Бускопан перед родами для чего

Свечи Бускопан при беременности перед родами

Чтобы беременность закончилась нормально протекающей родовой деятельностью и рождением ребенка, иногда гинекологи в конце вынашивания (38-40 неделя) назначают женщинам свечи Бускопан. В таком виде препарат не является опасным для плода, но применяется строго по назначению врача.

От чего помогает?

В гинекологической практике препарат находит применение только в виде суппозиториев, дозировка активного вещества в которых составляет 10 мг. Дополнительными компонентами, входящими в состав свечей, являются твердый жир и очищенная вода. Благодаря этим ингредиентам суппозитории хорошо сохраняют форму и быстро растворяются при их применении.

Благодаря спазмолитическому эффекту, который вызывается алкалоидом, происходит расслабление гладкой мускулатуры внутренних органов. Такое действие медикаментозного средства приводит к купированию болевого синдрома.

Кроме действия на кишечник, матку, желчные и мочевыводящие пути, препарат способен подавлять секреторную функцию пищеварительной системы организма. Он быстро всасывается в кровяное русло, не оказывая при этом антихолинергического влияния на нервную систему организма.

Показания и противопоказание

Основными показаниями для применения свечей Бускопан являются:

Специалист, наблюдающий женщину во время вынашивания ребенка, дает рекомендации по применению и схеме лечения препаратом с учетом общего состояния и индивидуальных особенностей беременной.

Назначение суппозиториев происходит на 38-39 неделе беременности за 5-10 дней до начала предполагаемой родовой деятельности в количестве 1 свечи в день. Препарат, действуя на шейку матки, снимает мышечный спазм, приводящий к ее размягчению. В результате родовой деятельности отмечаются следующие положительные эффекты:

Если родовая деятельность не началась до 40 недель беременности, то это является показанием для ее стимулирования. Затяжные сроки беременности могут оказывать негативное влияние, как на женщину, так и на малыша.

В этом случае специалистом назначаются свечи Бускопан в количестве 2-3 суппозиториев в сутки. Препарат снимает спазм гладкой мускулатуры шейки матки и стимулирует начало родовой деятельности.

Применение суппозиториев Бускопан беременным разрешено строго по назначению гинеколога.

Ранние сроки беременности являются противопоказанием для назначения препарата в свечах. Но иногда суппозитории применяются в 1 триместре беременности при развитии следующей симптоматики:

Ввиду недостаточно изученного действия препарата на плод, его назначение на ранних сроках вынашивания практикуется в редких случаях.

Он рекомендуется при отсутствии результата от применения других лекарственных средств и только с учетом текущего состояния беременной женщины, а также наличия сопутствующих заболеваний внутренних органов.

Если угроза прерывания беременности возникает во 2 триместре, возможно применение свечей, но в строго соблюдаемой дозировке. При неправильном использовании суппозиториев медикамент может спровоцировать выкидыш как в 1, так и во 2 триместре вынашивания ребенка.

Поэтому препарат назначают с большой осторожностью с учетом индивидуальных особенностей организма женщины и течения беременности. Но не всегда возможно применение суппозиториев во время вынашивания ребенка. Есть ряд противопоказаний, к которым относятся:

Иногда, вследствие неправильной дозировки препарата и нарушений рекомендаций врача, могут наблюдаться побочные эффекты, которые проявляются следующим образом:

Эти негативные явления у беременных при применении суппозиториев наблюдаются редко. Реакция организма женщины на Бускопан всегда контролируется гинекологом. Если отмечается появление хотя бы одного из перечисленных симптомов, проводится коррекция лечебного процесса с заменой его на другой препарат.

Инструкция по применению

В зависимости от показаний и состояния беременной, лечащим врачом рассчитывается дозировка препарата и продолжительность курса лечения, которая составляет:

По инструкции свечи рекомендовано вставлять только в прямую кишку. Но иногда гинекологи рекомендуют применять их через вагинальный канал, особенно для размягчения шейки матки перед родами.

Дозировка и курс лечения суппозиториями Бускопан определяется только специалистом.

Извлечение суппозитории из упаковки делается непосредственно перед проведением процедуры, так как свеча быстро тает в руках при комнатной температуре. Поэтому препарат должен обязательно храниться в холодильнике.

Чаще всего гинекологи советуют применять суппозитории на ночь. Вставляют свечу в задний проход чистыми руками, соблюдая при этом следующие правила:

После введения свечи в прямую кишку рекомендовано соблюдение горизонтального положения не менее 30 минут. Помещение суппозитории в вагинальный канал по показаниям, требует выполнения этих же правил. После 3 дней применения их, требуется консультация гинеколога с целью коррекции лечебного процесса и продолжительности терапевтических мероприятий.

Аналоги и заменители

Если на свечи Бускопан у беременной женщины отмечается индивидуальная непереносимость или появление побочных эффектов, рекомендована замена их на аналоговые препараты. Эти медикаментозные средства имеют равнозначное действие в сравнении с данным средством.

Большой ряд медикаментов, обладающих спазмолитическим действием, позволяет гинекологам подобрать беременной женщине соответствующий препарат с учетом ее общего состояния и индивидуальных особенностей организма. Аналоги бускопана в России:

Суточная дозировка и продолжительность курса терапии аналоговыми препаратами согласовывается с гинекологом.

Папаверин

Самым доступным и действующим аналогом Бускопана является Папаверин. Это наиболее безопасный препарат, обладающий спазмолитическим действием, для беременной женщины и ее будущего ребенка. Данный медикамент разрешен к применению на ранних сроках вынашивания.

Выпускается в форме инъекционного раствора, капсул для принятия внутрь и в виде ректальных свечей. Активный компонент лекарственного средства способствует расширению сосудов, нормализуя показатели артериального давления.

Обладая быстрой проникающей способностью в кровоток, эффективно снимает спазм гладкой мускулатуры пищеварительной, мочеполовой, гепатобилиарной систем организма. Часто назначается гинекологами в сочетании с другими спазмолитиками для усиления спазмолитического эффекта.

Экстракт красавки в суппозиториях

Хороший результат для стимуляции родовой деятельности дает применение суппозиториев с экстрактом красавки, которые подготавливают матку к родовой деятельности. Препарат не только размягчает шейку органа, но и снимает спазм гладкой мускулатуры брюшной стенки. Такое действие лекарственного средства способствует уменьшению болевого синдрома.

Суппозитории с экстрактом листьев красавки дают положительный результат при геморрое, который часто возникает у женщин во время беременности, особенно в 3 триместре. В этот период вынашивания ребенка растущая матка давит на органы малого таза, провоцируя застойные явления и возникновение геморроя.

Но-Шпа

Активно используется в гинекологической практике Но-Шпа, которая выпускается в виде таблеток и инъекционных растворов для внутримышечного или внутривенного введения. Препарат обладает мощным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру, активно снижая ее сократительную способность. Возможно применение медикамента на ранних сроках беременности, но с осторожностью и по показаниям.

Какие средства спазмолитического действия и зачем применять при беременности перед родами, решает только гинеколог.

Линейка аналогов Бускопана имеет широкий диапазон. Только индивидуальный подход с учетом течения вынашивания ребенка, определяют выбор того или иного, аналогичного по своему действию, препарата.

Свечи Бускопан, применяемые в гинекологической практике перед родами, подготавливают женщину к родовой деятельности. Спазмолитический эффект, оказываемый препаратом на организм беременной, позволяет снизить болевой синдром в родах и подготовить родовые пути для нормального прохождения по ним ребенка. Такой результат от применения медикамента позволяет родиться малышу здоровым, крепким и без родовой травмы.

Источник

Как уменьшить боль в родах?

Но, по мнению многих, роды невозможны без боли. Это действительно так. Но существует множество способов, позволяющих уменьшить ее и сделать так, чтобы роды прошли максимально комфортно.

Причина боли:

— сокращения матки,
-давление головки на шейку матки, влагалище, сочленение костей таза,
— натяжение связочного аппарата матки,
— механическое сдавливание нервных волокон в области крестца,
— накопление в тканях продуктов обмена веществ, в частности молочной кислоты при длительных сокращениях матки.

Часто интенсивность родовой боли является основной составляющей для оценки родов самой пациенткой, чувства удовлетворенности и желания повторить этот опыт.
Ни про одни роды нельзя сказать, что они были полностью безболезненными, но выраженность болевого синдрома во многом зависит от подготовленности женщины, атмосферы родильного отделения, условий, созданных в родовой палате, и отношения медицинских работников к самой роженице.

Боль усиливает страх перед неизвестностью и возможной опасностью, и предшествующий негативный опыт. Поэтому очень важна психо-профилактическая подготовка (ППП) к родам.

Цель ППП – создать у женщины благополучный, положительный настрой на роды. Женщина должна знать, что такое роды, как они будут протекать, их продолжительность, какие методы обезболивания и самообезболивания существуют. В родах роженица должна быть проинформирована врачом или акушеркой о том, что сейчас с ней происходит, что будет происходить дальше, рассказать план ведения родов. Очень важно доброжелательное отношение к беременной и роженице.

Также важно участие в родах близкого человека. Постоянное присутствие близкого человека дает ощущение спокойствия и уверенности. Боль как бы делится пополам с человеком, сострадающим в родах.

Причины, вызывающие боль в родах невозможно полностью исключить, но можно ослабить их воздействие. Для этого можно применить немедикаментозные методы обезболивания родов.

Чем хороши эти методы:

— отсутствием отрицательного влияния на маму и малыша,
— отсутствием аллергических реакций и побочных эффектов,
— просты и доступны.

Активное поведение в родах.

При сильных болях в области крестца и поясницы рекомендуется коленно- локтевое положение или стоя, нагнувшись с упором на руки.

Массаж.

Очень эффективный метод обезболивания. Рекомендуется как самомассаж, так и с помощью партнера. Массаж может быть от легкого поглаживания до интенсивного растирания пальцами, фалангами пальцев, ладонями, кулаками, массажером. В латентной фазе рекомендуется поглаживание живота во время схватки самой роженицей. При сильных схватках рекомендуется более интенсивное растирание боковых отделов живота, области крестца и внутренних поверхностей бедер. Так же прикосновения и поглаживания могут имитировать собою обезболивающий массаж. Положенная на больное место рука, успокаивающее похлопывание, сочувственное поглаживание по волосам или по щеке, теплые объятия, массаж рук или других частей тела,- все это показывает женщине, что ее любят, хотят оставаться с нею и помочь ей. Для увеличения длительности обезболивающего эффекта целесообразно время от времени прекращать массаж, а также изменять его технику и массировать различные участки тела. Эффект массажа возрастает, если в массажный крем добавить эфирное масло.

Акупунктура и акупрессура.

Это древняя восточная целительная методика. Она состоит из введения специальных игл или надавливания пальцами в традиционных точках акупунктуры, расположенных по линиям потоков энергии. Две точки, «хей-гу» и 6-я селезеночная точка, если их стимулировать, усиливают схватки без нарастания боли. Точка «хей-гу» находится на тыльной стороне ладони, в углублении, где сходятся пястные кости большого и указательного пальцев. Шестая селезеночная точка расположена на большеберцовой кости на 4 пальца выше средней лодыжки. Крепкое нажатие пальцем проводится в течение 10-60 секунд, затем ее отпускают на такое же время. Эту процедуру следует проводить до 6 раз. Схватки за этот период времени должны усилиться. Эти акупрессурные точки нельзя стимулировать во время беременности, а лишь в тех случаях, когда желательны частые сокращения матки.

Гидротерапия.

Ванна и душ становятся все более популярными средствами для уменьшения боли при родах. Главное действие воды – релаксация. Противопоказания для использования ванны или душа – высокое артериальное давление или необходимость проведения постоянного мониторинга. В условиях нашего роддома можно использовать теплый душ. При использовании душа можно получить быстрое и эффективное уменьшение болевого синдрома, направляя брызги на нижнюю часть спины или живота женщины.

Согревание и охлаждение кожных покровов.

Согревание кожных покровов может обеспечиваться при помощи различных теплых предметов, таких как бутылки с горячей водой, горячие влажные полотенца, электрические грелки, теплые одеяла, ванна и душ.
Охлаждение кожных покровов достигается при использовании пузыря со льдом, кусков льда, полотенец, охлажденных в холодной воде.
Применение теплых компрессов на нижнюю часть живота, на область паха или промежности, согревание всего тела теплым одеялом или приложение пузыря со льдом на область поясницы, ануса или промежности значительно снижают болевые ощущения у некоторых женщин.

Концентрация и переключение внимания.

Многие методы снижения боли вовлекают в процесс сознание человека путем сосредоточения или отвлечения внимания, что обозначается как «отключение мозга от боли». Концентрация внимания может достигаться путем выполнения роженицей целенаправленных действий, включающих:
-специальную технику дыхания,
— речевые упражнения,
— гипноз и самогипноз,
— переключение внимания на повседневные дела, например уход за своей внешностью, просмотр телевизора, прослушивание музыки, прогулка по территории родильного отделения, разговор с другими людьми.

Музыка.

Тихая успокаивающая музыка используется для создания атмосферы покоя и умиротворенности и дополнительной релаксации. А использование наушников позволяет отвлечься от раздражающих или неприятных звуков. Правильно подобранная музыка способствует установлению ритмичного дыхания, может сочетаться с ритмичным массажем или облегчать вхождение в гипнотический транс. Музыка способна снимать стресс и улучшать эффект других методов обезболивания. Музыка может также улучшать эмоциональное состояние медицинского персонала и сопровождающего роженицу человека.

Дыхательные техники.

Метод основан на гипероксигенации, т.е. перенасыщении организма кислородом. Избыток кислорода приводит к выбросу эндорфинов и, вследствие этого, уменьшению болевых ощущений. Эффективен в любом положении.

Основные техники дыхания в родах:

— дыхание животом: медленный вдох носом, долгий выдох ртом;
— дыхание «свечой»: частое поверхностное дыхание, вдох – носом, выдох – ртом, используется при более интенсивных схватках;
— дыхание « паровозиком»: чередование 1 и 2 метода. В начале и в конце схватки медленное дыхание, на пике схватки – дыхание «свечой»;
— дыхание «собачкой»: частое поверхностное дыхание ртом, используется в конце 1 и во 2 периоде родов, чтобы подавить потугу. Суть метода – диафрагма находится в непрерывном движении, что делает потугу невозможной.
Применение моделирования дыхания в начале родовой деятельности может привести к быстрому утомлению роженицы, поэтому данную технику следует использовать только при хорошо установившейся родовой деятельности.

Ароматерапия.

Ароматерапия – это очень приятный метод обезболивания родов. Вдыхание приятных ароматов создает благоприятную среду, помогает снять психоэмоциональное напряжение и болевой дискомфорт, способствует расслаблению и положительному настрою мамы, а также может помочь в раскрытии шейки матки, усилить схватки или несколько замедлить слишком активный процесс.

Традиционные методы ароматерапии: аромалампа, аромамедальон, массаж, компрессы и ванны – прекрасно подходят для родов. В первом периоде родов, когда роженица находится дома, можно принять ванну, а в роддом взять с собой аромамедальон, аромалампу, массажную смесь или носовой платок с парой капель любимого эфирного масла. Можно использовать аромакомпрессы. Это теплый или холодный компресс с использованием эфирного масла. Несколько капель лаванды или вербены усилят обезболивающий эффект теплого компресса на крестец, а добавление нескольких капель герани или нероли в ледяную воду для изготовления холодного компресса на лоб поможет при потере сил и слабости.

Облегчение боли.

Аромаанальгетиками являются масла ромашки римской, лаванды, шалфея мускатного, жасмина. Местнообезболивающими считаются также розмарин, эвкалипт, мята перечная, герань. Можно вдыхать запах с заранее пропитанного маслом носового платочка, но эффективней работают теплые масляные компрессы. Они ставятся на низ живота или область крестца. Под их воздействием происходит согревание кожи, активное расширение сосудов, что приводит к быстрому проникновению эфирных масел в кровяное русло и, как следствие, усилению обменных процессов и обезболивающему эффекту. Для обезболивающего массажа нужно самостоятельно или с помощью помощника массировать с маслом внутреннюю часть бедра, плечи, затылок и виски. Дозировка – 1 капля эфирного масла на 1 мл растительного.

Снятие психологического напряжения.

Некоторые масла (сандал, ладан, нероли, бергамот) не являются «чистыми» анальгетиками, зато стимулируют организм к продукции собственных болеутоляющих веществ – эндорфинов. Их лучше добавлять в аромалампу. Время работы лампы 20-40 минут.

Стимуляция тонуса.

Вербена стимулирует маточные сокращения, нормализует артериальное давление и способствует улучшению лактации после родов. Втирать в виски или добавлять в аромалампу. Шалфей мускатный подходит для усиления родовой деятельности.

При слабости.

Герань, нероли, лаванда, бергамот помогают восстановить силы. Эти масла лучше применять в виде холодного компресса на лоб. Для этого в ледяную воду надо добавить несколько капель эфирного масла, смочить в ней тонкое полотенце или пеленку, отжать и приложить ко лбу.
Перед использованием эфирных масел нужно провести обонятельную пробу по принципу «нравится- не нравится» и накожный тест для определения индивидуальной чувствительности к каждому маслу. Зуд, покраснение кожи, одышка, учащение пульса, головная боль, чихание и слезотечение – признак аллергии на эфирное масло. При отсутствии этих симптомов можно проводить ароматические процедуры.

Городской перинатальный центр, г. Екатеринбург

Источник

Санация влагалища

Санация влагалища представляет собой обработку половых органов женщины во избежание размножения и проникновения патогенной флоры к органам малого таза. Основными показаниями к проведению такой процедуры являются:

Санация влагалища при беременности целесообразна, что связано с отсутствием возможности применять любые противогрибковые, противомикробные системные лекарственные средства. Во многих случаях санация совместно с методами местной терапии позволяет избавиться от воспалительного заболевания, подготовить родовые пути, выступает одним из инструментов профилактики разрывов в родах.

Важность санации

Уничтожение патогенной флоры — первоочередная задача при лечении воспалительных, инфекционно-воспалительных заболеваний половых путей. Санация позволяет прекратить размножение болезнетворных микроорганизмов, а также подготовиться к проведению инвазивных процедур. Это важнейшее условие снижения рисков послеоперационных осложнений.

Процедура, проводимая перед родами, играет важную роль в профилактике разрывов: воспаленные ткани влагалища менее эластичны и растяжимы, что нередко становится причиной трещин, повреждений в ходе естественного родоразрешения. Кроме того, чистота влагалища выступает залогом предупреждения инфицирования младенца. В период беременности кольпиты являются часто встречающимися заболеваниями, что связано с гормональными изменениями в организме женщины. Применение препаратов с системным действием может быть запрещено, особенно в третьем триместре. Именно поэтому местное терапевтическое воздействие — санация влагалища перед родами — одна из важнейших процедур, особенно в тех случаях, когда у беременной наблюдается упорное течение воспалительных заболеваний.

Как проводится процедура

Процедуру лучше проводить в условиях стерильности, препараты для обработки половых путей подбираются врачом индивидуально. Для этого специалист задаст вопросы об аллергических и иных реакциях в анамнезе, а также изучит результаты предварительно выполненных анализов (мазков на флору, нередко бактериальных посевов из влагалища и шейки матки). пациентка располагается на обычном гинекологическом кресле. При необходимости лекарственные средства тестируют на предмет аллергических реакций. Санация проводится несколькими методами:

1. Введение тампонов, пропитанных антисептическими растворами. Аппликации лекарств выполняются в несколько этапов: врач проводит осмотр с помощью зеркал, после с помощью стерильного тампона удаляет естественные выделения. Затем вводит тампон с необходимой пропиткой и извлекает зеркало. Специалист расскажет, через сколько часов его можно будет удалить, пациентка делает это самостоятельно в домашних условиях.

2. Выполнение ванночек. Специалист устанавливает гинекологическое зеркало, после чего удаляет выделения с помощью стерильных ватных шариков и небольшого объема антисептика. Оставшаяся часть раствора вливается во влагалище на 15 минут. Затем жидкость сливают, а слизистую оболочку высушивают стерильным тампоном.

3. Вакуум-санация. Влагалище обрабатывается антисептическими растворами, а также дополнительно процедура включает в себя направленное действие вакуум-прибора. Создание вибрации позволяет получить более выраженный эффект: отмершие клетки удаляются, а лекарственные средства лучше проникают в глубокие слои тканей. Такой метод целесообразно применять при лечении упорно протекающих инфекций.

4. Ультразвуковая. Воздействие ультразвуком позволяет создать мелкие пузырьки воздуха, которые способствуют слущиванию отмершего эпителия. Это необходимо и для лучшего очищения слизистой, и для стимуляции быстрого восстановления тканей. Актуально при устойчивых к медикаментозному воздействию кольпитах, вульвовагинитах.

Вакуум и ультразвук не применяют для беременных пациенток. Для тех, кто страдает от воспалительных заболеваний органов мочевыводящей системы, сальпингитов, эндометритов, метритов, целесообразность применения аппаратных методов определяется врачом.

Количество необходимых процедур также определяет специалист с учетом индивидуальных особенностей, показаний, динамики выздоровления и других факторов.

Какие лекарственные средства используются

Санация влагалища проводится с применением антисептических средств, оказывающих антибактериальный, противогрибковый, противовирусный эффект. Они должны отвечать определенным требованиям: действовать быстро и эффективно, обладать широким спектром действия (способствовать уничтожению любой патогенной флоры).

Санация, проводимая в профилактических целях перед родоразрешением и медицинскими вмешательствами, предполагает использование препаратов с широкой активностью. К ним относят хлоргексидин, хлорфиллипт и пр.

В том случае, если процедура является составляющей комплексной терапии конкретных заболеваний и инфекций (трихомониаза, кандидоза и пр.), врач выбирает препарат с узким спектром действия (на основе метронидазола, противогрибковых компонентов и т.д.).

Предпочтение отдается лекарственным средствам, которые не угнетают рост лактобактерий: полезных составляющих микрофлоры слизистых половых путей. Однако при необходимости могут быть использованы и такие средства, врач подберет адекватную терапию для восстановления нормальной микрофлоры после того, как патогенная флора будет уничтожена, а воспалительный процесс купирован.

Дополнительно к процедурам, проводимым в амбулаторных условиях, специалист может назначить пациентке использование местных препаратов дома: суппозиториев, вагинальных таблеток, растворов для подмывания. Это позволит действовать комплексно и получить более быстрый результат. Важно строго соблюдать рекомендации врача относительно используемых лекарств и особенностей выполнения гигиены.

После санации

Процедура санации влагалища, как правило, легко переносится пациентками и не вызывает дискомфортных ощущений. После того, как воспалительный процесс купирован, может потребоваться поддержание микрофлоры влагалища. С этой целью врач назначает местные и системные препараты с лакто- и бифидобактериями. Это важно для профилактики нарушений микрофлоры, а также способствует более быстрому выздоровлению от воспалительных заболеваний.

Источник