на языке появились язвочки чем лечить
Стоматит на языке
Содержание:
Стоматит языка — стоматологическое заболевание, при котором воспаляются слизистые оболочки. Оно опасно тем, что склонно к рецидивированию и иногда переходит в хроническую форму. Чаще от патологии страдают дети, но в 20% случаев его диагностируют у взрослых.
Почему возникает
Стоматит на языке вызывают бактерии, вирусы, грибки, обитающие в полости рта. Это могут быть патогенные и условно патогенные микроорганизмы, которые начинают активно размножаться в результате снижения иммунитета или получения травм челюсти.
У любого человека на слизистых языка обнаруживается огромное количество бактерий. При нормальных условиях они не причиняют вреда и не вызывают никаких осложнений. Это связано с тем, что в слюне имеется особый антисептический компонент — лизоцим, не позволяющий активно распространяться бактериям.
При снижении защитных сил организма и травматизации тканей языка происходит инфицирование. Лизоцим перестает справляться с функцией подавителя бактериальных и вирусных агентов. Тогда появляются ранки, которые не заживают долгое время.
Инфекционное поражение слизистых
Язык человека — идеальное место для размножения бактерий и вирусов. Но слюна проявляет вредоносную активность и не позволяет распространяться последним. Если слюнные железы функционируют не на всю мощь, содержание вредных организмов повышается. Такое случается при сахарном диабете, дисбактериозе, тяжелом обезвоживании.
Если бактерий становится слишком много, на языке образуется белый или желтоватый налет. Вскоре формируются язвочки, имеющие инфекционную природу. Также могут образовываться пузырьки, которые лопаются и сливаются друг с другом, превращаясь в объемные болезненные эрозии.
Травмы как провокатор болезни
У некоторых людей стоматит является следствием постоянной травматизации оболочек рта брекет-аппаратом. Также повреждение может быть следствием неправильного прикуса — например, если из-за аномалии человек очень часто прикусывает кончик языка.
Замечено, что заболевание чаще развивается у лиц, которые едят твердую пищу, имеющую острые края (леденцы, сухари и пр.). Травмируют слизистые и обломанные коронки зубов.
Неудовлетворительная гигиена полости рта — фактор, способствующий возникновению проблемы
Чаще в лечении нуждаются люди, не уделяющие должное внимание гигиене рта. Обычно они редко чистят зубы, не проходят плановые стоматологические осмотры, не пользуются зубной нитью и ополаскивателями.
Болезни желудочно-кишечного тракта — виновники стоматита
По языку можно многое сказать об особенностях работы ЖКТ. Если слизистая органа часто воспаляется и становится болезненной, доктора предполагают наличие язвы, гастрита, колита и пр.
В такой ситуации запрещается заниматься самолечением. Больному нужно проконсультироваться и со стоматологом, и с гастроэнтерологом.
Стоматит как симптом глистной инвазии
Проведенные исследования позволили установить, что раздражение тканей иногда бывает результатов активности червей, обитающих в организме человека. Заподозрить наличие глистов можно, если ткани ротовой полости покрываются небольшими язвами с интервалом тридцать-сорок дней.
Аллергия — причина недуга
У аллергиков воспалительная болезнь рта встречается чаще. Рецидивы случаются после использования определенных продуктов питания, косметики, лекарственных препаратов, зубных паст и разных средств гигиены.
Если есть предположение, что заболевание является следствием индивидуальной непереносимости какого-либо соединения, нужно исключить использование любых составов, включающих его. В периоды обострения необходимо не только снимать воспаление, появившееся во рту, но и принимать антигистаминные таблетки, выписанные врачом-аллергологом.
Интоксикация вызывает болезнь
У некоторых людей недуг появляется в ответ на отравление какими-то токсическими элементами. Иногда бывает достаточно одного приема ядовитого средства, чтобы потом долгое время мучиться от рецидивов.
Интоксикация случается при вдыхании паров краски, лака, некачественной бытовой химии, после использования ряда строительных материалов. Особенно рискуют с ней столкнуться люди, которые работают с химическими удобрениями, опасными чистящими растворами и гелями.
Классификация
Понять, почему развивается стоматит, легко и по его классификации. Так, врачи выделяют следующие виды патологии: 
Определяя, как лечить недуг, врач обязательно учитывает провоцирующий фактор. В противном случае получить положительную динамику быстро не получится.
Симптомы
Недуг чаще всего развивается остро. У больного повышается температура тела. Он жалуется на слабость, снижение работоспособности. Появляются болевые ощущения в области рук и ног. Может сильно болеть голова.
Кожа языка становится очень чувствительной. На ее поверхности появляются небольшие по размеру очаги, при прикосновении к которым возникает сильная боль. С каждым днем язвочки увеличиваются. Доходит до того, что они сливаются между собой. Тогда течение стоматита усугубляется. Ткани отекают.
Человек не может нормально принимать пищу, улыбаться, разговаривать. Может появляться кровоточивость десен. Запах изо рта становится неприятным, зловонным. Устранить его не помогают никакие гигиенические средства, предназначенные для обработки ротовой полости. Значительно усиливается слюноотделение.
Несмотря на то, что стоматит поражает лишь ткани языка и ротовой полости, он негативно сказывается на самочувствии человека в целом. При сильном понижении иммунитета нередко доходит до того, что у больного развивается тяжелая интоксикация.
Как лечить
Если болезнь не запущена, ее вполне реально вылечить самостоятельно, проводя полоскания и применяя антисептические аптечные мази. Но если после двух-трех дней самостоятельной терапии ситуация не улучшилась или, что еще хуже, заболевание стало прогрессировать еще активнее, рекомендуется незамедлительно получить консультацию стоматолога. Доктор проведет диагностику, установит истинную причину патологии и подберет эффективное лечение.
Очень важно во время терапии следить за гигиеной ротовой полости. После каждого приема пищи нужно полоскать рот. С этой целью разрешается использовать самостоятельно приготовленные отвары и настои трав, специальные стоматологические растворы или хотя бы теплую воду.
Особенности лечения стоматита
Терапевтическая схема подбирается с учетом причины заболевания. Подход обязательно должен быть комплексным. Для снятия болевой симптоматики нужно использовать лекарства, содержащие лидокаин. Это могут быть гели, таблетки, растворы для полоскания.
Если выяснится, что патология обусловлена герпесом, нужно применять противовирусные препараты, включающие оксолин, ацикловир. При выраженном воспалительном процессе помогают лекарства с добавлением солкосерила, витаминов, масел. Если виновником патологии являются бактерии, показано использование стоматологических мазей на основе хлоргексидина, мирамистина, фурацилина, метронидазола, хлорофиллипта.
Если во время обследования будет установлено, что язык поврежден в результате прогрессирования аллергической реакции, выписывают антигистаминные общего спектра действия. При наличии болезней желудочно-кишечного тракта в первую очередь нормализуют деятельность желудка и кишечника. Обычно после устранения основного заболевания сходят на нет и случаи стоматита.
Чтобы положительная динамика наметилась скорее, больной должен следовать всем врачебным назначениям и не прекращать лечение раньше времени. Тогда язвы заживут в течение трех-семи дней, боль останется в прошлом.
Стоматит у взрослого: от чего появляется и как вылечить
Лечение стоматита у взрослых требует профессионального подхода, поэтому при обнаружении афтозных язв или покраснений в полости рта, стоит сразу обращаться к врачам.
Что такое стоматит
Стоматит — группа стоматологических заболеваний, имеющих схожие проявления. Выглядит болезнь как воспаление слизистых полости рта с локализацией на внутренней стороне щек, на нёбе, деснах, губах, кончике языка. В редких случаях поражения диагностируют в глотке, на миндалинах — такие образования заметить сложнее всего.
Обычно стоматит развивается как самостоятельное заболевание в результате резкого падения иммунитета, хронической инфекции, аллергии. Болезнь заразна лишь в редких формах, но при отсутствии лечения быстро распространяется по слизистым полости рта — может спровоцировать резкий скачок температуры, стать причиной слабости, длительного недомогания.
Также стоматит проявляется как осложнение или симптом иных заболеваний — гриппа, гастрита, сахарного диабета, бронхиальной астмы, ВИЧ-инфекции.
Стоматит: симптомы
Так как стоматит — воспалительный процесс, то проявления болезни стандарты. Стоматологи выделяют признаки стоматита:
Также пациенты отмечают неприятный привкус во рту, появление гнилостного запаха, потерю аппетита.
Стоматит: причины
Развитию стоматита у взрослых способствуют самые разные факторы и болезни. Для удобства диагностики врачи объединили причины стоматита в четыре группы, выделив основные проблемные состояния:
Кроме перечисленных категорий, причинами появления стоматита могут быть и внутренние проблемы:
Неблагоприятные факторы становятся катализаторами развития патологии, а внешние обстоятельства усугубляют течение болезни.
Разнообразие причин указывает на важный момент: явный возбудитель стоматита отсутствует. Чтобы локализовалась язва, должны совпасть несколько обстоятельств — снижение иммунитета по любой причине, обилие патогенной микрофлоры в полости рта, травмирующий агент.
Виды стоматита у взрослых
Эффективное лечение стоматита у взрослых начинается с диагностики патологии. Выявить провоцирующий фактор — одна из основных задач стоматолога. Ситуация усугубляется тем, что многие причины схожи — накладываются друг на друга, искажают клиническую картину. По этой причине лечением стоматита у взрослых пациентов занимаются только опытные врачи.
Существуют самые разные классификации стоматитов:
При диагностике и подборе плана лечения стоматологи стараются учесть многогранность заболевания — форму, причины, степень поражения слизистых, стадию болезни, иные классификационные параметры. По этим факторам принято выделять самые популярные виды стоматита у взрослых:
Афтозный стоматит
Афтозный стоматит характеризуется появлением округлых язвенных образований, покрытых некротическим налетом. Это самый распространенный вариант болезни — встречается у пациентов стоматологий.
Причины формирования афт — вирусные и бактериальные заболевания. Локализация язв — практически на любых слизистых тканях полости рта.
Первоначально пациент сталкивается с фибринозной формой, когда нарушается местная циркуляция кровотока. При отсутствии лечения болезнь переходит в некротическую форму, сопровождающуюся отмиранием тканей, или в рубцующуюся — ткани слизистой меняют структуру.
Язвенный стоматит
Язвенный стоматит отличается образованием глубоких болезненных язв во рту. Возникают они обычно из-за:
Поражения затрагивают глубинные слои тканей, поэтому лечение язвенного вирусного или бактериального стоматита у взрослых ведется только у стоматолога по тщательно разработанному плану.
Отдельный вид язвенного стоматита — язвенно-некротический гингивит, стоматит Венсана. Причина болезни — активное размножение патогенной микрофлоры, влияние палочки веретеновидной и спирохеты Венсана. Болезнь наблюдается на фоне резкого снижения иммунитета, отличается реактивным развитием. Пациенты жалуются на отечность десен, нагноения, болезненные ощущения, гнилостный запах изо рта, потерю аппетита. При отсутствии лечения прогрессирует некроз тканей, оголяются зубные корни.
Герпесный (герпетический) стоматит
Вирусный герпетический стоматит — заразный вариант болезни, спровоцированный вирусом «герпеса». Передается через предметы гигиены, по неосторожности, воздушно-капельным путем.
Внешне отличается от других типов, так как очаги поражения до превращения в язвы выглядят как наполненные жидкостью пузырьки.
При лечении врач проводит комплексную терапию, включающую прием медикаментозных средств.
Кандидозный стоматит
Причина кандидозного стоматита — грибок, вызывающий на слизистой полости рта появление творожистого налета. Под налетом расположена отекшая воспаленная область. При удалении образований поверхности тканей начинают кровоточить.
Причины болезни — снижение иммунитета и несоблюдение гигиены. Лечение требует тщательного подбора препаратов, чтобы не усугубить ситуацию.
Протезный стоматит
Патология характерна только для взрослых пациентов, так как является следствием неправильного протезирования, индивидуальной непереносимостью материала коронок, низкого качества ухода за ортопедическим изделием.
Проявляется недуг как воспаление мягких тканей вокруг протезной конструкции, переходящее в язвы и эрозию.
Аллергический стоматит
Отличительная особенность болезни — сухость и зуд в полости рта. Так проявляется повышенная чувствительность к аллергенам. На месте воспаленных участков быстро образуются афты, язвы. При тяжелом течении может развиться язвенно-некротическая форма.
Лечение требует комплексного подхода.
Лучевой стоматит
Причиной появления служит прохождение пациентом лучевой терапии или химиотерапии и, как следствие, падения иммунитета. Протекает остро — с воспалениями и язвами. Требует внимательного отношения доктора при лечении во избежание ухудшения ситуации.
Как и чем лечить стоматит у взрослых во рту
Лечение начинается с диагностики. Многие пациенты пытаются поставить диагноз самостоятельно по фото стоматита во рту. Так делать не стоит. В язвенной форме многие виды болезни похожи друг на друга, поэтому непрофессионалу легко ошибиться.
Доктор же оценит ситуацию комплексно, соберет анамнез — поставит правильный диагноз и расскажет, как вылечить стоматит у взрослого.
Все лечение можно разделить на несколько уровней:
Для этого в стоматологических клиниках:
По окончанию лечения стоматолог подскажет пациенту методы профилактики — укажет на ошибки гигиены, необходимость периодических осмотров в клинике, подскажет оптимальное питание. Иммунитет человека напрямую зависит от употребляемых продуктов, поэтому важно соблюдать баланс и избегать излишеств.
Стоматит — излечимая патология, поэтому прогноз врача всегда положителен. Терапия подбирается согласно поставленному диагнозу и только после выяснения, от чего появляется стоматит в конкретном случае. Это помогает сделать правильные выводы о первопричинах болезни и избежать перехода заболевания в хроническую стадию.
Что такое язвенный стоматит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Михеева Ю. А., стоматолога со стажем в 16 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Язвенный стоматит — это самая сложная форма стоматита. Его проявления в полости рта мешают приёму пищи, могут приводить к обезвоживанию и развитию вторичной инфекции, особенно это выражено у пациентов с иммунодефицитом.
Предрасполагающие факторы для развития язвенного стоматита:
Часто причиной стоматитов становится аллергия или токсическая реакция на некоторые вещества, используемые в стоматологии — препараты для анестезии, пломбировочный материал, брекеты, протезы, ортодонтические пластинки.
Провоцирующими факторами также являются:
Стоматитам наиболее подвержены дети, распространённость в зависимости от возраста:
Симптомы язвенного стоматита
Виды язвенного стоматита:
Все эти формы обладают схожими симптомами: отёком, покраснением слизистой оболочки, наличием язвенных элементов. Расположение воспаления зависит от причины возникновения, например, язвы на боковой поверхности языка могут появляться при травмировании острым краем разрушенного зуба или съёмным зубным протезом.
Ещё одним симптомом язвенного стоматита являются везикулы (пузырьки). Они появляются в основном при инфекционном стоматите. Везикулы возникают на слизистой оболочке рта и коже лица (крыльях носа, щеках, верхней губе) и сохраняются 10-12 дней. Мелкие пузырьки быстро превращаются в эрозии с налётом. Воспаление может сопровождаться болями в суставах, мышцах, невралгией, головной болью и увеличением лимфатических узлов.
Другие симптомы язвенного стоматита — зуд, жжение и сухость во рту, а также боль при приёме пищи. На слизистой оболочке возникают отёк и покраснение, может наступить омертвение сосочков языка. Подобные симптомы чаще наблюдаются при аллергическом стоматите.
Патогенез язвенного стоматита
К развитию стоматита также могут приводить хронические инфекции желудочно-кишечного тракта и ЛОР-органов. Они способствуют повышению чувствительности к аллергенам и снижению сопротивляемости к микробам.
Хроническое течение и рецидивы могут быть связаны с обострением болезней внутренних органов. Рецидивы обусловлены развитием иммунопатологических реакций на фоне ослабления защитных сил организма.
Классификация и стадии развития язвенного стоматита
Выделяют:
Травматические стоматиты возникают при повреждении слизистой оболочки зубным камнем, краем разрушенной коронки зуба, съёмным зубным протезом, неправильно расположенными зубами. При этом происходит воспаление дёсен, а в дальнейшем — образование язв.
Инфекционные стоматиты. К развитию герпетического стоматита приводит вирус простого герпеса первого типа. При поражении слизистой оболочки сперва появляется воспаление в виде пятна, которое затем превращается в пузырёк с прозрачным либо с мутным содержимым. После этого возникает язва — болезненный покрасневший участок слизистой. В дальнейшем язва превращается в афту — белесоватое внутри образование с покраснением по краям. Затем афта вновь переходит в пятно, и происходит заживление.
При язвенно-некротическом стоматите Венсана на десневых сосочках появляются поверхностные язвочки, покрытые беловатым налётом. В начале заболевания пациенты испытывают головную боль, общую слабость, у них повышается температура, возникает ломота в суставах. У больных кровоточат дёсны, во рту возникает ощущение жжения и сухости. Боль усиливается при малейшем прикосновении, из-за этого язык при разговоре малоподвижен. Приём пищи и чистка зубов практически невозможны. Усиливается выделение слюны, увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы, появляется сильный гнилостный запах изо рта.
Для аллергического стоматита характерны покраснение и отёк дёсен. При пузырно-эрозивной форме появляется эрозия с беловатым налётом и крупный пузырь на слизистой оболочке твёрдого нёба, который впоследствии разрывается. Аллергический стоматит часто возникает при аллергии на лекарственные препараты. Самая тяжёлая его форма — язвенно-некротическая, при которой сперва появляются язвы, а в дальнейшем происходит отмирание тканей и образование рубцов на поверхности слизистой.
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Выделяют три формы:
Осложнения язвенного стоматита
Длительное воздействие слабого раздражителя, например зубного протеза, приводит к разрастанию участков слизистой оболочки щёк, губ, нёба. Вследствие этого может развиться лейкоплакия — заболевание, поражающее слизистую оболочку и приводящее к её визуальным и структурным изменениям. На начальных стадиях болезнь проявляется ороговением и покрытием белесым налетом слизистой нёба, дёсен, языка, внутренней стороны щёк. В дальнейшем возможно образование злокачественной опухоли.
При язвенном стоматите нередко кровоточат дёсны, в отдельных случаях могут выпадать зубы. Также при заболевании снижается иммунитет, из-за чего организм более подвержен инфекциям. Речь больного становится осипшей или хриплой, что чревато возникновением ларингита — болезни горла и связок.
Диагностика язвенного стоматита
При осмотре ротовой полости стоматолог обратит внимание на зубные отложения, наличие острых краёв коронок зубов, на состояние ортопедических конструкций, патологическую стираемость зубов.
В ряде случаев потребуется лабораторная диагностика. Для этого из полости рта берётся мазок, который поможет выявить возбудителя и подобрать лекарственные препараты.
При аллергическом стоматите дополнительная диагностика может включать биохимический анализ слюны с выявлением активности ферментов. Также может потребоваться определение болевой чувствительности слизистой оболочки и гигиеническая оценка протезов.
Дифференциальную диагностику проводят с трофической язвой, с изъязвлённой опухолью, туберкулёзной и сифилитической язвами, стоматитом Венсана.
Инфекционный стоматит дифференцируют с другими вирусными заболеваниями (везикулярным стоматитом, ящуром и др.), а также с аллергическим стоматитом. Пузырно-эрозивные поражения при аллергическом стоматите слизистой оболочки рта следует отличить от пузырчатки, многоформной экссудативной эритемы, герпетического стоматита.
Лечение язвенного стоматита
Основная цель терапии состоит в том, чтобы уменьшить боль и ускорить заживление. Прежде всего необходимо устранить раздражители, которые причиняют дискомфорт пациенту. Далее следует уменьшить симптомы настолько, насколько это возможно.
Для лечения стоматита назначают полоскания растворами фурацилина, мирамистина, хлоргексидина, перекисью водорода. Полоскания уменьшат боль и зуд, очистят ротовую полость от остатков пищи, которые травмируют повреждённые участки.
При сильной боли назначают аппликации с обезболивающими средствами — «Камистадом», «Лидокаин асептом». Лечение различных форм стоматитов будет отличаться.
Везикулярный стоматит. Для уменьшения симптомов будут полезны полноценный отдых, обильное питьё, приём жаропонижающих препаратов. Также слизистую оболочку рта обрабатывают антисептиками («Супрастин», «Гексэтидин», «Пипольфен») и применяют противовирусные мази — риодоксоловую и теброфеновую. Часто назначают антигерпетические препараты — «Фамцикловир», «Ацикловир», «Валацикловир». Если придерживаться рекомендаций врача, то симптомы заболевания быстро уходят, и больной выздоравливает.
Язвенно-некротический стоматит Венсана. При лечении тщательно удаляют зубные отложения, обрабатывают слизистую оболочку полости рта антисептиками и назначают приём поливитаминов (например, «Компливита»).
Аллергический стоматит. Лечение заключается в устранении причины аллергии и приёме внутрь антигистаминных препаратов. В тяжёлых случаях аллергического стоматита вводят внутривенно раствор тиосульфата натрия. При лечении в стационаре назначают капельное вливание гемодеза, изотонического раствора хлорида натрия, полиглюкина, а также приём кортикостероидов.
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. При местном лечении устраняют травматические факторы, полоскают рот тетрациклином (250 мг на 5 мл воды 4 раза в день в течение 5-7 дней), делают аппликации с кортикостероидами и антибиотиками, назначают обезболивающие. При глубоких язвах применяют протеолитические ферменты.
Общее лечение включает приём препаратов:
Прогноз. Профилактика
Для предпреждения стоматита важно следить за состоянием зубов: регулярно посещать стоматолога, вовремя лечить кариес, снимать зубные отложения.