Что такое мг и мкг в лекарствах
Инструкция по применению: лекарства и их дженерики (5)
Среди препаратов, используемых для лечения нарушений функции щитовидной железы, основную группу составляют гормональные средства. Выбор их на фарм. рынке России, к сожалению, не велик. А в последние годы ещё и сократился.
Сегодня я хочу остановиться на препаратах для лечения гипотиреоза, сниженной функции щитовидной железы. Эта группа препаратов состоит из 3 подгрупп, если их так разделить условно. Препараты тироксина (Т4) – замещающие гормон Т4, более известный, как Л-тироксин, о нём позже будет отдельный разговор.
Если с препаратами Т4 на фарм. рынке ещё всё нормально, препарат есть, а главное, в разных дозах. То с препаратами Т3 всё хуже – их просто нет. Несколько лет в нашей стране препараты Т3 не продавались. Часть таблеток не прошла процедуру перерегистрации препарата на территории России в контролирующих организациях, а другие вообще сняли с производства.
В эти годы у небольшого процента пациентов стала наблюдаться нечувствительность к Т4, и соответственно, стойкий гипотиреоз, который в том числе требовал замещения дополнительно и препаратами, содержащими Т3. Учитывая огромную распространенность тиреоидной патологии, общее количество нуждающихся в Т3 людей оказалось достаточно большим.
Также Т3 может использоваться в комплексном лечении диффузного нетоксического зоба и многоузлового зоба с размером узлов менее 2 см, после операций на щитовидной железе, при АИТе в сочетании с гипотиреозом, при гипертрофической форме или многоузловой форме.
Чтобы понять важность Т3 в организме, привожу ниже облегчённую схему образования гормонов щитовидной железе.
По схеме видно, что Т3 образуется в организме путём перехода из Т4, он является более активным, и непосредственно «работает» на уровне тканей и органов-мишеней, ещё и за счёт того, что соотношение Т4 и Т3 в организме 1:10, то есть триойдтиронина в 10 раз должно быть больше, что учитывается при лечении.
Вот почему при полной заместительной дозе Т4 при гипотиреозе и «нормальном» уровне ТТГ, сохраняется недомогание – вялость, слабость, плохо снижается вес, рассеянно внимание, то есть в организме не хватает Т3.
Есть препараты, позволяющие восполнить дефицит Т3 в организме
Самостоятельно таблетированный трийодтиронин не применяется (для этого есть «узкие» показания), в лечении заболеваний щитовидной железы обычно подбирается комбинация Т4 и Т3 в соотношении, их подбирает только лечащий врач.
Витамин D
История
В 15 веке в Англии в крупных городах началась эпидемия рахита (дети с искривленным позвоночником, руками и ногами). Это было обусловлено нехваткой солнечного света из-за близкой застройки высоких домов, задымленностью воздуха.
В 1928г. немецкий ученый Виндаус получил Нобелевскую премию по химии за изучение свойств и строения витамина D.
Чем обусловлен дефицит витамина D
Дефицит витамина D у многих жителей России обусловлен:
Вы можете определить уровень витамина D в вашем организме, сдав соответствующий анализ:
Для любознательных
Витамин D объединяет группу витаминов (D1, D2, D3, D4, D5), из которых только две формы (D2 и D3) имеют важное биологической значение.
Предшественник витамина D, образует его запас в коже.
В коже из холестерола под действием бета-УФ лучей образуется 80% витамина D3. Его 20% поступают в организм с пищей животного происхождения (рыбий жир, печень, яичный желток).
Поступает в организм только с растительными продуктами (хлеб и др.)
Затем в печени из обеих форм в результате гидроксилирования (присоединении OH-группы) образуется
25-ОН-гидрокси-ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ (кальцидол). Эта форма является депо- и транспортной, именно ее определяют в крови для установления уровня витамина D.
1,25-ОН-дигидрокси-ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ (кальцитриол). Именно кальцитриол обеспечивает основные биологические эффекты витамина D в организме.
Основной биологической ролью кальцитриола (1,25-ОН-витамин D) является поддержание постоянного уровня кальция в крови (витамин D усиливает всасывание кальция в кишечнике и если его в крови недостаточно — обеспечивает поступление кальция из костей в кровь).
Со временем рецепторы к кальцитриолу помимо кишечника и костей были обнаружены в почках, половых органах, поджелудочной железе, мышцах, в клетках иммунной и нервных систем. Таким образом стало понятно, что в организме человека витамин D выполняет большое количество различных функций:
Недостаток витамина D
Недостаток витамина Д в организме может привести к развитию:
Достижение уровня витамтина D 50 нг/мл (125 нмоль/л) снижает риск развития:
Купить Фолиевая к-та таблетки 500мкг №50 Импловит в аптеках
Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении. При получении заказа в аптеке добавить товары по ценам сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене аптеки. Цены на сайте не являются публичной офертой.
Состав: носители: микрокристаллическая целлюлоза Е460 (i), декстроза; антислёживающий агент: магния стеарат Е470; фолиевая кислота; антислёживающие агенты: диоксид кремния аморфный Е551, тальк Е553 (iii); носитель: кроскарамеллоза натрия Е468.
Содержание активного вещества в 1 таблетке:
Наименование биологически активного вещества (БАВ)
Среднее значение содержания БАВ
% от рекомендуемого уровня суточного потребления *
Информация о пищевой ценности продукта определена расчетным путем по среднему значению содержания биологически активного вещества (БАВ) в продукте.
Область применения: рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище — дополнительного источника фолиевой кислоты.
Рекомендации по применению: взрослым, по 1 таблетке 1 раз в день во время еды.
Продолжительность приема — 1 месяц.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Условия хранения: хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С и относительной влажности воздуха не выше 75 %.
Реализация: через аптечные учреждения, специализированные магазины по продаже диетических продуктов, специальные отделы продовольственных магазинов.
Срок годности: 36 месяцев.
«Фолиевая кислота в таблетках» является дополнительным источником фолиевой кислоты, известной также под названиями «витамин В9», «витамин Вc», «фолацин».
Фолиевая кислота играет важную роль в обмене веществ. Она необходима для формирования многих белков и аминокислот, именно от нее зависит, смогут ли они синтезироваться быстро и в достаточном для организма количестве. Поэтому фолиевая кислота так важна для правильного протекания процессов, в рамках которых происходят интенсивный рост и деление клеток, например, во время беременности.
Фолиевая кислота участвует в кроветворении, влияя на образование эритроцитов и свертываемость крови. Установлено, что она снижает содержание в крови вредных для сердца аминокислот — гомоцистеинов, избыток которых также служит одной из причин тромбофилии.
Фолиевая кислота требуется для функционирования нервной ткани и иммунной системы. Кроме того, она необходима для поддержания нормального уровня холестерина, положительно влияет на жировой обмен в печени и состояние желудочно-кишечного тракта, участвует в усвоении многих полезных веществ.
Фолиевая кислота при беременности. Потребность в фолиевой кислоте увеличивается во время беременности и родов, а также в период активного роста и развития грудных младенцев. В эти периоды легкий недостаток фолиевой кислоты в организме быстро переходит в серьезный авитаминоз.
Дефицит фолиевой кислоты во время беременности может привести к преждевременным родам, преждевременному отделению плаценты, послеродовым кровотечениям. Если в организме будущей мамы не хватает фолиевой кислоты, у новорожденных возрастает риск такого серьезного порока развития, как расщелина позвоночника. Поэтому беременным и кормящим женщинам рекомендуется дополнительный прием витамина B9.
Международная система единиц СИ (SI) и коэффициенты пересчета (основные лабораторные показатели в эндокринологии)
Полный текст:
Аннотация
Международная система единиц СИ (SI) и коэффициенты пересчета (основные лабораторные показатели в эндокринологии)
Для цитирования:
Князев Ю.А., Беспалова В.А. Международная система единиц СИ (SI) и коэффициенты пересчета (основные лабораторные показатели в эндокринологии). Проблемы Эндокринологии. 2000;46(3):45-48. https://doi.org/10.14341/probl11853
For citation:
Knyazev Yu.A., Bespalova V.A. International System of Units SI and conversion factors (main laboratory indicators in endocrinology). Problems of Endocrinology. 2000;46(3):45-48. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/probl11853
Коэффициент пересчета в рекомендуемые единицы
единиц, подлежащих замене
Антидиуретический гормон* (АДГ)
Аполипопротеин А-l (Апо А-1)
Аполипопротеин В (Апо В)
Ацетоуксусная кислота (ацетоацетат)
Вазоактивный интестинальный полипептид
Вазопрессин (см. антидиуретический гормон)
Ванилилминдальная кислота (ВМК)
Коэффициент пересчета в рекомендуемые единицы
единиц, подлежащих замене
Р-Гидроксимасляная кислота (см. р-гидроксибутират)
Гомованилиловая кислота (ГВК)
Жирные кислоты свободные
Кетоновые тела (см. ацетон, ацетоацетат, р-гидроксибутират)
Кислотно-основное состояние (КОС): бикарбонаты стандартные
избыток или дефицит оснований
17-Кетостероиды общие (моча)
Левулеза (см. фруктоза)
очень низкой плотности (пре-р-ЛП)
низкой плотности (Р-ЛГ1)
высокой плотности (а-ЛП)
очень высокой плотности
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)*
Коэффициент пересчета в рекомендуемые единицы
единиц, подлежащих замене
Тиреотропный гормон (ТТГ)
Трийодтиронин (Т3) свободный
Трийодтиронин реверсивный (рТ3)
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
* Даны коэффициенты пересчета для одного и того же показателя.
МЕЖДУНАРОДНАЯ СИСТЕМА ЕДИНИЦ (СИ)
Молекулярная концепция позволяет выражать отношение между веществами непосредственно на функциональном уровне, тогда как концепция масс не всегда дает информацию, нужную биологам. Поэтому для веществ молекулярной природы вместо величины «масса» рекомендуется применять величину «количество вещества», выраженную в молях, а также соответствующие производные величины — молярную концентрацию, молярную долю и т. д.
Основные единицы международной системы (СИ)
Сила электрического тока
Величину «активность катализатора» можно применять для количественной характеристики биологических катализаторов — ферментов. В качестве единицы принята активность фермента, катализирующая превращение 1 моль субстрата в секунду при определенных условиях.
Молярная концентрация — отношение количества вещества компонента к объему смеси. Молярную концентрацию выражают в молях на кубический метр (моль/м 3 — в СИ), в молях на литр (моль/л) и других единицах; зависит от температуры и давления смеси.
Приставки и множители для образования десятичных кратных и дольных единиц и их наименований