Что такое клинический минимум
Что такое клинический минимум
Клинический минимум – разработанные для наших пациентов исследования крови. В программу входит только забор крови из вены.
Для собственного спокойствия и уверенности в своем здоровье необходимо проходить процедуру 1 раз в год (если нет других жалоб).
Программы обследования мы условно разделили на 2 возрастные группы:
Клинический минимум для женщин 35+
После 35 лет большинство активных женщин задумываются о сохранении молодости и красоты. Это заметно в последние годы – очевидны тренды: ЗОЖ, антивозрастная медицина, детокс и др.
А молодость и красота связаны напрямую с состоянием нашего организма. И такими «сигнальными лампочками» становятся показатели обследований. Задача в этот период – выявить риски развития заболеваний или уже их наличие, определить состояние жизненно важных органов и систем в данный момент.
Что входит в клинический минимум для женщин 35+
Что делать после получения результатов Клинического минимума на руки?
Повторимся, Клинического минимума 35+ достаточно для уверенности в своем здоровье в том случае, если нет других жалоб. Для более полного обследования вам необходимо пройти один из «Чек-апов», разработанных врачами нашей клиники для женщин разных возрастов. В программу «Чек-ап здоровья» входят:
Что такое клинический минимум
Мм/ч, г/л, %, фл, пг, мкмоль/л, Ед/л.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Лабораторные исследования крови являются удобным и надежным способом оценки функции органов и особенностей метаболизма. Достаточно часто возникает необходимость проведения сразу нескольких анализов, позволяющих составить общую картину о состоянии здоровья. В такой ситуации лучшим решением является комплексное исследование крови, включающее все основные клинические и биохимические показатели.
Для оценки функции кроветворения определяют количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и других клеток крови. Более детально изучают форму и объем эритроцитов и содержание в них белка гемоглобина. Совокупность этих клинико-лабораторных маркеров часто называется общим анализом крови. С помощью него можно заподозрить такие заболевания и состояния, как анемия, внутреннее кровотечение, злокачественные образования костного мозга и других органов. Общий анализ крови дополняют более детальным подсчетом и характеристикой различных видов лейкоцитов – лейкоцитарной формулой – она имеет большое значение в диагностике аутоиммунных, инфекционно-воспалительных и злокачественных заболеваний. Еще одним важным клинико-лабораторным маркером, отражающим воспалительный процесс в организме, является скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Так как указанные показатели взаимосвязаны между собой и непостоянны, они, как правило, определяются все вместе и оцениваются при повторных исследованиях (в динамике).
Основными показателями функции печени служат печеночные ферменты АЛТ, АСТ и пигмент билирубин (общий и прямой). Их характерные изменения наблюдаются при наличии вирусного гепатита, цирроза печени, печеночной недостаточности, токсическом воздействии лекарственных веществ. Щелочная фосфатаза и гамма-глютамилтранспептидаза отражают состояние системы желчных протоков и используются для диагностики желчнокаменной болезни, хронического и острого панкреатита, а также склерозирующего холангита, билиарного цирроза и опухолей поджелудочной железы.
Для оценки функции почек определяют концентрацию креатинина в крови. Следует помнить, что концентрация азотистых соединений в крови также зависит от мышечной массы и функции печени, поэтому повышение креатинина не является специфичным признаком заболеваний почек и может наблюдаться при многих других состояниях (например, при полимиозите или после интенсивной тренировки).
При распаде нуклеиновых кислот (ДНК, РНК), который происходит в норме в результате естественной гибели и обновления клеток или в результате инфекционно-воспалительных или опухолевых заболеваний, выделяется мочевая кислота. Этот побочный продукт образуется в печени и выводится почками. Таким образом, при усиленном распаде клеток или при наличии заболеваний печени и почек уровень мочевой кислоты отклоняется от нормы. Ее концентрацию определяют для оценки метаболизма нуклеиновых кислот и пуриновых азотистых оснований.
Особое значение имеет уровень глюкозы и липидов крови – эти два показателя позволяют диагностировать сахарный диабет в скрытой и активной форме. Их высокая концентрация указывает не только на нарушение метаболизма и, возможно, наличие дислипидемии и сахарного диабета, но и на повышенный риск гипертонической болезни и ишемической болезни сердца. Своевременная коррекция уровня глюкозы и липидов может предотвратить их развитие.
Для оценки белкового обмена определяется уровень общего белка в сыворотке крови. Незначительные изменения его концентрации могут наблюдаться при широком спектре заболеваний (онкологических, воспалительных, аутоиммунных, инфекционных) и не являются специфичными. Однако заболеваний, сопровождающихся выраженным увеличением или уменьшением уровня общего белка, не так много, что делает этот анализ особенно подходящим для скрининга и подтверждения миеломной болезни или печеночной недостаточности.
Для нормального осуществления всех необходимых биохимических процессов организму требуются дополнительные элементы (микро- и макроэлементы). Одним из самых важных микроэлементов является железо. Оно необходимо, в первую очередь, для синтеза гемоглобина, а дефицит железа может приводить к анемии. Избыток железа, который встречается гораздо реже, также приводит к нежелательным последствиям в виде кардиомиопатии и хронической сердечной недостаточности, диабета, эректильной дисфункции и поражения суставов.
Один из основных макроэлементов – кальций. Кальций необходим для нормального роста и развития костей, передачи нервно-мышечного импульса, секреции гормонов, сокращения мышечной ткани, свертывания крови и многих других процессов. Уровень кальция в крови в норме очень низкий, поэтому даже незначительные его колебания (как уменьшение, так и увеличение) вредны или опасны для здоровья. Так, например, гиперкальциемия может приводить к нарушению ритма сердца, почечной недостаточности, образованию камней в почках и остеопорозу. Гипокальциемия же сопровождается появлением судорог, тетануса. Изменения уровня кальция могут свидетельствовать о заболеваниях паращитовидных желез, дефиците витамина D, заболеваниях пищеварительного тракта и костей.
Следует отметить, что не всегда отклонение показателей от нормы указывает на наличие какого-либо заболевания. В ряде случаев оно носит временный характер (например, незначительное повышение печеночных ферментов после употребления алкоголя). Многие из указанных показателей меняются в зависимости от приема пищи (холестерин, глюкоза, триглицериды) или приема лекарственных препаратов (железо, билирубин, лейкоциты), поэтому большое значение имеет подготовка к тесту. При выявлении каких-либо устойчивых или значительных отклонений рекомендуется провести дополнительные, уточняющие, лабораторные и инструментальные исследования.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что такое клинический минимум
Здравствуйте, друзья!
Клинический минимум, который рекомендует доктор Поляков:
Женский клинический оптимум:
Общий анализ мочи;
Клинический анализ крови+СОЭ;
Билирубин прямой, билирубин непрямой, билирубин общий;
Общий белок;
АЛТ и АСТ;
Общий холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП;
Глюкоза, инсулин;
Гликированный гемоглобин;
ТТГ и Т4св.;
Мочевина;
Мочевая кислота;
Анализ крови на витамин Д3 (25-ОН-холекльциферол)
Анализ крови на гомоцистеин
Анализ крови на АТ-ТПО, АТ- ТГ
Железо, ферритин
С-реактивный белок ультрачувствительный.
УЗИ брюшной полости (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, почки)
УЗИ щитовидной железы
УЗИ органов малого таза (для женщин)
Половые гормоны на 5 день цикла: эстрадиол, тестостерон, пролактин, ЛГ, ФСГ, ДГЕА
Половые гормоны на 21 день цикла: прогестерон
⠀
Мужской клинический оптимум
включает весь список до УЗИ щитовидной железы включительно, а также следующие обследования:
Спермограмма
УЗИ мошонки и придаточных половых желез
ЭКГ
Цинк (кровь)
Свободный тестостерон
Пролактин
⠀
Из дополнительных мастхэвов приветствуется: анализ микробиоты по Осипову, анализ мочи на метаболиты эстрогенов (мужчинам тоже актуально), иммунодиетологический анализ «Иммунохелс», анализ суточной слюны на кортизол и ДГЕА, анализ крови на тяжелые металлы (20+ металлов), копрограмма.
Если у вас возникнут любые вопросы, обращайтесь ко мне по электронной почте hello@yoga-detox.ru
Дисклеймер: Все продукты и программы созданы с образовательной целью и представляют собой общие рекомендации по питанию и образу жизни. Применяя их, участники несут ответственность за свое здоровье. При наличии каких-либо серьезных заболеваний рекомендуется проконсультироваться с врачом или специалистом.
Copyright © Yulia Maltseva 2013-2019, All rights reserved.
Уверенность в завтрашнем дне: чек-ап для женщин после 40 лет
Дети подросли, дом обжит и обустроен. 40 лет для многих женщин — рубеж, который наконец-то позволяет им заняться тем, что прежде откладывалось — продвижением по карьерным ступенькам, путешествиями и заботами о себе любимой. Для реализации этих планов необходимы энергия, молодость, красота и крепкое здоровье. Как его поддержать?
Ни один патологический процесс в организме не происходит без того, чтобы это не отразилось в крови. Лабораторные тесты могут проверить множество маркеров воспаления, сердечно-сосудистых изменений, ослабления костей, появления новообразований.
Можно обратиться к терапевту и получить от него направления на анализы крови, после чего прийти на прием еще раз. Пожалуй, организационно удобнее сначала сдать комплекс тестов, и уже с готовыми результатами идти на прием. Таким образом, вы экономите и время, и деньги: ведь комплекс тестов стоит дешевле, чем эти же тесты по отдельности. Кроме того, если анализы явно указывают на проблемы с печенью, сердечно-сосудистой системой или репродуктивными органами, вы сможете сразу записаться на прием к врачу-специалисту, а не врачу общей практики.
Возраст ответственности
40-49 лет — ответственный период для женского здоровья. В это время серьезно меняются уровни женских половых гормонов (эстрогена и прогестерона). Репродуктивная система начинает готовиться к переходу в режим покоя во время менопаузы, которая в норме проходит в промежутке 45-55 лет. Мощные изменения столь важных гормонов отражаются на всем организме. Поэтому начиная с 40 лет так важно раз в год делать чек-ап.
Комплекс лабораторных тестов «Здесь и сейчас» включает в себя 21 параметр анализа крови, которые наиболее информативны для женщин 40-49 лет.
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и скорость оседания эритроцитов (СОЭ) отражают воспалительный и иммунный статус организма. По этим тестам можно установить, есть ли признаки бактериальной или вирусной инфекции, скрытая аллергия, анемия.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ), аланинаминотрансфераза, билирубин общий, гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ), щелочная фосфатаза — показатели, позволяющие оценить состояние печени и желчного пузыря. По их значению и, главное, соотношению можно увидеть начинающиеся нарушения оттока желчи, хронический гепатит, другие повреждения гепатобилиарной системы. В сочетании с другими параметрами оценивают и риски других заболеваний.
Билирубин общий в сочетании с клиническим анализом крови позволяет увидеть причину анемии.
Соотношение АСТ/АЛТ показывает, нет ли повреждений сердечной мышцы.
Щелочная фосфатаза, кальций общий, фосфор неорганический – эти показатели отражают обмен кальция и фосфора, и состояние костной ткани.
Тиреотропный гормон (ТТГ) регулирует работу щитовидной железы. Заболевания щитовидной железы — довольно распространенное явление среди женщин. Уровень ТТГ покажет, как работает щитовидная железа, еще до появления явных симптомов ее недостаточности или гиперфункции.
Витамин D суммарный (25-OH витамин D, кальциферол) известен как необходимый для крепости костей и мышц. При этом он еще и необходим для выработки клеток иммунной системы, снижает риск аутоиммунных и онкологических заболеваний. Его уровень в крови необходимо контролировать, если вы живете в районе, где мало солнечных дней и часто приходится носить одежду, закрывающую руки и ноги, вы имеете лишний вес или заболевания кишечника.
Разнообразие зрелости
Комплекс лабораторных тестов «Без лишних проблем» составлен специально для женщин 50-65 лет. В него входят 27 показателей: те, про которые мы рассказали выше в составе комплекса для женщин 40-49 лет, и еще несколько.
С-реактивный белок ультрачувствительный — признак начальных повреждений стенок сосудов (начала атеросклероза). До наступления менопаузы стенки сосудов защищены от этого женскими гормонами эстрогенами, поэтому атеросклероз более типичен для мужчин. Поэтому со снижением функции яичников важно контролировать признаки воспаления стенок сосудов.
Раково-эмбриональный антиген (РЭА) — важный онкомаркер. Может повышаться не только при онкологических, но и других хронических заболеваниях. В сочетании с другими данными позволяет заподозрить гепатит и цирроз, панкреатит, язвенный колит, бронхит и некоторые другие заболевания. При наличии опухолей степень увеличения пропорциональна массе опухолевой ткани.
Антиген СА 125 известен как маркер рака яичников. В то же время его небольшое повышение может указывать и на воспалительные заболевания в печени, поджелудочной железе, легких, органах малого таза.
Проведите плановый чек-ап, вовремя примите меры для профилактики развития заболеваний и не тратьте деньги и нервы на экстренное лечение!
Комплекс анализов перед госпитализацией
«Госпитальный комплекс» – это собирательное название обязательных исследований, которые назначаются непосредственно перед тем, как человек ложится в больницу, например, перед плановой операцией, или в случае, когда необходимо получить комплексное представление о состоянии его здоровья: есть ли хронические болезни, острые состояния, социально значимые инфекции и т.д.
Любое медицинское вмешательство предполагает серьезную нагрузку на организм. Чтобы лечение прошло максимально успешно и с минимальной вероятностью каких-либо осложнений, врачи должны понимать, в каком состоянии человек сейчас, поэтому и назначаются различные анализы. Показатели, которые проверяют специалисты, играют важную роль для правильной оценки рисков и составления эффективного плана лечения. Бывает, что по результатам анализов операцию откладывают, так как сначала необходимо вылечить обострение хронического заболевания или какую-либо инфекцию.
В каких случаях пациент сдает «госпитальный комплекс»?
Какие именно анализы необходимо сдать?
Общий анализ крови (ОАК)
Именно кровь, которая обеспечивает насыщение всех клеток жизненно необходимыми элементами, показывает даже минимальные изменения в организме. Независимо от того, какие дополнительные специальные анализы перед самой госпитализацией может назначить врач, именно ОАК стоит на 1-м месте. Анализ позволяет выявить воспаление в организме, заподозрить патологии различных органов. Главный акцент в расшифровке этого анализа доктора уделяют числу лейкоцитов и эритроцитов, а также уровню гемоглобина.
Когда у пациента обнаружены серьезные изменения в показателях крови, назначаются дополнительные исследования.
Биохимический анализ крови
Исследование дает более полную информацию о состоянии отдельных органов. Ни диагностика, ни лечение большинства заболеваний не могут обойтись без этого исследования.
Важные показатели:
Анализ для выявления группы крови, а также резус-фактора
Одно из обязательных исследований, проводимых перед госпитализацией, либо операцией. Анализ может назначаться в тех случаях, когда существует хоть минимальная вероятность кровопотери. Информация необходимо для использования донорской крови или органов, они должны совпадать по группе и резус-фактору. Соблюдение этого условия может уменьшить риск отторжения используемой крови.
Коагулограмма
В ходе исследования выявляется степень свёртываемости в крови, это помогает правильно оценить риски, связанные с возможной кровопотерей в ходе хирургического вмешательства. Отклонения этих показателей могут свидетельствовать о присутствии проблем, которые могут создать определенные сложности в ходе лечения. Анализ обязательно проводят беременным женщинам и перед операциями.
Анализы крови на инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис).
Обнаружение этих инфекций не является противопоказанием к необходимому лечению или госпитализации. Если они выявлены, лечение производится, но с соблюдением дополнительных мер безопасности. Также, их присутствие в человеческом организме может значительно снизить скорость заживления ран и швов.
Результаты по всем инфекциям (ВИЧ, сифилис, гепатиты), в норме, должны быть «не обнаружены». При выявлении положительных результатов анализа производят специальные подтверждающие виды тестов.
Анализ мочи
Исследование помогает оценить общие состояние организма, а не только мочевыделительной системы. Является обязательным перед любой госпитализацией и во время профилактических осмотров.
Флюорография
Позволяет определить общее состояние органов дыхательной системы. Назначается тогда, когда пациент долгое время (больше полугода) не проходил флюорографию.
При помощи кардиограммы доктор может оценить состояние сердца. По её результатам врач может выстроить стратегию дальнейшего лечения и вмешательства.
Срок годности исследований
Все исследования должны быть «свежими». В настоящее время установлены следующие сроки:
Результаты клинических исследований можно получить через 1-2 дня после проведения анализа.
Не забывайте придерживаться основных правил по подготовке. Кровь нужно сдавать утром натощак, рекомендуется исключить пищу за 8 часов до исследования. Воду допускается пить в повседневном режиме. Женщины не сдают анализ мочи во время менструации.