Что такое кастрация у людей

Что такое временная мужская стерилизация?

Что такое мужская стерилизация?

Преимущества вазэктомии:

Методы мужской стерилизации

1 вариант. Семявыводящие протоки, расположенные по обе стороны мошонки, фиксируют, и операционный участок инфильтрируют однопроцентным раствором новокаина. Над семявыводящим протоком разрезают кожу и мышечный слой, проток изолируют, лигируют и пересекают. Каждый отрезок может быть каутеризирован или электрокоагулирован. Для большей надежности возможно удаление сегмента семявыносящего протока.

2 вариант. Семявыводящие протоки пересекают без перевязки (так называемая вазэктомия с открытым концом семявыводящего протока) и подвергают каутеризации или злектрокоагуляции на глубину 1,5 см. Затем накладывают фасциальный слой для закрытия пересеченных концов.

3 вариант. Заключается в том, что для высвобождения семявыносящих протоков прибегают к пункции, а не к разрезу. После местного обезболивания специально сконструированный кольцевидный зажим накладывают на семявыводящий проток, не вскрывая слой. Затем зажимом с острым концом выполняется небольшой разрез кожи и стенки семявыводящего протока, проток изолируется и проводится его окклюзия.

Существует ли временная мужская стерилизация?

Что такое временная мужская стерилизация? Обратимость мужской стерилизации сохраняется в первые 5 лет после операц

В комментариях запрещено использовать материалы рекламного характера и (или) использовать нецензурную лексику (мат), включая завуалированную.

Ваш комментарий успешно отправлен, после проверки администратором он будет опубликован на сайте.

Нажимая на кнопку «Записаться», Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

Источник

Медикаментозная кастрация в лечении распространённых форм рака предстательной железы (РПЖ). Роль бусерелина

Медикаментозная кастрация в лечении распространённых форм рака предстательной железы (РПЖ). Роль бусерелина.

С.В. Мишугин, А.А. Мордовин, А.А. Грицкевич, И.Г. Русаков.

В России заболеваемость РПЖ в последнее десятилетие стремительно возрастает. В 2012 году зарегистрировано более 29000 новых случаев. В структуре онкологической заболеваемости РПЖ вышел на второе место. Высоким остается и показатель смертности [1].

Несмотря на тенденцию к увеличению выявления больных с локализованной формой РПЖ, у 49,6% первично выявленных больных диагностируются местно-распространенные и метастатические формы [1], а именно эти пациенты чаще всего нуждаются в поликомпонентном лечении [2].

На протяжении многих лет основным направлением в лечении местно-распространенной и метастатической форм РПЖ является гормональная терапия (ГТ) [3]. В основе любой стратегии ГТ лежит принцип андрогенной блокады, которая может быть достигнута путем выключения продукции эндогенного тестостерона [4], а также прекращения андрогенного эффекта, вследствие конкурентного действия лекарственных агентов [5].

Одним из вариантов ГТ является медикаментозная кастрация с применениемагонистов ЛГРГ [6]. Многочисленные исследования показали, что этот вариант лечения не уступает по эффективности хирургической кастрации и имеет ряд преимуществ – обратимый характер гормонального воздействия, возможность проведения интермиттирующей схемы гормонотерапии с регрессией побочных осложнений и реакций на фоне временной отмены препаратов [7,8].

Одним из широко применяемых в клинической практике препаратов этой группы является бусерелин.

С начала декабря 2012 года по декабрь 2013 г на базе Городской больницы №57, ОД№3 г. Москва и Краснодарского краевого онкологического диспансера наблюдались 86 пациентов с РПЖ в возрасте от 58 до 69 лет, принимавших лечение аналогами ЛГРГ. Средний возраст больных 64,2 года.

Всем пациентам до проведения лечения был верифицирован диагноз РПЖ при помощи общеклинических и специальных методов исследования, включающих определение простатспецифического антигена (ПСА) и гистологическую верификацию онкопроцесса, ультразвуковое исследование внутренних органов и трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы, остеосцинтиграфию, рентгенографию органов грудной клетки. По показаниям выполнялась магнитно-резонансная и/или компьютерная томография для уточнения распространения процесса.

У 44 был местно-распространенный РПЖ, у 42 – генерализованный (таблица 1). Больные разделены на две группы с равным количеством пациентов, у которых имелись костные метастазы.

В первой группе (n=45) пациенты получали терапию препаратом Бусерелин-депо, во второй (n=41) – одним из других аналогов ЛГРГ (гозерелин, лейпрорелин, трипторелин). Период лечения препаратами составил не менее 6 месяцев.

Таблица 1. Распределение больных по стадиям заболевания

Источник

Вазэктомия — надежный способ контрацепции. Операция вазэктомия представляет необратимый способ контрацепции, достигаемый хирургическим путем. Мужчине блокируют семявыводящий проток. Как следствие, во время полового акта сперма не попадает во влагалище, и беременность партнерши не наступает.

Этот метод контрацепции считается надежным — риск забеременеть составляет 0,8%. Кроме того, операция проводится один раз, а реабилитационный период сводится к одной неделе. Сделав подобную стерилизацию единоразово в клинике «АВС», вы на всю жизнь лишаетесь возможности стать родителями.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на вазэктомию в «Клинике АВС»

Сравнение цен на вазэктомию в клиниках Москвы

Здесь мы видим средние цены на вазэктомию в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.

Показания к мужской стерилизации

Мужская стерилизация — это ответственный шаг, ведь вернуть обратно репродуктивную функцию будет крайне сложно. Посоветуйтесь с партнершей или женой, поскольку через некоторое время 6% оперируемых желают вновь иметь детей.

В Москве и России, в отличие от жителей ЕС, Китая и США, к вазэктомии относятся несколько скептически. И совершенно напрасно. Стерилизация мужчины не имеет негативных последствий для представителей сильной половины человечества, чего не скажешь об установке внутриматочной спирали, перевязке маточных труб или приеме гормональных препаратов женщинами.

Россияне неверно полагают, что манипуляция хирургов урологического профиля с семявыводящими протоками приведет к понижению потенции или мужского влечения. На самом деле яички, как и прежде, синтезируют тестостерон, отвечающий за либидо и эрекцию. Единственное, — мужской организм меньше продуцирует сперматозоидов, но на качестве половой жизни это никак не позначится.

Крымкин Юрий Михайлович

Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог

Кармолиев Рустам Рафикович

Корнеева Лариса Николаевна

Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук

Преимущества вазэктомии

Качественно сделать вазэктомию в Москве поможет клиника «АВС». Опытные урологи проведут перевязку или удаление кусочка семявыводящего протока.

Показанием к проведению вазэктомии служит только мужское желание. Но в нашем государстве, как и во многих западных странах, действует ограничение. Законом разрешено осуществлять мужскую стерилизацию:

Также существует ряд медицинских показаний, когда уролог будет рекомендовать мужчине прибегнуть к хирургическому способу контрацепции. Среди них: мутации, передаваемые по наследству, угроза жизни и здоровью партнерши в случае ее беременности, невозможность использования других контрацептивов.

Вазэктомия недееспособным лицам может совершаться специалистами нашей клиники в Москве только по письменному решению их опекунов. Пребывающем в браке, нужно предоставить согласие супруги.

Противопоказания стерилизации мужчин

Как уже упоминалось, список противопоказаний к хирургическому вмешательству по лишению мужчины фертильности невелик. Он сводится к:

Следует заметить, что при установлении факта венерических заболеваний, нужно сначала излечить инфекции, а затем идти на окольцовывание семенных протоков. Во время обострения хронических заболеваний, повышенной температуры, ОРЗ или ОРВИ операция мужской стерилизации не проводится, ведь иммунитет у таких пациентов сильно ослаблен.

Обязательно корректно отвечайте на вопросы касательно местной анестезии. Если имеются аллергические реакции на конкретный препарат анестетика, он будет успешно заменен на другой, подходящий вашему организму.

Помните, вазэктомия не может выступать барьерной защитой от инфекций, передающихся половым путем.

Делать или не делать стерилизацию?

В США 20% мужчин в качестве контрацепции выбирают именно стерилизацию. В нашей стране из-за слабой информативности мужчины либо вообще не слышали о такой возможности, либо считают методику опасной для своего организма.

У наших сограждан возникает вполне закономерный вопрос: «куда девается сперма?», « не приведет ли она к распиранию яичек и проблемам с половой системой?». Подобный интерес вполне обоснован. Опасаться за свое здоровье совершенно не стоит!

В процессе операции создается барьер только для прохождения спермы, а остальная семенная жидкость из яичек совершает свободное движение к пенису и выходит наружу через уретру во время оргазма. В эякулянте после перевязки семенного протока просто будут отсутствовать половые клетки, приводящие к зачатию.

Кроме того, после перевязки протока количество спермиев начинает существенно уменьшаться, а сами половые клетки не занимают более 1% семенной жидкости. Следовательно, переполнить яички они никак не смогут.

Безопасность процедуры давно доказана. Ее последствия не отразятся на половой системе, либидо, гормональном фоне и качестве секса.

Подготовительные меры

Поскольку вазорезекция — совершенно несложная операция, особая подготовка к ней не требуется. Вам нужно:

Как проводится хирургическая стерилизация мужчин в Москве?

Операция может проводиться 2 способами:

Второй вариант малотравматичен и практически не вызывает побочных эффектов. При традиционной хирургии еще несколько дней мужчина чувствует дискомфорт, который постепенно сходит на нет. Через 3-7 дней вы можете вернуться к обычной жизни, но только соблюдайте некоторые предписания доктора.

Можно ли вернуть фертильность?

Вазэктомию тяжело назвать обратимой или необратимой, ведь восстановление фертильности зависит от индивидуальных особенностей организма. Только у сотой доли процента мужчин, которые согласились на стерилизацию, наблюдается самопроизвольное восстановление репродуктивной функции.

Если по прошествии нескольких лет вы снова захотите иметь детей, то придется обращаться за помощью к репродуктологам и проводить операцию. К сожалению, успех такого рода хирургических манипуляций составляет всего 60%. Обратимость фертильности также зависит от количества лет, проведенных с перевязанными каналами. Высокая вероятность восстановить репродуктивную функцию — до 5 лет после вазэктомии.

Мужчинам, которые не на все 100% уверены в своем решении, мы бы порекомендовали заморозить сперму. В случае вашего желания в дальнейшем стать родителем, она будет подсажена в полость матки или же использована при ЭКО-оплодотворении.

Следует заметить, что в течение первых 3 месяцев по прошествии операции врачи настоятельно рекомендуют пользоваться презервативами. Дело в том, что сперма может проникать в эякулянт еще до 20 раз совершенных семяизвержений. Чтобы подтвердить факт отсутствия спермиев в половом члене, делается спермограмма. Ее положительный результат дает «зеленый свет» для занятий сексом без барьерной контрацепциий.

Восстановление после операции

Послеоперационный период сводится всего к нескольким дням. На протяжении первой недели соблюдайте следующие предписания доктора:

Если у вас все-таки наблюдается воспалительный процесс там, где совершались надрезы, помимо обработки швов противобактериальным раствором, осуществляйте частую смену нижнего белья и несколько раз в день мойте гениталии антибактериальным или хозяйственным мылом.

Негативным последствием, которое наблюдается крайне редко, может быть отек мошонки и образование гематом. В таком случае придется прикупить специальный бандаж или суспензорий, а также прилаживать к месту лед.

Дискомфорт, распирание или давление на мошонку в первые 48 часов после вазэктомии считаются нормой. Но если из мест надрезов или проколов начинает выделяться сукровица, самочувствие сильно ухудшается и фиксируется повышенная температура, повязка пропиталась кровью, наблюдается отечность и болезненность мошонки, незамедлительно обратитесь к нашим специалистам.

На 5-7 день после операции вы будете приглашены на прием к урологу. Врач осмотрит состояние швов, ощупает мошонку и поинтересуется о вашем самочувствии. Через 3 месяца вы должны сделать спермограмму. Отсутствие половых клеток в эякулянте свидетельствует о достижении нужного результата.

Таким образом, операция по стерилизации мужчин, проводимая нашими специалистами, — надежный способ отказа от фертильности. Благодаря опыту урологов, качественной местной анестезии и комплексному обследованию достигается ожидаемый результат. Реабилитационный период минимален, а эффективность вазорезекции составляет практически 100%.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Источник

Посткастрационный синдром у женщин

Посткастрационный синдром характеризуется следующими нарушениями в организме:

Все эти симптомы по отдельности и особенно в сочетании друг с другом приводят к значительному снижению качества жизни, снижению работоспособности, снижению самооценки.

Первые симптомы заболевания могут проявиться через несколько дней после оперативного вмешательства. Это объясняется резким прекращением выброса в организм женских половых гормонов-эстрогенов, которые вырабатываются в яичниках. Женщину начинают беспокоить приступы плохого настроения, раздражительности, агрессии, плаксивости, навязчивые мысли, «приливы» сильного жара, озноб, нарушение сна, перебои в сердечном ритме или приступы сердцебиения. Угасание работы яичников здорового человека происходит постепенно, поэтому дефицит необходимых гормонов не ощущается так сильно. Через 1-5 лет после проведённого хирургического вмешательства могут появиться поздние симптомы посткастрационного синдрома.

Стоимость лечения посткастрационного синдрома?

Можно ли вылечить посткастрационный синдром?

Как предупредить обострение посткастрационных симптомов?

Чтобы снизить выраженность проявлений посткастрационного синдрома каждой женщине рекомендуется провести ряд профилактических мероприятий:

Записаться на лечение посткастрационного синдрома

Где пройти лечение посткастрационного синдром в Москве?

В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете пройти лечение посткастрационного синдром. Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево» (ЮЗАО г. Москвы в районе станций метро «Беляево», «Коньково», Тёплый Стан», «Чертаново», «Ясенево», «Севастопольская», «Новые Черёмушки» и «Профсоюзная»). Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование. Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.

Тимонина Екатерина Сергеевна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗД (УЗИ)
Стаж работы более 10 лет

Источник

Операция вазэктомия: мужская стерилизация

Вазэктомия (мужская стерилизация) — это удаление фрагмента и (или) перевязка семявыносящих протоков.

Вазэктомия не требует госпитализации. Без рисков, осложнений, не оставляет заметных следов и шрамов.

Для взрослых мужчин 35+

Ответственный редактор: Меньщиков Константин Анатольевич, урогенитальный хирург.

Информация на странице обновлялась в Марте 2021г.

В КАКОМ ВОЗРАСТЕ МОЖНО ДЕЛАТЬ ВАЗЭКТОМИЮ?

По закону РФ — операцию может сделать:

Полный перечень показаний для проведения медицинской стерилизации указан в Приказе Минздравсоцразвития РФ от 18.03.2009 N 121н

Что включено в стоимость:

Нет скрытых расходов. Дополнительно оплачиваются только анализы перед операцией (список анализов).

Консультация доктора по телефону: +7 (495) 175-7826

ГАРАНТИРОВАННАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ

В течение первых 8-12 недель после операции необходимо использовать презерватив, потому что часть сперматозоидов всё ещё может находиться в протоках и попадать в эякулят.

На 9-ой неделе рекомендуем сдать образец спермы для анализа (спермограмма), чтобы подтвердить отсутствие сперматозоидов.

В дальнейшем можно не использовать никаких методов контрацепции. Однако риск заражения инфекциями передающимися половым путём сохраняется — важно помнить об этом.

Вазэктомия — это безопасный, гарантированный и постоянный метод мужской контрацепции.

КАК ПРОХОДИТ ОПЕРАЦИЯ

Есть два типа вазэктомии: с разрезами и без. Выбор подходящего типа операции зависит от анатомических особенностей конкретного мужчины-пациента и определяется на консультации с оперирующим врачом.

У мужчин 2 семявыносящих протока — по одному в каждом яичке, поэтому все манипуляции выполняются для каждого яичка отдельно. Операция называется двусторонней вазорезекцией, независимо от методики проведения.

ОБЫЧНАЯ ВАЗЭКТОМИЯ

Для обычной вазэктомии, хирург делает 2 разреза на мошонке радиоволновым скальпелем. Затем извлекает каждый семявыносящий проток и удаляет небольшой фрагмент. Концы протоков запаивают, а на разрезы накладывают тонкие швы рассасывающимся материалом.

ВАЗЭКТОМИЯ БЕЗ СКАЛЬПЕЛЯ

ВИДЕО

На видео показана 3D-реконструкция двух вариантов операции

Обратная вазэктомия

Выбирая для себя этот метод контрацепции важно понимать и быть уверенным, что вы более не планируете иметь детей. Не принимайте решение поспешно и обсудите его с супругой или партнершей.

После вазэктомии яички продолжат вырабатывать сперматозоиды, однако те не смогут попасть в эякулят. Тело само поглощает созревшие сперматозоиды и этот процесс не наносит вреда мужчине. Если семенные протоки соединить, то сперматозоиды вернуться в эякулят.

При необходимости мы проводим операцию обратной вазектомии, то есть соединениям семенные протоки и половые клетки возвращаются в эякулят. Эту операцию можно сделать в течение 3-5 лет после вазэктомии, однако ее успех сложно гарантировать.

Отцовство после вазэктомии

Подготовка к вазэктомии

КОНСУЛЬТАЦИЯ

Консультация доктора по телефону: +7 (495) 175-7826

Обязательна очная консультация и осмотр врача перед операцией.

АНАЛИЗЫ ПЕРЕД ВАЗЭКТОМИЕЙ

Можно сдать в нашей клинике или в любой удобной лаборатории. Стандартный срок готовности результатов — 1 рабочий день. Результаты действительны в течение 7 дней до операции.

НАТОЩАК

Последний приём пищи перед вазэктомией должен быть не ранее чем за 6 часов.

СБРИТЬ ВОЛОСЫ

Перед операцией необходимо сбрить волосы на лобке и мошонке.

Консультация – 2000 рублей

Анализы – оплачиваются отдельно

ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ

Вопросы — Ответы

Какая полная стоимость операции?

36 000 рублей. Это финальная цена, в которую включена двусторонняя вазэктомия, анестезия, дневной стационар (2-7 часов) и послеоперационное сопровождение (перевязка, консультация).

Сможет ли мой партнёр определить — была у меня операция или нет?

Консистенция и внешний вид эякулята ничем не отличается после вазэктомии. Заметных следов на мошонке после операции не остаётся.

Изменится ощущения во время оргазма после вазэктомии?

Нет. Никаких изменений во время полового акта и оргазма не может быть.

У меня может развиться импотенция после вазэктомии?

На 100% нет. Операция вазэктомия никак не влияет на либидо и механизмы эрекции.

Может ли вазэктомия оказаться неудачной?

В 99,9% случаев вазэктомия эффективна. Только уникальные генетические изменения в организме могут привести к появлению сперматозоидов в эякуляте. Поэтому спустя 8 недель после операции надо сделать анализ спермы (спермограмму, можно сдать в специализированной лаборатории — https://sperma-test.ru/spermogramma/sdat/), чтобы убедиться, что в эякуляте нет сперматозоидов. До сполучения результатов, продолжайте предохраняться. Если в анализе есть живые сперматозоиды — следует повторить анализ на 12-ой неделе.

Могу ли я иметь детей после вазэктомии?

Вазэктомию, как радикальный метод контрацепции следует выбирать, когда вы точно уверены, что больше не планируете становиться отцом. Чтобы сохранить такую возможность, рассмотрите 3 варианта:

Источник