В районе печени как будто что то шевелится
В районе печени как будто что то шевелится
Гиппократ считал, что пессимистичный настрой человека и его раздражительность непременно связаны с застоем желчи в печени. И в некоторой степени «отец медицины» был прав. Во время злости и гнева рефлекторно задерживается отток желчи из печени и желчного пузыря. Вероятно, отсюда и корни выражения «желчный человек».
В наше время определять наличие заболеваний печени по настроению человека уже не будет ни один врач, так как существуют более явные признаки, сигнализирующие о проблемах с работой этого жизненного важного органа.
— Боль в правом подреберье. Может быть от умеренной до интенсивной (трудно согнуться), отдавать в спину или правое плечо;
— Пожелтение склер глаз и кожи, тремор рук;
— Неприятные ощущения во рту: сухость, появление кисло-горького вкуса, тошнота;
— «Печеночные ладони». Внутренние стороны кистей (иногда подошвы) становятся ярко-красными. При надавливании бледнеют, затем красный цвет восстанавливается;
— Проблемы со сном. Он становится тревожным, прерывистым, особенно в один-три часа ночи, часто мучает бессонница;
— Язык становится ярко- красного цвета, иногда с фиолетовым оттенком, сухим, отечным, гладким;
— Постоянная жажда, которая не проходит даже после принятия достаточного количества жидкости;
— Ногти становятся бледными и тусклыми, на них могут появиться бороздки, белые пятна;
— Пигментация кожи. Пятна обычно появляются на боковой поверхности щек с переходом на шею. Может темнеть кожа в подмышечных впадинах и на руках;
— Головокружение, головная боль, тахикардия;
— Нарушение зрения, особенно в вечернее время;
— Появление аллергического дерматита, а также фурункулеза, атрофических полос (стрий) на бедрах, ягодицах, в нижней части живота;
— Кожный зуд. Чаще на отдельных местах туловища, ног и рук. Может сопровождаться сыпью. В основном имеет приступообразный, кратковременный характер;
— Появление натоптышей на мизинцах ног.
— Изменение окраса и запаха кала и мочи. Моча приобретает нездоровый коричневый оттенок, а кал меняется в цвете на светло-жёлтый или зелёный.
При обнаружении первых симптомов неполадок в работе печени нужно, прежде всего, пересмотреть свой рацион. Исключить из рациона жирное мясо, консервы, копчености, острые блюда, алкоголь, наваристые бульоны. А также острые пряности и овощи: горчицу, хрен, чеснок, редис, поскольку они вызывают раздражение стенок желчного пузыря и, как следствие, спазмы.
Для очищения печени от токсинов каждый день по утрам пейте на голодный желудок стакан теплой воды с добавлением 2 столовых ложек лимонного сока.
Как понять, что болит печень?
Печень является самой крупной железой в организме человека, поэтому ее заболевания тяжело сказываются на здоровье в целом. При этом она очень чувствительна и крайне подвержена различным нарушениям. Врачи нередко слышат жалобу «у меня болит в области печени». Но может ли болеть сама печень и какие ощущения испытывает человек при появлении различных заболеваний?
Как проявляется заболевание
Данный орган находится в брюшной полости под диафрагмой, в правом верхнем квадранте живота. Многих людей, подозревающих у себя те или иные заболевания, интересуют три вопроса: «Как болит печень и где?», «О чем говорит боль и дискомфорт в правом подреберье?». Здесь следует отметить, что в самом органе нервных окончаний нет, поэтому ощущение боли в печени невозможно. Однако во внешней оболочке (капсуле) печени нервных окончаний очень много. Поэтому, если печень увеличивается и начинает давить на капсулу, у человека возникают неприятные ощущения. Острой боль при этом никогда не бывает. Как правило, она тупая и настойчивая, долго не отпускает. При нарастании проблем боль усиливается, становится постоянной, особенно явно проявляется при движениях. В некоторых случаях возникают неприятные ощущения в правой лопатке и спине. Если боль сильная и схваткообразная, то она, как правило, говорит уже о заболеваниях не печени, а желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Признаки проблем с печенью
Мы выяснили, где находится и как болит печень у человека, теперь следует поговорить о симптоматике. Заболевания печени проявляются по-разному. Существуют внешние и внутренние симптомы заболеваний печени. Рассмотрим подробнее каждую группу.
Внешние проявления
Внутренние проявления
Чтобы узнать больше о причинах болей в районе печени и о том, что делать при их появлении, следует обратиться к специалисту. Он проведет обследование, на основе которого будет поставлен диагноз и назначено лечение. В большинстве случаев основной минимальной рекомендацией врачей является отказ от употребления алкоголя и вредной пищи.
Помощь печени с препаратом Фосфоглив*
При обнаружении проблем с печенью пациенту назначаются диета и физические нагрузки, в случае если этого недостаточно, терапия дополняется лекарственными препаратами. Зачастую она включает в себя применение гепатопротекторов – препаратов для лечения печени. Одним из таких препаратов является Фосфоглив*. Фосфоглив* используется в качестве средства патогенетической терапии. В данное средство входит 2 действующих вещества: глицирризиновая кислота и эссенциальные фосфолипиды.
Глицирризиновая кислота обладает противовоспалительным, антиоксидантным и антифибротическим действием, что позволяет использовать препарат как на стадии лечения воспаления, так и для профилактики его развития, а эссенциальные фосфолипиды восстанавливают поврежденные мембраны клеток печени. Применение препарата Фосфоглив* обеспечивает нормализацию общего состояния пациента, купирование воспалительного процесса в печени – снижение ферментов АЛТ и АСТ, а также помогает предупредить развитие фиброза и цирроза.
Почему появляется пульсация в правом подреберье?
Врач-гепатолог
Смежные специальности: гастроэнтеролог, терапевт.
Адрес: Санкт-Петербург, ул.Академика лебедева, д.4/2.
Появление неприятных ощущений в правом боку может указывать на органную дисфункцию или структурные изменения. Если пульсирует печень, значит, ее капсула подвергается растяжению, которое обусловлено увеличением размера самого органа. Интенсивность пульсирующих импульсов зависит от объема ткани, наличия воспаления, а также выраженности функциональных нарушений.
Кроме того, пульсация может появиться на фоне межреберной невралгии, метеоризма или воспаления аппендикса. Среди провоцирующих факторов стоит выделить:
Синхронная пульсация печени с кардиальными сокращениями может свидетельствовать о патологии клапанов сердца.
Заболевания
Теперь более подробно рассмотрим, почему может пульсировать в области печени. Несмотря на большое количество возможных причин появления боли, все же остановимся на более частых болезнях. Они сопровождаются не только дискомфортом в печеночной зоне, но другими признаками органного поражения.
Кардиальный цирроз
Патологическое состояние представляет собой переполнение печеночных вен вследствие повышенного давления крови в нижней полой вене. В результате этого возникают застойные явления в органе, что сопровождается нарушением кровоснабжения гепатоцитов (печеночных клеток), замещением нормальной ткани соединительной и изменением морфологического строения органа.
В большинстве случаев подобные нарушения наблюдаются на фоне перикардита, при клапанных аномалиях (стенозе, недостаточности).
Прогрессирование кардиальных заболеваний приводит к появлению:
В связи с отсутствием нервных окончаний в органе печеночная патология может долго не проявляться болезненными ощущениями, из-за чего заболевание зачастую диагностируется на поздней стадии.
Что касается клинических признаков со стороны сердечно-сосудистой системы, человека может беспокоить одышка, боли в районе сердца, нарушение кардиального ритма, кашель, чувство страха.
При прогрессировании кардиальной патологии развивается портальная гипертензия, для которой характерный асцит, визуализация вен на передней брюшной стенке, а также варикозное изменение пищеводных вен.
Развитие печеночной недостаточности обусловлено отмиранием большого количества гепатоцитов и отсутствием возможности компенсировать их функцию здоровыми клетками.
Эхинококкоз
В основе развития заболевания лежит инфицирование организма с последующим формированием кистозных образований в печени. Обычно паразиты проникают в организм человека вследствие несоблюдения гигиенических правил, употребления в пищу грязных овощей, фруктов.
Течение болезни зачастую не имеет ярко выраженной симптоматики. Первые признаки могут появиться спустя несколько лет после заражения. Клинически болезнь проявляется:
Симптоматика обусловлена попаданием токсических продуктов жизнедеятельности паразитов в кровеносное русло. После разрыва кисты развивается аллергическая реакция в виде выраженного бронхоспазма.
Среди частых осложнений следует выделить нагноение содержимого кистозного образования. После разрыва последнего развивается гнойный перитонит и плеврит.
Хронический холецистит
Формирование воспалительного очага в желчном пузыре сопровождается его дисфункцией и камнеобразованием (в некоторых случаях). Появление конкрементов обусловлено застоем желчи, что в дальнейшем осложняется инфицированием пузыря.
К предрасполагающим факторам относится:
Хроническое течение патологии включает периоды обострения и ремиссии. Возникновение интенсивной боли указывает на острую фазу заболевания.
В стадии ремиссии болезненность проявляется распиранием, тяжестью, иногда пульсацией (особенно после переедания).
Также беспокоит тошнота, недомогание, кишечная дисфункция, и снижается аппетит. Обострение болезни наблюдается после нарушения диеты, стресса или переохлаждения.
К частым осложнениям относится холангит, перфорация органа, нагноение пузыря, реактивный гепатит.
Гепатит
Воспалительное изменение печеночной ткани может быть следствием инфицирования, токсического поражения или прогрессирования аутоиммунного заболевания. В 90% случаев диагностики гепатита причины заключаются в вирусном заражении, алкогольном или лекарственном воздействии на гепатоциты.
При хроническом течении наблюдаются дистрофические изменения в тканях воспалительного характера. На начальном этапе клинические признаки отсутствуют. Как только человек замечает, что пульсировал орган, следует обратиться к врачу для обследования.
Симптоматика зависит от причины патологии и степени поражения клеток. Вне обострения гепатит может проявляться тяжестью, пульсирующим распиранием в правом подреберье, выраженной слабостью, раздражительностью, метеоризмом.
При обострении появляется:
Диагностика
Для полного обследования гепатобилиарной системы требуется:
Терапия
Лечение вирусного гепатита проводится исключительно в инфекционном отделении.
Одним из немаловажных пунктов лечения является диетическое питание (стол №5). Оно предусматривает ограничение употребления соли. Пациенту рекомендуются легкие блюда, дробное питание небольшими порциями. Из рациона исключается фастфуд, острые, жирные, жареные блюда. Рекомендуются перетертые супы, кисели, нежирные молочные изделия, рыбные, куриные котлеты на пару, яйца всмятку, овощи. Особенно полезны запеченные овощи 
с большим содержанием клетчатки.
Медикаментозная терапия может включать:
Из физиотерапевтических процедур акцентируем внимание на рефлексотерапии, электрофорезе, грязелечении.
При эхинококкозе может проводиться хирургическое вмешательство после курса приема Мебендазола. Лекарственное средство назначается для угнетения размножения паразитов, уменьшения объема кист, а также снижения риска рецидива. После удаления образования в полость вводятся гермициды.
Удаление желчного пузыря выполняется при калькулезной форме болезни.
Профилактика
Профилактические мероприятия включают:
Шевеление в правом боку в области печени
Причин пульсации в правом боку без боли несколько. Не всегда они связаны с патологиями печени. Подобный дискомфорт может быть проявлением болезней сердечно-сосудистой системы, проблем с кишечником и желчным пузырем, неврологическими состояниями. Нередко такие ощущения носят субъективный характер, то есть человеку кажется, что в правом подреберье что-то дергается. Но они могут быть и реальными, когда подтверждаются при пальпации брюшной стенки.
Любой дискомфорт в области живота, особенно длительно не проходящий, требует внимания и обращения за врачебной помощью. Важно помнить, что некоторые состояния, сопровождающиеся подергиваниями или пульсирующей болью в правом боку, могут быть опасны.
Почему пульсирует печень? Скорее всего, речь идет о сердечно-сосудистой патологии. Один их типичных признаков подобных нарушений – ощущение подергивания в районе живота.
Особенности симптома и классификация
Пульсация в области печени требует быстрого реагирования, даже если она невыраженная. Если это признак кардиоваскулярного нарушения, то дискомфорт постепенно нарастает, а способность сердечно-сосудистой системы приспосабливаться к новым условиям ослабевает. В итоге повседневные нагрузки, такие как ходьба вверх по лестнице, даются человеку с трудом.
Шевеления в правом подреберье можно разделить на два типа:
Симптом может классифицироваться в зависимости от отдела сердечно-сосудистой системы, в котором произошли нарушения, приведшие к подобному шевелению. В этом случае можно выделить два вида пульсации:
Причины, связанные с кардиологическими проблемами
Появление дискомфорта в области печени, которое можно описать как шевеление в правом боку, может иметь следующие причины:
Пульсация может сочетаться с набуханием и сокращением шейных вен и скоплением в брюшной полости жидкости (асцитом). По причине повышенной нагрузки на сердце развиваются нарушения кровообращения.
Механизм возникновения шевелений
При пульсации в правом боку по причине кардиоваскулярных нарушений запускается несколько последовательных взаимосвязанных между собой реакций. На примере с патологиями трикуспидального клапана это выглядит следующим образом:
Как выявить и подтвердить шевеления
Эту пульсацию чувствует сам человек. Она может беспокоить постоянно или периодически. Субъективные ощущения присутствуют, даже если визуально никаких изменений нет. Обычно подергивания чувствуются не только в правом боку, но и в зоне эпигастрии.
Симптом может проявляться визуально в виде выбухания в эпигастральной области. Он обычно хорошо заметен у людей худощавого телосложения. У людей с избыточной массой он проявляется не отчетливо.
Для выявления пульсации и подтверждения ее связи с сердечно-сосудистыми патологиями проводят следующее обследование пациента:
Причины, связанные с болезнями печени и желчного пузыря
Дискомфорт в виде шевеления может быть вызван заболеваниями печени, при которых происходит ее увеличение.
Кардиальный цирроз
Это хроническое заболевание является вторичным. Оно развивается на фоне тяжелой сердечной недостаточности. Кардиальный цирроз обусловлен переполнением печеночных вен кровью, возникновением в органе застойных явлений и развитием портальной гипертензии. При постоянно повышенном давлении в венах печени начинается процесс гибели гепатоцитов. Некроз печеночных клеток наблюдается при всех поражениях сердца, но особенно он выражен при недостаточности трикуспидального клапана, адгезивном перикардите, митральном стенозе. Кардиальный цирроз связан с нарушением кровообращения и сбоям поставки питания гепатоцитам. Характерные его признаки – выраженная степень фиброза в центральной части печени, сдавление потальной вены разросшейся рубцовой тканью.
Хронический холецистит
Это воспалительное рецидивирующее заболевание стенок желчного пузыря, связанное с нарушением моторно-двигательных функций этого органа. Обычно протекает без симптомов. Выраженная клиническая картина разворачивается в период обострения. К основным признакам заболевания можно отнести приступообразные боли в области эпигастрии, в правом подреберье, вокруг пупка. Они могут быть спровоцированы физической нагрузкой и стрессом. В период рецидива появляется ощущение, что печень пульсирует.
Эхинококкоз
Это поражение печени гельминтами. Заболевание характеризуется хроническим течением и появлением в органе паразитарных опухолевидных образований, которые могут распространяться в другие органы. Длительное время эхинококкоз протекает без симптомов. На ранней стадии ощущается тяжесть в правом подреберье и ноющая боль. При пальпации можно обнаружить неровности печени прощупать паразитарный узел.
Гепатит
Заболевание характеризуется обширным воспалением печеночной ткани. Чаще всего имеет вирусную природу. Может протекать остро или в хронической форме. При гепатите отмечается увеличение печени, что приводить к пульсации.
Другие причины
Чувство, что печень шевелится, может появиться при таких заболеваниях и состояниях, как:
Полезные советы
Совет №1
Если пульсация в правом боку сопровождается головокружением, одышкой, сильной болью в животе, бледностью и синюшностью кожи, нужно вызвать скорую помощь.
Совет №2
Если шевеление в районе печени беспокоит постоянно или возникает периодически, нужно обратиться к кардиологу или терапевту.
Совет №3
В любом случае следует придерживаться правильного питания. Необходимо отказаться от жирных и жареных блюд, фастфуда, алкоголя.
Частые ошибки
Отказ от обращения в больницу при отсутствии боли.
К врачу нужно обратиться, даже если нет болевых ощущений при пульсации печени. Как правило, выраженные симптомы говорят о далеко зашедшем процессе. На ранних стадиях, когда еще нет последствий нарушения кровообращения, с болезнью легче справиться.
Не рекомендуется заниматься самолечением. При кардиоваскулярных нарушениях требуется тщательное обследование и индивидуальный, порой долгий, подбор лекарственных препаратов, рекомендации относительно образа жизни, вплоть до помещения в стационар и оперативного вмешательства.
О здоровье: как определить застой желчи в организме рассказали пациентам в «Школе здоровья» Цивильской ЦРБ
На начальных этапах застой желчи легко корректируется, но, если запустить ситуацию, дело может закончиться даже экстренной операцией.
Наверное, каждому знакомо ощущение: съешь кусочек жирной пищи, а остается чувство, что объелся. Появляется тяжесть в правом боку, пища, кажется, долго не переваривается. Это один из симптомов застоя желчи.
Вместе с врачом ультразвуковой диагностики Цивильской центральной районной больницы Марией Алексеевой в «Школе здоровья» для пациентов разобрали основные признаки неблагополучия в желчном пузыре и выяснили, как это можно лечить.
Признаки застоя желчи:
Безобидный на первый взгляд застой желчи может обернуться большой бедой.
Холестаз (застой желчи) занимает третье место среди заболеваний и патологий пищеварительного тракта и молодеет из года в год.
Ему подвержены люди пенсионного возраста, женщины старше 40 лет, беременные, офисные работники и школьники (долгое ограничение в движении и неправильная поза за рабочим столом).
Желчь – продукт секреции клеток печени. Она вырабатывается в печени, затем по печеночным и желчным протокам поступает в желчный пузырь, где накапливается. Как только пища попала в ротовую полость и начался процесс переваривания, желчь поступает в кишечник (двенадцатиперстную кишку), где нейтрализует остатки соляной кислоты, расщепляет жиры (эмульгирует до нужной кондиции, чтобы они смогли всосаться в кровь), помогает организму усваивать жирорастворимые витамины А, Е, Д, К, обеззараживает пищу и удаляет лишние патогенные бактерии в тонком кишечнике, участвует в других ферментных реакциях для полноценного переваривания пищи и усвоения питательных веществ. К примеру, активизирует липазу (фермент поджелудочной железы).
Когда пищеварения не происходит, желчь накапливается в желчном пузыре – небольшом органе грушевидной формы, расположенном у правой межреберной дуги.
Если желчь по каким-либо причинам застаивается и не поступает в кишечник, это приводит к нарушению всего процесса пищеварения. Холестаз может повлечь за собой не только нарушение функции ЖКТ, но и серьезные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ: авитаминоз, остеопороз, желчекаменная болезнь, холецистит, в тяжелых случаях – цирроз печени (скопление желчи, ее повышенная концентрация изменяет и перерабатывает клетки печени), а также может стать причиной формирования сахарного диабета. Поэтому запускать это состояние нельзя.
Чтобы желчь не застаивалась, врач специалист первой категории Мария Михайловна предупредила, о чем необходимо помнить пациентам.
Застою желчи отчасти способствует как сама печень, которая вырабатывает желчь, так и протоки, по которым она движется, и желчный пузырь.
Чтобы не было проблем, желчь всегда должна быть жидкой, а не вязкой или желеобразной.
Желчь – высококонцентрированный секрет, когда она долго находится в неподвижном состоянии, начинает формироваться осадок, сначала в виде хлопьев, затем они образуют камни. Не стоит забывать, что желчь выделяется на каждый прием пищи и роль правильного регулярного питания очень важна в профилактике образования камней!
Движение желчи осуществляется по протокам, окруженным мышцами. Не лишним будет помнить, что любой стресс ведет к спазму, в том числе и мышечному, что может привести к банальному пережатию самих протоков и их впускающих и выпускающих сфинктеров. Желчь может застрять в протоках. Поэтому прием пищи всегда должен быть в спокойной обстановке и правильной позе: доставляйте себе удовольствие – завтракайте, обедайте и ужинайте красиво.
Сформировавшийся застой желчи можно распознать по следующим признакам:
При первых признаках застоя лучше сразу сделать УЗИ. При ухудшении самочувствия необходимо обратиться к врачу. При долгом застое может формироваться и песок, и камни в желчном пузыре, и при любой стимуляции движения желчи можно спровоцировать и движение камней. Если камень маленький, то хоть и с болью, но он выйдет из протока, а большой способен закупорить проток. И в этом случае показана экстренная операция.
Для точной постановки диагноза при застое желчи требуется дополнительное обследование и лечение:
После всех обследований врач назначит лечение. На ранних стадиях это легко корректируется.
В профилактических целях полезно делать слепой тюбаж, это приносит облегчение, пить желчегонные травы или сборы и добавлять в свой рацион продукты, обладающие мягким желчегонным действием (горечи, зелень, грубая клетчатка).
Помните, что застой желчи – это в большинстве случаев проблема, созданная образом жизни человека, и она имеет свои предпосылки (нерациональное питание, стрессы, гиподинамия…).
Получайте удовольствие от жизни, убирайте предпосылки и живите здоровыми!