начальная катаракта что это такое у взрослых
Начальная катаракта
Начальная стадия катаракты диагностируется, когда из-за возрастных изменений или влияния неблагоприятных факторов глазной хрусталик мутнеет. Патология часто наблюдается у людей с нарушениями работы эндокринной системы, обмена веществ. Ей подвержены в подавляющем большинстве пациенты предпенсионного возраста. Реже заболевание встречается среди молодых людей, подростков и детей.
Что такое катаракта
В следствии чаще всего возрастных изменений организма в хрусталике проявляются помутнения и зрение ухудшается. Симптомы обусловлены изменением способности поврежденного органа пропускать и преломлять свет. Катаракта на начальной стадии характеризуется слабо выраженными признаками. Деструкция начинается с возникновения белкового налета на хрусталике. У пациентов с гиперметропией возможно временное улучшение зрения, при которой отпадает необходимость в ношении корректирующих очков. Они могут читать и видеть мелкие предметы. Основные факторы риска, провоцирующие помутнение хрусталика, – пожилой возраст, наследственная предрасположенность, принадлежность к женскому полу. Отмечено, что люди с карими глазами болеют чаще, чем со светлыми.
Причины развития заболевания
Патологические процессы запускаются при появлении возрастных изменений в зрительном органе – чем старше человек, тем больше размер хрусталика. Со временем он уплотняется и становится тяжелее. Также поражение симметричного или асимметричного характера происходит в результате дисфункции эндокринной системы, длительного приема определенной группы лекарственных препаратов или наличия токсинов в организме.
Факторы, приводящие к развитию катаракты:
Основные симптомы
На начальной стадии катаракты не происходит значительного снижения остроты зрения, также никак не проявляются и другие признаки. Поэтому пациенты не спешат к офтальмологу, поскольку даже не предполагают, что болезнь уже начала прогрессировать. Причиной для визита в клинику позже становится ощутимое влияние катаракты на глазное яблоко, когда зрение начинает ухудшаться. На этом этапе помутнение обнаруживается на крайних участках хрусталика, центральная часть редко бывает поражена.
Симптомы глазной патологии и степень их выраженности зависят от размера помутнения. При появлении каких признаков нужно незамедлительно посетить специалиста:
У людей с возрастной близорукостью наблюдается улучшение зрения. Это вызвано набуханием хрусталика и соответствующим увеличением его способности преломлять свет. Поздние стадии характеризуются проблемами со зрением по причине утолщения хрусталика и изменения рефракционных показателей.
Диагностика начальной катаракты
Офтальмологи «Центра восстановления зрения» (ЦВЗ) определяют катаракту даже на первичном этапе. Для постановки предварительного диагноза используется щелевую лампу. Чтобы подтвердить его, могут быть назначены дополнительные исследования и анализы, которые также можно пройти в нашем центре.
Можно ли остановить катаракту на начальной стадии?
Заболевание чаще всего поражает пациентов, которым за 50. На начальную возрастную катаракту приходится около 10% всех случаев – чем старше человек, тем выше риск развития патологических изменений хрусталика. Категория людей семидесятилетнего возраста со зрительными проблемами по причине катаракты составляет около 46%. Факторами, вызывающими дисфункцию глаза, окулисты считают дефицит белкового питания глазного яблока, метаболические нарушения. Но это не единственные причины, есть и другие:
Людям, которые обнаружили у себя симптомы катаракты, следует обратиться к глазному врачу. Предотвратить катаракту невозможно. На начальных стадиях назначают терапевтическое медикаментозное лечение. Несмотря на то, что многие утверждают, что лекарства затормозят патологические процессы и позволят отложить хирургическую операцию. На практике эффективность таких препаратов не доказана.
Катаракта, к сожалению, не поддается консервативному лечению. Устранить ее можно только оперативным путем. Наиболее эффективной считается факоэмульсификация – пораженный хрусталик удаляется через микроразрез, а вместо него ставится имплантат – интраокулярная линза (ИОЛ). Только таким способом можно вернуть пожилому человеку ясность зрения.
Лечение начальной стадии катаракты
Безоперационные методы борьбы с начальной катарактой, включают в себя в медикаментозное лечение, прием витаминных комплексов и различных диет. Но нужно понимать, что если катаракта диагностирован, то она будет развиваться и этот процесс остановить невозможно.
Консервативный способ подразумевает применение различных биологически активных веществ, выступающих в качестве блокаторов аномалии хрусталика глаз. Одна часть из них выпускается в форме капель. Другая – в виде инъекций, вводимая внутримышечно.
Комплексы витаминов и минералов направлены на нормализацию метаболических процессов в глазном яблоке. В их составе обязательно присутствуют таурин и аденозин, а также прочие элементы, оказывающие благотворное воздействие на хрусталик. Что может прописать врач:
«Факовит». Лекарство продается в аптеках в виде капель и предназначено для улучшения обмена веществ, блокировки увеличения площади помутнения хрусталика.
Kвинaкc». В случае катаракты этот препарат назначается окулистом чаще всего. Он хорошо устраняет симптоматику, предупреждает окисление хрусталика, улучшает метаболизм.
«Taуфoн». Стабилизирует обменные и стимулирует регенеративные процессы в организме. Защищает глаз от патогенной микрофлоры, которая может спровоцировать инфицирование и другие осложнения.
«Kaтapaкc». Медикаментозное средство препятствует распространению помутнения и разрушению хрусталика, замедляя протеиновые реакции (протеин – основной компонент глазного яблока). Капли запускают активный обмен веществ, ускоряя восстановительную функцию зрительного органа. Разрешены к употреблению в период беременности и лактации.
Не рекомендуется использовать лекарственные препараты по собственной инициативе. Назначать вид и дозировку должен исключительно лечащий врач, с учетом индивидуальности каждого случая и противопоказаний.
Лечение начальной катаракты включает и соблюдение диеты. Она состоит в ограничении продуктов и блюд с повышенным содержанием жиров – они увеличивают холестерин в крови. Нужно употреблять в пищу красную рыбу, черную смородину, шпинат. В этих продуктах много полезных для зрения витаминов С, Е, жирных омега-3 кислот. Они задерживают развитие глазных заболеваний и благоприятно воздействуют на весь организм.
Нужна ли операция?
Этот вопрос волнует многих пациентов, но однозначного ответа на него нет. В большинстве случаев все индивидуально. Если вам поставили диагноз катаракта, то операция неизбежна. Более того, чем раньше ее выполнить, тем более безопасно для глаза она пройдет и с этим лучше не тянуть. Минимальное помутнение хрусталика для одного может не являться показанием к хирургической манипуляции, а для другого сильно осложнять его жизнь и доставлять дискомфорт.
После 50 лет хрусталик перестает выполнять свои функции надлежащим образом – развиваются помутнение и пресбиопия. Офтальмологи ЦВЗ, опираясь на мнение авторитетных специалистов всего мира, рекомендуют его удалить и заменить качественным имплантатом – интраокулярной линзой. В нашем центре в том числе используют новейшие мультифокальные хрусталики PanOptix.
Бояться операции не стоит. Наша клиника оснащена современным оборудованием ведущих мировых производителей, а специалисты – квалифицированные врачи с огромным опытом. Хирургическая манипуляция занимает всего лишь 5 минут и совершенно безопасна. Ее проводят при начальной катаракте или даже при ее отсутствии, для корректировки плохого зрения с рефракционной целью.
Современные искусственные хрусталики обладают теми же функциями, что и природные. Американская компания Alcon выпускает ИОЛ AcrySof IQ. Это высококачественная имитация здорового хрусталика, имеющая следующие преимущества:
При использовании мультифокальных ИОЛ PanOptix в настоящее время не выявлено случаев осложнений или отторжения имплантата.
Профилактика заболевания
Начальная стадия катаракты не является приговором, современные методики удаления катаракты способны вернуть вам зрение в течение нескольких секунд. Катаракта связана с возрастными изменениями, поэтому избежать ее не удастся никому. Но все же стоит придерживаться врачебных рекомендаций по здоровому образу жизни:
Последним пунктом лучше не пренебрегать. Только окулист сможет распознать начало заболевания и назначить эффективное лечение. Визит к врачу необходим при воспалениях глаза, а также для регулярного контроля миопии.
Начальная катаракта
Содержание статьи:
Катарактой начальной стадии называют незначительные помутнения в хрусталике, не влияющие на качество зрения или незначительно его ухудшающие. У подавляющего большинства людей старше 60-ти лет есть начальная катаракта.
Стадия начальной катаракты
У детей и молодых людей в норме хрусталик полностью прозрачен, иногда с голубовато-сероватым оттенком. С возрастом он уплотняется, склерозируется и приобретает желтоватый оттенок. Такое состояние называется факосклерозом. Есть гипотеза, что тем самым биологическая линза предохраняет сетчатку от вредных ультрафиолетовых лучей, способных вызвать возрастные дистрофические ретинальные изменения.
Зачастую на осмотре в поликлинике окулист ошибочно принимает желтоватый оттенок факосклероза за старческую начальную катаракту. |
Этим объясняется частота подобного диагноза у пациентов в возрасте 50-ти лет.
Истинная старческая начальная катаракта характеризуется четко видимыми при осмотре в щелевую лампу или в проходящем свете помутнениями. Они либо незначительны по размерам, либо находятся на периферии органа, вне оптической оси, чаще спицеобразной формы вершиной к центру.
К начальным изменениям относят и симптомы оводнения хрусталика: вакуоли (пузырьки с жидкостью), водяные щели и расслоение хрусталиковых волокон.
Пациент со старческой начальной катарактой без сопутствующих глазных патологий и аномалий рефракции может видеть от 7 до 10 строчек (visus = 0.7-1.0).
Возрастная, или, по МКБ-10, старческая катаракта в начальной стадии может протекать бессимптомно или сопровождаться следующими жалобами:
размытость изображения, нечеткие контуры у предметов;
появление ореола вокруг источников света – лампочек, фонарей, фар машин;
снижение контрастности и цветопередачи;
ощущения «грязных» очков;
затруднения при работе с мелким текстом или деталями, при этом усиление диоптрийности очков четкости не добавляет.
Зачастую старческой начальной катаракте приписывают ощущения мелькание черных точек – «мушек» перед глазами. Такие симптомы характерны, скорее, для деструкции стекловидного тела – гелеобразного вещества, расположенного позади хрусталика.
Лечение катаракты начальной стадии
В подавляющем большинстве случаев при диагностировании этого заболевания назначают глазные капли с витаминами, аминокислотами, ионами серебра, и пр.. Народная медицина рекомендует свои рецепты для лечения старческой начальной катаракты: медовые инстилляции, с алоэ, глюкозой и т.д..
Консервативная терапия катаракты на любом этапе неэффективна, вне зависимости от состава глазных капель.
Для хирургического лечения катаракты начальной стадии должны быть основания. Показания разделяют на медицинские и социальные.
К медицинским относят:
помутнения в хрусталике, даже периферические и небольшие по размерам, мешающие выполнению лазерных манипуляций на сетчатке или наблюдению за ней;
катаракту начальной стадии с осложнениями (например, с подвывихом хрусталика);
травматическое повреждение капсулы хрусталика.
Врожденная катаракта в начальной стадии оперативного вмешательства не требует.
По социальным показаниям лечение старческой начальной катаракты оперативным путем производят в случаях:
если снижение остроты зрения мешает профессиональной деятельности или хобби (хирурги, художники, ювелиры и пр.);
при нарушении бинокулярного зрения (стереоскопического изображения при слиянии «картинки» от обоих глаз), если это сопровождается жалобами на дискомфорт и снижение удовлетворенности качеством жизни;
при выявлении катаракты начальной стадии у пациента, планирующего лазерную коррекцию зрения.
Оперативное лечение катаракты начальной стадии проводят бесшовным ультразвуковым методом факоэмульсификации (ФЭК). Операция длится 10-15 минут, проводится амбулаторно. Зрение восстанавливается сразу после вмешательства по мере сужения зрачка. Реабилитация после катаракты заключается в ограничении физических нагрузок сроком до 1 месяца.
Стоимость услуг при лечении катаракты
№ | Название услуги | Цена в рублях | Запись на прием |
---|---|---|---|
2009003 | Оптико-реконструктивное вмешательство на переднем отрезке глаза при катаракте и посттравматических и п/о изменениях | 90000 | Записаться |
2008047 | Факоэмульсификация при осложненной, зрелой и перезрелой катаракте 3 категория сложности | 86880 | Записаться |
2008046 | Факоэмульсификация при осложненной, зрелой и перезрелой катаракте 2 категория сложности | 79650 | Записаться |
2008045 | Факоэмульсификация при осложненной, зрелой и перезрелой катаракте 1 категория сложности | 77400 | Записаться |
2008044 | Факоэмульсификация при начальной и незрелой катаракте 3 категория сложности | 71220 | Записаться |
2008043 | Факоэмульсификация при начальной и незрелой катаракте 2 категория сложности | 67080 | Записаться |
2014001 | Сквозная кератопластика+факоэмульсификация или экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ (2 категория сложности) | 96000 | Записаться |
2014003 | Сквозная кератопластика+реконструкция передней камеры с пластикой радужки,факоэмульсификация или экстракция катаракты с имплонтацией ИОЛ | 120000 | Записаться |
2014005 | Глубокая передняя послойная кератопластика+факоэмульсификация или экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ (2 категория сложности) | 108000 | Записаться |
2014007 | Задняя послойная эндотелиальная кератопластика+факоэмульсификация или экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ | 84000 | Записаться |
2008041 | Дисцизия вторичной катаракты | 9000 | Записаться |
2008053 | Набор расходных материалов и интраокулярная линза импортного производства для факоэмульсификации катаракты с удалением катаракты. | 42000 | Записаться |
2008005 | Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ при начальной и незрелой возрастной катаракте | 79650 | Записаться |
2008007 | Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ при осложненной, зрелой и перезрелой возрастной катаракте | 84440 | Записаться |
2008012 | Удаление катаракты без факоэмульсификации + ИОЛ | 40200 | Записаться |
2008021 | Экстракция катаракты с имплантацией искусственного хрусталика первой категории сложности | 40500 | Записаться |
2008022 | Экстракция катаракты с имплантацией искусственного хрусталика второй категории сложности | 45600 | Записаться |
2008023 | Экстракция катаракты с имплантацией искусственного хрусталика третьей категории сложности | 50400 | Записаться |
Хрусталик представляет собой оптически прозрачную структуру, расположенную позади радужки, перед стекловидным телом и сетчаткой. Форма, прозрачность и показатель преломления естественной линзы позволяют ей фокусировать свет на сетчатке.
Незрелая катаракта представляет собой заболевание, при котором происходит увеличение хрусталика с его прогрессирующим помутнением.
Актуальные методики, лазерная хирургия замены хрусталика при катарактене требует ожидания ее «созревания» и проводится на любой стадии. Особенно это актуально, если прогрессирующее ухудшение зрения мешает.
Катаракта – распространенное заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика. Вызывает нарушение зрения. Заболевание характерно для людей старшего возраста, как правило, после 60 лет. Но наблюдаются случаи появления катаракты и в более раннем возрасте.
Ранние признаки катаракты: когда нужно бить тревогу
Катаракта – заболевание глаз, при котором хрусталик становится мутным. Это необратимый процесс, сопровождающейся снижением зрения и качества жизни. Патология характерна для пожилых, хотя встречается и у молодых пациентов. Раньше катаракта считалась окончательным приговором, после вынесения которого у больного не было шансов на восстановление.
Возможности современной медицины дают шанс каждому при своевременном обращении к врачу. Важно не «проглядеть» первые симптомы заболевания, чтобы начать терапию на ранней стадии. Медлить с лечением не стоит, конечным этапом заболевания становится полная слепота. На поздней стадии хрусталик приобретает непрозрачную фактуру, молочно-белый цвет. Дать прогноз, насколько быстро это произойдет, невозможно.
Как развивается катаракта на начальной стадии
Катаракта возникает с возрастными изменениями организма, а также из-за влияния неблагоприятных факторов экологии. Часто этот диагноз ставят лицам, у которых есть нарушения эндокринной системы или сбой метаболических процессов. В группу риска попадают подростки и молодые люди, но самая большая категория пациентов – те, кто перешагнул возрастной рубеж 50 лет.
Ранние симптомы: на что обратить внимание
Существует несколько специфических признаков, которые должны насторожить пациента. Ярко проявляться может только один из них или несколько одновременно. К симптомам начальной стадии относят следующие проявления:
У людей, которым поставлен этот диагноз, может наблюдаться улучшение зрения. Не стоит радоваться такой ситуации, подобный эффект кратковременный. Небольшое разбухание хрусталика и его расширение в объемах приводит к увеличению рефракции. При этом больной некоторое время может свободно читать, не прибегая к очкам. Как только размеры хрусталика приходят в свое естественное состояние, острота зрения снижается.
Какие меры принимают на первой стадии
При появлении одного или нескольких признаков заболевания необходимо срочно обратиться к офтальмологу. Только опытный специалист сможет дифференцировать это заболевание и отличить от других болезней с похожей симптоматикой. Использование диагностического оборудования позволяет понять, на какой стадии развития находится патология.
Применение лекарственных препаратов и соблюдение назначенной схемы лечения помогают замедлить развитие болезни. Вылечить катаракту полностью и вернуть хрусталику первоначальную прозрачность невозможно. Однако консервативная терапия направлена на то, чтобы максимально отсрочить хирургическую операцию.
Важно не перепутать помутнение хрусталика с нарушением кровообращения в сетчатке. Эта патология называется ангиопатия. Разрушительные процессы в сосудах локализуются в области глазного дна. Именно они дают схожие с катарактой симптомы. Часто такое заболевание наблюдается у лиц с гипертонией, гипотонией, сахарным диабетом или вследствие механических травм.
Врачи всегда обращают внимание на факторы риска, которые приводят к развитию катаракты. Ранняя профилактика нарушений позволяет снизить вероятность развития болезни в будущем. Это такие простые мероприятия, как оберегание глаз от лучей открытого солнца, витаминотерапия, отказ от курения и наблюдение за гормональным фоном. Среди наиболее часто встречающихся причин развития катаракты отмечают пожилой возраст и наследственную предрасположенность. Ученые утверждают, что патология чаще встречается у мужчин и женщин с карими глазами.
Когда нужно делать операцию?
Многие пациенты бояться оперативного вмешательства. Они считают, что это большой риск и можно потерять зрение окончательно. Это ошибочное мнение, которое в конечном итоге зачастую приводит к печальному итогу. Показания к оперативному вмешательству носят индивидуальный характер.
Врач проводит диагностику с ориентацией на слова и жалобы пациента. Подробная информация, которая содержит описание признаков болезни, помогает установить стадию и тип нарушения. Хирургическое лечение показано в случае, если снижение функции зрительного органа приводит к потере трудоспособности и ориентации в бытовом пространстве.
Также операция необходима на начальной стадии катаракты при осложненном типе патологии. Имеется в виду, что в качестве вторичного заболевания выступает глаукома. Если помутнения незначительные, не мешают свободно передвигаться и выполнять различные задачи, с оперативным вмешательством можно повременить.
Выбор хрусталика: какой лучше
Золотым стандартом в лечении катаракты становится факоэмульсификация. Имплантация искусственной линзы позволяет добиться высокой остроты зрения. Но такой прогноз возможен при своевременном обращении в клинику. Самым простым вариантом для коррекции становятся монофокальные линзы. После их имплантации острота зрения возвращается. Минус таких хрусталиков – отсутствие возможности аккомодации. Это значит, что после операции при чтении или работе с мелкими предметами необходимы очки.
Торические линзы чаще всего используются для нейтрализации астигматизма. Мультифокальные линзы относятся к категории аккомодирующих. Они позволяют хорошо видеть предметы, расположенные вблизи и вдали. Однако такие искусственные хрусталики подходят не всем и назначаются только после тщательного обследования.
Все используемые линзы отличаются полной биосовместимостью с тканями человека. Это значит, что риск отслоения, отторжения инородного тела или аллергии минимальный. Чтобы произвести вживление импланта, нужно сделать небольшой прокол. Новая техника позволяет проводить атравматичную операцию. Реабилитационный период небольшой, уже через несколько дней пациент может вернуться к привычной для него повседневной жизни.
Лечение в Клинике профессора Трубилина
Специалисты клиники проводят тщательную диагностику, чтобы не пропустить начальную стадию заболевания. Среди эффективных методов выделяют:
Обширное помутнение хрусталика не дает возможности провести полный осмотр. Для этого используется метод ОКТ. Применение профильного программного обеспечения делает метод уникальным. Он расширяет возможности офтальмолога в рамках стандартного осмотра пациента. Каждый из способов диагностики безболезненный, нетравматичный, быстрый. Только профессиональный подход поможет остановить развитие болезни. Самолечение в данном случае исключено. Использование непроверенных медикаментов ухудшит ситуацию и быстрее приведет к слепоте.
Второе мнение врача бесплатно
Для пациентов с катарактой, глаукомой, рефракционных нарушениях, заболеваниях сетчатки.
Скидка 50% на первичную диагностику
В Клинике профессора Трубилина действует семейная программа лояльности для родственников и друзей наших пациентов.
Прогрессивные линзы от 15.500 руб за пару
Бесплатная консультация врача с диагностикой зрения и подбором прогрессивных линз при заказе очков.
Удаление катаракты от 35.000 руб
Замена хрусталика проводится через микроскопический прокол до 2 мм. Зрение восстанавливается в тот же день.
Усилены меры безопасности для профилактики коронавируса