температура мозга человека в норме

Признаки надвигающегося инсульта

температура мозга человека в норме. Смотреть фото температура мозга человека в норме. Смотреть картинку температура мозга человека в норме. Картинка про температура мозга человека в норме. Фото температура мозга человека в норме

«Инсульт (позднелат. insultus приступ) — это острое нарушение мозгового кровообращения» (БСЭ). Инсульты бывают двух типов: геморрагический и ишемический (инфаркт мозга).

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что «80 % преждевременных инфарктов и инсультов может быть предотвращено»

Ишемический инсульт

Острое нарушение кровообращения мозга не возникает внезапно, существуют определенные признаки надвигающейся сосудистой катастрофы:

Указанные состояния могут пропадать и снова появляться в более выраженной форме.

При наличии одного или более признаков следует проконсультироваться с врачом неврологом и провести (оценку) состояния сосудов головного мозга.

В КСЦ Переделкино работает медицинская программа «Кардиодиагностика».
В рамках данной программы можно провести необходимые исследования и получить консультации у специалистов. Узнайте подробнее здесь

Симптомы у мужчин

У мужчин обычно первые признаки нарушения кровообращения мозга наступают после 40 лет и проявляются следующими состояниями:

Симптомы у женщин

Признаки приближения инсульта у женщин практически такие же как и у мужчин:

Первые симптомы патологии сосудов мозга у женщин могут быть нетрадиционными, что затрудняет раннюю диагностику.

Геморрагический инсульт

При геморрагической форме инсульта наблюдаются следующие состояния:

Эти состояния развиваются внезапно и за очень короткий отрезок времени, поэтому признаки приближения геморрагического инсульта практически незаметны.

Предрасположенность к острым нарушениям кровоснабжения мозга наблюдается у гипертоников, курильщиков со стажем, лиц, страдающих от сахарного диабета, заболеваний сердца и сосудов, ожирения, а также у тех, чей уровень показателей холестерина в крови превышает норму.

Что делать, если есть признаки нарушения мозгового кровообращения

При появлении ранних симптомов инсульта требуется правильное лечение, назначить которое может только врач-невролог. Самолечение может привести к ухудшению состояния больного и даже к летальному исходу.

Ранние симптомы инсульта требуют обязательного проведения адекватного лечения современными лекарственными препаратами. Их вид, дозировку и кратность использования определяет только специалист-невролог. Самолечение при таком диагнозе абсолютно противопоказано. Оно способно существенно ухудшить состояние больного, а также привести к летальному исходу.

Кроме приема лекарственных средств, врач обязан посоветовать своему пациенту изменить образ жизни:

Наш санаторий предлагает медицинскую программу «Кардиопрофилактика» для предотвращения инсульта, инфаркта и других сосудистых катастроф. Узнайте подробнее по ссылке

Признаки инсульта

Для обучения сотрудников скорой помощи в США был разработан простой тест FAST (Face Arms Speech Time):

Еще один признак инсульта:

предложите человеку показать язык (если он повернут, искривлен или находится в неестественном положении, то это признак инсульта).

Если проблемы возникнут даже с одним из этих заданий — сразу звоните в скорую медицинскую помощь и описывайте симптомы по телефону.

Если в течение 3 часов с момента приступа острого нарушения мозгового кровообращения прибудет бригада врачей и окажет помощь, то последствия приступа будут менее тяжелыми и могут даже не проявиться.

Уважаемые читатели, статьи носят ознакомительный характер. Перед применением рекомендаций необходимо проконсультироваться с врачом.

температура мозга человека в норме. Смотреть фото температура мозга человека в норме. Смотреть картинку температура мозга человека в норме. Картинка про температура мозга человека в норме. Фото температура мозга человека в норме

Информация по приказу 956Н

Сведения о регистрации

Сведения об учредителях

Руководство

Режим работы

График приема граждан руководителем и уполномоченными лицами

Адреса и контакты органов в сфере охраны здоровья

Информация о правах и обязанностях граждан в сфере охраны здоровья

Программа госгарантий

Правила оказания платных услуг

Медицинский персонал

График работы и часы приема медработников

Перечень ЖНВЛП

Перечень ЛП, назначаемых по решению комиссии

Лицензия

Приказы

Тарифы

Политика конфиденциальности

1. Общие положения

Настоящая политика обработки персональных данных составлена в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006. №152-ФЗ «О персональных данных» и определяет порядок обработки персональных данных и меры по обеспечению безопасности персональных данных ООО КСЦ «Переделкино» (далее – Оператор).

Оператор ставит своей важнейшей целью и условием осуществления своей деятельности соблюдение прав и свобод человека и гражданина при обработке его персональных данных, в том числе защиты прав на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну.

Настоящая политика Оператора в отношении обработки персональных данных (далее – Политика) применяется ко всей информации, которую Оператор может получить о посетителях веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/.

2. Основные понятия, используемые в Политике

Автоматизированная обработка персональных данных – обработка персональных данных с помощью средств вычислительной техники;
Блокирование персональных данных – временное прекращение обработки персональных данных (за исключением случаев, если обработка необходима для уточнения персональных данных);
Веб-сайт – совокупность графических и информационных материалов, а также программ для ЭВМ и баз данных, обеспечивающих их доступность в сети интернет по сетевому адресу https://peredelkinokardio.ru/;
Информационная система персональных данных — совокупность содержащихся в базах данных персональных данных, и обеспечивающих их обработку информационных технологий и технических средств;
Обезличивание персональных данных — действия, в результате которых невозможно определить без использования дополнительной информации принадлежность персональных данных конкретному Пользователю или иному субъекту персональных данных;
Обработка персональных данных – любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных;
Оператор – государственный орган, муниципальный орган, юридическое или физическое лицо, самостоятельно или совместно с другими лицами организующие и (или) осуществляющие обработку персональных данных, а также определяющие цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными;
Персональные данные – любая информация, относящаяся прямо или косвенно к определенному или определяемому Пользователю веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/;
Пользователь – любой посетитель веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/;
Предоставление персональных данных – действия, направленные на раскрытие персональных данных определенному лицу или определенному кругу лиц;
Распространение персональных данных – любые действия, направленные на раскрытие персональных данных неопределенному кругу лиц (передача персональных данных) или на ознакомление с персональными данными неограниченного круга лиц, в том числе обнародование персональных данных в средствах массовой информации, размещение в информационно-телекоммуникационных сетях или предоставление доступа к персональным данным каким-либо иным способом;
Трансграничная передача персональных данных – передача персональных данных на территорию иностранного государства органу власти иностранного государства, иностранному физическому или иностранному юридическому лицу;
Уничтожение персональных данных – любые действия, в результате которых персональные данные уничтожаются безвозвратно с невозможностью дальнейшего восстановления содержания персональных данных в информационной системе персональных данных и (или) результате которых уничтожаются материальные носители персональных данных.

3. Оператор может обрабатывать следующие персональные данные Пользователя

Фамилия, имя, отчество;
Электронный адрес;
Номера телефонов;
Также на сайте происходит сбор и обработка обезличенных данных о посетителях (в т.ч. файлов «cookie») с помощью сервисов интернет-статистики (Яндекс Метрика и Гугл Аналитика и других).
Вышеперечисленные данные далее по тексту Политики объединены общим понятием Персональные данные.

4. Цели обработки персональных данных

Цель обработки персональных данных Пользователя — информирование Пользователя посредством отправки электронных писем; предоставление услуг.

Также Оператор имеет право направлять Пользователю уведомления о новых продуктах и услугах, специальных предложениях и различных событиях. Пользователь всегда может отказаться от получения информационных сообщений, направив Оператору письмо на адрес электронной почты info@peredelkinokardio.ru с пометкой «Отказ от уведомлениях о новых продуктах и услугах и специальных предложениях».

Обезличенные данные Пользователей, собираемые с помощью сервисов интернет-статистики, служат для сбора информации о действиях Пользователей на сайте, улучшения качества сайта и его содержания.

5. Правовые основания обработки персональных данных

Оператор обрабатывает персональные данные Пользователя только в случае их заполнения и/или отправки Пользователем самостоятельно через специальные формы, расположенные на сайте https://peredelkinokardio.ru/. Заполняя соответствующие формы и/или отправляя свои персональные данные Оператору, Пользователь выражает свое согласие с данной Политикой.

Оператор обрабатывает обезличенные данные о Пользователе в случае, если это разрешено в настройках браузера Пользователя (включено сохранение файлов «cookie» и использование технологии JavaScript).

6. Порядок сбора, хранения, передачи и других видов обработки персональных данных

Безопасность персональных данных, которые обрабатываются Оператором, обеспечивается путем реализации правовых, организационных и технических мер, необходимых для выполнения в полном объеме требований действующего законодательства в области защиты персональных данных.

Оператор обеспечивает сохранность персональных данных и принимает все возможные меры, исключающие доступ к персональным данным неуполномоченных лиц.
Персональные данные Пользователя никогда, ни при каких условиях не будут переданы третьим лицам, за исключением случаев, связанных с исполнением действующего законодательства.

В случае выявления неточностей в персональных данных, Пользователь может актуализировать их самостоятельно, путем направления Оператору уведомление на адрес электронной почты Оператора info@peredelkinokardio.ru с пометкой «Актуализация персональных данных».

Срок обработки персональных данных является неограниченным. Пользователь может в любой момент отозвать свое согласие на обработку персональных данных, направив Оператору уведомле

7. Трансграничная передача персональных данных

Оператор до начала осуществления трансграничной передачи персональных данных обязан убедиться в том, что иностранным государством, на территорию которого предполагается осуществлять передачу персональных данных, обеспечивается надежная защита прав субъектов персональных данных.

Трансграничная передача персональных данных на территории иностранных государств, не отвечающих вышеуказанным требованиям, может осуществляться только в случае наличия согласия в письменной форме субъекта персональных данных на трансграничную передачу его персональных данных и/или исполнения договора, стороной которого является субъект персональных данных.

Источник

PsyAndNeuro.ru

Центральные эффекты гипотермии

температура мозга человека в норме. Смотреть фото температура мозга человека в норме. Смотреть картинку температура мозга человека в норме. Картинка про температура мозга человека в норме. Фото температура мозга человека в норме

В 1942 году в Нацистской Германии проходил ряд зверских экспериментов по замораживанию человека в резервуаре с ледяной водой. Результат эксперимента, напечатанный специально для Гиммлера, звучал так: «Смерть наступала лишь в том случае, если продолговатый мозг и мозжечок были погружены в воду, при таких условиях температура тела снижалась до летального показателя – ниже 28 ° C» [1].

У здорового человека центральная температура (температура «ядра») в полости черепа, органах грудной и брюшной полостей, крупных сосудов поддерживается на постоянном и достаточно стабильном уровне – между 36,7 до 38,2°С. Управляет этим сложным процессом преоптическая область гипоталамуса. Если температура тела повышается выше указанного уровня, то инициируются вазодилатация, потоотделение и поведенческие реакции с целью удаления избыточного тепла. При снижении центральной температуры ниже порогового уровня развивается вазоконстрикция и теплоотдача уменьшается. Если этого не достаточно, включается механизмы, увеличивающие теплопродукцию – дрожь, увеличение основного обмена, поведенческие реакции.

Таб. 1 Классификация гипотермии [2].

ГипотермияТемпература телаСимптомы
Отсутствуетот 36,1 до 37,2°CНормальное состояние организма
Лёгкаяот 32 до 35°CДрожь, гусиные губы, кожа с синеватым оттенком, путаница, проблемы с речью, проблемы с памятью
Умереннаяот 28 до 32°CТрясущиеся стопы, сонливость, галлюцинации
Сильнаядо 28°CОцепенение, остановки дыхания, остановки сердца

Гипотермия развивается чаще всего по нескольким причинам. Классически она происходит от воздействия сильного холода [3]. Однако гипотермия может также произойти из-за любого состояния, которое уменьшает производство тепла или увеличивает теплоотдачу: алкогольное опьянение, низкий уровень сахара в крови, анорексия и др. [2,3]. При тяжелой гипотермии могут возникнуть парадоксальные раздевания, при которых человек снимает одежду.

Лечение легкой гипотермии включает в себя теплые напитки, теплую одежду и физическую активность. При умеренной гипотермии рекомендуются нагревательные одеяла и подогретые жидкости для внутривенного введения. При тяжелой гипотермии может быть полезна экстракорпоральная мембранная оксигенация или искусственное кровообращение. У тех, у кого нет пульса, сердечно-легочная реанимация (СЛР) показана вместе с вышеуказанными мерами [2]. Согревание обычно продолжается до тех пор, пока температура человека не превысит 32 ° C. Удлинение интервала QT>500 мс и высокоамплитудная J-волна являются предикторами фатальных нарушений ритма. Признаки клеточного лизиса (гиперкалиемия >7-10 ммоль/л) и генерализованная коагулопатия (фибриноген

Действие гипотермии на человека индивидуально и непредсказуемо. Описаны случаи успешной реанимации с хорошим неврологическим исходом, когда центральная температура была ниже 14°C. У большинства же пострадавших такая температура вызывала генерализованную коагулопатию и быструю гибель.

Автор : Касьянов Е.Д.

Источник

Термометрия головного мозга в аспекте определения давности наступления смерти

Практическая значимость работы состоит в оптимальности использования краниоэнцефальной термометрии на ранних сроках посмертного периода, посредством созданной методики определения ДНС, соотнесенной с ее погрешностью и интервалом применимости.

библиографическое описание:
Термометрия головного мозга в аспекте определения давности наступления смерти / Щепочкин О.В. — 2001.

код для вставки на форум:

Щепочкин Олег Владимирович

ТЕРМОМЕТРИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА В АСПЕКТЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ДАВНОСТИ НАСТУПЛЕНИЯ СМЕРТИ

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Работа выполнена на кафедре судебной медицины Ижевской государственной медицинской академии

Научный руководитель
доктор медицинских наук, профессор В.И, Витер

Научный консультант
доктор технических наук, профессор В.А.Куликов

Официальные оппоненты
кандидат медицинских наук, доцент А.В.Светлаков
доктор медицинских наук, доцент П.О.Ромодановский

Ведущая организация: Тюменская государственная медицинская академия

Защита состоится » 22 » ноября 2001 года в 10 00 часов на заседании диссертационного совета N К 208 029 01 Ижевской государственной медицинской академии по адрес г Ижевск, Революционная 199

С диссертацией можно ознакомиться в научной библиотеке Ижевской государственной медицинской академии

Определение давности наступления смерти (ОДНС) является одной из актуальных проблем судебной медицины На значимость ее неоднократно указывалось на разнообразных форумах, Всесоюзных и Российских съездах судебных медиков (1976,1982,1988), пленумах Научного совета по судебной медицине АМН РФ Однако проблема по сегодняшний день так и остается нерешенной, на что было вновь обращено внимание на V Всероссийском съезде судебных медиков (Астрахань 2000)

В настоящее время в судебной медицине для определения давности смерти (ОДНС) относительно надежным методом и соответственно наиболее распространенным, является термометрический способ, основанный на оценке посмертной динамики температуры тела (Kuroda F and all, 1983) При этом наиболее часто используемыми диагностическими зонами являются прямая кишка и ткань печени Ректальная термометрия отличается простотой и неинвазивностью, выбор печени обусловлен ее значительными размерами и большей гомогенностью относительно других органов

До настоящего времени, в судебно-медицинской практике термометрия головного мозга не проводилась, а в литературных источниках отсутствуют материалы по анализу особенностей его охлаждения в зависимости от влияния комплекса каких-либо эндо-и экзогенных факторов

Учитывая вышесказанное, целью исследования явилось: разработка экспертных критериев диагностики давности наступления смерти на основании анализа посмертной термодинамики ткани головного мозга человека методом мультиканальной электронно-компьютерной термометрии.

В соответствии с указанной целью были поставлены следующие задачи:

Научная новизна исследования заключается в том, что впервые обоснована возможность использования ткани головного мозга при производстве посмертной термометрии в качестве диагностической зоны При этом разработана методика определения давности наступления смерти по ее результатам, произведен расчет погрешностей термометрических методик использующих различные диагностические зоны и определен интервал применимости каждой из них

Номер государственной регистрации диссертации 01 98 00 26420 Практическая значимость работы состоит в оптимальности использования краниоэнцефальной термометрии на ранних сроках посмертного периода, посредством созданной методики определения ДНС, соотнесенной с ее погрешностью и интервалом применимости

Реализация результатов исследования. Публикации. Полученные результаты исследования используются в учебном процессе кафедр судебной медицины Ижевской государственной медицинской академии, Московского государственного ме-дико-стоматоюгического университета и в процессе занятий с курсантами МВД Ижевского филиала Всероссийского института повышения квалификации работников МВД России, в практической работе ГУЗ ‘Бюро СМЭ’ МЗ УР и Пермского областного бюро СМЭ По теме диссертации опубликовано 5 научных работ, из них 1 в центральной, 2 в международной печати Структура и о_гьем диссертации.

Диссертация изложена на 130 листах, с приложением на 108 листах, оформленного в виде таблиц Состоит из введения, обзора литературы, главы о материале и методах исследования, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы включающего 178 источников, в том числе 23 зарубежных. Диссертация содержит 18 рисунков и 25 таблиц.

Весь материал, представленный в диссертации, получен, обработан и проанализирован лично автором.

На защиту выносятся следующие положения:

Материал и методы исследования

Работа выполнена на практическом судебно-медицинском материале с применением комплекса общепринятых и специальных методов исследования по оригинальной методике. Приведены данные исследования 65 трупов с достоверно известной давностью наступления смерти, не превышающей 6 часов, поступивших в Государственное учреждение здравоохранения ‘Бюро судебно-медицинской экспертизы’ МЗ Удмуртской республики г. Ижевска (ГУЗ ‘Бюро СМЭ’ МЗ УР). Для анализа материал был разделен на исследовательские группы по нозологическому принципу.

Распределение наблюдений по полу, возрасту и причине смерти представлено в таблице 1:

Обоснованием для выбора объектов специального исследования явилось:

Распределение материала по полу, возрасту и причинам смерти

6. Термометрия головного мозга, печени, прямой кишки, окружающей среды на месте происшествия и при поступлении в танатологическое отделение, по специальной методике изложенной ниже.

7. Формирование базы данных с помощью программы Microsoft Excel.

8. Статистическая обработка показателей составляющих базы данных.

Средства, используемые для получения и обработки данных.

Исследование термодинамики и фиксация полученных результатов производилась с помощью программно-аппаратного комплекса (рис. 1), состоящего из многоканального электронного измерителя УКТ 38, адаптера сети АС-2 предназначенного для сопряжения прибора с ЭВМ, и прилагаемого оригинального программного обеспечения, установленного на персональный компьютер типа IBM PC/AT.

Имея 8 датчиков, являющихся термопреобразователями сопротивления, подключенные к электронному термометру, измеритель позволяет проводить термометрию двух трупов одновременно: по 3 игольчатых датчика для измерения окружающей среды, головного мозга, печени и одному тупоконечному для определения температуры прямой кишки.

Во время проведения экспериментов, температура окружающей среды измерялась посредством фиксации датчика на уровне головы трупа.

Краниоэнцефальная термометрия производилась путем введения острого игольчатого датчика термометра через верхний носовой ход с проколом решетчатой кости поступательно-вращательным движением под углом 15-20 градусов к сагиттальной плоскости, и около 45 градусов к горизонтальной, что исключает попадание датчика в желудочковую систему (рис.2). При этом датчик вводился на глубину около 13 см в заднюю часть лобной доли головного мозга. Термометрия печени производилась по методике предложенной Толстолуцким В Ю. (1995), прямой кишки по Ботезату ГА. (1977).

температура мозга человека в норме. Смотреть фото температура мозга человека в норме. Смотреть картинку температура мозга человека в норме. Картинка про температура мозга человека в норме. Фото температура мозга человека в норме

Рис.1 Установка для определения температуры тела

Для установления связи между ЭВМ и адаптером сети, регистрации показаний датчиков термометра и записи результатов исследования применялась компьютерная программа Termot Данные сохранялись на жестком диске компьютера в виде текстового файла с расширением ukt. При этом количество замеров на один эксперимент составляло от 20 до 944 Всего произведено и обработано 14372 измерения температуры головного мозга, печени, прямой кишки и окружающей среды.

температура мозга человека в норме. Смотреть фото температура мозга человека в норме. Смотреть картинку температура мозга человека в норме. Картинка про температура мозга человека в норме. Фото температура мозга человека в норме

В процессе формирования базы данных статистической обработки и оформления полученных результатов использовались компьютер IBM PC/AT, программа обработки электронных таблиц Microsoft Excel 2000, текстовый редактор Microsoft Word-2000, статистический пакет SPSS for Windows, программа многофакторного анализа данных PolyAnalisi

Известно, что наиболее точно отвечающим типу описываемой закономерности является экспоненциальный тренд, который и был использован нами для характеристики процесса При этом значения величин достоверности аппроксимации R2 подтверждают ранние исследования о высокой степени приближения значений тренда к значениям описываемого процесса.

температура мозга человека в норме. Смотреть фото температура мозга человека в норме. Смотреть картинку температура мозга человека в норме. Картинка про температура мозга человека в норме. Фото температура мозга человека в норме

Для унификации всех данных и уменьшения величины погрешности тренды строились на основании данных затрагивающих промежуток охлаждения тела на протяжении 4-13 часов измерения без учета начальных величин термометрии, чтобы исключить влияние периода нерегулярного охлаждения трупа.

На рис. 3 рядом с графиками присутствуют уравнения регрессии описывающие экспоненциальный характер течения процесса и имеющие следующий вид

Используя коэффициент «а» были вычислены термические постоянные времени экспоненты регулярной стадии охлаждения «т»по формуле.

Рядом последовательных действий, определены средние значения термических постоянных времени экспоненты регулярной стадии охлаждения (т) для головного мозга, печени и прямой кишки. При этом величины указанных термических постоянных для ткани головного мозга имеют наименьший разброс значений, что подтверждается соответствующими значениями ошибок средних величин, приводимыми, вместе со средними.

При сравнении двух стандартных отклонений (f-критерий) исследовательских групп, сформированных по признаку изученной диагностической зоны, установлено, что постоянные времени, процесса посмертного охлаждения в головном мозге, печени и прямой кишке, принадлежат к различным генеральным совокупностям.

Темп охлаждения головного мозга значительно отличается от такового в печени и прямой кишке, что подтверждает наше предположение о возможности использования ткани головного мозга в качестве диагностической зоны, при проведении посмертной термометрии. Кроме того, на основании данного анализа сделан вывод о невозможности экстраполяции результатов измерения температуры в одной диагностической зоне на прочие

Анализ результатов термометрии, распределенных по нозологическому принципу, показал, что между различными нозологическими группами не существует статистически значимых различий Все они принадлежат одной общей генеральной совокупности с нормальным распределением, что позволяет сделать вывод о нецелесообразности оценки причины смерти, выраженной в виде формализованного диагноза (согласно МКБ-10) как фактора, влияющего на темп охлаждения тела человека в постмортальном периоде, в связи, с чем было принято решение не производить распределение случаев по нозологическому принципу, при проведении дальнейшего исследования

Сравнительный анализ средних величин термических постоянных процесса охлаждения трупа, регистрируемого в различных диагностических зонах, определил наличие некоторых их зависимостей от ряда учитываемых нами факторов (пол, возраст, питание, причина смерти, наличие и концентрация алкоголя в крови), что отражено в таблице 3

Установлено, что темп посмертного охлаждения исследуемых диагностических зон не зависит от пола и возраста умершего Выявлена зависимость температурного тренда от типа питания (повышенное либо удовлетворительное) для области прямой кишки (2 30 при критическом 1,99), что необходимо учитывать при проведении ректальной термометрии у людей с повышенным питанием.

Исследованием, проведенным с использованием коэффициента линейной корреляции Пирсона, (Рис 5) определено наличие слабой степени зависимости, постоянной времени процесса посмертного охлаждения головного мозга, от высоких концентраций алкоголя в крови, на фоне отсутствия таковой для ткани печени и прямой кишки.

При этом оценка степени близости учитываемых факторов к оцениваемому параметру по значению суммы наименьших квадратов отклонений, показала, что при расчете давности наступления смерти по результатам термометрии трупа, помимо замеров температуры, необходимо учитывать постоянную времени процесса посмертного охлаждения и концентрацию алкоголя в крови (Рис.6, 7, 8).

Анализируя различные математические модели, мы пришли к выводу, что наиболее точно описывающей посмертный термодинамический процесс, является тепловая модель с сосредоточенными параметрами, предложенная В.А. Куликовым (1998) для двухслойной структуры. Согласно которой получен закон изменения текущей (посмертной) температуры тела Тт (i) при известной зависимости температуры поверхностного слоя Тп ft), являющегося более общим решением формулы С. Henssge (1984) тепловой задачи для двухслойного объекта в виде уравнения, (Новиков П.И. с соавт., 1983), для более общего решения нами взято усредненное значение T как 1/12

Согласно данного уравнения, по средним значениям термических постоянных времени регулярной стадии охлаждения термометрии головного мозга, печени и прямой кишки выведены соответствующие уравнения изменения текущей посмертной температуры для средних стационарных условий охлаждения до О °С

Последовательно заменив значение времени (т) на цифровое от 0 до 48 часов, получена зависимость текущей (посмертной) температуры головного, мозга, печени и прямой кишки от времени (ДНС) представленной на рис 9

Согласно данной зависимости определено, что процесс посмертного охлаждения головного мозга, также как и других диагностических зон (печень, прямая кишка) протекает по экспоненциальному типу, подчиняясь основным законам теплотехники При этом охлаждение головного мозга начинается и заканчивается быстрее печени и прямой кишки, обуславливая большую крутизну экспоненты на исследуемом временном интервале Учитывая погрешность измерения температуры тела равную 0,1ЗС, что дают многоканальный электронный термометр УКТ- 38 и портативный электронный термометр Термэл-М, рассчитана погрешность определения ДНС (Дт) в зависимости от времени (т) по следующей формуле.

Подставив соответствующие численные выражения для текущей температуры головного мозга, печени, прямой кишки и температуры окружающей среды 20 ЗС, были получены результаты по которым построен график зависимости погрешности ДНС (А т) от ДНС (т) представленный на рисунке 10.

Согласно приведенному графику, отмечается увеличение погрешности при уменьшении ДНС, что обусловлено переходом процесса в неэкспоненциальную часть зависимости температуры тела от времени, соответствующую нерегулярному режиму охлаждения.

Поскольку уравнение (3) не имеет аналитического решения относительно текущего времени (t) и требует для своей численной реализации современных компьютерных методик, основанных на ряде последовательных итераций (Швед Е.Ф., Новиков П.И., 1991), с целью максимального приближения к исходным вводимым в программы данным, разработан алгоритм определения ДНС, предназначенный для ее расчета с использованием персональных компьютеров, где в качестве расчетных уравнений используются предложенные В А К>ликовым (1998) формулы для нахождения термической постоянной времени (т,) регулярной стадии охлаждения тела (8) и уравнение для оперативного расчета ДНС (9), являющегося приближенным выражением уравнения (3)

На основании этого, создана компьютерная программа «CranioTemp», позволяющая, по ряду замеров значений температуры трупа, производить определение термической постоянной времени экспоненты регулярного периода охлаждения головного мозга с последующим расчетом ДНС цифровым и графическим методами с указанием максимальной погрешности расчета

На основании результатов полученных в ходе выполнения работы, для целей повышения точности определения ДНС по методу регулярного теплового режима с использованием краниоэнцефальной термометрии предложены следующие рекомендации

Список работ, опубликованных по теме диссертации

похожие статьи

Изменение температуры трупа в процессе его разложения (экспериментальное исследование) / Лаврукова О.С., Попов В.Л., Лябзина С.Н., Сидорова Н.А., Приходько А.Н. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 2017. — №3. — С. 19-22.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *