Бурсит что это за болезнь симптомы

Лечение бурсита

Периодическая или постоянная боль и припухлость в суставе могут говорить о воспалительном процессе в его полости – бурсите. Лечением бурсита занимается Кунцевский лечебно-реабилитационный центр, а чтобы его избежать и вылечить необходимо понимать, как протекает заболевание, его причины и симптомы.

Что такое бурсит

Особая капсула, которая окружает сустав – бурса («bursa» – в переводе с латыни «сумка»). Это небольшая полость, которая внешне напоминает карман или сумку и окружает каждый сустав, защищая его от травм и внешнего воздействия. Она состоит из плотных волокон соединительной ткани, связок, сухожилий, имеет плотное внешнее покрытие и внутренний слой клеток, которые вырабатывают особую жидкость (синовиальную). Эта жидкость служит внутренней смазкой сустава, обеспечивает гладкое скольжение в нем, питает и увлажняет ткани сустава, которые не имеют собственных кровеносных сосудов.

Бурсит («bursitis») – это воспалительный процесс в суставной сумке, при котором в ней увеличивается выработка синовиальной жидкости. Это приводит к отечности сустава, боли при движениях в нем. Воспаление может быть острым или хроническим, а возникает оно в разных суставах тела. Чаще всего – в тех, которые испытывают большие нагрузки: плечевом, локтевом, лучезапястном, коленном, голеностопном.

Различают острый бурсит – развивается стремительно за несколько дней после травмы или перенесенной инфекции. При частых повторных травмах или без лечения бурсит сустава переходит в хроническую форму. Возникают частые (но менее интенсивные по симптомам) рецидивы и ухудшение подвижности сустава. Бурса утолщается, а ворсинки внутреннего слоя могут срастаться друг с другом, в суставе возникают отложения солей.

Без лечения острый бурсит может закончиться нагноением в суставе и разливом гноя в подкожно-жировую клетчатку в соседней с суставом зоной.

Симптомы бурсита

Поводом задуматься о лечении бурсита служат такие симптомы:

Это основные признаки бурсита, при которых нужно начать лечение воспаления, чтобы избежать перехода заболевания в острую форму.

Кстати! Не всегда при бурсите появляется характерный отек и покраснение в области сустава. При глубоком расположении суставной сумки в мягких тканях, отека может быть и не видно. Так как симптомы бурсита без характерных внешних признаков могут напоминать артрит (который лечится по-другому), важно уточнить диагноз при помощи УЗИ, МРТ и других обследований.

Причины бурсита

Основные причины, которые приводят к возникновению необходимости лечения бурсита:

Понимая причины бурсита можно постараться избежать его появления или снизить риск развития рецидивов при хронической форме. А распознав бурсит по симптомам, стоит обратиться к травматологу-ортопеду за назначением лечения.

Диагностика бурсита

Подтвердить диагноз бурсит помогут точные методы диагностики:

От врача потребуется не только провести внимательный осмотр пораженного сустава и узнать все жалобы в деталях, а и задать множество вопросов. Как давно и после чего появились симптомы? Какие есть другие заболевания? Принимает ли пациент какие-то лекарства длительное время? Все это нужно, чтобы разобраться с причинами бурсита и отличить его от других заболеваний со схожими симптомами.

Как лечить бурсит

Есть мнение, что бурсит пройдет сам и без лечения за пару недель, если снизить нагрузку на сустав. И даже если забыть о боли, которая будет беспокоить все это время, то такое отношение к воспалению бурсы опасно развитием хронического бурсита, появлению кальциевых отложений в мягких тканях и ограниченной подвижности сустава в будущем.

В большинстве случаев для лечения бурсита консервативная терапия дает хороший результат. Врачи назначают (перечень мер и процедур, препараты и их дозировка – все строго индивидуально):

При большом отеке суставной сумки и скоплении в ней большого количества жидкости прибегают к пункции бурсы. Ее прокалывают шприцом, втягивают жидкость, промывают полость сустава дезинфицирующим раствором и вводят лекарство (анестетики и противовоспалительные препараты).

При острых состояниях, при появлении гноя в суставной сумке применяется хирургическое лечение – вскрытие суставной полости и очистка ее от гноя, крови и других элементов. Операция проходит при помощи эндоскопического инструмента – миниатюрного инструмента с видеокамерой.

Эффективное лечение и профилактика бурсита – задача врача. Он установит причину воспаления и подберет необходимые методы и препараты для лечения. Главное – оперативно обратиться на прием и не ждать осложнений и перехода болезни в хроническую форму.

Чтобы пройти лечение бурсита в клинике в Кунцево запишитесь на прием по телефону: +7 (495) 480-75-77.

Источник

Бурсит

Общие сведения

Любое движение костей, связок и сухожилий друг относительно друга в области суставов сопровождается трением. Однако это трение смягчается жидкостью, которой наполнена околосуставная сумка (бурса). Бурсит – воспаление бурсы – обычно возникает при чрезмерной нагрузке на сустав или если сустав продолжительное время находится под напряжением или давлением.

Причины развития бурсита суставов

Чаще всего бурсит возникает в плечевом суставе, т.к. он обладает наибольшим объёмом движений среди всех крупных суставов тела человека. Боли ощущаются по наружной стороне плеча. Немного реже поражаются локтевой, бедренный, коленный, лодыжка и запястье.

Основное осложнение при бурсите – инфицирование. Поскольку бурса часто находится прямо под кожей, заражение может быть вызвано различными бактериями, проникающими через поврежденную или патологически измененную кожу над суставом. Такие случаи требуют антибиотикотерапии.

Cимптомы бурсита

Что можете сделать Вы

Как можно меньше используйте больной сустав при движениях, дайте воспалению стихнуть. Если поражён локтевой сустав, сделайте эластичную повязку на руку, чтобы исключить движения дать суставу отдохнуть.

Чередование холодных и горячих компрессов может ослабить болевые ощущения.

Для снижения болезненности и воспаления можно использовать отпускаемые без рецепта противовоспалительные лекарственные средства.

Когда острая боль спадёт, начинайте совершать легкие движения в суставе, постепенно увеличивая их объём.

Что может сделать врач

Врач задаст вам ряд вопросов о недавних физических нагрузках, проведёт осмотр. Если есть опасность того, что полость сустава инфицирована, он может взять на анализ суставную жидкость. Также для постановки диагноза может понадобиться рентгеновский снимок больного сустава. Наложение шины зафиксирует сустав, снизив объём его движений. Шина накладывается только специалистом.

Для снятия воспаления и уменьшения боли вам могут назначить обезболивающие (анальгетики) и противовоспалительные средства.

Прогревание и другие физиотерапевтические процедуры могут снизить дискомфорт и воспаление, кроме того позволит несколько снять напряжение мышц, нервных волокон и сухожилий.

При тяжёлых или рецидивирующих бурситах могут обсуждаться вопрос о проведении пункции суставной сумки (удаление патологического избытка жидкости из полости раздувшегося и увеличенного в размерах сустава) или бурсэктомию (удаление повреждённой бурсы).

Источник

Бурсит

Что такое бурсит?

Бурсит — это воспаление суставной сумки (от латинского «bursa» — сумка), которое может быть острым и хроническим. Чаще других поражаются локтевой и коленный суставы, а также лодыжки и запястья. Лечение консервативное, при нагноении – хирургическое.

Описание заболевания

Симптомы бурсита

Острое воспаление суставной сумки имеет такие признаки:

При своевременном лечении воспаление быстро проходит, не оставляя последствий.

В некоторых случаях остановить воспалительный процесс быстро не удается, и течение бурсита становится хроническим. В этом случае боли и ограничения движений нет, но округлая припухлость никуда не девается.

У людей со сниженным иммунитетом или наличием хронических болезней внутренних органов течение бурсита рецидивирующее — на фоне хронического процесса иногда возникают обострения.

Причины бурсита

Основные причины бурсита следующие:

Классическая причина локтевого бурсита — серьезное падение с велосипеда, когда в полость сустава попадают гноеродные микробы.

Бурситом может осложниться любой гнойный процесс, протекающий в другом органе. Бактерии попадают в сустав с током крови или лимфы.

Провоцируют развитие бурсита состояния и болезни, при которых нарушается обмен веществ или метаболизм. Это хронический алкоголизм, сахарный диабет, ВИЧ, почечные болезни, прием стероидных гормонов.

При подагре в синовиальной сумке откладываются соли мочевой кислоты, что тоже вызывает бурсит. При аутоиммунных заболеваниях синовиальная оболочка повреждается собственными иммунными клетками, а инфекционное воспаление отсутствует. Так происходит при ревматоидном артрите, склеродермии и других патологиях.

При монотонных однообразных перегрузках развивается хронический бурсит. Так, любители гольфа и шахтеры страдают от локтевого бурсита, домашние хозяйки — от коленного. В прошлом веке такое заболевание называли «колени горничной» из-за того, что многие виды уборки нужно было проводить в положении стоя на коленях.

Получить консультацию

Почему «СМ-Клиника»?

Диагностика бурсита

Диагностика начинается с беседы с врачом и объективного осмотра, в ходе которого обнаруживаются характерные клинические признаки. При подозрении на специфический характер процесса выполняется пункция; полученная патологическая жидкость направляется на исследование, а также изучается кровь на антитела (серологические реакции).

При подозрении на воспаление глубоко расположенных сумок, которые нельзя ощупать при обычном осмотре, назначается рентген-исследование или МРТ сустава.

Врач анализирует не только конкретную клиническую картину, но и интересуется всеми лекарствами, которые принимает пациент. Некоторые средства для разжижения крови, если превышать их дозировку, вызывают излитие крови в сустав (гемартроз), который внешне похож на бурсит. Требуется тщательная дифференциальная диагностика, которую может провести только профессионал.

Лечение бурсита

Лечение бывает консервативное и хирургическое.

Объем лечения зависит от клинической картины.

При легком течении достаточно местного лечения — покой, ограничительная повязка на сустав, компрессы с противовоспалительными средствами.

Если у пациента есть заболевания, ведущие к отложению в суставах солей, то лечение направлено на улучшение общего состояния. Дополнительно назначаются различные нестероидные противовоспалительные средства, способствующие облегчению боли и рассасыванию патологической жидкости.

Лечение специфического бурсита — туберкулезного, сифилитического — проводится в стационаре соответствующего профиля.

Хирургическое лечение бурсита

При скоплении большого количества жидкости нет смысла ожидать, пока она рассосется. Сустав пунктируют (прокалывают сумку) и отсасывают воспалительную жидкость. Одновременно через ту же иглу полость промывается дезинфицирующими растворами, которые также удаляются. Напоследок в полость вводится гормональное противовоспалительное средство, прокол закрывается стерильной повязкой. Перед проколом кожу над суставом сдвигают, а затем возвращают на место, чтобы прекратить отток жидкости из суставной полости.

В тяжелых случаях с нагноением выполняют артротомию или вскрытие суставной полости. Сегодня такая манипуляция выполняется при помощи эндоскопического инструментария. В сустав вводятся микроскопические инструменты, оснащенные видеокамерой с подсветкой. Хирург видит внутренние полости, удаляет кристаллы, гной или кровь. Это самый надежный метод лечения тяжелых бурситов, который позволяет добиваться хороших результатов.

При флегмоне производится иссечение пораженных тканей.

Лучшая профилактика бурсита — своевременное обращение к врачу, когда есть возможность остановить воспаление на ранней стадии и обойтись без хирургического лечения.

В «СМ-Клиника» проводится комплексная диагностика состояния опорно-двигательного аппарата и подбирается наиболее адекватная терапия.

Источник

Бурсит

Количество просмотров: 51 161

Дата последнего обновления: 20.12.2021 г.

Среднее время прочтения: 5 минут

Бурсит — это воспалительный процесс в области синовиальной сумки, окружающей суставы. Заболевание может протекать остро и хронически. При бурсите в полости синовиальной сумки скапливается экссудат (воспалительная жидкость) возникает выраженная боль. Если противовоспалительное лечение не начать вовремя, заболевание может переходить в хроническую форму с ограничением движений в суставе и частыми рецидивами.

Почему развивается бурсит

Острое воспаление синовиальной сумки происходит преимущественно после повреждения сустава или развития гнойного процесса в результате остеомиелита, образования фурункула, карбункула и течения других инфекционных заболеваний. Нередко наблюдается прямое инфицирование суставных структур из-за открытых травм и попадания в рану золотистого стафилококка.

При некоторых патологиях суставов (подагра, ревматоидный артрит) происходит отложение солей в тканях синовиальной сумки, что провоцирует ее воспаление и появление хронической боли. Важную роль в развитии бурсита играет профессиональная деятельность человека. При перегрузках определенных суставов регулярно возникают микроповреждения и создаются благоприятные условия для формирования хронического воспаления или проникновения инфекционных возбудителей в поврежденные суставные оболочки.

Симптомы бурсита

Симптомы бурсита в острой и хронической форме отличаются интенсивностью болевого синдрома. При обострении в области пораженного сустава образуется округлая припухлость, пальпация которой вызывает резкую боль. В остром периоде нередко повышается температура тела.

Симптомы острого бурсита сустава нарастают постепенно, вместе с увеличением отека и покраснением тканей. Выраженный болевой синдром заметно снижает работоспособность, приводит к двигательным ограничениям и ухудшению самочувствия. В разгар болезни температура тела может повышаться до 40 °С. При неблагоприятном течении и отсутствии эффективного противовоспалительного лечения резко возрастает риск гнойного расплавления тканей.

Диагностика и лечение бурситов

При появлении симптомов бурсита рекомендуется помощь специалистов. Диагноз врач устанавливает на основании клинических проявлений болезни и результатов обследования. Проводится дифференциальная диагностика артрита, который протекает с выраженными двигательными ограничениями. При бурсите объем движений лишь незначительно уменьшен, а иногда и полностью сохранен.

Специалисты назначают следующее виды диагностики:

При острой форме бурсита лечение заключается в обеспечении покоя пораженному суставу и проведении симптоматической терапии. Антибактериальные средства применяются при гнойных осложнениях. Антибиотики подбирают с учетом чувствительности, что позволяет быстро подавить инфекционный процесс и избежать тяжелых осложнений. Иногда специалисты прибегают к пункции сустава с целью введения кортикостероидных средств и удаления накопившейся жидкости, проводят дренирование с промыванием антисептиками и антибактериальными препаратами, что требует более длительного восстановления и обезболивания на протяжении нескольких недель.

Хронические бурситы лечат с помощью противовоспалительных и обезболивающих средств. Но чаще показано оперативное иссечение синовиальной сумки. Операция проводится при запущенных бурситах или когда пункция синовиальной сумки не дает ожидаемого эффекта.

Мотрин®при бурситах

Боль при бурситах, как и при других патологиях суставов, нестерпимая, простреливающая или ноющая. Возникает в любое время, но склонна усиливаться по ночам, лишая человека полноценного сна и сил. Избавить пациента от боли — первоочередная задача.

Препарат выпускается в форме таблеток, которые могут принимать взрослые и дети старше 15 лет. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Источник

Острый бурсит

Когда через 2-3 дня после неудачного падения или интенсивной физической нагрузки возникает боль и характерная округлая припухлость в суставе, есть повод заподозрить бурсит. Это состояние требует особого внимания от пациента и врача – при неправильном лечении воспаление может привести к необходимости удаления суставной сумки или стать хроническим. Нужна быстрая и грамотная медицинская помощь.

Лечат бурсит в Кунцевском лечебно-реабилитационном центре – здесь для этого есть все необходимое – от высокотехнологичной диагностической базы до современного зала ЛФК и опытных врачей.

Что такое острый бурсит

У человека около ста шестидесяти суставных сумок (бурс). Это специальное образование из прочной соединительной ткани снаружи и особого слоя клеток внутри. Их задача – защита суставов от внешнего воздействия, травм и трения суставных элементов друг об друга. Это обеспечивается при помощи специальной синовиальной жидкости, которая вырабатывается в суставе и улучшает скольжение. Кроме того, именно эта жидкость содержит в себе компоненты, которые проникают в хрящевую ткань и обеспечивают ее питание и увлажнение.

При воспалении бурсы увеличивается количество жидкости в ней и меняется состав. В смазочной жидкости появляется белковый экссудат, воспаленные клетки, возникает отек суставной сумки – образование до 5-10 см в размерах. Это приводит к нарушению подвижности – любое движение вызывает боль в пораженном суставе, а иногда беспокоит и без физических нагрузок.

Первоначально возникшее воспаление – острый бурсит. Обычно, он протекает с сильно выраженными симптомами, которые постепенно уменьшаются (за исключением гнойного бурсита). Недолеченное воспаление может привести к осложнениям – образованию гнойных свищей, флегмон и сепсиса тканей. Затянувшийся острый бурсит переходит в хроническую форму заболевания. При этом бурсит может обостряться каждый раз, когда снижается иммунитет или есть другие факторы риска рецидива. Вылечить хронический бурсит будет сложнее.

Виды острого бурсита

Воспаление синовиальной сумки может произойти в любом из суставов. Чаще бурсит возникает в крупных суставах:

По месту воспаления меняется и название: острый бурсит локтевого сустава, острый бурсит коленного сустава и так далее.

Другая классификация основана на причинах воспаления:

Чтобы предсказать дальнейшее течение заболевания и подобрать метод лечения, важно понимать как изменилась синовиальная жидкость. По характеру экссудата различают бурситы:

Симптомы

Острый бурсит проявляется ярко выраженными симптомами:

Реже, но могут быть проявления интоксикации всего организма: слабость, повышенная температура.

Причины

Есть факторы, которые повышают риск возникновения воспаления:

Основные причины острого бурсита:

Диагностика

Острый бурсит обычно заметен невооруженным глазом по покрасневшей коже и припухлости сустава. Для более точной диагностики применяются:

Осложнения

Без своевременного и правильного лечения острый бурсит может привести к осложнениям в виде сепсиса, свищей и флегмон – разрушения суставной сумки и прорывы гноя, артритам, остеомиелитам и стойкими нарушениями в подвижности суставов.

Лечение

Лечением занимается врач травматолог-ортопед или хирург (при остром гнойном бурсите). При остром воспалительном процессе необходимы:

Для лечения острого локтевого бурсита и других применяется консервативное лечение:

Задачи консервативной терапии купировать воспаление, снять боль, восстановить подвижность сустава и не допустить осложнений.

При гнойной форме острого бурсита консервативная терапия малоэффективна, рекомендовано хирургическое лечение. Проводят вскрытие и дренаж воспаленной сумки откачивают гной и промывают суставную полость антибиотиками и антисептиками. В тяжелых случаях может проводить операция по удалению бурсы.

Профилактика

Профилактические меры направлены на исключение причин и факторов риска бурсита:

И главное – не откладывайте визит к врачу. Самолечение опасно осложнениями.

Запись на консультацию и прием врача в Кунцевском лечебно-реабилитационном центре: +7 (495) 480-75-77.

Источник