш не спешит появляться на свет. Почему? И что же делать маме? Многие женщины, у которых роды не начинаются после 40-41 недели, испытывают тревогу. Каждый новый день тянется, кажется, бесконечно долго. Они жалуются: «Одни сутки, как целая неделя!» Мамочке бы успокоиться, да как тут расслабишься? Врачи пугают проблемами с ребенком и стимуляцией родов. Мучает мысль, не перенашивает ли она? Беременность переношенная? Для начала давайте определимся со сроками. Переношенная беременность продолжается более 294 дней, сопровождается внутриутробным страданием плода и заканчивается рождением ребенка с признаками биологической перезрелости, что и определяет высокий риск у него анте- и интранатального дистресс-синдрома и затрудненной неонатальной адаптации. Частота переношенной беременности в среднем от 1,4 до 16 % (в среднем 8-10 %) и не имеет тенденции к снижению. Причины перенашивания. Какие же причины лежат в основе переношенной беременности? Переношенную беременность правильнее рассматривать как патологическое явление, обусловленное определенными причинами, зависящими от состояния организма, как матери, так и плода. Преморбидным фоном для перенашивания беременности могут явиться перенесенные ранее детские инфекционные заболевания (скарлатина, паротит, краснуха и др.), играющие значительную роль в формировании репродуктивной системы женщины, а также экстрагенитальные заболевания. Перенашиванию беременности способствуют инфантилизм, перенесенные аборты, воспалительные заболевания внутренних органов, которые вызывают изменения в нервно-мышечном аппарате матки и приводят к эндокринным нарушениям. Известную роль в перенашивании беременности играют эндокринные заболевания, нарушения жирового обмена, психические травмы, токсикозы второй половины беременности. У первобеременных (особенно пожилых) перенашивание встречается чаще, чем у повторнородящих. Не исключается, что переношенность может быть обусловлена и специфическим заболеванием плода. Это предположение основано на том, что частота аномалий развития у детей при переношенной беременности почти в 3 раза выше, чем при доношенной беременности. При этом преобладают пороки развития центральной нервной системы (анэнцефалия, гидроцефалия, микроцефалия), болезнь Дауна, а также поликистоз почек. На этом фоне снижается интенсивность процесса синтеза эстрогенов, в котором активное участие принимает плод. Клиническая картина переношенной беременности выражена неярко, диагностика вызывает трудности. При истинном перенашивании беременности (более 41 недели) часто наблюдается отсутствие нарастания массы тела беременной или ее снижение более чем на 1 кг; уменьшение окружности живота на 5-10 см, что обычно связано с уменьшением количества околоплодных вод, снижение тургора кожи; реже падение массы тела, обусловленное вторичной гипотрофией переношенного плода; маловодие и зеленое окрашивание околоплодных вод, более высокое стояние дна матки; выделение молока, а не молозива, усиление или ослабление движений плода, что указывает на гипоксию плода, вследствие нарушения маточно-плацентарного кровообращения; изменение частоты, ритма и тембра сердечных тонов плода; незрелость или недостаточная зрелость шейки матки; крупные размеры плода, увеличение плотности костей черепа, узость швов и родничков. Течение родов при переношенной беременности характеризуется многочисленными осложнениями; преждевременным или ранним излитием околоплодных вод, аномалией родовой деятельности, затяжными родами, гипоксией плода и родовой травмой. Как правило, внутриутробная гипоксия плода при перенашивании проявляется с началом родовой деятельности или после преждевременного излития околоплодных вод что связано с ухудшением маточно-плацентарного кровообращения в связи с функционально-морфологическими изменениями в плаценте. Гипоксии способствуют пониженная функция надпочечников плода, чувствительность к кислородной недостаточности во время родов вследствие повышенной зрелости центральной нервной системы, пониженная способность головки к конфигурации, значительные размеры плода, частые нарушения сократительной деятельности матки; возбуждение или стимуляция родовой деятельности, частые оперативные вмешательства во время родов. К характерным ультразвуковым признакам переношенной беременности, наряду с данными, подтверждающими нарушение состояния плода, относятся уменьшение толщины плаценты, наличие петрификатов в плаценте, маловодие, снижение интенсивности маточно-плацентарного и фетоплацентарного кровотока по данным допплерографии. Подтверждением нарушения состояния плода могут служить и данные КТГ. Наиболее точно установить диагноз переношенной беременности возможно только при комплексном использовании различных методов диагностики, а не с помощью какого-то одного метода. В связи с более частыми осложнениями в родах отмечается и более высокая частота оперативного родоразрешения с применением акушерских щипцов, вакуум-экстракции или путем кесарева сечения. В послеродовом периоде при запоздалых родах чаще возникают гипо- и атонические кровотечения, обусловленные сниженной сократительной активностью матки, а также нарушением процессов отслойки плаценты. Имеет место также и более высокая частота послеродовых воспалительных осложнений. Наиболее частыми среди них являются такие, как нагноение раны промежности, эндометрит, тромбофлебит, мастит. Пациенткам, входящим в группу высокого риска по перенашиванию беременности со стороны наблюдающих их врачей должно быть уделено серьезное внимание. Любая беременная должна иметь четкое представление о сроке предстоящих своевременных родов. При сроке беременности более 40 недель рекомендуется госпитализация в стационар, в котором имеются современные методы исследования для уточнения срока беременности и контроля за состоянием плода. В постнатальном периоде у переношенных детей отклонения от нормального развития наблюдаются в 20-50 % случаев. Асфиксия отмечается почти у 50 % новорожденных. У переношенных детей часто наблюдается желтуха, гормональные кризы, неврологические нарушения, снижение адаптационных способностей, инфекционное поражение кожи. Более высокая заболеваемость переношенных новорожденных объясняется снижением их иммунологической защиты.
Вы можете записаться на услугу или получить более подробную информацию, по телефону: