новорожденный днем спит а ночью капризничает что делать
Малыш плохо спит
Особенности детского сна
Структура детского сна отличается от таковой у взрослых. К примеру, в первые месяцы жизни на «быстрый» сон приходится более половины от его общей продолжительности. Сон младенца начинается с фазы «быстрого» сна, тогда как у взрослого человека – с «медленной». Распределение времени также будет разниться: так, у новорожденных общее время сна распределяется поровну между днём и ночью, к одному году жизни ночной сон становится преобладающим, к 4-м годам большинство детей уже не испытывает необходимости в дневном сне. [2]
Согласно официальной статистике, в среднем каждый новорожденный проводит во сне около 18 часов в сутки. Если новорожденный ребенок плохо спит, это может пагубно отразиться на его здоровье и поведении. В первом полугодии для хорошего самочувствия малышу необходимо не менее 14 часов сна в сутки, однако, нормальная длительность может варьироваться от 11,4 до 16,5 часов. Постепенно потребность во сне у грудничков снижается, что связано с развитием нервной системы, и ребенку возраста 4-х лет в сутки необходимо уже около 12 часов отдыха.
Обеспечение качественного и регулярного сна очень важно для жизни и дальнейшего развития малыша. Выделение так называемого гормона роста – мелатонина – происходит у детей преимущественно в стадии глубокого сна; обработка информации и внесение её в память происходит во сне – что немаловажно в первые месяцы жизни человека. [3]
Расстройства детского сна
Бессонница у грудничка — распространённое в педиатрической практике явление. С проблемой нарушения сна у грудного ребенка регулярно сталкиваются порядка 84% родителей! Не стоит паниковать – для здоровых детей возрастом до года характерны частые пробуждения во сне. Это естественно: первые полгода жизни малыш плохо спит ночью и может просыпаться более 3-х раз, что связано с особенностями структуры детского сна. В «быструю» фазу, которая у малышей превалирует над «медленной», порог пробуждения чрезвычайно низок. Статистика показывает, что нарушения сна, связанные с пробуждением ночью по 2-3 раза, возникают у каждого третьего ребенка до года. На втором году жизни количество часто просыпающихся ночью малышей снижается, в 3-4 года лишь 10% детей просыпаются ночью по нескольку раз. [4]
Нарушение сна у новорождённого зачастую связано с коликами. Колики встречаются у каждого пятого младенца возрастом до 4 месяцев и проявляются беспокойством, плачем, криком, чаще в вечерние часы. Причиной колик является незрелость детского желудочно-кишечного тракта. Дискомфорт и болевые ощущения, возникающие при этом, часто приводят к бессоннице у грудничка.
Расстройство сна у грудного ребенка может быть вызвано также аллергией на белок коровьего молока, которое входит в состав сухих питательных смесей. Симптомы этого недуга очень схожи с проявлением колик, поэтому выявить настоящую причину бывает довольно трудно. При аллергии на молочный белок малыш не спит, плачет, становится капризным и недовольным. Пробуждения более 5 раз за ночь, снижение длительности сна в сутки до 4-5 часов – типичные проявления в данном случае. Диагностировать недуг можно с помощью аллергологических тестов. [5]
Наиболее распространены в детском возрасте так называемые инсомнии — регулярно повторяющиеся нарушения длительности и качества сна, которые возникают несмотря на наличие подходящих условий и времени. Инсомнии могут быть поведенческими, вторичными и адаптационными.
Первый тип нарушения сна – поведенческий – характеризуется проблемами в поведении ребенка при отходе ко сну. Причиной бессонницы таких грудничков часто служит возникновение неправильных привычек засыпания. Младенец может привыкнуть к укачиваниям в кроватке, поглаживаниям при отходе ко сну, засыпанию с бутылочкой или пустышкой и капризничать при отсутствии привычного «стимула». Бессонница поведенческого характера у грудничка может проявляться и в случаях, когда родителями не устанавливается четкий режим сна и время, место укладывания варьируется изо дня в день.
Причиной расстройств сна у малыша, который плохо спит, могут быть также заболевания различного характера. В этом случае развивается так называемая вторичная инсомния – то есть сон сбивается вследствие нарушений в организме. Заболевания могут быть врожденными (к примеру, нарушения в работе нервной системы), так и приобретенными, временными (ОРВИ, боли при прорезывании зубов, отиты).
Нарушения сна могут быть связаны и с адаптацией. При смене окружающей среды (например, при переезде), разлуки с матерью или изменении каких-либо внешних причин так же возникают нарушения сна.
Одним из наиболее опасных нарушений сна в младенчестве является временная остановка дыхания (или апноэ), которая длится более 10 секунд. Нарушение встречается в среднем у 1-2% детей. Тревожный звоночек – ночной храп ребенка (более 5 приступов за час сна), особенно, если он повторяется во сне регулярно! Апноэ сна требует обращения к специалисту, который сможет подтвердить или опровергнуть диагноз в специальной педиатрической лаборатории. [6]
Что делать, если грудной ребенок плохо спит?
Прежде всего, педиатры рекомендуют обеспечить ребенку должные условия для здорового сна. Младенец должен спать в отдельной кроватке, не загроможденной вещами, на жестком матрасе. Родителям не следует класть с собой в кровать малыша, который плохо спит ночью, поскольку кровать взрослых не соответствует требованиям безопасности детей. Нужно следить и за положением ребенка – он должен спать на спине (это необходимо для обеспечения нормальной дыхательной деятельности во время сна). Ребенку не должно быть жарко в комнате – конечно, если малыш мерзнет и плохо спит из-за холода, его можно одеть в спальный мешок. Не рекомендуется использовать одеяла, категорически запрещено накрывать ребенка с головой! Если малыш не может уснуть днем, будет полезно обеспечить максимальное затемнение в помещении – выключить искусственные источники света, зашторить окна. [7]
Лечение поведенческих нарушений сна у ребенка до года осуществляется методиками, которые помогают постепенно приучить его к самостоятельному отходу ко сну. Такие поведенческие методики требуют сил и дисциплины, прежде всего от родителей. Необходимо тщательно соблюдать рекомендации вне зависимости от того, не спит ли малыш днём, ночью – для достижения результата необходимо плавно, но уверенно отучать его от привычных «стимулов», без которых он не может уснуть.
Если проблемы со сном связаны с аллергией на молочный белок, можно попробовать использовать смеси с гидролизованным белком.[8]
Что рекомендуют делать врачи, когда симптомы бессонницы возникают слишком часто и беспокоят окружающих?
В таких случаях доктор может назначить седативные (успокоительные) препараты – травы валерианы, пустырника, мелиссы, ромашки, пиона, а также посоветовать специальную гимнастику для мышц. [9]
КАРТА САЙТА ПОЛЬЗОВАТЕЛЬСКОЕ СОГЛАШЕНИЕ 
Как наладить сон малыша
Содержание статьи
Беспокойный сон у грудничка – самая распространенная проблема, которая тревожит родителей. Но если редкие эпизоды бессонницы можно пережить относительно легко, то постоянный плохой сон у малыша – тяжелое испытание как для него самого, так и для окружающих.
Причины нарушения сна
Время сна грудничков уменьшается от месяца к месяцу, по мере того как ребенок растет. Но у беспокойного и поверхностного сна есть ряд причин.
Специалисты подтверждают, что наиболее частая причина проблем со сном у младенцев лежит в нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта (младенческие колики). «Синдром кишечной колики (от греч. «коликос» – боль в толстой кишке) – приступообразные боли в животе, возникающие за счет дискоординации двигательной функции кишечника и повышенного газообразования в нем. Ее симптомы проявляются как громкий крик, прижатые к животу ножки, напряженный и несколько вздутый живот. Ребенку должно стать легче после дефекации, но родители должны понимать, что колика часто начинается внезапно. Это естественно, но неприятно и для самого ребенка, и для окружающих его взрослых.
Особенности детского сна
Дети, в принципе, спят более беспокойно, чем взрослые, в силу определенных особенностей организма. Известно, что цикл сна взрослого человека состоит из 4 фаз глубокого сна и одной фазы сна быстрого (в этот период люди видят сновидения, могут издавать звуки и двигаться во сне). У младенцев же структура сна отличается, о чем говорит источник: «Фаза быстрого сна составляет у новорожденных до 90 % от всего времени сна, в возрасте одной недели – около 50 % и только к 3–5 годам его длительность относительно всего периода сна начинает соответствовать таковой у взрослых – около 25 %».
Из-за этой особенности для ребенка нормально часто двигаться во сне, вскрикивать или издавать другие звуки, а также более чутко спать. Это само по себе не свидетельствует о нарушении сна и не считается чем-то патологическим, такое состояние не следует исправлять. О проблеме со сном есть смысл говорить, если ребенок просыпается слишком часто, кричит или не может заснуть, несмотря на усилия родителей.
Советы по организации сна
Плохой сон у грудничка на протяжении долгого времени должен стать поводом для консультации с педиатром. Если же врач не выявил каких-либо отклонений в состоянии здоровья ребенка, следует прислушаться к следующим рекомендациям.
Педиатры, в числе которых известный доктор Комаровский, утверждают, что важная составляющая здорового детского сна – режим. Чтобы ребенок спал спокойно, необходимо грамотно соблюдать режим дня и активности: не пренебрегать прогулками, не допускать ситуации, когда малышу некуда деть энергию. Рекомендуется избегать ситуаций, в которых ребенок перед сном может эмоционально перевозбудиться, и не пренебрегать ванной: вода помогает успокоить малыша и привести его в состояние сознания, в котором ему легче будет заснуть.
Когда нужно обращаться к врачу
Проблемы со сном у детей могут быть в том числе вызваны неврологическими и иными причинами, и если базовые методики не помогают, есть основания обратиться к специалисту, который проверит, присутствуют ли отклонения в режиме сна. Это производится в том числе с помощью процедуры, называемой полисомнография. «Достоинством полисомнографии является то, что она предоставляет точную информацию об архитектуре и микроструктуре сна. Эта информация дает возможность клиницистам оценивать видимые изменения дыхания, частоты сердечных сокращений или насыщения крови кислородом в рамках контекста физиологии сна и в то же самое время фиксировать влияние нарушений дыхания во сне на качество сна пациента».
Это исследование применяют для диагностики как непосредственных расстройств сна, так и других состояний, симптом которых – беспокойный сон. В ходе методики замеряется большое количество показателей, которые так или иначе позволяют отследить причину.
Однако чаще проблемы со сном возникают не вследствие физиологических нарушений, а из-за естественных состояний у ребенка, либо неподходящих условий. Участие родителей и внимательное соблюдение режима помогут успешно наладить сон малыша.
Младенец не спит: особенности сна новорожденных до 1 месяца
У Вас появился малыш. Первые эмоции утихают, и Вы начинаете вживаться в новую для Вас роль мамы, знакомитесь со своим бесценным ребенком. Все в новинку, любой вопрос, касающийся крохи, представляется маме крайне важным, что-то ее беспокоит, а что-то даже пугает. Например, ребенку всего 2 недели, а ей кажется, что он уже мало или плохо спит.
Общепризнан тот факт, что сон для младенца, особенно в первый год его жизни, крайне важен для роста и правильного развития. Уже в первый месяц после родов многие мамы сталкиваются с тем, что их новорожденный ребенок плохо спит. Действительно, практика показывает, что трудности с засыпанием начинаются у некоторых деток уже с первых дней жизни.
Новорожденный плохо спит или это нормально?
Конечно, каждый малыш индивидуален в своем собственном ритме бодрствования и сна.[1] Многие мамы жалуются, что ребенок в неделю, 2 или 3 недели от рождения плохо спит. Давайте попытаемся разобраться, так ли это. Считается, что малыши просыпаются каждые три часа, чтобы поесть. Но у каждого ребенка норма своя.
Сказать однозначно, что новорожденный ребенок плохо спит ночью, было бы не совсем корректным, поскольку он еще не способен различать день и ночь. И уж тем более не знает, что ночь предназначена для сна, а день для бодрствования.[2] Новорожденный не спит ночью, когда хочет есть или испытывает дискомфорт: ему жарко или холодно, переполнен подгузник, мокры пеленки.
Младенец первого месяца жизни не спит 4-6 часов и способен проводить в состоянии сна от 16-18 до 20 часов в сутки, прерываясь на непродолжительное бодрствование, чтобы поесть и пообщаться с мамой. Однако циклы сна у малышей могут различаться. Промежутки времени, когда новорожденный не спит или, напротив, отдыхает, могут выстраиваться и сменять друг друга в течение суток совершенно по-разному.
Стадии сна младенца
У новорожденных, как и у взрослого человека, стадии сна подразделяются на медленный (глубокий) сон и быстрый, когда мы видим сновидения. Но они полностью отличаются как по продолжительности, так и по последовательности. Активный (быстрый сон) у малыша предшествует медленному в отличие от взрослых.
Учеными доказано, что крохи способны видеть сны еще в утробе. Мы можем наблюдать эти трогательные моменты переживаний и дневных впечатлений новорожденного по подрагиванию неплотно прикрытых век, бегающим зрачкам, трепещущим, когда кажется, что ребенок спит плохо или не спит вовсе.[3] На самом же деле, его двигательные механизмы пока еще не до конца сформировались.
Все это происходит на стадии быстрого сна, которая сменяется медленным. Он глубок и спокоен, в этот период уходит тонус, расслабляются мышцы. Данная стадия может продлиться от 3 минут до 3 часов. При этом часто новорожденный не спит ночью не потому, что у него проблемы, а просто ему так удобно, таковы пока его биоритмы.
Иногда измученная недосыпом и усталостью мама путается в периодах сна и бодрствования ее малыша и начинает паниковать. Ей кажется, что ее новорожденный ребенок не спит совсем. Она обращается за помощью к педиатру. Однако не стоит пугаться и забывать, что есть периоды, когда действительно Ваш младенец не спит, чтобы приложиться к груди или просто поглазеть на окружающий мир и пообщаться с Вами.
Причины, по которым новорожденные ребенок не спит или спит плохо
Итак, новорожденный ребенок начинает с быстрой фазы сна, который переходит в медленную. При этом малыш, преимущественно (это 70-80 % времени), пребывает в течение суток именно в стадии активного сна.[4] На этой границе фаз часто и возникают трудности, когда мама считает, что ее новорожденный плохо спит.[5]
Быстрый сон очень чуток. В это время мозг малыша обрабатывает огромный поток информации и воспринятых впечатлений о мире. Этот поток огромен. Конечно, мозг такого маленького ребенка еще несовершенен, ему сложно, зачастую, он не справляется с такими объемами. Именно поэтому малейший дискомфорт может заставить новорожденного проснуться, а маму – переживать, что он не спит так, как по ее мнению должен.
Педиатры часто слышат такую жалобу: «Моему ребенку неделя, плохо спит, просыпается от малейшего шума или при перекладывании с рук в кроватку, засыпает с трудом, чуть дремлет или его сон крайне беспокоен». Если исключить проблемы неврологического характера, колики, то проблемы с засыпанием и беспокойным сном нередки. Итак, к причинам можно отнести:
Переход от начальной фазы сна к глубокой пройдет более безболезненно, если изначально постараться устранить все внешние раздражители. Малыш должен быть сыт, одет в сухое, ему должно быть уютно и тепло, но не жарко. Воздух в комнате должен быть свежим, но необходимо исключить сквозняки. К тому же помочь новорожденному, который плохо спит, спокойно засыпать может лекарственный препарат Дормикинд, разработанный специально для детей с рождения.
Препарат действует очень мягко. Дормикинд легко использовать. Он разрешен для применения у детей от 0 месяцев. К несомненным преимуществам этого лекарственного препарата относится его ориентированность на физиологические особенности сна ребенка. Он способен скорректировать беспокойный сон, успокоить, снять раздражительность и тревожность, нивелировать проблемы с засыпанием, именно исходя из знаний о нюансах стадий сна малыша.
Создатели Дормикинда приняли во внимания различия сна ребенка и взрослого человека, сделав акцент на трудностях засыпания и беспокойном сне у детей. И создали лекарственный препарат специально в помощь мамам для решения проблемы, когда новорожденный не спит в силу вышеперечисленных причин.
[1] Статья «Ночной сон. Часть 1. Почему ребёнок ночью плохо спит?» О. Ляшенко (Консультант Центра детского сна и развития «BabySleep»)
[2] Статья «Ночной сон. Часть 1. Почему ребёнок ночью плохо спит?» О. Ляшенко (Консультант Центра детского сна и развития «BabySleep»)
[3] Статья «Почему ребенок плачет во сне» Т. Чхиквишвили (Консультант по сну. Руководитель направления online-программ. Центра детского сна и развития «BabySleep»)
[4] Статья «Фазы сна у детей»Т. Чхиквишвили (Консультант по сну. Руководитель направления online-программ. Центра детского сна и развития «BabySleep»)
[5] Статья «Почему ребенок плачет во сне» Т. Чхиквишвили (Консультант по сну. Руководитель направления online-программ. Центра детского сна и развития «BabySleep»)
КАРТА САЙТА ПОЛЬЗОВАТЕЛЬСКОЕ СОГЛАШЕНИЕ
Беспокойный сон малыша до 3 лет. Как справиться?
Хороший сон малыша без пробуждений свидетельствует о его нормальном развитии и здоровье. Но нарушения сна ─ распространенная проблема, с которой сталкиваются молодые родители.
На моих приемах родители часто делятся опасениями, что малыш болен и не может рассказать о своем состоянии. Так почему у ребенка беспокойный сон и стоит ли паниковать?
Почему сон малыша может быть беспокойным?
Далеко не всегда беспокойный сон у ребенка указывает на болезни, патологические процессы и прочие проблемы. Разобраться в этих особенностях может только врач.
Но можно выделить несколько основных причин плохого и беспокойного сна у детей:
Каждый из этих пунктов заслуживает отдельного внимания.
Особенности сна малышей до 3 лет
Сон малыша особенный: он поверхностный, чуткий, чем можно объяснить частые пробуждения. Однако такие особенности ─ вариант нормы.
Фазы быстрого и медленного сна постоянно меняются. И в этом одно из различий детского и взрослого сна. У взрослых, преобладает медленная фаза ─ 75%, а у детей ─ быстрая.
Если наблюдать за ребенком, то в эту фазу можно заметить, как быстро движутся глаза при закрытых веках. Как раз в этот момент ребенок видит сны.
Интересно, что в этот момент тонус мышц снижается. По сути, любой человек не может двигаться во сне, так как это задумано природой, иначе каждый бы совершал движения, происходящие во сне.
Например, когда происходит засыпание, нам снится, что мы падаем и это может стать причиной пробуждения. Это защитная реакция организма. Из-за потери контроля над работой мышц, нервная система запускает соответствующие сигналы, что и приводит к пробуждению и восстановлению контроля.
Как нормализовать сон малыша?
Чтобы ребенок нормально спал не нужно ограничивать его от окружающего шума. Если в окружении постоянно присутствуют негромкие звуки: работающая техника, разговоры родителей и др., то формируется привыкание и даже во сне они не беспокоят. И эти звуки не будут провоцировать пробуждение.
Перед сном нужно проветрить комнату, где будет спать ребенок. Свежий воздух, оптимальная температура в комнате способствуют нормальному сну.
По возможности, летом можно спать на свежем воздухе. Такие мероприятия помогут нормализовать иммунитет и повысить сопротивляемость к ОРВИ и другим инфекциям.
Сколько нужно спать ребенку в норме?
Чем младше ребенок, тем сон должен быть продолжительнее. Однако потребность во сне индивидуальна. Это зависит от психического состояния и ряда других причин.
Установлены нормы сна для малышей различного возраста, например, детям в 1-2 месяца требуется 18 часов сна, но постепенно его продолжительность сокращается. К 2-3 годам малыш должен спать около 12 часов в сутки. Причем в эту цифру входят ночной и дневной сон.
По мере взросления ребенка, нужно увеличивать продолжительность бодрствования, что можно объяснить повышением работоспособности центральной нервной системы.
В силу индивидуальных особенностей, некоторым детям требуется чуть меньше времени для сна. Но важно, чтобы при этом малыш чувствовал себя отлично.
При выборе продолжительности дня и коррекции режима дня, родители должны ориентироваться на некоторые объективные признаки: трудно ли ребенок засыпает, рано ли просыпается, активен ли в течение всего периода бодрствования и как себя чувствует.
Совместный сон с ребенком
Несколько десятков лет назад считалось, что у ребенка должна быть своя кровать, а лучше комната. Сразу после родов малыши находились отдельно от матери и объясняли это так: необходимостью быстро выйти на работу матери, приучению к самостоятельности и другими причинами.
Но детям в таком возрасте важно ощущать присутствие матери, которая дарит безопасность и способствует нормализации сна.
Совместный сон ребенка и матери – нормальная физиологическая потребность. Ведь дети в этом возрасте – беспомощные существа, их жизнь зависит от родителей. Присутствие матери 24/7 – это безопасность, если ее нет рядом, то появляется ощущение дискомфорта. Запах матери, тепло тела, тактильный контакт и доступ к груди – это дарит психологических комфорт и нормальные условия для развития малыша. И это отражается на качестве сна.
Родители не должны опасаться совместного сна с малышом до 1-1,5 лет. Причем это пойдет на пользу всем. Некоторые исследования показывают, что дети, которые спали с родителями до этого возраста, вырастают уравновешенными и добиваются больших успехов.
Настанет период взросления, и у малышей появится желание самостоятельно перебраться в постель, ограничить собственное «я» от материнского.
Индивидуальные особенности ребенка
Если все же нарушения сна не связаны с физиологическими особенностями, условиями окружающей среды или другими причинами, то нужно исключать другие причины, которые могут быть связаны с эмоциональными перегрузками, соматическими или неврологическими проблемами.
Эмоции и потрясения
Эмоциональные перегрузки – это одна из самых распространенных причин нарушений сна.
Если кроха перевозбужден, то засыпание нарушается, превращается в длительную пытку, которая может продолжаться часами. Объяснить это можно тем, что в силу возраста у ребенка нарушены процессы возбуждения и торможения.
Избежать этого поможет контроль деятельности ребенка перед сном. Не рекомендованы подвижные игры, даже просмотр телевизора.
Нельзя исключать и переутомление дней, нарушение режима дня. Это также может повлиять на процесс засыпания и сон.
Когда родители замечают, что ребенок плохо засыпает, то нужно проанализировать действия, которые предшествовали сну и главное – исключить факторы, способные перевозбудить нервную систему малыша.
В этом вопросе имеет большое значение эмоциональное состояние матери. И если мать нервничает, переживает и находиться в нестабильном эмоциональном состоянии, то это отражается на состоянии ребенка.
Процедура укладывания
Чтобы нормализовать сон ребенка и его засыпание, нужно придерживаться определенных правил укладывания.
В этом вопросе важен ритуал: перечень определенных действий.
Например, ванна, массаж и сказка на ночь. Постоянное повторение тех или иных действие поможет нормализовать сон.
Таких правил нужно придерживаться особенно с детьми до года. Сказки и песни малыш еще не понимает, но отлично воспринимает интонации.
Специалисты не советуют укачивать малыша на руках, сон в таком случае неглубокий, кроме того, малыш привыкает к таким действиям, и родители становятся заложниками этой процедуры.
Если малыш хорошо засыпает у груди, то можно кормить его в постели лежа. Но сразу перекладывать малыша в собственную кроватку не стоит, нужно дать ему крепче заснуть.
Соматические болезни
Под этим термином понимают болезни внутренних органов и которые не связаны с расстройствами нервной системы. И для определения причины нужно проконсультироваться с педиатром.
При какой-либо болезни сон ребенка не может быть полноценным и хорошим.
Родители знают о «тревожных периодах» во время колик, прорезывания зубов и других болезнях. Но к счастью, такие расстройства носят временный характер.
Если нарушения сна стойкие и появляются другие симптомы, то нужно пройти обследование и выявить причину, ведь в некоторых случаях они могут указывать на определенные болезни.
Неврологические проблемы
Выраженные расстройства сна, связанные с дисфункциями нервной системы довольно серьезны. И при появлении таких симптомов необходима консультация грамотного невролога:
К счастью, чаще нарушения сна у детей не являются симптомами серьезных проблем и заболеваний. Поэтому не требуют серьезного вмешательства и коррекции.
Обычно дети «перерастают» эти проблемы или устраняется провоцирующий фактор – мама перестает нервничать, а режим сна у малыша быстро корректируется. Но если улучшений не происходит, то необходима консультация врача.