Что такое йодоформная турунда

Как ухаживать за лункой после удаления зуба

Несмотря на современные методы стоматологической хирургии, удаление зуба почти всегда является стрессом для пациента. В случае удаления важно уделить достаточно внимания уходу за деснами, в особенности за образовавшейся лункой. Это ускорит заживление и поможет избежать сложностей.

Советы по уходу за заживающей лункой

Успешность заживления ранки зависит от двух человек: доктора и пациента. Если врач уже сделал все от него зависящее, дело за пациентом. Последнему нужно учесть и внимательно следовать рекомендациям и назначениям. Среди них могут быть следующие:

После удаления зуба в ранке должен образоваться кровяной сгусток. Не стоит его тревожить без причины, как бы этого не хотелось. Он защищает ранку от инфекций. Поэтому не нужно полоскать рот чаще, чем посоветовал специалист, или делать это слишком интенсивно. Вода может вымыть сгусток, и тогда заживление затянется.

Если возникло кровотечение, можно взять чистую марлю, свернуть в несколько слоев, положить на лунку, прикусить и подержать до 45 мин. При длительном кровотечении придется снова идти к врачу.

После того, как перестанет действовать анестезия, возможен болевой синдром. Нет никакого смысла терпеть боль. Стоит воспользоваться обезболивающим, которое посоветовал врач. Также не стоит игнорировать рекомендацию принимать лекарства. Опыт специалиста подскажет, что нужно тому или иному пациенту.

В обычном случае лунка заживает и перестает тревожить где-то через неделю. При осложнениях процесс затягивается по времени и приносит неудобства. Если лекарственный курс пройден, осложнения не наблюдаются и лунка зажила, можно просто перестать о ней думать – она не нуждается во внимании. Единственный момент, который касается десен в целом – лучше аккуратнее обращаться с зубочистками и не попадать в недавно зажившее место.

Можно ли вернуться к обычному образу жизни?

Важно уделить внимание не только гигиеническому уходу за лункой, но и привычкам в целом. Они, как и образ жизни, могут существенно повлиять на заживление. Поэтому из чувства осмотрительности и самосохранения лучше временно воздержаться от некоторых привычек. Стоит отметить следующие моменты:

Осложнения: воспаление лунки, или альвеолит

Воспаление возникает из-за попадания в ранку инфекции. Особенно стоит его остерегаться, если процесс удаления зуба был травматичным и происходит тяжело. Чаще всего проблема возникает по таким причинам:

Признаки альвеолита могут возникнуть через 2-3 дня после хирургического вмешательства. Спутать их с чем-либо невозможно. Среди них – боль, воспаление, повышение температуры тела, появление неприятного запаха и даже выделение гноя. Если появился лишь один симптом, нужно все равно срочно идти к специалисту: проблема сама не пройдет, а будет только ухудшаться.

Максимум, что может сделать пациент во избежание осложнений – выполнять все рекомендации хирурга, в том числе гигиенические. Но делать это в меру. Берегите себя и свое здоровье!

Источник

После удаления зуба появилась боль.

В связи с тем, что я веду остроболевой стоматологический приём, ко мне очень часто обращаются с осложнениями после удаления зубов, с болью после удаления зуба мудрости, неуспешной имплантации и осложнениями после лечения корневых каналов зубов, другими врачами и клиниками.

Причиной боли после удаления зуба, может быть развившийся альвеолит лунки, грубое и травматическое удаление зуба, острые костные края лунки зуба после удаления.

Альвеолит.

Альвеолит – заболевание, которое, по данным различных авторов, составляет 24-35% от числа случаев всех осложнений, встречающихся у больных после удаления зубов.

Довольно часто альвеолиты развиваются в результате травматически проведенной операции удаления зуба, особенно при несоблюдении больными правил гигиены полости рта.

Альвеолит чаще наблюдается при продолжительном проведении операции удаления зуба или корня, а также при значительном травмировании кости и слизистой оболочки, которые в дальнейшем подвергаются инфицированию.

Если после удаления корня зуба края лунки остаются острыми и обнаженными, то это способствует появлению в послеоперационный период посттравматического неврита и развитию на его фоне альвеолита.

Для нормального заживления постэкстракционной раны необходимо наличие в лунке кровяного сгустка. Чтобы предупредить образование “сухих лунок”, нужно устранять причины, которые могут препятствовать образованию кровяного сгустка.

Причиной развития альвеолита может явиться чрезмерная инфильтрация тканей анестезирующим веществом, способствующим образованию большого числа “сухих лунок”.

Использование сосудосуживающих препаратов, вводимых совместно с местными анестетиками, ведет к длительному спазму сосудов и препятствует образованию в лунке зуба кровяного сгустка.

Нарушение процесса свертывания крови, тампонада лунки марлевыми полосками, несоблюдение больным рекомендаций врача (полоскание полости рта после операции, курение, употребление алкоголя) также может явиться причиной нарушения образования кровяного сгустка. Разрушение кровяного сгустка может произойти за счет фибринолитического действия слюны.

Возникновению “сухой лунки”, а следовательно альвеолита, могут способствовать травматическое удаление зуба, неправильная отслойка зубо-десневой связки, неправильный выбор инструмента для проведения операции.

Микроорганизмы могут проникать в постэкстракционную рану из одонтогенных и неодонтогенных очагов хронического инфицирования, которые располагаются в виде гранулемы или грануляционной ткани, на слизистой оболочке полости рта, носа, носоглотки, а также в самой лунке.

Основным местом скопления стафилококков в организме человека является полость носа. Её высокая обсемененность стафилококками является стабильным показателем развития альвеолита, не зависящим от возраста и пола больных.

При альвеолите больные жалуются на постоянную ноющую боль, усиливающуюся во время приема пищи. Лунка удаленного зуба обычно зияет, слизистая оболочка гиперемирована, отечна и болезненна. В некоторых случаях лунка зуба может быть заполнена остатками кровяного сгустка, на поверхности которого находятся остатки пищи. В анамнезе – удалили зуб сильно болит, удаление было 2 дня назад.

В других случаях в лунке может находиться распавшийся кровяной сгусток, остатки пищи, слюна. Температура тела больного, как правило, не повышается. Регионарные лимфатические узлы не воспаляются.

Альвеолит развивается на 2-е или З-и сутки после удаления зуба и длится около 1 недели. Пациенты обычно сообщают: «Удалили зуб и сильно болит лунка после удаления зуба».

При гнойно-некротическом альвеолите у больных появляются интенсивная постоянная боль с иррадиацией по ходу ветвей тройничного нерва, гнилостный запах изо рта, слабость, недомогание. Температура тела повышается до 37,5-38,0° С. Асимметрия лица, возникающая за счет отека мягких тканей на стороне удаленного зуба. Регионарные лимфатические узлы увеличены и при пальпации болезненны.

Открывание рта вызывает боль. Слизистая оболочка вокруг лунки зуба гиперемирована, отечна, болезненна, альвеолярный отросток утолщен. Послеоперационная рана заполнена некротическими массами и покрыта налетом грязно-серого цвета, с резким, неприятным запахом. Эта форма воспаления лунки развивается, как правило, на З-4 сутки после удаления зуба. Возникает гнойно-некротический процесс.

У больных с сахарным диабетом альвеолит протекает с более резко выраженной местной воспалительной реакцией и характеризуется “заторможенностью” репаративных процессов в области осложненных ран.

Лечение альвеолита.

Лунку рыхло заполняют йодоформной турундой с последующей регулярной ее заменой на аналогичную турунду.

Все манипуляции при лечении альвеолита, иногда, нужно проводить под местной проводниковой анестезией, так как последняя помимо обезболивающего эффекта оказывает благоприятное действие на течение воспалительного процесса.

Лунку зуба нужно промывать теплыми растворами антисептиков. Промывание необходимо осуществлять под давлением с помощью шприца, доводя при этом изогнутую иглу до дна лунки зуба и следя, чтобы в ней не осталось остатков распавшегося кровяного сгустка, осколков костной ткани или зубных отломков. Затем лунку зуба заполняют йодоформной турундой.

Первая смена турунды производится через 1 сутки, а в дальнейшем через 3-4 суток до исчезновения боли и выздоровления.

Острые костные края лунки.

Боль в области послеоперационной раны может быть обусловлена острыми выступающими костными краями лунки, которые травмируют расположенную над ними слизистую оболочку.

Чаще всего острые костные края в области послеоперационной раны образуются после удаления нескольких рядом расположенных зубов или при их атипичном удалении.

Больные жалуются на сильные боли невралгического характера, которые проявляются чаще на 3-5 сутки после операции удаления зуба, когда сблизившиеся десневые края как бы натягиваются на острые участки альвеолярной кости. Боли усиливаются во время еды или при случайном прикосновении языком к лунке зуба.

При осмотре области послеоперационной раны виден выступающий, неровный край альвеолы. Признаки воспаления отсутствуют, что отличает это осложнение от альвеолита. При пальпации выступающих острых костных краев больной ощущает резкую боль, которая по мере атрофии кости несколько уменьшается.

Однако резорбция кости происходит длительно, поэтому боли долго не исчезают и больным следует проводить операцию альвеолэктомии – удаление выступающих острых костных краев альвеолы.

Оперативное вмешательство выполняется под местным обезболиванием. Делается разрез над выступающим костным краем, отслаивается слизисто-надкостничный лоскут. Удаляются острые костные края. Лоскут укладывается на место и накладываются швы.

Профилактикой развития этого осложнения является удаление выступающих краев альвеолы, непосредственно во время операции удаления зуба.

Если вам нужна консультация по поводу альвеолита после удаления зуба или у вас есть боль после удаления зуба мудрости – записывайтесь на бесплатную консультацию по телефонам:

Источник

Турунда после удаления зубов

Удаление зуба – сложная процедура, требующая соблюдения определенного периода восстановления. Одним из этапов восстановления выступает установка турунды, что позволяет остановить начавшееся кровотечение, предотвратить у пациента развитие воспаления раны, инфицирования.

Турунда – отрезок стерильной марли или винта, пропитываемый йодоформом. Это специальное вещество с антисептическими свойствами, имеющее характерный, узнаваемый вкус и запах. Оттенок желтый насыщенный, турунда после пропитки становится светло-желтой. Вместо марли можно использовать вату, которая также плотно скручивается, пропитывается и помещается в очищенную полость.

Установка турунды обязательна не всегда. Но при необходимости лечения воспалительных процессов или при сильном кровотечении использование тампона важно для облегчения состояния и быстрого заживления раны.

Изготовление

Для изготовления турунды используются стерильные марлевые салфетки, винты, вата. Важно соблюдать пропорции разведения средства для пропитки, выбора состава. Для приготовления используется медицинский эфир в пропорции десять частей эфира на одну часть йодоформа.

Готовый раствор не хранится, он быстро теряет свойства. поэтому врач делает то количество, которое будет достаточным для использования в течение одного приема.

Для изготовления турунды отрез марли нарезается на тонкие ленточки. Длина каждой зависит от характеристик лунки, пропитка осуществляется перед использованием. Дополнительные лекарственные средства используются, если требуется противовоспалительное, терапевтическое действие.

Установка

Принцип применения турунды простой, надо материал скрутить в жгут, после чего закрыть лунку, доставая до дна. Нельзя оставлять полости, также врач не должен сильно надавливаться, травмируя ткани еще больше. Если после процедуры останутся свободные полости, имеется высокий риск размножения бактерий и развития воспаления.

Турунда остается в лунке на все время, рекомендуемое врачом, убрать марлю самостоятельно раньше нельзя. При воспалительных процессах тампон пропитывается лекарствами. Он помещается в лунку на одну-две недели, в течение которых его убирать нельзя. При нормальном удалении марлевый тампон остается в лунке не больше, чем на двадцать-тридцать минут.

Внимание: Турунду нельзя держать в лунке очень долго, так как она станет источником размножения болезнетворных бактерий. также тампон, оставленный на длительное время, препятствует образованию на месте операции сгустков.

После удаления марли надо проследить, чтобы на началось кровотечение. Часто такая ситуация возникает, если пациент принимает какие-либо кроворасжижающие медикаменты.

Особых противопоказаний к использованию турунды нет, однако у пациента не должно быть аллергических реакций на используемый для пропитки йодоформ и другие материалы, используемые для лечения. Врач должен провести предварительный тест. Если высыпаний и зуда нет, турунда может использоваться для остановки кровотечения и защиты раны. При появлении аллергических реакций используются другие методы, например, стерильные бинты.

Сроки и особенности хранения

Для хранения надо соблюдать стерильные условия, допускается размещение вместе с салфетками и бинтами, используемыми для лечения. Оптимальным вариантом выступают боксы, где материалы сохраняются в требуемых условиях. Перед проведением процедуры необходимо дополнительно провести стерилизацию, так как в процессе хранения на тампоны и марлю все равно попадают микробы. В среднем, сроки хранения стерилизованной турунды равны семи сутками, дальше материалы необходимо готовить к работе.

Источник

Цель использования турунды после удаления зуба

Удаление зубов – это процедура, которая требует соответствующего периода реабилитации.

Одним из самых важных моментов считается использование турунды.

Именно установка турунды позволяет остановить кровотечение и предотвратить появление воспалительного процесса в лунке зуба.

Содержание статьи:

Общее представление

Турунда в стоматологии представляет собой отрезок марли, который пропитан йодоформом. Это антисептическое вещество, которое имеет характерный запах и вкус. На цвет йодоформ желтый, поэтому пропитанные материалы имеют светло-желтый оттенок.

Также турундами называют ватные или марлевые тампоны, которые временно устанавливают с лекарственным веществом в зубную лунку.

Используют турунду в разных случаях, но основные ее задачи следующие:

Если кровотечение после удаления зуба длительное время не прекращается, то установка тампона с лекарством – это обязательный процесс.

Изготовление

Чтобы изготовить турунду для стоматологических целей нужно знать пропорции разведения йодоформа, так как это вещество имеет кристаллическую структуру. С обычной водой йодоформ плохо совмещается. Поэтому практически не растворяется.

Для заполнения ран после удаления зуба используют медицинский эфир. Главное – это соблюдать пропорцию – на 1 часть йодоформа 10 частей эфира.

Хранить сделанный раствор не рекомендуется, так как он теряет свои свойства. Важно приготовить точное количество растворимого йодоформа для одной или нескольких турунд.

Для самой турунды вырезают небольшую марлевую ленточку. Ее длина может быть разной, ведь все зависит от глубины и ширины лунки. Готовый отрезок пропитывают составом.

Насколько востребована услуга удаления зубов на дому, и что должны знать пациенты о процедуре.

Поговорим здесь о показаниях к удалению подвижного зуба.

По этому адресу http://www.vash-dentist.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/chem-lechit-ekzostoz-posle.html мы расскажем о причинах развития экзостоза после удаления зуба.

Правила применения

Сам принцип использования достаточно простой. Если речь идет о зубной лунке после удаления зуба, то турунду предварительно скручивают в виде жгута.

Важно, чтобы она полностью достала до дна лунки. Если в лунке останется свободное пространство, то это опасно развитием воспаления из-за активного размножения бактерий в сгустке крови.
Алгоритм установки:

После установки врач должен указать точное время, в которое нельзя вынимать марлю. При воспалительных процессах вместе с пропитанной марлей могут в лунку помещаться и лекарственные средства. В таком случае нельзя вынимать турунду в течение 1—2 недель, но все зависит от ситуации.

Если удаление зуба прошло качественно, то лунку просто «закрывают» стерильным марлевым тампоном. Его можно вынимать уже через 20—30 минут.

Если держать такой тампон больше указанного времени, то он станет настоящим провокатором размножения бактерий. Кроме того, он будет препятствовать образованию сгустка.

После удаления важно следовать всем рекомендациям врача. Важно следить, чтобы не началось повторное кровотечение. Часто такое бывает, если пациент принимает кроворасжижающие препараты.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к использованию нет, но важно знать, нет ли у пациента аллергической реакции на йодоформ.

Чтобы проверить, достаточно нанести небольшое количество разведенного состава на кожу локтя или запястья. Если после нанесения не возникло никаких покраснений, зуда или высыпания, то использование йодоформа вполне безопасно.

Если пациент имеет аллергию на это вещество, то его нужно заменить, или просто воспользоваться стерильным бинтом.

Особенности и сроки хранения

Хранить готовые ватные шарики или марлевые ленты необходимо в исключительно стерильной среде. Их могут хранить вместе с бинтами и салфетками. Идеальным местом хранения будет стерильный бикс, но он, все же, не совсем надежен, так как часто открывается.

Стоматологи для удобства пакуют тампоны и турунды в отдельные бумажные пакетики, которые обязательно стерилизуются в автоклаве.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Использовать или не использовать тампон после удаления зуба? Ответить на этот вопрос должен только лечащий врач, так как применение таких материалов имеет свои показания.

Если у вас есть опыт применения турунд, то рады будем видеть ваш отзыв.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Источник

Лечение альвеолита лунки

Показания: Болезненные ощущения, гнилостный запах и другие симптомы после удаления зуба

Длительность лечения: 7 и более дней

Эффект: Заживление лунки

Осложнения: Одонтогенный гайморит, флегмона, острый периостит, остеомиелит, сепсис

Дополнительно: Состояние требует немедленного лечения. Отсутствие лечения может привести к смертельно опасным осложнениям. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем легче и быстрее будет проходить процесс лечения

Альвеолитом принято называть заболевание альвеолы (зубной лунки), которое возникает, чаще всего, после операции по удалению зуба и характеризуется воспалительным процессом в образовавшейся лунке.

Признаком возникновения заболевания являются болезненные ощущения на месте раны, которые день ото дня становятся всё сильнее, температура тела повышается спустя несколько дней после удаления зуба, появляется резкий гнилостный запах.

В случае правильного заживления ранки в образовавшейся полости формируется твёрдый кровяной сгусток (тромб), а при альвеолите он становится мягким. Подчелюстные лимфатические узлы при этом могут увеличиться с обеих сторон.

В такой ситуации нужно обращаться за помощью к стоматологу как можно раньше. Состояние требует немедленного лечения – специалист установит причину воспаления и назначит необходимое лечение.

Вас может заинтересовать

Вас может заинтересовать

В день удаления зуба естественны болезненные ощущения в лунке, но постепенно они стихают и полностью исчезают через несколько дней. Если процесс заживления лунки нарушается по каким-либо причинам, и в послеоперационную рану проникает инфекция – развивается альвеолит. Пациент может заподозрить альвеолит, если у него после удаления зуба появляются такие симптомы:

По мере развития инфекционного процесса боль и отек усиливаются, болезненные ощущения становятся нестерпимыми. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем легче и быстрее будет проходить процесс лечения.

Лечение альвеолита

Осталось до конца акции

Консультация с составлением подробного плана лечения

Заполните форму и воспользуйтесь действующими акциями клиники.

Цена по акции: 2500 р 1500 р

2500 р 1500 р

Осталось до конца акции

Диагноз «постэкстракционный альвеолит» врач ставит на основе визуального осмотра. Для подтверждения диагноза назначается рентгенодиагностика. На рентгеновском снимке можно увидеть изменения в тканях, выявить осколки зуба, кисту или гранулему, которые могли стать причиной развития воспаления.

Конечным итогом лечения альвеолита должны стать:

Лечение у стоматолога

Врач начинает лечение с промывания лунки и обработки растворами антисептиков, а затем очищает лунку от остатков кровяного сгустка с помощью хирургической кюреты. Затем ранка высушивается марлевым тампоном, обрабатывается анестетиком и антибактериальными средствами. Рана накрывается повязкой, которая призвана защитить открытую поверхность раны от возможных биологических, химических или механических раздражителей. Для проверки возможности обнаружения в лунке кусочков удалённого зуба предварительно может быть сделан рентгеновский снимок.

Процедура очистки лунки в целом производится по следующей схеме:

При альвеолите эффективно проведение антисептических ванночек (не полосканий) с растворами хлоргексидина 0,05% или мирамистина 0,01%, которые можно приобрести в аптеке в готовом виде. При проведении ванночек раствор набирают в рот и держат несколько минут, затем аккуратно сплевывают. Для снятия болей и снижения степени воспаления назначаются препараты нимесулида или ибупрофена.

Чтобы предотвратить выпадение турунды из лунки, во время лечения нужно употреблять мягкую протертую пищу, не жевать на больную сторону. Если все же турунда выпала, нужно прополоскать рот раствором хлоргексидина и сразу же обратиться к врачу.

При отсутствии такой возможности, следует самостоятельно промыть лунку от остатков пищи: для этого у шприца объемом 5 мл откусывают острый кончик иглы, немного загибают его, дезинфицируют чистым спиртом. В шприц набирают раствор хлоргексидина, иглу вводят в лунку (не слишком глубоко) и интенсивно нажимают на поршень, чтобы создать напор жидкости, способный удалить остатки пищи.

Все случаи лечения альвеолита являются индивидуальными, поэтому возможна необходимость посещений стоматолога до нескольких.

При благоприятном течении оздоровительного процесса боль проходит, а воспалительный процесс постепенно утихает и исчезает через несколько дней.

В случае, если процесс, несмотря на проведенные процедуры, прогрессирует, то после антисептиков в лунку вводят тампоны из марли, пропитанные настойкой прополиса или раствором камворофенола (10%). Хороший антибактериальный эффект оказывает тетрациклин-преднизолоновый конус, вводимый в лунку.

Процедуры для продолжения лечения в домашних условиях

Лечение альвеолита дома проводят, когда устранены острые симптомы, антисептические турунды уже не нужны и стоит цель ускорить заживление лунки. Для этого применяют:

Дополнительное физиотерапевтическое лечение (нажмите чтобы раскрыть)

Физиотерапевтическое лечение является важным дополнением к медикаментозной терапии, с помощью физиопроцедур можно заметно снизить интенсивность воспаления, ускорить сроки заживления. При альвеолите используются такие методики:

Осложнения альвеолита

При несвоевременном лечении альвеолита могут развиться такие осложнения:

Сам по себе альвеолит не так опасен, но его осложнения опасны для жизни. Поэтому при обнаружении симптомов альвеолита немедленно обращайтесь к лечащему врачу.

Профилактика альвеолита

Профилактика альвеолита заключается в соблюдении рекомендаций лечащего врача после удаления зуба, очевидно, что в вопросе профилактики большая роль отводится пациенту от его действий зависит насколько быстро и без последствий пройдет заживление лунки. Роль врача заключается в проведении операции в соответствии со стандартами лечения и доведения до пациента рекомендаций.

Роль пациента в профилактике альвеолита

По статистике, в большинстве случаев причиной развития постэкстракционного альвеолита становится неправильные действия пациента после удаления зуба, игнорирование рекомендаций лечащего врача. После удаления зуба запрещается:

Для ускорения заживления и предотвращения развития воспаления в лунке нужно:

Роль врача при исключении возможности возникновения альвеолита

Действия хирурга-стоматолога для исключения альвеолита:

Поэтому очень важно обращаться за помощью к грамотным и опытным специалистам, которые в полном объеме знакомы со всеми тонкостями процедуры экстракции зуба.

Иногда альвеолит может развиться, несмотря на принятые меры профилактики под действием некоторых причин. К этим причинам относят:

Своевременное обращение к стоматологу при развитии альвеолита – залог быстрого излечения. Пациенты нашей клиники, которым была проведена операция по удалению зуба, получают подробные рекомендации по уходу за полостью рта, при их точном соблюдении вероятность развития альвеолита исключена.

Стоимость лечения альвеолита

Если вы обращаетесь в ту же клинику, где вам удаляли зуб, то лечение альвеолита будет бесплатным. При обращении в другую клинику, стоимость определяется индивидуально, в зависимости от количества необходимых процедур, но чем раньше вы обратитесь за помощью, тем дешевле обойдется лечение.

Источник