с какой целью делают обрезание
С какой целью делают обрезание
Обрезание — единственный гарантированный метод избавления от рубцового фимоза и его осложнений (баланит, баланопостит). Фимоз — критическое сужение крайней плоти в тугое кольцо, когда высвобождение головки становится невозможным. Подробнее о симптомах фимоза и его степенях читайте тут.
Согласно последним исследованиям 2013 года* образние крайней плоти а 50-60% снижает риск заражения ВИЧ, вирусом паппиломы человека и генитальным герпесом. Поэтому операция может считаться эффективным методом профилактики.
Обрезание крайней плоти позволяет помочь с проблемой преждевременного семяизвержения. Чувствительность снижается естественным образом – кожа головки привыкает к трению о ткани нижнего белья и кожа незначительно грубеет. Длительность полового акта заметно увеличивается и больше поддается волевому контролю мужчины.
* исследования проводились в Translational Genomics Research Institute (TGen, штат Аризона) с участием 156 мужчин. Источник
Немедицинские причины
Основными немедицинскими причинами удаления крайней плоти являются религиозные традиции и желание достичь эстетического совершенства внешнего вида пениса. Многие религиозные течения отождествляют циркумцизию с божественным проведением и соединением мужчины с всевышним. Вопрос об отказе от обрезания в данном случае не возникает вообще. А вот возраст проведения процедуры может варьироваться.
Не менее важным является эстетический фактор. Обрезание является современным веянием моды, которое обрело популярность во многих странах мира. Удаление крайней плоти действительно придает пенису более совершенный внешний вид, облегчает гигиенические процедуры.
Обрезание крайней плоти мужчин
Меньщиков Константин Анатольевич
уролог-андролог, генитальный хирург
Специализация: фимоз, парафимоз, генитальная хирургия
Цена операции: 29 500 руб.
Аргумента «за» обрезание:
Итак, операция становится все более востребованной, потому что положительно сказывается на здоровье мужчины, позволяет сохранять религиозные и культурные традиции, а так же обладает эстетическим эффектом, что немаловажно для многих пар.
Обрезание у детей и взрослых – процедура, польза и риски
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/08/Обрезание-у-детей-и-взрослых-–-процедура-польза-и-риски.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/08/Обрезание-у-детей-и-взрослых-–-процедура-польза-и-риски.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Обрезание – это хирургическая процедура удаления эластичной крайней плоти на кончике полового члена. Процедура широко распространена во всем мире среди различных культур и народов. Но сегодня выполняется по разным причинам. Она имеет религиозное значение, а также медицинские и эстетические показания.
Процедура обычно проводится маленьким детям через один – десять дней после рождения (требуется согласие родителей), но также возможно обрезание взрослых.
Причины обрезания
Обрезание часто ассоциируют с религией. Но сегодня есть несколько причин, по которым люди делают удаление крайней плоти детям или проходят сами эту процедуру в осознанном возрасте.
Религиозные и культурные причины
Обрезание проводится как часть ритуала в определенном возрасте в зависимости от религии и культуры. Эта процедура является религиозным обязательством в исламе и иудаизме и некоторых африканских странах. Она знаменует вступление мальчиков в мир взрослых, выполняется на восьмидневном ребенке.
Здоровье и медицинские причины
Многие считают, что обрезание имеет много преимуществ для здоровья, поэтому перевешивает потенциальные риски. Взрослые могут выбрать обрезание из-за частых воспалений, состояния фимоза или парафимоза. Многие педиатры также рекомендуют обрезание, чтобы уменьшить возникновение дальнейших осложнений.
Некоторые люди просто предпочитают вид обрезанного полового члена.
Процедура обрезания
Обрезание проводится в амбулаторных условиях. Сама процедура у детей занимает около 20 минут, а у взрослых от получаса до часа.
У детей процедура проводится под общим наркозом (для этого требуется анализ мочи, крови и осмотр педиатра), у взрослых – под местной анестезией.
Операцию проводит обученный уролог.
После анестезии на половой член накладывается специальное пластиковое кольцо.
Во время процедуры кожа крайней плоти отделяется от кожи головки, удаляется лишняя кожа, останавливается кровотечение. Оставшаяся кожа ушивается рассасывающимся швом.
После процедуры рекомендуется отдыхать.
Восстановление после обрезания
Поскольку процедура обычно проводится в больнице, то после окончания действия наркоза взрослый пациент обычно идет домой. Ребенка могут на некоторое время оставить для наблюдения в медучреждении.
Необходимо поддерживать гигиену полового члена путем ополаскивания теплой кипяченой водой с использованием мыла с нейтральным pH, обрабатывать рекомендованными лечащим врачом антисептиками, накладывать стерильную повязку.
При обрезании взрослых половой акт запрещен до заживления раны (около 6 недель). Врач обычно дает инструкции, как обработать разрез и уменьшить боль.
Рекомендуется избегать занятий спортом и напряженной физической работы в течение первых четырех недель восстановления.
Пациентам рекомендуется принимать 5 – 10 мг диазепама вечером в течение первых 2 – 3 дней после процедуры, чтобы предотвратить утреннюю эрекцию. Она может быть болезненной и приведет к расхождению швов.
Польза обрезания для здоровья
Многие мужчины проходят процедуру обрезания, потому что считают, что удаление крайней плоти полового члена более полезно для здоровья и имеет множество преимуществ. Некоторые из преимуществ:
Риски и осложнения, связанные с обрезанием
Хотя осложнения из-за обрезания редки, но они могут возникнуть по ряду причин. Вот некоторые из возможных осложнений:
Если у ребенка есть проблемы с мочеиспусканием через 6-8 часов после обрезания, лихорадка, покраснение кожи головки пениса, прогрессирующее через 3-5 дней, кровотечение, то необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Обрезание детей также поднимает этический вопрос. Противники обрезания подчеркивают, что это важное интимное решение, в котором ребенок не может участвовать.
Когда обрезание не проводится?
Бывают ситуации, когда обрезание делать ребенку невозможно или, по крайней мере, нежелательно. Вот некоторые из этих случаев:
Мифы и факты об обрезании
Вот некоторые из них:
Поделиться ссылкой:
Добавить комментарий Отменить ответ
Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.
Мужское обрезание
В этой статье мы объясним, что такое мужское обрезание, рассмотрим фото до и после проведения операции, поговорим о показаниях и противопоказаниях, особенностях и осложнениях связанных с процедурой.
Что такое обрезание у мужчин?
Термин обрезание происходит от латинского циркумцизия, что означает «обрезать».
Это очень старая практика, родившаяся более 6000 лет назад, которая включает в себя полное удаление крайней плоти, то есть лоскута кожи, который покрывает головку (конечную часть полового члена у мужчин).
Немного истории
Согласно историческим свидетельствам, вероятно, что первое обрезание было совершено в Древнем Египте, в 2300-2400 гг. до н.э.: на могиле в Саккаре было обнаружено изображение церемонии обрезания у взрослого человека.
Считается, что для египтян обрезание было благородной практикой, настолько, что сам бог Солнца Ра был обрезан, тесно связанный с навязчивой идеей этого народа в отношении гигиены, и, вероятно, также приписывающий значение престижа, чистоты и духовного развития, и по этой причине осуществлялся по случаю публичных церемоний.
Древние поселения инков, ацтеков и майя практиковали обрезание.
Однако только к концу 19-го века обрезание стало медицинским актом благодаря хирургу-ортопеду по имени Сейр, который посчитал эту практику полезной для лечения детей с двигательными нарушениями. Позже, после прочтения его работы, многие другие врачи приняли эту методику для лечения самых разнородных заболеваний, способствуя быстрому распространению процедуры обрезания (особенно в Америке и Англии), вплоть до первой половины 900 года.
Распространенность
Обрезание является широко распространенной практикой в некоторых странах мира, таких как:
Около 13 миллионов мужчин, проживающих в этих географических районах, обрезаны: это люди исламской или еврейской веры, которым обрезание делали дети или молодые люди.
В России обрезание также практикуют, возможно, оно также широко распространено, как и в остальной части Европы и Азии. Это процедура также показана в некоторых случаях, ограниченных решением проблем со здоровьем, таких как наличие фимоза или других заболеваний, как установлено ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения).
Помимо медицинских показаний, обрезание остается широко обсуждаемой практикой в западном мире и даже в некоторых странах, таких как Финляндия, оно считается незаконным.
Зачем нужно обрезание (смысл)
Обрезание имеет, прежде всего, религиозное значение.
В Торе Еврейской Библии, в первой книге Бытия, говорится об обрезании, которое патриарх Авраам практиковал над своими сыновьями, над собой и над всеми людьми своего дома; отсюда библейская заповедь, согласно которой всем потомкам Авраама заповедано обрезать своих детей на восьмой день жизни.
«Сей есть завет Мой, который вы должны соблюдать между Мною и между вами и между потомками твоими после тебя [в роды их]: да будет у вас обрезан весь мужеский пол».
Даже Иисус, согласно Евангелию от Луки, был обрезан.
Поэтому среди евреев обрезание является «признаком завета», который позволяет каждому обрезанному мужчине быть членом «избранного народа» и стать чистым и достойным читать молитвы.
В Коране нет упоминаний об обрезании.
Обрезание для мусульман — это сунна, кодекс поведения, написанный Пророком Мухаммедом лично, который рассказывает об обрезании, которое совершил Мухаммед в отношении двух племянников в возрасте 7 лет. Поэтому все мусульмане подвергаются обрезанию как обязательному акту перехода к половой зрелости, и поэтому только после того, как они прошли эту практику, мужчины достигают физической зрелости и готовы вступить в брак.
Даже среди аборигенов Австралии и Полинезии обрезание является ритуалом посвящения во взрослую жизнь. Хотя вначале, вероятно, значение этого было другим, то есть, практика представляла собой своего рода жертвенный обряд или «испытание мужества», которое проводилось для тех, кто в походах вступал в контакт с эти племена.
Когда проводиться обрезание?
Евреи проводят обрезание у детей на восьмой день жизни, за исключением недоношенных детей или серьезных проблем со здоровьем, из-за которых процедура может быть отложена.
Это религиозная церемония, которая проводится в синагоге или дома, в присутствии семьи и друзей, и во время которой ребенку дается имя.
Обрезание полового члена скальпелем, лишающим его крайней плоти, входит в обязанности специалиста (обычно врача) по имени Мохель, а обряд называется Брит Мила (что означает «обрезание»). За этой практикой следует чтение благословений и молитв, а также банкет.
Среди мусульман, как правило, обрезание практикуется не ранее, чем через 6-7 лет жизни, когда изучение Корана уже завершено, и ребенок берет на себя обязанность ежедневно молиться в одиночку, а также в зрелом возрасте вступать в помолвку.
Также в мире ислама обрезание — это религиозная церемония, которая проводится в семье или перед всей общиной.
В Африке (Нигерия, Судан, Заир, Уганда, Южная Африка,…) обрезание практикуется у новорожденных.
Среди аборигенов обрезание практикуется у молодых людей и является частью серии многочисленных обрядов посвящения (включая скарификацию кожи).
Медицинское обрезание
Обрезание — это операция, которую может выполнить врач:
Предусматривается местная анестезия (или общая у детей) и дневное стационарное лечение.
Обрезание — это относительно простая процедура, при которой крайнюю плоть удаляют лазерной техникой или скальпелем. Любое кровотечение может быть остановлено с помощью тепла (прижигания), а края остаточной кожи сшиты вместе с помощью рассасывающихся швов.
Показания к применению
Обрезание в медицинских целях может быть выполнено при наличии:
В случае преждевременной эякуляции обрезание связано с удалением определенных нервных волокон, присутствующих в головке, которые ответственны за быстрое достижение сексуального удовольствия.
Противопоказания
Нет никаких медицинских противопоказаний, которые исключали бы обрезание, поэтому любой человек теоретически может пройти эту процедуру.
Плюсы обрезания
Считается, что у обрезанных мужчин лучшая интимная гигиена и, следовательно, меньше рисков заражения генитальными инфекциями.
От инфицирования защищает отсутствие самой крайней плоти, определяемой как анатомический карман, в котором могут застаиваться небольшие количества мочи или смегмы, вызывая воспаление такие как баланит и/или постит.
Косвенно женщины с обрезанными партнерами также более защищены от рисков развития бактериальных и грибковых вагинальных инфекций во время полового акта.
Обрезание также снижает риск заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вирус, обычно находиться в крайней плоти, где имеются все благоприятные условия для её роста и размножения. Эти данные отражены в исследованиях, в которых зафиксировано снижение частоты СПИДа среди населения Африки, где обрезание остается широко распространенной практикой по культурным соображениям.
С другой стороны, нет никаких доказательств того, что обрезанный мужчина лучше защищен от других заболеваний, передаваемых половым путем, таких как гонорея, хламидиоз или сифилис (для которых презервативы остаются самым безопасным методом профилактики).
Что касается передачи папилломавируса человека (вируса папилломы) половым путем в научном мире, то по-прежнему имеются противоречивые данные о тех, кто склонен считать обрезание безопасным методом профилактики, и о тех, кто все еще сомневается в этой процедуре.
Наконец, по мнению некоторых авторов, обрезание улучшит эстетику гениталий и увеличит восприятие возбуждения и удовольствия во время полового акта.
Восстановление
В течение 3 или 4 дней после операции обычно чувствуется дискомфорт и припухлость вокруг концевой части полового члена, в то время как хирургическая рана полностью заживает в течение месяца, в течение которого не рекомендуется заниматься спортом или сексом.
Рекомендуется обратиться в больницу в случае появления:
Это симптомы могут указывать на признаки инфекции.
Обычно рекомендуется наносить вазелин на половой член, чтобы предотвратить прилипание оперированной части к трусам; ношение легкой и свободной одежды в течение 2 или 3 дней после операции поможет избежать раздражения.
Мочеиспускание обычно не вызывает никакого дискомфорта.
Осложнения
Обрезание является полноценной хирургической процедурой, и по этой причине оно не без возможного плохого исхода для развития осложнений.
Риск осложнений зависит от различных факторов, в том числе:
В западных странах осложнения после обрезаний, выполняемых по медицинским показаниям и специализированным персоналом, редки, и у большинства мужчин не проявляются какие-либо серьезные проблемы после вмешательства.
В дополнение к первоначальному отеку возможные кровотечения и инфекция являются двумя наиболее распространенными проблемами, связанными с обрезанием (оценивается в переменном процентном соотношении между одним из 10 случаев и одним из 50 случаев).
Основным риском в долгосрочной перспективе является снижение или изменение чувствительности полового члена, и это одна из причин, по которой хирургическое вмешательство рекомендуется только по медицинским показаниям; в принципе это не влияет на возможность наслаждаться полноценной сексуальной жизнью.
Возможные дополнительные осложнения, о которых сообщалось в медицинской литературе, редкие или почти невозможные, если операция выполняется специализированным медицинским персоналом:
Обрезание у женщин
Женское обрезание называется инфибуляцией (от латинского слова фибула (fibula), что означает «скоба») и заключается в удалении клитора, малых и больших губ влагалища и наложении швов на вульву, ограниченных небольшим отверстием, чтобы обеспечить прохождение мочи и менструальной крови.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает, что инфибуляция — это калечение женщин, нарушение прав и привилегий женщин, и в 2012 году ООН единогласно приняла закон, который препятствует её практике во всем мире.
Несмотря на закон, во многих регионах к югу от Сахары и в восточной части Африки (Иран, Ирак, Саудовская Аравия и др.) инфибуляция все еще широко распространена.
Согласно исследованиям, проведенным ЮНИСЕФ, в мире насчитывается около 200 миллионов обрезанных женщин.
Практика проводится на девушках или молодых женщинах, обычно в возрасте 14-15 лет, и доверяется женщинам без медицинского образования (пожилым женщинам из деревень, духовным наставницам или акушерам), поэтому нередко могут возникнуть осложнения, такие как кровотечение, острая задержка мочи или серьезные инфекции.
Эти девочки подвергаются обрезанию половых органов в плохих гигиенических условиях, без анестезии и дезинфицирующих средств, с использованием довольно примитивных инструментов (таких как ножи, бритвы, ножницы, стеклянные фаски и т. д.). Это травмирующая и очень болезненная практика.
Тем не менее, те же женщины будут навязывать инфильтрацию своим будущим дочерям: на самом деле, инфибуляция коренится в культуре и традициях народов, которые ее практикуют, где она представляет собой обряд обязательного перехода к взрослой жизни, что делает женщину духовно чистой, покорной и послушной своему мужчине.
Считается, что у обрезанных женщин, снижается сексуальное влечение, вызванное болезненным половым актом, и это будет гарантией супружеской верности.
Видеозаписи по теме
Обрезание крайней плоти: всё, что необходимо знать.
Обрезание крайней плоти (циркумцизия) у мужчин — несложная хирургическая операция. Проводится в амбулаторном режиме под действием внутривенной анестезии. Т.е. без госпитализации (дневной стационар 2-4 часа). После операции можно отправляться домой. Во время операции пациент спит.
Удаление крайней плоти в технике Меньщикова К.А. позволяет достичь эффекта утолщения полового члена.
Информация для пациентов
Показания
Существуют медицинские показания для удаления крайней плоти: рубцовый фимоз, повторяющиеся баланиты и баланопоститы, излишняя крайняя плоть, несовершенство уздечки. Но и любой здоровый мужчины может пойти на обрезание в гигиенических и эстетических целях. Подробнее о том зачем делают обрезание >>>
Противопоказания
Прежде чем согласиться на операцию обязательно обсудите с врачом противопоказания к проведению операции. Сообщите врачу о хронических заболеваниях, лекарствах, которые употребляете, о своем образе жизни. Подробнее о противопоказаниях >>>
Подготовка
Что надо сделать непосредственно перед обрезанием. Список обязательных анализов. Когда должен быть последний прием пищи, воды и лекарств. Какие вопросы задать врачу? И как подготовиться к послеоперационному периоду. Подробнее о подготовке к операции >>>
Операция
Схемы выполнения надрезов. Суть техники выполнения обрезания крайней плоти. Обезболивание и ход операции. Подробнее про операцию >>>
После операции
Чего ждать после операции? Когда “пройдет” анестезия? Как помочиться после обрезания? Какие лекарства принимать и когда надо придти на первую перевязку? Подробнее о восстановлении после обрезания >>>
Мы собираем фотоархив проведенных операций. Можно посмотреть как выглядит половой член до и после операции, оценить аккуратность шва и возможный результат. Смотреть фотографии >>
Стоимость
Цена операции обрезание крайней плоти у мужчин 29 500 рублей.
Что входит в стоимость операции?
Обрезание крайней плоти проводит врач уролог-андролог, генитальный хирург Меньщиков Константин Анатольевич на базе современной хирургической клиники L-Clinic (Эль-клиник). Но получить предоперационную консультацию можно и в черте г.Москва.
Адреса проведения консультаций и операций.
Консультации: Москва, ул.Беговая д7с2
м.Беговая | МЦД-1 «Беговая»
Только для взрослых мужчин (18+). Предварительная запись на консультацию обязательна.
Зачем делать обрезание?
Существуют следующие причины, по которым может выполняться обрезание:
Прочитав данную статью, вы сможете ответить на вопрос «Зачем делать обрезание?» и решить, необходима ли на самом деле эта процедура вам или вашему ребенку.
1. Обрезание по медицинским показаниям
Медицинские показания для выполнения обрезания включают в себя фимоз, баланопостит, парафимоз и другие заболевания крайней плоти.
При фимозе препуциальное кольцо сужено настолько, что обнажение головки крайней плоти невозможно. Нередко край препуция может быть неэластичным, рубцово-измененным, в результате чего кольцо крайней плоти не может даже растянуться при ее ретракции. Фимоз встречается у 2-10% мужского населения.
Не стоит забывать о физиологическом фимозе, нередко встречающемся у новорожденных и детей младшего возраста. Физиологический фимоз обусловлен наличием эпителиального сращения между головкой и крайней плотью. Физиологический фимоз характерен для 50-60% новорожденных, к 6-7 годам лишь у 5-10% мальчиков сохраняется сращение крайне плоти с головкой. Физиологический фимоз не является показанием к выполнению обрезания.
Патологический фимоз может быть результатом травм, хронического воспаления препуции, генетической предрасположенности и др.
Ксеротический облитерационный баланит – наиболее распространенная причина патологического фимоза. Исследование немецких врачей выявило, что в 27% случаев ксеротический облитерационный баланит является причиной фимоза у детей [Bochove-Overgaauw et al., 2009]. Результаты другого исследования показали, что данный вид баланита являлся причиной фимоза в 40% случаев [Kiss et al., 2005]. Средний возраст развития КОБ-индуцированного фимоза – 8-10 лет. КОБ вызывает вторичное рубцевание крайней плоти, приводя к развитию фимоза. Наряду с сужением крайней плоти, данное заболевание способствует формированию меатального стеноза (сужение наружного отверстия уретры) и уретрального стеноза (сужение мочеиспускательного канала). В этом случае мужчине требуется выполнение не только обрезания, но и меатотомии и меатопластики, а в редких случаях и пластики полового члена.
Фимоз предрасполагает к развитию инфекций мочевыделительной системы, местным инфекциям кожи, задержке мочи, сексуальной дисфункции, образованию камней в почках и даже почечной недостаточности.
В большинстве случаев паталогического фимоза показано обрезание для предупреждения развития более серьезных осложнений.
Парафимоз
Парафимоз развивается в результате ущемления головки полового члена из-за принудительного смещения суженной крайней плоти. При этом препуциальное кольцо располагается за венчиком головки и крайняя плоть не может занять свое нормальное положение. Крайняя плоть формирует ущемляющий валик вокруг головки пениса, вызывая сильную боль. Длительно сохраняющееся ущемление приводит к нарушению кровообращения в головке и развитию тяжелых осложнений. Парафимоз – это неотложное медицинское состояние, требующее немедленной помощи уролога. В некоторых ситуациях устранить парафимоз удается консервативным мануальным путем, в случае неудачи выполняют дорзальный разрез, тем самым рассекая ущемляющее кольцо. Обрезание выполняется после стихания воспалительного процесса.
Балантит и постит
Балантит (воспаление головки пениса) и постит (воспаление крайней плоти) – распространенное медицинское показание для выполнения обрезания.
Постит встречается у 11-13% необрезанных мужчин, у 2% мужчин с нетугим обрезанием. У необрезанных мужчин, страдающих диабетом, постит развивается в 35% случаев.
Балантит у необрезанных мужчин развивается в два раза чаще, чем у обрезанных мужчин.
Рецидивирующие балантиты и поститы являются показанием к выполнению обрезания.
Баланопостит
Баланопостит – это заболевание характеризующееся покраснением и припухлостью головки и крайней плоти полового члена, сопровождающееся выделением гноя из препуциального пространства. Иногда воспаленным может быть весь половой член.
От 3 до 10% мальчиков сталкиваются с данной проблемой. Нередко баланопостит может быть первым признаком сахарного диабета. Если не найдено каких-либо причинных факторов развития баланопостита, то основными принципами лечения является соблюдение правил гигиены, обезболивание при необходимости. Обрезание выполняется в случае часто рецидивирующих баланопоститов.
Искривление полового члена
Другая патология
Обрезание может выполняться в случае таких заболеваний кожи полового члена, как псориаз, красный плоский лишай, себорейная экзема, плазмоклеточный балантит Зуна и др. Другие медицинские показания к обрезанию: длинная крайняя плоть, травма крайней плоти, кондиломы крайней плоти, смегмолиты.
Таким образом, в случае необходимости выполнения обрезания по медицинским показаниям ответ на вопрос «Зачем делать обрезание?» очевиден.
2. Социальные причины, индивидуальные предпочтения или убеждения
Родители хотят сделать обрезание ребенку, чтобы «сын был как отец». Многие люди, и мужчины и женщины, считают, что половой член после циркумцизио выглядит более привлекательным и ухоженным, легче обеспечивать гигиенический уход. Кроме того опубликовано множество статей о том, что обрезание улучшает сексуальную функцию.
3. Профилактика заболеваний в будущем
Предотвращение заболеваний в будущем – распространенная причина, объясняющая выполнение обрезания у мужчины, даже несмотря на то, что полезный эффект на здоровье мужчины в будущем крайне мал.
Рак полового члена
Рак полового члена – крайне редкое заболевание, как среди обрезанных, так и среди необрезанных мужчин.
Имеется ряд данных, свидетельствующих о том, что обрезание, выполненное в периоде новорожденности, может защитить от рака полового члена. Циркумцизио, выполненное во взрослом возрасте, не обеспечивает защиту от рака.
Неудовлетворительный гигиенический уход, курение, вирус папилломы человека увеличивает риск развития рака пениса в одинаковой степени как у обрезанных, так и у необрезанных мужчин.
Рутинное выполнение обрезания с целью профилактики рака полового члена не рекомендуется.
Инфекции передающиеся половым путем
Инфекции, передающиеся половым путем и вызывающие изъязвления гениталий (сифилис, простой герпес) – более распространены среди необрезанных мужчин.
Грибковые инфекции, вызванные кандидами, так называемая «молочница», одинаково распространена как среди обрезанных, так и необрезанных мужчин. У мужчин после обрезания реже проявляются симптомы грибкового заболевания, поэтому они нередко передают инфекцию своему половому партнеру.
Наиболее эффективным и надежным методом снижения риска передачи инфекции во время полового акта является использование презерватива и выбор надежного полового партнера.
Выполнение обрезания с целью предотвращения передачи инфекций не рекомендовано.
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
За последние годы опубликовано множество статей, отражающих частоту встречаемости ВИЧ инфекции среди обрезанных и необрезанных мужчин. До сих пор идут споры о том, может ли обрезание предупредить заражение ВИЧ инфекцией.
Последние данные, опубликованные в Британском журнале урологии, свидетельствуют об отсутствии какой-либо корреляции между ВИЧ инфекцией и необрезанной крайней плотью у мужчины, в то время как в Британском медицинском журнале изложены абсолютно противоположные результаты исследований.
Рутинное выполнение обрезания для профилактики передачи ВИЧ может быть рекомендовано в эпидемиологически неблагоприятных регионах, таких как Африка.
Недостаточная обоснованность не позволяет рекомендовать рутинное выполнение обрезания с целью профилактики ВИЧ-инфекции в странах со стабильной эпидемиологической ситуацией.
Инфекции мочевыделительной системы
Начиная с 1987, ряд научных исследований свидетельствовали о том, что у детей после обрезания инфекции мочевыделительной системы развивались в 10 раз реже, чем у детей, которым циркумцизио не выполнялось. То есть, один из ста необрезанных детей перенесет инфекцию мочевыделительной системы, в сравнении с одним из тысячи обрезанных.
Сама по себе инфекция мочевыделительной системы не является угрожающим здоровью и жизни заболеванием, поэтому не обоснованно – выполнять обрезание у ста детей, для того чтобы снизить риск развития инфекции у одного ребенка.
Более подробную информацию о преимуществах обрезания с точки зрения профилактики заболеваний в будущем вы сможете найти в статье «Плюсы обрезания».
У обрезанных мужчин снижается вероятность развития жемчужных (перламутровых) папул полового члена. Данная патология встречается у 42% необрезанных и 26% обрезанных мужчин в возрасте до 25 лет. Обрезание предотвращает травмы крайней плоти в результате ущемления брючной молнией.
4. Религиозные убеждения и традиции
Обрезание детей мужского пола – неотъемлемая черта исламизма и иудаизма. Также традиция циркумцизио распространена во многих странах Африки и Нового света (Северная и Южная Америка).
Иудаизм
В первой книге Ветхого Завета (17: 10-14), обрезание описывается как завет между Богом и Авраамом, согласно которому обрезанию должен подвергаться весь мужской пол на восьмой день после рождения.
Традиционно религиозное обрезание выполняется специальным служителем – моэлем на восьмой день после рождения, когда риск для здоровья ребенка минимален. В случае невозможности выполнения циркумцизио по медицинским причинам, процедура откладывается до момента выздоровления ребенка. В Великобритании моэль должен посетить 40-50 процедур обрезания, сдать практический и теоретический экзамен, прежде чем получить разрешение на самостоятельное выполнение циркумцизио.
Исламизм
Шариат (совокупность норм), основанный на Священном Коране, регулирует поведение мусульманина. Все мусульмане согласны с тем, что существует три источника законов ислама, но разные группы мусульман интерпретируют их по-разному. Обрезание не упоминается в Коране, но его необходимость не раз оговаривается в хадисах. Таким образом, у мусульман обрезание имеет статус сунны (в шариате сунна это дело, совершение которого желательно, но не обязательно). Исключением является Шафийская школа, требующая обязательного выполнения циркумцизио.