расскажите как воздействует на развитие мозга гормон щитовидной железы
PsyAndNeuro.ru
Тиреоидные гормоны и головной мозг
Синтез и секреция тиреоидных гормонов (ТГ) осуществляется под контролем гипоталамо-гипофизарной системы. Гипоталамус секретирует тиреолиберин, который воздействуя на гипофиз вызывает образование тиреотропного гормона (ТТГ). Тиреотропин связывается с рецепторами щитовидной железы, что приводит к стимуляции образования Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). По природе своей тиреоидные гормоны являются йодированными производными тирозина. Большая часть гормонов, производимых щитовидной железой выделяется в форме тироксина, который сравнительно малоактивен. В дальнейшем происходит его активация путем отщепления одного атома йода и образования трийодтиронина.
Заболевания с нарушением баланса тиреоидных гормонов могут возникать по нескольким причинам. Например, чаще всего они возникают из-за недостаточного поступления йода в организм и хронического аутоиммунноготиреоидита. Незаменимая аминокислота фенилаланин принимает участие в образовании ТГ, следовательно,снижение ее поступления с пищей приводит к нарушению синтеза гормонов. Опухоли гипоталамуса, гипофиза и щитовидной железы так же способны изменять уровень ТГ.
Основное действие тиреоидных гормонов на организм заключается в ускорении обменных процессов, дифференцировке клеток, усилении роста, липолиза, повышении артериального давления, увеличении частоты сердечных сокращений, повышении температуры тела. В низких концентрация оказывают анаболическое действие на обмен белков, в высоких – катаболическое.
Кроме влияния на организм в целом, тиреоидные гормоны непосредственно действуют на мозг и сами находятся в зависимости от различных нейромедиаторов. Дофамин снижает секрецию ТТГ, серотонин на уровне гипоталамуса подавляет синтез релизинг-фактора. Тиреоидные гормоны оказывают влияние на экспрессию некоторых генов, которые регулируют синтез и распад нейромедиаторов.
Эффекты тиреоидных гормонов наблюдаются еще во внутриутробном периоде развития. ТГ положительно влияют на миграцию, пролиферацию, дифференцировку нейронов и глии, синаптогенез и миелинизацию, повышают синтез нейротрофинов. Недостаток ТГ приводит к различным морфологическим и функциональным нарушениям в мозге. К ним относятся уменьшение размера и более плотное расположение клеток коры, нарушение роста аксонов и дендритов в переднем мозге, снижение миграции и пролиферации клеток наружного слоя в мозжечке с уменьшением числа и плотности синаптических контактов между гранулярными клетками и клетками Пуркинье. В неонатальном периоде нарушается миелинизация нервных волокон во всех структурах мозга.
Наиболее частым следствием недостка ТГ во внутриутробном периоде является задержка умственного развития ребёнка вплоть до тежёлых форм, которому сопутствует нарушение физического развития: задержка роста и смены зубов, грубые черты лица (что обусловлено отёчностью мягких тканей): широкий плоский («квадратный») нос с западанием его спинки, далеко расставленные друг от друга глаза (глазной гипертелоризм), большой язык (часто он не вмещается во рту), непропорциональное строение тела: короткие конечности, большая голова и др.
Ребёнок с кретинизмом
В уже сформировавшемся мозге тиреоидные гормоны влияют на экспрессию небольшого количества нейрон-специфичных генов. При недостатке данных гормонов снижается разветвленность дендритов.
Предполагается, что основной эффект гормонов щитовидной железы реализуется путем изменения нейромедиаторной нейрональной передачи. В экспериментах, проведенных на крысах, было доказано, что при гипотиреозе уменьшается концентрация серотонина в коре больших полушарий и мезодиэнцефалоне и его увеличение в гиппокампе. Кроме того, ТГ положительно влияют на норадренергическую передачу, усиливая активность постсинаптических β-адренорецепторов. При недостатке ТГ снижается концентрация дофамина в полушариях головного мозга, мезодиэнцефалоне, мозжечке, в области моста; в стриатуме уменьшается количество диоксифенилуксусной и гомованилиновой кислот. При дефиците тиреоидных гормонов снижается метаболизм и функциональная активность ЦНС.
При патологии щитовидной железы с нарушением количества гормонов, вырабатываемых ей возникает большое количество симптомов, в том числе и психических. Важно выявить истинную причину заболевания, так как коррекция уровня тиреоидных гормонов приведет к стабилизации состояния, тогда как симптоматическое лечение недостаточно эффективно и может ухудшить течение основного заболевания.
При гипертиреозе на первый план выходит аффективная патология. Характерны дисфория, резкие перепады настроения, раздражительность, тревога, страхи, снижение устойчивости внимания, депрессивные и маниакальные проявления. В редких случаях психические нарушения могут достигать значительной выраженности, проявляться бредом и развернутой картиной мании или депрессии. Такие состояния носят название тиреотоксического психоза.
При гипотиреозе центральное место занимают снижение когнитивных функций, депрессии, замедление мышления, снижение памяти, тревога, сонливость, слабость, утомляемость, нейропатии. В редких случаях так же возможна картина психоза.
Назначать психотропные препараты при патологии щитовидной железы следует осторожно, так как вероятность возникновения побочных эффектов выше, а некоторые из них изменяют концентрацию ТГ в крови и замедляют метаболизм самих препаратов.
Проводились исследования эффективности назначения ТГ при резистентной к терапии депрессии. Положительные результаты наблюдались при аффективных расстройствах, вызванных патологией щитовидной железы.
Существует гипотеза «мозгового гипотиреоза» при депрессии. Согласно данной гипотезе при депрессии формируется состояние локального гипотиреоза головного мозга с нормальными концентрациями ТГ в периферической крови. Данное состояние, как полагают, может быть обусловлено ингибированием фермента5-деиодиназы 2 типа, осуществляющего обеспечение образования 80% всего Т3 в мозге и ослаблением транспорта Т4 через гематоэнцефалический барьер.
Таким образом, предполагаемое снижение активности 5-деиодиназы 2 типа при депрессии приводит к уменьшению образования Т3, который обладает мощным антидепрессивным действием.
Подготовила: Жукова С.А.
Источники:
1. Беккер Р.А., Быков Ю.В. О роли нейроэндокринных нарушений в патогенезе когнитивной дисфункции при депрессивных состояниях (обзор литературы с комментариями). ConsiliumMedicum. 2016; 04: 57-61.
2. Исаева Т.Ш. Патология щитовидной железы. / Наука сегодня: вызовы и решения. Материалы международной научно-практической конференции. Научный центр «Диспут». Изд-во: ООО «Маркер». 2016г. стр. 12-15.
3. Петунина Н.А., Трухина Л.В., Мартиросян Н.С., Петунина В.В. Поражение различных органов и систем при гипотиреозе. / Ж. Эффективная фармакотерапия. Изд-во: Медфорум. Москва. №4. 2016г. стр. 40-44.
4. Сапронов Н.С., Масалова О.О. Нейрофизиологические эффекты тиреоидных гормонов // Психофармакол. биол. наркол. – 2007. – Т.7. №2. – стр 1533-1541.
5. Ткачук В.А. Введение в молекулярную эндокринологию: Учебное пособие. – М.: Ид-во Моск. Ун-та, 1983. – 256 стр., ил.
Гормоны щитовидной железы: за что отвечают, анализы, отклонения
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/04/gormony-zhelezy.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/04/gormony-zhelezy.jpg» title=»Гормоны щитовидной железы: за что отвечают, анализы, отклонения»>
Ольга Яковлева, эндокринолог. Редактор А. Герасимова
Щитовидная железа вырабатывает гормоны, влияющие практически на все органы и ткани. Ее дисфункция опасна для организма, поэтому при подозрении на патологии щитовидки требуется срочная диагностика и лечение.
Важные факты о щитовидной железе: как работает щитовидка
Железа, находящаяся на шее, и напоминающая по форме бабочку, состоит из структурных единиц — фолликулов. Эти образования имеют оболочку, создаваемую клетками – тиреоцитами, внутри которых находится полужидкий коллоид, содержащий белок тиреоглобулин. В этих структурах и образуются гормональные соединения, которые затем попадают в кровь и разносятся по органам и тканям.
Работой щитовидки дирижируют гипоталамус и гипофиз. При падении в крови концентрации гормональных веществ, выделяемых щитовидкой, гипоталамус начинает вырабатывать тиреорелин (ТРГ).
Это вещество, проникая в гипофиз, вызывает образование тиреотропного гормона (ТТГ), попадающего с кровью в щитовидку. Получив сигнал, клетки железы начинают захватывать тиреоглобулин из фолликулов и образовывать из него гормональные соединения:
Эти вещества соединяются с белками, становясь связанными (неактивными). Такой защитный природный механизм предохраняет организм от гормонального переизбытка. По мере надобности соединения отдают белок и переходят в свободную форму, проявляя гормональную активность.
Трийодтиронин (Т3) – более активное соединение, получающееся из тироксина (Т4), теряющего один атом йода. На долю Т3 приходится 96-97% гормонального влияния органа.
Щитовидная железа также содержит парафолликулярные клетки, находящиеся вне её фолликулов. Эти железистые структуры выделяют гормон кальцитонин, регулирующий кальциевый и фосфорный обмен и обеспечивающий прочность костей. Резкий рост концентрации кальцитонина является признаком (онкомаркером) рака щитовидной железы.
Как работают гормоны щитовидной железы
Влияние на организм оказывают только свободные формы этих веществ, расставшиеся со связующим их белком.
Благодаря этим гормонам организм постоянно находится в жизненном тонусе, и в нем не развиваются застойные процессы. Гормональные вещества, вырабатываемые щитовидкой, поддерживают развитие головного мозга у детей, предотвращая слабоумие.
Причины, нарушающие функцию щитовидной железы
В организме появляются антитела:
Что происходит в организме при повышенной и пониженной функции щитовидной железы
Гиперфункция щитовидки заставляет работать все органы в усиленном режиме. Развивается заболевание, называемое тиреотоксикозом или Базедовой болезнью.
Работа на износ не проходит для организма бесследно:
При гормональной недостаточности развивается другое заболевание – микседема или слизистый отек.
Больных микседемой легко узнать по маскообразному выражению лица, отекам, мешкам под глазами, редким бровям и тусклым волосам.
Как проводится диагностика и лечение гормональных патологий щитовидной железы
Симптомы, возникающие при дисфункции щитовидки, могут появляться и при других болезнях. Поэтому вначале нужно убедиться, что заболевание вызвано именно нарушением работы этого органа.
Для этого больному назначают:
По результатам диагностики назначается лечение выявленных нарушений. При гипо- и гиперфункции назначают препараты, тормозящие выделение гормонов или гормонозамещающие средства. Показаны симптоматические препараты, нормализующие работу сердца и нервной системы. При обнаружении опухолевых процессов проводится хирургическое лечение.
В случае нехватки йода рекомендуется солить пищу йодированной солью. Поможет нормализовать количество поступающего микроэлемента употребление в пищу рыбы, морской капусты, морепродуктов, яблок и зелени. При значительном йодном дефиците назначаются йодсодержащие препараты.
Пациенты с нарушениями работы этого органа должны постоянно наблюдаться у эндокринолога. Это позволит вовремя скорректировать дозу лекарств, выявить сопутствующие гормональные нарушения и обнаружить злокачественное перерождение железы, возникшее на фоне патологических процессов.
Гормоны щитовидной железы
Щитовидная железа вырабатывает йодсодержащие или тиреоидные гормоны, которые принимают участие в обмене веществ, влияют на рост и развитие человеческого организма. Их недостаток приводит к развитию гипотиреоза, а избыток провоцирует прогрессирование гипертиреоза.
Виды гормонов щитовидной железы
Щитовидная железа синтезирует два гормона — тироксин (T4) и трийодтиронин (Т3). Они имеют общие физиологические свойства, но отличаются числом атомов йода в молекуле. И Тироксин и трийодтиронин являются производными тирозина. Выработка тиреоидных гормонов регулируется гипоталамо-гипофизарной системой.
Говоря о двух основных гормонах щитовидной железы, нельзя не упомянуть ТТГ или тиреотропный гормон передней доли гипофиза. Он воздействует на специфические рецепторы, которые находятся на эпителии щитовидной железы, стимулирует синтез тироксина.
Таким образом, ТТГ, Т3 и Т4 тесно связаны между собой. Чем выше концентрация тиреотропного гормона ТТГ, тем ниже продукция тиреоидных гормонов щитовидной железы — Т4 и Т3. На ранней стадии эндокринных заболеваний результаты лабораторной диагностики могут не показывать недостаточную или избыточную продукцию тиреоидных гормонов, но уровень ТТГ может говорить о наличии определенных нарушений. Это позволяет провести углубленную диагностику, чтобы как можно раньше начать лечение.
Синтез гормонов щитовидной железы
Щитовидная железа получает йод из поступающей пищи, который идет на синтез тиреоидных гормонов с участием гипоталамо-гипофизарной системы. Гипоталамус контролирует количество гормональных веществ, посылая соответствующие сигналы гипофизу. В результате щитовидная железа снижает или увеличивает выработку Т3 или Т4. При этом изменяется количество ТТГ.
Функции гормонов щитовидной железы
Тиреоидные гормоны оказывают огромное влияние практически на все органы и системы человеческого организма. Их воздействие во многом зависит от концентрации. Например, в небольшом количестве гормоны щитовидной железы оказывают анаболическое действие и способствует увеличению синтеза белков, тормозят разрушение мышц. Высокая концентрация тиреоидных гормонов, наоборот, приводит к катаболическому распаду и поддержанию отрицательного азотистого баланса.
Основные функции гормонов щитовидной железы:
Т3 общий и Т3 свободный
Биологическая роль Т3 выше, чем Т4. Некоторая часть трийодтиронина вырабатывается в щитовидной железе, но большая часть синтезируется в процессе получения тироксина из внешней среды.
Т4 общий и Т4 свободный
Признаки снижения и повышения уровня тиреоидных гормонов
При низкой продукции гормонов щитовидной железы развивается гипотиреоз. Заболевание может долгое время протекать без выраженных симптомов.
Основные проявления низкого уровня тиреоидных гормонов:
При повышении концентрации гормонов щитовидной железы появляются следующие признаки:
Записаться на прием в медцентр «Путь к Здоровью» в Колпино можно по телефону 8 (953) 155-57-70 или через сайт. Мы поощряем вас следить за своим здоровьем и с удовольствием поможем вам в этом!
Влияние щитовидной железы на работу организма
Щитовидная железа – орган эндокринной системы. Находится под гортанью перед трахеей. Имеет форму бабочки – две доли с перешейком между ними. Окружена капсулой.
Тиреоидная ткань – ткань щитовидной железы – состоит из фолликулов – пузырьков, заполненных белком тиреоглобулином. Средний размер здорового органа в норме – 5*6*2 см.
За что отвечает щитовидная железа
Щитовидная железа хранит йод и вырабатывает тиреоидные гормоны трийодтиронин Т3 и тиреоидин Т4 (йодированные производные аминокислоты тирозина), а также гормон кальцитонин. Из фолликулов с током крови эти биологически активные вещества поступают к органам и тканям, где воздействуют на рецепторы клеток-мишеней. Так тиреоидные гормоны влияют на обмен веществ, работу сердечно-сосудистой системы, умственное и физическое развитие, состояние костной ткани.
В частности, они регулируют:
Недостаток тиреоидных гормонов во время беременности у матери может стать причиной недостаточного развития мозга у ребенка.
Нарушения работы
Выработку Т3 и Т4 регулирует тиреотропный гормон гипофиза ТТГ. Работа щитовидки чаще нарушается с возрастом или из-за патологий других органов. При снижении выработки тиреоидных гормонов развивается гипотиреоз. При увеличении синтеза Т3 и/или Т4 диагностируют гипертиреоз, или тиреотоксикоз.
В 70-80 % случаев причины гипертиреоза – патологии щитовидной железы:
Болезнь развивается преимущественно в возрасте 20-50 лет, у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин.
При гипотиреозе замедляется обмен веществ. Состояние в 99 % случаев развивается из-за поражения щитовидки – травматического, лучевого, инфекционного или аутоиммунного, а также из-за дефицита йода в организме или приема некоторых лекарств. У 1 % пациентов причина гипотиреоза – поражение гипоталамуса или гипофиза. Поражения гипофиза сопровождаются повышением уровня ТТГ.
Симптомы недостатка и избытка гормонов щитовидной железы
Гипотиреоз | Гипертиреоз |
---|---|
Замедленный пульс меньше 60 ударов в минуту | Учащенный пульс выше 90 ударов в минуту |
Ломкость, сухость и выпадение волос | Ранняя обильная седина, истончение ногтей и волос |
Повышенная зябкость конечностей | Усиленное потоотделение, непереносимость жары |
Лишний вес на фоне нормального питания | Снижение веса при нормальном питании |
Снижение аппетита | Повышение аппетита |
Тошнота, рвота, запоры, чрезмерное газообразование | Рвота, поносы или запоры |
Повышение уровня холестерина | Нарушения ритма сердца |
Нарушения менструального цикла | Светобоязнь, пучеглазие, чувство песка в глазах |
Утомляемость, слабость, сонливость | Утомляемость и мышечная слабость |
Эмоциональная подавленность | Дрожание рук |
Сухость кожи, желтушность. | Истончение кожи |
Отечность конечностей и лица | Нарушения сна |
Заторможенность мышления и речи | Увеличение щитовидки |
Снижение артериального давления | Повышение артериального давления |
Головные боли | Обильные и частые мочеиспускания, сильная жажда |
Хрипота, отечность гортани, затруднение дыхания и нарушения слуха | Снижение потенции у мужчин и нарушения менструального цикла у женщин |
Прерывистый сон, бессонница, гипотермия | Беспокойств, чувство страха, повышенная возбудимость и раздражительность, повышение температуры тела |
Гипотиреоз у детей может вызывать необратимые нарушения. Если врожденный гипотиреоз не лечить до 2-х лет, развивается умственная отсталость, кретинизм, карликовость.
У взрослых гипотиреоз может провоцировать вторичные патологии – сахарный диабет, ожирение, гипертонию, болезни почек, сердца и сосудов. Гипертиреоз у взрослых сопутствует остеопорозу, умственным нарушениям, заболеваниям ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.
Признаки нарушения работы щитовидной железы
Чтобы заподозрить болезни щитовидной железы на ранних стадиях, рекомендуется ежемесячно проводить самоосмотр. Внешне щитовидки не должно быть видно. Даже незначительное увеличение – повод обратиться к врачу эндокринологу.
Бывает, что размер органа не меняется, но наблюдается резкий набор веса или похудение при обычном питании, плаксивость, увеличение глазных яблок, дрожание пальцев рук и потливость, ощущение кома в горле и затрудненное глотание. При перечисленных проблемах также обратитесь за консультацией к специалисту.
Расскажите как воздействует на развитие мозга гормон щитовидной железы
Щитовидная железа и её гормоны
Что такое щитовидная железа
Щитовидная железа:
“Маски” нарушенной функции щитовидной железы:
- Дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь, запоры; дисфункциональные маточные кровотечения, бесплодие, выкидыши; нарушение сердечного ритма, тахикардия, экстрасистолия; высокий уровень холестерина; анемия; избыточный вес или потеря веса; отеки; выпадение волос, сухость кожи; депрессия, нарушения памяти.
Диагностика проста: сделать исследование на ТТГ, свободные Т3 и Т4 и пройти УЗИ щитовидной железы.
Гормоны щитовидной железы
Поговорим подробнее о гормонах щитовидной железы. Щитовидная железа вырабатывает гормоны:
Т4 – называют гормоном хранения, Т3 гормон энергии. Именно Т3 воздействует непосредственно на ДНК клеток. Поэтому в план обследования важно включать анализ не только на Т4, но и на Т3.
Тиреоидные гормоны отвечают за:
- синтез белка в клетке; дыхание клетки; стимуляцию роста костей; поддержание постоянной температуры тела; регуляция обмена жиров и углеводов; участие в обмене холестерина; созревание эритроцитов; активацию симпатической нервной системы; влияние на обмен воды; влияние на когнитивные функции мозга; артериальное давление; участие в репродуктивной функции.
Подробнее про Реверсивный Т3:
- Он конкурирует с обычным Т3, не даёт ему проникнуть в клетку, тем самым вызывает тканевой гипотиреоз. Хорошее сравнение реверсивного Т3 с неправильной копией ключа, который попадает в замок, блокируя его. Небольшое количество реверсивного Т3 образуется в организме в норме, основная функция его – замедлить обменные процессы, когда это необходимо. Но некоторые состояния могут усиливать образование реверсивного Т3, вызывая гипотиреоз, например:
- дефицит железа; дефицит йода; дефицит В12; дефицит витамина D; инсулинорезистентность; хроническое воспаление; стресс; и даже диета с резким ограничением калорий.
Как заподозрить избыток рТ3: е сли при приёме тироксина и нормальном уровне ТТГ у пациента сохраняются признаки гипотиреоза. В данной ситуации увеличение дозировки тироксина приведёт к повышению уровня рТ3 и ухудшению самочувствия.
Что делать?
1. Корректировать причины, которые повышают образование рТ3.
2. В некоторых ситуациях требуется назначение комбинированной терапии Т4+Т3 или отдельно препаратов Т3.
- Ещё один гормон, который всегда назначают при обследовании щитовидной железы – тиреотропный гормон (ТТГ).
Подробнее про ТТГ:
Но анализы это всего лишь помощник доктору в постановке диагноза, важно оценивать проблему в целом, учитывая прежде всего жалобы и клинические проявления заболевания.