сосудистые хирурги больницы вересаева спасли жизнь пациенту с редким видом кишечной непроходимости
Хирурги больницы Вересаева спасли 100-летнюю пациентку с редкой формой кишечной непроходимости
В больницу скорая помощь доставила 100-летнюю пациентку с жалобами на боли в животе. Периодически у пожилой женщины возникала рвота. Но боли были не ярко выражены, симптоматика стерта.
При поступлении больной были проведены обследования: выполнен рентген и УЗИ органов брюшной полости, взяты анализы. Значительных изменений эти исследования не показали, но врачи заподозрили наличие кишечной непроходимости. Причину надо было установить. Для этого была проведена компьютерная томография, которая выявила крупный, размером 3,5 на 5 см желчный камень в начальном отделе тонкого кишечника. Это очень редкая причина кишечной непроходимости. Встречается всего в 5 процентов случаев.
Пожилая женщина длительное время страдала желчекаменной болезнью. Камень достиг значительных размеров. Под ним в стенках желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки образовались пролежни, а затем и внутренний свищ. Желчный пузырь «спаялся» с двенадцатиперстной кишкой, что помогло избежать перитонита. Камень «провалился» в кишку и занял весь ее просвет, став виновником непроходимости. Состояние жизнеугрожающее. Необходимо было хирургическое лечение.
Учитывая возраст пациентки, для минимизации рисков операцию было решено проводить из мини-доступа – через разрез до 4 см. Бригада хирургов под руководством заведующего отделением общей хирургии, обладателя почетного статуса «Московский врач» Александра Николаевича Гудкова выполнила операцию по удалению камня. Хирургическое вмешательство прошло успешно.
Больная быстро восстановилась и выписана на амбулаторное наблюдение в удовлетворительном состоянии с благодарностью к хирургам больницы Вересаева.
Сосудистые хирурги больницы Вересаева спасли жизнь пациенту с редким видом кишечной непроходимости
В больницу Вересаева поступил 31-летний мужчина с жалобами на боли в области живота после еды, тошноту, рвоту, ощущение переполнения желудка, чувства горечи во рту. Каждый прием пищи ему доставлял неудобство, развилась боязнь приема пищи. Для того, чтобы не было болей и рвоты, после еды ему приходилось принимать коленно-локтевую позу и находиться в ней не менее 30 минут.
Мужчине была проведена КТ ангиография сосудов брюшной полости и обнаружена причина недомоганий – сдавление двенадцатиперстной кишки двумя крупными сосудами в брюшной полости (аортой и верхней брыжеечной артерией).
Наиболее подвержены этому заболеванию подростки, у которых происходит быстрый, скачкообразный рост без увеличения массы тела.
Через месяц после хирургического вмешательства пациент полностью восстановился, перестал испытывать дискомфорт после приема пищи. У него появилась возможность жить полноценной жизнью.
Городская клиническая больница им. В.В. Вересаева – многопрофильная клиника, где оказывают специализированную медицинскую помощь в круглосуточном режиме. Ежегодно в стационаре больницы проходят лечение почти 48 тысяч человек. Стационар рассчитан на тысячу коек, на его базе функционирует межокружное отделение рассеянного склероза, четыре женских консультации, а также региональный сосудистый центр, оказывающий высокотехнологичную помощь пациентам с острым коронарным синдромом и острыми нарушениями мозгового кровообращения.
Сосудистые хирурги больницы Вересаева спасли жизнь пациенту с редким видом кишечной непроходимости
Сергей Собянин: Выплаты для доноров плазмы с антителами увеличатся вдвое
Сергей Собянин открыл эндоскопический центр ГКБ имени В.М. Буянова
Как будут работать поликлиники, аптеки и пункты вакцинации с 28 октября по 7 ноября
В больницу Вересаева поступил 31-летний мужчина с жалобами на боли в области живота после еды, тошноту, рвоту, ощущение переполнения желудка, чувства горечи во рту. Каждый прием пищи ему доставлял неудобство, развилась боязнь приема пищи. Для того, чтобы не было болей и рвоты, после еды ему приходилось принимать коленно-локтевую позу и находиться в ней не менее 30 минут.
Мужчине была проведена КТ ангиография сосудов брюшной полости и обнаружена причина недомоганий – сдавление двенадцатиперстной кишки двумя крупными сосудами в брюшной полости (аортой и верхней брыжеечной артерией).
Наиболее подвержены этому заболеванию подростки, у которых происходит быстрый, скачкообразный рост без увеличения массы тела.
«У нашего пациента была сдавлена 12-ти перстная кишка и левая почечная вена, развились кишечная непроходимость, в том числе и варикозное расширение вен яичка, которое могло привести к мужскому бесплодию. Медикаментозное лечение и строгая диета в таких случаях дает положительный эффект только у трети больных. Нашему пациенту эта терапия не помогала», – говорит Феликс Хамитов.
В больнице Вересаева такая операция была проведена впервые.
Через месяц после хирургического вмешательства пациент полностью восстановился, перестал испытывать дискомфорт после приема пищи.
Благодаря слаженной работе мультидисциплинарной команды специалистов и высокотехнологическому оборудованию у мужчины появилась возможность жить полноценной жизнью.
Городская клиническая больница им. В.В. Вересаева – многопрофильная клиника, где оказывают специализированную медицинскую помощь в круглосуточном режиме. Ежегодно в стационаре больницы проходят лечение почти 48 тысяч человек. Стационар рассчитан на тысячу коек, на его базе функционирует межокружное отделение рассеянного склероза, четыре женских консультации, а также региональный сосудистый центр, оказывающий высокотехнологичную помощь пациентам с острым коронарным синдромом и острыми нарушениями мозгового кровообращения.
Принимайте участие в мероприятиях, событиях и акциях.
Сосудистые хирурги больницы Вересаева выполнили операцию по уникальной методике пациенту с редким видом кишечной непроходимости
В больницу Вересаева поступил пациент 31 года с жалобами на боли в животе после еды, тошноту, рвоту, ощущение переполнения желудка, чувства горечи во рту. Боли его мучали последние 5 лет, но ситуация усугубилась тем, что мужчина резко потерял в весе. Каждый прием пищи ему доставлял неудобство, развилась боязнь приема пищи. Для того, чтобы не было болей и рвоты, после еды ему приходилось принимать коленно-локтевую позу и находиться в ней не менее 30 минут.
«Это крайне редко встречающаяся аномалия. Выявляют в 1,0 – 2,5 % случаев всех заболеваний желудочно-кишечного тракта. Летальность достигает более 30 % из-за нарушения проходимости 12-ти перстной кишки», – рассказывает заведующий отделением сосудистой хирургии больницы Вересаева, профессор Феликс Хамитов.
Наиболее подвержены этому заболеванию подростки, у которых происходит быстрый, скачкообразный рост без увеличения массы тела. В норме верхняя брыжеечная артерия отходит от брюшной аорты под углом 30-50 градусов и двенадцатиперстная кишка в таком случае находится в несжатом состоянии.
«У нашего пациента этот угол был меньше 15-ти градусов, у него была сдавлена 12-ти перстная кишка и левая почечная вена, развились кишечная непроходимость и варикоцеле, которое могло привести к мужскому бесплодию. Консервативное лечение – строгая диета, прием жидкой, полужидкой пищи, прокинетиков, спазмолитиков, ферментативных и антибактериальных препаратов – в таких случаях дает положительный эффект только у трети больных. Нашему пациенту эта терапия не помогала», – говорит Феликс Хамитов.
Мужчина имел дефицит массы тела – при росте 180 см его вес был 60 кг. Он продолжал терять килограммы и испытывать дискомфорт после приема пищи. Единственный выход из сложившейся ситуации – хирургическое вмешательство, направленное на устранение патологии. Сосудистые хирурги под руководством заведующего отделением, профессора Феликса Хамитова выполнили сложнейшую сосудистую операцию – транспозицию верхней брыжеечной артерии. Суть ее заключалась в том, что сосуд, который отходил под аномально острым углом отсекли от аорты и переместили ниже почечной артерии, тем самым уменьшили натяжение брыжеечной артерии, увеличили угол ее отхождения от брюшной аорты и ликвидировали сдавление левой почечной вены и двенадцатиперстной кишки.
«Эту операцию делают крайне редко. Чаще всего больные с такими симптомами попадают к абдоминальным хирургам, и они проводят операцию на кишечнике, а не на сосудах, что часто не решает проблему окончательно. Более того, после операции на двенадцатиперстной кишке в 70 % случаев развиваются различные осложнения, требующие повторных хирургических вмешательств и длительного восстановления. Транспозиция верхней брыжеечной артерии технически сложное хирургическое вмешательство и должно выполняться только в клиниках, обладающих значительным опытом сосудистой и абдоминальной хирургии», – заключил главный врач больницы Вересаева, профессор Игорь Парфенов.
В больнице Вересаева такая операция была проведена впервые. Через месяц после хирургического вмешательства пациент полностью восстановился, перестал испытывать дискомфорт после приема пищи, у него появилась возможность жить полноценной жизнью.
Сосудистые хирурги больницы Вересаева спасли жизнь пациенту с редким видом кишечной непроходимости
В больницу Вересаева поступил 31-летний мужчина с жалобами на боли в области живота после еды, тошноту, рвоту, ощущение переполнения желудка, чувства горечи во рту. Каждый прием пищи ему доставлял неудобство, развилась боязнь приема пищи. Для того, чтобы не было болей и рвоты, после еды ему приходилось принимать коленно-локтевую позу и находиться в ней не менее 30 минут.
Мужчине была проведена КТ ангиография сосудов брюшной полости и обнаружена причина недомоганий – сдавление двенадцатиперстной кишки двумя крупными сосудами в брюшной полости (аортой и верхней брыжеечной артерией).
Наиболее подвержены этому заболеванию подростки, у которых происходит быстрый, скачкообразный рост без увеличения массы тела.
«У нашего пациента была сдавлена 12-ти перстная кишка и левая почечная вена, развились кишечная непроходимость, в том числе и варикозное расширение вен яичка, которое могло привести к мужскому бесплодию. Медикаментозное лечение и строгая диета в таких случаях дает положительный эффект только у трети больных. Нашему пациенту эта терапия не помогала», – говорит Феликс Хамитов.
В больнице Вересаева такая операция была проведена впервые.
Через месяц после хирургического вмешательства пациент полностью восстановился, перестал испытывать дискомфорт после приема пищи.
Благодаря слаженной работе мультидисциплинарной команды специалистов и высокотехнологическому оборудованию у мужчины появилась возможность жить полноценной жизнью.
Городская клиническая больница им. В.В. Вересаева – многопрофильная клиника, где оказывают специализированную медицинскую помощь в круглосуточном режиме. Ежегодно в стационаре больницы проходят лечение почти 48 тысяч человек. Стационар рассчитан на тысячу коек, на его базе функционирует межокружное отделение рассеянного склероза, четыре женских консультации, а также региональный сосудистый центр, оказывающий высокотехнологичную помощь пациентам с острым коронарным синдромом и острыми нарушениями мозгового кровообращения.