на что указывает большой палец руки

Ризартроз: что грозит вашему большому пальцу

Этот диагноз ставят нечасто. Среди людей с патологиями кистей рук он встречается только в 5 % случаев. Ризартроз – это деформация хрящевой ткани в соединении пястного сустава и лучезапястной кости. Она вызывает колоссальные неудобства в повседневной жизни на поздних стадиях болезни. Поэтому так важно как можно раньше обнаружить проблему и не допустить ухудшений.

на что указывает большой палец руки. Смотреть фото на что указывает большой палец руки. Смотреть картинку на что указывает большой палец руки. Картинка про на что указывает большой палец руки. Фото на что указывает большой палец руки

Ризартроз делает невозможным выполнение повседневных действий

В чем причина артроза большого пальца

Причины этого заболевания схожи с причинами артроза локтя или другого крупного сустава:

Как понять, что у вас артроз большого пальца

По симптоматике эта разновидность артроза также напоминает артроз плеча или голеностопа. Но охватывает мелкие суставы в области сочленения большого пальца.

Проблема в том, что на ранней стадии человек зачастую не обращает внимания на симптомы и списывает болезненность на усталость. Иногда боль действительно проходит, но порой тугоподвижность остается, а дискомфорт беспокоит все чаще. Большинство пациентов обращаются за помощью, когда боль стала невыносимой и простейшие бытовые дела требуют титанических усилий.

на что указывает большой палец руки. Смотреть фото на что указывает большой палец руки. Смотреть картинку на что указывает большой палец руки. Картинка про на что указывает большой палец руки. Фото на что указывает большой палец руки

Чем раньше обнаружен ризартроз, тем выше шансы сохранить полную работоспособность кисти

Как лечат ризартроз

Как и в случае с другими суставами, лечение остеоартроза большого пальца руки зависит от того, на какой стадии обнаружено заболевание. Очень важно правильно поставить диагноз, ведь подобные симптомы бывают при подагре, артрите и других патологиях.

На ранней стадии достаточно принимать препараты для улучшения метаболизма и укрепления хряща. Хорошо помогает и физиотерапия, особенно если отправиться для общего оздоровления на санаторно-курортное лечение.

Если симптомы усилились, назначают комплексную схему:

на что указывает большой палец руки. Смотреть фото на что указывает большой палец руки. Смотреть картинку на что указывает большой палец руки. Картинка про на что указывает большой палец руки. Фото на что указывает большой палец руки

на что указывает большой палец руки. Смотреть фото на что указывает большой палец руки. Смотреть картинку на что указывает большой палец руки. Картинка про на что указывает большой палец руки. Фото на что указывает большой палец руки

Мануальная терапия и массаж хороши на начальных стадиях ризартроза

Чтобы сохранить кисти здоровыми, выполняйте несложную гимнастику, например, из таких упражнений:

Помогают ли при артрозе большого пальца уколы

Иногда таблетки не помогают справиться с болевым синдромом. В таких случаях нестероидные, а также глюкокортикостероиды назначают в виде уколов, чтобы действующее вещество попало непосредственно в сустав. Так удается оперативно купировать боль, улучшить микроциркуляцию и устранить спазмы. Однако это не помогает полностью вылечить заболевание.

Есть и другой терапевтический подход – внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости. В качестве действующего вещества используется гиалуроновая кислота или ее синтетический аналог. Препарат вводят в сустав, где он раздвигает трущиеся поверхности и избавляет пациента от боли.

Если ситуация слишком запущенная, пациенту рекомендуют операцию – исправление неправильного положения сустава или эндопротезирование.

на что указывает большой палец руки. Смотреть фото на что указывает большой палец руки. Смотреть картинку на что указывает большой палец руки. Картинка про на что указывает большой палец руки. Фото на что указывает большой палец руки

«Нолтрекс» – эффективный препарат при артрозе всех суставов

Если ваши кисти здоровы, а большой палец лишь изредка беспокоит, позаботьтесь о нем заранее. Выполняйте гимнастику на повышение амплитуды движений, укрепляйте мышцы руки. Лучше всего это делать перед сном, а также несколько раз в течение дня. Не забывайте правильно питаться, чтобы суставы получали все необходимое для самовосстановления. А еще – не спешите списывать боль на усталость, особенно если она беспокоит все чаще. Возможно, пришло время показаться ортопеду.

Источник

Что пальцы говорят о вашем характере?

Гибкость пальцев

Паль­цы — насто­я­щий кла­дезь инфор­ма­ции, свя­зан­ной с пси­хо­ло­ги­ей, сти­му­ла­ми и про­ис­хож­де­ни­ем человека.

на что указывает большой палец руки. Смотреть фото на что указывает большой палец руки. Смотреть картинку на что указывает большой палец руки. Картинка про на что указывает большой палец руки. Фото на что указывает большой палец рукиКогда паль­цы откло­ня­ют­ся назад на 45 гра­ду­сов и более, чело­ве­ку свой­ствен­на СПОН­ТАН­НОСТЬ. Он часто берет­ся за несколь­ко дел одно­вре­мен­но. Тако­му чело­ве­ку недо­ста­ет орга­ни­зо­ван­но­сти. СВО­БО­ДА для него пре­вы­ше все­го. Такие люди спо­соб­ны добить­ся успе­ха, если кто-то орга­ни­зу­ет их жизнь.

Если паль­цы не уда­ёт­ся откло­нить назад более чем на 10 гра­ду­сов от вер­ти­ка­ли, это гово­рит об общей напря­жен­но­сти чело­ве­ка, дли­тель­ном стрес­се, слож­ных пси­хи­че­ских про­цес­сах и о сопро­тив­ле­нии спон­тан­но­сти. Такой чело­век посто­ян­но испы­ты­ва­ет опре­де­лен­ное давление.

Ино­гда все паль­цы руки име­ют опре­де­лён­ный наклон — либо в сто­ро­ну боль­шо­го паль­ца, либо от него.

Если паль­цы накло­не­ны к боль­шо­му, мы име­ем дело с чело­ве­ком бед­но­го внут­рен­не­го мира. В нём нет спо­кой­ствия и балан­са. Ему нужен кто-то дру­гой, какая-то внеш­няя сила, кото­рая поз­во­ли­ла бы почув­ство­вать себя самим собой. Чело­век живёт лишь тогда, когда он кому-то нужен.

Гораз­до реже встре­ча­ет­ся про­ти­во­по­лож­ное рас­по­ло­же­ние паль­цев, то есть ладонь, на кото­рой все паль­цы откло­не­ны от боль­шо­го. Это гово­рит об укло­не­нии от жиз­нен­ных про­блем, об интро­вер­сии. Внут­рен­ние импуль­сы при­сут­ству­ют, но чело­век не хочет стал­ки­вать­ся с реаль­ной жиз­нью, пред­по­чи­тая суще­ство­вать в мире иллю­зий, в «лич­ном мире фантазий.

Расстановка пальцев

Паль­цы при­ни­ма­ют есте­ствен­ную для харак­те­ра чело­ве­ка позу.

Широ­кое рас­сто­я­ние меж­ду боль­шим паль­цем и сто­ро­ной ладо­ни, гово­рит о том, что её вла­де­лец — чело­век щед­рый, любя­щий сво­бо­ду и неза­ви­си­мость, нетер­пи­мый к ограничениям.

Такие каче­ства, как низ­кое рас­по­ло­же­ние длин­но­го боль­шо­го паль­ца — зача­стую гово­рит о бла­го­род­стве человека.

Если ука­за­тель­ный (палец Юпи­те­ра) и сред­ний (палец Сатур­на) сто­ят друг от дру­га на боль­шом рас­сто­я­нии, чело­век крайне неза­ви­сим, рас­су­ди­те­лен, не скло­нен дове­рять чужо­му мнению.

Когда сред­ний палец (Сатур­на) и безы­мян­ный палец (Апол­ло­на) раз­де­ле­ны — чело­век не осо­бо забо­тит­ся о буду­щем, он может быть отне­сён к богем­но­му типу людей, не выно­сит стро­го­сти и формальности.

Широ­ко рас­став­лен­ные безы­мян­ный палец (Апол­ло­на) и мизи­нец (палец Мер­ку­рия) — гово­рят о неза­ви­си­мо­сти чело­ве­ка в действиях.

Он посту­па­ет так, как счи­та­ет нуж­ным, не забо­тясь о том, что дума­ют окружающие.

Рас­сто­я­ние меж­ду паль­ца­ми — очень полез­ный и точ­ный инди­ка­тор. Ком­би­на­ция рас­сто­я­ний меж­ду паль­ца­ми может быть различной.

Чаще сво­бо­да мыс­ли сосед­ству­ет со сво­бо­дой дей­ствий; соеди­не­ние сред­не­го и безы­мян­но­го паль­цев — опре­де­ля­ет забо­ту о зав­траш­нем дне.

В слу­чае, когда все паль­цы руки широ­ко рас­став­ле­ны — чело­век, лег­ко заво­дит зна­ком­ства, при­чём совер­шен­но пре­не­бре­гая услов­но­стя­ми этикета.

Если паль­цы рас­став­ле­ны очень широ­ко, он — «парень – рубаха».

Обра­щай­те вни­ма­ние на длин­ный, ров­ный, не очень гиб­кий боль­шой палец чело­ве­ка, в кон­тек­сте с чёт­кой лини­ей голо­вы — это силь­ный характер.

Большой палец

Люди с силь­ны­ми боль­ши­ми паль­ца­ми часто зани­ма­ют доми­ни­ру­ю­щее положение.

Суще­ству­ет не мало науч­ных дока­за­тельств того, что раз­ви­тие ладо­ни идёт парал­лель­но раз­ви­тию мозга.

Боль­шой и осталь­ные паль­цы свя­за­ны с теми частя­ми моз­га, кото­рые опре­де­ля­ют такие аспек­ты созна­ния, как:

— само­кон­троль (боль­шой палец);

Слож­ное раз­ви­тие инстинк­тив­ных цен­тров, рас­по­ло­жен­ных в «ста­рых» частях моз­га, отра­жа­ют­ся на ладо­ни человека.

Самый важ­ный палец — большой.

Он гово­рит о раз­ви­тии само­кон­тро­ля и опре­де­ля­ет самые важ­ные чер­ты чело­ве­че­ской нату­ры (надо ска­зать, что у чело­ве­ко­об­раз­ных обе­зьян име­ют­ся лишь зачат­ки боль­ших пальцев).

Боль­шие паль­цы про­ти­во­сто­ят осталь­ным паль­цам руки — и дела­ют захват.

Бла­го­да­ря им чело­век может совер­шать хва­та­тель­ные и мета­тель­ные дви­же­ния — а ведь имен­но это свой­ство и опре­де­ли­ло доми­ни­ру­ю­щие поло­же­ние чело­ве­ка в природе.

Раз­мер боль­шо­го паль­ца опре­де­ля­ет потен­ци­ал силы воли, логи­ки, жиз­нен­ных сил и самоконтроля.

Длин­ный, пря­мой боль­шой палец гово­рит о нали­чии у чело­ве­ка силы воли, о при­спо­соб­лен­но­сти его к жизни.

Чело­век с неболь­шим, искрив­лён­ным «боль­шим» паль­цем, чаще пред­по­чи­та­ет плыть по тече­нию, пол­но­стью под­чи­ня­ясь воз­дей­ствию внеш­них сил.

Люди с чрез­мер­но гиб­ким боль­шим паль­цем всю жизнь оста­ют­ся детьми.

Они очень общи­тель­ны и жиз­не­ра­дост­ны. Они пор­ха­ют по жиз­ни, насла­жда­ясь аро­ма­том окру­жа­ю­щих их цветов.

Такие люди все­гда стре­мят­ся к раз­но­об­ра­зию и вся­че­ски ста­ра­ют­ся сде­лать свою рабо­ту яркой, зани­ма­тель­ной и интересной.

Указательный палец

Дли­ну ука­за­тель­но­го паль­ца оце­ни­ва­ют отно­си­тель­но безымянного.

В слу­чае, когда ука­за­тель­ный палец хотя бы на мил­ли­метр длин­нее безы­мян­но­го, он счи­та­ет­ся — длинным.

Длин­ный ука­за­тель­ный палец гово­рит о тща­тель­но скры­ва­е­мой, но силь­ной жаж­де вла­сти и кон­тро­ля. Такие люди обла­да­ют врож­ден­ным авто­ри­те­том и стре­мят­ся во всём кон­тро­ли­ро­вать окружающих.

Они гото­вы настой­чи­во тру­дить­ся ради дости­же­ния лич­ных целей. Такие люди отлич­но осо­зна­ют соб­ствен­ную цен­ность и счи­та­ют себя достой­ны­ми все­го того, чего добиваются.

Средний палец

Это самый длин­ный палец руки. Он гово­рит о систем­но­сти чело­ве­ка, пси­хо­ло­ги­че­ской ста­биль­но­сти, внут­рен­них цен­но­стях и гармонии.

Мета­фо­ра сред­не­го паль­ца — «сте­на». Он пред­став­ля­ет устой­чи­вые, серьёз­ные мен­таль­ные структуры.

Речь идёт о таких кон­цеп­ци­ях, как пат­ри­ар­хат, орто­док­саль­ность, пра­ви­ла, огра­ни­че­ния, авто­ри­тет, карье­ра, убеж­дён­ность, жиз­нен­ные ценности.

Нор­маль­ная дли­на сред­не­го паль­ца — на поло­ви­ну фалан­ги длин­нее ука­за­тель­но­го и безы­мян­но­го пальцев.

Сред­ний палец часто быва­ет искрив­лён­ным. Мы живём в такие вре­ме­на, когда гра­ни­цы, сте­ны и систе­мы цен­но­стей рух­ну­ли, и это нашло отра­же­ние на наших ладонях.

Совре­мен­ное обще­ство стре­ми­тель­но ухо­дит от орто­док­саль­но­сти. Сего­дня мно­гие отка­зы­ва­ют­ся от таких цен­но­стей, как долг и логика.

Люди с искрив­лён­ным сред­ним паль­цем име­ют свое­об­раз­ное пред­став­ле­ние о жиз­нен­ных ценностях.

Боль­ше все­го их раз­дра­жа­ет, когда их назы­ва­ют — обыч­ны­ми. Они стра­да­ют от столк­но­ве­ния с бюро­кра­ти­ей и пра­ви­ла­ми. Им не хочет­ся ощу­щать себя «вин­ти­ком» огром­ной системы.

Сред­ний палец мож­но счи­тать длин­ным, если он длин­нее сосед­них боль­ше чем на поло­ви­ну фаланги.

Этот знак гово­рит о систе­ма­ти­за­ции зна­ний, об ува­же­нии к избран­но­му авто­ри­те­ту или систе­ме цен­но­стей. Зна­ния таких людей дета­ли­зи­ро­ва­ны, носят мето­дич­ный и прак­ти­че­ский харак­тер. Людей с длин­ным сред­ним паль­цем мож­но назвать даже — педан­та­ми. Их при­вле­ка­ют исто­рия и традиции.

Такой палец харак­те­рен для учё­ных, пре­по­да­ва­те­лей, адми­ни­стра­то­ров, а так­же для людей, рабо­та­ю­щих внут­ри иерар­хи­че­ской, бюро­кра­ти­че­ской систе­мы. Они, напри­мер, без тру­да раз­би­ра­ют­ся в инструк­ци­ях к слож­ным элек­трон­ным устройствам.

Люди, обла­да­ю­щие корот­ким сред­ним паль­цем, не выно­сят ника­ких пра­вил и ограничений.

Впро­чем, корот­кий сред­ний палец может ока­зать и пози­тив­ное вли­я­ние. Такой палец мож­но встре­тить у изоб­ре­та­тель­ных, твор­че­ских натур, нова­то­ров, анар­хи­стов, спортс­ме­нов — кото­рым нуж­но брать новые высо­ты, про­би­ва­ясь через сте­ну усто­яв­ших­ся концепций.

Безымянный палец

Безы­мян­ный палец свя­зан с лич­но­стью чело­ве­ка, его местом в обще­стве, отно­ше­ни­ем к радо­сти жизни.

Основ­ное зна­че­ние это­го паль­ца свя­за­но с инстинк­том сопер­ни­че­ства в заво­е­ва­нии и при­вле­че­нии вни­ма­ния партнёра.

Безы­мян­ный палец свя­зан со всем, что при­вле­ка­ет внимание:

— с мане­рой одеваться;

— с раз­ви­ти­ем осо­бых навыков;

— с эсте­ти­че­ски­ми ценностями;

— ярко­стью и творчеством;

— склон­но­стью к рис­ку и опасности.

Безы­мян­ный палец свя­зан так­же с хоб­би и развлечениями.

При­мер­но у 80% муж­чин и 60% жен­щин безы­мян­ный палец слег­ка длин­нее ука­за­тель­но­го, что гово­рит о доми­ни­ро­ва­нии его свойств (ярко­сти и риска).

Когда же безы­мян­ный палец намно­го длин­нее ука­за­тель­но­го (на сан­ти­метр и более), то перед вами почти навер­ня­ка муж­ская рука, так как подоб­ное соче­та­ние чаще все­го встре­ча­ет­ся у мужчин.

Длин­ный безы­мян­ный палец гово­рит о потреб­но­сти в само­вы­ра­же­нии, общи­тель­но­сти и склон­но­сти к дра­ма­ти­за­ции. Таким людям свой­ствен­но некое легкомыслие.

Они вос­при­ни­ма­ют себя слиш­ком серьез­но (по край­ней мере на людях).

Им нуж­ны само­вы­ра­же­ние, вни­ма­ние окру­жа­ю­щих, внеш­ние сти­му­лы и яркое окружение.

Несо­мнен­но, длин­ный безы­мян­ный палец гово­рит о потен­ци­аль­ном успе­хе в при­вле­че­нии парт­нё­ра. Но вот дол­го­сроч­ные отно­ше­ния таким людям постро­ить не легко.

Длин­ные безы­мян­ные паль­цы часто встре­ча­ют­ся у людей, зани­ма­ю­щих веду­щее поло­же­ние в рис­ко­ван­ных, слож­ных, «муж­ских» профессиях:

Люди с длин­ны­ми безы­мян­ны­ми паль­ца­ми (сан­ти­метр и более) – склон­ны пола­гать­ся на уда­чу и сме­ло идут на риск. Их жизнь мож­но счи­тать боль­ше обще­ствен­ной, чем личной.

Те же, у кого длин­ные ука­за­тель­ные паль­цы, нико­гда не забы­ва­ют о соб­ствен­ных инте­ре­сах. Они про­сто не спо­соб­ны пря­тать­ся за «мас­кой».

Если безы­мян­ный палец более чем на сан­ти­метр длин­нее ука­за­тель­но­го, то такой чело­век пря­чет лич­ные чув­ства и неуве­рен­ность под мас­кой бравады.

Внеш­ний образ этих людей не похож на их истин­ную сущность.

Когда безы­мян­ный палец очень длин­ный, а ука­за­тель­ный очень корот­кий, мож­но ска­зать о склон­но­сти к само­раз­ру­ше­нию, живу­щей в душе человека.

Если безы­мян­ный палец име­ет наклон в сто­ро­ну сред­не­го, мож­но гово­рить о том, что тяга к твор­че­ско­му само­вы­ра­же­нию и удо­воль­стви­ям — подав­ля­ет­ся чув­ством дол­га перед семьёй и ответ­ствен­но­стью на рабо­те. Мож­но даже гово­рить об опре­де­лён­ной жертвенности.

Такие люди все­гда стре­мят­ся испол­нить взя­тые на себя обя­за­тель­ства, даже в ущерб соб­ствен­но­му счастью…

Мизинец

Мизи­нец свя­зан с обще­ни­ем — вер­баль­ным, сиг­наль­ным, сек­су­аль­ным. Его харак­те­ри­сти­ки гово­рят об арти­ку­ля­ци­он­ных и ней­ро­линг­ви­сти­че­ских спо­соб­но­стях человека.

Напри­мер, длин­ный мизи­нец гово­рит о крас­но­ре­чии и ост­ро­умии, сек­су­аль­ном любо­пыт­стве и физи­че­ской при­вле­ка­тель­но­сти сво­е­го обладателя…

Ино­гда, на мизин­це отсут­ству­ет цен­траль­ная склад­ка и этот знак ука­зы­ва­ет на труд­но­сти с обу­че­ни­ем и логи­че­ским мышлением…

Мизи­нец — палец «антен­на». Он свя­зан с обще­ни­ем на всех уров­нях — вер­баль­ном (уст­ном), сиг­наль­ном и сек­су­аль­ном, с арти­ку­ля­ци­он­ны­ми и ней­ро­линг­ви­сти­че­ски­ми способностями.

Сред­няя дли­на мизин­ца — до смыч­ки верх­ней фалан­ги безы­мян­но­го паль­ца и выше.

Длин­ный мизи­нец похож на выдви­ну­тую антен­ну, что гово­рит о склон­но­сти и люб­ви к язы­кам и язы­ко­во­му обще­нию, крас­но­ре­чии и ост­ро­умию, сек­су­аль­ном любо­пыт­стве и физи­че­ской привлекательности.

Люди, обла­да­ю­щие длин­ным мизин­цем, общи­тель­ны и лег­ко усва­и­ва­ют идеи в обла­сти биз­не­са, обра­зо­ва­ния, финан­сов. Они обла­да­ют врож­ден­ным любо­пыт­ством, у них бога­тый лексикон.

Длин­ные мизин­цы, чаще встре­ча­ют­ся у поли­ти­ков, финан­си­стов, писа­те­лей, пре­по­да­ва­те­лей, адво­ка­тов, тор­го­вых представителей.

Кончики пальцев

Кон­чи­ки паль­цев — место про­яв­ле­ния пси­хи­че­ской энергии.

Если кон­чи­ки паль­цев обык­но­вен­ные (закруг­лён­ные), на них мож­но не обра­щать вни­ма­ния. Пси­хи­че­ская энер­гия тако­го чело­ве­ка, как пра­ви­ло уравновешена.

Ниче­го необыч­но­го нет и в том, если кон­чи­ки одно­го или двух паль­цев лопатообразные.

Одна­ко ино­гда, кон­чи­ки боль­шин­ства паль­цев име­ют заост­рён­ную, квад­рат­ную или лопа­то­об­раз­ную фор­му. И это име­ет важ­ное значение.

Заост­рён­ные кон­чи­ки напо­ми­на­ют нако­неч­ни­ки стрел. Такие люди склон­ны витать в обла­ках, жить в мире меч­та­ний. Они при­рож­дён­ные роман­ти­ки. Их взгляд на мир совер­шен­но нере­а­ли­сти­чен. Они вос­при­ни­ма­ют инфор­ма­цию быст­ро, по наитию.

Квад­рат­ные кон­чи­ки паль­цев, гово­рят об упо­ря­до­чен­но­сти чело­ве­ка. Перед вами праг­ма­тик, у кото­ро­го всё раз­ло­же­но по полоч­кам, снаб­же­но эти­кет­ка­ми и заре­ги­стри­ро­ва­но. Такие паль­цы часто встре­ча­ют­ся у тех, кто рабо­та­ет в сфе­ре финан­сов, нау­ки, у реги­стра­то­ров и люби­те­лей поряд­ка в целом.

Лопа­то­об­раз­ные кон­чи­ки паль­цев, име­ют слег­ка рас­плю­щен­ную, рас­ши­рен­ную к кон­цу паль­цев фор­му. Мож­но пред­ста­вить их в виде соп­ла, из кото­ро­го бьёт внут­рен­няя энергия.

Если такую фор­му име­ет боль­шин­ство паль­цев, мож­но гово­рить о внут­рен­ней силе, свой­ствен­ной чело­ве­ку, даже с самы­ми пас­сив­ны­ми ладо­ня­ми. Такие паль­цы харак­тер­ны для людей спор­тив­но­го скла­да, зани­ма­ю­щих­ся физи­че­ским, тех­ни­че­ским, дина­мич­ным тру­дом, а так же в целом — для актив­ных и заня­тых людей.

В цен­тре «Про­буж­де­ние» на регу­ляр­ной осно­ве про­во­дит при­е­мы и кон­суль­та­ции хиро­мант с 40-лет­нем ста­жем Эн-Гур по пред­ва­ри­тель­ной запи­си. Деталь­но и запись по этой ссылке »

Источник

Брахидактилия

OMIM 113000

Наша команда профессионалов ответит на ваши вопросы

Брахидактилия – аутосомно-доминантное заболевание скелета с популяционной частотой встречаемости 1,5 на 100 000, характеризующееся гипо/апоплазией дистальных фаланг пальцев рук и ног вследствие нарушения развития и роста фаланг и костей пястья. В зависимости от степени вовлечённости скелета в патологический процесс наследственные брахидактилии классифицируются на подтипы А-Е. Характеристика подтипов брахидактилии представлена в таблице 1. Наиболее часто встречаются типы А3 и D.

Таблица 1. Характеристика подтипов Брахидактилии.

Подгруппа

/Локус

наследо

вания

Основные

клинические признаки

B

Брахидактилия типа В (BDB B) является самой тяжёлой формой в группе наследственных доминантных брахидактилий. Клинические признаками заболевания:

BDB В обусловлена гетерозиготными мутациями в гене тирозин-киназного рецептора ROR2, который локализован на хромосоме 9 (9q22) и состоит из 9 экзонов. Белок ROR2 образован внеклеточным, трансмембранным и внутриклеточным доменами. Мутации, затрагивающие внутриклеточный домен, приводят к фенотипу аутосомно-доминантной брахидактилии типа В. Гомозиготные и компаунд-гетерозиготные мутации в гене ROR2 приводят к формированию аутосомно-рецессивного синдрома Робинова, характеризующегося поражением конечностей по типу брахидактилии в совокупности с вовлечением в патологический процесс скелета лицевой части черепа, позвоночника, ребер, а также поражением некоторых внутренних органов. В отличие от рецессивного синдрома Робинова, при котором выявляются мутации разного типа во всей последовательности гена ROR2, доминантную брахидактилию типа B обуславливают нонсенс-мутации или мутации, приводящие к сдвигу рамки считывания, локализующиеся преимущественно в экзонах 8 или 9 гена и приводящие к дефекту внутриклеточной части белка ROR2.

Выше описана наиболее распространенная форма брахидактилии типа B1 (OMIM 113000). Известна также брахидактилия типа B2 (OMIM 611377), при которой классический фенотип брахидактилии типа B дополнен дистальной симфалангией, синостозом костей запястья и предплюсны, частичной кожной синдактилией. Данное заболевание обусловлено мутациями в гене NOG (17q22). Помимо брахидактилии типа B2 мутации в гене NOG могут приводить к формированию других костных заболеваний: синдрому множественных синостозов, проксимальной симфалангии (OMIM 185800), синдрому тарзальных и карпальных коалиций (OMIM 186570), синдрому анкилоза стремечка и широких больших пальцев (Teunissen-Cremers syndrome, синдром анкилоза стремечка без симфалангии, OMIM 184460).

Брахидактилия типов D и Е1 обусловлена мутациями гена HOXD13 (HOMEOBOX D13), состоящего из двух экзонов и кодирующего полипептид из 335 аминокислот. HOXD13 принадлежит к семейству HOX (гомеобокс) генов, играющих ключевую роль в процессе эмбриональной закладки, роста и развития конечностей. Мутации в гене HOXD13 приводят к развитию пороков конечностей, довольно вариабельных в широком спектре клинических проявлений. Мутации в полиаланиновом тракте HOXD13 вызывают синдактилию, тогда как аминокислотные замены в гомеодомене связаны с брахидактилией типов D и E1.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

ТипПодтипТип А брахидактилии главным образом характеризуется максимальной вовлеченностью средних фаланг
A1
(112500)

BRACHYDACTYLY, TYPE A1; BDA1 (FARABEE TYPE BRACHYDACTYLY)
Брахидактилия тип А1 (тип Фараби)
Характеризуется короткими широкими кистями, гипоплазией (вплоть до аплазии) средних фаланг, укорочением средних фаланг, симфалангизмом, отсутствием дистальной межфаланговой складки, клинодактилией II, III, IV пальцев рук. Метакрпальные кости короткие с широкими эпифизами. Проксимальные фаланги I пальцев кистей и стоп укорочены, возможна задержка роста.

A1B (607004)
5p13.3-p13.2
Не
известен
АДBRACHYDACTYLY, TYPE A1, B; BDA1B
Брахидактилия тип А1В
Armour et al. (2000) описали семью с мягкой формой Брахидактилии тип А1, за исключением короткого роста, не ассоциированной с другими дополнительными клиническими признаками. В 2002 году картировали данный генетический вариант в области 5p13.3-p13.2.
A1C (615072)
20q11.22
CDF5
(601146)
АД, АРBRACHYDACTYLY, TYPE A1, C; BDA1C
Byrnes et al. (2010) изучали кровнородственный франко-канадский брак, в котором 3 сибсов имели брахидактилию тип А1, однако не имели мутаций в гене IHH и сцепления с локусом 5p13.3-p13.2. При дальнейшем исследовании картировали данный тип брахидактилии в области хромосомы 20q11 и выявили миссенс-мутацию в гомозиготном остоянии в кандидатном гене CDF5. Сын пробанда, имевший более мягкий фенотип, был гетерозиготным по данной мутации, что указывает на полудоминантный тип наследования.
BRACHYDACTYLY, TYPE A2; BDA2 (BRACHYMESOPHALANGY II; MOHR-WRIEDT TYPE BRACHYDACTYLY)
Брахидактилия тип А2 (брахимезофалангия; тип Мора-Врита)
A2
(112600)
A2
4q22.3
BMPR1B
(603248)
АДХарактеризуется укорочением средних фаланг II пальцев кистей и стоп при относительно сохранных остальных пальцах, клинодактилией мизинца. Из-за ромбовидной или треугольной формы средних фаланг II пальцы отклонены радиально. Рост нормальный.
A2
20p12.3
BMP2
(112261)
АДВ 2009 году Dathe et al. установили, что Брахидактилия тип А2 может быть обусловлена дупликациями в гетерозиготном состоянии предполагаемого регулирующего элемента на хромосоме 20p12, который влияет на экспрессию гена BMP2 в развивающейся конечности (примечательно то, что точковых мутаций в последовательности данного гена не выявлено).
A2
20q11.22
GDF5
(601146)
АДРяд авторов при исследовании семей с фенотипом Брахидактилии тип А2 выявили у больных мутации в гетерозиготном состоянии в гене GDF5 (предварительно исключив наличие мутаций в других кандидатных генах при данном типе) (Seemann et al. (2005); Kjaer et al. (2006);
Ploger et al. (2008))
A3
(112700)
Не известенНе известенАДBRACHYDACTYLY, TYPE A3; BDA3 (BRACHYMESOPHALANGY V; BRACHYDACTYLY-CLINODACTYLY)
Брахидактилия тип А3 (Брахимезофалангия V; Брахидактилия-клинодактилия)
При Брахидактилия тип А3 отмечается укорочение средних фаланг пятых пальцев. Наклон дистальной суставной поверхности средней фаланги приводит к радиальному отклонению от дистальной фаланги. Ромбовидная или треугольная формы рудиментарной средней фаланги обуславливают развитие клинодактилии пятых пальцев.
Тип 3 Брахидактилии может иметь весьма вариабельную клиническую картину.
A4Не известенНе известенАДBRACHYDACTYLY, TYPE A4; BDA4 (BRACHYMESOPHALANGY II AND V; TEMTAMY TYPE BRACHYDACTYLY)
Брахидактилия тип А4 (Брахимезофалангия II и V; тип Темтами)
Характерна гипоплазия средних фаланг II и V пальцев кисти. Возможно отсутствие средних фаланг II-V пальцев стоп, дисплазия ногтей, врожденная пяточно-вальгусная косолапость.
A5Объединен с подтипом А4
A6Не известенНе известенАДBRACHYDACTYLY, TYPE A6; BDA6 (BRACHYMESOPHALANGY WITH MESOMELIC SHORT LIMBS AND CARPAL AND TARSAL OSSEOUS ABNORMALITIES; OSEBOLD-REMONDINI SYNDROME)
Брахидактилия тип А6 (Брахимезофалангия с мезомелическим укорочением конечностей и поражением костей запястья и предплюсны; Осеболд-Ремондини синдром)
Osebold et al. в 1985 году описали семью, в которой 8 членов имели совокупность скелетных аномалий, которые, казалось, образуют отдельный синдром. Средние фаланги рук и ног были гипоплазированы или отсутствовали. Конечности были мезомелически укорочены, все пораженные лица имели несколько меньший рост по сравнению с остальными. Концевые фаланги указательных пальцев имели отклонение в радиальном направлении. У младших членов семьи при рентгенологическом исследовании была выявлена задержка срастания пяточной кости. Все имели нормальный интеллект. Крючковатая и головчатая кости запястья были срощены.
Тип В Брахидактилии отличается поражением дистальных фаланг и ассоциацией с аплазией ногтей
B1
(113000)
9q22.31 ROR2 (602337)АДBRACHYDACTYLY, TYPE B1; BDB1
Брахидактилия тип В1
Средние фаланги II-V пальцев рук укорочены, кроме того, недоразвиты или отсутствуют дистальные фаланги пальцев рук и ног, с гипоплазией или полной аплазией ногтей. Порок распространяется как на пальцы рук, так и на пальцы ног. На ногах, однако, эти изменения могут быть выражены в меньшей степени. Большие пальцы рук и ног также могут быть изменены, но поражения эти менее выражены. Наблюдается синдактилия II и III пальцев, клинодактилия. Выявляются аномалии позвоночника (сколиоз, полупозвонки), задержка прорезывания зубов, задержка закрытия родничка.
B2
(611377)
17q22 NOG (602991)АДBRACHYDACTYLY, TYPE B1; BDB2
Брахидактилия тип В2
При Брахидактилии типа В2 классичкский фенотип Брахидактилии типа В дополнен проксимальной симфалангией, синостозом костей запястья и предплюсны, частичной кожной синдактилией.
C11310020q11.22GDF5
(601146)