Что такое лечение варикоза биоклеем

phlebolog.pro

флеболог Дробязго С.В.

г. Москва, Большой Головин переулок, 4. Клиника КСТ

запись на прием: +7 (495) 114-51-51

Запись на прием: 8 (495) 374-58-92

В отличие от склеротерапии, Венасил применяется для лечения крупных варикозных вен, в тех случаях, когда имеется несостоятельость клапанов. Новая технология полностью заменяет хирургическую операцию по удалению варикоза (флебэктомию) а также лазерную и радиочастотную абляцию (ЭВЛК и РЧА).

все через один прокол

нет воздействия высоких температур

не нужна анестезия

не требуется компрессионный трикотаж

Отзыв пациентки о методике Venaseal® Closure System:

Хронология развития технологии Венасил

В 2017 году разрешено проведение Venaseal в России. С учетом большого опыта эндовазальных операций, наша клиника была выбрана в качестве стартовой площадки по внедрению новой технологии в России. Компанией Medtronic является крупнейшим производителем высокотехнологичного медицинского оборудования, в том числе и для сосудистой эндоваскулярной хирургии.

FDA одобрила VENA SEAL Sapheon Closure System™. Это, пожалуй, ключевое событие в эволюции новой методики лечения варикозной болезни. Разрешение FDA позволяет применять метод на территории США. Вслед за этим VenaSeal наверняка будет применяться практически повсеместно и потеснит широко использующиеся в настоящее время методы лазерной и радиочастотной облитерации. Напомним, что технология VenaSeal была утверждена европейским знаком СЕ еще в 2011 году, она имеет ряд преимуществ перед методами эндовенозной облитерации (РЧА и ЭВЛК). Ожидаются данные прямого сравнения VENA SEAL Closure System и РЧА (Closure Fast).

В февральском номере журнала Vasc Surg за 2015 год опубликованы результаты Европейского многоцентрового исследования eSCOPE, в котором участвовало 70 пациентов. В течение года после выполнения процедуры VenaSeal закрытыми оставались 93% венозных стволов. Состояние пациентов улучшилось по клинической шкале тяжести VCSS с 4,3% до 1,1%, это очень хороший показатель. Пациенты также отмечали значительное улучшение субъективно (по опроснику Aberdeen Varicose Vein Questionnaire score количество баллов уменьшилось с 16,3 до 6,7 через год).

Вцелом, результаты очень хорошие. Американское управление по продуктам питания и лекарствам (Food and Drug Administration, FDA) отличается весьма консервативными подходами, требования к новым медицинским методам крайне высоки. Разработчики VenaSeal планируют получить одобрение FDA в начале 2015 года.

Covidien покупает Sapheon. Известный

производитель медицинской техники, Covidien купила Sapheon, компанию разрабатывающую технологию лечения варикозной болезни на основе биоклея. Covidien уже известна удачной разработкой и продвижением высоко-технологичных медицинских продуктов, в частности, устройствами для эндовенозной радиочастотной облитерации Covidien Closure Fast, стентирования и некоторыми другими.

Новый метод лечения варикоза стал возможен благодаря разработке цианоакрилатного клея. В настоящее время опубликованы результаты трех клинических исследований. Feasibility (первое исследование на человеке), eSCOPE (70 человек в Великобритании, Германии, Дании и Голландии) VeClose Pivotal (242 пациента; американское исследование). В настоящее время система VenaSeal применяется в Европе, США, Канаде, Австралии и Гон Конге. С 2017 разрешено проведение данной процедуры на территории РФ.

«The European multicenter cohort study on cyanoacrylate embolization of refluxing great saphenous veins»

TM Proebstle, J Alm, S Dimitri, L Rasmussen, M Whiteley, J Lawson, D Cher and A Davies J

Источник

Клеевая облитерация вен VenaSeal

Склеивание вен клеем — новейший метод лечения варикоза, в основе которого лежит использование биологического клея Venaseal Closure System, закрывающего просвет расширенной вены без теплового воздействия, в отличие от использования радиочастотного и лазерного аппаратов. Эта безоперационная технология на основе применения «медицинского суперклея», произвела настоящий прорыв в лечении варикоза и уже широко применяется в ведущих флебологических клиниках мира.

Преимущества клеевой облитерации вен

Большой опыт клеевого лечения

В центре флебологии выполняется более 300 операций клеевой облитерации в год.

Отсутствие реабилитационного периода

Процедура выполняется через 1 прокол, не требует анестезии и последующей реабилитации. Пациент сразу возвращается к привычному образу жизни.

Не имеет сезонности

Так как при клеевой облитерации нет необходимости в ношении компрессионного трикотажа, то лечение можно проводить в любое, даже жаркое время года.

Показания к клеевой облитерации вен

При этом клеевая облитерация вен сопровождается минимальной болью и травматичностью, быстрой реабилитацией и высоким эстетический результатом.

Подготовка к клеевой облитерации вен

Методика склеивания вен биоклеем особой предоперационной подготовки не требует. Предоперационное обследование при этом минимальное и включает:

Техника проведения процедуры

Клеевая облитерация вен

Подготовка. Прямо перед выполнением процедуры врач проводит ультразвуковое ангиосканирование и отмечает на коже места патологически измененных выступающих вен.

Выполнение. Вся процедура проходит под непрерывным ультразвуковым контролем. Операционное поле обрабатывается по стандартной методике дезинфицирующим раствором. Выбирается место для прокола вены. Особенностью клеевой облитерации является то, что вся процедура выполняется через единственный прокол кожи. Это и является одним из главных преимуществ процедуры Venaseal. Через один прокол в просвет вены устанавливается катетер и вводится система доставки биоклея. Следующим этапом вдоль всей расширенной вены с помощью пистолета-дозатора равномерно вводится биоклей. Одновременно с этим осуществляется сдавление вены датчиком УЗИ, что обеспечивает максимально быстрое и надёжное закрытие просвета вены.

В отличие от открытой операции (комбинированная флебэктомия), клеевая облитерация является амбулаторным безоперационным методом лечения варикоза, при котором не выполняются разрезы и швы, не требуется анестезия и госпитализация.
В отличие от других эндовенозных методов (лазерной и радиочастотной коагуляции), клеевая облитерация является нетермальным методом, при котором не используется тепловая энергия и анестезия, что повышает безопасность и комфортность процедуры. Кроме того, в отличие от других методов лечения варикоза, после клеевой облитерации не требуется ношение компрессионного трикотажа.

Периода реабилитации после клеевой облитерации вен не требуется, пациенты приступают к нормальной активности прямо после процедуры.

Как и любое медицинское вмешательство, клеевая облитерация вен имеет свои ограничения и противопоказания. Таковыми являются острые тромбофлебиты и тромбозы, сепсиса, индивидуальная непереносимость цианокрилатного клея.

Как правило, процедура клеевой облитерации занимает не более 20 мин.

Это инновационный ультрасовременный метод лечения варикоза, в основе которого лежит закрытие просвета расширенной вены с помощью медицинского суперклея. Через единственный микропрокол в просвет вены вводится катетер посредством которого вводится биоклей, закрывающий стенки вены. В результате кровь перенаправляется в здоровые вены, улучшается не только внешний вид, но и такие симптомы варикоза, как тяжесть, отечность и судороги в ногах, устраняется риск осложнений варикоза (тромбозы, трофические язвы, кровотечения).

Источник

Лечение варикоза биоклеем Venaseal. Клеевая облитерация вен.

Минусы термических методов устранения варикоза

На сегодняшний день пальма первенства в лечении варикозной болезни остается за термическими методиками, которые показывают очень высокую эффективность, безопасность и косметичность. Во всем мире лазерная и радиочастотная абляция являются «Золотым стандартом» в лечении венозной патологии нижних конечностей. Воздействие при термических методиках осуществляется через микропроколы кожи, отсутствует кровопотеря, нет необходимости общей или спинальной анестезии. Обработанная лазером или радиочастотным катетером вена резорбируется (рассасывается) из организма через 3-6 месяцев.

Практически единственными минусами термооблитерации, к которой относятся эндовенозная лазерная облитерация и радиочастотная облитерация варикозных вен является необходимость использования высокотемпературного воздействия, которое является основным повреждающим фактором, действующим на стенку вены и вызывающим ее окклюзию (запаивание). Воздействие таких температур невозможно без использования анестезии, хотя в данном случае это не столько истинное обезболивание, сколько формирование прослойки жидкости вокруг вены, поглощающей избыток тепла и препятствующей повреждению окружающих тканей. Такой тип анестезии называется инфильтрационной или тумесцентной. Однако для ее выполнения необходимо сделать определенное количество проколов вдоль вены, качественно «накачать» эту водную прослойку, результатом которой должно стать удаление крови из целевой вены (она выдавливается в глубокие вены), а также равномерное укутывание стенки вены вокруг рабочего конца лазерного световода или радиочастотного катетера. Это требует времени и опыта, а пациент испытывает неприятные болевые ощущения или дискомфорт от проколов.

Другим (пусть и относительным) минусом методов является использование достаточно дорогостоящих лазерных или радиочастотных генераторов, а также расходных материалов к ним – катетеров или радиальных световодов.

Какой же хотят видеть современные флебологи и пациенты совершенную методику по лечению варикоза? Во-первых, процедура должна быть минимально безболезненной и максимально косметичной. При этом, ее эффективность должна как минимум не уступать современным методам, представляющим собой «золотой» стандарт. Для флеболога также важным является: возможность предлагать эту методику любому пациенту с варикозом (универсальность метода), простота в использовании и воспроизводимость процедуры, отсутствие необходимости дорогостоящего специального оборудования. Для пациента – это конечно безболезненность, косметичность, эффективность, отсутствие необходимости в наркозе или другом серьезном обезболивании, отсутствие необходимости в госпитализации и конечно низкая (или приемлемая) цена.

Одним из потенциально интересных вариантов, обладающих многими из вышеперечисленных свойств стала клеевая облитерация вены.

Клеевая облитерация варикозных вен методом «Venaseal»

Что такое клеевая облитерация варикозных вен?

История развития клеевой облитерации

Клей на основе цианоакрилата был изобретен Харри Кувером (США) в 1942 году и получил признание и массовое распространение в 1950х (товарный знак SuperGlue – суперклей). В начале он использовался для бытовых (и военных) нужд. Плюсы данного клея заключались в очень быстром склеивании обработанных поверхностей. Влага, содержащаяся даже в минимальных количествах на поверхности обработанных клеем предметов, приводит к моментальной полимеризации цианоакрилатных мономеров и формировании прочного клеящего шва. Производные цианоакрилатного клея применяются в медицине уже довольно давно. Первое применение цианоакрилатов в медицине описано еще во время американского конфликта во Вьетнаме, где наименее токсичный мономер цианоакрилатов применялся для экстренной остановки кровотечения из пулевых и осколочных ран. До недавних пор цианоакрилатным клеем выполняли заклеивание ран (бесшовная склейка) и остановку кровотечений, а также использовали в некоторых областях сосудистой хирургии (окклюзия патологического кровотока в опухолях, мальформациях, аневризмах артерий).

Первая публикация об использовании цианоакрилатного клея для лечения варикозной болезни появилась в 2013 году. Almeida JI, Javier JJ, Mackay EG, Bautista C, Proebstle TM. First human use of cyanoacrylate adhesive for treatment of saphenous vein incompetence. J Vasc Surg Venous and Lymphat Disord. 2013;1(2):174-80. Именитая команда из нескольких стран (США, Италия, Германия) представила опыт лечения цианоакрилатной методикой у 38 пациентов с несостоятельность большой подкожной вены. Результаты были очень обнадеживающими. Полная окклюзия целевой вены у 100% пациентов на ранних сроках и у 92% через 1 год. При этом количество клея, необходимого для заклейки вены составило всего 1.3 ± 0.4 мл (от 0.6 до 2.3 мл).

Как выполняется клеевая облитерация варикозных вен?

Проведение клеевой склерооблитерации осуществляется через единственный микропрокол кожи. В пораженную варикозом вену вводится специальное устройство для доставки медицинского клея, представляющее собой длинный катетер. Кончик устройства позиционируется под контролем ультразвукового сканнера. После установки катетера в больную вену подается цианоакрилатный клей, а катетер постепенно вытягивается. Клей заполняет вену, надежно заклеивая ее и предотвращая появление патологического кровотока (обратного тока крови). Катетер постепенно извлекается из вены, при этом вена наполяется клеем, образующим пробку. Для полной заклейки одной вены обычно требуется около 1,5-2 мл клея (точное количество зависит от диаметра вены).

Этапы выполнения склеивания вены

Заполнив вену клеем катетер удаляется. Врач-флеболог одевает на пациента компрессионный трикотаж (чулок или гольф). Сразу после процедуры пациент может ходить, сгибать ногу, наступать на нее. Госпитализация и нахождение в клинике не требуется.

Показания и противопоказания для проведения клеевой облитерации

Показанием к применению клевой облитерации является варикозная болезнь у пациентов с несостоятельностью подкожных вен. Противопоказания такие же, как и других методов лечения варикоза – острые (неотложные) заболевания – инфаркт, инсульт, инфекционные или хронические заболевания в период обострения, беременность, а также подтвержденные тромбофилические состояния.

Какие клеевые облитерации используются сегодня в мире и России

На данный момент в мире используется две основные технологии на основе цианакрилатного клея cyanoacrylate vein ablation (CAVA): VenaSeal (США) и VariClose (Турция). В нашей стране на сегодняшний момент (2018 год) официально зарегистрирован только американский девайс.

Цианоакрилатный девайс VenaSeal (США)

Проведение процедуры VenaSeal в центре флебологии «МИФЦ»

В нашей клинике используется самый современный клей последнего поколения фирмы Medtronic VenaSeal (США). Клей одобрен FDA (США) в 2015 г. Разрешен и рекомендован к использованию всеми существующими флебологическими сообществами в мире (в том числе на территории РФ). Эффективность и безопасность клеевой облитерации подтверждена в многочисленных международных исследованиях, среди которых рандомизированные клинические исследования (VeClose и другие).

В клинике флебологии «МИФЦ» мы рады предложить Вам самые последние и совершенные технологии для лечения варикозной болезни.

Основные преимущества при лечении биоклеем VenaSeal (США) в нашей клинике

Но, как и при любом вмешательстве, перед выполнением процедуры VenaSeal необходима консультация врача-флеболога с ультразвуковым сканированием вен.

Если вы хотите избавиться от варикозной болезни без операции, без наркоза и анестезии, без реабилитационного периода за одну процедуру с помощью биологического клея Venaseal позвоните в клинику и запишитесь на консультацию к нашим специалистам.

Источник

Клеевая облитерация вен VenaSeal

Инновационная система закрытия вен VenaSeal («Венасил») – процедура, направленная на лечение хронической венозной недостаточности и варикозного расширения вен нижних конечностей. Без операции, без наркоза, без шрамов!

Во время процедуры в варикозную вену вводится небольшое количество биологического клея, совместимого с организмом человека. В результате воздействия расширенная вена мгновенно закрывается и сохраняется закрытой, ликвидируется патологический венозный рефлюкс (обратный ток крови).

Одна из самых современных методик малоинвазивного лечения варикозных деформаций вен – клеевая облитерация вен Venaseal. Она позволяет прекратить кровоток в патологически расширенных, деформированных венах за счет введения в просвет сосуда особого состава – биологического клея Venaseal.

Система «Венасил» дала новые возможности в лечении хронической венозной недостаточности и варикозной болезни нижних конечностей. Это самая совершенная технология на сегодняшний день, которая уже давно применяется в США и Европе.

Преимущества системы VenaSeal

Какие проблемы можно решить с помощью клеевой облитерации

Применение Venaseal (клеевая технология) может помочь в закрытии пораженной вены за счет небольшого объема состава. Это ликвидирует патологический рефлюкс (обратный ток крови) внутри просвета сосудов, что способствует исчезновению варикозного расширения. Остальные вены будут работать без избыточных нагрузок.

Процедура может применяться для относительно крупных вен, заменяя собой лазерное лечение или методику радиочастотной абляции.

Показания

Ключевые показания к облитерации варикозных вен биологическим клеем «Венасил» включают в себя различные варианты расширения подкожных вен (варикоза) на нижних конечностях (деформация, расширение, извитость) в сочетании с быстрой утомляемостью при ходьбе, статических нагрузках, при ощущении тяжести в ногах, развитии отечности к вечеру или после сидения, стояния. Вмешательство показано при наличии различных трофических процессов, появлении пигментации кожи, которые связаны с развитием хронической недостаточности вен.

Кроме того, лечение варикоза биоклеем применяют при наличии косметических дефектов в области ног, сочетающихся с дискомфортными ощущениями, усталостью.

Противопоказания

Хотя по сравнению с другими методиками этот способ менее травматичный, к применению системы закрытия вен Venaseal выделен и ряд противопоказаний:

Дополнительно врач может определить индивидуальные противопоказания к лечению варикоза Venaseal при консультации и осмотре пораженной области.

Как проходит процедура

Перед проколом вены место введения обезболивают, под контролем ультразвука проводится пункция венозного сосуда с введением катетера, который будет вводить клей для закрытия просвета. После того как катетер достигает места обработки, по нему при помощи специального пистолета дозатором подается строго отмеренная доза биологического клея, которая закрывает определенную зону пораженной вены, и по ней полностью прекращается ток крови. Затем катетер удаляется, на месте прокола вены ставится наклейка, которую снимают спустя 12 часов.

Подготовка

Процедуру с применением биоклея Venaseal проводят амбулаторно, особой подготовки не требуется. Важно пройти предварительное обследование и консультацию у врача, исключающие противопоказания.

Реабилитационный период

Никаких рубцов, гематом и плотных шрамов не остается, результат будет виден в день выполнения процедуры. Не требуется ношение компрессионного белья, можно принимать душ спустя 12 часов после процедуры, разрешены перелеты, поездки на автомобиле и легкие нагрузки.

Ответы на часто задаваемые вопросы о процедуре VenaSeal

Симптомы хронической венозной недостаточности вызваны наличием венозного рефлюкса. Таким образом, симптомы облегчатся, как только больная вена закроется.

Процедура VenaSeal предполагает быстрое восстановление. Многие пациенты возвращаются к привычному образу жизни сразу же после проведения процедуры. Ваш доктор даст вам нужные рекомендации.

Многие пациенты не испытывают значительного дискомфорта во время проведения этой амбулаторной процедуры.

Для закрытия вены используется небольшое количество клея VenaSeal. Он останется в вене, не вызывая никаких дискомфортных ощущений у пациента.

Источник

Лечение варикоза биоклеем VenaSeal

Нетермальная облитерация вен VenaSeal — самый современный и максимально комфортный метод лечения варикоза нижних конечностей с использованием специально разработанного медицинского (цианакрилатного) клея.

Нетермальная облитерация вен VenaSeal — эта передовая методика, отлично зарекомендовавшая себя в США и Европе, в России только начинает развиваться. Процедура применяется при варикозном расширении магистральных вен бедра и голени. При необходимости может быть дополнена склеротерапией.

Лечение варикоза биоклеем VenaSeal (венасил) — это малоинвазивное оперативное вмешательство, направленное на закрытие просвета вены. Принципиальное отличие данного метода от радиочастотной абляции (РЧА) заключается в отсутствии термического воздействия на вену. Следовательно, у пациента исключаются болевые ощущения и последствия перегрева тканей, поэтому повышается комфортность самой процедуры, а также отсутствует риск повреждения нерва при закрытии большой и малой стволовых подкожных вен.

Система склеивания вен VenaSeal была изобретена в Америке в 2010 году.

Уже в сентябре 2011 года качество данного метода подтвердил европейский знак CE (Conformité Européenne — европейское соответствие).

В 2015 году VenaSeal был одобрен комиссией FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, США).

С 2017 года официально разрешено использование данной технологии в России. В настоящее время в Санкт-Петербурге лишь некоторые клиники имеют возможность проводить лечение с помощью этого метода.

Описание процедуры нетермальной облитерации вен VenaSeal

Процедура проводится амбулаторно, в манипуляционной, под местным обезболиванием только в месте прокола. Никакой специальной подготовки не требуется. Пациент возвращается домой в тот же день. Суть методики заключается в последовательном заклеивании несостоятельной вены.

До процедуры

Во время процедуры

Процедура проходит под постоянным ультразвуковым контролем, т.е. врач-флеболог контролирует каждый этап проведения манипуляции. Длительность — около 1 часа.

После процедуры

После оперативного вмешательства пациент переводится в палату. После небольшого отдыха он может вернуться домой, к привычному образу жизни.

Косметический эффект будет заметен сразу после операции, т.к. склеенная вена не имеет внутреннего просвета и значительно истончается. Боль уйдет мгновенно, а ноги будут выглядеть здоровыми и красивыми. На протяжении некоторого времени (индивидуально для каждого пациента) после процедуры рекомендуется наблюдение у врача-флеболога. При необходимости, в наиболее сложных случаях для полного избавления от притоков можно провести склеротерапию.

В результате проведения нетермальной облитерации вен VenaSeal устраняется сама причина варикоза — стволовой рефлюкс.

Противопоказания

Методика лечения варикоза биологическим клеем VenaSeal, по сравнению с другими методами, имеет крайне небольшое количество противопоказаний. К основным из них относятся:

Преимущества лечения варикоза биоклеем VenaSeal

Врачи-флебологи клиник семейной медицины МEДИ постоянно следят за всеми инновациями в области лечения варикоза и готовы предложить вам как самые передовые технологии, так и уже хорошо зарекомендовавшие себя методики (склеротерапию, РЧА, флебэктомию). Метод лечения подбирается индивидуально для каждого пациента во время консультации.

Цены на услугу «Лечение варикоза биоклеем VenaSeal» в клинике «МЕДИ на Невском»

* Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Определить точную стоимость лечения возможно только на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов клиник отличаются от цен, указанных на сайте.

Источник