Бросает в жар после еды что это
Все, что нужно знать о демпинг-синдроме
Если после еды вы часто чувствуете слабость, головокружение, тошноту и желание прилечь, возможно, это связано с демпинг-синдромом. Он имеет две формы с одинаковыми признаками, но разной этиологией. По данным Национального института диабета, болезней пищеварения и почек США, примерно в 75% случаев речь идет о раннем демпинг-синдроме, когда симптомы возникают через 10–30 минут после еды. Остальные 25% приходятся на его позднюю разновидность, которая заявляет о себе через 2–3 часа после приема пищи. Впрочем, некоторые «счастливцы» страдают от обеих форм болезни.
Ранняя форма болезни
У здоровых людей еда перемещается из желудка в кишечник в течение нескольких часов. Однако при демпинг-синдроме (от англ. dumping – сброс) недостаточно переваренная пища слишком быстро транспортируется (или «сбрасывается») из желудка в первую секцию тонкого кишечника – двенадцатиперстную кишку. Слишком концентрированный химус (полужидкое содержимое желудка) вызывает химическое, физическое и осмотическое раздражение ее слизистой, что, в свою очередь, приводит к резкому увеличению кровотока в тонком кишечнике. Этот процесс сопровождается уменьшением кровоснабжения мозга, нижних и верхних конечностей, а также гиповолемией, т.е. уменьшением общего объема циркулирующей крови. К симптомам раннего демпинг-синдрома относят приступы общей слабости после еды на фоне ощущения вздутия и распирания в эпигастральной области. Обычно они сопровождаются головокружением, тахикардией, одышкой, потливостью, шумом в ушах, дрожанием конечностей и ухудшением зрения. Иногда эти симптомы достигают такой интенсивности, что человек просто вынужден лечь, чтобы не упасть и не потерять сознание. Быстрое расширение тонкой кишки часто вызывает болезненные спазмы, тошноту или даже рвоту, а также осмотическую диарею. Ранний демпинг-синдром чаще всего возникает как осложнение после хирургических вмешательств, например резекции желудка, эзофагэктомии (удалении части пищевода), желудочного шунтирования и некоторых других. Он наблюдается примерно у 15–30% таких пациентов, причем зачастую проявляется не сразу, а спустя несколько лет после операции. Демпинг-синдром также может быть связан с анатомическими особенностями пилорического сфинктера между желудком и двенадцатиперстной кишкой, а также некоторыми заболеваниями, нарушающими его нормальную работу. Вероятен он и при таком состоянии, как функциональная диспепсия, когда из-за повышенной сократительной способности желудка его содержимое слишком быстро поступает в двенадцатиперстную кишку.
Поздние проявления
Несколько другую природу имеет поздний демпинг-синдром. Он также связан с ускоренной эвакуацией содержимого желудка, однако его пусковым механизмом служит то, что в ответ на поступление в кишечник большого количества еды, особенно углеводов, поджелудочная железа начинает очень интенсивно вырабатывать инсулин –гормон, который помогает организму поглощать сахара, высвобождаемые из пищи. Повышенный уровень инсулина приводит к резкому снижению уровня сахара в крови в течение 2–3 часов после приема пищи, вызывая состояние, известное как пищевая гипогликемия. Обычно она сопровождается такими же симптомами, как и ранний демпинг-синдром: слабость, головокружение, тахикардия, чрезмерное потоотделение. Характерной особенностью этого состояния является мучительное чувство голода. Поздний демпинг-синдром, как правило, связан с сахарным диабетом и некоторыми другими гормональными нарушениями, а также приемом определенных лекарств, стимулирующих функцию поджелудочной железы. А если на этом фоне у пациента имеется еще и функциональная диспепсия, он может одновременно испытывать как ранние, так и поздние симптомы заболевания. В любом случае следует помнить, что они заметно усиливаются при употреблении пищи, богатой сахарозой, фруктозой или лактозой, т.е. мучных, сладких и молочных продуктов.
Основы диагностики
Для диагностики демпинг-синдрома врач, прежде всего, должен собрать полный медицинский и семейный анамнез (анатомические дефекты пилорического сфинктера часто бывают наследственными), а также провести ряд тестов. Раннюю форму позволяет выявить специальная демпинг-проба – измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений до и после приема пищи. Если она дает положительный результат, для подтверждения диагноза пациенту могут назначить рентгенологическое исследование желудка с бариевым контрастом или сцинтиграфию, при которой в пищу добавляют радиофармпрепараты, позволяющие отследить ее прохождение через ЖКТ специальным сканером. Поздний демпинг-синдром помимо прочего выявляют при помощи глюкозотолерантного теста. У пациента сперва измеряют уровень сахара в крови натощак, а затем просят его выпить стакан раствора глюкозы и спустя некоторое время (полчаса, час и два часа) повторяют измерение. Слишком высокий уровень глюкозы в крови (более 11,0 ммоль/л) оценивается как наличие сахарного диабета, а слишком низкий (менее 3,5 ммоль/л) может говорить о пищевой гипогликемии и позднем демпинг-синдроме.
Как уменьшить неприятные симптомы?
В большинстве случаев проявления демпинг-синдрома можно устранить, изменив диету и образ жизни. Главное правило – не переедать и не наедаться, что называется, до отвала. Вместо трех приемов пищи лучше есть пять или шесть раз в день небольшими порциями. Слишком значительный объем и вес содержимого желудка будет сильно давить на пилорический сфинктер, ускоряя переход химуса в двенадцатиперстную кишку. По этой же причине не стоит запивать еду водой. При демпинг-синдроме рекомендуется выпивать достаточное количество воды и других жидкостей (до 1,5–2 литров) в течение дня, но делать это только между приемами пищи. Помочь пищеварению можно и тщательным пережевыванием пищи. Кроме того, после еды полезно прилечь на 10–30 минут, это также уменьшит нагрузку на пилорический сфинктер. В рационе желательно ограничивать или вовсе избегать употребления белого хлеба, риса, макаронных изделий, а также продуктов с высоким содержанием сахара: конфет, пирожных, фруктовых соков. Лучше всего полностью отказаться от сладкой газировки и алкоголя, а также уменьшить количество молочных продуктов, которые богаты лактозой. Вместо этого полезно есть больше белковой пищи: постного мяса, рыбы, тофу, а также ввести в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки: овсянку, хлеб из цельной пшеницы, фасоль, чечевицу и овощи. Если диетические изменения не помогают, можно попробовать облегчить неприятные симптомы демпинг-синдрома при помощи диетических добавок, например пектина или псиллиума (шелуха семян подорожника овального или блошного, которую еще называют исфагула или испагол), которые замедляют скорость прохождения пищи через ЖКТ. Хорошие результаты дает применение средств на основе экстракта гуаровой смолы, или камеди, из семян индийской акации, которая значительно продлевает время опорожнения желудка и замедляет абсорбцию углеводов в тонком кишечнике. При позднем демпинг-синдроме врач может назначить инъекции октреотида. Этот препарат также снижает скорость поступления пищи в тонкую кишку и подавляет секрецию инсулина, уменьшая риск развития пищевой гипогликемии. Если демпинг-синдром связан с предыдущим хирургическим вмешательством, врач может назначить повторную операцию. Тем не менее, эксперты Национального института диабета, болезней пищеварения и почек США предупреждают, что оперативное лечение демпинг-синдрома часто оказывается неэффективным. Прибегать к нему они рекомендуют только в крайних случаях, когда симптомы заболевания прогрессируют, а ни диетические изменения, ни медикаментозное лечение не дают результата.
Демпинг-синдром может влиять на усвоение различных питательных веществ. В частности, он бывает причиной недостатка витамина B12, фолиевой кислоты или железа, что ведет к развитию анемии, а из-за проблем с абсорбцией кальция – становится причиной остеопороза. Поэтому людям, страдающим демпинг-синдромом, часто назначают витаминно-минеральные комплексы.
Источник статьи журнал «Мистер Блистер».
Приливы жара
Приливы жара появляются под действием физиологических причин (горячая и острая пища, алкоголь, стресс), но чаще служат признаком заболеваний репродуктивной, эндокринной, нервной или сердечно-сосудистой системы. Учитывая многообразие этиологических факторов, для диагностики требуются инструментальные исследован ия — ультразвуковые, рентгенологические, электрофизиологические, лабораторные анализы (гемограмма, биохимия крови, гормональный профиль). Лечение приливов жара предполагает комбинацию медикаментозных, физиотерапевтических и психотерапевтических методов. Хирургический подход используется редко, преимущественно при новообразованиях.
Общая характеристика
Приливы проявляются внезапным чувством жара, покраснением и повышенной потливостью. Обычно дискомфортные ощущения локализованы в области верхней половины туловища и головы: кожа в этой зоне «горит», тогда как на остальных участках тела кожные покровы нормального цвета и даже могут быть прохладными на ощупь. Реже беспокоит разлитой жар при нормальных показателях температуры: тепло постепенно распространяется от туловища к конечностям либо сразу охватывает все тело.
Человеку становится трудно дышать, появляется чувство нехватки воздуха. Наблюдаются различные по интенсивности головные боли, головокружение. Потливость выражена до такой степени, что пот стекает струйками по коже, а белье и нижний слой одежды промокает насквозь. Приливы жара часто сопровождаются повышенной тревожностью и раздражительностью, необъяснимым ощущением страха. Средняя длительность пароксизма составляет 5-30 минут.
Почему возникают приливы жара
Причины приливов у женщин
Пациентки преимущественно жалуются на жар и красноту кожи верхней части туловища. Симптомы начинаются внезапно, длятся в среднем от 5 до 20 минут. Приливы преобладают в ночное время, из-за чего у больной развивается бессонница. Приступам жара сопутствуют усиленная потливость, тревожность или нервозность, головокружение. Распространенные факторы, которые вызывают приливы только у женщин:
Причины приливов жара к голове
Пациенты ощущают повышенный приток крови к голове, сильное чувство жара и духоты, при этом кожа становится красной, горячей на ощупь. Неприятные ощущения сопровождаются распирающей или давящей головной болью, головокружением. Симптомы могут возникать у здоровых людей под влиянием внешних факторов, однако чаще являются патологическим признаком. Основные причины, при которых жар приливает к голове:
Причины жара во всем теле без температуры
Симптом характеризуется интенсивным ощущением тепла в теле, что сочетается с покраснением кожных покровов, усиленной потливостью. Состояние изредка развивается как физиологическая реакция организма на провоцирующие факторы. В таком случае ощущения дискомфорта быстро проходят и не дополняются другими симптомами. Регулярные пароксизмы указывают на наличие заболевания. Жар в теле при нормальной температуре вызывают следующие причины:
Диагностика
С жалобами на приливы жара необходимо посетить терапевта (семейного врача), который проводит первичное обследование и направляет больного к профильному специалисту. Женщинам в возрасте 45 лет и старше, которые испытывают приливы, нужно посетить гинеколога, поскольку в большинстве случаев симптомы вызваны климаксом. Для выяснения причин пароксизмов назначаются:
В качестве дополнительных методов рекомендуются общее и биохимическое исследование крови, позволяющее исключить расстройства обмена веществ и воспалительные процессы. Женщинам показано обследование у гинеколога: вагинальное исследование в зеркалах, осмотр молочных желез. Если у пациента есть признаки эмоциональных нарушений или неадекватности поведения, производится психиатрическое освидетельствование.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Чтобы облегчить состояние во время прилива жара, нужно открыть окно или выйти на свежий воздух, снять тесную одежду, выпить прохладной воды. Необходимо успокоиться, поскольку волнение усиливает дискомфортные симптомы. Для предотвращения приступов жара врачи рекомендуют избегать душных помещений, исключить из рациона острые и пряные блюда, уменьшить потребление крепкого кофе и чая. При часто повторяющихся приливах следует обратиться за медицинской помощью.
Консервативная терапия
Медикаментозные методы лечения подбирают исходя из основного заболевания, симптомом которого являются приливы жара. Зачастую состояние возникает на фоне гормональных дисфункций, поэтому терапией занимается эндокринолог. Женщинам в периоде климакса назначают лекарства с половыми гормонами, которые улучшают самочувствие, снимают приливы и другие неприятные симптомы менопаузы. При поражении щитовидной железы применяют антитиреоидные средства, препараты йода.
Приливы жара, связанные с вегето-сосудистыми нарушениями, лечатся седативными препаратами растительного или синтетического происхождения. При выраженных психоэмоциональных проблемах лечение дополняют транквилизаторами или антидепрессантами. При сердечно-сосудистых болезнях подбирается этиопатогенетическое лечение: гипотензивные, гиполипидемические, антиангинальные препараты.
Чтобы нормализовать работу нервной системы и улучшить эмоциональный фон, показаны расслабляющие методики: нейроседативный массаж, бальнеотерапия, ароматерапия. Реже проводятся рефлексотерапия, лекарственный электрофорез. Комплексная терапия приливов включает ЛФК, санаторно-курортное лечение. При эмоциональных факторах, провоцирующих пароксизмы, требуется помощью психолога.
Хирургическое лечение
Оперативные вмешательства рекомендуются крайне редко, в основном при опухолях головного мозга или периферических эндокринных желез. Новообразования гипоталамо-гипофизарной системы требуют нейрохирургической операции в комбинации с гормональной или лучевой терапией. При неоплазиях щитовидной железы назначают резекцию узла или гемитиреоидэктомию.
Почему мы потеем во время еды и на какие проблемы со здоровьем это может указывать
Синдром Фрея
«Вкусовое потоотделение», как его называют в медицине, — это симптом состояния, которое врачи называют синдромом Фрея. Оно вызывает потоотделение, даже когда вы едите что-то холодное, например мороженое. Также потоотделение во время еды может быть вызвано другими причинами.
Другие причины
Идиопатический гипергидроз. Иногда невозможно определить первопричину чрезмерного потоотделения. Врачи называют это идиопатическим гипергидрозом. Хотя причина не выявлена, это состояние все равно можно лечить.
Хирургия головы и шеи. Одна из наиболее распространенных известных причин чрезмерного потоотделения — это перенесенные ранее операции на голове и шее, особенно операции по удалению околоушной железы. Считается, что такая операция может случайно повредить близлежащие нервы, что приведет к смешиванию определенных нервных сигналов, например, сигналов о потоотделении. Это и есть синдром Фрея. Человек, у которого повреждены нервы околоушных желез, может начать потоотделение вместо слюноотделения из-за «смешанных сигналов».
Виды еды
Известно, что определенные продукты и напитки вызывают потоотделение во время еды. К ним относятся горячая и острая пища. Некоторые люди также замечают, что они больше потеют, когда пьют алкоголь. Это связано с тем, что алкоголь естественным образом расширяет периферические кровеносные сосуды, что заставляет тело выделять тепло.
Однако, если у человека есть проблемы с потоотделением во время еды из-за синдрома Фрея или другого основного заболевания, он может потеть в ответ на употребление различных продуктов или даже просто от мыслей о еде.
Советы по предотвращению потоотделения
Один из способов предотвратить потоотделение во время еды — вести дневник. Примерно в течение недели записывайте, когда вы потеете, где на теле вы потеете, что вы ели, когда начали потеть. Просмотрите эту информацию в конце недели, чтобы определить, есть ли какие-либо схемы питания, которые вызывают у вас повышенное потоотделение. Вы можете попробовать отказаться от этих продуктов, чтобы увидеть, улучшит ли отказ от них ситуацию в целом. Если вы обнаружите, что вам нужно серьезно ограничить свой рацион, возможно, следует обратиться к врачу. Также будет полезно держать под рукой предметы, которые уменьшат потоотделение на лице — например, салфетки.
Если вы испробовали все доступные методы, но у вас все еще есть проблемы, поговорите со своим врачом. Он изучит ваш анамнез, назначит необходимые обследования и предложит вариант лечения в соответствии с ситуацией.
Университет
Как бороться с повышенным выделением пота
Мокрая одежда в области подмышек, постоянно влажные ладони и стопы часто создают психологический дискомфорт, снижая качество жизни и приводя к социальной изоляции. Может возникнуть комплекс неполноценности, вплоть до невроза и депрессии. Кроме того, гипергидроз создает идеальные условия для размножения грибковой и бактериальной микрофлоры, воспаления кожи, образования трещин. В чем же причина патологической потливости и можно ли от нее избавиться?
У любого здорового человека в жару, при физической нагрузке, сильных переживаниях, приеме горячей или острой пищи, алкоголя идет интенсивное потоотделение. Даже при комнатной температуре мы за сутки через кожу теряем не менее полулитра жидкости. Это жизненно необходимая реакция организма. Увы, покрыться потом можно и в других «нештатных» ситуациях, из‑за незначительного волнения или вообще без видимых причин. Тогда речь идет о патологическом гипергидрозе. Причем у каждого пациента своя «мокрая зона» — у кого‑то становится влажной спина, кому‑то и пачки салфеток не хватит, чтобы вытереть руки. Причины могут быть абсолютно разными — от хронического стресса и приема антидепрессантов до сахарного диабета и туберкулеза.
Истинный (или первичный) гипергидроз возникает вне зависимости от ситуации, в любое время года, чаще в детстве или подростковом периоде — тогда сильно потеют стопы, ладони и подмышки. В других случаях этот симптом — один из признаков неврологического, эндокринного или инфекционного заболевания, что требует комплексного терапевтического подхода. Если ежедневно (а не только в жаркую погоду) с вас сходят семь потов, следует обязательно обратиться к врачу.
Определив причину, доктор выберет тактику лечения. Есть методы нехирургические (инъекции препаратов на основе ботулотоксина, ионофорез, алюмохлоридные антиперспиранты) и хирургические (симпатэктомия и кюретаж). Каждый имеет свои положительные и отрицательные стороны, показания и противопоказания.
Чтобы избавиться от чрезмерной потливости, для начала воспользуйтесь простыми рекомендациями:
• откажитесь от горячей, острой, жирной и соленой пищи;
• завяжите с вредными привычками;
• чаще принимайте душ (лучше — контрастный);
• носите одежду из натуральных тканей и ежедневно меняйте ее, в обувь подкладывайте антибактериальные стельки.
А вот применять антиперспиранты при усиленном потоотделении (в жару, при физических нагрузках) нежелательно. Лучше протирать проблемные зоны отваром коры дуба, соком лимона, квасцами. Потливость может быть вестником неврологического, эндокринного или инфекционного заболевания.Что же касается хирургических вмешательств, то эндоскопическую симпатэктомию через небольшие проколы выполняют преимущественно при гипергидрозе ладоней, а кюретаж, то есть удаление самих потовых желез при помощи лазера или ультразвука, — при подмышечном гипергидрозе. В последние годы проблема локальной потливости довольно просто решается при помощи инъекций ботулотоксина в нескольких точках. Манипуляция безопасная, занимает не более 30 минут, выполняется амбулаторно. Суть в том, что блокируется нервный импульс, идущий к потовым железам, вследствие чего они перестают продуцировать секрет. Результат заметен уже на вторые сутки, а спустя неделю достигается максимальный эффект (он длится от 7 до 12 месяцев).
Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, профессор, доктор медицинских наук
Бросает в жар после еды что это
г.Волковыск,ул. Боричевского, 1А
Наш адрес
Наш адресПриемная главного врача: ПН-ПТ с 8 до 17 (обед с 13 до 14)
8 (01512) 6-20-10
8 (01512) 6-20-10Здоровый образ жизни
ПОТЛИВОСТЬ. ПРИЗНАКИ КАКОЙ БОЛЕЗНИ
Нередко потливость является первым симптомом серьезного заболевания. В медицине она известна под термином «гипергидроз», и характеризуется нарушенной функцией потовыделительной системы. Гормональные нарушения, эндокринные и инфекционные заболевания часто сопровождаются повышенной потливостью. Необходимо обращаться к врачу и выяснять, какая болезнь послужила источником избыточного потения.
Какие виды гипергидроза бывают?
При гипергидрозе отмечается разная локализация патологического процесса. Учитывая этот критерий, выделяют 2 типа потливости:
Заболевания, вызывающие потливость, и дополнительные симптомы
Если потливость отмечается при различных болезнях, медики говорят о вторичномгипергидрозе. Чтобы его устранить, необходимо повлиять непосредственно на основное заболевание. Потение возникает на фоне инфекционных заражений, туберкулеза, эндокринных патологий. Также повышенная потливость может возникнуть из-за медикаментозной терапии, в таком случае требуется замена препарата.
Эндокринные болезни, провоцирующие сильную потливость
Чаще всего сильное потоотделение вызывает нарушенная функция эндокринной системы. Сахарный диабет — наиболее частый источник потливости в дневные и ночные часы. При диабете 1-го и 2-го типа она проявляется в 3-х формах, представленных в таблице:
Форма потливости при СД
Потливость не связана ни с какими патологическими проявлениями
Не сопровождается высокой температурой и лихорадкой
Проявляется после употребления какого-то продукта
Наблюдается исключительно потливость лица и шеи
Спровоцирована понижением уровня инсулина ночью
Повлиять на усиленную потливость способны и другие заболевания эндокринной системы:
Инфекционные заболевания — основной источник потливости
Такой симптом часто свидетельствует о проникновении в человеческий организм инфекции. Повышенную выработку пота вызывают такие болезни инфекционного происхождения:
Повышенное потоотделение — первый признак опухоли
Порой усиленная потливость — первый признак злокачественного или доброкачественного новообразования в организме.
Острая интоксикация организма
Если обнаружено тяжелое отравление химией или токсическими веществами, то пациента будут беспокоить такие симптомы:
Такое состояние отмечается у больных при чрезмерном употреблении кофеина, злоупотреблении кокаином, алкоголем и некоторыми медикаментозными препаратами. При приеме некоторых лекарственных средств стимулируется симпатическая нервная система, вследствие чего усиливается потение. Пациенту с чрезмерным потоотделением на фоне интоксикации требуется экстренная помощь.