страх сойти с ума название
Страх лишиться рассудка пугает многих. Великий русский поэт А.С. Пушкин в одном из стихотворений писал:
«Не дай мне Бог сойти с ума.
Нет, легче посох и сума.
Нет, легче труд и глад».
Второе место по частоте выявления после страха смерти занимает страх сумасшествия или лиссофобия (от греческого lyssa — бешенство, безумие; phobos — страх). Это навязчивый страх заболеть психическим расстройством, бешенством, «сойти с ума» (боязнь заболеть безумием). Эта фобия лишает людей возможности вести нормальный образ жизни. Человек боится раздвоения личности, галлюцинаций, потерять память и контроль над собой ит.д.
Причины развития фобии
С точки зрения психологии, причины для появления любых навязчивых страхов, в том числе лиссофобии — это особенности нашей личности:
Симптомы фобического расстройства
Особенность фобии состоит в том, что нельзя назвать точный предмет страха.
Признаки лиссофобии обостряются в моменты стресса или эмоционального подъема. Другими словами, мысли о сумасшествии проявляются только тогда, когда психика испытывает нагрузку. Конфликт в семье или на работе, ссора с другом, новые обязанности от начальника, толчея в метро и многое другое может вывести больного из себя. В такие моменты возрастает тревога и раздражение, обостряется реакция на свет, звук, голоса. Больной хочет поскорее убежать и забиться в темный угол или же у него появляется желание все крушить.
Кроме того, ему могут быть свойственны:
Лица, подверженные возникновению лиссофобии
Около 20% людей потенциально предрасположены к развитию навязчивых страхов. Фобии, как правило, удел людей с недостаточно крепкой, нестабильной психикой.
Поэтому в «группу риска» заболеть лиссофобией входят:
Лечение лиссофобии
Боязнь этого психического расстройства чаще всего протекает в четыре стадии:
1 стадия. Главный симптом – избегание разговоров о сумасшествии. Если человек вынужденно сталкивается с этим – он испытывает негативные чувства, но не теряет самообладания.
2 стадия. Человек начинает выискивать у себя признаки сумасшествия. Он расспрашивает близких, не заметили ли они странностей в его поведении.
3 стадия. Больной начинает обращаться к медицинской литературе и интернет-источникам. Он примеряет на себя клинические симптомы заболеваний, избегает контактов с близкими, не делится с ними своими опасениями.
4 стадия. Человек уже уверен в том, что сошел с ума или вот-вот лишится рассудка. Он уверен, что знает, каким именно психическим расстройством он болен.
Далее больной приступает к самолечению или обращается к специалисту. Последний вариант – самый лучший, т.к. профессионалу очевидно, что дело не в надуманном заболевании, а лиссофобии.
Самостоятельная борьба с навязчивыми страхами лишь истощает психику, приводит к формированию хронического течения расстройства и оттягивает возможность полного избавления от фобии. Как и в случае любых других фобий, лиссофобию лечат психологи и психотерапевты.
Всем людям со страхом сумасшествия следует помнить одну простую истину – настоящий сумасшедший никогда не станет бояться своей болезни, так как абсолютно уверен в своем психическом здоровье.
Если Вам при прочтении текста что-то откликнулось и Вам кажется, что ситуация и симптомы, описанные в статье, похожи на Ваш случай, и Вы хотели бы решить эту проблему, вы можете предварительно позвонить мне по телефону + 7 (926) 169-36-63 для того чтобы рассказать о своей проблеме, которую Вы хотите решить.
Длительность телефонной консультации составляет 20 минут (бесплатно), в процессе этого времени я должен решить, смогу ли я Вам помочь в рамках психоаналитического консультирования. Если Вам проще написать письмо – Вы можете это сделать перейдя по ссылке и записаться на консультацию. Прошу Вас описать свою ситуацию как можно подробнее – размер письма неограничен, я обязательно прочитаю Ваше письмо и отвечу.
Лиссофобия — страх заболеть психическим расстройством
Что же такое страх и почему он возникает
Страх — это особое эмоциональное состояние. В отличие от других эмоций, страх мобилизует человека или животного на какой-либо объект или субъект окружающего мира, который может представлять мнимую или реальную опасность. Во время страха все органы и системы работают на полной мощности, готовы к перегрузкам. Возникновение страха для человека, как биологического существа, носит полезный характер, помогает выживать. А для человека, как для социального существа, страх является препятствием для достижения той или иной поставленной цели.
Симптомы лиссофобии
Навязчивый страх заболеть психическим расстройством проявляется наплывами тревожных переживаний и представлений с содержанием картин «безумного поведения», бесконтрольных поступков и подобных явлений. Люди с мизофобией могут много читать о симптомах психических болезней, «находить их у себя». Как и при других фобиях может развиваться феномен «избегания» мест или ситуаций, потенциально опасных (например скопление людей). Свойственно постоянное «прислушивание» к себе, к своим ощущениям и мыслям.
Вегетативные симптомы могут быть в виде сердцебиений, чувства нехватки воздуха, дрожи, волн холода или жара по телу, неприятных ощущений в груди, животе и других частях тела.
Причины возникновения
С точки зрения психолога, причинами возникновения любых навязчивых страхов, в том числе лиссофобии — это особенности нашей личности:
Кроме личностных особенностей для формирования лиссофобии большую роль играют социальные факторы. По мнению А.Бандуры навязчивый страх может возникнуть на фоне выученной эмоциональной реакции, образа поведения, транслируемого от родителей детям.
Другие причины лиссофобии:
Лица, подверженные возникновению лиссофобии
Около 20% людей потенциально предрасположены к развитию навязчивых страхов.
Все события, происходящие у человека в его повседневной жизни, его внутренняя составляющая (напряжение, наличие соматических симптомов, повышенная тревожность, временная истощаемость когнитивных функций в сложный период жизни, наличие панических атак и попросту переутомление организма, отсутствие каких-либо ресурсов) могут трактоваться человеком как «опасные явления» и способствовать развитию у него навязчивых страхов (фобий).
Если говорить конкретно о лиссофобии, то эта фобия появляется на фоне повышенного тревожного состояния, с наличием которого, у человека могут возникать искаженное восприятия реальности или же искаженное восприятия самого себя. Чаще всего, лиссофобия возникает у психопатических личностей (например, у лиц с психастеническим или с истерическим расстройством личности).
Как быть, если у Вас имеется такой страх?
Нужно обратиться к специалисту. Самостоятельная борьба с навязчивыми страхами лишь истощает психику, приводит к формированию хронического течения расстройства и оттягивает возможность полного избавления от фобии.
Как лечить лиссофобию
Как и любые навязчивые страхи, лиссофобию нужно лечить. Если она вызвана личностными особенностями, то — с помощью психологов и психотерапевтов. Психотерапия и БОС-терапия в руках грамотного специалиста поможет дезактуализировать страхи, восстановить критическое отношение к тревожным переживаниям, вернуться к нормальной жизни и забыть о страхе сойти с ума.
Если сила страха имеет высокую интенсивность, которая мешает нормально жить, то к терапии подключаются психиатры, чтобы помочь человеку с помощью лекарств, физиолечения, диеты, ЛФК и других методов.
Существует большое количество самых различных техник, позволяющих уменьшить страх и тревогу. Но нет самой эффективной, так как в каждом случае навязчивого страха психотерапевт индивидуально подбирает свой «индивидуальный ключ» к решению задачи по избавления от фобии.
Клиника РОСА — частная психотерапевтическая клиника, располагающая собственным стационаром, штатом высококвалифицированных и опытных психологов, психотерапевтов, психиатров, неврологов и реабилитологов. Мы работаем круглосуточно и помогаем при всех видах фобий (навязчивых страхов) и других тревожных расстройств.
Журнал Практической Психологии и Психоанализа
Аннотация
Обсессивный страх сумасшествия является часто встречающимся проявлением тревожно-фобических расстройств. В этой работе ставится задача определить наиболее важные проявления таких расстройств и представить краткий пример из клинической практики.
Ключевые слова: фобические расстройства, дементофобия, психоанализ, невротическая тревога
На сегодняшний день тревожно-фобические расстройства являются одной из самых распространенных форм психической патологии, представляющей серьезный интерес для практикующего терапевта. Психологические проявления расстройств тревожного ряда включают в себя многочисленные симптомокомплексы. Одним из ключевых симптомокомплексов является паническое расстройство. Панические расстройства различных типов зачастую сопровождаются фобиями ипохондрического характера, нозофобиями. В данной работе рассматривается конкретный частный случай нозофобий, достаточно часто встречающийся в практике клинических психологов и психоаналитиков.
За последние три года психоаналитической практики я столкнулась с четко прослеживающейся тенденцией среди клиентов разного возраста и социального положения, объединенных наличием тревожно-фобического расстройства той или иной степени тяжести. Эта тенденция – страх сумасшествия, иначе называемый дементофобией. Дементофобия как частный случай нозофобии – феномен, представляющий собой большой интерес для исследования. В силу частоты проявлений среди тревожных пациентов проблему можно без сомнения назвать актуальной и заслуживающей внимания. В данной статье феномен дементофобии (страха сумасшествия) рассматривается не только в общих чертах, исходя из последних нескольких лет практики, но и на примере яркого клинического случая конкретной пациентки.
Цель исследования – классифицировать проявления дементофобии среди пациентов различных возрастных групп, исследовать причины возникновения страха сумасшествия у тревожного пациента в контексте глубинной психологии и аналитической психологии, а также составить представление о возможной стратегии психотерапевтической работы с тревожным пациентом с яркими проявлениями дементофобии. Целью эффективной терапии должно стать достижение стабильного уровня эго-функционирования у пациента, формирование устойчивых навыков совладания с тревожными и паническими состояниями.
В ходе работы с пациентами, о которых пойдет речь в дальнейшей статье, использовались методы классической психоаналитической терапии, психоаналитической диагностики и юнгианской аналитической психологии. В качестве примеров использовались только случаи долгосрочной психотерапии сроком от года и более, характеризующиеся устойчивым рабочим альянсом и стабильным соблюдением психотерапевтического сеттинга.
Возрастные особенности дементофобии, зафиксированные в ходе психотерапевтической практики
Если рассматривать феномен нозофобии в целом, то стоит в первую очередь выделить в рамках нозофобии несколько типов страхов:
1. Общая патофобия (недифференцированный страх болезней вообще, при котором пациент не конкретизирует пугающие диагнозы);
2. Конкретная патофобия (страх конкретных соматических заболеваний, пациент может назвать пугающий диагноз);
3. Дементофобия (страх безумия, сумасшествия, тяжелых психических расстройств).
На последнем пункте остановимся подробнее – именно он является предметом исследования.
Среди клиентов, которые за последние три года терапии озвучивали страх сумасшествия в качестве первичного запроса или касались этого вопроса регулярно, описывая свои тревожные состояния, я могу выделить три основные возрастные группы.
1. Первая группа – это подростки в возрасте 13-15 лет.
2. Вторая группа – это молодые люди в возрасте 19-25 лет.
3. Третья группа, достаточно многочисленная – это женщины в возрасте 40-55 лет.
Стоит отметить, что сочетание панических атак с ипохондрическим страхом сумасшествия встречалось преимущественно у пациенток женского пола. За все время практики был зафиксирован только один пациент мужского пола, который сознательно озвучил страх сойти с ума как проблему, с которой необходимо работать в рамках терапевтического взаимодействия.
Наиболее схожая клиническая картина жалоб и запросов наблюдалась в третьей группе пациентов. Третья группа, как уже говорилось выше, представляла собой женщин в возрасте 40-55 лет, находящихся в периоде менопаузы. Преимущественное большинство этих пациенток до начала психотерапии наблюдались у психиатра на протяжении длительного времени в связи с тяжелой степенью депрессии, как на амбулаторном, так и на стационарном лечении. Решение посетить психотерапевта и обратиться к психоаналитическому, а не медикаментозному лечению было продиктовано изначально рекомендациями лечащих врачей-психиатров. В этой группе пациенток страх сумасшествия не звучал в качестве основного запроса в ходе первых сессий, но четко прослеживался в процессе описания тревожных и панических состояний. Постепенно в ходе терапии происходила вербализация страха сумасшествия и осознание данного явления как одного из ключевых компонентов тревожного расстройства.
Также стоит отметить, что у пациенток третьей группы фобия являлась вторичной, а не изолированной – то есть, являющейся следствием уже существующего невротического расстройства.
В качестве основного запроса борьба со страхом сумасшествия наблюдалась у второй группы пациентов (19-25 лет). Для молодых людей, которых я условно отношу ко второй группе, страх безумия – это навязчивый кошмар. В преимущественном большинстве именно пациенты этой группы приходили с дементофобией в качестве основного терапевтического запроса и сознательно озвучивали данную проблему уже на первой сессии, выражая желание избавиться от нее как можно скорее. Только пациенты этой возрастной группы в моей практике высказывали осознанный страх перед состоянием безумия, зачастую сопровождающийся сильнейшими паническими атаками. Данная группа клиентов была наиболее перспективна в работе, поскольку практически для всех них было характерно устойчивое тестирование реальности и отсутствие выраженных психотических состояний с отсутствием критики состояния. Согласно общепринятым положениям психоаналитической диагностики, таких пациентов можно охарактеризовать как пограничных, имеющих достаточно стойкую тенденцию к формированию невротической личности (Мак-Вильямс, 1991).
Практически у всех пациентов данной группы панические атаки либо предшествовали приступу страха перед надвигающимся безумием, либо следовали за ним. Панические эпизоды характеризовались комплексом телесных дисфункций с характерными проявлениями – аритмия, тахикардия, нарушения дыхания, удушье, повышенная потливость, тремор, гиперемия или, напротив, излишняя бледность кожных покровов, головокружение, тошнота, рвота, приступы диареи. Паника сопровождается ипохондрическими симптомами – иррациональным ощущением надвигающегося небытия, страхом распада личности, сумасшествия, тяжелого психического расстройства, утраты контроля над телесным и душевным здоровьем.
Специфика невротической тревоги (Хорни, 1993) такова, что ощущаемая пациентом опасность является эндогенной, а не экзогенной. Опасность исходит изнутри, в результате пугающее чувство не является реакцией на некую объективную и объяснимую внешнюю угрозу. Такая тревога – это всегда особая реакция на бессознательную опасность, корни которой лежат в бессознательном пациента, а не во внешнем мире. Эта угроза становится индивидуально значимой, зачастую затмевая своей значимостью все прочие жизненные моменты, важные для пациента. Тем не менее, несмотря на эндогенный характер тревоги при дементофобии, провоцирующим фактором для развития панической атаки может стать комплекс неких внешних факторов, способствующих нарастанию внутреннего напряжения. Эти факторы не являются причиной развития болезненного состояния. Они лишь выступают в качестве триггера, пускового крючка, способствующего активизации симптомов.
Попытка пациента контролировать тревожное состояние и «взять себя в руки» неизменно заканчивается срывом, поскольку защитные механизмы перестают срабатывать должным образом и уже не предохраняют сознание пациента от неких вытесненных и травмирующих интенций его бессознательного. Недифференцированное «плавающее» переживание, которое невозможно вербализовать и контролировать, которое во многом становится регрессией к довербальному младенческому периоду (Фрейд, 2012), приводит к тому, что пациент еще больше укрепляется в своих страхах потерять душевное здоровье, сойти с ума и обрести некую психотическую патологию.
Частный случай дементофобии на примере пациентки из второй возрастной группы
Наиболее ярким примером страха сумасшествия в клинике тревожно-фобических расстройств является одна из пациенток, находящаяся в долгосрочной терапии и характеризующаяся устойчивой положительной динамикой состояния.
Пациентка начала терапию в возрасте 19 лет, впервые посетив кабинет психоаналитика по собственной инициативе. Для пациентки была характерна ярко выраженная репрессия сексуальности, нарушенная женская идентичность, наблюдались нарушения образа тела с приступами отвращения к собственной телесности. Также для пациентки была характерна высокая степень перфекционизма и нарциссической амбивалентности с резкими перепадами самоощущения от всемогущества до ничтожности. В начале терапии в состоянии пациентки наблюдались выраженные психотические эпизоды и мощные панические приступы, по окончании которых пациентка еще больше убеждалась в нарушениях собственного психического здоровья. Страх сойти с ума и потерять рассудок приобрел характер навязчивого. Регулярные панические атаки, сопровождавшиеся страхом потери рассудка, представляли собой эпизоды неконтролируемого ужаса. В ходе терапевтического взаимодействия пациентка постепенно приобретала опыт непосредственного столкновения с этим ужасом, который она изначально помещала во внешний мир. В ходе терапии к пациентке постепенно пришло осознание эндогенной природы ужаса, что позволило ощутить его подвластность собственным психическим силам и укрепить эго-функционирование.
Страх потери души и личностного распада был для клиентки гораздо более значимым и реальным, нежели страх распада телесного. Сложность работы объяснялась еще и тем, что постепенно страх сумасшествия стал одновременно и ужасающим, и притягательным, символизирующим мортидо – влечение к смерти. Однако, в данном случае наблюдалось не столько влечение к смерти, сколько необъяснимое влечение к пугающей душевной дезинтеграции. Это влечение долгое время оставалось неосознанным и вытесненным, отчасти проистекающим из отвержения пациенткой собственной телесности и отвержения матерью пациентки ее эмоционально-психических потребностей.
Достаточно масштабный пласт психической энергии долгое время оставался неосознаваемым, не воспринимался пациенткой как часть ее собственной психики. Именно эта энергия, незнакомая и пугающая, была вынесена вовне и вызывала страх личностного распада, захвата личности пациентки ее теневыми содержаниями. Можно также предположить, что объекты страха, которые пациентка нередко символизировала и называла «демонами», были воплощением обесценивающего и поглощающего материнского образа. Образ становился все более всепоглощающим, и защитные силы психики не справлялись со своей задачей.
Для укрепления рабочего альянса и успешного терапевтического взаимодействия был использован мощный творческий потенциал пациентки, которая превосходно оперировала собственным воображением. Терапия шла зачастую в игровой и метафорической форме. Материальность и телесность объектов страха, которая изначально воспринималась клиенткой негативно и являлась своеобразным косвенным подтверждением грядущего сумасшествия, была направлена в русло терапии. Обеспечив в рамках игровой сессии чувство безопасности и гарантируя возвращение к реальности после окончания сеанса, можно было позволить пациентке столкнуться с пугающими объектами лицом к лицу.
Если ранее у пациентки каждую ночь, и практически каждый день наблюдались острые панические приступы, то в процессе работы приступы начали стихать, наблюдалось устойчивое укрепление эго-функционирования, а также заметное улучшение в восприятии собственного тела. В сфере социализации также наблюдался заметный прогресс. Были проработаны сепарационные нарушения, нарушения идентичности, исчезли некоторые психосоматические симптомы. Манифестные панические атаки, сопровождающие комплексом вегетативных расстройств, страхом надвигающейся смерти и безумия, прекратились. Ипохондрическая фобия, связанная с постоянным ощущением собственной душевной уязвимости, сохранилась, но пациентке удается сохранять стабильное состояние, используя внутренний ресурс и тот пласт внутрипсихической энергии, который был открыт в ходе предшествующей терапии.
Заключение
Наличие тревожно-фобического расстройства, сопровождающегося навязчивым страхом сумасшествия, является показанием к психоаналитической терапии. Психофармакологическое лечение, как показал опыт многих пациентов, обратившихся с данной проблемой, не дало результатов, поскольку устранение болезненной симптоматики ни в коей мере не затрагивало исходных базовых причин тревоги, кроющихся преимущественно в доэдипальном периоде. Постепенная вербализация внутреннего конфликта, который вынесен вовне и воспринимается как необъяснимая опасность, угрожающая психической стабильности индивида, является важной задачей психотерапевта, работающего с данной проблематикой. Психотерапевтическое воздействие в рамках долгосрочной терапии в данном случае будет наиболее эффективным, позволяет выявить символическое значение симптома и вербализовать его причины, проработать вытесненные аспекты и теневые содержания пациента. Только в этом случае симптоматика начнет смягчаться, и появится тенденция к выздоровлению. Смягчение симптоматики должно стать вторичной задачей, закономерно следующей за глубинной индивидуальной психологической работой с пациентом.
На сегодняшний день грамотная трактовка панических атак и дементофобии как частного случая нозофобий при тревожных расстройствах очень важна. Своевременное обращение к психотерапевту и верная направленность терапии поможет пациенту укрепить свое «Я», улучшить качество жизни и раскрыть в себе определенный ресурс, доступ к которому по ряду причин ранее был блокирован.
Fear of Insanity as Manifestation of Anxious and Phobic Disorders Annotation
Obsessive fear of insanity is a frequently founded manifestation of panic and phobic disorders. This work is aimed to identify the most important features of such disorders and present the case from clinical practice.
Keywords: phobic disorders, dementophobia, psychoanalysis, neurotic anxiety.
Пугающие симптомы панического расстройства
Паническое расстройство, наряду с посттравматическим стрессом, синдромом навязчивых состояний и общей тревожности, социофобии и т.д., является разновидностью тревожного расстройства и причисляется к невротическим заболеваниям.
Почему к невротическим? Да потому что патологические ощущения, возникающие во время расстройства, не изменяют сознания человека. Больной отдает отчет происходящему, осознает, что болен и нуждается в помощи.
Как охарактеризовать расстройство
Главным симптомом панического расстройства становится приступ панической атаки. Но единичный приступ еще не означает наличия расстройства. Для постановки диагноза необходимо, чтобы случаи атаки происходили с периодичностью 2–3 за месяц, не менее.
Панические приступы должны соответствовать нескольким критериям. Они возникают как при определенных обстоятельствах, так и при отсутствии видимых причин. Между атаками характерно наличие свободных от тревоги, светлых промежутков.
Паническое расстройство не зря называют тревожным. В его основе – чувство гипертрофированного, неуместного страха, не поддающегося контролю. Причина его возникновения – сбой в анализе опасной ситуации.
Префронтальная часть коры головного мозга первая дает оценку ситуации, с которой столкнулся человек, и передает ее по другим инстанциям. Конечной точкой становится миндалевидное тело, которое, при наличии определенных импульсов, реагирует на опасность стимуляцией выработки соответствующих гормонов: адреналина, кортизола и др. Они выполняют защитную, адаптационную функцию, помогают нам достойно встретить опасность. Вся система работает под чутким руководством нейромедиатора серотонина.
Проблемы начинаются, когда его количество выходит за пределы нормы. В таких случаях человек не в состоянии адекватно оценить ситуацию. Его миндалевидное тело становится слишком чувствительным и реагирует на опасность даже там, где ее нет. Развивается приступ панической атаки. Симптомы его разнообразны, однако можно выделить основные, наличие которых обязательно:
Приступ длится от 5 до 30 минут и бывает разным по степени выраженности. Систематическое его повторение носит название «паническое расстройство».
Предпосылки развития
Доподлинно неизвестно, почему развивается это расстройство. Имеется много теорий, пытающихся раскрыть механизм его развития. Точно установлено, что особенно склонны к формированию такого состояния люди с лабильной (неустойчивой) нервной системой. У них быстрее развивается тахикардия под действием эмоций или физических нагрузок, они сильно потеют, раздражительны, краснеют при волнении. В помещении им душно, они всегда норовят открыть окна.
Люди с акцентированной тревожностью в характере тоже склонны к возникновению заболевания. В некоторой степени играет роль и наследственность.
Обязательное условие для созревания расстройства – наличие психотравмирующих факторов, стрессоров, расстраивающих работу нервной системы. Обычно именно они предшествуют появлению первого признака панической атаки.
Первый приступ паники настиг Анастасию, когда она готовилась отойти ко сну. Ее внезапно охватило ощущение, что она падает стремительно с обрыва, в пустоту. Она не могла пошевелить руками и ногами, как будто они не принадлежали ей. Появилось стойкое чувство, что она сейчас умрет. Ей стало невообразимо страшно.
Затем начало колотиться сердце. Казалось, что она не могла контролировать дыхание. Оно было сбивчивым, частым, было трудно вдохнуть, постоянно не хватало воздуха. Такое состояние продолжалось до самого утра, и уснуть в эту ночь Анастасии так и не посчастливилось.
Следующий приступ случился через 4 дня. Затем частота приступов увеличилась, и они одолевали молодую женщину по несколько раз на день. Между ними она чувствовала себя выжитой и обессиленной. У нее появилось непоколебимое чувство страха засыпания, поскольку первый случай атаки случился перед сном. Она мучилась бессонницей, а вскоре и процесс поглощения пищи давался с трудом. Случалось, что идя по улице или находясь в многолюдном месте, она чувствовала головокружение и спёртое дыхание.
Затем приступы атаки стали не такими яркими, ограничивались сердцебиением и ощущением тревоги, проходящей через все тело. На протяжении всего лечения ей трудно было смириться с мыслью, что ее проблема носит чисто психологический характер. Ей казалось, что врачи пропустили в ее теле какую-то болезнь.
Анализируя ситуацию в беседе с психотерапевтом, женщина указала, что за 5 месяцев до первого атакующего случая она потеряла работу, а за 2 месяца до этого тяжело заболел ребенок. Таким образом, потеря источника дохода, а затем страх за жизнь своего чада стали мощнейшими стрессовыми факторами, запустившими патологический процесс.
Такое патологическое состояние чаще формируется у молодых людей в возрасте 20–35 лет. Женщины страдают от него в 2 раза чаще, нежели мужчины.
Характерные черты расстройства
Симптомы расстройства можно поделить на две группы. К первой мы отнесем признаки непосредственно панической атаки, заставляющие испытывать человека тревогу и страх, а также неприятные ощущения в теле.
Вторая группа симптомов относится к проявлению сформированного расстройства в общем. В ее состав входит множество признаков. Они сопровождают не всех и не всегда, и проявляются в разной степени.
Главный признак панического состояния – формирование так называемого охранного поведения.
Паническая атака обходится больному большим эмоциональным напряжением, психическим истощением. Перенеся цепочку таких приступов, у человека появляется выжидательная позиция. Он с опаской ждет повторения атаки. А, ожидание, как известно, хуже, чем само событие. Оно сопровождается состоянием повышенной тревожности, как будто что-то вот-вот случится. Казалось бы, приступ отступил, и самое время расслабиться. Но состояние тревоги сохраняется.
Некоторые паникеры путают такое положение дел с самим приступом. И рассказывают, что он длится у них несколько дней. Это ошибочно, поскольку приступный период способен продолжаться максимум пару часов.
Другой важный признак расстройства – формирование фобий. И прежде всего, это страх умопомешательства и смерти. Такие фобии сопровождают практически каждого паникера. Однако они абсолютно бесперспективны.
Страх лишиться рассудка, перестать себя контролировать и адекватно вести себя часто сопряжен с беспокойством заполучить шизофрению. Но нужно успокоить тех, кто терзается такими мыслями: больной шизофренией не будет беспокоиться о том, что он сходит с ума.
Страх смерти также иллюзорен. Те вегетативные нарушения, которые испытывает больной во время атаки, никак не являются смертельными, хотя некоторые дискомфортные ощущения они все-таки оставляют. Это может быть ощущение тяжести в голове, чувство напряжения в груди, боли в сердце. Из-за чего способны возникнуть мысли о наличии соматического заболевания. 
Паническое расстройство могут сопровождать и страхи, откладывающие отпечаток на социальной жизни больного. Сюда, в первую очередь, относят страх открытого (агорафобия) или закрытого пространства, боязнь езды в лифте, авиаперелетов, публичных выступлений и т.д. Как правило, фобии формируются, отталкиваясь от ситуации, в которой впервые возник приступ атаки.
Парень, страдающий расстройством уже около 10 лет, в начале его зарождения боялся выходить на улицу. Он целый год просидел дома. Друзья приносили ему еду и уносили мусор.
Отпечаток на психике
Такое состояние нервного напряжения не может не сказаться на психоэмоциональном фоне паникера. Он становится раздражительным и беспокойным, настроение его резко меняется, вздрагивает при любом постороннем звуке.
Бессонница – вечный спутник панического расстройства. Развиться она может как следствие нервного перенапряжения или как результат страха сна, если приступы одолевают в ночное время. Бывает так, что бессонница развивается на фоне опасения о том, что можно не уснуть.
Наверное, каждый человек видел сон, когда он падал в пустоту. Итогом такого сновидения становится вздрагивание во сне, кто-то просыпается. При ПР количество таких вздрагиваний за ночь доходит до 5 и более.
Напряжение, чувство тревоги и страха, неприятные и непонятные ощущения в теле, невозможность побороть болезнь приводят человека к состоянию апатии и беспомощности, перерастающие в депрессию.
О чем молчат паникеры
Как правило, главные симптомы панического расстройства, о которых говорят люди, страдающие им – это страх, тревога, неприятные ощущения в теле. Но мало кто указывает на такие признаки, как деперсонализация и дереализация.
Дереализация – нереальное восприятие мира, проявляется как ощущение тумана, окутывающего больного. Сквозь него ему все кажется каким-то далеким, расплывчатым, отстраненным.
Девушка описывает свои приступы дереализации, как чуждое восприятие всего, что привычно окружает ее. Даже когда она находится в своей комнате, она не узнает ее. Как будто она пришелец, случайно спустившийся сюда из космоса. Вещи вокруг – нечеткие и безжизненные. Хочется найти какую-то опору, ориентир, но не удается. Близкие люди смотрятся как незнакомцы.
Деперсонализация ощущается ею как существование вне своего тела, вроде она смотрит на себя со стороны. В такие моменты она не может управлять своими мыслями и движения, все выполняет автоматически.
А еще нередко у людей с ПР случаются слуховые и зрительные галлюцинации, особенно перед сном. Они проявляются в виде отчетливого писка или шороха, зрительных размытых образов, переговаривающихся между собой голосов.
Степени проявления
Для кого-то расстройство, со слов самих больных, становится настоящим адом, кошмарным сном, при котором не удается проснуться. Тогда как на других оно мало отражается.
Существует несколько степеней развития заболевания:
Несмотря на то, что паническое расстройство – распространенное явление, обществом оно воспринимается тяжело. Многие считают этих людей слабовольными либо симулянтами, сетуют на то, что они не могут держать себя в руках, хотя на самом деле приступ панической атаки неподвластен разуму. Поэтому часто больные испытывают неловкость, стесняются своего поведения в приступный период. Нагнетает обстановку и то, что им тяжело справиться с атакой. И человек на фоне этого начинает избегать людей, даже увольняется с работы, вводит себя в глубокое депрессивное состояние.
Паническое расстройство – это не что иное, как страх и тревога, гипертрофированные в сознании человека. Постепенно осознавая это, овладевая навыками самопомощи и пользуясь помощью адекватного специалиста, избавиться от пугающего расстройства вполне реально.