В глазу ничего нет но моргать больно что то мешает
В глазу как будто что-то мешает: причины, методы лечения, советы и отзывы
Очень часто бывают случаи, когда человек ощущает, как будто что-то попало в глаз и мешает нормальной жизни. Есть несколько вариантов, что это может быть: от банального воспаления до серьезных заболеваний. Факторов, влияющих на зрение, очень много, при поражении глаз больной ощущает зуд либо сухость. При любых неприятных ощущениях и дискомфорте нужно срочно обратиться к специалисту. Что делать в случае, если в глазу как будто что-то мешает и дискомфорт? Об этой проблеме поговорим дальше.
Источники болезни глаз
На самом деле источников, провоцирующих неприятные ощущения, уйма. Результатом болезней может стать сухость в зрительном аппарате, неприятные ощущения, вроде что-то попало в глаз и не может выйти. Фактором затуманенного зрения может быть травма, которая провоцирует подобные симптомы. Также проблема того, что болит глаз и как будто что-то мешает, бывает из-за наследственности.
Глаукома и катаракта
Заболевание глаукома является источником образования похожих симптомов у человека, она относится к хроническим патологиям. При повышенном давлении в зрительном аппарате появляется боль, зуд, покраснение и ощущение инородного тела в глазу.
В конечном итоге, образуется жидкость, которая накапливается и никуда не девается. Это может свидетельствовать о сосудисто-нервных расстройствах. Кроме перечисленных симптомов, еще появляется повышенная чувствительность к свету. Когда больной пытается рассмотреть источники света, то перед ним появляются разноцветные кружки. Искажается форма предметов и их контуры.
Причиной возникновения подобных симптомов также может быть катаракта. Она проявляется помутнением кристаллика, такой процесс объединен с нарушением движения крови и обеспечения органа зрения питательными веществами. Катаракта образуется при наличии у человека сахарного диабета, при получении сильных травм, патологических болезнях глаз, а также у рабочих, чья деятельность связана с высокими температурами. В этих случаях в глазу как будто пленка мешает. Если возникает такое состояние, то нужно немедленно к врачу.
Конъюнктивит
При конъюнктивите у человека также появляется чувство, что в глазу что-то есть. Во время заболевания ощущение присутствия постороннего тела усиливается. Заболевание возникает из-за загрязнений, попадания в глаза большого количества пыли, при долгой работе за монитором, плохом освещении, нарушении обмена веществ, при различных инфекциях.
Трахома и другие факторы
Еще одно распространенное заболевание – трахома, она относится к инфекционным болезням. У человека почти сразу появляется сильный зуд, покраснения глаз, присутствует ощущения инородного тела под веками. В глазу как будто соринка.
Такие же чувства испытывает больной и при ячмене.
Попадание посторонних предметов
Помимо известных заболеваний, причиной болезни глаза может послужить банальное попадание посторонних предметов. Когда такое происходит, сразу ощущается острая боль, организм пытается самостоятельно бороться, и в результате вырабатываются слезы. Они обычно и вымывают посторонний предмет в уголок глаза. Но если такого не произошло, и предмет попал в оболочку глаза или стекловидное тело, то изъять его может только доктор. В таком случае происходит ухудшение зрения, не связанное с глазами, а именно их заболеваниями.
Линзы и повреждения глаз
Очень часто причиной пересыхания глаз являются контактные линзы, даже если они изготовлены из качественного материала и мягко размещаются в глазах. При длительном ношении линз у многих пациентов были выявлены подобные неприятные симптомы.
Ожоги также очень опасны для глаз, повреждение роговицы провоцирует нарушение гладкости и целостности слоя, появляется чувство, будто что-то попало в глаз. Ожоги могут быть термическими, химическими, а также спровоцированные световым излучением. Также ожоги могут быть вызваны:
Источником повреждений глаз в редких случаях становятся паразиты, они живут в самом глазу. Чтобы избавиться от паразитов, офтальмологи проводят хирургическое вмешательство. Тогда тоже возникает ощущение, что в глазу что-то мешает.
У некоторых людей при высоком внутричерепном давлении лопаются сосуды, тем самым создавая ощущение посторонних тел в глазу.
Другие болезни
Также нельзя не упомянуть о других существующих заболеваниях, которые провоцируют появления неприятных ощущений. При них глаз красный, слезится и что-то мешает:
Как избавится от неприятных ощущений?
Самое главное – это выяснить причину, провоцирующую ощущения. Если это окажется обычное попадание под веко грязи либо пыли, тогда просто нужно удалить постороннее из глаза. В таком случае боль, жжение и зуд пройдут очень быстро без каких-либо негативных последствий.
Часто причиной болезни глаз становится аллергия на шерсть, пыль, цветы. Долгий контакт с источником аллергии провоцирует появление всех неприятных ощущений, чтобы этого не допустить, нужно максимально избегать такого контакта. Поставить диагноз и определить, из-за чего именно возникли ощущения, может только специалист.
Когда человек пытается самостоятельно разглядеть, что попало в глаз, необходимо придерживаться некоторых правил, чтобы не причинить еще большего вреда:
В случае, когда человек не в состоянии самостоятельно разглядеть проблему, то он может обратиться за помощью к кому-нибудь из членов семьи. Дальнейшие действия должны проходить следующим образом:
Если такое обследование не дало желаемого результата, то нужно немедленно обратиться в больницу, так как это может обозначать начало воспалительного процесса.
Доктор осмотрит больного и озвучивает причину заболевания, назначает соответствующий курс лечения, которое будет направленно на удаление установленного недуга. В случае, когда человек просто переутомился либо пересохли глаза, или он долгое время находился на сильном ветру, ему назначат специальные капли, работа которых состоит в смягчении поверхности глаза.
Советы специалиста
Для быстрого и надежного восстановления зрения врачи советуют использовать препарат «Око-плюс», так как он:
Данное средство прошло клинические испытания, в ходе которых выяснилось, что оно не вызывает аллергических реакций и побочных действий. В использовании препарат не имеет никаких противопоказаний.
Народные методы лечения
Если в глазу как будто что-то мешает, человек начинает испытывать неприятные ощущения, ведь предмет, находящейся в глазу, мешает нормальной работе зрительного органа. Лучше всего при ощущении дискомфорта обратиться к специалисту.
Как вариант, можно попробовать лечение народными способами, но только предварительно согласовав их с врачом. Такие способы хорошо подойдут людям, у которых были найдены поражения зрительного аппарата.
Чтобы убрать неприятные ощущения, можно попробовать применить:
Почти все травы, которые существуют в природе, являются отличным антисептиком, их разрешено применять при поражении глаз. Очень важно перед самостоятельным лечением пройти консультацию у соответствующего специалиста. Бывают случаи, когда пациентам противопоказано использование лекарства вообще либо нужно выполнять рекомендации, но в меньших количествах, чем изначально написано в рецепте.
Ромашка
Для приготовления компресса понадобится одна чайная ложка цветов ромашки, которую нужно залить 300 мл кипятка. Настаивать нужно 7 минут, дальше остудить до нормальной температуры. Когда все будет готово, нужно смочить ватный диск и приложить к глазу на 10-15 минут. Компрессы с ромашки можно делать 2-3 раза в день.
Также отвар разрешено использовать как капли для глаз, только изначально настаивать его нужно меньше, чтобы он получился менее концентрированным. Или можно в готовый отвар добавить прохладную воду, чтобы его немного разбавить в соотношении 150 (отвара) : 70 (воды).
Барбарис
Для приготовления понадобится корень барбариса, 1/2 чайной ложки его порошка. Дальше порошок залить 250 мл кипяченой воды и настоять 30 минут. Если отвар получился слишком концентрированным, его можно разбавить водой. Такую смесь можно использовать как для промываний, так и для компресса. Длительность использования в лечебных целях не ограничена.
Этот отвар готовится из меда и очанки. Для приготовления понадобится пара столовых ложек цветов и листьев очанки, которые нужно залить 500 мл кипятка. Настаивать необходимо в закрытом состоянии, после остудить и процедить. В полученный отвар добавить три столовых ложки свежего меда.
Стоит попробовать эти рецепты, ведь отзывы о них достаточно положительные. И если в глазу как будто что-то мешает и дискомфорт, то стоит испытать на себе все эти способы. Так можно будет забыть о проблеме на долгое время.
Ощущение инородного тела в глазу
Ощущение инородного тела в глазу вызывается травмами, воспалительными заболеваниями, паразитозами, протозойными инфекциями, некоторыми патологиями век, объемными образованиями. Может сочетаться с дискомфортом, сухостью, гиперемией, жжением, слезотечением. Причина появления патологических ощущений устанавливается на основании данных опроса, офтальмологического осмотра, биомикроскопии глаза, ОКТ, других инструментальных и лабораторных методик. Лечение включает анальгетики, репаранты, противомикробные средства, антигистаминные препараты, хирургические вмешательства.
Почему возникает ощущение инородного тела в глазу
Патологии век
Заворот век возникает вследствие возрастного перерождения тканей, спазма круговой мышцы глаза различной этиологии (в том числе – идиопатического блефароспазма), формируется после травм век и конъюнктивы. Чувство инородного тела при энтропионе обусловлено постоянной травматизацией конъюнктивы реснитчатым краем века. Симптом сочетается со слезотечением, иногда – светобоязнью, блефароспазмом, усиливается при зажмуривании.
Причиной выворота нижнего века является нарушение развития данной анатомической структуры во внутриутробном периоде, снижение тонуса мышц глаза, паралич лицевого нерва, травмы, новообразования, аутоиммунные заболевания. Ощущение песка (постороннего предмета) при эктропионе провоцирует частое моргание, дополняется сухостью, слезотечением, жжением, покраснением глаза.
Лагофтальм может быть осложнением эктропиона, развиваться при поражении лицевого и тройничного нерва, экзофтальме. Из-за неполного смыкания глазной щели конъюнктива пересыхает, появляются покраснение, жжение, слезоточивость. В случае выраженной гипертрофии вертикальной кожной складки ощущение инородного тела отмечается у людей с эпикантусом.
Патологии ресниц
Неправильный рост ресниц связан с рубцовыми изменениями края века на фоне воспалительных заболеваний и травм. Постоянная травматизация конъюнктивы становится причиной конъюнктивита, точечной кератопатии. Пациенты с трихиазом жалуются на болезненность, покраснение, фотофобию, слезотечение. Ощущение помехи вызывает частое моргание, которое усугубляет повреждения роговицы и конъюнктивы. Возможен рефлекторный блефароспазм.
Демодекоз век развивается в результате паразитирования клещей. Проявляется покраснением, отеком, сильным зудом, симптомом «воротничка», ощущением «песка» или инородного тела. У пациентов выпадают ресницы. При прогрессировании, присоединении воспалительного процесса у корня ресниц образуются чешуйки, по краю века скапливаются липкие гнойные массы.
Образования
Пингвекула – небольшое желтоватое образование в околоназальной части конъюнктивы. Протекает доброкачественно, в половине случаев носит двухсторонний характер. Вначале никак не проявляется, в последующем сопровождается ощущением чужеродного предмета, сухостью, слезотечением, повышенной чувствительностью глаза к внешним раздражителям.
Птеригиум – врастание по внутренней стороне конъюнктивы. Трансформируется из пингвекулы или образуется на фоне длительных неблагоприятных воздействий (пыли, ветра, ультрафиолетовых лучей). Сначала пациент замечает у себя в глазу сероватую пленку треугольной формы. Затем присоединяются чувство помехи, сухость, раздражение. На фоне конъюнктивита возникают зуд, слезотечение, гиперемия, отечность.
Киста конъюнктивы может быть врожденной или приобретенной. Представляет собой пузырек с прозрачным содержимым или желтоватое округлое образование. Характеризуется ощущением помехи, слезотечением. При крупных кистах клиническая картина дополняется распирающей тупой болью, снижением зрения. Из-за постоянной травматизации при моргании конъюнктива краснеет и воспаляется.
Симптом также может потенцироваться некоторыми доброкачественными, переходными и злокачественными опухолями конъюнктивы. Ощущение инородного тела чаще отмечается при неоплазиях с экзофитным ростом: папилломах, лимфангиомах, эпителиоме Боумена. Встречается при раке конъюнктивы, локализующемся в зоне склеры, на внутренней стороне века.
Чувство чужеродного предмета может провоцироваться папилломами и другими образованиями, расположенными по ресничному краю века. Причиной появления симптома становится трение неоплазии о поверхность конъюнктивы. Из-за постоянных мелких повреждений при моргании, как и в предыдущих случаях, возникают отечность, покраснение, слезотечение.
Болезни роговицы
Кератопатия – полиэтиологическое заболевание с большим количеством форм. Общими симптомами всех типов кератопатии являются боли, светобоязнь, ощущение инородного тела. В зависимости от варианта болезни клиническая картина также может включать потерю чувствительности роговицы, отек век, «пелену» или «туман» перед глазами, снижение остроты зрения. У больных буллезной кератопатией, возникающей на фоне инфекций, травм и ятрогенных воздействий, острота зрения снижается только на заключительной стадии.
При эндотелиальной дистрофии роговицы (дистрофии Фукса) на раннем этапе симптом отсутствует. Ощущение постороннего тела в начале второй стадии болезни сменяется нарушениями чувствительности роговицы, гиперемией, фотофобией, суточными колебаниями остроты зрения со склонностью к снижению в утренние часы. При присоединении буллезной кератопатии, разрыве булл возникает болевой синдром.
Воспалительные заболевания
Воспаление конъюнктивы может развиваться на фоне травм, аллергических реакций, инфекционных и аутоиммунных патологий, провоцироваться бактериями, вирусами, грибками, хламидиями, контактом с раздражающими веществами. Клиника вариативная, общими проявлениями считаются гиперемия, отек, слезотечение, светобоязнь, жжение, зуд, блефароспазм, ощущение инородного тела, гнойное или слизистое отделяемое. Ночью выделения засыхают, склеивают веки так, что их невозможно разомкнуть.
При блефароконъюнктивите поражение конъюнктивы сочетается с воспалением век. Перечисленная выше симптоматика дополняется интенсивным покраснением, отечностью краев век. Характерным признаком вирусного блефароконъюнктивита является увеличение регионарных лимфоузлов, бактериального – гнойное отделяемое с неприятным запахом.
Кератит чаще вызывается вирусами, иногда становится следствием аллергии, аутоиммунного заболевания, микозного, амебного или бактериального поражения. Сопровождается развитием роговичного синдрома, включающего блефароспазм, светобоязнь, слезотечение, ощущение постороннего объекта в глазу, режущими болями, снижением зрения и чувствительности роговицы.
Ревматический увеит имеет аутоиммунную этиологию. Симптом наиболее ярко выражен при пластической разновидности болезни, для которой характерно острое течение с мидриазом и серозным отделяемым. В последующем перечень клинических проявлений дополняется болями, фотофобией, слезотечением, изменением цвета радужки.
Паразитозы и протозоозы
Дирофиляриоз вызывается круглыми червями, проникающими в веко, конъюнктиву, реже – глазное яблоко. Отмечаются отек, сильный зуд, слезотечение, выпячивание глаза, ощущение инородного тела, шевеления в глазу или под веком. При дерматобиазе личинки мух и оводов внедряются в структуры глаза и окружающие ткани. Патология характеризуется сильным воспалением, интенсивным болевым синдромом (за исключением заднего офтальмомиаза).
Акантамебиаз наблюдается при амебном поражении, чаще развивается у лиц, использующих контактные линзы. Обнаруживается симптоматика акантамебного кератита. Первыми признаками заболевания становятся ощущение песка либо инородного тела, затуманенность зрения, покраснение, слезотечение, режущие боли. В последующем формируется помутнение роговицы, возникают склерит, увеит, иридоциклит. Возможна перфорация роговицы.
Травмы и кровоизлияния
Субконъюнктивальное кровоизлияние является следствием травм, ятрогенных воздействий, повышения внутриглазного давления. Симптом наблюдается на 3 степени заболевания, дополняется дискомфортом, косметическим дефектом. Болевой синдром отсутствует, острота зрения сохранена. Все проявления исчезают в течение нескольких дней, иногда – 1-2 недель.
Инородные тела глаза чаще представляют собой мелкие объекты: песчинки, частицы угля, камня или металла, ресницы, волоски. Вызывают выраженные неприятные ощущения, слезотечение, фотофобию, нарушения зрения, непроизвольное смыкание век. При расположении в области конъюнктивы все проявления быстро исчезают после удаления объекта. При внедрении в роговицу возможно развитие кератита, образование воспалительных инфильтратов.
Симптом отмечается при легких ожогах глаз, сочетается с покраснением, умеренно выраженным отеком. Ощущение попадания инородного тела также иногда возникает при других механических повреждениях – тупых травмах, ранениях глаза. Может быть обусловлено массивным кровоизлиянием, трением при образовании дефектов, последующим воспалением, развитием травматического кератита.
Другие причины
Симптом обнаруживается при синдроме сухого глаза. Наблюдаются жжение, резь, слезотечение, быстрая утомляемость, повышение чувствительности к свету. Инстилляция глазных капель болезненна. При значительной зрительной нагрузке пациенты отмечают, что у них все как будто расплывается перед глазами. Иногда ощущение инородного тела беспокоит больных с синдромом красного глаза.
Жалобы на присутствие постороннего предмета могут предъявлять люди, перенесшие травму или операцию на глазу. Симптом сохраняется на протяжении нескольких часов, входит в клиническую картину реактивной офтальмогипертензии. Наблюдаются боли, затуманивание зрения. Возможны тошнота и рвота.
Диагностика
Причину возникновения неприятных ощущений устанавливает врач-офтальмолог. Вначале специалист осуществляет сбор анамнеза: уточняет обстоятельства появления и продолжительность существования симптома, выявляет другие жалобы. Врач оценивает положение глаз, форму глазной щели, состояние век. При наличии болевого синдрома и блефароспазма перед проведением дополнительных исследований выполняют инстилляции обезболивающих средств. Могут назначаться следующие диагностические методики:
Лечение
Помощь на догоспитальном этапе
При химических ожогах показано обильное промывание проточной водой для удаления реагента. Растворы кислот и щелочей для нейтрализации применять категорически запрещается из-за возможного усугубления повреждений. Пациентам с травмами следует наложить повязку для обеспечения функционального покоя глаза. Больным с синдромом сухого глаза рекомендовано применение специальных капель. При воспалительных заболеваниях важно соблюдать правила гигиены, использовать назначенные врачом средства, чтобы избежать развития осложнений.
Консервативная терапия
Тактика лечения определяется этиологией заболевания. Терапевтическая схема может включать следующие медикаменты:
Хирургическое лечение
Необходимость и тактика хирургического вмешательства определяются характером патологии. Могут выполняться:
Чувство инородного тела в глазу
Инородные тела, как правило, располагаются поверхностно на глазном яблоке, либо проникают внутрь. Любое ранение, полученное вследствие проникновения инородного тела, становится опасным для функции зрения.
Причины
Обычно, попадание в орган зрения инородного тела характерно для рабочих некоторых профессий (сварщиков, лесорубов и пр.). Поэтому, правилами безопасности им предписывается при выполнении работ надевать защитные очки.
Зачастую и погодные условия (пыльная буря, шквалистый ветер и пр.) тоже несут потенциальную угрозу повреждения глаз инородным телом. Подвергать себя риску повреждения глаз не стоит, поэтому непогоду лучше переждать в доме. Когда это по каким-либо причинам невозможно, лучше воспользоваться защитными очками.
Очень часто о присутствии инородного тела в глазу говорят люди, пользующиеся контактными линзами. Это может происходить из-за несоблюдения правил их использования (обеспечения стерильности и пр.), когда линзы причиняют незначительные травмы поверхности глаза, вызывающие эти ощущения.
Клинические проявления
Признаками присутствия инородного тела в глазу, считаются:
Нередко, перечисленные симптомы сохраняются и после извлечении мешающего объекта, вплоть до момента, пока раздражение им вызванное, не пройдет.
Диагностика
Диагностировать присутствие инородного тела в глазу, как правило, совсем не трудно. Врач выносит вердикт, опираясь на жалобы пострадавшего и результаты офтальмологического осмотра. При возникновении необходимость, слегка оттягивается нижнее веко, либо выворачивается верхнее, и присутствие инородного тела, как правило, подтверждается.
При проникновении инородного тела внутрь глазных структур, что характерно для проникающих травм глаза, назначают дополнительные исследования:
Лечение
Первостепенной задачей лечения при проникновении в глаз инородного тела, становится его удаление. При этом, для обезболивания, в пораженный глаз закапывают анестетик, к примеру, 0,25% раствор дикаина. После, с помощью стерильного тампона, смоченного в дистиллированной воде, выполняют удаление инородного тела.
Если инородное тело настолько мало, что при осмотре не обнаруживается, в пораженный глаз вносят глазные капли, содержащие медицинский краситель – флюоресцеин. Окрашиваясь, инородное тело становится заметным, и врач может его удалить без особого труда.
Если повреждение роговицы небольшое, после удаления мешавшего предмета из глаза, пациенту назначают мазь для глаз, с антибиотиком, которую применяют, как правило, 2 – 3 дня. При значительных повреждениях роговицы, после удаления инородного предмета, назначаются капли, расширяющие зрачок (к примеру раствор атропина). Вместе с тем, в глаз нужно закапывать и антибактериальные препараты.
На пораженный глаз должна быть наложена защитная повязка, чтобы предохранять его от воздействия света. Лечение может продолжаться до 5 дней.
В случае глубокого проникновения инородного тела в глазные структуры может потребоваться хирургическая операция.
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
Записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Ощущение инородного тела
Передний сегмент глаза довольно часто может подвергаться незначительным травмам. Повреждение переднего отдела глаза сопровождается появлением чувства инородного тела. Выраженность симптомов не всегда говорит о тяжести травмы. Пациенты могут жаловаться периодически на возникающий дискомфорт или постоянное ощущение инородного тела в глазах. Кто-то может назвать точное время возникновения и предшествующие этому причины. Например: пол часа назад подул сильный ветер и какой-то мусор попал в глаза и мешает. У других всё начинается исподволь, незаметно, ощущение инородного тела в глазах периодически возникает и проходит.
Причины
Теплом
Термические травмы возникают в результате теплового повреждения тканей глаза. Этиология и механизм возникновения термической травмы могут быть важны для определения степени повреждения тканей. Термические травмы могут быть вызваны контактом с горячими предметами, такими как щипцы для завивки волос, горячими жидкостями и открытым пламенем. Травмы глаз в результате пожара могут сопровождаться ожогами других частей тела. Термические травмы у детей всегда следует оценивать с учетом возможности жестокого обращения с детьми.
Ультрафиолетом
Повреждения роговицы / конъюнктивы ультрафиолетовым излучением обычно возникают в результате воздействия солнечного света, ламп для загара и сварочной дуги. Чаще встречаются двусторонние поражения. Незначительные поражения ультрафиолетом приводят к точечному кератиту и хемозу конъюнктивы. Возникают через 3–12 ч после воздействия. Пациенты испытывают боль, слезотечение и блефароспазм, ощущение инородного тела в глазах, но симптомы обычно проходят самостоятельно после реэпителизации.
Химическими веществами
Химические повреждения глаз происходят дома, на производстве, на ферме и в других местах. Химические повреждения в результате нападений составляют примерно 11% и часто приводят к тяжелым последствиям.
Кислото
Основные условия, в которых происходят кислотные травмы: лаборатории, промышленность и дом. Наиболее распространенные кислоты вызывающие ожоги глаз (в порядке распространенности): серная, азотная, соляная и щавелевая кислоты.
Автомобильные аккумуляторы разбрызгивают серную кислоту при взрыве. Плавиковая кислота имеет тенденцию вызывать более серьезные травмы из-за ее повышенного проникновения в ткани и дополнительного эффекта ее фторид-ионов.
Проникновение кислот через ткань глаза ограничивается благодаря осаждению и денатурации белков.
Щелочью
Ссадины роговицы
Ссадины роговицы — один из самых распространенных видов травм переднего сегмента. Ссадина возникает, когда эпителий роговицы физически удаляется с поверхности роговицы. Наиболее частые причины связаны с: ногтями, спортивной травмой, кистями для макияжа и подушками безопасности.
Дети часто травмируют роговицу родителей ногтями. Происходит это во время держания на руках маленького ребенка. Поражение чаще одностороннее, возникает ощущение инородного тела в глазу, небольшое слезотечение.
Автомобильные подушки безопасности могут вызвать ссадины роговицы и часто связаны с тупыми травмами.
Ссадины роговицы могут возникать в условиях стационара. Это может произойти во время операции, если пациент находится под наркозом или при госпитализации без сознания.
Инородные тела роговицы, конъюнктивы
Инородные тела роговицы часто встречаются на рабочем месте, у рабочих, работающих с металлом, пациентов, использующих электроинструменты, механиков, работающих под автомобилями, а также у людей, работающих с деревом или садоводов.
Чувство инородного тела в глазу появляется сразу при наличии его на конъюнктиве. Ощущения бывают высокой интенсивности, чще локализуются под верхним веком.
При попадании в глаз раскалённого металла (при использовании шлифовальной машины) первоначально возникает ощущение соринки в глазу, которая мешает короткий период времени. Боль появляется ближе к вечеру, постепенно нарастает, может возникать через несколько дней после попадания.
Инородные тела обычно делятся на два класса: органические и неорганические. Органические инородные тела представляют повышенный риск заражения, поскольку потенциально представляют большую угрозу заражения бактериями и грибками. Однако следует отметить, что неорганические инородные тела также могут переносить микробы; поэтому антибиотики следует применять при всех типах травм, связанных с попаданием в глаз инородного тела.
Синдром «сухого глаза». Дисфункция мейбомиевых желёз
Синдром «сухого глаза» сам по себе может вызывать как периоды немотивированного слезотечения, так и выраженную сухость глаз с «чувством песка» в глазах и ощущением инородного тела в глазах. При тяжёлом течении происходит поражение роговицы: «нитчатый кератит».
При дисфункции мейбомиевых желёз по ребру века выпячиваются маленькие пузырьки желтоватого цвета. Это застоявшийся секрет мейбомиевых желёз. При моргании эти пузырьки раздражают роговицу и пациентам кажется, что что-то мешает в глазах. Пузырьки могут лопнуть, когда пациент трёт глаза. Тогда симптоматика на время исчезает.
Трихиаз и заворот века (энтропион)
Трихиаз – анатомически неправильное направление роста ресниц (в сторону глазного яблока).
Энтропион — заворот века. Ресницы при энтропионе соприкасаются с поверхностью глаза. Причины: связанная с возрастом атония тканей, постинфекционные изменения, блефароспазм.
Птеригиум или Пингвекулы
Периодически могут воспаляться, вызывать появление чувства инородного тела в глазу. При стихании процесса симптомы проходят.
К какому врачу обратиться
К офтальмологу. При отсутствии доступа к офтальмологу и при остром состоянии — к любому медицинскому работнику, который сможет оказать помощь.
Сопутствующие симптомы
Пациенты также могут жаловаться на острую боль, слезотечение, нечеткость зрения, светобоязнь и жжение.
Диагностика
Перечень диагностических мероприятий определяет лечащий врач.
При любой причине необходимо тщательное обследование глаз, включая выворот век.
Ссадины
Тщательный анамнез всегда важен, поскольку механизм травмы может предоставить много полезной информации. Если речь идет о растении или другом органическом веществе, необходимо учитывать риск бактериального и особенно грибкового заражения, чтобы выбрать профилактические препараты. Травмы, связанные с тупой травмой, должны предупреждать врача о возможности дополнительных внутриглазных и экстраокулярных травм.
Глазные капли с местным обезболивающим эффектом уменьшают боль и слезотечение и, как правило, делают осмотр глаз более комфортным для пациента и, таким образом, позволяют провести более полное обследование. Анестезирующие капли не следует использовать за пределами смотрового кабинета, поскольку они могут привести к серьезным осложнениям, например к расплавлению роговицы.
Ссадины могут быть видны исследователю без увеличения. Обычно световой рефлекс роговицы нарушается, и область ссадины может казаться тусклой или мутной. Поэтому иногда используют красители. Флуоресцеиновый краситель прилипает к базальной мембране и строме роговицы, где эпителий роговицы утрачен. Краситель флуоресцирует ярко-зеленым светом с кобальтово-синим источником света, что указывает на степень повреждения.
Инородные тела
Необходим осмотр передней камеры, радужной оболочки, хрусталика и заднего полюса глаза. Гемофтальм, стекловидное тело в передней камере, появление иридотомии и повреждение капсулы хрусталика свидетельствует о внутриглазном инородном теле.
Инородные тела с высокой скоростью могут полностью пройти через глаз и для определения местонахождения инородного тела может понадобиться ультразвуковое исследование глаза, рентген, КТ и, возможно, МРТ (в случаях неметаллических инородных тел).
Инородные тела часто локализуются под верхним веком, поэтому не стоит забывать про диагностический выворот верхнего века.
Синдром «сухого глаза» (ССГ)
При ССГ диагностика сводится к опросу, выявлению жалоб, а также к инструментальному осмотру (щелевая лампа), а также проведению специальных тестов для подтверждения диагноза ССГ (тест Ширмера, применение флюоресцеиновых полосок для выявления зон повреждений роговицы и пр.).
Лечение
При появлении различных жалоб, сопровождающихся ощущением инородного тела, необходимо срочно проконсультироваться с офтальмологом.
Синдром «сухого глаза». Дисфункция мейбомиевых желёз
Для устранения/облегчения симптомов ССГ применяются увлажняющие капли для глаз, или «искусственные слезы», также другие препараты в зависимости от стадии ССГ и состояния глазной поверхности.
Для того чтобы узнать, какие глазные капли могут помочь при синдроме «сухого глаза» и способствовать устранению неприятных симптомов, пройдите тест «Что могло бы подойти именно Вам».
При дисфункции мейбомиевых желез врач может рекомендовать тепловые компрессы (прогревания) век, массаж век и глазные капли, способствующие восстановлению липидного слоя слезной пленки, нарушение целостности которого играет важную роль в развитии заболевания.
Птеригиум и пингвекула
Использование местных противовоспалительных капель. Рассмотреть возможность оперативного лечения.
Трихиаз и заворот века (энтропион)
При трихиазе — удаление пинцетом ресницы.
При энтропионе — рассмотреть возможность хирургического исправления.
Термических ожогов
Обычные травмы в домашних условиях, например, при использовании щипцов для завивки, чаще легкие с исчезновением признаков и симптомов в течение 1-2 недель после начала лечения при использовании антибактериальных мазей, циклоплегиков.
Повреждения ультрафиолетом
Пациентов лечат симптоматически: лубриканты и повязка на глаза (темнота и покой). При значительном кератите могут использоваться местные антибиотики. Местные анестетики не рекомендуется использовать вне рамок обследования.
Химических
Как правило, немедленное орошение стерильным физиологическим раствором (или водопроводной водой) следует начинать как можно скорее. Любые поверхностные твердые частицы можно удалить с помощью щипцов или ватной палочки перед орошением. Затем тщательный сбор анамнеза и физическое обследование.
Введение местного анестетика может обеспечить дополнительный комфорт перед промыванием и осмотром глаза.
Не рекомендуется использовать мази сразу после химического повреждения, это может привести к задержке в конъюнктивальной полости химикатов и токсинов.
Профилактика
Использование защитных очков.
Соблюдение техники безопасности.
Осложнения
Самые различные. Например:
Список литературы:
Статья носит исключительно информационный характер. Необходимо получить консультацию специалиста.