Глаза не закрываются до конца во время сна
Лагофтальм
Правильное полное закрытие века и полноценное моргание обеспечивают постоянное увлажнение поверхности глаза. Это защищает роговицу и глаз в целом. А если глаз полностью сомкнуть невозможно, полноценная защита его невозможна.
Нарушается целостность слезной пленки, это приводит к патологическим изменениям роговицы и конъюнктивы. Начинаются они с покраснения глаза, особенно по утрам, его сухости, светобоязни, слезотечения. Зрение может ухудшаться или затуманиваться, глаза могут болеть. После сна возможен дискомфорт в глазах.
Кроме того, что глазная щель не закрывается, при лагофтальме отвисает нижнее веко.
При отсутствии лечения со временем может возникнуть эрозия, а после и изъязвление роговицы.
Причины
Лагофтальм развивается также в результате механических повреждений, операции или ожога, после которых на веке образовались рубцы.
Симптомы и течение:
Проявляется неполным смыканием век. Нижнее веко отвисает вниз, больного беспокоит слезотечение, при попытке закрыть глаз глазная щель остается открытой. Глаз остается открытым и ночью. Лагофтальм приводит, к высыханию конъюнктивы и роговицы, которое может осложниться эрозией, изъязвлением роговицы (кератитом), ее помутнением. Развивается лагофтальм на фоне неврита, иногда послетравмы век, может я виться следствием врожденного укорочения век.
Как правило не вызывает затруднений. Кроме жалоб на слезотечение, чувство засоренности, несмыкание век является явным косметическим дефектом. Дифференциальная диагностика с выворотом века.
Лечение
Закапывание в глаз обеззараживающих капель (30 % сульфацил-натрия, 0,02 % раствор фурацилина), «искусственной слезы». Для предотвращения высыхания и профилактики инфекции на ночь в глаз закладывают мазь с антибиотиками, облепиховое масло, стерильное вазелиновое масло. При тяжелых формах возможно хирургическое вмешательство, заключающееся в частичном ушивании глазной щели.
Существует несколько видов операций:
При экзофтальме лечат заболевание, его вызвавшее.
Профилактика
Для профилактики лагофтальма нужно своевременно лечить заболевания глаз, предупреждать травмы и ожоги глаз.
Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта, не может служить заменой личного обращения к специалисту. Информация не должна использоваться для самолечения и приведена только для ознакомления.
При какой болезни не закрываются глаза?
Если человек не может сомкнуть веки и даже спит с открытыми глазами, то, вероятнее всего, он страдает серьезной офтальмологической патологией. При какой болезни не получится полностью закрыть глаза, расскажем в этой статье.
Невозможность сомкнуть веки в офтальмологии называется лагофтальмом, а в простонародье — «заячьим глазом».
У людей с лагофтальмом веко не выполняет свою функцию — защищать глаз и способствовать обновлению слезной пленки. И в этом состоит главная опасность патологии. Происходит пересыхание слизистой, нарушается защита глаз, что ведет к поражению роговой оболочки и конъюнктивы. На раннем этапе проблема заключается в покраснении, чрезмерной сухости глаз, боязни яркого света и дискомфортных ощущениях после сна. Позже присоединяется боль и проблемы со зрением. По мере развития патологии и при отсутствии грамотной терапии могут начаться эрозийные и язвенные повреждения роговицы.
Лагофтальм может быть вызван несколькими причинами, в частности параличом лицевого нерва, посттравматическим или послеоперационным выворотом век, наличием рубцов на лице, экзофтальмом, приращением век к конъюнктиве.
Спровоцировать офтальмологический дефект могут различные факторы: инсульты и другие заболевания ЦНС, инфекции, грипп, менингит, ушные заболевания.
Как диагностируют и лечат?
Поскольку «заячий глаз» является выраженным косметическим недостатком, для диагностики данной болезни достаточно визуального осмотра офтальмолога. Однако задача специалиста не только поставить диагноз, но и установить его причину, чтобы назначить корректное лечение. Грамотная терапия основного заболевания является важным фактором успеха.
Также при лагофтальме первым делом назначают местную терапию с целью увлажнить роговицу и предупредить ее патологические изменения. По рекомендации врача с этой целью можно применять капли или мази для глаз, которые формируют защитную пленку и не дают влаге быстро испаряться.
Запущенные формы лагофтальма лечат хирургическим методом, при этом существует несколько видов операций, среди которых оптимальный вариант определяет врач.
Так, можно установить имплант в верхнее веко, подвесить нижнее, сделать пластическую операцию глазной щели, удалить рубцовые изменения тканей, установить силиконовые нити в обоих веках или провести хирургическую операцию на мышце, поднимающей веко.
Чтобы избежать болезни, при которой придется спать с открытыми глазами, можно соблюдать профилактические меры:
Ночная эпилепсия или эпилепсия во сне
В этой статье узнаем, что такое Ночная эпилепсия или Эпилепсия во сне, узнаем какие могут быть приступы во сне, какие отличия эпилепсии во сне от нарушения сна.
Эпилептические приступы по отношению ко времени суток могут быть: только ночными приступами, преимущественно ночными, приступы в любое время суток, только дневные. Характерное время приступов эпилепсии во сне: при засыпании или при пробуждении, особенно при раннем насильственном пробуживании или лишении сна (депривации сна).
Известно, что у третьей части от всех пациентов с эпилепсией (по разным данным у 10-45%) бывают только ночные эпиприступы или возникающие преимущественно во время сна, то есть у около 30% эпилепсия во сне.
Пациенты окрестили такую эпилепсию, связанную со сном, ночная эпилепсия. Хотя официально такого термина в эпилептологии не введено.
Выделяют ряд терминов, относящихся к событиям, связанным со сном:
Так много терминов, относящихся к ночным приступам, говорит о вариабельности проявлений во сне, о высокой частоте пароксизмов, о сложности диагностики. Возможны сочетания нескольких этих и других нарушений при эпилепсии и без неё.
Ночная эпилепсия причины
Вероятность возникновения приступов эпилепсии во сне определяется физиологией сна. Узнаем, что происходит в коре головного мозга при эпилепсии во сне.
Во время сна меняется возбудимость нервных клеток, работа их становится асинхронной.
Сон может нарушаться при эпилепсии, чаще при фокальных формах.
На ЭЭГ во время эпиприступов отмечается усиление или нарастание индекса эпиактивности в фазу медленного сна.
В фазу сна быстрого движения глаз – отмечается нарушение синхронности биоэлектрической активности. За счёт асинхронности разрядов в фазу сна быстрого движения глаз идёт подавление распространения разрядов на другие отделы мозга.
При нарушении фаз сна, с укорочением фазы сна быстрого движения глаз отмечается возбудимость, а на ЭЭГ усиление распространения разрядов, что иногда называют термином снижение порога судорожной готовности.
При депривации сна возникает повышенная сонливость, что способствует засыпанию во время записи ЭЭГ. При записи электроэнцефалограммы во время сна с большей вероятностью удается выявить патологическую активность.
Кроме депривации (лишения) сна провоцировать эпиактивность могут насильственное пробуждение, сытная еда, некоторые медикаменты (легкие седативные препараты).
Генерализованные эпилепсии и сон
Приступы во сне характерны для идиопатических генерализованных эпилепсий. Объясняется эта связь повреждением таламокортикальных структур.
При идиопатических генерализованных эпилепсиях депривация сна стимулирует эпиактивность и увеличивает вероятность эпиприступа.
Приступы чаще возникают при засыпании или пробуждении, особенно при раннем насильственном пробуживании.
Так, в первые 15 минут – 1 час после подъёма у пациентов с ювенильной миоклонической эпилепсии отмечаются эпиприступы: миоклонии (чаще по типу подергиваний в руках) или, особенно при неэффективной терапии, генерализованные тонико-клонические приступы.
При эпилептических энцефалопатиях с электрическим статусом медленного сна (ESES), даже по названию видно, что проявления заболевания связаны со сном. Особенностью этих форм эпилепсии является наличие продолженной эпилептиформной активности с высоким индексом эпиактивности (более 80%) в фазу медленного сна. А в фазу сна быстрого движения глаз индекс эпиактивности снижается.
Ночные приступы при эпилептических энцефалопатиях с электрическим статусом медленного сна могут быть в виде: фокальных моторных приступов во время сна, генерализованных тонико-клонических приступов. Возможны также и дневные приступы как фокальные, так и генерализованные.
Симптоматическая вторично-генерализованная эпилепсия меньше зависит от циклов сон-бодрствование. При этой форме эпилепсии эпилептиформная активность и эпиприступы могут быть в любое время суток с равной вероятностью.
Фокальные эпилепсии и сон
При фокальных эпилепсиях приступы чаще возникают во время сна, в любой из фаз фазе сна, но чаще во время стадии медленного сна.
При симптоматической височной эпилепсии, эпиактивность чаще выявляется во время медленного сна, а приступы чаще дневные.
Ночная эпилепсия симптомы
При аутосомно-доминантной ночной лобной эпилепсии отмечаются такие ночные приступы:
Особенности симптомов аутосомно-доминантной ночной лобной эпилепсии:
«Ночная эпилепсия взрослых», «Ночная эпилепсия у детей», «эпилепсия во сне» — так пациенты чаще называют именно Аутосомно-доминантную ночную лобную эпилепсию. Такая эпилепсия может начинаться в любом возрасте: в детском и во взрослом. У 30% пациентов она устойчива к противоэпилептическим препаратам, поэтому может продолжаться в течение всей жизни пациентов. От применения политерапии этой формы удается добиться лишь незначительное снижение силы, частоты и продолжительности ночных приступов эпилепсии.
Эпилепсия во сне или нарушение сна
Как отличить ночные приступы, являются ли приступы проявлением эпилепсии во сне или это нарушение сна?
Дифференциальный диагноз пароксизмальных событий во сне
Для уточнения характера ночных приступов объективным методом исследование является проведение видео ЭЭГ-полисомнография. Вариантом диагностики эпилепсии во сне является видео ЭЭГ – мониторинг, исследования более информативно после проведения депривации сна.
Если во время пароксизма одновременно регистрируется эпиактивность на ЭЭГ сна, то эти пароксизмы эпилептического генеза, то есть это эпилептические приступы во сне.
Ночные приступы могут быть короткими, и не сопровождаться эпилептиформными ЭЭГ разрядами, то эти нарушения не эпилептического генеза, относятся чаще к разряду парасомний.
Нарушения сна часто привязаны к определенным стадиям сна и имеют характерную клиническую картину.
На приёме эпилептолога встречаются и такие варианты, когда у пациента есть ночные приступы и эпиактивность, но это не эпилепсия.
Приведём клинический пример приступов во сне, сопровождающихся эпилептиформной активностью на ЭЭГ, но не относящихся к эпилепсии.
Обратился на приём мальчик, 3 лет, с ночными пароксизмами в виде снохождения, сноговорения. Со слов мамы: «Через 2 часа после засыпания встаёт с кровати говорит, идёт по квартире. Как- будто он что-то ищет. Чаще что-то невнятно. Часть слов понять можно, связаны со сном, с событиями дня. Иногда сын смеётся, плачет, стонет, боится, торопится. Глаза открыты, но взгляд неосознанный или «дикий». Через минут 10 мне удается его успокоить, уложить. Он спокойно засыпает. После лечения успокоительными препаратами был перерыв в его лунатизме 4 месяца, а затем постепенно участились до 2-4 раз за месяц». На ЭЭГ у пациента есть эпиактивность типа доброкачественных эпилептиформных разрядов детства в небольшом количестве в фоне и во сне. При проведении ЭЭГ с депривацией сна: во время записи сна нейрофизиологами описан пароксизм (сел на кровать, не реагировал, сказал несколько слов), но в этот момент эпиактивности по ЭЭГ не отмечалось.
Поставлен диагноз: Парасомнии (снохождение, сноговорение). Сопутствующий диагноз: Доброкачественные эпилептиформные нарушения детства. Данных за активную эпилепсию в настоящее время нет.
Противоэпилептические препараты никогда не назначались этому пациенту. Делался акцент на необходимости соблюдать рациональный режим дня. В терапии он получал седативные препараты или ноотропы в возрастных дозах виде монотерапии (пантотеновую кислоту, адаптол, атаракс, фенибут, отвар седативных трав, новопассит) курсами на 1-2 месяца, 1-3 курса в год. Ответ на такую терапию всегда хороший: вышеописанные парасомнии полностью прекращались на 4-8 месяцев или значительно уменьшались; могли носить стертый характер (садится на кровать во сне, сидит 3-5 секунд, сам ложится и спит дальше; не чаще 1-2 раз в месяц).
Ребенок наблюдается у эпилептолога в течение нескольких лет. С течением времени постепенно жалоб на нарушение сна становится всё меньше. По ЭЭГ эпиактивность типа ДЭРД персистирует: в разных записях может быть в небольшом индексе или отсутствует.
Чем отличаются ночные приступы эпилепсии от парасомний:
С чем можно спутать ночную эпилепсию?
Нарушения сна, похожие на эпилепсию во сне:
Эпилепсии во сне, похожие на нарушения сна
Какие формы эпилепсии часто пропускают, а лечение проводят как неэпилептические нарушения во сне:
Клинические проявления при этих фокальных эпилепсиях схожи с нарушением сна неэпилептического генеза. Но ещё и в диагностике возникает сложность: при проведении ЭЭГ, в том числе ЭЭГ сна с депривацией сна, далеко не всегда можно выявить наличие эпиактивности. Данные МРТ головного мозга тоже не всегда могут выявить морфологический дефект.
Для точной диагностики эпилепсии во сне следует:
В сложных случаях назначаем пробное лечение противоэпилептическими препаратами и оцениваем эффект от терапии.
А иногда, когда есть явные сомнения в правильности диагноза эпилепсия, в условиях стационара следует отменить ранее назначенные противосудорожные; и сделать заключение по эффекту от отмены.
Итак, из всего разнообразия и сложности темы ночной эпилепсии отметим, что около трети пациентов с эпилепсией имеют приступы во сне; ночные приступы могут быть проявлениями разных форм эпилепсии, чаще идиопатической генерализованной у детей или фокальных (височных и лобных) эпилепсий; ночные приступы могут быть как проявлением эпилепсии, так и нарушением сна неэпилептического генеза.
Из статьи мы узнали: что такое ночная эпилепсия или эпилепсия во сне, какие бывают приступы эпилепсии во сне, причины эпилепсии во сне, об эпилепсии во сне у детей, какие приступы во сне не являются эпилепсией, об отличиях эпилепсии во сне от нарушений сна, о нарушениях сна при эпилепсии, о парасомнии.
Важно помнить, что при любых приступах во сне надо обратиться к врачу неврологу для уточнения диагноза и своевременной помощи.
Можно ли спать с открытыми глазами
Сон с открытыми глазами – явь или выдумка, невинная шалость или нежелательное занятие? Спать с открытыми глазами хотят научиться многие люди, поскольку наслышаны о такой «чудо-способности» из интернета и различных телешоу.
Но прежде чем свершать какие-либо открытия, стоит предварительно разобраться с чем имеешь дело и всесторонне изучить данный вопрос. В противном случае незнание многих нюансов (или их игнорирование) может принести серьезный урон физическому и психологическому здоровью.
Что означает сон с открытыми глазами
Долгое время велись разгоряченные споры о том, как может человек спать с открытыми глазами и может ли вообще. Сегодня научно доказано, что люди действительно могут находиться в состоянии сна, не закрывая век. Причем явление наблюдается как у детей, так и у взрослых, а большинство людей может осознанно научиться подобной практике.
Если одни желают обучиться такому «ремеслу» для интереса или испытания возможностей своего организма, то для других несмыкание глаз во время сна является практичной ценностью. Например, студенту после бессонной ночи ни в коем случае нельзя прогулять пару, а заснуть за партой ну просто неуважительно по отношению к преподавателю.
Или, едя в метро или электричке, внезапно настигнувший сон может поставить под сомнение сохранность багажа. А вот «увести» вещи у человека с открытыми глазами будет явно опасно. С открытыми глазами спят многие млекопитающие: киты и дельфины, рыбы, лошади, овцы и коровы. Из-за прозрачного века у змей создается впечатление, что они тоже спят с открытыми глазами.
Причины
Стоит обратить внимание на медицински обоснованный факт, что сон с открытыми глазами означает сигнал организма о наличии патологии. При обнаружении явления стоит проконсультироваться с терапевтом. Наиболее распространенные причины сна с открытыми глазами:
У грудничков подобное явление наблюдается довольно часто и не представляет отклонений. В возрасте 1–1,5 лет оно проходит и замещается естественным сном. Причинами сна с незакрытыми глазами у детей старшего возраста могут быть:
Можно ли спать с открытыми глазами
«Можно ли спать, не закрывая глаз?», – вопрос все еще спорный. Большинство врачей настаивает на том, что сон в таком виде относится к патологическим явлениям. Особо опасен сомнамбулизм (в народе называемый лунатизмом), поскольку есть высокий риск летального исхода. Человек, находясь в фазе глубокого сна, не отдает отчета своим действиям, что может привести к порезам или выпадению из окна во время сна.
Но в ряде случаев открытые или полуприкрытые веки в фазе сна выступают защитным механизмом в экстремальных условиях. Например, спустя 2–3 суток бодрствования мозг непроизвольно отключается и человек может заснуть в любом положении, не закрывая век.
Чем грозит
Долгое несмыкание век чревато пересыханием роговицы, что повлечет за собой такие осложнения:
На протяжении дня человека может сопровождать головная боль, вялость, недосып. Это приведет к раздражительности и слабости. В дальнейшем будут развиваться более серьезные заболевания.
Как научиться?
Любой желающий может научиться спать с открытыми глазами. Сегодня разработано несколько специальных методик, позволяющих освоить данный феномен. Но проведению самой техники должна предшествовать подготовительная фаза с соблюдением правил, которые помогут сохранить здоровье глаз.
Такой отдых с открытыми глазами больше напоминает транс или глубокую медитацию. После пробуждения часто наблюдается чувство разбитости и потерянности. Подобные приемы используют для медитаций в йоге с целью расширения своего сознания.
Техники засыпания
Пошаговая инструкция овладения самой распространенной методикой сна с открытыми веками:
Разнообразить данную технику можно с помощью чередования напряжения и расслабления всех мышц. При этом напряжение должно проходить «волной» от низа тела к его верху. Сон настигает, когда во всем теле ощущается легкое парение над землей. Глаза при этом никогда не закрывают.
Научившись спать таким образом не стоит полагать, что это заменит полноценный сон. Это всего лишь способ кратковременного отдыха на протяжении дня. Выход из такого положения должен быть плавным, нерезким.
Итак, научиться сну с открытыми веками несложно, но не стоит злоупотреблять этим умением. Достаточно 15 минут медитативного состояния, чтобы не спровоцировать сухость слизистых и ухудшение зрения. Если же за человеком наблюдаются регулярные подобные явления без приложения его воли – значит нужно обратиться к врачу, чтобы предупредить (излечить) серьезное заболевание.
5 причин, почему люди спят с открытыми глазами
Лагофтальм
Это офтальмологическое заболевание, обусловленное неполным смыканием век. Некоторые специалисты утверждают, что в детском возрасте сон с открытыми глазами является нормой. Дело в том, что дети получают множество впечатлений, которые могут привести к эмоциональному перевозбуждению. В итоге сон у малышей становится беспокойным, иногда сопровождается движением конечностей. Такое состояние свойственно фазе активного сна.
Если глаза ребенка лишь слегка приоткрыты, это свидетельствует о том, что он пребывает в фазе быстрого сна. В этот период его глазные яблоки активно движутся. Если ребенок высыпается, хорошо себя чувствует, то поводов для беспокойства нет.
Проблемы со щитовидной железой
Какие люди спят с открытыми глазами? К этой категории можно отнести тех, кто страдает эндокринными заболеваниями. При тиреотоксикозе «выкатываются» из орбит глазные яблоки, в результате чего сомкнуть веки не получается. В большинстве случаев от данного недуга страдают взрослые.
Патология век
Закрывание глаз происходит благодаря хрящу и расслаблению специальной мышцы. Но если строение хряща имеет дефект или же мышца по каким-либо причинам не расслабилась, то веко не смыкается полностью.
Сомнамбулизм и заболевания нервной системы
Сбои в работе головного мозга
Почему во сне открыты глаза? В 30-х годах исследователи выдвинули гипотезу, что во сне принимают участие подкорковые отделы головного мозга. Некоторые их участки в это время бодрствуют, в результате чего движутся глазные веки. Этот механизм запускается благодаря органам чувств и веществам (углекислому газу, дефициту кислорода, гормонам). Поскольку организм человека продолжает быть активным во сне, глаза могут открываться.
Качественные кровати, матрасы и наматрасники от интернет-магазина Магия Сна.