тренировка глубоких мышц живота и тазового дна

Упражнения для укрепления мышц тазового дна

В повседневной жизни мышцы тазового дна практически не задействованы, и поэтому со временем или под воздействием негативно влияющих факторов, они могут потерять свою эластичность и стать слабыми. Ухудшение эластичности и ослабление мышц тазового дна приводит к тому, что мышцы перестают справляться с основной своей функцией – поддержкой внутренних органов, что приводит к недержанию мочи, газов, а также к ухудшению сексуальной жизни.

Мышцы тазового дна, которые поддерживают матку, мочевой пузырь, прямую кишку, и тонкий кишечник, играют важную роль в процессах мочеиспускания, дефекации, родов, половом акте также известны как «мышцы Кегеля» или мышцы тазового дна. Этих мышц очень много. Часть этих мышц со стороны промежности выглядит примерно как показано на рисунке.

Доктором Арнольдом Кегелем в 1948 году были впервые описаны упражнения, как не-хирургическое лечение генитальной релаксации (опущения).

Сразу оговорюсь, что не стоит расценивать упражнения Кегеля или подобные им, новомодный «вумбилдинг» в частности, как метод лечения существенного опущения либо выпадения матки и стенок влагалища, а также стрессового недержания мочи. Очень наивно и непрофессионально думать об эффективности таких упражнений, что я постоянно слышу от так называемых «тренеров» «вумбилдинга«. Главной причиной неэффективности укрепления мышц при существующем значительном пролапсе гениталий и стрессовом недержании мочи является то, что первопричиной стрессового недержания мочи, опущения стенок влагалища и матки вляется не слабость и дефект мышц, а надрывы и недостаточность фасций и связок, которые просто невозможно «натренировать». Эти элементы в упрощанном виде показаны на рисунке ниже (белый и светло-желтый цвет).

Для чего же тогда делать упражнения Кегеля?

Информация о том, как правильно выполнять упражнения Кегеля почерпнута (и значительно переработана мною) из данного авторитетного источника: www.wikihow.com

Очень важно не повторять данное упражнение постоянно. Оно создано лишь для того, чтобы женщина легче могла ознакомиться с функцией тазовых мышц в самом начале ознакомления с методикой Кегеля.

Следующим этапом ознакомления с мышцами тазового дна может быть поиск мышц с помощью пальцев. Для этого нужно ввести чистые пальцы во влагалище и сжать мышцы. Вы будете ощущать как мышцы сокращаются и расслабляются. Аналогичный эксперимент можно провести со своим партнером во время полового акта. Он должен почувствовать сокращения мышц.

Еще одним элементом ознакомления с мышцами тазового дна моет быть их осмотр при помощи ручного зеркала. Разместите зеркало на уровне промежности, как показано на рисунке. Сожмите и расслебьте мышцы промежности. Вы увидите как меняется вход во влагалище во время этого упражнения.

Перед началом выполнения упражнений Кегеля необходимо опорожнить мочевой пузырь. Это важный момент. Выполняя упражнения Кегеля с наполненным мочевым пузырем, можно вызвать его растяжения и болезненность, а также испытать подтекание мочи.

Расположитесь так, чтобы Вам было максимально удобно. Вы можете делать эти упражнения сидя в кресле или лежа на полу. Убедитесь, что ваши ягодицы и мышцы живота расслаблены. Если вы лежите, то вы должны находится на спине, руки по бокам, а колени несколько согнуты и вместе. Не поднимайте голову, чтобы избежать напряжения мышц шеи.

Напрягите свои мышцы тазового дна на пять секунд.

Расслабьте Ваши мышцы на 10 секунд. Посчитав до десяти, начните упражнение заново.

Повторите упражнение 10 раз. Такой комплекс упражнений необходимо делать 3-4 раза в день. Больше тоже не следует.

Со временем Вы можете увеличить количество секунд, которое вы сжимаете те мышцы, максимум до 10 секунд. Нет необходимости делать их в течение более длительного времени или делать больше 10 повторений. После того, как Вы достигли фазы сокращения десять секунд, поддерживайте данный результат, сохраняя периодичность 3-4 раза в день.

Другим вариантом упражнений Кегеля являются так называемые «втягивания». Для выполнения данного упражнения думайте о них как о пылесосе. Сожмите ягодицы и как бы втягивайте свои ноги внутрь, как показано на рисунке. Сохраняйте напряжение 5 секунд, сделайте небольшую паузу и напрягите мышцы вновь. Упражнение не должно быть дольше 1 минуты.

Еще одним важным моментом является необходимость продолжать выполнять упражнения поле достижения результата, т.к. проблемы часто возвращаются как только женщина перестает заниматься.

Вагинальные конусы

Преимуществом вагинальных конусов перед «традиционными» упражениями является возможность контроля за правильностью выполнения. При неэффективном сокращении мышц промежности конус будет выпадать.

Показания для применения аналогичны упражнениям Кегеля:

Противопоказания:

Рекомендации по применению:

Так выглядит конус во влагалище во время выполнения упражнений:

Конус вводится во влагалище на глубину 3-4 см. Форма и вес конуса способствуют экспульсии («выскальзыванию») последнего из влагалища. При этом возникает рефлекторное сокращение мышц тазового дна. Повторные произвольные сокращения данной группы мышц приводят к их укреплению, улучшению кровоснабжения и трофики органов малого таза.

Тренировки следует начинать с оценки состояния мышц тазового дна. Для этого введите самый легкий конус (белый) во влагалище и попытайтесь удержать его 10 – 15 минут в положении стоя и при движении. Если это получилось, то повторите упражнение с более тяжелым конусом (голубой). Если этот конус Вы удерживайте, то попытайтесь повторить упражнение с конусом синим или темно-синим. Начинать тренировки следует с конусом, который Вы с трудом удерживаете во влагалище.

Тренировки следует проводить не менее 2 раз в день по 15 минут. Переходить к следующему весу следует после того, как Вы способны удерживать конус не менее 10-15 минут несколько дней подряд. Клинический эффект при регулярных тренировках следует ожидать не ранее чем через несколько недель.

Итак, упражнения Кегеля и их более современные модификации вне всяких сомнений оказывают благотворное влияние на работу мышц тазового дна и урогенитальной диафрагмы. В ряде случаев эти упражнения могут помочь устранить слабо выраженные проблемы, связанные с опущением, недержанием мочи и кала, особенно после родов.

Очень важным условием достижения результата при выполнении упражнений по укреплению тазовых мышц является визит к гинекологу до начала, а также повторный визит через 1,5-2 месяца в случае отсутствия эффекта или возникновения каких-либо проблем при выполнении упражнений.

Источник

Упражнения при сидячем образе жизни для снятия застоя в области таза

Малоподвижный образ жизни – настоящий бич современности. Находясь в положении сидя, человек испытывает нагрузку, в 2-3 раза более сильную, чем при ходьбе. Конечно, основной вред наносится опорно-двигательному аппарату, но страдают так же и все остальные системы и органы человеческого тела.

Долгое нахождение в положении сидя приводит к серьезным изменениям в мышцах тазового дна, которые теряют свою эластичность, и не в состоянии становятся поддерживать органы в их привычном положении. Кроме того, значительно снижается перистальтика кишечника, возникают застойные явления в почках, мочевом пузыре, а также в половых органах, снижается кровообращение. Все это может привести к таким неприятным последствиям, как хронические запоры, геморрой, цистит, уретрит, опущение почек, матки у женщин, бесплодие, импотенция у мужчин.

Для того, чтобы минимизировать вред малоподвижного образа жизни, необходимо коренным образом пересмотреть свои привычки: больше двигаться, совершать прогулки, заниматься физкультурой, бороться с лишним весом. Эффективным способом улучшить тонус мышц, уменьшить застойные явления и ускорить обменные процессы является специальная гимнастика.

Базовый комплекс для улучшения состояния органов малого таза состоит из следующих упражнений:

1. Для выполнения упражнения необходимо встать с разведенными и согнутыми ногами и упереться ладонями в колени. Спина должна оставаться прямой, голову опускать нельзя. На вдохе нужно максимально втянуть живот, на выдохе – расслабить его. Повторить 5-10 раз.

2. Необходимо лечь на спину, руки опустить вдоль корпуса, ноги согнуть в коленях. На вдохе нужно медленно поднять таз и напрячь мышцы, в таком положении стоит задержаться на 10 секунд, затем выдохнуть и опуститься обратно. Повторить упражнение рекомендуется не менее 10 раз.

3. Для укрепления мышц таза и бедер нужно встать на четвереньки и делать махи ногами по очереди, полностью выпрямляя ногу в самой верхней точке. Рекомендуется 10-30 повторов.

4. Для следующего упражнения понадобится небольшой мяч, который нужно зажать между бедрами в положении сидя. На вдохе мяч нужно сильно сжимать между ног, на выдохе – расслаблять мышцы.

5. Одним из самых эффективных упражнений для уменьшения застойных явлений в тазу является хождение на ягодицах. Для выполнения упражнения необходимо сесть на пол с прямыми ногами и постараться максимально расправить спину. Приподнимая то одну, то другую ягодицу, нужно стараться двигаться вперед. При этом важно следить за дыханием: активный «шаг» должен происходить на вдохе, а на выдохе нужно остановиться и отдохнуть. Пройти таким образом необходимо не менее 10-30 шагов.

6. Полезно для укрепления мышц таза и бедер поднимать ноги из положения лежа. Для выполнения подъема необходимо лечь на спину с прямыми ногами и по очереди поднимать ноги на угол 90°.

7. Очень эффективно для мышц малого таза упражнение бабочка. Для его выполнения нужно сесть с согнутыми в коленях ногами и соединить стопы. Далее в течение 1-2 минуты необходимо стараться опустить колени как можно ближе к полу и затем поднять их обратно.

Абонемент позволит вам сэкономить до 20% стоимости услуг, заказанных по отдельности.

Источник

Реабилитация тазового дна у женщин и недержание мочи

Недержание мочи при напряжении и реабилитация тазового дна у женщин.
Д.Ю. Пушкарь, Г.Р. Касян, К.Б.Колонтарев

Что такое недержание мочи?

Недержание мочи – это непроизвольная потеря мочи. Данная проблема затрагивает миллионы людей по всему миру, 85% из которых – женщины.

Встречается ли недержание мочи у мужчин?

У мужчин недержание мочи встречается значительно реже и, как правило, появляется после оперативных вмешательств на предстательной железе (чрезпузырная аденомэктомия, трансуретральная резекция простаты, радикальная простатэктомия).

Распространено ли недержание мочи в России?

По данным проведенных исследований около 39% женщин в России старше 40 лет страдают от недержания мочи, причем лишь 4% не считает данное явление закономерным, что явилось поводом для обращения за помощью к специалисту.

Какие виды недержания мочи существуют?

По данным международного общества по удержанию мочи выделяют шесть видов недержания мочи:
1. Стрессовое недержание мочи (недержание мочи при напряжении) – непроизвольное выделение мочи при физической нагрузке, кашле, чихании и т.д., т.е. в случаях резкого повышения внутрибрюшного давления.
2.Ургентное недержание мочи – непроизвольное выделение мочи при внезапном, сильном и нестерпимом позыве к мочеиспусканию.
3.Смешанное недержание мочи – состояние, сочетающее в себе симптомы первых двух типов недержания мочи.
4.Ночное недержание мочи (энурез).
5.Непроизвольное подтекание мочи, не сопровождающееся позывом на мочеиспускание.
6.Другие ситуационные виды недержания мочи (например: недержание мочи при половом акте, при смехе и т.д.).

Каков механизм удержания мочи в норме?

Удержание мочи в норме осуществляется путем взаимодействия четырех основных механизмов:
1.стабильное положение в организме мочевого пузыря
2.неподвижность мочеиспускательного канала
3.адекватная иннервация мышц тазового дна и мышечной оболочки мочевого пузыря
4.анатомическая и функциональная целостность замыкательного аппарата мочевого пузыря и мочеиспускательного канала

Каковы факторы риска развития недержания мочи?

Какой наиболее часто встречающийся вид недержания мочи?

Что такое реабилитация тазового дна?

Реабилитация тазового дна – это комплекс мероприятий, направленных на укрепление мышц таза.

Почему возникает слабость мышц тазового дна?

Роды, особенно осложненные, приводят к повреждениям (растяжению, надрывам, разрывам) мышц тазового дна. В то же время с возрастом мышцы таза, равно как и мышцы всего организма, ослабевают. Все это в совокупности может приводить к возникновению различных болезней, связанных с опущением органов таза, например: опущение матки, передней (цистоцеле) или задней (ректоцеле) стенок влагалища. Другим следствием может быть недержание мочи при напряжении.

К чему приводит слабость мышц тазового дна?

Ослабление мышц тазового дна, а также нарушения сократимости этих мышц, приводит к таким состояниям как недержание мочи, опущение передней и задней стенок влагалища, опущение матки. Кроме того, это состояние может быть причиной хронической тазовой боли и болезненности в преддверии влагалища.

Какая связь между брюшным прессом и мышцами тазового дна?

Мышцы тазового дна и передней брюшной стенки находятся в тесном функциональном взаимодействии. Правильная работа мышц брюшного пресса обеспечивает правильное распределение внутрибрюшного давления, особенно в случае его резкого повышения (рис.1). При неадекватной работе мышц передней брюшной стенки происходит перераспределение направленности действия внутрибрюшного давления (рис 2). В этом случае мышцы тазового дна испытывают повышенное давление, что в конечном итоге, в совокупности с другими причинами, приводит к многим заболеваниям, связанным с опущением органов малого таза.

Что такое брюшной пресс?

Брюшной пресс – это мышцы передней брюшной стенки. Бытует мнение о том, что мышцы живота носят исключительно эстетический характер, однако это совсем не так. Дело в том, что мышцы брюшной стенки отвечают за многие функции человеческого организма. Они играют важную роль в процессе дыхания, являются основным механизмом в удержании стабильного положения туловища, действуют как «пояс» для внутренних органов и принимают главную роль в процессе распределения внутрибрюшного давления (Рис 3). Важно понять, что нестабильная работа одной из перечисленных функций рано или поздно приведет к серьезным проблемам, требующим медицинской помощи!

Функции брюшного пресса:

Как предотвратить ослабление мышц передней брюшной стенки?

Для того, чтобы обеспечить адекватную работу брюшного пресса необходимо выполнять по возможности ежедневно комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц передней брюшной стенки.

Может ли ношение корсета заменить упражнения?

Нет, не может, поскольку при использовании корсета, Вы не только не способствуете укреплению мышц, но и приводите к их дальнейшему ослаблению. Дело в том, что при помощи корсета Вы заменяете мышцы и исключаете их из работы. При этом достигнуть правильного распределения внутрибрюшного давления не удается, из-за отсутствия достаточного тонуса мышц передней брюшной стенки.

Какие именно упражнения необходимо выполнять?

Ниже предложены несколько вариантов упражнений, направленных на укрепление мышц передней брюшной стенки:
1. Базовое упражнение для укрепления совместной работы мышц передней брюшной стенки и мышц спины (5-10 повторов):
•Лягте на спину, согните ноги в коленях.
•Поясница должна находится в расслабленном состоянии (наличие свободного пространства между поясничной областью и полом).
•Расслабьте мышцы брюшного пресса, сделайте глубокий вдох.
•Выдохните и одновременно втяните живот в себя как можно сильнее (как будто пытаетесь застегнуть тесную пару брюк).
•Одновременно с этим старайтесь сокращать мышцы промежности.
•Удерживайте живот во втянутом положении в течение 10 секунд.
•Не прекращая удерживать живот и не меняя положения спины совершите несколько вдохов и выдохов до нормализации дыхания.
•Расслабьте живот.
Данное упражнение возможно выполнять в положении стоя на коленях, а также стоя на коленях и ладонях.

2. Упражнение «Стойка»
•Встаньте на четвереньки
•Зафиксируйте положение туловища
•Не меняя положения корпуса, вытягивайте левую руку вперед, как бы стараясь дотянуться до чего-либо.
•Вернитесь в исходное положение и расслабьтесь.
•Чередуйте руки.
Важно: на протяжении всего упражнения не менять положения туловища; не задерживайте дыхания, дышите равномерно во время выполнения упражнения.

3. Упражнение «Баланс»
•Встаньте на четвереньки.
•Зафиксируйте туловище.
•Не меняя положения корпуса, одновременно вытяните правую руку и левую ногу.
•Вернитесь в исходное положение и расслабьтесь.
•Чередуйте руки и ноги.
Важно: на протяжении всего упражнения не менять положения туловища; не задерживайте дыхания, дышите равномерно во время выполнения упражнения.

Для выполнения следующего упражнения необходимо два человека.
4. Упражнение «Сила давления»
•Встаньте лицом друг к другу
•Согните руки в локтях и упритесь в ладошки партнеру
•Зафиксируйте туловище
•Надавливайте на ладони партнера, стараясь удержать собственные руки на одной и той же высоте
•Возможно выполнение упражнения, перекрестив руки.
•Чередуйте положение рук.
Важно: на протяжении всего упражнения не менять положения туловища; не задерживайте дыхания, дышите равномерно во время выполнения упражнения.

Выполняя последующие упражнения необходимо использовать гимнастический мяч. Упражнения с мячом значительно отличаются от традиционных упражнений. Дело в том, что выполнение последних требует от Вас повышенного внимания и усилий для удержания равновесия и четкой фиксации туловища, что является залогом успешного результата. При этом повышается сила, выносливость мышц, улучшается координация движений. И несомненным плюсом является тот факт, что выполнять упражнения с гимнастическим мячом гораздо веселее.
Все упражнения начинаются с исходной позиции:
•Сядьте на мяч
•Держите спину ровно, угол между спиной и коленками должен быть равен 90 градусам.
•Зафиксируйте положение туловища
•Дышите равномерно на протяжении выполнения всего упражнения, не задерживайте дыхания

1. Упражнение «Поднять колено»
•Сидя на мяче, не меняя положения туловища, поднимите одно колено
•Вернитесь в исходное положение
•Смените колено.
•Дышите равномерно во время выполнения упражнения, не задерживайте дыхания.

2. Упражнение «Поднять колено и руку»
•Сидя на мяче, не меняя положения туловища, поднимите правое колено и левую руку
•Вернитесь в исходное положение
•Смените колено и руку
•Дышите равномерно во время выполнения упражнения, не задерживайте дыхания.

3. Упражнение «Ходящие руки»
•Лягте на мяч лицом вниз, расположившись бедрами на последнем.
•Упритесь руками в пол.
•Зафиксируйте положение тела.
•Медленно переставляйте руки, как бы «идя» вперед, не меняя положения туловища.
•Вернитесь в исходное положение, «идя» назад.
•Дышите равномерно во время выполнения упражнения, не задерживайте дыхания.

4. Упражнение «Скрип брюшного пресса»
• Лягте спиной на мяч таким образом, чтобы угол между бедрами и голенями составил 90 градусов, причем бедра должны быть расположены параллельно полу.
•Вам должно быть удобно.
•Зафиксируйте положение тела.
•Соедините руки в замок за головой.
•Поднимайте голову, стараясь не сгибать туловище.
•Вернитесь в исходное положение.
•Дышите равномерно во время выполнения упражнения, не задерживайте дыхания.

Что такое упражнения Кегеля?

Упражнения, предложенные Арнольдом Кегелем, направлены на тренировку мышц тазового дна. Эти упражнения можно выполнять самостоятельно, без присутствия врача. Они не требуют специальной одежды или снаряжения. Если Вы правильно их выполняете, то практически никто со стороны их не может заметить. Поэтому их можно выполнять практически в любое время и везде, где Вам удобно.

Как выполнять упражнения Кегеля?

Важно: при выполнении упражнений нельзя подключать мышцы живота. Ноги и ягодицы должны оставаться неподвижными.

Как правильно выполнять упражнения Кегеля?

•Делайте эти упражнения как можно чаще. Чем чаще Вы их делаете, тем лучше будет результат.
• Заведите себе правило выполнять эти упражнения, когда Вы, например, разговариваете по телефону, во время телевизионной рекламы, работы по дому, или когда Вы стоите на красном сигнале светофора, если едете в автомобиле.
•Начинайте выполнение упражнения с пятисекундным интервалом, удерживая мышцы в сокращенном состоянии в течение пяти секунд. Постепенно удлиняйте время сокращений.
Важно: не прекращать выполнение упражнения несмотря на усталость мышц.

Есть ли специальные комплексы выполнения упражнений?

Существуют несколько комплексов упражнений:
• Начните делать упражнения с положения на спине (рис. 5). Сожмите мышцы таза и досчитайте медленно до десяти. Затем расслабьте мышцы и отдохните, досчитав до 10. Выполните это упражнение 10 раз. Это составит один комплекс упражнений (10 секунд по 10 раз). Делайте по 3 комплекса упражнений 3 раза в день.
•Постепенно переходите к упражнениям в положении сидя на стуле (рис. 6).
•Комплекс упражнений в положении сидя с разведенными ногами (рис 7).

Когда можно оценить результаты упражнений?
Непосредственное улучшение Вашего состояния можно почувствовать через несколько недель после начала упражнений. Однако, для получения достоверного результата необходимо выполнять упражнения не менее 4 месяцев.

Что такое влагалищные конусы?

Влагалищные конусы (Рис 8) – это специально созданные конические грузики с изменяемым весом, которые применяются для укрепления мышц влагалища. Конус помещается в влагалище на подобие тампона. Внутрь конуса помещается грузик определенного веса. Задача женщины научиться удерживать конус посредством сокращения мышц тазового дна.

Рис 8. Рис 9.
Влагалищные конусы Кресло NeoControl для стимуляции
мышц тазового дна
Как использовать влагалищные конусы?
Подберите конус соответствующего размера. Введите его во влагалище указательным пальцем, таким же образом, как и влагалищный тампон.
•Вы должны удерживать конус в положении стоя.
Если у Вас получается, то:
•Вы должны удерживать конус, сделав несколько шагов.
Если получается, то:
•Вы должны удерживать конус при ходьбе.
Зафиксируйте, сколько времени Вы можете удерживать грузик. Увеличивайте постепенно время удержания.
•Удерживайте конус во время ходьбы по ступенькам.
•Удерживайте конус во время кашля
•Удерживайте конус в течение дня

Как часто и как долго нужно делать упражнения с влагалищными конусами?
Эти упражнения нужно делать минимум два раза в день, а, по возможности, и чаще. Если вы спокойно удерживаете конус в течение дня, занимаясь своими обычными делами, Вам можно увеличивать массу грузика влагалищного конуса или уменьшить его размер. Таким образом, необходимо добиться способности удерживать наиболее тяжелый конус, не напрягаясь, в течение обычной дневной активности.

Можно ли выполнять упражнения Кегеля, используя влагалищные конусы?
Сочетание упражнений Кегеля с применением влагалищных утяжеляющих конусов очень эффективно.
•Выполняйте сокращения мышц тазового дна с помещенным во влагалище конусом
•Перейдите к следующему весу, если Вы способны выполнять упражнение в течение не менее 5 минут
•Удлините упражнения до 10 минут, перейдя опять к самому легкому весу, и т.д.

Что делать, если не возможно удержать влагалищный конус в положении стоя?
Начните выполнять упражнения лежа. В дальнейшем, укрепив мышцы тазового дна, можно переходить к положению стоя.

Что такое эстракорпоральная стимуляция тазового дна?
Это уникальный метод, основанный на магнитной стимуляции нервно-мышечного аппарата тазового дна и органов малого таза (Рис 9). Под воздействием переменного магнитного поля происходит кратковременная деполяризация нейронов. В результате чего происходит сокращение мышц промежности. Благодаря применению импульсов различной частоты можно сокращать ту или иную группу мышц.

Какие виды лечение недержания мочи при напряжении существуют?
•Консервативное – специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна, рассмотренные выше.
Целью хирургического лечения недержания мочи при напряжении является создание дополнительной опоры для мочеиспускательного канала с целью устранения патологической подвижности последнего. Выбор того или иного метода во многом зависит от степени недержания мочи.
•Оперативное
1. Введение геля в околомочеиспускательноканальное пространство. При данном виде лечения остается высокая вероятность рецидивирования заболевания
2. Уретероцистоцервикопексия в различных вариантах (операция Берча, операция Раза, операция Гиттиса и др) – в настоящее время широко используется, однако является полноценным оперативным вмешательством, требующим полноценного послеоперационного периода.
3.Слинговая (петлевая) операция в различных варинтах – наиболее распространенное оперативное вмешательство в настоящее время.

Что такое петлевая операция?
Существуют множество вариантов петлевых (слинговых) операций, в ходе которых эффект удержания мочи достигается созданием надежной дополнительной опоры мочеиспускательному каналу путем размещения под средней частью мочеиспускательного канала петли из различного материала (влагалищный лоскут, кожа, трупная фасция и др.).
В последнее время все большей популярностью пользуются минимально инвазивные петлевые операции, которые обладают определенными преимуществами (операция TVT, операция TVT-O, операция TOT и т.д.).

Каковы преимущества минимально инвазивных операций?
•Хорошая переносимость – используется при любой степени недержания мочи
•Использование в качестве петлевого материала синтетической сетки из пролена*
•Возможность проведения операции под местной анастезией
•Непродолжительность операции (около 30-40 мин)
•Короткий послеоперационный период – пациентка может быть выписана домой в день операции или на следующий после операции день
•Хорошие функциональные результаты – малая вероятность рецидива заболевания.

Какова наиболее часто выполняемая минимально инвазивная слинговая операция?
По данным многочисленных публикаций и проведенных исследований в настоящее время предпочтение отдается операции TVT-O. Для этой операции используется специальный набор инструментов (Рис 10)., при помощи которого проленовая сеть размещается под средней третью мочеиспускательного канала, используя трансобтураторный доступ (Рис 11).

Рис 10. Рис 11.
Набор инструментов для операции Способ проведения и расположение петли
TVT-O при операции TVT-O

Что такое реконструкция тазового дна?
Реконструкция тазового дна – это хирургические операции, направленные на устранение дефектов тазового дна, которые не могут быть излечены консервативно. Реконструкция тазового дна остается одной из самых сложных проблем, которая объединяет усилия урологов гинекологов и проктологов.

Какие операции используются при реконструкции тазового дна?
Операции, которые применялись до последнего времени, приводили к большому количеству рецидивов (29-40% пациентам требовалось проведение повторных операций). В течение 4 лет в сотрудничестве с 9 ведущими тазовыми хирургами Франции была разработана система ПРОЛИФТ. Операция ПРОЛИФТ позволяет восстанавливать нормальные анатомические взаимоотношения органов таза при помощи специального синтетического материала, которым укрепляется тазовое дно (Рис 12,13,14).

В каких случаях применяется операция ПРОЛИФТ?
Эта операция применяется при опущении мочевого пузыря, опущении матки, свода влагалища, других видах нарушений анатомии тазового дна. Применение системы ПРОЛИФТ в большинстве случаев позволяет избегать удаления матки при ее значительном опущении. Форма и размеры нового сетчатого имплантанта обеспечивают оптимальное покрытие всех фасциальных дефектов.

Рис 13.
Задний ПРОЛИФТ: Расположение сетчатого имплантанта для реконструкции заднего отдела

Рис 14.
Тотальный ПРОЛИФТ: Расположение сетчатого имплантанта для полной реконструкции объединяет элементы для реконструкции переднего и заднего отделов

Что происходит с ПРОЛИФТОМ в дальнейшем?
Проленовая сетка не рассасывается и не разрушается под действием ферментов и сохраняет свою прочность и целостность в течение всей жизни пациента. Этот материал может применяться также при эндоскопических операциях. Будучи практически инертной, сетка вызывает образование тонкого слоя фиброзной ткани, которая может прорастать сквозь поры сетки. Прорастание фиброзной ткани ведет к более прочному соединению сетки с окружающими тканями. Большие размеры пор не препятствуют миграции макрофагов в зону воспаления, таким образом, препятствуя инфекционным осложнениям.

Что делать при обнаружении симптомов недержания мочи?
Недержание мочи – это заболевание, которое никогда не приводит к серьезным нарушениям функциональной деятельности организма и к летальному исходу. Данная проблема по мере прогрессирования приводит к постепенному ухудшению качества жизни, а иногда к полной изоляции больного. Именно поэтому важно знать, что НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ МОЖНО ВЫЛЕЧИТЬ. Для этого прежде всего необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который поможет подобрать наиболее действенный и подходящий к конкретному случаю метод лечения. Не стоит жить с этой проблемой, травмируя психику и отказываясь от полноценной жизни!

Помните: недержание мочи – это болезнь, которая никогда не излечивается самостоятельно без помощи квалифицированного специалиста!

Если Вы нуждаетесь в консультации – обращайтесь по телефону +7 (926) 323-35-52 или по по адресу, указанному на странице контакты.

О клинике урологии К+31

Вы попали на страницу клиники урологии К+31.

Сегодня – это одна из ведущих урологических клиник России, работающих по международным стандартам.

Семь этажей, на которых расположены поликлиника, комфортабельные палаты, 14 операционных, оснащенных самым современным оборудованием!

Мы предлагаем нашим пациентам не только высокий уровень медицинских услуг, но и комфортные условия пребывания!

Источник