В глазах плавают какие то круги что
Глаукома
Введение
До ХVIII века катаракта и глаукома не разделялись как самостоятельные заболевания; они были широко распространены с незапамятных времен и хорошо известны медикам древности, – в частности, Гиппократу Асклепиаду, – которые веками и тысячелетиями искали способы предотвращения полной слепоты, лечения или хотя бы замедления патологического процесса. Само слово «глаукома», следуя логике древнегреческого словообразования, можно перевести как «опухоль цвета морской волны» (по сей день можно услышать также просторечные диагнозы «морская вода» или «зеленая катаракта»), хотя прямого отношения к опухолям глаукома не имеет. Чаще всего суть глаукомы кратко и упрощенно сводят к повышенному внутриглазному давлению; это, конечно, столь же недостаточно для понимания сложных этиопатогенетических закономерностей, как и свести катаракту к одному лишь помутнению хрусталика. Вообще, глаукома насчитывает несколько десятков существенно разных форм, типов и клинических вариантов, поэтому термин часто рассматривают как собирательный.
Несмотря на революционные сдвиги в развитии офтальмологии, распространенность глаукоматозной патологии продолжает расти; на сегодняшний день она составляет, по разным источникам, от 60 до 100 млн человек в мире. Из них свыше миллиона человека стоят на офтальмологическом учете в России. В структуре заболеваемости прослеживаются достоверные расовые, половые, возрастные тенденции: так, негроидная раса страдает значительно чаще, женщин среди заболевающих втрое больше, чем мужчин, а по достижении зрелого или преклонного возраста риск развития глаукомы повышается с каждым годом.
Упомянутый выше прогресс офтальмологии, – прежде всего, офтальмохирургии как наиболее эффективной сегодня отрасли медицины вообще, по оценке ВОЗ, – действительно мог бы кардинально изменить ситуацию. Однако такие факторы, как ухудшение экологической обстановки в развитых странах и низкий уровень здравоохранения в развивающихся, пока не позволяют ни обратить вспять, ни хотя бы замедлить тревожную эпидемиологическую динамику.
Причины
Процессы обмена веществ и тканевого питания в глазу обеспечиваются циркуляцией внутриглазной жидкости. Передняя и задняя камеры глазного яблока в норме сообщаются между собой; строение глаза включает несколько путей отвода внутриглазной жидкости (трабекулярная сеть, увеосклеральный путь, шлеммов канал). Ключевое значение имеет дренажная система в месте сопряжения роговицы и склеры в углу передней камеры. Две основные формы глаукомы, – открытоугольная и закрытоугольная, – различаются именно тем, сохранны ли дренажные функции угла передней камеры, либо он блокирован. На долю открытоугольной глаукомы приходится свыше 90% всех регистрируемых случаев (в других источниках эта доля оценивается как 80%).
Вопрос об этиопатогенезе глаукомы остается открытым. Так, повышенное давление внутриглазной жидкости является и следствием глаукоматозного процесса, и его причиной. Если по каким-то причинам давление повышается (например, при системной артериальной гипертензии, при органических изменениях в хрусталике вследствие катаракты, при избыточной секреции и пр.), это приводит к избыточной нагрузке на ткани дренажных структур и вскоре запускает в них дегенеративно-дистрофические процессы, что, в свою очередь, деформирует отводящие каналы и прогрессивно снижает их проходимость.
К основным причинам и факторам риска относят возрастные изменения (нарастающее склерозирование тканей и сосудистых стенок), наличие выраженной близорукости или дальнозоркости, нарушения трофики глазных тканей (обусловленные, в том числе, диетологическими факторами), наследственную предрасположенность, офтальмотравмы, особенности анатомического строения глаза (в частности, сравнительно малые размеры глазного яблока и его передней камеры у монголоидов повышают риск развития глаукомы), интоксикации некоторыми органическими ядами, профессиональная деятельность в ночную смену или в монотонно-наклонной позе. Глаукома может быть вторичным следствием множества разнородных заболеваний, причем не только офтальмологических, но и эндокринных, онкологических и сосудистых, а также развиваться после офтальмохирургического вмешательства по другому поводу. Подтвержденными факторами риска являются также курение, злоупотребление алкоголем и длительный прием гормональных средств.
Симптоматика
Первыми признаками глаукомы чаще всего становятся дискомфортные ощущения распирания, тяжести в глазном яблоке, а также сужение поля зрения от периферии к центру, по типу закрывающейся диафрагмы или фотографической виньетки. Типичными проявлениями являются также периодически появляющиеся радужные круги или пелена перед глазами, постепенно снижающаяся насыщенность и избыточная контрастность цвето- и световосприятия. Однако начинается глаукоматозный процесс, как правило, задолго до появления первых ощутимых и клинически значимых симптомов.
Острый приступ характеризуется резким повышением ВГД (внутриглазное давление), нарушениями кровообращения, болью в глазу и его необычной «каменной» твердостью, мигренозной головной болью, нередко тошнотой и даже рвотой, слабостью, общим недомоганием, болями в груди и верхней части живота – в совокупности такая разнородная симптоматика может приниматься за проявления совершенно других заболеваний. Острый приступ глаукомы, вовремя не купированный, может привести к необратимым изменениям в зрительном нерве и полной слепоте.
Впрочем, такой же исход весьма вероятен при нелеченной хронической глаукоме: нарастающие дегенеративно-дистрофические изменения в оптических тканях глазного яблока, сетчатке, диске зрительного нерва формируют характерную внешнюю картину глаукоматозного глаза и обусловливают прогрессирующую утрату зрительных функций вплоть до полной их утраты, причем в самых тяжелых случаях зрения утрачивается вместе с глазом как таковым: во избежание еще более тяжких, жизнеугрожающих осложнений приходится производить энуклеацию (полное удаление глазного яблока из орбиты).
Диагностика
Глаукома диагностируется клинически, анамнестически и инструментально. Первыми и наиболее информативными исследованиями обычно оказывается глазная тонометрия (измерение ВГД), стандартная офтальмоскопия, измерение параметров рефракции и анатомических пропорций внутриглазных структур, гониоскопия, УЗИ и другие применяемые в современной офтальмологии методы.
Лечение
Терапия глаукомы включает четыре основные направления: медикаментозное лечение, физиотерапию, офтальмохирургическую коррекцию и обязательные профилактические меры. Так, разработан и успешно применяется ряд препаратов, способствующих оттоку глазной жидкости и, если это показано, снижению ее секреции. Достоверно эффективны физиотерапевтические процедуры – такие, например, как электростимуляция, магнитотерапия, низкоэнергетическая стимуляция лазерным излучением и т.п.
Методология хирургического лечения глаукомы на сегодняшний день хорошо развита и отработана; практикуется множество конкретных техник коррекции и восстановления дренажных функций, включая собственно хирургические методы, лазерную хирургию, имплантацию искусственных глаукомных клапанов и т.д.
Наконец, профилактика рецидивирующих приступов и дальнейшего прогрессирования болезни подразумевает широкий спектр рекомендаций и противопоказаний: сюда входит нормализация рациона питания и режима потребления жидкости, лечение соматических заболеваний (которые нередко являются первопричиной и фоном развития глаукомы); в некоторых случаях приходится ставить вопрос о смене профессии, ограничении физических нагрузок и пр.
Следует особо подчеркнуть, что многообразие причин, форм, вариантов течения, тканевых и анатомических изменений при глаукоме настолько велико, что любое самолечение, – будь то покупка безрецептурных лекарств в аптеке или т.н. народные методы, – становится уже не просто нежелательным, а в ряде случаев опасным: эффект от такого рода деятельности может оказаться прямо противоположным ожидаемому. Любая терапевтическая схема разрабатывается исключительно офтальмологом, для конкретного случая с его бесчисленными индивидуальными нюансами, и должна соблюдаться неукоснительно во всех деталях – от дозировок и времени приема лекарств до коррекции образа жизни. Лишь при этом условии удается сохранить зрение, затормозив и остановив дальнейшее прогрессирование этой сложной многофакторной патологии.
Пелена перед глазами является очень распространенным признаком нарушения зрения, для которого характерна потеря яркости и чёткости видимого глазом изображения. Она может различаться по быстроте появления, интенсивности и продолжительности – туманность может быть очень плотной по утрам, а затем спадать в течение дня. Этот симптом может казаться не особенно серьёзным и не причинять особых неудобств, но в то же время являться признаком развития тяжёлого заболевания.
Пелена на глазах обусловлена какими-либо изменениями или деформациями сетчатой оболочки глаза, которая отвечает за проецирование изображения и преобразование его в нервные импульсы. Последствием длительного игнорирования этого симптома может стать частичная или полная потеря зрительной функции.
Причины пелены перед глазами
Пелена перед глазами может возникать по разным причинам. Вот основные патологии, при которых появляется этот симптом:
Сосудистые нарушения
Это одна из самых частых причин возникновения пелены перед глазами. Неправильное (чаще недостаточное) кровоснабжение сетчатой оболочки глаза приводит к эпизодическим нарушениям зрения. В данном случае пелене сопутствуют головная и глазная боль, а также общее чувство слабости. Может проявляться при гипертонической болезни, вегетососудистой дистонии, гипотонии, диабете, атеросклерозе, анемии и ангиоспазме сосудов клетчатки. После улучшения общего состояния пелена перед глазами исчезает.
Развитие катаракты
В этом случае пелена перед глазами возникает из-за помутнения хрусталика. Характеризуется постепенным ростом плотности пелены в течение нескольких лет. Для поддерживающей терапии назначают комплексы витаминов для глаз (например, Тауфон, Каталин, Катахром или Квинакс), а радикально решить проблему можно только путем замены хрусталика с помощью хирургического вмешательства.
Острый глаукоматозный приступ
Характеризуется резким скачком внутриглазного давления одновременно с головной болью, сильной болью в глазу, появлением радужных кругов от источников света. В данном случае необходима срочная офтальмологическая помощь, а в тяжелых случаях – хирургическая операция.
Заболевания роговицы глаза
Пелена перед глазами в этом случае возникает из-за снижения прозрачности роговицы глаза, отчего свет не полностью попадает на сетчатую оболочку. В случае травм или воспалительных процессов это нарушение может развиться быстро, а при дистрофических патологиях – медленно. Необходимо прохождение специализированного офтальмологического лечения, а при тяжелом развитии болезни требуется пересадка роговицы.
Сопутствующие симптомы
Чаще всего пелене перед глазами сопутствуют другие симптомы, при анализе которых можно достаточно точно определить заболевание. К сопутствующим симптомам относят:
Диагностическа и анализы
Методы, применяемые для диагностики при пелене на глазах:
Лечение пелены перед глазами
Т.к. пелена перед глазами не является самостоятельным заболеванием, а лишь его проявлением (симптомом), то необходимо точно определить причину, вызывающую появление пелены, и принять меры к ее устранению.
Самое важное – при появлении тревожных симптомов своевременно обратиться к врачу. Специалист точно поставит диагноз и проведёт рациональный и эффективный курс лечения.
Темное пятно в глазу
На всю систему человеческого организма оказывают влияние изменения, происходящие с возрастом. У большинства людей после 40 лет острота зрения может снижаться. Частой проблемой становится появление темных пятен перед глазами. Однако этот дефект иногда не связан с возрастом. С развитием технологий, переменой образа жизни, который в основном связан с длительной работой за компьютером, а значит, переутомлением, молодые люди также могут столкнуться с такой патологией. Когда темное пятно в глазу закрывает изображение, вызывает дискомфорт при попытке рассмотреть какой-то предмет, то это сигнализирует о негативных изменениях в организме, которые могут свидетельствовать о различных заболеваниях.
Нельзя игнорировать даже незначительные перекрывания поля зрения, поскольку они могут говорить о постепенном развитии различных заболеваний. Чтобы узнать истинные причины появления таких пятен, необходимо обратиться к офтальмологу. Применение новейших методик и современного оборудования позволят врачу быстро обследовать глазное дно, установить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Основаниями к срочному обращению к специалисту являются интенсивные помутнения, появление слепого занавеса, который затрагивает большую часть глаза, возникновение вспышек света в поле зрения при рассмотрении однородного по цвету фона и другие.
Виды пятен на глазном яблоке
В медицине слепой участок в поле зрения, который не связан с периферическими границами, называют скотома. Пятно представляет собой область, которая лишена возможности пропускать свет, хотя обычно вокруг нее светочувствительность находится в норме. Недостаток зрительного восприятия может проявлять себя по-разному:
Рассмотрим два вида скотом:
Физиологические скотомы компенсируются бинокулярным зрением. При монокулярном они также могут не наблюдаться благодаря непроизвольным микродвижениям глазных яблок и нахождению слепого пятна в парацентральном отделе.
Образуются при нарушениях физиологических скотом. В результате поражений сетчатки, сосудистой оболочки глаза, зрительных путей и центров происходят различные патологические процессы, которые снижают остроту зрения. Внутренняя классификация резко отклоняющихся от норм скотом выглядит следующим образом:
Следует сказать о том, что форма патологических пятен может определять то или иное заболевание. Например, для наследственного и довольно редкого нарушения зрения — пигментной дегенерации сетчатки — характерна скотома в виде колец. А при глаукоме, возникающей при повышенном глазном давлении и приводящей к прекращению функционирования зрительного нерва, чаще всего наблюдаются пятна в форме дуги.
Что способствует появлению дефекта
Ограничение зрительного восприятия на конкретном участке глазного яблока может свидетельствовать о наличии различных заболеваний. Отклонения могут затрагивать стекловидное тело. Оно заполняет пространство между хрусталиком и сетчаткой и выполняет роль анатомического увеличительного стекла. С помощью него глаз может фокусироваться. Так почему же появляются темные пятна? Через стекловидное тело свет попадает на нервы, расположенные в центральной части макулы. Когда происходит его помутнение, то волокна слипаются. Нервы, отвечающие за четкое воспроизведение изображения, утрачивают свои функции. Световой поток не может дойти до необходимого места, где он обычно дифференцируется, в результате чего появляются затемнения. Они различаются размером и формой. К основным причинам возникновения темных пятен относят отклонения, которые происходят:
У некоторых людей появляются темные пятна в глазу по причине длительного пребывания в тяжелых для жизни погодных условий. Например, к ним относят предельно низкую или высокую температуру воздуха. В группу риска также входят те, кто постоянно испытывает непосильные физические и умственные нагрузки. К провоцирующим факторам также относят вредные привычки, например курение и переедание.
Болезнь диагностируется в основном после преодоления человеком 40-летнего рубежа. Однако большинство исследований показало, что патологии гораздо чаще подвержены женщины. Это объясняется сильно изменчивым гормональным фоном. Организм претерпевает сильный стресс в разные периоды жизни, особенно такие, как беременность и климакс.
Диагностика и лечение
Восстановление зрительного аппарата возможно только в случае устранения первопричин скотомы. Диагностику проводят несколькими способами:
Также используют компьютерную томографию головного мозга, УЗИ глазного яблока, измерение артериального и внутриглазного давления.
Избавиться от скотомы самостоятельно невозможно, тем более прибегая к рецептам народной медицины или другим сомнительным способам из Интернета. Если не определена точная причина появления темного пятна, то офтальмолог не может назначить курс лечения. При этом нельзя назвать универсальной комплексной терапии. Например, срочное хирургическое вмешательство проводится при выявлении отслойки сетчатки или онкообразований. При повреждении нервных волокон в сетчатке или обнаружении патологии в мозге, то лечение происходит по следующему сценарию:
Возможно избавление от темного пятна с помощью лекарственных препаратов:
Для нормализации состояния зрительных органов при хондрозе, от вас потребуется более активный образ жизни — ежедневные физические нагрузки. При артериальной гипертонии необходимо нормализовать показатели давления. Больные могут чувствовать себя совершенно здоровыми. Сосуды способны к адаптации к высокому давлению, при этом сердце и сосуды чаще всего испытывают чрезмерные нагрузки. Внимательно отнеситесь к симптомам, которые выражаются не только головной болью, но и появлением «мушек» перед глазами, изображение становится размытым.
Для предотвращения деформации поля зрения эффективной бывает профилактика. Как говорят врачи, заболевание всегда легче предотвратить, чем вылечить. Поэтому будьте внимательны к любым сигналам своего организма.
«Летающие мушки, плавающие ниточки» перед глазами. Насколько это опасно?
«Летающие мушки, плавающие ниточки» перед глазами. Насколько это опасно? Среди всех встречающихся жалоб пациентов самыми частыми являются жалобы на «летающие мушки, плавающие ниточки» перед глазами. Жалобы эти чаще всего связаны с состоянием, которое называют деструкцией стекловидного тела.
О деструкции (разрушении) стекловидного тела говорят тогда, когда волокна этих трактов утолщаются, склеиваются, таким образом, теряя прозрачность и становясь оптически видимыми. Наиболее четко такие изменения видны на светлом чистом фоне, например на фоне неба или снега.
Существуют определенные состояния, которые нарушают прозрачность стекловидного тела. К таким состояниям относят:
Как уже упоминалось выше, к основным жалобам пациентов при разрушении стекловидного тела относятся жалобы на «плавающие мушки и ниточки» перед глазами. Однако помимо этого, пациентов может беспокоить появление «молний и вспышек» перед глазами. Именно появление «молний и вспышек» может служить сигналом развития у пациентов состояний, осложняющих простую деструкцию стекловидного тела.
Поэтому при наличии таких жалоб важно незамедлительно обратиться на прием к офтальмологу, чтобы исключить такие осложнения или при их наличии вовремя провести лечение. К таким осложнениям относятся формирование разрыва сетчатки или ее отслойки.
Деструкция стекловидного тела (ДСТ) сама по себе не опасна и в лечении не нуждается. Практически никогда ДСТ не приводит к снижению остроты зрения. Никакие из назначенных вам капельных препаратов или таблеток в подавляющем большинстве случаев не избавляют пациента от вышеописанных жалоб.
Требуется лечение и при развитии осложнений, таких как разрывы сетчатки или отслоение сетчатки. О лечении данных патологических состояний можно познакомиться на соответствующих страницах сайта. Такие состояния требуют срочного хирургического лечения.
Почему перед глазами летают мушки?
Мелькающие мушки перед глазами причины
Когда происходит старение организма микрочастички входящие в данную субстанцию начинают разлагаться, и случается ДСТ. Такое состояние характеризуется медленно плывущими перед глазами темными пятнами или паутинками. Особенно они хорошо они видны на свету.
ДСТ практически не лечится, есть лишь вспомогательные средства для улучшения прозрачности стекловидного тела.
Мушки перед глазами и другие симптомы
Нужно срочно обратиться к врачу, если к мушкам еще добавилось:
Если вы столкнулись с такой проблемой нужно:
Как лечить плавающие мушки перед глазами?
Если мушки перед глазами связаны с болезнью, то от них можно избавиться вылечившись. А вот если мушки связаны с ДСТ, то заменить затуманенное стекловидное тело нельзя. Самый современный способ это использование биорегуляторов. Их получают из пептидных тканей, они действуют только на органы, из которых были извлечены.
Биорегуляторы восстанавливают нарушенные ткани, в том числе и стекловидное тело глаза. Конечно, нужно принимать витамины для глаз, назначенные врачом.
Воспользуйтесь упражнением: сидя на стуле, голову держите прямо, взгляд направлен перед собой. Быстро переведите взгляд влево и затем сразу вправо. Мушки могут пройти.
Иногда деструкция может привести к падению зрения, тогда используется хирургическое вмешательство, чтобы замедлить процесс и возвратить ясность, конечно не полностью.
Витреолизис- способ воздействия лазером, дробящий помутневшие участки на мелкие. Но этот метод используется редко из-за побочных эффектов и низкой результативности.
Витрэктомия- удаление областей с мутными участками с заменой их на солевой раствор. Применяется этот метод редко, только если возможна слепота, так как имеет много побочных эффектов.
Декструкцию лучше предупредить, чем излечить.
Вывод: мушки перед глазами не всегда безопасны, поэтому чтобы исключить опасные болезни лучше сходить к доктору.