старческие болезни головного мозга симптомы и лечение
Заболевания мозга у пожилых людей
Мозг — это самый важный и самый загадочный орган в человеческом организме. Именно он рождает идеи, формирует привычки, хранит воспоминания и мечты. Наш мозг отвечает за все процессы в нашей жизни и организме. Их координация происходит, засечет нервных импульсов, которые мозг посылает в любую точку тела. Несмотря на могущество, наш мозг уязвим. Природа позаботилась о нем, заключив в черепную коробку, но с возрастом мозг человека все равно начинает подвергаться разрушительному влиянию времени.
Факторы, провоцирующие дегенеративные процессы мозга
Интересен факт, что клетка мозга не содержит программы на старение и гибель. Дегенеративные процессы в головном мозге запускает группа внутренних и внешних факторов влияющих на скорость обменных процессов.
Химические реакции: Миллиарды химических реакций происходит в нашем теле. Можно сказать, что именно из них складывается жизнь. Торможение или ускорение химических реакций в организме негативно сказывается на нейронах. Длительный прием лекарственных препаратов и лечебных трав, алкоголизм, курение вызывает изменение химического состава клеток.
Стресс. Стресс также можно отнести к химической реакции. Если для молодых людей «стресс есть соль и радость жизни», с возрастом гормоны отрабатываются дольше, создавая условия, задерживающие скорость ферментативных реакций в клетках мозга. У стариков цикл «напряжение-расслабление» начинает работать некорректно. Стресс сопровождается каскадом свободнорадикальных реакций в клетке. Они активизируют инсулиновые рецепторы нейрона, тем самым ускоряя потребление глюкозы. Если процесс затягивается, в клетке не просто меняется состав мембраны, а происходит перекисное окисление липидов. Изменение структуры клетки непременно влечет за собой изменение её функции. В итоге поврежденный нейрон перестает корректно посылать и принимать сигналы. В организме начинают происходить сбои.
Недостаточное кровоснабжение головного мозга. Мозг снабжается большим количеством крови. За это отвечают 4 крупные магистральные артерии, которые образуют в основании мозга замкнутый круг. Такая структура сосудистой системы страхует мозг от нарушения поступления крови, в случае повреждения одной из артерий. Но со временем, даже такая продуманная система может дать сбой, в результате чего развивается дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга. Это может происходить по разным причинам, но основными являются артериальная гипертония и церебральный атеросклероз.
Для лечения артериальной гипертонии 2 и 3 степени недостаточно просто исключить факторы риска. При повышении давления выше 160/100 мм рт.ст. требуется медикаментозная терапия. В случае правильно подобранного лечения, и соблюдения пациентом всех назначений врача, симптомы гипертонии успешно контролируются. При отсутствии лечения гипертония может привести к инфаркту, инсульту, повреждению почек и т.д.
Церебральный атеросклероз — это равномерное поражение сосудов головного мозга, при котором происходит нарушение их регуляции и трофики. Из-за недостаточного питания мозга у человека возникают проблемы с памятью, которые в простонародье называется «склероз». Работа печени тесно связана с атеросклерозом. В печени происходит синтез холестерина, избыток которого становится причиной заболевания. Поэтому основное лечение атеросклероза направлено на регуляцию работы печени. Необходим прием сразу нескольких препаратов разной группы.
Нейродегенеративные заболевания.
Таких болезней довольно много. Наиболее распространенными являются различные формы деменции. Суть их заключается в том, что, в результате мутации, среди нервных клеток, выпадают агрегаты белков и формируют амилоидные бляшки. Количество образований постепенно растет, заполняя пространство мозга. Этот процесс приводит к нарушению нейронных связей и гибели клеток мозга.
Деменция имеет различные формы, самой распространенной из них является болезнь Альцгеймера. Заболевание затрагивает десятки миллионов пожилых людей по всему миру. Высокая статистика обусловлена, в первую очередь, увеличением продолжительности жизни в развитых странах. Половина людей после 90 лет в той или иной степени подвержена данному заболеванию.
В мире существует множество институтов и научных лабораторий, изучающих деменцию. Ежегодно собираются многотысячные конференции. Ученым полностью известен молекулярный механизм болезни Альцгеймера, врачи научились немного тормозить развитие и частично убирать симптоматику, но ни одного лекарства от этой болезни до сих пор создать не удалось.
Деменция это сложное заболевание, как для пожилого человека, так и для его близких. Постепенно, человек становится совершенно чужим. Он ведет себя неадекватно, склонен к депрессии, вспышкам ярости и даже суициду.
Нейродегенеративные заболевания развиваются постепенно. Часто первые симптомы протекают незаметно. Нарушается кратковременная память, человек не может вспомнить, зачем он пришел в комнату, забывает выключить, газ или воду. Если болезнь не заметили вовремя, или попытались скрыть, симптомы быстро нарастают. Пожилой человек перестает узнавать близких, у него появляются навязчивые состояния. В тяжелых случаях больной теряет элементарные навыки и рефлексы.
Своевременная диагностика и принятые меры помогают притормозить развитие болезни и как можно дольше сохранить человеку память и важные навыки. Существует множество программ, разработанных специалистами в области психиатрии, геронтологии и реабилитологии. Правильно подобранное медикаментозное лечение, забота окружающих, отсутствие стресса и правильный образ жизни помогают больным с различными формами деменции получать радость от жизни вопреки неизлечимым диагнозам.
Профилактика старения мозга
Наш мозг стареет по разным причинам. На многие факторы повлиять невозможно, но есть правила, соблюдая которые, человек может значительно продлить молодость важнейшего органа нервной системы.
С помощью мысли человек запускает в своем организме и сознании невероятные процессы. Орган, на 70% состоящий из жира, находясь в головах у разных людей, способен разжечь революцию, запустить корабли в космос, остановить оспу и устроить геноцид. Возможно, это не все, на что способен наш мозг, ведь его функции и возможности до сих пор изучены лишь на 20%.
Деменция у пожилого человека или старческое слабоумие. Часть 1.
Деменция у пожилых людей или старческое слабоумие – термин, который встречается в медицинской практике геронтологов. Деменция в пожилом возрасте доставляет немало хлопот как самому заболевшему, так и его окружению. Сегодня наша статья посвящена исследованию вопроса старческой деменции или, говоря простым языком, старческого слабоумия.
Старческая деменция – что делать, когда в семье пожилой больной? Обсудим непростую ситуацию: пациенту поставили диагноз «деменция». Дословно этот термин переводится как «отсутствие ума», приобретенное с возрастом. Предлагаем подробно разобраться в этом непростом заболевании.
Деменция у пожилых – виды слабоумия и причины.
Деменция как заболевание, характерное более для пожилого возраста имеет свои “корни”. Наиболее часто встречающиеся виды старческого слабоумия и их причины:
Как развивается заболевание?
Деменция или старческое слабоумие имеет свои симптомы и особенности. Схема развития старческого слабоумия одна: сначала начинает страдать память человека, затем нарушается мышление и интеллект. Симптомы деменции у пожилых людей давно выявлены и описаны терапевтами и психиатрами.
Порой на ранних стадиях деменции у пожилых сами больные отмечают, что теряют вещи, забывают кастрюлю на плите, не могут вспомнить последовательность приготовления теста для своих фирменных пирогов, не помнят обстоятельства знакомств с людьми. Человек может войти на кухню и стоять в растерянности – не помнит, зачем он сюда сейчас пришел. Выполнить целенаправленное действие ему бывает трудно, потому что какое-то звено на пути к цели забыто начисто. Также могут проявиться изменения личности, характера и привычек. К примеру, пожилая мама может стать вязкой в общении, полюбить читать нотации, сыпать упреками. У нее снижается круг интересов, и она уже не может поддерживать разговор как раньше – остроумно и находчиво. Появляется желание искать у себя болячки, становится заметным эгоцентризм, брюзжание. Могут заостриться нелицеприятные черты характера, с которыми раньше справлялась с помощью самоконтроля (жадность, мелочность, неряшливость).
Специфический ранний признак сосудистой деменции: появляется повышенная слезливость и сентиментальность. Больная плачет во время киносериалов, во время сюжета в «новостях», читая о котиках, часто необоснованно жалеет себя и т.д. Также признаком сосудистой деменции является волнообразное течение болезни. Так, симптомы усугубляются перед гипертоническим кризом, зависят от декомпенсации уровня сахара в крови, то есть напрямую связаны с обострением хронического заболевания. Вроде бы мелочи, но…
Виды деменции и ее лечение
По состоянию на 2015 год в мире проживало около 50,0 млн. человек, страдающих деменцией. К сожалению, эта цифра неуклонно растет. Этот термин не означает какую-то конкретную патологию или диагноз. На самом деле им принято называть состояние больного, имеющего признаки снижения интеллекта, умственной деградации. К ним относятся:
Эти и другие признаки деменции в большинстве случаев характерны для пожилых людей. Они напрямую связаны с поражением головного мозга. Но чем это вызвано? Какая болезнь стоит за этой патологией? Ответив на них, можно понять суть дементивного состояния конкретного пациента, его разновидность (точный диагноз), способы лечения.
Виды деменции, характеристика
Болезнь Альцгеймера – самый распространенный вид старческого слабоумия. Она, как правило, проявляется в пожилом возрасте – после 65 лет. Ее зарождение начинается задолго до первых симптомов: провалов в памяти, затруднений в общении, сложностей при выполнении не только профессиональных обязанностей, простых дел по дому. Эти признаки относятся к ранней стадии. На умеренном этапе ее развития они усиливаются, становятся очевидными для окружающих. Человек теряет оперативную память, забывает имена, названия предметов, перестает узнавать даже своих родных. Начинает вести себя неадекватно. Уходит из дома. Не ориентируется в пространстве, во времени. Может быть опасным для людей, проживающих рядом с ним, так как в таком состоянии легко забыть выключить газ, утюг, другие электроприборы. Такие больные, по опыту врачей клиники «Панацея», нуждаются в постоянном уходе и присмотре. При тяжелой форме болезни Альцгеймера человек уже не способен к самостоятельному обслуживанию, полностью теряет элементарные навыки. Он не в состоянии:
Мы перезвоним в течение 30 секунд
Ранние симптомы болезни Пика:
Со временем симптоматика болезни усиливается. Человек теряет способности к самообслуживанию. Прогноз жизни таких больных неблагоприятный – при стремительном развитии больной живет не дольше 3-4 лет после появления первых симптомов. В среднем этот срок составляет 7-11 лет.
Лечение деменции
Если слабоумие на ранней стадии вызвано сбоем определенных органов, которые поддаются стабилизации, то дементивное состояние можно купировать. В случае органических поражений головного мозга, болезни, приводящие к деменции, неизлечимы. Но можно замедлить развитие старческого слабоумия.
По мнению ученых, деменция на раннем этапе появляется в результате сбоя в передаче сигналов (нервных импульсов) в ЦНС. Для поддержания этого процесса в нормальном состоянии существуют группы лекарств, которые:
Опытные врачи. Лечение в стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.
Как оформить родственника в нашу клинику?
Наша клиника обслуживает пожилых пациентов на дому, амбулаторно или в условиях стационара. Вы можете приехать к нам в любой день, чтобы осмотреть центр, познакомиться с медперсоналом, получить консультацию. Мы просим заранее согласовывать время визита по тел. +7 (495) 373-20-18.
Мы оказываем услуги на платной основе, после подписания договора, внесения оплаты. При обслуживании на дому график визитов сиделок, набор процедур согласовывается индивидуально. Пациентам, которые будут проходить амбулаторное или стационарное лечение, клиника может предоставлять автотранспорт.
Необходимые документы:
Геронтологический центр “Панацея”
Лечение, реабилитация при психических заболеваниях и деменции у пожилых людей.
© 2017—2021 Все права защищены.
129336, Москва,
Шенкурский проезд, дом 3б
Психические нарушения в пожилом возрасте
В пожилом возрасте состояние психики тесно связано с общими показателями здоровья. Астения, ограничение мобильности, хронические боли и недомогания, органические изменения в тканях головного мозга повышают риск ряда психических нарушений. Их появление может быть обусловлено и средой, в которой находится пожилой человек. Дефицит общения, снижение социальной активности, одиночество, дезадаптация ухудшают эмоциональный фон и могут провоцировать нарушения психики. У пожилых пациентов повышен риск депрессий, психозов и деменции.
Депрессия в пожилом возрасте
В общем объеме нарушений психики у пожилых людей на депрессивные расстройства по разным данным приходится от 9 до 30%. При этом умеренно выраженные состояния встречаются в десять раз чаще, чем тяжелые депрессии, при которых нужна госпитализация в стационар. Это значит, что для эффективной терапии, восстановления нормального состояния психики пожилому человеку часто достаточно консультаций психотерапевта или гериатра, легкой медикаментозной поддержки и коррекции образа жизни.
Опасность умеренной или легкой депрессии в том, что ее диагностика затруднена — особенно, если пожилой человек одинок, редко видится с родственниками, и изменения в его эмоциональном состоянии некому заметить.
Такие расстройства на начальных этапах проявляются несколькими симптомами:
Дополнительно человек начинает терять уверенность в себе, испытывать чувство вины, ненужности, постоянно упрекать себя в чем-то. Если такое состояние сохраняется долго, появляются проблемы с концентрацией, принятием решений. На более поздних стадиях может появляться нежелание жить, человек чаще говорит о смерти, суициде.
Депрессия может возникать на фоне синдрома хронической боли, сердечно-сосудистых, церебрально-сосудистых заболеваний, из-за органических изменений в тканях головного мозга на стадии предеменции.
Чем раньше удается диагностировать депрессию, тем проще и быстрее проходит лечение. Если она выражена умеренно, достаточно терапии в амбулаторных условиях или с посещением дневного стационара.
Мы перезвоним в течение 30 секунд
Психозы у пожилых людей
Это — группа расстройств, которые могут иметь общие проявления, что затрудняет дифференциальную диагностику. Чаще других встречается инволюционный параноид. Расстройство формируется медленно, начинается с незначительных изменений в поведении, характере. Человек становится подозрительным, недоверчивым, негативно настроенным по отношению к соседям, знакомым, родственникам. Постепенно враждебность нарастает, пациент считает, что окружающие настроены к нему недоброжелательно. На этом фоне возникает бред, интерпретирующий «враждебные» действия других людей. Чаще всего он связан с воображаемым ущербом: пациенту кажется, что у него крадут деньги или ценные вещи, тайком проникают к нему в квартиру, обижают и притесняют его. Реже возникают идеи ревности или проявления ипохондрии. На фоне бредового расстройства может возрастать тревожность, угнетенность. В других случаях человек, напротив, становится более активным, он настроен «дать отпор» обидчикам.
Без лечения такое состояние может сохраняться годами. В редких случаях, если человек одинок или имеет специфические черты личности, расстройство может усиливаться. Психотерапия и медикаментозная поддержка помогают корректировать эмоциональный фон, добиваться ремиссии. Чтобы сохранять ее, пациенту нужно постоянное наблюдение у психиатра, психотерапевта, гериатра.
Деменция
Характерное для позднего возраста заболевание, связанное с органическими процессами: сосудистыми и атрофически-дегенеративными изменениями в тканях головного мозга. Быстро прогрессирует. На начальных этапах деменция проявляется незначительными изменениями в поведении, утомляемостью, проблемами с концентрацией, снижением памяти. Без лечения появляются нарушения речи, симптомы неврологических расстройств нарастают, человек теряет способность к самообслуживанию.
Виды деменции: сосудистые, атрофические и смешанные. Терапия направлена на замедление дегенеративных процессов. Добиться восстановления утраченных функций сложно, и потому при деменциях важна ранняя диагностика. Чем быстрее будет выявлено заболевание, тем эффективнее будет лечение.
Старческое слабоумие
Это — группа нарушений психики, к которым относятся некоторые виды сенильных деменций, психозов. Заболевание характерно для пожилого возраста, проявляется постепенным распадом психической деятельности. На начальном этапе изменения происходят медленно, они могут быть почти незаметными. Обычно заостряются определенные черты характера (человек становится упрямым, педантичным, скупым). Постепенно сужается кругозор, утрачиваются интересы, человек становится менее активным, отзывчивым, мышление невариативно, шаблонно. Могут нарастать проявления эгоизма, подозрительности, бестактности, агрессии. При этом в определенных ситуациях человек остается внушаемым, легковерным. Постепенно нарастает распад психики, возникают тяжелые нарушения памяти, человек становится дезориентированным, теряет даже имевшиеся знания, навыки.
Без лечения заболевание приводит к тотальному слабоумию, полной потере самостоятельности. При первых признаках старческого слабоумия врачи клиники «Панацея» рекомендуют обращаться к психиатру, психотерапевту, гериатру. Чем раньше пациент начнет получать медицинскую помощь, тем лучше будет ее эффект — психотерапия и медикаментозная поддержка помогают замедлить негативные изменения, а в отдельных случаях и скомпенсировать их.
Опытные врачи. Лечение в стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.
Как оформить родственника в нашу клинику?
Наша клиника обслуживает пожилых пациентов на дому, амбулаторно или в условиях стационара. Вы можете приехать к нам в любой день, чтобы осмотреть центр, познакомиться с медперсоналом, получить консультацию. Мы просим заранее согласовывать время визита по тел. +7 (495) 373-20-18.
Мы оказываем услуги на платной основе, после подписания договора, внесения оплаты. При обслуживании на дому график визитов сиделок, набор процедур согласовывается индивидуально. Пациентам, которые будут проходить амбулаторное или стационарное лечение, клиника может предоставлять автотранспорт.
Необходимые документы:
Геронтологический центр “Панацея”
Лечение, реабилитация при психических заболеваниях и деменции у пожилых людей.
© 2017—2021 Все права защищены.
129336, Москва,
Шенкурский проезд, дом 3б
Стоп! Деменция!
От того, в каком состоянии мозг и его оболочка, зависит, насколько хорошо он способен самую важную свою функцию реализовывать.
Необходимые условия эффективной когнитивной деятельности
От хронической усталости до эмоционального выгорания
«Куда не кинь», везде болезни
За ними следуют:
Врожденные и приобретенные нарушения
Самая частая причина когнитивных нарушений
Выделяют следующие основные клинические формы сосудистых поражений:
Атеросклеротическая энцефалопатия
Причина следует из названия. Морфологической основой ее являются преимущественно поверхностные (гранулярная атрофия коры) очаги неполного некроза и малые инфаркты. Возможны мелкие и средние глубинные корково-подкорковые инфаркты. Клиническая картина складывается из умеренного снижения когнитивных функций, редко достигающих степени деменции, с преобладанием умеренно выраженных очаговых нарушений корковых функций (афазия, алексия, аграфия, акалькулия, апраксия, пространственная агнозия).
Субкортикальная артериосклеротическая энцефалопатия
Эта форма сосудистой энцефалопатии получила еще название болезни Бинсвангера, подострой артериосклеротической энцефалопатии Бинсвангера, хронической прогрессирующей субкортикальной энцефалопатии, артериосклеротической лейкоэнцефалопатии.
Морфологической основой является поражение мелких перфорирующих артерий белого вещества диаметром до 150 мкм с гипертрофией, гиалинозом и склерозом стенок, с сужением или полным закрытием просвета. Наблюдаются признаки сочетания диффузного поражения белого вещества (спонгиоз, очаги неполного некроза, распад миелина, очаги энцефалолизиса) с мелкими лакунарными инфарктами в белом веществе, подкорковых узлах и варолиевом мосту.
Мультиинфарктное состояние
Причиной мультиинфарктного состояния, как и субкортикальной артериосклеротической энцефалопатии, в большинстве случаев выступает артериальная гипертензия. Гораздо реже причиной является микроэмболирование из тромбов левого предсердия (при фибрилляции предсердий) и распадающихся атеросклеротических бляшек, а также сужение просвета интрацеребральных артерий в результате атеросклеротического стеноза, ангиопатии и коагулопатии на фоне антифосфолипидного синдрома, васкулитов, эритремии в молодом возрасте.
Значение локализации сосудистых поражений
Характерные признаки вертебробазилярной недостаточности:
До … «рукой подать»
Объять необъятное нельзя. Поэтому, чтобы понять лучше сущность нарушений функций головного мозга при всем множестве соматических заболеваний, сфокусируем наше внимание на цереброваскулярной недостаточности (дисциркуляторной, сосудистой энцефалопатии, ангиоэнцефалопатии).
В основе ее, что видно уже из определения, лежит прогрессирующее ухудшение кровоснабжения мозга. Клиническая симптоматика цереброваскулярной недостаточности выглядит так:
Именно по когнитивным нарушениям цереброваскулярная недостаточность делится на следующие три стадии или степени тяжести:
Деменция, как она есть
Под деменцией (в переводе слабоумие) понимают выраженные нарушения когнитивных функций с резким снижением памяти, интеллекта и способности к абстрактному мышлению, эмоциональным обеднением, личностной деградацией, снижением или распадом профессиональной, социальной и бытовой деятельности. Деменция бывает глобальной и очаговой.
Степени деменции и социальная активность:
Деменция сосудистая и атрофическая
Поражения мозга, договорились, могут иметь сосудистый генез, а могут быть связаны с патологическим процессом в самом веществе мозга, как, например, при болезни Альцгеймера. Поэтому все разнообразие поражений, сплошь и рядом в жизни обыденной пересекающихся, условно классифицируют на сосудистые и атрофические. Как будто сосудистые поражения не влекут атрофических изменений мозга. В соответствии с этим деменцию тоже классифицируют на сосудистую и атрофическую. Дифференцирование осуществляют с использованием шкалы Хачинского.
Бич пожилых
Диагностика болезни Альцгеймера и деменции с тельцами Леви, как и сосудистых энцефалопатий, основывается на подтверждении деменции с верификацией томографическими методами отсутствия признаков очагового поражения головного мозга.
Уход за лицами с деменцией сопряжен со значительными материальными затратами. Ложится она тяжелым социальным, экономическим и эмоциональным бременем и на больного, и на общество. И чем ранее диагностируется и эффективнее лечится, тем это бремя меньше.
Лечи больного, а не болезнь
Этот совет дал нам отец медицины Гиппократ, поэтому по-другому не поступаем. В рекомендациях пациенту и врачебных вмешательствах первыми всегда стоят мероприятия по гармонизации образа жизни с возможным увеличением физической активности, планированием трудовой деятельности и отдыха, отказом от вредных привычек, сбалансированным по качеству и калорийности пищевых продуктов питанием. В особенности, что касается ограничений поваренной соли, рафинированных углеводов и животных жиров. Важное место принадлежит санаторно-курортному лечению.
Пациентам с атеросклерозом обязательно рекомендуются статины. При артериальной гипертензии назначаются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы бета-адренергических рецепторов, ретардные формы блокаторов кальциевых каналов, диуретики, другие средства. При атеросклерозе важно достичь рекомендуемых уровней липидов крови, а при артериальной гипертензии нормальных цифр артериального давления с восстановлением его суточной периодичности. При высоком риске тромбоэмболических осложнений (фибрилляция предсердий, др.) используются ацетилсалициловая кислота, тиенопиридины, низкомолекулярные декстраны и антикоагулянты.
Многокомпонентность действия этих препаратов, регулирующих множество метаболических, нейромедиаторных и других сдвигов в организме, расширяет компенсаторные возможности и повышает устойчивость мозга к вредным воздействиям. В последнее время на фармацевтическом рынке появляются новые генерации препаратов с комбинированным ноотропным, вазоактивным, полинейромедиаторным, нейропротекторным, антиоксидантным и иным позитивным действием. С их использованием удается достичь не просто улучшения когнитивных функций, но и достоверного повышения продолжительности и качества жизни пациентов.
Особенно показаны эти препараты при транзиторных ишемических атаках, для профилактики и в восстановительном периоде после острого нарушения мозгового кровообращения, перенесенного мозгового инсульта, во всех случаях диабетической ангиоэнцефалопатии. Используют их при токсической, посттравматической, пострадиационной, дисметаболической и других формах энцефалопатий.
Показаны они при болезни Паркинсона, всех формах деменции, мигрени, вестибулярных нарушениях, нарушениях слуха сосудистого генеза, ишемическом поражении зрительного нерва, многих других подобных состояниях. Используют их с целью коррекции задержки умственного развития детей, для усиления умственной деятельности в пожилом и старческом возрасте.
Такие препараты с комбинированным ноотропным, вазоактивным и другими положительными эффектами являются средствами ургентной и плановой стационарной и амбулаторной терапии в педиатрической, взрослой и гериатрической клинике. Одинаково, неврологической, психиатрической и терапевтической. Они, и это важно запомнить, отличные помощники при синдромах хронической усталости и эмоционального выгорания, вообще во всех случаях психического перенапряжения, когда существует потребность улучшения памяти, внимания и его концентрации.