В горле что то шевелится
Что шевелится и щекочет в горле?
Горло и глотка, настолько особенная часть нашего организма, что мы способны испытывать там самые различные ощущения. Чаще всего заболевания горла проявляются в виде сильного или умеренного болевого синдрома. Однако, бывает так, что пациент начинает испытывать и нечто более экзотическое. К примеру, ощущение шевеления, движения или щекотки в горле.
Многие, почему-то сразу решают — причина подобных явлений, не что иное, как глисты. Большинство сразу начинают с ужасом представлять мелких белых червей, которые поселились в горле, в фантазиях – эти глисты настолько мерзкие и противные, что людей охватывает настоящая паника.
Введение
Так вот, что же хочется отметить в первую очередь – никакие глисты в глотке или горле поселиться не могут – это явно не их среда обитания. Глисты не живут даже в желудке и обитают только в печени, если это гельминты или в нижних отделах кишечника, во всех остальных случаях. Поэтому. Если задуматься, глисты так далеко располагаются от горла, что просто не могут вызвать там ощущение шевеления.
Впрочем, есть одни факт, который все-таки связывает глисты и горло – именно этим путем через рот они чаще всего попадают в организм. Поэтому, если не мыть руки, есть грязную пищу, глисты обязательно заведутся. Они будут досаждать, правда, их существование никак не отразится на горле.
Если, говорить серьезно, то чаще всего зуд, а также ощущение шевеления в горле вызывают именно простудные заболевания – ангины, фарингиты или грипп.
Однако, есть случаи, когда зуд, может быть, вызван иными причинами, гораздо более опасными, чем обычная простуда. Поэтому, чтобы не тратить драгоценное время на лечение, которое заведомо не подействует, давайте сначала разберемся, что вызывает щекотку в горле, а также почему от нее хочется кашлять.
Причины шевеления в горле
Итак, первое место в нашем списке, естественно, получают простуды, а также острые респираторные заболевания. Шевелиться в горле и появляется сильный кашель, обычно в результате попадания в организм вирусов.
Они начинают там активно развиваться и от которых обычно хочется кашлять и все чешется в горле. Впрочем, как справиться с этим недугом, всем известно и обсуждать тут особо нечего.
Однако, вот еще несколько причин, от которых возникает щекотка в горле и сильный кашель:
Опять же хочется повторить, что в 99% случаев щекотка в горле появляется по вине инфекции и острого респираторного заболевания. Однако, самодиагностика, а уж тем более самолечение – это последнее чем стоит заниматься при возникновении подобных симптомов. Если есть хоть малейшее подозрение на то, что вы нездоровы, отправляйтесь в поликлинику.
Выявление причин
Даже если вы искренне верите, что шевеление в горле вызвано активной жизнедеятельностью глистов, не стоит говорить об этом доктору – иначе рискуете стать частью веселых врачебных историй. Лучше просто рассказать о том, что вас беспокоит, а проводить обследование и назначать лечение – это уже прерогатива специалиста.
Вообще, провести качественное обследование, определить причины горловой щекотки и назначить адекватное лечение, может, только хороший врач.
Обычно доктора опираются на следующие методы диагностики:
Как быстро избавиться от шевеления в горле?
Если анализы еще не готовы или визит к врачу откладывается по форс-мажорным обстоятельствам, можно, немного помочь себе и самостоятельно. По причине того, что ни о какой конкретной болезни кашель и щекотка в горле не говорят, а являются лишь симптомами – от них, можно, ненадолго избавиться.
Для начала имеет смысл превратить сухой кашель во влажный, дабы начала отходить мокрота, которая его провоцирует. Однако бывают случаи, когда при некоторых новообразованиях кашель, можно только подавить, для этого необходимо принять специальные противокашлевые препараты.
Однако, даже если вам удалось на время победить неприятные симптомы к врачу следует обратиться как, можно, скорее. Кашель пройдет только после того, как будет вылечено основное заболевание.
Лечение
Как правило, выясняется, что щекотка в горле у превалирующего числа пациентов вызвана банальным острым респираторным заболеванием и пациенту назначается медикаментозное лечение. Что именно за препараты применять, и в какой дозировке решает только врач. Однако в ваших силах немного помочь доктору и сделать все от вас зависящее, чтобы сухой кашель отступил максимально быстро и без осложнений.
Итак, если у вас простуда, щекочет в горле и не продохнуть от кашля, помимо прописанных специалистом таблеток, попробуйте следующие методы лечения:
Однако помните, можно сколько угодно полоскать горло или лежать в постели, но, главное, это четкий и последовательный прием назначенных врачом медикаментов. Не стоит нарушать курс лечения, иначе оно, может оказаться неэффективным. К примеру, если перестать принимать таблетки за 2–3 дня до окончания курса лечения – болезнь запросто, может, вернуться на круги своя.
ОЩУЩЕНИЕ КОМА В ГОРЛЕ
Чувство кома в горле (ощущение комка, инородного тела, чувство «неполного глотания», ощущение давления в области гортани и глотки) – частый признак перевозбуждения нервной системы. Этому сопутствует отсутствие патологии со стороны рото- и носо-глотки, щитовидной железы.
При кажущейся болезненности органов шеи при осмотре и обследовании никакого заболевания на выявляется.
Симптомы того, что с горлом что-то не так
Ощущению комка в горле может сопутствовать «першение» в горле, ощущение неполного вдоха, затруднения при глотании, неприятные ощущения в области шеи и груди, чувство жжения или ощущение инородного тела, хотя при ощупывании не находится никаких изменений (ничего не увеличено, не деформировано, не воспалено).
Однократно появившийся «комок» не должен вызывать опасений, так как это, скорее всего, однократная реакция организма на стресс, переутомление или возбуждение нервной системы.
Если это явление повторяется, то следует обратиться к врачу, так данное чувство может становиться мучительным симптомом, «обрастающим» другими проявлениями: чувство инородного тела в ротоглотке, нарушения сна, тревога, снижение аппетита и нарушение нормального глотания, скачками артериального давления и ощущениями перебоев сердце, диареей или запорами.
Причины неприятного комка в горле
К кому обращаться, если беспокоит комок в горле
Лечением чувства комка в горле занимается врач психотерапевт или психиатр. На консультации доктор оценит состояние и определит объем необходимой помощи.
Помощь можно получить в любой клинике, где есть лицензия на оказание помощи по психотерапии, психиатрии и неврологии и где ведет прием врач психиатр или психотерапевт.
Лечение проводится, чаще всего, в домашних условиях. При необходимости, возможна госпитализация в собственный стационар, оснащенный современными диагностическим оборудованием и где есть возможность проведения активного лечения.
Как проходит лечение чувства кома в горле
Лечение определяется причинами и механизмом развития заболевания и каждому пациенту подбирается индивидуально.
При недавно возникшем и нетяжелом состоянии лечение проводится амбулаторно: врач проводит психотерапевтическое занятие, выписывает лекарства, которые пациент принимает дома и периодически приходит на повторные консультации.
При тяжелом состоянии рекомендована госпитализация в стационар. За счет интенсивного лечения уже в первые часы пребывания удается стабилизировать состояние. Средний срок пребывания в стационаре 10 дней (от 5 до 30 дней в зависимости от тяжести состояния и восстановительных способностей организма).
Основные методы лечения:
Почему при ощущении комка в горле стоит обратиться в клинику РОСА
Ларингофарингеальный рефлюкс
Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР) — это заброс желудочного содержимого (кислоты и таких ферментов, как пепсин) в гортань, приводящий к появлению охриплости, ощущению кома в горле, затруднению глотания, кашлю, ощущению слизи в гортаноглотке.
Рефлюкс, как причина вышеописанных симптомов без гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), постоянно ставится под сомнение. Руководства, выпущенные специализированными обществами в области ларингологии и гастроэнтерологии, представляют разные точки зрения. Обе группы признают, что интерпретация существующих исследований затрудняется из-за неопределенных диагностических критериев ЛФР, различных показателей ответа на лечение и значительного эффекта плацебо при проводимом лечении.
Имеются относительно ограниченные данные о распространенности ЛФР: примерно у 30% здоровых людей могут фиксироваться эпизоды рефлюкса на суточной pH-метрии или обнаруживаться характерные изменения в гортани.
ЛФР может прямо или косвенно вызывать гортанные симптомы. Прямой механизм включает раздражение слизистой оболочки гортани едкими веществами — рефлюксатами (кислота, пепсин). Косвенный механизм включает раздражение пищевода, что приводит к гортанным рефлексам и появлению симптомов.
Инфекция Helicobacter pylori также может вносить свой вклад. Распространенность H. pylori среди пациентов с ЛФР составляет около 44%.
Ларингофангеальный рефлюкс и ГЭРБ
Хотя кислота желудка является общей как для ЛФР, так и для ГЭРБ, существует много различий, что делает ЛФР отдельным клиническим объектом.
Между слизистой оболочкой пищевода и гортани есть существенные различия.
Симптомы ларингофарингеального рефлюкса
Некоторые исследователи считают, что хроническое раздражение гортани может приводить к развитию карциномы у пациентов, не употребляющих алкоголь или не курящих, хотя данных, подтверждающих это, нет.
Симптомы, характерные для ЛФР, также могут быть обусловлены следующими состояниями:
Диагностика
Существуют значительные разногласия по поводу подходящего способа диагностики ЛФР.
Большинству пациентов диагноз ставится клинически — на основании симптомов, связанных с ЛФР.
При ларингоскопии (осмотре гортани) отмечается отечность и гиперемия (краснота) различной степени. Однако относительно слабая корреляция между симптомами и эндоскопическими данными является аргументом против использования эндоскопических методов диагностики.
Шкала рефлюксных признаков и индекс рефлюксных симптомов хорошо подходят как для диагностики, так и для мониторинга ответа на терапию.
Суточная Ph-метрия зондом с двойным сенсором, несмотря на превосходную чувствительность и специфичность, ставится под сомнение, так как результаты этого диагностического метода зачастую не коррелируют с тяжестью симптомов.
Еще одним вариантом диагностики может быть эмпирическое назначение терапии ИПП.
Лечение ларингофарингеального рефлюкса
Изменение образа жизни и диета являются основным подходом при лечении ЛФР и ГЭРБ. Роль медикаментозной терапии более противоречива. Нуждаются ли в лечении пациенты без симптомов заболевания, со случайно выявленными признаками ЛФР, неизвестно. Существуют теоретические опасения, что ЛФР может увеличить риск злокачественных новообразований, но это пока не доказано. В любом случае, пациентам с бессимптомный ЛФР рекомендуется соблюдение диеты.
Пациентам рекомендуется отказаться от курения, алкоголя, исключить продукты и напитки, содержащие кофеин, шоколад, мяту. К запрещенным продуктам также относятся большинство фруктов (особенно цитрусовых), помидоры, джемы и желе, соусы для барбекю и большинство заправок для салатов, острая пища. Питание рекомендуется дробное.
Следует избегать физических упражнений в течение как минимум двух часов после еды, воздерживаться от еды и питья за три часа до сна.
Медикаментозная терапия обычно включает ингибиторы протонной помпы (ИПП), блокаторы H2 и антациды. ИПП рекомендуется принимать в течение шести месяцев для большинства пациентов с ЛФР. Данная цифра основана на результатах эндоскопических исследований (именно это время необходимо для уменьшения отека гортани), а также высоком проценте рецидива в случае трехмесячного курса терапии. Прекращение терапии следует проводить постепенно.
Если терапия ИПП и блокаторами Н2 оказалась безуспешна, следует рассмотреть вариант лечения трициклическими антидепрессантами, габапентином и прегабалином, так как один из возможных механизмов развития рефлюкса — повышенная чувствительность гортани.
Как проходит лечение ларингофарингеального рефлюкса в клинике Рассвет?
Все пациенты с жалобами на охриплость, ощущение кома в горле, затруднение глотания, кашель, ощущение слизи в гортаноглотке осматриваются оториноларингологом и гастроэнтерологом.
Проводится эндоскопическое исследование полости носа, носоглотки и гортани для исключения других заболеваний, которые, помимо ЛФР, могут провоцировать эти симптомы. Гастроэнтеролог также назначает весь необходимый спектр обследований, в том числе исключает инфекцию H. Pylori.
Залог успешной терапии — совместное ведение пациента оториноларингологом, гастроэнтерологом, в ряде случаев психиатром и психотерапевтом.
Чекалдина Елена Владимировна
оториноларинголог, к.м.н.
Ком в горле: что это такое на самом деле
Поделиться:
Ощущение кома в горле является не таким уж и редким симптомом. Наверняка почти каждый человек сможет вспомнить ситуацию, в которой ему казалось, что в его горле застряло инородное тело. Такое состояние само по себе не опасно, но если оно появляется достаточно часто и снижает качество жизни, стоит насторожиться и обратиться к специалисту. Иногда это первый вестник серьезных заболеваний.
Что такое «ком в горле» и откуда он берется
Естественно, никакого кома в горле на самом деле нет. То, что воспринимается как инородное тело, — это либо рефлекторный спазм мышц глотки из-за нервного перенапряжения, либо проявление какого-либо патологического процесса, происходящего в горле (длительное воспаление, раздражение патологическим образованием, расположенным внутри или вне глотки). В первом случае говорят о функциональных причинах «кома в горле», а во втором — об органических.
Функциональные причины
Наиболее частые причины кома в горле — как раз функциональные, структурных изменений в этом случае нет. Симптом развивается исключительно из-за рефлекторного спазма мышц глотки в ответ на эмоциональное напряжение. При этом нередко имеет место порочный круг. Чем сильнее человек волнуется, тем сильнее спазм и «ком в горле», из-за чего еще больше увеличивается волнение. К функциональным причинам относятся:
Подтверждение функционального характера симптома возможно только после тщательного обследования и исключения более серьезных органических причин, заподозрить которые можно по сопутствующим симптомам.
Основные органические причины
Бывает и так, что «ком» в горле присутствует объективно. Чаще всего это:
1. Длительное воспаление в глотке, гортани (ларингит, фарингит, тонзиллит). Ощущение «кома» развивается из-за набухания слизистой и повышения продукции слизи, которое наблюдается при воспалении. Помимо чувства инородного тела при данных заболеваниях возможно саднение в горле, периодические обострения в холодное время года с повышением температуры до фебрильных значений и болью в горле.
Диагностика: занимаются диагностикой и лечением этой группы заболеваний терапевты и оториноларингологи. Диагноз подтверждают с помощью осмотра органов глотки и гортани.
2. Болезни щитовидной железы, сопровождающиеся увеличением ее размеров (например, болезнь Грейвса, или Базедова болезнь). Увеличенная железа сдавливает гортань, приводя к появлению «кома в горле». Как правило, при таких заболеваниях повышается уровень гормонов щитовидки, что проявляется увеличением аппетита, повышением ЧСС, раздражительностью, экзофтальмом (выпячивание глазных яблок).
Диагностика: при выявлении таких симптомов необходима консультация эндокринолога. Диагноз подтверждают с помощью определения уровня гормонов, ультразвукового исследования щитовидной железы.
3. Новообразования, расположенные в глотке, гортани, трахее, механически затрудняют процессы дыхания и глотания, приводя к появлению ощущения инородного тела. На начальных стадиях ощущение кома в горле может быть единственным симптомом развивающегося серьезного заболевания. Постепенно может присоединиться осиплость, сухой кашель, ярко выраженные нарушения глотания и дыхания. Особенно внимательными в отношении данного заболевания нужно быть курящим людям.
Диагностика: этими заболеваниями занимаются оториноларингологи и онкологи. Диагностика включает осмотр лор-органов, рентгенологическое исследования, биопсию.
4. Патология шейного отдела позвоночного столба (например, шейный остеохондроз) — ощущение кома в горле вызвано сдавлением нервов, идущих к глотке и гортани. При этом отмечают также боль в позвоночнике, головные боли, иногда подъемы артериального давления, тошноту, головокружения.
Диагностика: помочь при патологии шейного отдела позвоночника может невролог. Диагностируется заболевание с помощью рентгенологического исследования шейного отдела позвоночника.
5. ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) — «ком в горле» возникает из-за раздражения слизистой глотки и гортани содержимым желудка. Заподозрить ГЭРБ можно по связи появления «кома» с приемом пищи, наличию изжоги, отрыжки кислым содержимым, осиплостью голоса, болью в эпигастрии.
Диагностика: при наличии проблем с ЖКТ следует обратиться к гастроэнтерологу. В диагностике этой группы заболеваний поможет ФГДС, проведение суточного внутрипищеводного рН-мониторинга.
Реже к развитию симптома может приводит ожирение (из-за жировых отложений в области шеи, которые иногда могут механически сдавливать горло), паразитические заболевания организма (некоторые паразиты, например эхинококки, иногда откладывают яйца в области горла, вызывая механическое раздражение рецепторов), травмы (слизистая при травме отекает, воспаляется, что приводит к ощущению «кома») и др.
Причин появления «кома в горле» много, и некоторые из них достаточно серьезные, поэтому тянуть с походом в больницу или поликлинику не стоит. Для начала следует обратиться к терапевту, который после осмотра при необходимости направит вас к узкому специалисту. Специалист в зависимости от комбинации симптомов назначит обследование и лечение для устранения основного заболевания, вызвавшего «ком».
Паразиты в горле
Практически все паразиты попадают в организм человека через горло, реже — с укусом зараженного насекомого через кровь. Червь способен вызывать такие заболевания ротовой полости как: кариес, пародонтит, частые простуды, ангины и т.д. Попадая с пищей в рот, глист не может долго там находиться, т.к. такая среда не свойственна для его обитания. Далее вместе со слюной паразиты попадают в гортань и потом мигрируют по организму человека.
Наличие гельминтной инвазии, сопровождается различными проблемами:
Такие симптомы у человека возникают вследствие жизнедеятельности глиста в организме. Чаще всего их расположение находится достаточно далеко от гортани, например, в легких. Симптоматика схожа с различными инфекционными заболеваниями. Врач-инфекционист назначает комплексную терапию, которая включает в себя противогельминтные, антигистаминные, сорбенты и желчегонные препараты.
Причины ощущения шевеления в горле?
Дискомфорт в области горла проявляет себя по-разному:
К основным причинам дискомфорта относят:
Першение может быть также вызвано глистами. Их личинки (эхинококки) оперативно заполоняют легкие, трахею и горло. Если больной жалуется на появление кома в горле, то можно подозревать о наличии остриц. Они могут сильно скапливаться в пищеводе, а затем перебраться в горло.
Что может шевелиться в горле?
Как было сказано выше, паразиты не могут жить в горле, но в некоторых случаях у человека возникает чувство шевеления. Это можно объяснить следующим образом:
Но зачастую першение и щекотание в горле сопутствуют простудным болезням.
Однако, если эти симптомы не исчезают длительное время, тогда необходимо обратиться за врачебной помощью.
Краснота, боль, слизь, першение и другие симптомы
Гельминтозы могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет. Многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими. Основная ошибка в таких случаях — затягивание! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то нужно обратиться к специалисту. Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных гельминтов (аскарид, остриц, цепней) подойдет этот антипаразитный комплекс.
Перечисленные симптомы не имеют к обычным гельминтозам никакого отношения. Правда, некоторые гельминты локализуются в легких. В результате их жизнедеятельности больного может мучить кашель, аллергические высыпания на коже, приступы удушья, которые напоминают бронхиальную астму.
Естественно, что все эти проявления могут спровоцировать першение. Но чаще всего боль и неприятные ощущения вызывают простудные заболевания, такие как ангина, фарингит или грипп.
Симптомов, указывающих на наличие глистов, практически нет. Если паразиты оккупировали легкие человека (а именно это приводит к миграции гельминтов в рот), то могут появиться:
У особо мнительных больных иногда возникает ощущение присутствия в горле гельминтов, какого-то «шевеления». Это может быть вызвано следующими причинами:
Следует помнить, что неправильно подобранный курс лечения при наличии симптомов может стимулировать проникновение паразитов в рот, или выход глистов неестественным путем – горлом, вместе с рвотными массами.
Профилактика глистов и паразитов
Для избежания инвазии паразитами, в том числе через горло, рекомендуется регулярно заниматься простой профилактикой гельминтоза. Для этого не потребуется употребление медикаментозных препаратов, а только придерживание некоторых правил. В первую очередь необходимо соблюдать элементарные правила личной гигиены, не забывать мыть руки после посещения санузла и улицы. Что касается питания, то лучше отдавать предпочтение свежим фруктам и овощам, а такие продукты, как стейки с кровью, слабосоленая и холодного копчения рыба, суши исключить. Перед употреблением все продукты необходимо тщательно мыть. Если вы отправляетесь в экзотические страны, то воду там рекомендуется пить только ту, которая продается в бутылках.
Меры профилактики гельминтозов широко известны:
Что касается респираторных заболеваний, то их лучше лечить в самом начале, чем запускать до появления крайне неприятных симптомов вроде ощущений шевеления в горле.