неврит головного мозга что это такое
Неврит причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Неврит — воспаление ствола периферического нерва, при котором нарушается чувствительность в области иннервации, двигательные расстройства, проблемы с кожей. Патология может затрагивать только одно нервное окончание или несколько сразу. К ее причинам относятся перенесённые травмы, инфекционные заболевания, сильные переохлаждения и интоксикации. Диагностикой и лечением болезни занимаются специалисты в области неврологии — врачи-неврологи.
Причины невритов
Локальное поражение одного нерва чаще всего связано с перенесёнными травмами, ростом онкологических новообразований, местным инфицированием и воспалением тканей, а также артритом, при котором деформированные суставы сдавливают нервные волокна. Множественный неврит периферических нервов вызывает общая интоксикация организма, бактериальные и вирусные инфекции, патологии сосудов, сильное переохлаждение и дефицит витаминов. К менее распространенным причинам поражения нервных волокон относятся:
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 03 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Симптомы невритов
Симптоматика заболевания зависит от функций поражённого нерва, степени повреждения и области иннервации. Для всех разновидностей болезни характерны следующие признаки:
Разновидности
Патологию классифицируют на разновидности по поражённому нерву, локализации пострадавшего участка и причинам возникновения.
По повреждённому нерву
Неврит лицевого нерва — воспалительное поражение нерва, иннервирующего мимические мышцы половины лица, которое проявляется пронизывающей болью и асимметрией;
неврит солнечного сплетения — поражение воспалительного, реже — дегенеративного характера, при котором снижается чувствительность, возникают двигательные нарушения, а в тяжёлых случаях — паралич;
неврит срединного нерва — поражение нерва, иннервирующего ладонь и первые три пальца руки, которое сопровождается нарушениями сгибательной функции пальцев, пронизывающей болью и нарушениями чувствительности;
неврит седалищного нерва — воспаление крупного нерва, проходящего через область ягодиц и заднюю поверхность ноги, которое возникает при инфекциях и дегенеративных изменениях позвоночника, межпозвоночных грыжах;
неврит локтевого нерва — воспалительное поражение, для которого характерны нарушения чувствительности мизинца и безымянного пальца, покалывание, паралич мышц кисти и предплечья;
неврит лучевого нерва — воспалительный процесс, сдавление или защемление нервного окончания со снижением чувствительности тыльной поверхности кисти от большого до среднего пальца, покалыванием в этой области, параличом мышц разгибателей и сгибателей предплечья и кисти;
неврит слухового нерва — воспаление вследствие хронической или острой инфекции, отравления токсинами или длительного приёма лекарств, которое сопровождается общим снижением слуха, мнимым шумом, звоном в ушах, снижением восприимчивости к высоко или низко-частотным звукам.
По поражённому участку
Аксиальный — возникает при повреждении осевых нервных цилиндров;
вегетативный — связан с патологией периферических волокон вегетативной нервной системы;
восходящий — развивается после травмы периферической части конечностей;
неврит Гомбо — связан с распадом миелиновой оболочки на ограниченном участке волокна;
интерстициальный — возникает при повреждении и атрофии соединительной нервной ткани.
По причинам поражения
Вибрационный — связан с постоянным воздействием вибрации, развивается преимущественно в стопах и кистях;
гипертрофический неврит Дежерина-Сотта — генетическая болезнь, которая прогрессирует и приводит к дегенерации нервного волокна;
инфекционный — осложнение перенесённых инфекционных заболеваний;
профессиональный — обусловлен негативным воздействием внешних факторов на рабочем месте, например, тяжёлых металлов и других токсинов.
Диагностика
Неврит сопровождается ярко выраженными симптомами, поэтому зачастую его диагностируют только по результатам внешнего осмотра и сбора жалоб пациента. При подозрении на вторичное происхождение патологии, например, развитие на фоне онкологического новообразования, абсцесса или неврита врач назначает дополнительные инструментальные исследования. Электромиографию, электронейромиография и другие обследования позволяют установить точную локализацию воспаления, выявить степень поражения нерва, а при дальнейшем лечении — оценить динамику выздоровления.
В клинике ЦМРТ пациентам с подозрением на неврит рекомендуют сдать такие анализы и пройти обследования:
Неврит
Невриты – это воспаление периферических нервов, связанное с воздействием на него различных повреждающих факторов.
Симптомы
При невритах повреждается нервное волокно, в связи с чем страдают функции, основными из них являются чувствительная, двигательная и трофическая, поэтому клинически отмечаются следующие симптомы:
Причины
Основные причины возникновения невритов:
Механизм повреждения нерва при воздействии различных неблагоприятных факторов связан с запуском каскада воспалительной реакции. Возникает отек нервного ствола, повреждение миелиновой оболочки и в дальнейшем осевого цилиндра, что в свою очередь ведет к гибели нервной клетки.
Клиническая картина некоторых отдельных нервов
Диагностика невритов
Симптоматика невритов во многом схожа с клиническими проявлениями различных заболеваний, в том числе и не неврологических. Поэтому врачу следует провести тщательную дифференциальную диагностику, чтобы поставить точный диагноз.
Первичная диагностика состоит из тщательного сбора жалоб пациента, выяснения возможных предшествующих факторов, непосредственно осмотра пациента. Большинство симптомов невритов специфические, поэтому зависимо от их выраженности врач может поставить предварительный диагноз.
Для диагностики повреждения периферических нервов используют стимуляционную и игольчатую электронейромиографию. Это исследование позволяет ответить на вопросы – какой нерв поврежден, в каком месте он поврежден, какой процент повреждения нерва, а также дать прогноз по его восстановлению и следить за его восстановлением.
Методы диагностики
Электронейрография – используется для измерения скорости прохождения по волокнам периферических нервов нервного импульса от места их выхода до нервных окончаний в связках и мышцах. Методика позволяет определить повреждённый нерва, определить место и степень повреждения, выявить остроту процесса.
Электромиография – применяется для исследования биоэлектрической активности мышц. Данный метод позволяет ответить на вопрос: в чем же проблема – в повреждении нерва или повреждении самой мышцы? ЭМГ позволяет провести дифференциальную диагностику невропатии с мышечной патологией (миастенией, миотонией, миоплегией, полимиозитом).
УЗИ – метод диагностики повреждений периферических нервов. Оценивает изменение диаметра нерва, непрерывность и ухудшение звукопроводимости. На УЗИ хорошо виден отек нервного ствола и окружающих тканей
МРТ – визуализирует нервы и структуру мягких тканей, выявляет злокачественные опухоли и предоставляет информацию о мышечной атрофии и поражении нервов. С помощью МРТ-диагностики стало возможным выявлять повреждение нерва в областях, которые трудно исследовать при помощи электродиагностики или ультразвука.
Лечение невритов
В лечении использую следующие группы препаратов:
Используют и немедикаментозные методы лечения:
Для снятия болевого синдрома и ускорения восстановления нервного волокна используют местные инъекционные методики – лечебно-диагностические блокады, фармакопунктуру – с различными смесями растворов препаратов, если необходимо, совместно с УЗИ-навигацией. За счет местного введения препаратов (витамины, противовоспалительные, анестетики) удается быстро снять болевой синдром, уменьшается отек и воспалительная реакция, происходит восстановление нервного ствола.
Осложнения
В результате позднего обращения к специалистам, неадекватного лечения, могут возникать стойкие нарушения движений полное (паралич) или частичное (парез). Нарушение иннервации мышц приводит к таким грозным осложнениям, как атрофии и появлению контрактур (туго подвижности или неподвижности в суставах).
Прогноз
У 75 % больных отмечается полное восстановление, при условии своевременного обращения, комплексного подхода, индивидуальной разработки схемы и правильного выбора тактики лечения, выполнении рекомендаций специалистов.
Невриты
Неврит нерва
Невритом называют воспалительное заболевание периферического нерва (межреберного, затылочного, лицевого или нервов конечностей), проявляющееся болью по ходу нерва, нарушением чувствительности и мышечной слабостью в месте поражения данным недугом.
Поражение нескольких нервов носит название полиневрит.
Как правило, первыми симптомами поражения нерва являются боль и онемение, но могут отмечаться и другие специфические проявления (например, появление на теле человека язв).
Виды невритов
Любой нерв человека подвержен воспалению, но чаще всего пациенты обращаются к неврологу с такими видами невритов, как:
При отсутствии адекватного лечения неврита возможна атрофия мышечной ткани и/или замена ее на соединительную ткань, что может привести к параличу пораженного участка тела или конечности.
Симптомы неврита
Большинство периферических нервов состоит из нервных волокон разного типа: чувствительных, двигательных и вегетативных.
Поражение волокон каждого типа дает следующие симптомы, характерные для любого неврита:
Диагностика невритов
Чтобы поставить диагноз и оказать необходимую помощь, врач-невролог выслушает ваши жалобы, проведет осмотр и комплексное неврологическое обследование, которое включает в себя:
В дополнение к основному обследованию, при необходимости врач может назначить:
Как лечить неврит
Лечение заболевания заключается в снятии болевых ощущений и устранении их причины. В Центре Неврологии и Ортопедии «Алан Клиник» применяются следующие методы лечения невритов:
В ходе лечения пациенту предлагается комплексная индивидуальная программа, состоящая преимущественно из щадящих методов лечения, проверенных временем.
Причины возникновения невритов
Довольно часто невриты возникают в результате сдавливания ствола периферического нерва. Это может произойти из-за длительного пребывания в одном положении во сне или во время бодрствования.
Также в группу входят люди:
Может произойти сдавление корешка периферического нерва на месте его выхода из позвоночника, что наблюдается при грыжах межпозвонковых дисков, остеохондрозе.
Невриты
Что такое неврит
Причины возникновения невритов
В развитии невритов играют значение следующие состояния:
Классификация невритов
Выделяют следующие виды невритов:
Симптомы невритов
При развитии невритов происходит разрушение миелиновой оболочки нерва, которая обеспечивает процесс передачи нервного импульса.
В зависимости от того, какой тип нервов поражается, будут преобладать те или иные симптомы.
Воспалительный процесс в чувствительном нервном волокне вызывает следующим симптомы:
Для поражения двигательного нервного волокна характерны следующие симптомы:
Поражение вегетативных нервов проявляется следующими симптомами:
Сочетание симптомов зависит от типа пораженного нервного волокна, конкретной причины развития поражения и уровня поражения.
Симптомы распространенных невритов
Неврит лицевого нерва – односторонний парез мимической мускулатуры (обездвиженность одной половины лица с неполным смыканием век), сухость глаза, слезотечение, изменение слуха, нарушение слюноотделения, изменение вкусовой чувствительности.
Неврит зрительного нерва – боли при движении глазом, снижение остроты зрения вплоть до его полной потери, сужение поля зрения различной степени.
Неврит седалищного нерва – боли по ходу задней поверхности бедра, голени, онемение в области ягодичных мышц.
Диагностика невритов
Диагноз «Неврит» устанавливается врачом-неврологом на основании характерных жалоб, которые предъявляет пациент на приеме, клинической картины. Врач проводит осмотр, оценивает чувствительность, мышечный тонус в зоне поражения, проверяет рефлексы.
При необходимости врач может назначить проведение лабораторных и инструментальных диагностических методов:
Лечение невритов
Лечение невритов должно быть комплексным и индивидуализированным.
Назначение лекарственных препаратов должно быть нацелено на устранение причины, вызвавшей поражение нервов. В зависимости от выявленного возбудителя назначаются антибактериальные, противовирусные препараты.
Важным в лечении невритов является устранение болевого синдрома. С этой целью назначаются обезболивающие препараты, препараты, стимулирующие кровообращение, блокады нервов.
Активно применяются физиотерапевтические процедуры, сеансы массажа (при отсутствии противопоказаний).
Применяются и хирургические методы лечения, такие как декомпрессия нервов.
Неврит — лечение черепного и периферического нерва
Статья опубликована: 18.01.2019
Невритом называют воспалительное поражение периферических или черепно-мозговых нервов. В результате возникают болезненные ощущения, изменяется чувствительность, появляются двигательные расстройства в области иннервации пострадавших нервных окончаний. Симптомы и лечение заболевания зависят от того, какой именно нерв затронут патологическим процессом.
В Клинике Позвоночника доктора Разумовского можно подтвердить или опровергнуть диагноз неврит. Кроме того, у нас есть все для эффективного лечения: опытные врачи, кабинеты физиотерапии и нетрадиционной медицины.
Виды заболеваний неврита
Развитие воспалительного процесса в одном нерве называют мононевритом, в нескольких — полиневритом. Как и большинство заболеваний, патология может протекать в острой, подострой и хронической форме. Кроме того, патологические состояния классифицируют в зависимости от области поражения.
Воспалительный процесс может захватывать следующие черепные нервы:
Среди периферических нервов обычно страдают следующие:
Причины возникновения невритов разнообразны. Самые распространенные — это вирусные и бактериальные инфекции, переохлаждение, недостаток витаминов, травмы и нарушение обменных процессов.
Усугубляют риск развития неврита и затрудняют лечение хронические заболевания: атеросклероз, сахарный диабет и артериальная гипертензия. Обычно неврит провоцирует сочетание нескольких факторов, например переохлаждение + инфекционное поражение + ухудшение питания нервных окончаний.
Симптомы невритов
Симптоматика невритов очень похожа. Пациенты жалуются на болезненные ощущения и дискомфорт, нарушения чувствительности и двигательной активности в зоне иннервации. Конкретные симптомы зависят от того, какой нерв пострадал:
Поражение периферических нервов конечностей также сопровождается искажением чувствительности, болями, вегетативными и двигательными нарушениями. Симптоматика неврита зависит от локализации патологического процесса. При воспалении периферических нервов конечностей наблюдаются следующие признаки:
Существуют и другие виды невритов с характерными симптомами, которые помогают диагностировать заболевание и назначить адекватное лечение. Врачи определяют вид патологии с помощью тестов и специализированного оборудования.
Неврит лучевого нерва
Неврит лучевого нерва — очень распространенное заболевание. Симптоматика зависит от локализации воспалительного процесса. При поражении нерва в области верхней трети плеча наблюдается паралич мышц-разгибателей. Пациент с трудом разгибает кисть и предплечье, отводит большой палец. Наблюдается симптом под названием «висячая кисть».
При поражении нерва в области средней трети плеча функция мышц-разгибателей не нарушается. При воспалительном процессе нерва в области нижней трети снижается чувствительность тыльной стороны кисти, страдает разгибательная функция пальцев.
Обычно у пациентов с невритом лучевого нерва наблюдается «свисающая кисть», которая не позволяет пожать протянутую руку и разогнуть пальцы.
Диагностика невритов
Поражение периферического или черепного нерва диагностируют на основании жалоб пациента, осмотра и сбора анамнеза. Помимо этого, для постановки диагноза используют функциональные пробы, лабораторные и инструментальные методы исследования:
Современное оборудование и большой опыт врачей Клиники Позвоночника доктора Разумовского упрощают постановку диагноза и позволяют оперативно начать терапию.
Лечение неврита
Лечение направлено на устранение причины неврита. При инфекционном поражении назначают противовирусную и антибактериальную терапию. Лечение сосудорасширяющими препаратами используют, если патология возникла из-за ухудшения трофики нервных окончаний. При травмах показана иммобилизация конечности.
Врачи клиники используют только консервативные методы лечения неврита. Стандартный протокол подразумевает назначение противовоспалительных лекарственных средств, витаминов группы В и препаратов для снижения отечности (мочегонных и венотоников). Отлично зарекомендовали себя физиопроцедуры, в частности, электрофорез, магнитотерапия, рефлексотерапия, фонофорез с гидрокортизоновой мазью. В схему лечения неврита обычно включают ЛФК и сеансы массажа. К операции прибегают в крайних случаях: для декомпрессии сдавленного нервного корешка или восстановления нервной проводимости.
Прогноз и профилактика невритов
Неврит хорошо поддается лечению, особенно у пациентов молодого возраста и без хронических заболеваний. Откладывать обращение к врачу нельзя. Чем дольше отсутствует лечение, тем тяжелее будут последствия неврита. Зачастую в месте иннервации пострадавшего нерва возникает паралич и развивается контрактура — патологическое ограничение движений.
Лучшая профилактика невритов — здоровый образ жизни, умеренные физические нагрузки и рациональное питание с достаточным количеством витаминов и минералов.