натерла ляшки что делать скорая помощь
Опрелости и пролежни: как лечить на разных стадиях
У тяжелобольных людей, особенно лежачих, со временем меняется состояние кожи — она становится сухой, чувствительной и тонкой. Это происходит из-за уменьшения уровня выработки коллагена и жиров. Такая кожа легко травмируется и долго заживает. Если за ней ухаживать неправильно, появится раздражение, присоединится инфекция — возникнут опрелости и пролежни.
В этой статье мы расскажем, что это такое и как лечить.
Но сначала — базовые правила ухода за лежачим больным. Их важно знать в том числе и для лечения опрелостей и пролежней.
Помните: опрелости и пролежни — не самостоятельные заболевания. Это — следствия плохого ухода.
Пролежни образуются в результате постоянного сдавливания мягких тканей. Проще говоря, когда человек долго лежит в одном положении, какие-то части тела постоянно сдавливаются. Кровообращение и питание нарушается, мягкие ткани начинают потихоньку отмирать. Это называется некроз мягких тканей.
Процесс образования пролежней «запускается» уже через два часа неподвижности тела!
Для пролежней характерно изменение цвета кожи с четкими границами, припухлость, мокнущие раны. Если их своевременно не лечить, объем и глубина поражений стремительно увеличиваются. Чаще всего пролежни возникают на пятках, коленях, локтях, копчике, ягодицах. Это зависит от того, в какой позе преимущественно лежит человек.
Как выглядит: Бледный участок кожи или, наоборот, устойчивое покраснение. Кожные покровы не повреждены. Если надавить пальцем в центр зоны покраснения, кожа побледнеет. Это говорит о том, что микрокровообращение не нарушено.
Пролежень 1 стадии на спине. Фото: ЦПП
Пролежень 1 стадии. Фото: Центр ЕЦДО
Как лечить
Важно не допустить, чтобы процесс образования пролежней развивался дальше. Следите, чтобы человек не лежал на травмированном месте, используйте защитные пленочные дышащие повязки (по типу “второй кожи”).
Кстати, в этой статье мы подробно рассказываем, какие повязки бывают и в каких случаях, что применять.
Можно легонько массировать здоровую кожу вокруг зоны покраснения — поглаживать ее по часовой стрелке. Допустимо использовать для массажа активирующие средства. Они улучшают микроциркуляцию крови в тканях, что ведет к улучшению обменных процессов в тканях, а следовательно, и к улучшению их состояния и повышению устойчивости к воздействию негативных факторов.
К таким средствам относятся специальные кремы и гели с камфорой или гуараной. Но, помните, ни в коем случае нельзя использовать камфорный спирт и ему подобные средства.
Эта статья поможет разобраться в многообразии пенок, сухих шампуней, кремов и лосьонов для гигиены, в том числе в особых случаях — при пролежнях, установленной стоме, недержании мочи и кала.
Как выглядит: Цвет кожи — синюшно-красный, пятна с четкими краями; кожа с поверхностными повреждениям — потертостостями, пузырями. Обычно уже сопровождается болью.
Пролежень 1 стадии. Фото: Центр паллиативной помощи, г.Москва
Пролежень 2 стадии. Фото: Центр паллиативной помощи, г.Москва
Признаки и симптомы тромбоза глубоких вен
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) возникает, когда сгусток крови (тромб) образуется в одной или нескольких глубоких венах вашего тела, обычно в ногах. Тромбоз глубоких вен может вызвать боль в ногах или их отек, но может протекать бессимптомно.
ТГВ может быть связан с заболеваниями, которые влияют на процесс свертывания крови. Тромб в ногах также может образоваться, если вы не двигаетесь долгое время, например, после операции или несчастного случая. Но и ходьба на экстремально большие расстояния может приводить к образованию тромбов.
Тромбоз глубоких вен – серьезное заболевание, потому что сгустки крови в ваших венах могут перемещаться по кровотоку и застревать в легких, блокируя кровоток (тромбоэмболия легочной артерии). Однако тромбоэмболия легочной артерии может возникать без признаков ТГВ.
Когда ТГВ и тромбоэмболия легочной артерии возникают одновременно, это называется венозной тромбоэмболией (ВТЭ).
Симптомы
Признаки и симптомы ТГВ:
Тромбоз глубоких вен может протекать без заметных симптомов.
Когда обратиться к врачу
Если у вас признаки или симптомы ТГВ, обратитесь к врачу.
При появлении признаков или симптомов тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) – опасного для жизни осложнения тромбоза глубоких вен – обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Предупреждающие признаки и симптомы тромбоэмболии легочной артерии включают:
Подозреваете тромбоз глубоких вен? Обратитесь к профессионалам.
Причины
Все, что препятствует нормальному течению или свертыванию крови, может вызвать образование тромбов.
Основными причинами ТГВ являются: повреждение вены в результате хирургического вмешательства или травмы, а также в связи воспалением от инфекции или травмы.
Факторы риска
Многие факторы могут увеличить риск развития ТГВ, которые включают:
Осложнения
Осложнения ТГВ могут включать:
Профилактика
Меры по предотвращению тромбоза глубоких вен включают следующее:
5 крутых средств против натирания внутренней стороны бедра летом
С приходом лета многие сталкиваются с одной проблемой натирается внутренняя поверхность бедер.
Если вас данная неприятность не обошла стороной, то непременно прочитайте статью. В ней разбраны 5 крутых средств, которые помогут предотвратить появление натертостей.
Вазелин косметический
Средство из разряда «дешево и сердито». При нанесении на кожу оно создает защитную пленку, что позволяет достигнуть нужного эффекта.
Детская присыпка
Часто повреждения на коже появляются из-за сильной потливости, поэтому внутренняя сторона бедер должна оставаться всегда сухой. Тальк отлично впитает лишнюю влагу и защитит кожный покров от раздражения.
Крем Боро-плюс
Достаточно высокоэффективное средство, которое хорошо защищает кожу и предупреждает потерю влаги. Крем наносить нужно толстым слоем.
Роликовый дезодорант
Просто смажьте им проблемные участки, где кожа соприкасается друг с другом.
Специальное белье
Отлично подойдут тонкие панталоны. Также можно носить шорты, лосины, свободные брюки и другие вещи, которые не будут стеснять ваши движения. При покупке отдавайте предпочтение одежде из натуральных тканей.
Кстати, с проблемой натертостей сталкиваются не только пышные дамы, но и худые. Это связано со строением ног.
Лето — время, чтобы носить юбки и платья. Воспользуйтесь рассмотренными выше советами, и вы даже не вспомните, что страдали от проблемы натирания.
Что делать если потянул мышцу на футболе
При растяжении мышц (связок) во время футбольной игры или на тренировках следует помнить – в них находится много сосудов и нервных окончаний. Это зона повышенной чувствительности. Разрыв соединительных волокон сопровождается ощущением резкой, сильной боли
При растяжении мышц (связок) во время футбольной игры или на тренировках следует помнить – в них находится много сосудов и нервных окончаний. Это зона повышенной чувствительности. Разрыв соединительных волокон сопровождается ощущением резкой, сильной боли и появлением отека. Как в этом случае оказать пострадавшему футболисту первую помощь?
Неотложные меры для предотвращения нежелательных последствий
Вовремя оказанная помощь поможет облегчить дальнейшее лечение и значительно снизит риск негативных последствий. Поврежденному суставу следует обеспечить полный покой в течение трех-четырех дней.
Для фиксации подойдет тугая повязка при помощи:
При выявлении аномальной подвижности потребуется шина. Уменьшить болевой синдром можно с помощью грелки со льдом или мороженых продуктов, обмотанных полотенцем. Такая процедура не должна длиться более двадцати минут, но ее необходимо повторять на протяжении двух дней каждые пять часов.
Профилактические меры
Факт травмы свидетельствует о том, что не было уделено должное внимание профилактике. Перед игрой в футбол следует позаботиться о надежной защите ног, стоп, колен. Ваша обувь должна быть удобной, эргономичной и с рядом параметров повышенной безопасности.
Помните, чем сильнее и здоровее в целом ваш организм, тем лучше он защищен от травм.
Что такое паховая эпидермофития? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Агапова Сергея Анатольевича, венеролога со стажем в 38 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Паховая эпидермофития — грибковое заболевание кожи, характеризующееся зудом и сыпью в области крупных складок кожи, преимущественно паховых.
Пути инфицирования:
Факторы риска:
Симптомы паховой эпидермофитии
Для паховой эпидермофитии характерно:
Патогенез паховой эпидермофитии
При наличии благоприятных условий патогенный гриб внедряется в кожу и начинает размножаться. Важное значение придаётся продуцируемому грибами ферменту кератиназе, который позволяет им проникать в клетки эпидермиса.
Определённую роль имеют ненасыщенный трансферрин плазмы (подавляет дерматофиты, связывая их ветвящиеся тонкие трубочки ), комплемент, опсонизирующие антитела (распознают чужие молекулы) и фагоцитоз нейтрофилами. Все эти механизмы препятствуют вовлечению в процесс глубоких тканей, поэтому дерматофиты никогда не проникают дальше базальной мембраны эпидермиса. В типичных случаях скорость разрастания мицелия значительно превышает как десквамацию эпителия, так и время на формирование иммунного ответа. В результате образуются кольцевидные очаги с периферической зоной активного размножения грибов и с центральной зоной, где кожа выглядит здоровой, так как здесь процесс частично или полностью подавлен средствами местного иммунитета.
Классификация и стадии развития паховой эпидермофитии
Общепринятой классификации заболевания не существует. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) в российской редакции определяет заболевание как «эпидермофития паховая», код — В35.6. В оригинальной редакции болезнь называется Tinea inguinalis (Tinea cruris) — микоз складок.
В развитии заболевания можно выделить несколько стадий:
В дальнейшем патологический процесс может развиваться по различным сценариям:
Без лечения заболевание может продолжаться годами, обостряясь летом или во время пребывания в областях с тёплым и влажным климатом.
Осложнения паховой эпидермофитии
Другим осложнением является присоединение вторичной бактериальной инфекции, что ведёт к эрозированию очагов поражения, появлению пустул (гнойничков), мокнутию, резкой болезненности. В запущенных случаях возможно появление обширных язв.
В некоторых случаях происходит вторичное инфицирование дрожжеподобными грибами Candida, что утяжеляет течение заболевания и его лечение.
Диагностика паховой эпидермофитии
Во всех случаях диагноз заболевания должен быть подтверждён лабораторными методами исследования.
Паховую эпидермофитию следует отличать от следующих заболеваний:
Лечение паховой эпидермофитии
Лечение паховой эпидермофитии должно включать в себя:
Для лечения применяются препараты группы имидазолов, триазолов и аллиламинов. Перспективным и эффективным является новый азоловый антимикотик люликоназол, обладающий более сильным фунгицидным действием против различных видов дерматофитов, чем тербинафин. Применяется в форме 1 % крема один раз в день в течение 1-2 недель. Одобрен US Food and Drug Administration ( Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) для лечения микозов паховой области.
При наличии острых воспалительных явлений применяют примочки [14] :
В последующем назначают пасты и мази, содержащие противогрибковые и глюкокортикостероидные лекарственные средства:
При выраженном мокнутии (в острой фазе) и присоединении вторичной инфекции назначают противовоспалительные растворы в качестве «примочки» и комбинированные антибактериальные препараты [14] :
В большинстве случаев для лечения достаточно местного применения лекарственных средств. В отдельных случаях при распространённом процессе и наличии осложнений возможно назначение системной терапии:
При выраженном зуде рекомендуется назначение антигистаминных и седативных препаратов.
Прогноз. Профилактика
Прогноз при паховой эпидермофитии благоприятный. При вовремя и правильно назначенном лечении быстро наступает выздоровление. Однако, если факторы риска не устранены, возможно повторное инфицирование, так как иммунитет после перенесённого заболевания не формируется. Поэтому во избежание нового заражения необходимо исключить все факторы риска и соблюдать профилактические меры: