Боривит уколы для чего предназначены
БориВит ®, раствор
Неврологические расстройства различного происхождения, вызванные недостаточностью витаминов группы В, которые не могут быть устранены путём коррекции питания.
Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства, а также к другим амидным местноанестезирующим лекарственным средствам; указания в анамнезе на эпилептоформные судороги, связанные с введением Лидокаина гидрохлорида; АV-блокада II и III степени, синдром слабости синусового узла, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, синдром Адамса-Стокса, тяжёлые формы сердечной недостаточности, выраженная артериальная гипотензия, брадикардия, кардиогенный шок, полная поперечная блокада сердца; миастения; гиповолемия; порфирия, тяжёлая почечная и/или печёночная недостаточность, беременность, период кормления грудью, возраст до 12 лет.
Дети и пожилые пациенты
Лекарственное средство не следует применять у детей младше 12 лет вследствие наличия в составе инъекции бензилового спирта и высоких доз витаминов. Для пожилых пациентов корректировка дозы обычно не требуется.
В тяжелых случаях и при острых болях назначают внутримышечно (глубоко) 1 раз в сутки в дозе 2 мл. После того, как пройдет обострение, и при легких формах заболевания необходима 1 инъекция 2-3 раза в неделю. В дальнейшем для продолжения лечения переходят на прием лекарственной формы для приема внутрь.
Рекомендуется еженедельный контроль лечения врачом. По возможности следует стремиться к раннему переводу пациента на лечение пероральной формой БориВита.
Лекарственное средство вводится исключительно внутримышечно. При случайном введении внутривенно необходимо наблюдение врача. В перерывах между инъекциями и после курса парентеральной терапии, а также при незначительной выраженности процесса рекомендуется перевод пациента на приём таблетированных лекарственных средств, содержащих витамины группы В.
Перед применением лидокаина обязательно проведение кожной пробы на повышенную индивидуальную чувствительность к лекарственному средству, о которой свидетельствует отёк и покраснением места инъекции.
По 2 мл в ампулах, по 10 ампул вместе с ножом или скарификатором для вскрытия ампул и листком-вкладышем помещают в коробку из картона (упаковка №10; № 10х1). Отпуск по рецепту.
Инструкция по применению БОРИВИТ ® (BORIVIT) таблетки
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые.
1 таб. | |
тиамина гидрохлорид (вит. B 1 ) | 100 мг |
пиридоксина гидрохлорид (вит. B 6 ) | 200 мг |
цианокобаламин (вит. B 12 ) | 200 мкг |
Вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, опадрай серия 200 (F)*.
* в т.ч.: спирт поливиниловый, частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350 (полиэтиленгликоль), сополимер метакриловой кислоты (тип С), титана диоксид (E171); железа оксид желтый (E172), железа оксид красный (E172), натрия бикарбонат (E500ii), железа оксид черный (E172).
Фармакологическое действие
Также как все витамины, они представляют собой необходимые питательные вещества, которые не могут быть синтезированы самим организмом. Применение терапевтических доз витаминов В 1 В 6 и В 12 обеспечивает необходимую потребность витаминов при недостаточном их поступлении с пищей. Терапевтическое применение витаминов группы В при заболеваниях нервной системы возможно с целью компенсации дефицита (вызванного увеличением потребности) и стимуляции естественных механизмов восстановления.
Фармакокинетика
Компоненты препарата являются водорастворимыми витаминами, что ис ключает возможность их кумуляции в организме.
Всасывание и распределение
Тиамин и пиридоксин абсорбируются в верхнем отделе кишечника, сте пень абсорбции зависит от дозы.
Абсорбция цианокобаламина в большой степени определяется присутствием внутреннего фактора в желудке и верхнем отделе кишечника, в дальнейшем доставка цианокобаламина в ткани осуществляется транспортным белком транскобаламином П.
Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин метаболизируются в печени.
БориВит®
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Раствор для внутримышечного введения
Состав
2 мл раствора содержат:
лидокаина гидрохлорид – 20 мг;
вспомогательные вещества натрия триполифосфат, калия гексацианоферрат, спирт бензиловый, натрия гидроксид, вода для инъекций.
Описание
Прозрачная жидкость красного цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Витамины. Витамин В1 и его комбинация с витаминами В6 и В12. Комбинация витамина B1 с витаминами B6 и B12
Фармакологические свойства
После внутримышечного (в/м) введения тиамин быстро абсорбируется и поступает в кровь. Концентрация тиамина составляет 484 мг/мл через 15 мин после введения препарата в дозе 50 мг (в 1-й день введения).
После в/м введения пиридоксин быстро абсорбируется в системный кровоток и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении.
Тиамин неравномерно распределяется в организме. Содержание тиамина в лейкоцитах составляет 15 %, в эритроцитах – 75 % и в плазме – 10 %. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и обнаруживается в материнском молоке.
Метаболизм и выведение
Пиридоксин депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится с мочой, максимум через 2-5 ч после абсорбции.
Тиамин (витамин В1) играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ (аденозин трифосфат).
Пиридоксин (витамин В6) участвует в метаболизме белка и, частично, в метаболизме углеводов и жиров.
Физиологической функцией тиамина и пиридоксина является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную и сердечно-сосудистую системы. При дефиците витамина В6 широко распространенные состояния дефицита быстро купируются после введения этих витаминов.
Цианокобаламин (витамин В12) участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.
Лидокаин – местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии (терминальную, инфильтрационную, проводниковую).
Показания к применению
Неврологические расстройства различного происхождения, вызванные недостаточностью витаминов группы В, которые не могут быть устранены путём коррекции питания.
Способ применения и дозы
В тяжелых случаях и при острых болях назначают внутримышечно (глубоко) 1 раз в сутки в дозе 2 мл. После того, как пройдет обострение, и при легких формах заболевания необходима 1 инъекция 2-3 раза в неделю. В дальнейшем для продолжения лечения переходят на прием лекарственной формы для приема внутрь.
Рекомендуется еженедельный контроль лечения врачом. По возможности следует стремиться к раннему переводу пациента на лечение пероральной формой БориВита.
Лекарственное средство вводится исключительно внутримышечно. При случайном введении внутривенно необходимо наблюдение врача. В перерывах между инъекциями и после курса парентеральной терапии, а также при незначительной выраженности процесса рекомендуется перевод пациента на приём таблетированных лекарственных средств, содержащих витамины группы В.
Перед применением лидокаина обязательно проведение кожной пробы на повышенную индивидуальную чувствительность к лекарственному средству, о которой свидетельствует отёк и покраснением места инъекции.
Максимальная разовая доза: 2.0 мл,
Максимальная суточная доза: 2.0 мл,
Кратность введения: один раз в сутки.
Побочные действия
Частота проявления неблагоприятных побочных действий приведена в соответствии с классификацией ВОЗ:
Часто: >1/100, 1/1000, 1/10000,
Противопоказания
— повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства, а также к другим амидным местноанестезирующим лекарственным средствам
— указания в анамнезе на эпилептоформные судороги, связанные с введением Лидокаина гидрохлорида
— тяжёлая почечная и/или печёночная недостаточность
— беременность, период кормления грудью
— детский возраст до 18 лет
Дети и пожилые пациенты
Лекарственное средство не следует применять у детей до 18 лет вследствие наличия в составе инъекции бензилового спирта и высоких доз витаминов. Для пожилых пациентов корректировка дозы обычно не требуется.
Лекарственные взаимодействия
Тиамин полностью разрушается в растворах, содержащих сульфиты. Другие витамины инактивируются в присутствии продуктов распада витаминов группы В.
Пиридоксин снижает эффект леводопы.
При парентеральном применении лидокаина в случае дополнительного использования норэпинефрина и эпинефрина возможно усиление побочного действия на сердце. В случае передозировки местноанестезирующих лекарственных средств нельзя дополнительно применять эпинефрин и норэпинефрин.
Тиамин несовместим с окисляющими веществами, хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммоний-цитратом, а также фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой и метабисульфитом.
Медь ускоряет разрушение тиамина.
Тиамин утрачивает свое действие при увеличении значений рН (более 3).
Витамин В12 несовместим с солями тяжелых металлов.
Взаимодействия, обусловленные содержанием лидокаина гидрохлорида:
С осторожностью назначают с:
— блокаторами β-адренорецепторов – замедляется метаболизм лидокаина в печени, усиливаются эффекты лидокаина (в т.ч. токсические) и повышается риск развития брадикардии и артериальной гипертензии;
— курареподобными лекарственными средствами – возможно углубление миорелаксации (до паралича дыхательных мышц);
— норэпинефрином, мексилетином – усиливается токсичность лидокаина (снижается клиренс лидокаина);
— изадрином, глюкагоном – повышается клиренс лидокаина;
— мидазоламом – повышается концентрация лидокаина в плазме крови;
— противосудорожными препаратами (ПСП), барбитуратами (в т.ч. с фенобарбиталом) – возможно ускорение метаболизма лидокаина в печени, снижение концентрации в крови;
— антиаритмическими средствами (амиодароном, верапамилом, хинидином, аймалином, дизопирамидом, пропафеноном), ПСП (производными гидантоина) – усиливается кардиодепрессивное действие; одновременное применение с амиодароном может привести к развитию судорог;
— новокаином, новокаинамидом – возможно возбуждение центральной нервной системы и возникновение галлюцинаций;
— морфином – усиливает анальгезирующий эффект морфина;
— прениламином – повышает риск развития желудочной аритмии типа «пируэт»;
— рифампицином – возможно снижение концентрации лидокаина в крови;
— фенитоином – усиливает кардиодепрессивное действие лидокаина;
— вазоконстрикторы (эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин) – способствуют замедлению всасывания лидокаина и пролонгируют его действие.
Особые указания
В случаях очень быстрого введения препарата могут возникнуть головокружение, аритмия, судороги.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортом и потенциально опасными механизмами
Не требуется соблюдения особых мер предосторожности.
Передозировка
Симптомы: в случаях очень быстрого введения препарата могут возникнуть головокружение, аритмия, судороги, они также могут быть симптомами передозировки.
Лечение: проводят симптоматическую терапию.
Основные симптомы, связанные с угнетением центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы: общая слабость, головокружение, дезориентация, тонико-клонические судороги, кома, тремор, нарушение зрения, атриовентрикулярная блокада, асфиксия, тошнота рвота, эйфория, психомоторное возбуждение, астения, апноэ, брадикардия, снижение артериального давления, коллапс.
Первые симптомы передозировки у здоровых людей возникают при концентрации лидокаина гидрохлорида в крови более 0,006 мг/кг, судороги – при 0,01 мг/кг.
Специального антидота нет.
Форма выпуска и упаковка
По 10 ампул вместе с ножом или скарификатором для вскрытия ампул помещают в коробку из картона полиграфического или из картона марки хром-эрзац с гофрированным вкладышем из бумаги для гофрирования.
Коробку оклеивают этикеткой-бандеролью из бумаги офсетной или бумаги для многокрасочной печати или бумаги офсетной улучшенного качества.
Коробки вместе с инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в групповую упаковку.
Количество инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках должно соответствовать количеству упаковок.
По 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. По 1 контурной ячейковой упаковке с ампулами вместе с ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона хром-эрзац.
По 10 ампул вместе с ножом или скарификатором для вскрытия ампул и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона с картонным вкладышем для фиксации ампул.
Пачки упаковывают в групповую упаковку.
В случае использования ампул с кольцом излома или насечкой и точкой излома, вложение ножа для вскрытия ампул не предусматривается.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре от 8 °С до 15 С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Производитель
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64,
Владелец регистрационного удостоверения
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь
Адрес организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства :
Республика Казахстан, 050004, г. Алматы, проспект Абылай хана, 30, ТОО «МедФармИнтерСервис», тел. 87074515419, 87013066011, 87714140258.
БориВит р-р для в/м введ. в амп. 2мл в уп. №10х1
Борисовский завод медпрепаратов ОАО
Отпуск по рецепту врача
БориВит, раствор для в/м введения
Международное непатентованное название : нет.
Форма выпуска : раствор для внутримышечного введения.
Описание : прозрачная жидкость красного цвета.
Комбинация витамина В1 с витаминами В6 и/или B12.
Тиамин (витамин В1) играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ (аденозин трифосфат).
Пиридоксин (витамин В6) участвует в метаболизме белка и, частично, в метаболизме углеводов и жиров.
Физиологической функцией тиамина и пиридоксина является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную и сердечно-сосудистую системы. При дефиците витамина В6 широко распространенные состояния дефицита быстро купируются после введения этих витаминов.
Цианокобаламин (витамин В12) участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.
После внутримышечного (в/м) введения тиамин быстро абсорбируется и поступает в кровь. Концентрация тиамина составляет 484 мг/мл через 15 мин после введения препарата в дозе 50 мг (в 1-й день введения).
После в/м введения пиридоксин быстро абсорбируется в системный кровоток и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении.
Метаболизм и выведение
Пиридоксин депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится с мочой, максимум через 2-5 ч после абсорбции.
Показания к применению
Неврологические расстройства различного происхождения, вызванные недостаточностью витаминов группы В, которые не могут быть устранены путём коррекции питания.
Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства, а также к другим амидным местноанестезирующим лекарственным средствам; указания в анамнезе на эпилептоформные судороги, связанные с введением Лидокаина гидрохлорида; AV-блокада II и III степени, синдром слабости синусового узла, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, синдром Адамса-Стокса, тя-жёлые формы сердечной недостаточности, выраженная артериальная гипотен-зия, брадикардия, кардиогенный шок, полная поперечная блокада сердца; миастения; гиповолемия; порфирия, тяжёлая почечная и/или печёночная недоста-точность, беременность, период кормления грудью, возраст до 12 лет.
Дети и пожилые пациенты
Лекарственное средство не следует применять у детей младше 12 лет вследствие наличия в составе инъекции бензилового спирта и высоких доз витаминов. Для пожилых пациентов корректировка дозы обычно не требуется.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Тиамин полностью разрушается в растворах, содержащих сульфиты.
Другие витамины инактивируются в присутствии продуктов распада витаминов группы В.
Пиридоксин снижает эффект леводопы.
При парентеральном применении лидокаина в случае дополнительного использования норэпинефрина и эпинефрина возможно усиление побочного действия на сердце. В случае передозировки местноанестезирующих лекарст-венных средств нельзя дополнительно применять эпинефрин и норэпинефрин.
Возможно взаимодействие лекарственного средства с циклосерином, D-пеницилламином, эпинефрином, норэпинефрином, сульфонамидами, которое приводит к снижению эффекта пиридоксина.
Тиомин не совместим с окисляющими веществами, хлоридом ртути, йодом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммоний-цитратом, а также фенобарбиталом, рибофлавином, метабисульфитом.
Медь ускоряет разрушение тиамина.
Тиамин утрачивает свое действие при увеличении значений рН (более 3).
Витамин В12 несовместим с солями тяжелых металлов.
Взаимодействия, обусловленные содержанием лидокаина гидрохлорида: Лидокаин усиливает угнетающее действие на дыхательный центр средств для наркоза (гексобарбитал, тиопентал натрия внутривенно), снотворных и седативных средств. При одновременном применении со снотворными и седативными средствами возможно усиление угнетающего действия на центральную
Тиамин несовместим с окисляющими веществами, хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммоний-цитратом,
С осторожностью назначают с:
Лекарственное средство вводится исключительно внутримышечно. При случайном введении внутривенно необходимо наблюдение врача. Длительный приём лекарственного средства (свыше 6 месяцев) может вызвать нейропатии.
Нарушение функции почек : у пациентов с нарушением функции почек корректировка дозы лекарственного средства не требуется.
Нарушение функции печени : у пациентов с нарушенной функцией печени корректировка дозы лекарственного средства не требуется.
Перед применением лидокаина обязательно проведение кожной пробы на индивидуальную чувствительность к лекарственному средству, о которой свидетельствует отёк и покраснение места инъекции. При введении в васкуляризированые ткани рекомендуется проводить аспирационную пробу и вводить осторожно для предотвращения попадания лидокаина в кровяное русло. Перед введением лидокаина в высоких дозах рекомендуется назначение барбитуратов.
При обработке места инъекции дезинфицирующими растворами, содержащими тяжёлые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отёка.
При применении лидокаина обязателен ЭКГ-контроль. В случае нарушений деятельности синусового узла, удлинение интервала PQ, расширение QRS или при развитии новой аритмии следует уменьшить дозу или отменить лекарственное средство.
С осторожностью и в меньших дозах применяют пациентам с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, неполной атриовентрикулярной блокадой, нарушениями внутрижелудочковой проводимости, нарушениями функции печени и почек, эпилепсией, после операций на сердце, при генетической предрасположенности к гипертермии, ослабленным пациентам.
Применять с осторожностью пациентам пожилого возраста, а также лицам с аритмией в анамнезе.
Способ применения и дозы
В тяжелый случаях и при острых болезнях назначают внутримышечно (глубоко) 1 раз в сутки в дозе 2 мл. После того, как пройдет обострение, и при легких формах заболевания необходима 1 инъекция 2-3 раза в неделю. В дальнейшем для продолжения лечения переходят на прием лекарственной формы для приема внутрь.
Рекомендуется еженедельный контроль лечения врачом. По возможности следует стремиться к раннему переводу пациента на лечение пероральной формой БориВита.
Лекарственное средство вводится исключительно внутримышечно. При случайном введении внутривенно необходимо наблюдение врача. В перерывах между инъекциями и после курса парентеральной терапии, а также при незначительной выраженности процесса рекомендуется перевод пациента на приём таблетированных лекарственных средств, содержащих витамины группы В.
Перед применением лидокаина обязательно проведение кожной пробы на повышенную индивидуальную чувствительность к лекарственному средству, о которой свидетельствует отёк и покраснением места инъекции.
Симптомы: в случаях очень быстрого введения препарата могут возник нуть головокружение, аритмия, судороги, они также могут быть симптомами передозировки.
Лечение: проводят симптоматическую терапию.
Основные симптомы, связанные с угнетением центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы: общая слабость, головокружение, дезориентация, тонико-клонические судороги, кома, тремор, нарушение зрения, атриовентрикулярная блокада, асфиксия, тошнота рвота, эйфория, психомоторное возбуждение, астения, апноэ, брадикардия, снижение артериального давления, коллапс.
Специального антидота нет.
Развитие системных реакций в виде головокружения, тошноты, аритмии, брадикардии, судорог возможно в случае очень быстрого парентерального введения или передозировки.
По 2 мл в ампулах, по 10 ампул вместе с ножом или скарификатором для вскрытия ампул и листком-вкладышем помещают в коробку из картона (упаковка №10; № 10×1).
В защищенном от света месте при температуре от 2°С до 8°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Лекарственное средство нельзя использовать после окончания срока год-ности.
Условия отпуска из аптек
Информация о производителе
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских пре-паратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64, тел/факс +375( 177)735612, 731156.
БориВит
БориВит: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: BoryVit
Действующее вещество: пиридоксина гидрохлорид (Pyridoxini hydrochloridum), цианокобаламин (Cyanocobalamin), тиамина гидрохлорид (Thiamine hydrochloride) + дополнительно для раствора – лидокаина гидрохлорид (Lidocaine hydrochloride)
Производитель: ОАО Борисовский завод медицинских препаратов (ОАО «БЗМП») (Республика Беларусь)
Актуализация описания и фото: 28.10.2021
БориВит – комплекс витаминов группы В.
Форма выпуска и состав
В каждой пачке также содержится инструкция по применению БориВита.
В 2 мл раствора для в/м введения содержатся:
В 1 таблетке содержатся:
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
БориВит включает в состав нейротропные витамины группы B, которые оказывают благоприятное действие при дегенеративных и воспалительных поражениях нервов и двигательного аппарата. В высоких дозах активные вещества демонстрируют анальгетическое действие, способствуют увеличению кровотока, нормализуют функцию нервной системы и протекание процессов кроветворения. Данные витамины являются необходимыми питательными веществами, не синтезируемыми организмом. При их недостаточном поступлении с пищей, БориВит восполняет в организме дефицит витаминов В1, В6 и В12.
Действие витаминного комплекса определяется свойствами его активных ингредиентов:
Фармакокинетика
Витамины, входящие в состав БориВита являются водорастворимыми, что исключает вероятность их кумуляции в организме.
После в/м укола БориВита отмечается быстрая абсорбция тиамина и пиридоксина и их дальнейшее поступление в кровь. В первый день курса спустя 15 минут после инъекции препарата в дозе 50 мг содержание тиамина в крови составляет 484 нг/мл. При распределении в организме пиридоксин выполняет важную роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в пятом положении. Тиамин распределяется неравномерно, его содержание в плазме крови составляет 10%, в лейкоцитах – 15%, эритроцитах – 75%. Поскольку в организме отсутствуют большие запасы данного витамина, его поступления должны быть ежедневными.
Тиамин и пиридоксин проникают через плаценту и выявляются в грудном молоке. Витамин В1 также проходит через гематоэнцефалический барьер. Содержание в организме витамина В6 может варьировать от 40 до 150 мг, ежедневная скорость его элиминации – примерно1,7–3,6 мг, а скорость восполнения – 2,2–2,4%.
После перорального приема всасывание пиридоксина и тиамина происходит в верхнем отделе кишечника, степень их абсорбции зависит от дозы. Всасывание цианокобаламина в значительной степени определяется наличием внутреннего фактора в желудке и верхнем отделе кишечника, в дальнейшем перенос цианокобаламина в различные ткани производится транспортным белком транскобаламином II.
Метаболическая трансформация пиридоксина, тиамина и цианокобаламина осуществляется в печени.
К основным метаболитам тиамина относятся тиаминкарбоновая кислота и пирамин, а также отдельные неизвестные метаболиты. Тиамин в организме, при сравнении с другими витаминами, сохраняется в наименьших количествах. В органах и тканях взрослого человека содержится примерно 30 мг тиамина, из них в форме тиамина трифосфата – 10%, тиамина пирофосфата – 80%, а остальное количество – в форме тиамина монофосфата. Экскретируется тиамин с мочой, период полувыведения (Т1/2) α-фазы – 0,15 часа, β-фазы – 1 час и терминальной фазы – на протяжении 2 суток.
Пиридоксин окисляется в печени до 4-пиридоксиновой кислоты, которая элиминирует с мочой не позже, чем спустя 2–5 часов после абсорбции. В случае передозировки при пероральном приеме значительно возрастает экскреция пиридоксина и тиамина с калом.
Цианокобаламин экскретируется главным образом с желчью, степень выведения почками может варьировать от 6 до 30%.
Показания к применению
БориВита рекомендован для симптоматической терапии неврологических нарушений, различного генеза, обусловленных дефицитом витаминов группы B, который не может быть устранен посредством коррекции питания.
Противопоказания
Дополнительные абсолютные противопоказания для раствора:
Относительные противопоказания (БориВит следует использовать с осторожностью):
Дополнительные относительные противопоказания для раствора (БориВит следует применять в меньших дозах):
БориВит, инструкция по применению: способ и дозировка
Таблетки, покрытые оболочкой
Таблетки БориВит принимают перорально после еды, не разжевывая и не измельчая, запивая небольшим количеством жидкости.
Рекомендуемый режим дозирования: 1–3 раза в сутки по 1 таблетке. После приема БориВита на протяжении 4 недель в целях снижения угрозы возникновения невропатии необходимо рассмотреть возможность уменьшения суточной дозы до 1 таблетки.
Длительность лечения устанавливается лечащим врачом индивидуально.
Раствор для в/м введения
Раствор вводят в/м, глубоко.
При острых болях или тяжелом течении заболевания рекомендуется делать уколы БориВита ежедневно 1 раз в сутки по 2 мл (содержимое 1 ампулы). При легких формах поражения или после снятия обострения средство следует вводить в той же суточной дозе 2–3 раза в неделю, с последующим переводом пациента на прием пероральной формы препарата.
Со стороны врача в период терапии требуется еженедельный контроль. Переход на таблетки БориВит следует, по возможности, проводить как можно раньше.
Лекарственное средство предназначено только для в/м введений, если раствор был случайно введен внутривенно (в/в) необходимо наблюдение специалиста. После проведения курса парентерального лечения, а также в периоды между введениями раствора или при слабой степени выраженности болезни рекомендуется переход на использование пероральных лекарственных средств, включающих в состав витамины группы В.
До применения лидокаина необходимо провести кожную пробу на индивидуальную чувствительность к препарату, признаками непереносимости может быть отек и покраснением места инъекции.
Побочные действия
Передозировка
Таблетки, покрытые оболочкой
При пероральном приеме витамина В1 симптомы передозировки не были зафиксированы.
При приеме витамина В6 в суточной дозе более 2000 мг было отмечено развитие таких нарушений: расстройство чувствительности, невропатия с атаксией, церебральные судороги с изменениями ЭЭГ; крайне редко – себорейный дерматит, гипохромная анемия.
В редких случаях после перорального применения витамина В12 наблюдались в слабовыраженной форме акне, экзема кожи, аллергические реакции.
Развитие любых симптомов передозировки витаминов группы B может потребовать поддерживающей и симптоматической терапии.
Раствор для в/м введения
К симптомам передозировки раствора могут относиться аритмия, головокружение, судороги, которые также возможны при очень быстром введении средства. Лечение назначают симптоматическое.
После парентерального использования витамина В12 в высоких дозах были зафиксированы мягкая форма акне, экзема кожи, аллергические реакции. При развитии данных симптомов рекомендовано проведение поддерживающего и симптоматического лечения.
Признаками передозировки лидокаина являются: головокружение, общая слабость, рвота, тошнота, нарушение зрения, астения, психомоторное возбуждение, дезориентация, тремор, AV-блокада, апноэ, эйфория, тонико-клонические судороги, снижение артериального давления, брадикардия, коллапс, кома, асфиксия. У здоровых людей первые симптомы могут отмечаться при уровне лидокаина гидрохлорида в крови, превышающем 0,006 мг/кг, судороги – при 0,01 мг/кг.
При передозировке лидокаина необходимо прекратить введение препарата, провести оксигенотерапию, ввести вазоконстрикторы (мезатон, норадреналин), холинолитики, противосудорожные средства. Пациент должен находиться в горизонтальном положении, требуется обеспечить доступ свежего воздуха, проводить искусственное дыхание и/или осуществить подачу кислорода. При нарушениях со стороны центральной нервной системы используют бензодиазепины или барбитураты кратковременного действия. В целях коррекции нарушений проводимости и брадикардии назначают атропин (0,5–1 мг), при развитии артериальной гипотензии – симпатомиметики сочетано с агонистами β-адренорецепторов. В случае остановки сердца проводят срочные реанимационные мероприятия, может быть показана интубация, искусственная вентиляция легких.
Диализ в острой фазе передозировки лидокаином не эффективен. Специальный антидот неизвестен.
Особые указания
При развитии признаков периферической сенсорной невропатии (парестезии) рекомендуется снизить дозу БориВита или прекратить терапию. Появление невропатии было отмечено при долгосрочном использовании (6–12 месяцев) витамина В6 в суточных дозах более 50 мг, а также на фоне его применения в течение 2 месяцев в суточных дозах свыше 1000 мг.
Прием препаратов, содержащих цианокобаламин, может повлиять на клиническую картину и результаты лабораторных исследований злокачественной анемии.
При инъекции раствора в васкуляризированные ткани требуется произвести аспирационную пробу и вводить препарат с особой осторожностью для предотвращения случайного попадания лидокаина в кровяное русло.
Перед использованием лидокаина в высоких дозах показано назначение барбитуратов.
В случае обработки участка инъекции содержащими тяжелые металлы дезинфицирующими растворами усугубляется риск возникновения местной реакции в виде отека и болезненности.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
БориВит не оказывает влияния на быстроту и адекватность психомоторных реакций пациента, тем самым сохраняя его способность к управлению автомобилем и другими сложными механизмами.
Применение при беременности и лактации
Использование БориВита во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано, поскольку отсутствуют достоверные клинические данные, подтверждающие эффективность и безопасность терапии препаратом беременных и кормящих женщин.
Применение в детском возрасте
Из-за наличия в составе обеих лекарственных форм БориВита витаминов в высоких дозах, а также бензилового спирта в составе раствора, противопоказано назначать раствор детям младше 12 лет, таблетки – детям и подросткам младше 18 лет.
При нарушениях функции почек
С осторожностью рекомендуется применять средство при нарушениях деятельности почек.
Раствор БориВит противопоказано использовать при тяжелой степени почечной недостаточности.
При нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять препарат при нарушениях деятельности печени.
Раствор БориВит противопоказано использовать при тяжелой степени печеночной недостаточности.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью следует применять БориВит лицам пожилого возраста. Коррекция доз пациентам данной возрастной группы не требуется.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействие всех форм выпуска БориВита с другими лекарственными средствами/веществами:
Реакции взаимодействия, которые возможны при одновременном использовании раствора БориВит, содержащего лидокаин, с другими лекарственными веществами/средствами (требуется проводить данные комбинации с особой осторожностью):
Аналоги
Аналогами БориВита являются Комбилипен, Нейромультивит, Нейробион, Неовитам, Нейромед, Неуробекс, Нейромед форте, Нейровит, Мильгамма, Витагамма и др.
Сроки и условия хранения
Хранить недоступно детям. Таблетки при температуре не выше 25 °C, в темном сухом месте; раствор при температуре 2–8 °C.
Срок годности – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о БориВите
На медицинских сайтах отзывы о БориВите (преимущественно в форме таблеток) как правило положительные. Пациенты отмечают, что после курсового лечения препаратом у них значительно улучшилось общее состояние, повысился жизненный тонус. Витаминный комплекс помог снять раздражительность, нервозность, резкие перепады настроения при предменструальном синдроме, способствовал увеличению объема волос и ускорению их роста.
Жалоб на нежелательные эффекты нет.
Цена на БориВит в аптеках
Цена на БориВит неизвестна, поскольку данный витаминный комплекс отсутствует в продаже.
В Республике Беларусь его стоимость примерно составляет: раствор для в/м введения – 9–10 руб. (BYN) за 10 ампул по 2 мл; таблетки, покрытые оболочкой – 4–5 руб. за упаковку, содержащую 30 шт.
Об авторе
Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»
Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!