С современных позиций нормальную микрофлору рассматривают как совокупность микробиоценозов, занимающих свои экологические ниши на коже и слизистых оболочках человека. Микроорганизмы, составляющие нормальную микрофлору, состоят между собой в разнообразных взаимоотношениях (нейтрализма, конкуренции, синергизма, паразитизма и др.). Изменение численности того или иного вида микроорганизмов в определённом биотопе или возникновение не свойственного данному месту обитания видаслужит сигналом для адаптационных или необратимых изменений в соответствующем звене микроэкологической системы. Особенность нормальной микрофлоры половых путей женщин — многообразие её видового состава.
Формирование и становлениемикробиоценоза влагалища отражает этапы эволюции женских половых органов. Микрофлора половых путей в различные периоды жизни женщины неодинакова и отражает влияния комплекса факторов внутренней и внешней среды (например, при беременности, протекающей без патологии, плод стерилен). В женских половых органах постоянно происходят циклические изменения, связанные с функцией яичников. Нормальную микрофлору влагалища можно представить в виде динамической системы, подверженной в физиологических условиях гормональному влиянию менструального цикла, ритма половой жизни, беременности, индивидуальных гигиенических мероприятий.
На микрофлору воздействуют инвазивные диагностические и лечебные манипуляции, применение антибиотиков, цитостатиков, гормональных препаратов, хирургические вмешательства и др. Однако, несмотря на постоянные изменения, микрофлора относительно стабильна.
Современные достижения клинической микробиологии позволили выделить 4 типа микробиоценоза на основе микроскопической картины.
Картина нормоценоза отражает типичное состояние нормального биотопа влагалища. Промежуточный тип микробиоценоза влагалища — пограничный тип, его часто наблюдают у здоровых женщин, без субъективных жалоб и клинической симптоматики. Дисбиоз влагалища соответствует микробиологической картине бактериального вагиноза. Вагинит соответствует неспецифическому вагиниту.
При обнаружении возбудителей специфических инфекций (гонококков, трихомонад, мицелия, и т.д.) ставятэтиологический диагноз.
Тест, включающий наиболее полную и комплексную этиологическую диагностику острых и хронических заболеваний и оценку микробиоты урогенитального тракта у мужчин. Учет и интерпретация результатов реакции осуществляется автоматически. Результат теста включает ряд показателей: уровень геномной ДНК человека, общей бактериальной массы (ОБМ), суммарные титры нормальной микрофлоры, а также основных представителей условно-патогенной и патогенной микрофлоры. При наличии в исследуемом образце ДНК условно-патогенных микроорганизмов указывается их количество, при отсутствии указывается «не выявлено».
Моча рекомендована только для идентификации патогенов в острый период.
Диагностика бактериального простатита; исследование микрофлоры урогенитального тракта.
Синонимыанглийские
Diagnosis of bacterial prostatitis; diagnosis of infectious-inflammatory process.
Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Болезни мочеполовой системы являются ведущей причиной нарушения репродуктивной функции у мужчин, что имеет огромное значение, особенно в современных условиях снижения рождаемости. Наиболее частой причиной болезней мочеполовой системы у мужчин является инфекционно-воспалительный процесс, длительность и интенсивность которого определяет степень нарушений репродуктивной функции: хроническое воспаление оказывает продолжительное токсическое действие на сперматогенный эпителий, нарушает гематотестикулярный барьер, реологические свойства и химический состав семенной жидкости, а также может приводить к развитию аутоиммунных реакций, например к образованию антиспермальных антител. В процессе развития воспалительной реакции возрастает количество активированных клеток иммунной системы, что сопровождается повышенным образованием свободных радикалов кислорода и увеличением секреции лимфокинов и монокинов, результатом чего является вторичное воспаление в тканях репродуктивного тракта.
Одно из наиболее часто встречающихся заболеваний – бактериальный простатит – широко распространено среди мужчин всех возрастных групп. Это воспалительный процесс, развивающийся в тканях предстательной железы, инфекционной или физиологической природы. Частота заболевания достигает 30-73 %.
Без своевременно принятых мер болезнь быстро прогрессирует. Предстательная железа продолжает вырабатывать секрет, являющийся составной частью семенной жидкости, в нем активно размножаются патогенные микроорганизмы. Усугубляет картину заболевания и анатомическое строение простаты: через нее не проходят крупные кровеносные сосуды, следовательно, скорость кровотока достаточно низка. Отсутствие быстрой фильтрации способствует накоплению в железе продуктов жизнедеятельности микробов, а также провоцирует возникновение застойных явлений в тканях.
Клиническим проявлением недуга является затрудненное болезненное мочеиспускание с последующей задержкой мочи на сутки и более.
До настоящего времени диагноз «бактериальный простатит» подтверждался микробиологическим методом (бак. анализ) и результаты врач получал через неделю или 14 дней. С помощью ПЦР-исследования Андрофлор результат можно получить в течение нескольких суток.
Метод ПЦР с детекцией результатов в режиме реального времени (ПЦР-РВ) позволяет выявлять ДНК/РНК микроорганизмов вне зависимости от их культуральных и морфологических особенностей, в том числе микроорганизмов, не поддающихся культивированию; охарактеризовать структуру микробиоты соответствующего биотопа для оценки патогенетической роли каждой группы микроорганизмов у данного пациента. Комбинация высокой чувствительности и специфичности, скорость (1-1,5 часа) получения результата, возможность количественного анализа и диагностики некультивируемых микроорганизмов делают технологию ПЦР максимально удобной и клинически значимой в исследовании инфекционных заболеваний.
Одно исследование микрофлоры урогенитального тракта мужчин методом ПЦР в режиме реального времени Андрофлор позволяет полностью заменить комплекс методов ПЦР-РВ, предлагаемых в стандартах медицинской помощи, которые утверждены Минздравом России в 2012 г., а также расширить его за счет дополнительной диагностики облигатных анаэробов.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Результат теста будет представлен в виде таблицы в графическом виде.
Учет и интерпретация результатов реакции осуществляется автоматически.
При наличии в исследуемом образце ДНК условно-патогенных микроорганизмов указывается количество микроорганизма. При отсутствии указывается «не выявлено».
Полученная в результате исследования информация позволяет определить необходимый объем терапии, а повторное исследование оценить эффективность лечения.
Технология «Андрофлор-скрин» предназначена для диагностики и мониторинга лечения острых инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы у мужчин, в отличие от подобного исследования «Андрофлор», которое имеет более широкий спектр показателей и предназначено для диагностики любых инфекционно-воспалительных заболеваний, в том числе протекающих бессимптомно.
Заболевания урогенитального тракта необходимо вовремя диагностировать и лечить иначе они переходят в хроническую форму. Особенно опасен для мужчин бактериальный простатит, вызываемый разными бактериями. Новый анализ Андрофлор позволяет обнаружить и определить возбудителей простатита уже через сутки после сдачи анализа. Ранее результаты ждали более недели, а болезнь тем временем прогрессировала.
СТОИМОСТЬ МАЗКА АНДРОФЛОР В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
В 2016 году компанией «ДНК-Технология» был разработан уникальный метод исследования мужских инфекций Андрофлор. Он позволяет комплексно оценить состояние микрофлоры у мужчин, дифференцировав (распознав) инфекционно-воспалительные заболевания.
Преимуществ у Андрофлора перед другими видами обследования урогенитального тракта у мужчин много:
Важная особенность — контроль качества взятия биоматериала, что повышает точность метода.
Чем отличаются Андрофлор и Андрофлор скрин
Существует 2 варианта набора реагентов для исследования: Андрофлор и Андрофлор Скрин. Разница между ними в том, что Андрофлор Скрин предназначен для диагностики острых заболеваний. Андрофлор имеет более широкий спектр показателей, что позволяет выявить болезни, которые имеют менее выраженную симптоматику, а также протекающие бессимптомно.
Когда назначается анализ
Исследование по методике Андрофлор проводится для обнаружения возбудителей инфекций, условно-патогенных организмов, вызывающих заболевания урогенитального тракта. Метод подходит для диагностики любых инфекционно-воспалительных заболеваний. Полученная информация помогает подобрать лечение, а повторное проведение помогает оценить эффективность терапии.
Заболевания мочеполового тракта у мужчин могут протекать бессимптомно. Поэтому нужно проводить исследования в профилактических целях. Поводом для обращения к врачу и сдачи анализа Андрофлор должны быть следующие симптомы:
Заболевания, которые вовремя не были вылечены, являются одной из частых причин снижения фертильности (способности к зачатию) у мужчин. Обнаружение патологии и ее лечение повышают шансы на рождение здорового ребенка.
Что показывает мазок
Исследование Андрофлор оценивает состояние нормофлоры, наличие в ней условно-патогенных микроорганизмов (активирующихся при определенных условиях), связанных с бактериальным вагинозом, а также анаэробов (микроорганизмов, развивающихся внутри тела без воздуха) и патогенов (опасных возбудителей).
В лаборатории выявляются:
Специалистом рассчитывается общая бактериальная масса, геномная ДНК и транзиторная микрофлора.
Как подготовится к исследованию
Существует несколько простых рекомендаций для того, чтобы результаты анализа получились достоверными:
Что исследуется
Преимуществом анализа Андрофлор является то, что для исследования подходит любой биоматериал из урогенитального тракта.
Особенности взятия сока простаты
Если нет противопоказаний, врач проводит массаж простаты через прямую кишку. Необходимо перед взятием материала обработать головку пениса, чтобы предотвратить попадание микроорганизмов и искажение результатов.
Взятие биопсии простаты
Биопсия предстательной железы может выполняться через уретру, через прямую кишку, а также через небольшой разрез в промежности.
Особенности получения эякулята
Где сдать мазок на анализ методом Андрофлор в СПБ
Андрофлор помогает оценить состояние нормофлоры, выявить причину заболевания, назначить необходимый объем терапии и проследить эффективность лечения. Но все это возможно только в том случае, если мазок взят правильно, а сам анализ проводился в хорошей лаборатории.
Приглашаем жителей и гостей Санкт-Петербурга в урологическую клинику Диана. Здесь можно сдать анализы, пройти урологическое УЗИ и получить консультацию опытного уролога.
Мазок из уретры — важнейший анализ в урологии. Микроскопическое исследование отделяемого, взятого в мазке из мочеиспускательного канала, позволяет обнаружить воспаление — уретрит, узнать насколько оно выражено и выявить опасных возбудителей: трихомонаду, гонококк, кандиду и др.
Показания для сдачи мазка из уретры
Мазок в обязательном порядке берется у мужчин при наличии симптомов урологических заболеваний. Часто эта процедура проводится и с целью профилактики. Инициатором сдачи анализа может быть уролог или сам пациент. Мазок из уретры особенно важен при обследовании семейной пары в процессе планирования беременности. мазок из уретры
Сигналом для визита к урологу и сдачи анализа может быть один из следующих симптомов:
Не стоит дожидаться пока все урологические симптомы проявятся в совокупности. Записаться к урологу нужно даже при подозрении на заражение, например, после случайных половых отношений.
Что покажет урологический мазок
Мазок из уретры делается с целью определения количества численности патогенных микроорганизмов в мужской мочеполовой системе, а именно в мочевом канале. Более того, по результатам анализа можно определить видовую принадлежность тех бактерий, которые и привели к возникновению воспаления.
Исследование содержимого уретры позволяет выявить такие отклонения от нормы, как:
Исследование мазка из уретры дает комплексное представление о состоянии мочеполовой системы и ее функционировании.
Какие заболевания возможно диагностировать?
Мужчины часто недооценивают возможности анализа мазка из уретры и задают вопросы по поводу патологий, которые он позволяет диагностировать. Так вот, без мазка хороший уролог не поставит ни один окончательный диагноз, касающийся воспаления в органах мочеполовой системы. Это связано с тем, что многие инфекции протекают одинаково бессимптомно или дают одинаковые признаки.
Благодаря результатам анализа отделяемого из уретры можно установить простатит, гонорею, уретрит, хламидиоз или уреаплазмоз и т.д. Далее могут потребоваться уточняющие методики.
Подготовка
Взятие мазка для любого исследования требует соблюдение ряда требований и рекомендаций:
Как проводится процедура взятия мазка?
Материал для анализа на бактериологический посев берется из мочеиспускательного канала путем помещения в него специального зонда. Зонд — это тонкая мягкая палочка. Вводится он на глубину около 3 см. Конечно же, все материалы и пробирки должны быть полностью стерильны. После введения зонда в уретру его слегка прокручивают, чтобы собрать выделения. Затем инструмент извлекают и помещают в пробирку.
Процедура эта не из приятных только в моральном плане. По факту мужчина ощущает лишь легкий дискомфорт при проведении анализа. Иногда немного неприятно и в течение нескольких часов после взятия мазка. Для уменьшения дискомфорта врачи советуют пациенту самостоятельно промассировать простату.
Процесс забора материала длится не более 10-15 минут. Результат можно получить через 5-7 дней.
Расшифровка результатов
Расшифровкой результатов анализа может заниматься только уролог, но знание некоторых показателей поможет приблизительно оценить состояние мужской мочеполовой системы и понять, какие процессы происходят в организме.
Анализ мазка из уретры оценивается по таким показателям, как лейкоциты, кокки, трихомонады, эпителий, слизь.
Показатель
Норма в поле зрения
Слизь
Умеренное количество
Эпителий
5-10
Гонококки
Отсутствуют
Лейкоциты
До 5
Трихомонады
Отсутствуют
Кокки
Умеренное количество
Как вести себя после сдачи анализа
Единственная рекомендация после анализа — следить за состоянием организма. Важно быть готовым к неприятным ощущениям, которые пройдут уже через сутки.
Если же боль не проходит через несколько дней, а из уретры выделяется мутная жидкость (гной) следует немедленно обратиться к врачу.
Мазок из уретры на простатит
Для выявления простатита врач назначает комплексное исследование, в которое входит анализ секрета простаты. Секретом простаты называется жидкость, которую вырабатывает предстательная железа. Анализ позволяет получить информацию о выраженности воспалительного процесса и состоянии полового органа в целом.
Особенности взятия мазка при простатите
Чтобы получить необходимый материал для исследования, врач-уролог проводит пальцевый массаж простаты через анальное отверстие. В процессе массажа предстательная железа выделяет секрет, который выходит через уретру. Эту жидкость врач подвергает анализу.
Никакой специальной подготовки перед сдачей секрета простаты на анализ не требуется. В случаях, когда получить секрет не удается, врач собирает в емкость первую порцию мочи. В ней содержится высокая концентрация секрета.
Результаты, полученные в ходе исследования, показывают, есть ли какие-либо отклонения от нормы и насколько они превышают допустимые значения.
Расшифровка анализа секрета простаты
Диагностировать простатит у пациента можно по ряду показателей, превышающих значение нормы.
Показатель
Норма
Отклонение от нормы
Количество секрета простаты
1-2 мл
Превышение объёма свидетельствует о застойных явлениях, а уменьшение является признаком простатита
Цвет
Прозрачно-белый
Воспаление предстательной железы дает жидкости белый или желтый цвет, красноватый оттенок указывает на присутствие крови.
Уровень pH
Нейтральный или слабокислый (6,4-7)
Острый простатит проявляется сдвижением pH в кислую сторону. Хронический простатит даёт щелочную реакцию.
Запах
Специфический запах спермина
Любой другой, нехарактерный запах
Эритроциты
Отсутствуют либо проявляются в единичном количестве
Присутствие в большом количестве — простатит или рак простаты
Клетки эпителия
1-2 в поле зрения
Чем больше клеток эпителия в исследуемом образце, тем сильнее воспалительный процесс
Лейкоциты
До 10 в поле зрения или 300 клеток/мкл при использовании счетной камеры
Высокое количество лейкоцитов в жидкости — характерный признак воспаления. Не стоит забывать о вероятности попадания лейкоцитов в секрет из мочеиспускательного канала.
Макрофаги
Присутствуют в единичном количестве
При хроническом простатите количество макрофагов резко возрастает
Амилоидные тела
Полностью отсутствуют
Присутствие даже незначительного количества амилоидных тел говорит о застойных явлениях
Гигантские клетки
Отсутствуют
Появляются при хроническом простатите
Кристаллы Беттхера
Присутствуют в единичном количестве
Изменение их числа особо не влияет на состояние мочеполовой системы у мужчин
Гонококк
Отсутствует
Присутствие гонококков — признак гонореи
Лецитиновые зерна
Очень много (от 10 млн/мл)
При воспалении предстательной железы их количество уменьшается
Симптом папоротника
Положительная реакция
Отрицательная реакция
Флора (бактерии)
Единичная
Обильное количество выявляется при бактериальном простатите
Грибки
Отсутствуют
При простатите обнаруживаются в разном количестве
Трихомонада
Не обнаружена
Её присутствие — признак трихомониаза
Что делать при плохом результате анализа
Не все представители мужского пола знают, какие меры необходимо предпринять при получении неудовлетворительного результата исследования.
Главное, не паниковать, не бегать за советами по друзьям и знакомым и не заниматься самолечением. Любая патология, обнаруженная анализом мазка из уретры, поддается лечению.
Не хотите лечиться? Будьте готовы к тому, что любая патология такого рода в дальнейшем может привести к мужскому бесплодию или импотенции. Кстати, это минимальные трагические последствия опасных инфекций. В некоторых ситуациях мужчины полностью лишаются органа, продолжая жить с трубкой для отвода мочи вместо пениса.
Где сделать мазок из уретры мужчине в СПБ, цены
Мазки из уретры в Санкт-Петербурге мужчине можно сдать в клинике Диана. Обследование выполняется анонимно., результаты урологического мазка выдаются на руки или по желанию пациента можно получить их по электронной почте. Прием уролога в СПБ — 1000 руб. Здесь же можно сделать урологическое УЗИ и вылечить простатит.