сколько живет человек без мозга
Жизнь без половины мозга возможна
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/utechka-mozgov.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/utechka-mozgov-900×600.jpg» title=»Жизнь без половины мозга возможна»>
Александр Попандопуло, студент медицинского института УЛГУ. Редактор А. Герасимова
Ученые выяснили, что после удаления полушария в детском возрасте мозг перестраивается.
Американские исследователи обнаружили, что удаление одного полушария головного мозга в детстве вызывает незначительные психоневрологические нарушения в зрелом возрасте. Причина такого явления — укрепление нейронных связей в оставшейся части мозга.
Операция, перенесенная в детстве, оставляет минимальные последствия
В исследовании участвовали шесть человек, которым когда-то удалили полушарие. Операция была проведена из-за детской эпилепсии. Один ребенок родился с дефектом коры мозга, у двоих был обширный инсульт, вызванный родовой травмой, а трое перенесли тяжелый энцефалит, затронувший одну половину мозга.
Всем детям была удалено полушарие в возрасте от 3 месяцев до 11 лет, поскольку эпилептические припадки не удалось подавить с помощью лекарств.
Ребенок с эпилепсией
Ребенок с эпилепсией
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/rebenok-s-jepilepsiej-870×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/rebenok-s-jepilepsiej-870×600.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/rebenok-s-jepilepsiej-870×600.jpg» alt=»Ребенок с эпилепсией» width=»870″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/rebenok-s-jepilepsiej-870×600.jpg 870w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/rebenok-s-jepilepsiej-768×530.jpg 768w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/rebenok-s-jepilepsiej.jpg 900w» sizes=»(max-width: 870px) 100vw, 870px» title=»Жизнь без половины мозга возможна»> Ребенок с эпилепсией
В ходе обследования в возрасте 21 – 31 года, выяснилось, что все шестеро имеют относительно нормальные мыслительные способности, говорят, видят и слышат. Сотрудники Калифорнийского технологического института в Пасадене, проводившие такое исследование, сообщили, что последствия перенесенной операции при поверхностном контакте не заметны.
Полусферэктомия (удаление одного полушария) впервые была выполнена 90 лет назад. Показанием была злокачественная опухоль. Такое вмешательство является последним средством при детской эпилепсии. Дети нередко полностью выздоравливают после этого. Исследователи связывают это с высокой пластичностью структур мозга в детском возрасте.
Структуры мозга могут перестраиваться и брать на себя «чужие» функции
Но как именно компенсируется функция отсутствующего полушария, неизвестно. Однако, мозгу несомненно, приходится серьёзно перестраиваться. Происходит переключение управления двигательной системой и обработка сигналов, которая обычно происходит в противоположной стороне. Удивительно, но оставшееся полушарие берет на себя даже функции центров речи и зрения, которые находились на удаленной половине.
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/struktura-mozga-900×563.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/struktura-mozga.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/struktura-mozga-900×563.jpg» alt=»Структура мозга» width=»900″ height=»563″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/struktura-mozga.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/struktura-mozga-768×480.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Жизнь без половины мозга возможна»> Структура мозга
В ходе исследования ученые выяснили, что между структурами мозга существуют многочисленные связи, которые перестраиваются и укрепляются после операций, травм, инсультов. Оказалось, что центры мозга могут брать на себя несвойственные функции, обеспечивающие нормальное функционирование организма.
ЭЭГ головного мозга
ЭЭГ головного мозга
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/jejeg-golovnogo-mozga-900×581.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/jejeg-golovnogo-mozga.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/jejeg-golovnogo-mozga-900×581.jpg» alt=»ЭЭГ головного мозга» width=»900″ height=»581″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/jejeg-golovnogo-mozga.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/11/jejeg-golovnogo-mozga-768×496.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Жизнь без половины мозга возможна»> ЭЭГ головного мозга
Таким образом, исследование дало первое представление о том, как компенсируются функции недостающего полушария. И хотя механизмы реорганизации еще не до конца понятны, уже сейчас ясно, что их изучение поможет больным, страдающим эпилепсией, перенесшим черепно-мозговые травмы, инсульты и операции на мозге.
Похожее
Вы должны авторизоваться чтобы опубликовать комментарий.
Инсульт головного мозга: прогноз на восстановление, последствия
Инсульт головного мозга — вторая основная причина смерти в Украине. При инсульте резко нарушается кровообращение участка мозга вследствие закупорки или сужения артерий (по ишемическому типу) или разрыва сосуда и кровоизлияния в мозг (геморрагический инсульт).
В 85% от числа зарегистрированных случаев приходится на ОНМК по ишемическому типу. В зависимости от того, какая часть мозга пострадала, отличаются и последствия после инсульта: правосторонний инсульт поражает левую часть тела, паралич правой части тела наблюдается при инсульте в левом полушарии мозга.
Общие последствия ишемического инсульта:
Геморрагический инсульт: последствия и прогноз
Этот тип инсульта переносится пациентами намного сложнее и приводит к таким последствиям:
Риск смерти после геморрагического инсульта составляет от 60 до 90%. Две трети всех пациентов, перенесших кровоизлияние в мозг, становятся инвалидами и нередко, у них случается повторный инсульт. Часто после инсульта пациенты впадают в кому.
Прогноз зависит от степени поражения, локализации кровоизлияния, обширности и того, насколько быстро была оказана первая помощь.
Последствия обширного инсульта
Инсульт, который поражает крупные артерии или большой объем мозга называется обширным. Может пострадать как целое полушарие, так и оба единовременно. Ишемический или геморрагический обширный инсульт может протекать в стволовой форме. В этом случае поражается центр дыхания, сердцебиения, глотания.
В 95% случаев стволовой инсульт приводит к мгновенной остановке дыхания и сердцебиения.
Как определяется прогноз на восстановление после инсульта?
Тяжесть инсульта и возраст пациента являются двумя наиболее важными факторами в прогнозировании шансов на выживание после инсульта. Тяжесть инсульта измеряется путем анализа неврологических нарушений (в языке и поведении), а также исследованию головного мозга на КТ или МРТ.
Врачи используют шкалу Национального института здравоохранения (NIHSS) в течение 24 часов после инсульта для измерения неврологических нарушений и прогнозирования шансов на выживание. Каждый балл, который набирает пациент уменьшает шансы на выживание. Тест состоит всего из 15 вопросов, 0 баллов начисляется при правильном ответе и 2 баллаа — если пациент не смог дать правильный ответ. Если пациент набирает до 10 баллов, то вероятность полного восстановления в течение года равен 70%. Более 35 баллов свидетельствуют о не восстановленном кровоснабжении головного мозга.
Также используется 6-ступенчатая шкала Рэнкина
Чем ниже степень нарушения по шкале Рэнкина, тем лучший прогноз на восстановление и продолжительность жизни после инсульта.
Сколько живут после инсульта?
Менее чем через 28 дней после инсульта риск смерти оценивается в 30 процентов ( в основном это пациенты, которые перенесли геморрагический инсульт), но через год он составляет 4о процентов; через пять лет риск увеличивается до 60 процентов. Увеличение процента смертности объясняется другими проблемам со здоровьем, таким как рак, сердечно-сосудистые заболевания, самоубийства или несчастные случаи.
В первый год после ишемического инсульта выживает около 60% пациентов, тогда как после геморрагического инсульта — всего 38%. Через пять лет остаются в живых лишь 31 и 24% больных соответственно.
Инсульт у пожилых людей: прогноз для жизни
Выживаемость у пациентов после инсульта до 50 лет на 57% выше, чем у людей пожилого возраста — от 70 лет и старше. По мере старения пациентов показатели выживаемости неуклонно снижаются. Те, кто выживают после инсульта в возрасте более 80 лет, страдают от такого большого количества нарушений, что не могут вернуться домой и находятся длительное время в больнице.
Более высокий уровень смертности у тех, кто перенес несколько инсультов, чем у тех, кто страдает от других проблем со здоровьем, таких как сердечно-сосудистые заболевания.
Почему прогноз на восстановление после инсульта у пожилых людей неутешителен?
Такие необратимые возрастные изменения в структуре мозга, как уменьшение веса и объема мозга, утончение лептоменингениальные оболочки, атрофирование нейронов, дегеративные изменения белого вещества, затруднение тока цереброспинальной жидкости приводит к тому, что у пожилых людей чаще случается инсульт. Они имеют меньше шансов на полное восстановление, поскольку на фоне возрастных изменений в головном мозге, ЦНС, хронических заболеваний ССС подключается и действие стресса.
У людей после 70 лет увеличивается риск повторного инсульта и смертность в острый период заболевания.
Чем раньше начать реабилитацию и восстановление, тем легче пациенту перенести последствия и осложнения после перенесенного инсульта.
Можно ли жить без мозга?
Над глазом делается разрез. В разрез вводится лезвие, которым из мозга удаляется часть тканей. Это не описание садистских экспериментов над людьми в концлагерях. Еще полвека назад таким образом лечили депрессию.
Полвека бунта
2012 год – не только год дракона и несостоявшегося конца света. Еще в этом году юбилей: пятьдесят лет со дня выхода культовой книги американского бунтаря Кена Кизи «Пролетая над гнездом кукушки». Пересказывать ее содержание нет смысла. Лучше прочитать, или посмотреть талантливую экранизацию с Джеком Николсоном в главной роли. Книга, в частности прославилась жестоким финалом, в котором бездушные медики расправляются с неудобным пациентом, применив лоботомию.
История одного нобелевского лауреата
Лоботомия – это не что иное, как удаление части мозга у человека. Звучит ужасающе, но первооткрыватель этого метода получил за свое изобретение Нобелевскую премию. Португальский врач Антониу Эгаш Мониш еще в тридцатые годы двадцатого века додумался до того, что если психически больным людям удалять часть мозга, то их поведение изменится в лучшую сторону. Эгаш Мониш просверливал своим пациентам дырку в черепе и вводил туда немного спирта, разъедающего клетки мозга. Поведение действительно менялось, и в 1949 году Эгаш Мониш стал первым португальцем, который получил Нобелевскую премию. Казалось, перед человечеством открываются новые возможности: побеждены шизофрения и многие другие расстройства личности…
«Лечим перелом ампутацией»
В действительности лечить при помощи лоботомии психические заболевания – это то же самое, что лечить сломанный палец путем ампутации руки. Лоботомия разрушает лобные доли мозга, что приводит к необратимым изменениям личности. И какими именно будут эти изменения, предсказать можно не всегда. Темперамент человека действительно может измениться, пациент станет более спокойным. Но не так уж и редки были случаи, когда лоботомия приводила к полному разрушению личности, и человек превращался в безвольный «овощ» до конца своей жизни.
Золотой век лоботомии
Американский психиатр Уолтер Фриман очень переживал, что такой зарекомендовавший себя метод лечения как лоботомия слишком дорог для бедных пациентов. Он и изобрел новый метод разрушения лобных долей – через разрез на глазу. Было это в 1949 году, когда изобретатель метода получил Нобелевскую премию. Простой и эффективный метод быстро набрал популярность. Врачи, вооруженные молоточком и скальпелем, выезжали на дом и за скромное вознаграждение «лечили» от депрессии, бессонницы и подростковой агрессивности. США является рекордсменом по числу людей прошедших лоботомию – 40 тысяч человек. Сколько из них навсегда потеряли возможность вести полноценное существование – история умалчивает. Известно, что в эту печальную статистику попала даже родная сестра президента Кеннеди, а новозеландская поэтесса Дженет Фрейм убереглась от лоботомии только своевременным получением литературной премии.
От лоботомии окончательно отказались только в середине 1980-х годов. Во-первых, человечество все-таки стало более гуманным, а во-вторых были изобретены новые фармакологические препараты, способные изменить волю человека и без хирургического вмешательства.
Кстати, к чести нашей страны, в СССР лоботомию запретили всего через несколько лет после того, как о методе лечения стало известно советским психиатрам. И именно по соображениям гуманности.
Можно ли жить без головного мозга?
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Недавняя новость из университета Солка о том, что группе исследователей удалось создать в лаборатории клетки мозга человека, всколыхнула научное сообщество, но некоторые специалисты продолжают задавать вопрос, а настолько ли важен для человека головной мозг, как считается? Такой вопрос возник после того, как в ученых кругах узнали о необыкновенном парне из Франции, который считал себя вполне нормальным, жил и работал государственным служащим, растил детей и ни чем отличался от большинства своих сверстников, пока не узнал, что у него практически нет головного мозга. Особенность француза выявилась совершенно случайно на обычном обследовании, которое часто назначается в больнице.
О своей уникальности Матью узнал в 44 года, когда обратился к врачам с жалобой на боль в ногах, которая продолжалась уже более 10 дней.
В то время ни осмотр, ни диагностика ног пациента не выявили патологий. Тогда врачи назначили полное обследование и после того, как Матью просканировали головной мозг, врачи были, мягко говоря, шокированы – размеры головного мозга пациента оказалось настолько маленькими, что вначале его даже не рассмотрели.
Дальнейшее исследование необычного пациента показало, что причиной отсутствия головного мозга стало заполнение черепа спинномозговой жидкостью, оставив только часть серого вещества.
Излишняя спинномозговая жидкость образовалась у Матью после того, как он в детстве переболел гидроцефалией (скопление жидкости в головном мозге).
Но когда Матью исполнилось 44 года болезнь напомнила о себе болями в ногах и медики в течение 8 лет пытаются найти способ вылечить необычного пациента.
Специалисты долго не могли понять, как человек вообще может жить с мозгом, такого размера.
Обследование уникального пациента показало, что его психическое и неврологическое состояние находится в норме, никаких серьезных проблем со здоровьем на протяжении жизни не было. Нейропсихологическое исследование показало, что у француза немного низкий уровень интеллекта (75 при норме 85), но на жизнь и работу Матью это никак не повлияло. Также уникальный француз имеет двух детей и счастливо живет в браке много лет, при этом его дети имеют нормальный мозг и развиваются согласно своему возрасту, поэтому эксперты исключили наследственный фактор.
Ученые предполагают, что ни сам Мэтью, ни ученые никогда бы не узнали об этом, если бы не боли в ноге, с которыми пришел француз в больницу.
Ну а пока решается вопрос, важен мозг для человека или нет, специалисты из разных стран продолжают исследовать этот уникальный орган. В Огайо команда ученых смогла создать в лаборатории аналог мозга 5-месячного человеческого зародыша, которая считается наиболее полной моделью (раньше удавалось создать только некоторые участки, а не орган целиком).
Такие разработки крайне важны для исследователей, ведь они позволят лучше понять взаимосвязи и установить причины развития некоторых заболеваний, например, Альцгеймера, которые современная медицина, к сожалению, не в состоянии вылечить.
[1], [2]
Есть ли жизнь без мозга?
Рыцарь с копьем в голове и прораб с ломом в черепе, француженка с одним полушарием и чиновник с 10 % мозга — об этих и других удивительных случаях рассказал на лекции в Томском политехническом университете химик-органик, главредактор портала Neuronovosti.Ru, автор нескольких книг и популяризатор науки Алексей Паевский. Краткий пересказ выступления — в материале ТВ2.
Рыцарь с копьем в голове
Грегор Бачи – венгерский рыцарь, который, судя по портрету, получил ранение на рыцарском турнире: копье вошло в глаз и вышло сзади. И, судя по рисунку, рыцарь выжил. Казалось бы, художник так видит, мог приврать. Но вот рентген, опубликованный журналом «Lancet» в 2010 году. Это конкретный случай, когда рабочий в Италии занимался реставрацией церкви, свалился с лесов и наделся глазом на арматуру. Путь арматуры – ровно такой же, как у копья на картине. Но арматуру вытащили, рану заделали и рабочий продолжает жить абсолютно нормально.
Многие популяризаторы науки говорят, что у него после этого случая совершенно изменилась личность, но это не совсем правда. Если изучать документы о Гейдже, о радикальных изменениях свидетельствуют люди, которые его плохо знали. Близкие друзья и родные же говорят, что были некоторые изменения личности, и, скорее всего, были преходящими. Через год после случившегося Гейдж полностью восстановился, работал водителем троллейбуса, причем не только в США, но и в Чили, и прожил еще 12 лет. Умер в результате эпилепсии.
Сейчас у нас есть его череп и мы можем реконструировать все поражения, которые у него были. Там действительно было поражение лимбической системы, отвечающей за эмоции, но пластичность мозга позволила «пересобрать» эти функции и полностью или частично их восстановить.
Человек без гиппокампов, застрявший в 1953 году
Этот человек долгое время был известен по инициалам HM, про него так и писали во всех научных журналах: пациент НМ. Только после его смерти, которая случилась в 2008 году, стало известно, что это Генри Молисон – обыкновенный молодой человек, страдающий от приступов эпилепсии. Заболевание, вероятно, развилось после того, как он во что-то врезался на велосипеде. Неконтролируемые приступы ничем не лечились, а томографов в 1953 году не было. Врач решил, что эпилепсия находится в гиппокампах – двух участках головного мозга, похожих на морского конька. Медик предложил вырезать гиппокампы: вдруг получится вылечить.
Удалили гиппокампы, и что в итоге? В итоге Генри Молисон сохранился когнитивно, его IQ даже немного вырос, со 112 до 115. Но пациент потерял любую возможность что-либо запоминать. Он каждый день просыпался в том самом 1953 году, каждый день ему приходилось объяснять, что произошло. Он помнил свою прошлую жизнь, но не мог запомнить почти ничего нового. Хотя рано или поздно он какие-то новые навыки осваивал, например, пользование компьютером, но не мог вспомнить, как он этому научился. Так Генри Молисон прожил 55 лет: с момента операции в 1953 году до смерти в 2008 году.
Благодаря этому печальному для Молисона случаю мы узнали, что гиппокампы играют ключевую роль в формировании нашей памяти. Они не хранят ее, но формируют. Каждый вечер, когда вы приходите домой и ложитесь спать, ваш гиппокамп, а точнее, его центральная часть – зубчатая извилина – начинает сортировать воспоминания.
Девушка с одним полушарием
Недавно были проведены исследования методом томографии, который позволяет отследить связи белого вещества в мозге. Очень интересно показали, как мозг «пересобирается» так, чтобы одно полушарие выполняло функции двух. Чаще всего у людей с удаленным полушарием нет стереозрения (вид зрения, при котором возможно восприятие формы, размеров и расстояния до предмета – прим. редакции). От каждого из глаз через зрительный перекресток в два полушария идет сигнал. Там есть центры, которые синхронно обрабатывают информацию и синтезируют стереоизображение. Если мы удаляем половинку мозга, у нас нет возможности синтезировать стереоизображение, хотя мы видим двумя глазами. Но если одно полушарие не удалено, а просто не развилось изначально, то при развитии связей от глаз в зрительной коре может выделиться отдельная зона, и это зона работает как второе полушарие и синтезирует стереокартинку.
Женщина, которую вылечил инсульт
Информацию об этом клиническом случае опубликовали в 2017 году, и случившееся медикам непонятно до сих пор. Женщина из Бразилии перенесла инсульт, после которого у нее случился паралич левой части тела. Была поражена немалая часть мозга, обычно это не восстанавливается. Но через три года у нее случился второй инсульт, который вылечил последствия первого. Пациентка вышла из больницы со здоровой моторикой и памятью. Произошло полное восстановление мозга, включая пораженные ранее части, отвечающие за движения, вкусы и запахи.
Чиновник с 10 процентами мозга
В 2007 году в журнале Lancet опубликовали статью про случай, когда 57-летний пациент пришел к врачам с жалобами на онемение в ноге. Ему сделали КТ головного мозга и увидели, что мозга у мужчины почти нет: мозжечок есть, а от коры осталось 10 %. При этом пациент абсолютно сохранен, нормален, отец троих детей, работает чиновником, IQ 84 – невеликий, но в норму попадает. Известно, что мозг у него был: в молодости мужчине диагностировали гидроцефалию, и ему поставили шунт, который выводил избыток жидкости из мозга. И когда ему было 20 с небольшим, врачи решили, что проблема решена, шунт убрали. Но медики ошиблись, проблема не была решена, и это постоянное избыточное давление спинно-мозговой жидкости разрушало белое вещество и кору. В итоге получилось, что оставшиеся 10 % выполняли функции всего остального мозга.
Рассказываем об интересном. ПОДДЕРЖИ ТВ2