Что может быть с глазами как будто песок насыпали
Нередко подобное явление сопровождается затрудненным восприятием окружающей действительности, покраснением глазного яблока и даже некоторыми болевыми ощущениями.
Довольно часто, подобное заболевание провоцируют новинки технического прогресса: компьютер, телевизор и многие прочие мониторы. Ведь наряду с особым удобством и комфортом, телеэкраны несут человеческим глазам сильнейшую нагрузку, с которой наш зрительный аппарат не всегда может справиться самостоятельно.
Причины
Ощущение песка в глазах довольно часто встречающееся сегодня патологическое явление. Как правило, оно обусловлено сокращением выработки слезной пленки, смазывающей передний отрезок глазного яблока, что обеспечивает его комфортное движение по глазной орбите. При моргании эта природная смазка обогащает глазные ткани необходимыми питательными веществами, защищая их от проникновения бактериальной микрофлоры и инфекций.
Высокие нагрузки на зрительную систему или прием некоторых лекарственных средств, видоизменяют состав слезной пленки и нарушают тем самым процессы смазки и питания глазного яблока.
К подобному действию иногда приводит необходимость ношения контактных линз либо длительное нахождение в помещении с кондиционированным высушенным воздухом.
Довольно часто, причиной появления песка в глазах кроются в побочных эффектах приема некоторых лекарственных средств. К примеру, многие антигистаминные препараты, лекарства для снижения давление, противозачаточные средства способны провоцировать подобное расстройство системы зрения.
Также подобный дискомфорт – обычное явление для офисных работников, которые в силу особенностей трудовой деятельности вынуждены помногу часов проводить за монитором компьютера. В группу риска, также попадают поклонники экранов телевизоров.
Лечение
Лечение ощущения песка в глазах зависит от причины, которая вызвала данное явление.
Если вы продолжительное время проводите за монитором компьютера и причина дискомфортного ощущения обусловлена чрезмерной зрительной нагрузкой, то лучшим способом лечения станут небольшие регулярные перерывы и расслабляющая зрительная гимнастика.
Кроме того, при долгой работе за монитором, необходимо научиться чаще моргать. Такое поведение обеспечит глазному яблоку дополнительное количество смазки и поможет защитит его от пересыхания.
Пользователям мягких контактных линз нужно неукоснительно соблюдать правила их содержания и гигиены глаза. Кроме того, стоит отучить себя пытаться тереть руками глаза, когда туда вставлены линзы.
Когда причиной сухости глаза становится инфекция либо иное заболевание, то для начала необходимо пройти обследование и выявить вид его возбудителя. Лечение можно начинать лишь после постановки диагноза, ведь зрение весьма ценно, и им пренебрегать нельзя.
Сегодня на полках аптек имеется огромный выбор средств, способных помочь в лечении сухости глаз. Это увлажняющие капли, противовоспалительные и антисептические средства. Поэтому, выяснив причину подобного состояния, устранить ее не составит труда.
Особой популярностью пользуются глазные капли японского производства, сочетающие в себе компоненты, которые необходимы и для увлажнения, и для защиты глаз от инфекции.
Вместе с тем, и многие витаминные комплексы способны помочь в лечении данной патологии, надежно защитив ваши глаза. Ведь потратить некоторое количество времени на профилактику болезни, гораздо лучше, чем ее лечить или восстанавливать ослабленное зрение.
К примеру, витамины для глаз, включающие лютеин, довольно хорошо зарекомендовали себя, как средства, укрепляющие ткани глазного яблока и защищающие зрительный аппарат от негативного влияния внешней среды.
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
Записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Песок в глазах
Что это такое
Основными причинами являются:
В этом случае начало заболевания будет острым (или в случае аллергического конъюнктивита будет сопровождаться иными аллергическими явлениями), глаза будут заметно красными, будет наблюдаться отделяемое из глаз (гнойное или слизистое). В таких случаях необходимо незамедлительно обратиться к офтальмологу, чтобы он провел необходимую диагностику и назначил соответствующее лечение. Самостоятельное лечение инфекционно-восполительных заболеваний глаз чревато осложнениями.
Попадание в глаза инородных частиц (песка, пыли и т.д.)
Данное состояние бывает сложно с чем-то перепутать, поскольку сам момент попадания инородных частиц в глаза (например, с порывом ветра) человек помнит. Часто это может сопровождаться резкой болью, слезотечением, светобоязнью, блефароспазмом (невозможностью открыть глаза). В данном случае необходимо промыть глаза чистой проточной водой (только чистыми руками), ни в коем случае не тереть их, и если ощущение инородного тела не проходит и симптоматика сохраняется, незамедлительно обратиться к офтальмологу. Риск травматизации глазной поверхности в таких ситуациях очень велик, и отсутствие лечение или самостоятельное лечение могут привести к печальным последствиям.
Синдром «сухого глаза» (ССГ), или сухой кератоконьюктивит
ССГ – крайне распространённое явление, связанное с иссушением глазной поверхности и развивающееся постепенно у людей, чаще относящихся к определенным группам риска. Ощущение песка в глазах, а также другие симптомы заболевания при этом возникают регулярно, с определенной периодичностью и без лечения прогрессируют. При наличии жалоб также необходимо обратиться к врачу, подтвердить диагноз, получить соответствующее лечение и аккуратно соблюдать все рекомендации. Ниже Вы сможете прочесть о том, какие именно признаки присущи ССГ, что его отличает от других заболеваний, какие причины влияют на его развитие и как справляются с данным состоянием офтальмологи.
Жалобы
Жалобы при синдроме «сухого глаза» могут быть самые разнообразные, это зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей человека. Часто человек не может точно охарактеризовать свое состояние как сухость глаз, а ссылается на слезотечение, чувство песка в глазах или ощущение инородного тела, жжение, раздражение глаз, резь в глазах, повышенную чувствительность к холоду, жаре, а также на дискомфорт и усталость глаз. И только при средней и тяжелой степенях синдрома «сухого глаза» некоторые люди с уверенностью могут сказать, что их беспокоит сухость глаз.
Так же к симптомам ССГ можно отнести зуд, царапающиеся, жалящие ощущения в глазах, глаза болят, покраснение, ощущение стянутости и давления внутри глаза, есть чувство, будто что-то попало в глаз. Со временем без лечения состояние может усугубляться, признаки ССГ могут начать беспокоить уже даже в утренние часы. Слеза меняет структуру и состав, в ней повышается концентрация солей, это является одним из повреждающих факторов для глазной поверхности. Запускается так называемый «порочный круг синдрома «сухого глаза». Чем дольше протекает данное заболевание, тем сложнее бывает его стабилизировать. Поэтому при первых признаках необходимо обратиться к врачу.
Причины
Причин развития ССГ две: повышенное испарение слезы или недостаточная ее выработка.
Развитию повреждений одного или нескольких слоев слезной пленки могут способствовать как внешние, так и внутренние факторы риска. К внешним фактора риска относится так называемый «компьютерный синдром» (состояние, при котором слеза быстрее испаряется из-за интенсивного кондиционирования помещения в сочетании с редким миганием), ношение контактных линз, травмы глаз и офтальмологические операции, прием некоторых лекарств, применение глазных капель с консервантами. На эти факторы человек может оказывать влияние и свести их воздействие на глаза к минимуму. К внутренним факторам риска относятся возраст старше 50 лет, хронические заболевания глаз (такие как глаукома, блефариты и пр.), некоторые аутоиммунные заболевания, истощение.
Ощущение «песка в глазах»: причины и лечение.
Ощущения «песка в глазах» и жжение — одни из самых распространенных жалоб пациентов в офтальмологической практике. Причин для этого может быть множество, нередко такой дискомфорт является симптомом серьезных глазных заболеваний, именно поэтому проблему нельзя игнорировать, стоит незамедлительно обратиться к специалисту.
Причины ощущения присутствия «песка в глазах»
Важно знать, что роговица снаружи покрыта слезной пленкой, которая обеспечивает увлажнение зрительных органов и насыщает их необходимыми для правильного функционирования питательными веществами, распределяясь по всей поверхности конъюнктивы. Нередко из-за воздействия различных внешних факторов слой слезной оболочки может истончаться или разрушаться, в результате чего происходит его высыхание, а глаза перестают получать необходимое количество питательных веществ. Именно поэтому человек начинает испытывать дискомфорт в виде ощущения «песка в глазах».
Чаще всего причины для этого довольно серьезные, но бывает и такое, что к этому приводят факторы, не связанные с глазными заболеваниями:
неправильно подобранная контактная оптика;
регулярная длительная работа за компьютером, долгий просмотр телевизора;
нахождение в помещении с сухим воздухом, который негативно воздействует на конъюнктивальную оболочку;
длительное нахождение в условиях сильного ветра, под воздействием солнечных лучей;
влияние некоторых офтальмологических препаратов, в том числе глазных капель;
попадание в глаза воды, содержащей хлор, который является серьезным раздражителем для конъюнктивы;
усталость зрительных органов, которая возникает на фоне недосыпания;
гормональные сбои в организме (часто возникают у женщин в период беременности, лактации или возрастных изменениях).
«Песок в глазах» при возрастных изменениях в глазном аппарате наблюдается у большого количества пациентов, когда нарушается обмен веществ и ухудшается доступ кислорода в зрительной системе.
Для каких заболеваний характерно ощущение в глазах «песка»?
Такой симптом, как «песок в глазах», может быть краткосрочным и единоразовым явлением, или регулярно беспокоить пациента. Очень важно понимать, что, если данное дискомфортное ощущение не проходит больше одного дня, стоит незамедлительно обратиться к специалисту. Причиной этому могут стать следующие глазные заболевания:
Логофтальм — неполное смыкание век. Нередко такое заболевание появляется в детском или напротив пожилом возрасте. Оно провоцирует нарушения структуры и консистенции слезной пленки, в связи с чем глазные яблоки не получают достаточного увлажнения.
Синдром «сухого глаза» — может носить как временный, так и хронический характер. Заболевание подразумевает терапевтическое лечение с использованием глазных капель, которые способствуют восстановлению слезной пленки.
Конъюнктивиты и кератиты — при наличии данных патологий у пациента в глазах чувствуется «песок» из-за нарушения функций некоторых органов зрительного аппарата, что и приводит к иссушению конъюнктивы.
Компьютерный зрительный синдром — проявляется у людей, которые проводят большое количество времени за компьютером (более 5-6 часов в день). При наличии данной патологии человек испытывает не только дискомфорт от ощущения сухости и наличия в глазах рези и «песка», но и боль. Также могут возникать покраснения.
Блефарит — связан с появлением воспалительных процессов в зрительной системе, которые затрагивают конъюнктивальную оболочку.
Диагностика: выявление проблемы
Если пациент обращается к офтальмологу с жалобами на неприятные ощущения «песка в глазах», в первую очередь, специалист собирает анамнез и выясняет причину проблемы. Для этого проводится полное, комплексное обследование зрительного аппарата, при котором производятся замеры внутриглазного давления, проверяется актуальная острота зрения и наличие рефракционных нарушений, а затем проводится процедура офтальмоскопии с использованием щелевой лампы. Все описанные процессы позволяют выявить дегенеративный характер заболевания, приводящий к иссушению конъюнктивальной оболочки глаз, и поставить предварительный диагноз.
При подозрении у пациента наличия синдрома «сухого глаза» врач дополнительно делает пробу Ширмера, которая позволяет определить, как функционируют железы, отвечающие за продуцирование слезной жидкости. Также понять, нет ли сбоев в работе слезоотводящих путей, специалисту помогают носовые и канальцевые пробы.
Нередко причиной ощущения присутствия «песка в глазах», как уже упоминалось выше, становятся воспалительные процессы в органах зрения. Чтобы определить их наличие или отсутствие, необходимо взять мазок из конъюнктивы для последующего культурального посева. В случае, если причинами аномалии становятся неофтальмологические заболевания, требуется дополнительное общее обследование организма у эндокринолога, аллерголога, невропатолога или других специалистов.
«Песок в глазах»: лечение
Офтальмологи поясняют, что терапия, в первую очередь, должна быть направлена на устранение первопричины. Однако в некоторых случаях пациенту необходимо симптоматическое лечение. Для устранения заболевания, при котором у человека возникает ощущение «песка» в зрительных органах, назначаются специализированные офтальмологические растворы. Однако при тяжелых формах патологии и необратимых процессах могут потребоваться хирургические вмешательства.
Если причиной возникновения проблемы является повышенная сухость глаз, офтальмолог назначает увлажняющие глаза капли, необходимые для нормализации выработки слезной пленки. Наиболее эффективными являются растворы, произведенные на основе гиалуроновой кислоты и глазные капли из категории «искусственная слеза», к примеру, «Слезин», «Офтагель», «Визин» и прочие.
Если причиной дискомфорта стали блефариты и конъюнктивиты, то пациенту требуется срочное лечение с применением противовоспалительных медикаментов и антибиотиков. При выявлении у человека лагофтальма, специалист назначает лечение специализированными офтальмологическими мазями, которые необходимо наносить под веки на период сна, они будут увлажнять роговицу и препятствовать высыханию конъюнктивальной оболочки.
Глазные капли от «песка в глазах»
Важно понимать, что препараты для устранения дискомфортных ощущений «песка» в зрительных органах назначаются, как говорилось выше, исходя из причины их возникновения. Определить реальные факторы может только специалист, именно по этой причине приобретать капли без рекомендаций врача строго не рекомендовано.
Так, в зависимости от причин развития беспокоящих пациента симптомов «песка в глазах» ему могут назначить следующие типы глазных капель:
Кератопроткеторы — предназначены для лечения кератита (к примеру, «Дефислез» и «Корегель»);
Антибактериальные растворы — борются с инфекционными заражениями («Тобрекс», «Левомицетин», «Альбуцид»);
Увлажняющие капли — показаны при синдроме «сухого глаза» и компьютерном синдроме («Систейн», «Санте», «Искусственная слеза»);
Витаминные комплексы и капли с содержанием витаминов.
После консультации с офтальмологом и получения рецепта, следуйте всем его рекомендациям, во избежание осложнений.
Народные средства
Большинство врачей-офтальмологов довольно скептически воспринимают любые попытки устранения дискомфорта глаз лечением их посредством народной медицины, поскольку это может привести к необратимым негативным последствиям. Однако некоторые методы народной медицины для устранения «песка в глазах» все-таки приемлемы. Обратите внимание, они могут использоваться исключительно для сдерживания проблемы, основное лечение должно осуществляться с применением медикаментозных препаратов под наблюдением врача-офтальмолога.
Одними из наиболее безопасных народных средств считаются примочки и компрессы на основе чая. Так, можно прикладывать к закрытым векам смоченные чайные пакетики на 20-25 минут. Помимо этого, можно заварить листовой чай, затем вымачивать его в воде комнатной температуры и завернуть в несколько слоев марли, а потом также приложить к векам на 15-20 минут.
Еще один безопасный народный способ, чтобы смягчить дискомфортные ощущения «песка в глазах» — закапывание смеси из меда и кипяченой воды. Для этого необходимо смешать эти два компонента в соотношении 1:2 до получения однородной жидкой массы. Закапывать данный состав следует от 2 до 4 раз в день. Если у пациента отсутствуют аллергические реакции на лекарственные травы, можно применять высушенный, измельчённый корень алтея. Для этого необходимо добавить 2 столовые ложки травы в стакан с охлажденной кипяченой водой и дать раствору настояться в сухом темном месте на протяжении 8-9 часов. Получившийся состав следует процедить через марлю, а затем смочить в нем ватные диски и приложить на 10 минут к векам. Повторять данную процедуру можно 2-4 раза в день.
Профилактика симптома
Для того, чтобы предотвратить развитие дискомфортного ощущения «песка» в зрительных органах, необходимо соблюдать некоторые профилактические меры. К ним относятся:
Использование защитных средств для глаз, например, специализированных очков. Что в особенности необходимо людям, которые работают в неблагоприятных для органов зрения условиях, где сухой, загрязненный, горячий или холодный воздух;
Прием витаминов, которые способствуют укреплению и тонусу глазных тканей;
Регулярные перерывы при долгой работе за компьютером (желательно каждые 40-50 минут);
Соблюдение правил личной гигиены, а также ухода за средствами контактной коррекции зрения, если человек ее использует.
Помните, что нередко ощущение «песка в глазах» является симптомом некого офтальмологического заболевания, которое необходимо устранить. Для того, чтобы избежать осложнений, не стоит пренебрегать плановыми осмотрами зрения у специалиста, которые важно проходить не реже одного раза в год.
Синдром сухого глаза
Общие сведения
Классифицируют 2 типа синдрома сухого глаза:
Кто в группе риска?
Причины
Основной причиной 1 типа (снижение выработки достаточного количества слезной жидкости) являются возрастные физиологические изменения.
С возрастом слезные железы вырабатывают все меньше и меньше слезы, слезная пленка меняет свой состав и все хуже выполняет свои увлажняющие функции. Обычно заметные признаки синдрома «сухого глаза» появляются в возрасте старше 50 лет.
Причина 2 типа (повышенная испаряемость слезной жидкости) чаще зависит от внешних факторов, например, от скорости моргания».
При редком моргании слезная жидкость не успевает восполняться. В данном случае возраст не имеет определяющего значения, в первую очередь влияют функции центральной нервной системы, образ жизни и окружающая среда.
Отмечается устойчивый рост заболеваемости, сейчас его диагностируют у каждого 2-го пациента офтальмолога.
Почему образ жизни современных людей повышает риск возникновения синдрома сухого глаза?
1. Использование гаджетов
Экраны гаджетов, компьютеров, ноутбуков, любые дисплеи, которые являются частью нашего привычного образа жизни, меняют наши рефлексы. Моргание – это безусловный рефлекс. При высокой концентрации внимания мы перестаем часто моргать, чтобы не «проморгать» какую-то важную информацию. Яркий свет экрана гаджета заставляет нас вглядываться внимательнее, а красивые фото соцсетей, обработанные в специальных приложениях, визуальные эффекты киноблокбастеров или рекламных роликов – все это буквально приковывает взгляд, замедляя частоту моргания, повышая тем самым испаряемость слезы и способствуя развитию синдрома «сухого глаза».
2. Сухой воздух, климатические и бытовые условия
Для большей части территории России не характерен мягкий климат. Кондиционеры и отопительные батареи, погодные условия и перепады температур влияют на здоровье глаз круглый год.
Кроме механической защиты от внешних воздействий, слезная жидкость насыщает роговицу кислородом. Под воздействием сухого воздуха слеза испаряется, и роговица начинает воспаляться. Сухой воздух и слишком высокие или слишком низкие температуры способствуют повышенной испаряемости слезы.
Хлорированная вода также может вызывать раздражение глаз.
3. Контактные линзы
Современные контактные линзы обладают высокими кислородопроницаемостью, биосовместимостью с тканями глазной поверхности и характеристиками по содержанию влаги. Но ношение линз в любом случае затрудняет доступ кислорода к роговице, возрастает вероятность механического травмирования поверхности глаза, возрастает риск инфицирования при несоблюдении правил ношения и обработки линз, а также меняется состав и структура слезы, способствуя развитию синдрома «сухого глаза».
4. Лазерная коррекция зрения
Безболезненная и эффективная операция помогает сохранить хорошее зрение на долгие годы. В процессе подготовки к хирургическому вмешательству пациент, кроме необходимых анализов, проходит также тест Ширмера для определения уровня выработки слезы. В случае дефицита слезы, перед операцией обязательно проводится коррекция.
Тем не менее, одним из часто встречаемых побочных эффектов после лазерной коррекции зрения специалисты отмечают появление «сухости» глаз и дискомфорт, продолжающийся до полугода и более.
5. Прием медикаментов
Некоторые препараты, особенно влияющие на гормональный фон, могут провоцировать появление проблемы «сухого глаза». К таким препаратам относятся, например, препараты гормонозаместительной терапии, некоторые оральные контрацептивы и антидепрессанты. Гормоны воздействуют на процессы жирового обмена, из-за чего состав слезной жидкости меняется: нарушается так называемый липидный поверхностный слой слезы, водный слой слезы, расположенный под липидным, испаряется намного быстрее.
Еще одной причиной ССГ являются врожденные аномалии слезной железы и патологии в работе ЦНС, а также хронические заболевания:
Симптомы
Типичные субъективные признаки синдрома «сухого глаза»:
Сухость и покраснение глаз, жжение, зуд, раздражение век с ощущением песка или инородного тела и дискомфорт глаз. Появляется ощущения усталости глаз, стянутости, давления за глазом, чувствительность к свету, ветру и температурам.
Может появится слезотечение, проявляющееся компенсаторно. Но вырабатываемая слеза имеет нарушенный состав и структуру и поэтому не может обеспечить достаточное увлажнение.
Порочный круг синдрома «сухого глаза»
Кто в группе риска
Из-за распространенности и устойчивого роста заболеваемости, синдром «сухого глаза» уже называют болезнью цивилизации и профессиональным заболеванием офисных работников, программистов и геймеров.
В группе риска: программисты, веб-разработчики, СЕО-специалисты, редакторы, дизайнеры, а также геймеры и поклонники социальных сетей, чатов и форумов. Также к категории людей, имеющих шанс приобрести синдром «сухого глаза» относятся автолюбители и заядлые путешественники. У людей старше 50 лет и носителей контактных линз риск возникновения ССГ намного выше.
Геймеры и программисты
Эти люди несут не виртуальные, а реальные риски. Среди самых частых факторов, провоцирующих сухость глаз — длительная работа за компьютером. Да, устаревшая технически и морально оргтехника, мониторы которой в прямом смысле губили глаза своим вредным излучением и мерцанием — давно в прошлом. Но это не значит, что длительная работа даже за современным компьютером стала совершенно безопасна для глаз. Так уж устроены глаза, что во время внимательного просмотра текста, работы с программным кодом и даже компьютерных игр человек реже моргает. А ведь именно во время мигательных движений по поверхности глаза распределяется слезная пленка, и при редком моргании она обновляется реже, а испаряется интенсивнее. В результате чего появляется сухость и дискомфорт глаз.
Работа в условиях офиса также практически всегда связана с компьютером — соответственно, «белые воротнички» нередко страдают от сухости глаз по той же причине, что и другие активные пользователи современных гаджетов. Однако к редкому морганию в комфортных современных офисных кабинетах добавляется ещё и исключительная сухость воздуха. Причина — в климатической технике: кондиционерах, сплит-системах. Проходя сквозь них, воздух не только успевает охладиться или подогреться до комфортной температуры, но также стать сухим. Чрезмерно сухой воздух также способствует быстрому испарению влаги с поверхности глаза и является одним из провокаторов синдрома «сухого глаза».
Из-за систематического воздействия кондиционированного воздуха, электромагнитных излучений от офисной аппаратуры у людей любого возраста возникают «офисный», или «мониторный», синдромы. Усиливает эффект от агрессивного внешнего воздействия необходимость концентрации внимания на мониторах, что сокращает частоту моргания.
Люди с неидеальным зрением
Если есть проблемы со зрением (близорукость, дальнозоркость или астигматизм), для улучшения качества жизни современные люди часто прибегают к использованию контактных линз или операции (лазерная коррекция зрения). При этом, синдром «сухого глаза» — естественное следствие процедуры лазерной коррекции зрения. Также большинство носителей контактных линз жалуются на дискомфорт, рези и сухость глаз, особенно если речь идет о длительном ношении.
Те, кто решился на радикальные меры
Лазерная коррекция с каждым годом становится все популярнее: возможность раз и навсегда восстановить остроту зрения откровенно подкупает. Но, решаясь на лазерное вмешательство, нужно помнить: лазер в ходе операции как-бы «обжигает» ткани глаза, меняет, испаряет слезную пленку. Сухость глаз может стать естественным следствием такой манипуляции и беспокоить на протяжении нескольких месяцев.
Те, кто носит контактные линзы
С одной стороны, причинами развития синдрома «сухого глаза» может стать неправильно подобранные контактные линзы, нарушение правил ношения и ухода за ними. С другой, от синдрома «сухого глаза» не застрахованы даже пользователи высококачественных и правильно подобранных линз. Проблема в самой сути контактной коррекции зрения. Линза располагается непосредственно на поверхности глаза, и «разрезает» слезную пленку на две части. Части, которая оказывается под линзой, бывает недостаточно, чтобы в достаточной мере питать и увлажнять глазную поверхность. Та часть слезы, которая оказывается над линзой, быстрее испаряется, что в совокупности приводит к развитию синдрома «сухого глаза».
Линзы могут ощущаться на глазу, значительно раздражать его, способствовать развитию синдрома «сухого глаза» или инфекционных заболеваний, кроме того, многие виды линз затрудняют доступ кислорода к роговице. Все эти факторы могут способствовать развитию осложнений, которые в дальнейшем требуют серьезного лечения. К счастью, практически все проблемы контактной коррекции зрения можно решить, но для этого нужно вовремя обратиться к офтальмологу. Давайте рассмотрим эти проблемы подробнее.
Дискомфорт, раздражение при ношении контактных линз могут быть связаны как с неправильным подбором самих линз, так и с нарушением правил их ношения, режима ношения и замены линз.
Подбирать контактные линзы должен только врач-офтальмолог после соответствующего обследования. Оптики предлагают широчайший ассортимент самых разнообразных контактных линз, отличающихся как по материалу, силе преломления и кривизне, так и по режиму ношения, и пытаться разобраться в этом многообразии самостоятельно не стоит — это чревато неправильным выбором и, помимо недостаточно эффективной коррекции зрения, тем самым дискомфортом, «ощущением линзы» на глазу и развитием осложнений.
Люди старше 50 лет
Если вести экологичный для своего здоровья образ жизни, то можно избежать появления синдрома «сухого глаза» в молодом возрасте. Но у ССГ есть физиологические причины: старение и замедление клеточных процессов. С годами (обычно после 50 лет) гормональный фон изменяется, активность слезных желез снижается, что приводит к уменьшению выработки слезы, изменению ее состава. Все это также может приводить к хроническому ощущению сухости, раздражения глаз.
Почему в пожилом возрасте такое явление встречается чаще? Одна из причин — в изменении состава слезной жидкости.
Человеческая слеза кажется нам водой, в которой растворены какие-либо соли, которые и придают слезной жидкости специфический, солоновато-горький вкус. Однако на самом деле компонентов слезы намного больше, к тому же слеза имеет сложную упорядоченную структуру – 3 слоя.
Средний, так называемый водный слой, это действительно вода, в которой растворены микроэлементы, а также содержится определенное количество белка, ферментов. Слезу для увлажнения глазной поверхности продуцируют добавочные железы — они непрерывно производят маленькие порции слезы, которая, когда человек совершает движения глазным яблоком или веками распределяется по глазу. В том случае если человек, испытывая интенсивные эмоции, плачет, в работу «включаются» основные слезные железы — они вырабатывают большие объемы слезной жидкости.
Наружный слой слезной пленки является слоем липидов, жироподобных веществ, которые вырабатываются мейбомиевыми железами. Основное его предназначение — замедлять испарение водного слоя слезы. Кроме того, тончайшая пленка липидов обеспечивает дополнительную защиту глаза от мелких пылевых частиц и участвует в процессе преломления света.
Внутренний слой слезы (муциновый) вырабатывается самой слизистой оболочкой глазного яблока и век. Муцин делает поверхность глаза ровной и способствует равномерному распределению по нему слезы, удерживает водный и липидный слои на глазной поверхности. Кроме того, в муцине содержатся активные вещества, обеспечивающие быструю регенерацию конъюнктивы и заживление микроскопических повреждений на ней.
В пожилом возрасте иссушаются кожа и слизистые оболочки, также снижается интенсивность выработки слезы.
Особенно часто с такой проблемой сталкиваются женщины, у которых, вследствие естественных эндокринных перемен, сопровождающих период климакса, снижается уровень эстрогенов в организме, результатом чего становится сухость слизистых оболочек организма, и, в том числе, и глазной поверхности (роговицы и конъюнктивы). В целом, сухость слизистых (роговицы и конъюнктивы в том числе) считается одним из проявлений климакса. Усугубляет ситуацию прием гормональных препаратов, так называемая гормонзаместительная терапия.
Лекарства, которые вынуждены принимать многие люди в пожилом возрасте, могут иссушать слизистые, в том числе, глазную поверхность.
К таким препаратам, например, относятся мочегонные средства, которые часто входят в состав препаратов для лечения гипертонии, а также бета-блокаторы и антидепрессанты. Также с годами могут развиваться те или иные эндокринные патологии, например, диабет, ревматоидный артрит или болезни щитовидной железы— их следствием также нередко становится сухость слизистых глаза.
Глазные капли с консервантами, которые применяются при многих хронических заболеваниях глаз, например, при глаукоме, также способствуют изменению состава слезной пленки, вызывая развитие ССГ и оказывая токсическое влияние на глазную поверхность.
Если у вас появились симптомы сухости глаз, дискомфорт, ощущение песка в глазах, усталость или покраснение, то для правильной постановки диагноза и выбора терапии Вам необходимо обратиться к офтальмологу. Для получения более полной информации о некоторых имеющихся увлажняющих каплях, Вы можете пройти тест «Узнай, что подходит именно тебе»
Те, кто постоянно в движении: путешественники, автолюбители
По результатам опросов, многие считают важной составляющей счастья – возможность путешествовать, увидеть мир. И это становится все доступнее для современного человека. И увеличивает вероятность возникновения синдрома «сухого глаза».
Почему «сушит глаза» за рулем и в самолете?
Здесь все очень просто. Провоцирующими факторами для развития синдрома «сухого глаза» являются все вышеперечисленное: в случае с самолетом – это сверхинтенсивное кондиционирование воздуха, от которого сохнет не только кожа, но и глаза за счет быстрой испаряемости слезы с глазной поверхности.
В случае с автолюбителями – это повышенная зрительная нагрузка, ассоциированная с редким морганием, и кондиционер в салоне автомобиля. А если вы вдобавок к этому работаете в офисе и/или носите контактные линзы, то риск развития синдрома «сухого глаза» многократно увеличивается.
Люди с неидеальным здоровьем
Плохое зрение – косвенная причина синдрома «сухого глаза». ССГ может быть вызван инфекционными заболеваниями глаз. А чаще всего развитие инфекционного воспаления тканей глаза бывает спровоцировано нарушением правил использования и ухода за контактными линзами — контакт линз с грязными руками (при надевании или обработке), нерегулярная замена раствора по уходу за линзами, недостаточный уход за самими линзами и за контейнерами для них.
Инфекционные заболевания, в том числе не связанные непосредственно с глазами, могут способствовать развитию инфекций глаз. Ношение линз в период, когда человек болеет ОРВИ или другими общими инфекционными заболеваниями провоцируют ССГ. Поэтому до тех пор, пока инфекция не будет окончательно излечена, от контактной коррекции зрения следует отказаться. На развитие ССГ также влияют хронические инфекционные патологии тканей глаза.
«Сухость глаз» может быть следствием эндокринных патологий (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), перенесенного недавно конъюнктивита, врожденных заболеваний или травм слезных желез и слезного канала, по которому жидкость оттекает в полость носа.
Блефарит – воспалительное заболевание век, которое пагубно сказывается на деятельности мейбомиевых желез, участвующих в выработке липидного слоя слезы, что в свою очередь влияет на повышенную испаряемость слезы и развитие ССГ.
Лечение
В некоторых случаях (редко) для лечения требуется хирургическое вмешательство: окклюзия или пунктопластика слезных точек.
Народные средства для устранения сухости и рези в глазах могут облегчить симптомы, но не дают устойчивого результата, кроме того, часто сопровождаются побочными эффектами и аллергическими реакциями.
Медикаментозное лечение
Выбор терапии во многом зависит от стадии ССГ, течения заболевания, индивидуальных особенностей организма пациента. Универсального препарата для лечения синдрома «сухого глаза» не существует. Для подбора подходящего слезозаменителя необходимо посетить врача-офтальмолога, который определит выраженность жалоб, проведет диагностику, протестирует степень выработки, испаряемости слезы, определит наличие повреждение глазной поверхности у конкретного человека, и на основе этого всего назначит необходимое лечение.
Катионорм
Окутиарз
Глазные капли с гиалуроновой кислотой сверхвысокой молекулярной массы Окутиарз ® без консервантов могут подойти людям с эпизодическими жалобами на сухость глаз, возникающими ближе к вечеру, после напряженной зрительной нагрузки; людям, кто носит контактные линзы недавно, а также тем, кто перенес эксимерлазерную операцию (ЛАСИК, ФРК, экстракция катаракты) и испытывает дискомфорт, сухость глаз.
Офтагель
В перечень назначений при синдроме «сухого глаза» в зависимости от стадии заболевания могут входить:
Диагностика
Диагноз синдрома «сухого глаза» устанавливается клинически, с учетом субъективных и объективных признаков заболевания. Как правило, применяются различные методики тестирования на выявление достаточности выработки слезы, оценки состояния глазной поверхности, наличие повреждений.
Профилактика
1 Следите за качеством своего рациона. Необходимо, чтобы с пищей поступало достаточно жиров, необходимых для продуцирования слезы правильной структуры и состава.
2 Не забывайте моргать! Сидя за компьютером, во время просмотра фильмов, особенно в 3D-кинотеатрах, и ленты в соцсетях.
3 Делайте перерыв каждый час, если работаете за компьютером.
4 Освойте простую гимнастику для глаз и делайте ее каждый час во время работы:
Упражнение 1: прикройте глаза ладонями, чуть надавив, на несколько секунд, потом отпустите.
Упражнение 2: сфокусируйте взгляд на удаленном от вас предмете примерно на 15 секунд. Расфокусируйте, переведите взгляд на более близкий предмет.
Упражнение 3: делайте круговые движение глазами, вверх-вниз, из стороны в сторону, по диагонали, не поворачивая при этом голову.
Контактные линзы
Все контактные линзы можно разделить на две большие группы: однодневные линзы и линзы плановой замены.
Первые упакованы в индивидуальные блистеры и являются одноразовыми: после истечения срока ношения (он у разных линз, в зависимости от материала, из которого они сделаны, может быть разным: от нескольких часов до суток) их выбрасывают.
Линзы плановой замены более «долговечные», после снятия их обрабатывают и помещают в специальные контейнеры с очищающим раствором на ночь.
Т.о. все виды мягких контактных линз можно классифицировать следующим образом:
Мягкие контактные линзы различаются по:
Виды мягких контактных линз
Отличия, преимущества и недостатки
Силикон-гидрогелевые линзы лучше пропускают кислород, однако, иногда могут быть менее комфортны в ношении для пользователя
Силе преломления (диоптрийности)
Зависит от силы рефракции глаза, которая измеряется в кабинете офтальмолога (близорукость, дальнозоркость, астигматизм)
Форме нарушений рефракции
Сферические линзы предназначены для коррекции близорукости или дальнозоркости, торические – для коррекции астигматизма, мультифокальные – для коррекции пресбиопии
От 30 до 80% в среднем
Чем выше влагосодержание — тем ниже кислородопроницаемость, однако, при слишком высоком влагосодержании линзы могут ощущаться менее комфортно на глазу
От 8,3 до 9,0 в среднем
Параметр зависит от кривизны роговицы глаза, которая измеряется в кабинете офтальмолога, при неправильно подобранной кривизне линзы человек может ощущать дискомфорт, острота зрения будет нестабильной
· Плановой замены:
3-х дневной замены,
2-х недельной замены,
месячной замены,
6-ти месячной замены
Однодневные линзы не требуют дополнительной обработки и ухода, их нельзя использовать повторно, стоят, как правило, дороже; линзы плановой замены необходимо обрабатывать, очищать от отложений и хранить в специальном растворе
· Непрерывного ношения (в линзах можно спать)
Данный параметр зависит от кислородопроницаемости, чем она выше, тем дольше линзу можно не снимать; однако, при непрерывном ношении (несколько суток подряд, например) даже при использовании разрешенных для такого ношения линз риск возникновения осложнений (инфекционных, гипоксических) становится больше
Нарушать режим замены линз недопустимо! Его специально рассчитывают исходя из параметров материала линзы, в первую очередь кислородопроницаемости. Роговица лишена кровеносных сосудов и получает кислород из воздуха внешней среды. Если линза не пропускает достаточное количество кислорода, со временем может развиться гипоксия роговицы, которая может стать источником серьёзных осложнений. Именно поэтому нельзя нарушать режим замены линз, указанный в инструкции.
Синдром «сухого глаза» при ношении контактных линз
Частый спутник контактной коррекции зрения — синдром «сухого глаза» (ССГ). Обусловлен он самой сутью контактной коррекции зрения — тем, что линза непосредственно контактирует с роговицей глаза. При этом слезная пленка как-бы «разрубается» на две части – надлинзовую и подлинзовую. Надлинзовая часть слезной пленки быстрее испаряется. Слезы, оказавшейся под линзой, также недостаточно, чтобы обеспечить питание и увлажнение роговицы. Кроме того, со временем состав слезы также может менятся, что также неблагоприятно влияет на качество увлажнения глазной поверхности. Результатом становится ощущение дискомфорта, попавшего в глаза «песка», жжение и покраснение глаз. Безусловно, организм «старается» скомпенсировать дефицит слезы, но не всегда удачно, поэтому ССГ считается одним из частых заболеваний, сопровождающих контактную коррекцию зрения.
Если у вас появились симптомы «сухости глаз», дискомфорт, ощущение песка в глазах, усталость глаз или покраснение, то для правильной постановки диагноза и выбора терапии Вам необходимо обратиться к офтальмологу.
Для получения более полной информации об некоторых имеющихся увлажняющих каплях, Вы можете пройти тест «Сухость глаз?
Терпеть дискомфорт не нужно, более того, это чревато осложнениями. Если контактная коррекция зрения спровоцировала возникновение ССГ, нужно в обязательном порядке обратиться к офтальмологу, который назначит соответствующее лечение, включающее увлажняющие капли для глаз для устранения/облегчания сухости и дискомфорта глаз.
Пройдите тест и узнайте, что могло бы подойти именно Вам
Данный тест несет исключительно информационный характер и не должен использоваться для самостоятельной постановки диагноза и выбора лечения.
Для постановки диагноза и выбора соответствующей терапии необходимо обратиться к офтальмологу
Носите ли Вы контактные линзы?
Носите ли Вы контактные линзы более 6 месяцев и/или более 5 дней в неделю и/или более 10 часов в день?
Имеются ли у Вас 2 и более из перечисленных признаков?
Имеются ли у Вас 2 и более из перечисленных признаков?
Вы испытываете сухость глаз
Когда Вы предпочитаете закапывать глазные капли?