В глазу как будто что то мешает и болит
Боль в области глаз: причины и лечение
Боль в глазах может быть обусловлена самыми разными причинами, а ее характер тесно связан с местом локализации. Так, боли могут ощущаться в мышцах глаз, слизистых, веках и даже в глазном яблоке. Как правило, боль является признаком воспаления. Собственно, о воспалении глазного яблока и пойдет речь ниже. Почему оно сопровождается болью, с чем связано и какие необходимые действия стоит предпринять для его устранения?
Причины боли в глазах
Мышечная боль
Такая боль обычно ощущается в время движения глазным яблоком, но может стать и реакцией на некий раздражитель, к примеру, фотовспышку. Мышечная боль тянущая и очень похожа на усталость, проявлением которой, в большинстве случаев, она и является.
Мышечная слабость, вкупе с болевыми ощущениями, как правило, появляются после длительных высоких нагрузок на глаза. В качестве примера можно взять долгую работу за компьютером с текстами либо программами, которые требуют большой точности и длительного напряжения зрения или продолжительное вождение автомобиля (мышечные боли, в частности, постоянно наблюдаются у дальнобойщиков, когда человек долго пребывает в неослабевающей концентрации за рулем).
Устранить мышечную боль достаточно легко. Для этого существуют несложные упражнения, основанные на намеренном сильном напряжении глазных мышц, за которым следует полное их расслабление. Упражнения для глаз – лучший способ дать отдых перегруженным мышцам глаз вследствие продолжительного перенапряжения зрения. Существуют также специальные капли, снимающие боль и воспаление. Они свободно продаются в аптечной сети, но перед их использованием необходима консультация специалиста-офтальмолога.
Инфекции и воспаление глаз
Второй по распространенности причиной болей в глазах, принято считать инфекционные воспаления. Инфекцию глазного яблока вызывают самые разные возбудители, которые могут проникнуть извне или через внутреннюю систему организма. Воспаления ими вызываемые принято подразделять по месту локализации процесса – конъюнктивит (конъюнктива), кератит (роговица), увеит (сосудистая оболочка), ирит (радужка). Очень часто инфекционные воспаления глазного яблока вызывает вирус герпеса, а также хронические формы тонзиллита и синусита.
Кроме того, глазное яблоко способно воспалиться вследствие другого системного заболевания, став его следствием или осложнением. К примеру, воспаление тройничного нерва может сопровождаться воспалением глазного яблока и сильными болями в нем.
Внутриглазное давление
Не стоит путать с артериальным, хотя подъем артериального давления тоже может вызывать болевые ощущения в области глаз. Высокое глазное давление принято называть глаукомой и она достаточно часто проявляется приступами сильных болей в глазном блоке и зоне вокруг глаз. Помимо болей, к признакам глаукомы относят:
Синдром сухого глаза
Этот синдром, определяет состояние слизистых оболочек глаза и глазного яблока в целом. Причин возникновения синдрома сухого глаза несколько, но симптомокомплекс при этом, всегда одинаков. Обязательно присутствует нерезкая боль в глазах, при движении глазами возникает дискомфорт, присутствует постоянное ощущение сухости.
Как правило, синдром «сухого глаза» наблюдается у людей, которые длительное время проводят у мониторов компьютера либо выполняют работу на близком расстоянии при искусственном освещении. Зачастую страдают им работники фото индустрии, когда приходится напрягать зрения в различных неблагоприятных условиях окружающей среды. Подобный недуг не понаслышке знаком и работникам офисов, у которых продолжительная зрительная работа за компьютером сопряжена с нахождением в помещении с искусственным освещением и кондиционированным пересушенным воздухом.
В этом случае для снятия симптомов воспаления лучше использовать специальные глазные капли, которые смазывают и обволакивают глаз раствором приближенным по составу к естественной человеческой слезе. Раствор способствует поддержанию внутриглазной микрофлоры, увлажняет слизистую. Такие капли продаются в аптеке без рецепта и по рекомендации офтальмолога их придется подбирать самостоятельно.
Сосуды
Глазное яблоко насквозь пронизано мельчайшими сосудами, которые выполняют роль транспортных магистралей для непрерывного питания глаза кислородом и необходимыми для жизнедеятельности веществами. При возникновении проблем с глазными сосудами, возникают неприятные боли. Зачастую, такие боли носят ноющий характер и продолжаются длительно. Подобное состояние хорошо знакомо людям, страдающим сахарным диабетом и тем, кто имеет хронические заболевания сосудов. Для избавления от недуга необходимо провести комплекс мероприятий, который должен назначить врач после полного медицинского осмотра и проведения диагностических процедур по исследованию сосудистой системы глаз.
Механические воздействия
Воспаление глазного яблока очень часто вызывает его механическое повреждение – травма. Вообще, глаза являются одним из самых мало защищенных и чувствительных органов. Любые повреждения их, в результате попадания инородных предметов или механического воздействия, очень опасны. Они способны вызывать серьезные нарушения функции глаз, вплоть до ухудшения и полной утери зрения. Поэтому, при получении травмы глаза или проникновении внутрь инородных предметов, необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью.
Совсем нередко, травму глаза вызывают химические ожоги. Когда из-за неправильного применения бытовой химии, может быть повреждено глазное яблоко. При попадании в глаз химических веществ, в качестве первой неотложной помощи необходимо промывание глаза большим количеством холодной проточной воды. После этого нужно незамедлительно ехать к врачу-офтальмологу. В свою очередь, чтобы предотвратить бытовые химические ожоги, лучше при работе с химическими средствами использовать специальные очки.
Лечение боли в глазах
Для грамотного лечения воспаления глазного яблока, необходимо выяснить причину боли. Это можно сделать только одним способом – посетить офтальмолога и пройти диагностическое обследование.
Как правило, при инфекционных заболеваниях глаз, специалисты назначают растворы антибиотиков (Левомицетин, Альбуцид, Пенициллин).
При глаукоме обязательно применяют миотики, симпатомиметики, простагландины (Пилокарпин, Эпинефрин, Ксалатан и пр.) Приступ закрытоугольной глаукомы требует экстренной госпитализации больного в профильный стационар.
Механические травмы глаза требуют применения антибактериальных и противовоспалительных средств в каплях и мазях.
К достаточно эффективным народным средствам, также можно отнести примочки с отваром чистотела и медом. Для этого столовую ложку травы чистотела заливают стаканом горячей воды, ставится на плиту и проваривают на медленном огне примерно 5 минут. Затем отвар оставляют остывать и настаиваться на 20-30 минут. После, в него добавляют чайную ложку меда и раствор для примочек готов.
Ощущение инородного тела
Передний сегмент глаза довольно часто может подвергаться незначительным травмам. Повреждение переднего отдела глаза сопровождается появлением чувства инородного тела. Выраженность симптомов не всегда говорит о тяжести травмы. Пациенты могут жаловаться периодически на возникающий дискомфорт или постоянное ощущение инородного тела в глазах. Кто-то может назвать точное время возникновения и предшествующие этому причины. Например: пол часа назад подул сильный ветер и какой-то мусор попал в глаза и мешает. У других всё начинается исподволь, незаметно, ощущение инородного тела в глазах периодически возникает и проходит.
Причины
Теплом
Термические травмы возникают в результате теплового повреждения тканей глаза. Этиология и механизм возникновения термической травмы могут быть важны для определения степени повреждения тканей. Термические травмы могут быть вызваны контактом с горячими предметами, такими как щипцы для завивки волос, горячими жидкостями и открытым пламенем. Травмы глаз в результате пожара могут сопровождаться ожогами других частей тела. Термические травмы у детей всегда следует оценивать с учетом возможности жестокого обращения с детьми.
Ультрафиолетом
Повреждения роговицы / конъюнктивы ультрафиолетовым излучением обычно возникают в результате воздействия солнечного света, ламп для загара и сварочной дуги. Чаще встречаются двусторонние поражения. Незначительные поражения ультрафиолетом приводят к точечному кератиту и хемозу конъюнктивы. Возникают через 3–12 ч после воздействия. Пациенты испытывают боль, слезотечение и блефароспазм, ощущение инородного тела в глазах, но симптомы обычно проходят самостоятельно после реэпителизации.
Химическими веществами
Химические повреждения глаз происходят дома, на производстве, на ферме и в других местах. Химические повреждения в результате нападений составляют примерно 11% и часто приводят к тяжелым последствиям.
Кислото
Основные условия, в которых происходят кислотные травмы: лаборатории, промышленность и дом. Наиболее распространенные кислоты вызывающие ожоги глаз (в порядке распространенности): серная, азотная, соляная и щавелевая кислоты.
Автомобильные аккумуляторы разбрызгивают серную кислоту при взрыве. Плавиковая кислота имеет тенденцию вызывать более серьезные травмы из-за ее повышенного проникновения в ткани и дополнительного эффекта ее фторид-ионов.
Проникновение кислот через ткань глаза ограничивается благодаря осаждению и денатурации белков.
Щелочью
Ссадины роговицы
Ссадины роговицы — один из самых распространенных видов травм переднего сегмента. Ссадина возникает, когда эпителий роговицы физически удаляется с поверхности роговицы. Наиболее частые причины связаны с: ногтями, спортивной травмой, кистями для макияжа и подушками безопасности.
Дети часто травмируют роговицу родителей ногтями. Происходит это во время держания на руках маленького ребенка. Поражение чаще одностороннее, возникает ощущение инородного тела в глазу, небольшое слезотечение.
Автомобильные подушки безопасности могут вызвать ссадины роговицы и часто связаны с тупыми травмами.
Ссадины роговицы могут возникать в условиях стационара. Это может произойти во время операции, если пациент находится под наркозом или при госпитализации без сознания.
Инородные тела роговицы, конъюнктивы
Инородные тела роговицы часто встречаются на рабочем месте, у рабочих, работающих с металлом, пациентов, использующих электроинструменты, механиков, работающих под автомобилями, а также у людей, работающих с деревом или садоводов.
Чувство инородного тела в глазу появляется сразу при наличии его на конъюнктиве. Ощущения бывают высокой интенсивности, чще локализуются под верхним веком.
При попадании в глаз раскалённого металла (при использовании шлифовальной машины) первоначально возникает ощущение соринки в глазу, которая мешает короткий период времени. Боль появляется ближе к вечеру, постепенно нарастает, может возникать через несколько дней после попадания.
Инородные тела обычно делятся на два класса: органические и неорганические. Органические инородные тела представляют повышенный риск заражения, поскольку потенциально представляют большую угрозу заражения бактериями и грибками. Однако следует отметить, что неорганические инородные тела также могут переносить микробы; поэтому антибиотики следует применять при всех типах травм, связанных с попаданием в глаз инородного тела.
Синдром «сухого глаза». Дисфункция мейбомиевых желёз
Синдром «сухого глаза» сам по себе может вызывать как периоды немотивированного слезотечения, так и выраженную сухость глаз с «чувством песка» в глазах и ощущением инородного тела в глазах. При тяжёлом течении происходит поражение роговицы: «нитчатый кератит».
При дисфункции мейбомиевых желёз по ребру века выпячиваются маленькие пузырьки желтоватого цвета. Это застоявшийся секрет мейбомиевых желёз. При моргании эти пузырьки раздражают роговицу и пациентам кажется, что что-то мешает в глазах. Пузырьки могут лопнуть, когда пациент трёт глаза. Тогда симптоматика на время исчезает.
Трихиаз и заворот века (энтропион)
Трихиаз – анатомически неправильное направление роста ресниц (в сторону глазного яблока).
Энтропион — заворот века. Ресницы при энтропионе соприкасаются с поверхностью глаза. Причины: связанная с возрастом атония тканей, постинфекционные изменения, блефароспазм.
Птеригиум или Пингвекулы
Периодически могут воспаляться, вызывать появление чувства инородного тела в глазу. При стихании процесса симптомы проходят.
К какому врачу обратиться
К офтальмологу. При отсутствии доступа к офтальмологу и при остром состоянии — к любому медицинскому работнику, который сможет оказать помощь.
Сопутствующие симптомы
Пациенты также могут жаловаться на острую боль, слезотечение, нечеткость зрения, светобоязнь и жжение.
Диагностика
Перечень диагностических мероприятий определяет лечащий врач.
При любой причине необходимо тщательное обследование глаз, включая выворот век.
Ссадины
Тщательный анамнез всегда важен, поскольку механизм травмы может предоставить много полезной информации. Если речь идет о растении или другом органическом веществе, необходимо учитывать риск бактериального и особенно грибкового заражения, чтобы выбрать профилактические препараты. Травмы, связанные с тупой травмой, должны предупреждать врача о возможности дополнительных внутриглазных и экстраокулярных травм.
Глазные капли с местным обезболивающим эффектом уменьшают боль и слезотечение и, как правило, делают осмотр глаз более комфортным для пациента и, таким образом, позволяют провести более полное обследование. Анестезирующие капли не следует использовать за пределами смотрового кабинета, поскольку они могут привести к серьезным осложнениям, например к расплавлению роговицы.
Ссадины могут быть видны исследователю без увеличения. Обычно световой рефлекс роговицы нарушается, и область ссадины может казаться тусклой или мутной. Поэтому иногда используют красители. Флуоресцеиновый краситель прилипает к базальной мембране и строме роговицы, где эпителий роговицы утрачен. Краситель флуоресцирует ярко-зеленым светом с кобальтово-синим источником света, что указывает на степень повреждения.
Инородные тела
Необходим осмотр передней камеры, радужной оболочки, хрусталика и заднего полюса глаза. Гемофтальм, стекловидное тело в передней камере, появление иридотомии и повреждение капсулы хрусталика свидетельствует о внутриглазном инородном теле.
Инородные тела с высокой скоростью могут полностью пройти через глаз и для определения местонахождения инородного тела может понадобиться ультразвуковое исследование глаза, рентген, КТ и, возможно, МРТ (в случаях неметаллических инородных тел).
Инородные тела часто локализуются под верхним веком, поэтому не стоит забывать про диагностический выворот верхнего века.
Синдром «сухого глаза» (ССГ)
При ССГ диагностика сводится к опросу, выявлению жалоб, а также к инструментальному осмотру (щелевая лампа), а также проведению специальных тестов для подтверждения диагноза ССГ (тест Ширмера, применение флюоресцеиновых полосок для выявления зон повреждений роговицы и пр.).
Лечение
При появлении различных жалоб, сопровождающихся ощущением инородного тела, необходимо срочно проконсультироваться с офтальмологом.
Синдром «сухого глаза». Дисфункция мейбомиевых желёз
Для устранения/облегчения симптомов ССГ применяются увлажняющие капли для глаз, или «искусственные слезы», также другие препараты в зависимости от стадии ССГ и состояния глазной поверхности.
Для того чтобы узнать, какие глазные капли могут помочь при синдроме «сухого глаза» и способствовать устранению неприятных симптомов, пройдите тест «Что могло бы подойти именно Вам».
При дисфункции мейбомиевых желез врач может рекомендовать тепловые компрессы (прогревания) век, массаж век и глазные капли, способствующие восстановлению липидного слоя слезной пленки, нарушение целостности которого играет важную роль в развитии заболевания.
Птеригиум и пингвекула
Использование местных противовоспалительных капель. Рассмотреть возможность оперативного лечения.
Трихиаз и заворот века (энтропион)
При трихиазе — удаление пинцетом ресницы.
При энтропионе — рассмотреть возможность хирургического исправления.
Термических ожогов
Обычные травмы в домашних условиях, например, при использовании щипцов для завивки, чаще легкие с исчезновением признаков и симптомов в течение 1-2 недель после начала лечения при использовании антибактериальных мазей, циклоплегиков.
Повреждения ультрафиолетом
Пациентов лечат симптоматически: лубриканты и повязка на глаза (темнота и покой). При значительном кератите могут использоваться местные антибиотики. Местные анестетики не рекомендуется использовать вне рамок обследования.
Химических
Как правило, немедленное орошение стерильным физиологическим раствором (или водопроводной водой) следует начинать как можно скорее. Любые поверхностные твердые частицы можно удалить с помощью щипцов или ватной палочки перед орошением. Затем тщательный сбор анамнеза и физическое обследование.
Введение местного анестетика может обеспечить дополнительный комфорт перед промыванием и осмотром глаза.
Не рекомендуется использовать мази сразу после химического повреждения, это может привести к задержке в конъюнктивальной полости химикатов и токсинов.
Профилактика
Использование защитных очков.
Соблюдение техники безопасности.
Осложнения
Самые различные. Например:
Список литературы:
Статья носит исключительно информационный характер. Необходимо получить консультацию специалиста.
Ощущение соринки в глазу
Оглавление
Глазное яблоко чувствительно к любому внешнему воздействию. Наиболее уязвимой его частью является роговица, которая не окружена твёрдыми тканями и костями. Защитную функцию выполняет тонкий слой слёзной плёнки. При его отсутствии на поверхности роговицы появляются микротрещины, которые и становятся причиной раздражения и ощущения инородного тела. Схожую реакцию вызывает механическая травма или, действительно, попадание на роговицу крупных частиц пыли, что может усложнить диагностику заболевания.
Настоящая соринка или симптом: как определить?
Без специального оборудования определить, что стало причиной раздражения глаза, затруднительно. Косвенным признаком того, что в глаз попала соринка, является внезапное ощущение боли и дискомфорта при моргании.
Травмы глаз
Различают несколько видов травм глаза: ранение, тупая травма, химический ожог. Повреждения могут быть как поверхностными, так и проникающими, с инфицированием или без.
Попадание инородного тела
При попадании в глаз инородного тела степень травмирования глаза может быть разной: от раздражения роговицы до выраженного конъюнктивита, кератита, помутнения и разрыва роговицы. Чем дольше в глазу остаётся инородное тело, тем выше риск инфицирования и гнойного воспаления наружных и внутренних структур глазного яблока.
Как правило, речь идёт о попадании в глаз микрочастиц мусора, декоративной косметики, волоса, шерсти животных. При несоблюдении техники безопасности на производстве в глаз попадают мелкие фрагменты строительных материалов: кусочки металлической или древесной стружки, бетона, пластика.
Можно ли удалять инородное тело самостоятельно?
Как поступить, если в глаз попало инородное тело? Попробовать удалить его самостоятельно или обратиться к специалисту? Соринки, ворсинки ткани, ресницы, как правило, удаляются самостоятельно при быстром моргании. Из-за раздражения начинается усиленная выработка слезы, которая вымывает инородное тело с роговицы, не повреждая её.
Если инородное тело находится в труднодоступном месте, например, в уголке глаза или застряло глубоко под веком, то разумнее обратиться к офтальмологу.
Можно ли промывать глаза?
Если чувство соринки в глазу не проходит, то интуитивно возникает желание промыть глаза. Делать это в домашних условиях не рекомендуется, поскольку велик риск более глубокого травмирования роговицы и занесения инфекции.
Ушибы
При ушибах рекомендуется наложить на глаз повязку, а сверху приложить лёд. Это поможет уменьшить боль. Обезболивающим действием обладают некоторые виды глазных капель.
Ожоги
Чувство соринки в глазу как симптом заболеваний
Ощущение, что в глазу что-то мешает, появляется при некоторых глазных заболеваниях, например, при конъюнктивите или синдроме сухого глаза. На самом деле в глазу нет инородного тела, а чувство дискомфорта появляется из-за раздражения роговицы, которое возникает в результате её недостаточного увлажнения и снабжения кислородом.
Если во время работы за компьютером, на открытом воздухе колет в глазу, ощущается резь и жжение, появляется чувство сухости или напротив, усиливается слезотечение, можно говорить о развитии синдрома сухого глаза (ССГ).
Заболевание характеризуется снижением качества и скорости выработки слезы и может привести к тяжёлым последствиям, вплоть до потери зрения. Нарушение работы зрительного аппарата провоцирует несколько факторов:
Когда нужно обращаться к врачу?
Синдром сухого глаза (ксерофтальмия) опасен своими последствиями. Без адекватного лечения заболевание переходит в хроническую форму, что не только снижает общее качество жизни, но и приводит к необратимым структурным изменениям глаза. Обращаться к врачу надо при появлении нескольких симптомов сразу: ощущение, как будто в глазу застряла соринка, быстрая утомляемость глаз, снижение остроты или чёткости зрения.
Что нельзя делать при ощущении соринки в глазу?
Если появилось чувство «песка» в глазах, не надо тереть их руками или промывать водой. При попадании на раздражённую поверхность роговицы инфекции быстро развивается воспаление, которые может затронуть внутренние структуры глаза.
Возможные осложнения
Синдром сухого глаза трудно поддаётся лечению, если процесс запущен. Распространённым осложнением заболевания является эрозия роговицы, хроническое нарушение качества слёзной жидкости, что приводит к невозможности носить контактные линзы, водить автомобиль, выполнять определённые работы.
Профилактика травм и заболеваний глаз
Офтальмологи отмечают, что синдрому сухого глаза меньше всего подвержены люди с крепким иммунитетом. Соблюдение гигиены при ношении контактных линз, ограничение времени использования гаджетов и работы за компьютером, поддержание общего здоровья снижают риск возникновения сухости глаз. Для снижения негативного влияния окружающей среды рекомендуется использовать увлажняющие капли на основе натуральных компонентов.
Раствор «Гилан» при синдроме сухого глаза
Препарат «Гилан» содержит гиалуроновую кислоту, которая является естественным источником увлажнения роговицы. Он относится к группе слезозаменителей, которые показывают эффективность в лечении ССГ. Раствор «Гилан» совместим со всеми видами контактных линз, защищает глаза от пересыхания, быстро снимает боль и раздражение при травмах роговицы.
Почему присутствует постоянный дискомфорт в глазах?
Ощущение инородного тела, жжение, зуд, покраснение склеры – все эти неприятные симптомы говорят о наличии проблем с органом зрения.
Ощущение инородного тела, жжение, зуд, покраснение склеры – все эти неприятные симптомы говорят о наличии проблем с органом зрения. Они могут быть признаком аллергической реакции, воспалительных заболеваний, последствием операции на глазах. Но чаще всего дискомфорт в глазах постоянно наблюдается при прогрессирующем синдроме «сухого глаза» (ССГ).
Дискомфорт в глазу как симптом ССГ
Эта болезнь связана с нарушением слезопродукции. В норме поверхность глазного яблока покрывает слезная пленка, которая обеспечивает защиту, питание и увлажнение слизистой оболочки.
Когда под воздействием разных факторов (гормональный дисбаланс, старение организма, ношение линз, прием антидепрессантов, лекарств от аллергии, пр.) нарушается работа слезных желез, глазные ткани испытывают дефицит увлажнения. Из-за этого и появляются неприятные ощущения при моргании (боль, резь, ощущение жжения или как будто песок либо соринка попали в глаз).
Существует 2 формы ССГ. Первая связана с уменьшением количества слез, а вторая – с изменением их состава. Но в обоих случаях присутствует похожая симптоматика – слезятся, болят, чешутся глаза из-за нехватки слез.
Покраснел глаз, ощущение инородного тела: что с этим делать?
Одним из основных способов борьбы с ССГ считаются глазные капли. Обычно пациентам назначают увлажняющие препараты (искусственные слезы). Но для лечения ССГ также могут применяться регенерирующие, витаминные, сосудосуживающие препараты.
Искусственные слезы компенсируют недостаток влаги, помогают убрать постоянный дискомфорт в глазах. Но, к сожалению, результат применения таких препаратов сохраняется ненадолго. Они не могут воздействовать на причины, которые приводят к появлению дискомфорта (как будто что-то мешает).
Одним из современных средств от ССГ являются капсулы Дельфанто® на основе экстракта аристотелии чилийской. Антиоксиданты, которые входят в их состав, помогают нормализовать выработку слез, улучшить их состав. Поэтому глазные ткани получают длительное естественное увлажнение.
Глазные капли только на время убирают неприятные ощущения, но наладить работу слезного аппарата они не способны. Не обеспечивают длительного увлажнения и частые инстилляции. Бесконтрольное применение препаратов может только усилить ощущение зуда, жжения, дискомфорт при движении глазами.
Капсулы Дельфанто® можно применять вместе с глазными каплями. Но уже через 2-3 недели после начала курса от них можно будет полностью отказаться и тем самым минимизировать вред искусственных слезозаменителей.
В состав многих препаратов входят консерванты. Они, конечно, продлевают срок годности капель, но не лучшим образом действуют на глаза. Консерванты (например, бензалкония хлорид) способствуют разрушению бокаловидных клеток (вырабатывают слизистый компонент слезной пленки). Поэтому симптомы ССГ при использовании таких препаратов только усиливаются.
Чтобы обеспечить глазам естественное увлажнение, нормализовать выработку слез, начните принимать капсулы Дельфанто®. Всего 1-2 капсулы в день, и вы забудете о неприятном ощущении жжения, зуда, сухости даже во время работы глазами.