сколько платят за донорство костного мозга в москве

Как стать потенциальным донором костного мозга

И почему это хорошая идея

По статистике ВОЗ, ежегодно в мире проводится более 50 тысяч трансплантаций костного мозга.

В большинстве случаев такая операция — единственный шанс спасти жизнь человека с серьезной болезнью крови. Если донором костного мозга не может стать родственник, то его ищут в специальных регистрах внутри страны и за ее пределами. Однако 70% пациентов в мире не дожидаются трансплантации костного мозга и умирают, потому что в регистрах мало людей и подходящего донора не находится.

Но вступить в регистр и стать потенциальным донором может любой — без вреда здоровью, бесплатно и буквально за пару часов. Расскажу о своем опыте.

Что такое костный мозг и зачем нужны его доноры

Костный мозг — это центр по созданию клеток крови. Находится в основном внутри костей черепа и таза, в ребрах, грудине и бедренных костях. С головным и спинным мозгом его объединяет только название — никакого отношения к нервной системе этот орган не имеет.

Во второй половине прошлого века врачи начали лечить большинство заболеваний костного мозга его пересадкой: за открытие этого метода Эдвард Донналл Томас и Джозеф Мюррей в 1990 году получили Нобелевскую премию.

Пересадка костного мозга может спасти человека в случае:

В некоторых случаях пациенту пересаживают клетки собственного костного мозга. Для этого их извлекают из костей и замораживают. После проведения химиотерапии клетки возвращают пациенту.

К счастью, для трансплантации достаточно, чтобы белки донора не совпадали полностью, а только были похожи на белки реципиента, — так называют человека, нуждающегося в пересадке костного мозга. И чем выше гистосовместимость, тем больше вероятность выздоровления после трансплантации. Минимальный показатель гистосовместимости для пересадки костного мозга в случае с родственными донорами — 50%. Неродственный донор должен подходить более чем на 90%.

Книга фонда «Подари жизнь» о трансплантации костного мозга и связанных с ней трудностяхPDF, 2,9 МБ

Как устроен регистр доноров костного мозга

Регистр доноров костного мозга — это что-то вроде базы данных добровольцев в возрасте от 18 до 45 лет, готовых поделиться кроветворными стволовыми клетками. Информация об уникальной комбинации белков гистосовместимости каждого из них хранится в регистре до момента, когда донору исполнится 55 лет или он не попросит удалить информацию о себе по иным причинам.

Когда врач и пациент понимают, что необходима трансплантация костного мозга, события развиваются следующим образом:

Источник

Спасти больных раком: как стать донором костного мозга

Что такое костный мозг?

Многие люди боятся стать донорами, потому что считают, что костный мозг — настоящий мозг, как головной или спинной, и находится он в позвоночнике. На самом деле — это ткань, которая располагается в костях, особенно ее много в ребрах, тазовых костях, грудине, костях черепа. Костный мозг похож на губку, выглядит он как темно-красная полужидкая масса, а производит гемопоэтические стволовые клетки. Роль этих клеток очень важна, потому что они могут стать любыми клетками крови — лейкоцитами, эритроцитами, тромбоцитами — и заменить в кровеносной системе погибшие кровяные клетки. Ежедневно костный мозг вырабатывает 500 млрд таких клеток.

Пересадка костного мозга заключается в переливании донорских стволовых клеток реципиенту, то есть получателю.

Для чего и кому требуется пересадка костного мозга?

Трансплантация костного мозга нужна людям, которые болеют различными видами лейкоза и лимфомы, апластической анемией, иммунодефицитом, нейробластомой и другими генетическими и опухолевыми заболеваниями. Чаще всего пересадка используется как крайняя мера, когда другие методы лечения не помогают, заболевание агрессивное, а прогноз неблагоприятный. Ещё бывает так, что в результате лучевой терапии собственная кроветворная система пациента подавляется и не может работать — тогда на помощь приходит донорский костный мозг. Однако он не заменяет костный мозг пациента, а только восстанавливает способность организма к производству здоровых клеток крови.

Раком может заболеть каждый. Но шанс на жизнь иногда возможен только при пересадке подходящего костного мозга. В России — очень редкие НLA-фенотипы (набор генов, отвечающих за тканевую совместимость) и маловероятно, что доноры, например, из Европы подойдут. Поэтому критически важно, чтобы российский Национальный регистр доноров расширялся.

Найти донора костного мозга сложно. Все дело в антигенах тканевой совместимости. Они находятся на поверхности клеток организма, их роль — распознавать инородные клетки, такие как вирусы и бактерии, и уничтожать их. Поэтому ДНК донора и ДНК реципиента должны совпадать на участках, где есть эти антигены (а участки очень длинные и изменчивые). В противном случае может случиться реакция «трансплантат против хозяина», когда донорские клетки атакуют и уничтожают ткани пациента, или сам организм больного отторгает стволовые клетки донора, приняв их за чужеродные.

Сначала совместимого с пациентом донора ищут в семье. Лучший вариант — однояйцевый близнец, если такого нет — проверяют сестер и братьев заболевшего человека, но их клетки подойдут только в половине случаев. ДНК родителя чаще всего совпадает с ДНК пациента на 50%, а для трансплантации этого мало — слишком высокий риск отторжения донорских клеток.

Трансплантация костного мозга началась с близнецов. В 1956 году доктор Э. Донналл Томас осуществил первую успешную пересадку костного мозга однояйцевым близнецам, один из которых страдал лейкемией. Томас был удостоен Нобелевской премии за свою работу по превращению трансплантации костного мозга в спасающую жизнь терапию.

Если родственники пациента не подошли, единственной возможностью получить здоровый костный мозг становится трансплантация от совершенно незнакомого человека, занесенного в регистр доноров костного мозга.

Как стать донором костного мозга?

Первый шаг для потенциального донора костного мозга — типирование — сдача крови на анализ, который определяет НLA-фенотип, набор генов, отвечающих за тканевую совместимость. Через три-шесть месяцев человека оповещают, что его результаты типирования занесены в Национальный регистр доноров костного мозга. В регистре не лежат пакеты с кровью, это банк данных доноров, а информация об их HLA-фенотипах хранится в цифровом виде.

Процедура анонимна: персональные данные в регистре закодированы. Все, что остается потенциальному донору, — ждать звонка в случае, если его HLA-фенотип подойдёт заболевшему человеку. Вероятность пациента генетически совпасть с незнакомым человеком — 1 к 10 тыс. А учитывая то, что в российском регистре меньше 100 тыс. человек (в Германии — 8,5 млн, в США — больше 20 млн), шанс из потенциального донора превратиться в реального составляет меньше 1%,

От сдачи крови до пересадки костного мозга может пройти несколько лет.

Когда у какого-либо пациента появляется необходимость в пересадке костного мозга, и для него есть подходящий донор, сотрудники регистра звонят последнему и спрашивают, согласен ли он пожертвовать часть стволовых клеток. Если ответ положительный, человек проходит полное медицинское обследование и снова сдает кровь — ее проверяют на инфекции и ещё раз проводят типирование. После этого донор отправляется на трансплантацию.

Человеку дают возможность выбрать, каким способом он хочет пожертвовать гемопоэтические клетки. Первый вариант подразумевает забор крови из тазовой кости: врач делает небольшой прокол в кости и с помощью стерильного шприца вытягивает из нее 2-5% костного мозга (200-300 мл). Процедура длится от получаса до полутора часов и проводится под общим наркозом, после операции донор наблюдается в стационаре два дня. Его костный мозг полностью восстанавливается в срок от недели до месяца. Есть и другой метод: донору около недели делают инъекции специальными препаратами, которые стимулируют выход стволовых клеток из костного мозга в периферическую кровеносную систему. Дальше в течение четырёх-шести часов у донора берут кровь из вены. Кровь несколько раз перегоняется через сепаратор, который выделяет и собирает гемопоэтические клетки, а все остальное возвращает в организм человека. Объем стволовых клеток восполняется 7—10 дней.

Понять, прижился ли костный мозг, можно, если в течение как минимум ста дней после операции не произошло его отторжения. При этом группа и резус-фактор крови у пациента меняются на донорские.

Как обеспечивается безопасность донора?

Донор имеет право без объяснения причин отказаться от трансплантации в любой момент — но не позже, чем за десять дней до назначенной операции. Если операция сорвется в последний момент, больной человек скорее всего погибнет, потому что перед трансплантацией проводят высокодозную химиотерапию, а в некоторых случаях и облучение — нужно уничтожить раковые клетки и ослабить иммунную систему, чтобы не было отторжения донорского костного мозга.

Три принципа донорства костного мозга: добровольность, анонимность и безвозмездность. Донор жертвует стволовые клетки бесплатно, но расходы за билеты до клиники и домой, проживание в гостинице и полное медицинское обследование берут на себя благотворительные фонды. Донор и реципиент знают друг о друге только пол, возраст, вес и страну проживания. Лечащий врач пациента или доктор клиники, где будет проходить пересадка, не могут решать, допустить ли донора к трансплантации — это сделано для его максимальной защиты. Донор и реципиент находятся в разных больницах и никак не пересекаются, и даже в случае успешной пересадки костного мозга не могут общаться в течение двух лет. По истечении этого времени, если реципиент выздоровел, и оба человека хотят, у них есть возможность познакомиться.

В чем сложности?

Препятствиями для человека, желающего пожертвовать костный мозг, могут стать возраст, вес и состояние здоровья. Дело в том, что потенциальному донору должно быть от 18 до 45 лет, он должен весить не менее 50 кг, не болеть диабетом, бронхиальной астмой, пороком сердца, миопией высокой степени (6 диоптрий и выше), психическими расстройствами, ВИЧ, туберкулезом, гепатитами В и С. Полный список противопоказаний можно посмотреть здесь.

Что касается болевых ощущений, то при взятии костного мозга из тазовой кости, самое неприятное — анестезия. После процедуры донор ощущает общую слабость, головокружение, небольшую ломоту в костях и спине, которая увеличивается при движении, но легко снимается обезболивающими препаратами. Недомогание проходит через один-три дня. Если же стволовые клетки забираются из периферической крови, донор может ощутить симптомы как при гриппе: повышение температуры, головные боли и боли в суставах, все они также быстро исчезают.

В любом случае некоторое время за состоянием донора наблюдают врачи и при необходимости оказывают медицинскую помощь, а не так давно страховые компании начали страховать доноров стволовых клеток на случай осложнений, поэтому риски для человека минимальны.

Многие реципиенты имеют лишь легкие побочные эффекты от трансплантации костного мозга, но возможны некоторые серьезные проблемы:

Куда обращаться, чтобы стать донором?

В России есть специализированный «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Министерства здравоохранения РФ, где можно узнать дополнительную информацию о донорстве по телефону +7 (905) 568-57-60 или организовать выезд, если в вашей компании готовы пройти типирование более 30 человек.

Источник

Сергей Собянин: Выплаты для доноров плазмы с антителами увеличатся вдвое

Сергей Собянин в День народного единства посетил пункт заготовки плазмы с антителами к COVID-19, открытый в здании филиала городской клинической больницы (ГКБ) № 1 имени Н.И. Пирогова. Он находится по адресу: улица Шаболовка, дом 57.

«Поздравляю москвичей с Днем народного единства. Это праздник, посвященный преодолению одного из самых важных периодов в жизни нашей страны. Сейчас тоже сложный период, который переживает весь мир, страна и наш город, — преодоление пандемии и тех последствий, которые она несет. Спасибо врачам, медсестрам, социальным работникам, которые находятся на передовой борьбы с пандемией. Спасибо огромное волонтерам, которые участвуют в этой борьбе, и всем неравнодушным москвичам», — отметил Сергей Собянин.

Отдельной благодарности заслуживают доноры, добавил Мэр Москвы. Они делятся своей кровью и тем самым спасают жизни тяжелобольных людей. При этом сегодня сдают плазму не только те, кто переболел, но и те, кто привился и имеет высокий титр антител.

Тигран Мурадян, начальник лечебного отдела Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова, рассказал, что уже более 10 лет сдает цельную кровь. В прошлом году медик переболел коронавирусом и после выздоровления записался в центр крови на сдачу плазмы. На сегодняшний день он уже восемь раз сдал плазму с антителами к COVID-19.

«Перенес все отлично. Понимаю, что эта плазма спасет чью-то жизнь, поможет кому-то не переходить в реанимацию на лечение. Учитывая, что я врач, всех призываю, чтобы сдавать плазму», — отметил Тигран Мурадян.

Студентка РНИМУ имени Н.И. Пирогова Абдыкарим Томирис стала донором еще в Казахстане, а после переезда в Москву продолжила участвовать в донорских акциях. «В январе переболела коронавирусом не в легкой форме, уже в августе привилась и решила первый раз сдать плазму», — рассказала она.

В 2020 году Москва стала первым регионом России, который начал применять донорскую плазму с антителами к коронавирусу для лечения пациентов с тяжелой формой течения COVID-19. За 1,5 года лечение донорской плазмой прошли 20 тысяч человек.

Проведенные московскими врачами исследования показали, что переливание плазмы увеличивает выживаемость пациентов на 19 процентов. В два раза сокращается необходимость перевода пациента на ИВЛ. В связи с этим данный метод лечения был включен Минздравом России в клинические рекомендации по COVID-19 как один из элементов комплексной терапии.

Кроме того, донорская плазма используется для производства лекарственного препарата «Ковид-глобулин — иммуноглобулин человека против COVID-19». Данный препарат уже применяется для лечения коронавирусной инфекции в Москве.

«Мы сегодня открыли крупнейший центр в России по отбору плазмы крови, и в целом на пике мы можем производить в месяц уже около 10 тонн плазмы, что позволит не только давать плазму больным людям, но и создавать на базе плазмы иммуноглобулин и специальные лекарства, которые повышают иммунитет и спасают людей», — отметил Сергей Собянин.

Донорами плазмы могут стать вакцинированные или переболевшие горожане:

— имеющие гражданство Российской Федерации или вид на жительство в России на срок не менее года;

— в возрасте от 18 до 55 лет;

— с весом более 50 килограммов;

— без временных или абсолютных противопоказаний к донорству крови.

Безвозмездная донация плазмы учитывается при получении статуса «Почетный донор Москвы» или «Почетный донор России». В случае возмездной плазмодачи донору сейчас выплачивается стимулирующая выплата — пять тысяч рублей за 600 миллилитров плазмы и 1235 рублей в качестве компенсации за питание. Однако сумма материального поощрения будет пересмотрена и увеличена до 10 тысяч, рассказал Сергей Собянин.

«Я думаю, что это тоже будет дополнительным материальным стимулом в той большой благородной работе, которую делают наши доноры», — отметил Мэр Москвы.

Заготовку донорской плазмы в городе Москве осуществляют шесть стационарных пунктов, открытых в Центре крови имени О.К. Гаврилова, Научно-исследовательском институте скорой помощи имени Н.В. Склифисовского, ГКБ № 52, ГКБ № 67 имени Л.А. Ворохобова, ГКБ имени М.П. Кончаловского и ГКБ имени А.К. Ерамишанцева. Кроме того, с 13 сентября 2021 года работает пункт заготовки плазмы с антителами к COVID-19 на Шаболовке.

За 1,5 года донорами стали 30 тысяч человек, в том числе 20 процентов сдали плазму повторно. 75 доноров сдали плазму 10 раз и более.

Всего город заготовил более 23 тонн плазмы для лечения COVID-19.

Желающие стать донорами могут обращаться на горячую линию по телефону: +7 495 870-45-16. Операторы работают ежедневно с 09:00 до 19:00.

Подробную информацию о правилах и пунктах сдачи плазмы с антителами к COVID-19 можно найти на сайте.

Пункт заготовки плазмы на Шаболовке

Пункт заготовки плазмы с антителами к COVID-19 находится на первом, третьем и четвертом этажах филиала городской клинической больницы № 1 имени Н.И. Пирогова.

В июле — сентябре 2021 года был выполнен срочный ремонт помещений площадью 2,8 тысячи квадратных метров. В них обустроены комфортные донорские залы, современная лаборатория, регистратура, кабинеты врачей, буфет и касса.

Для оснащения пункта по заготовке плазмы было закуплено свыше 1,2 тысячи единиц медицинского оборудования и мебели, включая аппараты для патогенинактивации плазмы и плазмафереза, контейнеры для упаковки и транспортировки плазмы, донорские кресла с электронной регулировкой и другое.

В результате на Шаболовке создан крупнейший в России пункт заготовки плазмы с антителами к COVID-19.

Источник

Сколько платят донору костного мозга в России с 2021

Донация костного мозга может спасти жизнь человеку с онкологическим заболеванием, наследственным дефектом крови или анемией. Биоматериал берется у добровольца, которого называют донором КМ. Для реципиентов процедура дорогая, может обойтись в несколько тысяч евро. А сколько платят донорам костного мозга в России? Можно ли заработать на сдаче стволовых клеток (находятся в костном мозге)?

Сколько получает донор КМ в РФ и в мире

Донорство костного мозга происходит на безвозмездной основе. За сдачу гемопоэтических стволовых клеток нельзя получить деньги ни в Москве, ни в Санкт-Петербурге, ни, например, в Воронеже. Поэтому ответ на вопрос о том, сколько платят донору костного мозга в Москве, прост – нисколько. Заработать на таких донациях не получится.

Почему в России отказались от вознаграждений за сдачу биоматериала? Считается, что только добровольцы, которые дают костный мозг на безвозмездной основе, будут ответственно относиться к своей задаче. «Платники» с большей вероятностью будут скрывать наличие болезней, несовместимых с донорством, ради получения выгоды.

Похожая ситуация наблюдается у доноров крови: те, кто сдают ее за деньги, чаще скрывают факт наличия вирусов и инфекций. А это приводит к рискам для здоровья реципиента, ведь вместе с биоматериалом он может заразиться болезнью донора. Кроме того, люди, которые предлагают КМ на безвозмездной основе, с большей вероятностью откликнутся на запрос о трансплантации.

Стоит разъяснить один момент: донором костного мозга становятся не сразу после прибытия в больницу и прохождения медицинского осмотра. Сначала человека заносят в специальный регистр.

Дело в том, что кроветворную ткань передавать сложнее, чем кровь: шанс, что КМ конкретного донора подойдет конкретному реципиенту, всего 1 на 10 тыс. Многие доноры, внесенные в регистр, так и остаются невостребованными.

Из-за этого и создаются регистры: в них вносятся генетические данные потенциальных доноров, которые затем сверяются с данными реципиента. Если биоматериал подходит для трансплантации, донора вызывают для его сдачи.

Порой между занесением человека в регистр и вызовом для сдачи КМ проходит не месяц, не полгода, а несколько лет. Добровольцы, которые предлагают кроветворную ткань на безвозмездной основе, в случае переезда или смены контактов сообщают об этом в медицинское учреждение.

Их будет легче найти, к тому же, выше вероятность, что они откликнутся на запрос о трансплантации. Люди же, которые ищут только выгоду, за время ожидания запроса могут и забыть о донации КМ либо и вовсе передумать.

Для добровольцев вопрос о том, сколько платят донору костного мозга, не интересен. В РФ донор не получит даже малейшего вознаграждения.

Доноры крови получают до 7860 рублей за одну процедуру или до 62 400 рублей за многократную сдачу биоматериала в году. Также им полагаются 2 дополнительных выходных, бесплатное питание в день сдачи или его компенсация, льготы при получении медицинской помощи.

Доноры КМ не получают ничего из вышеперечисленного. Он получает лишь оплату проживания и проезда к месту донации.

А сколько платят донору костного мозга в других странах, оплачивается ли донорство там? Ответ тот же – нет, за сдачу гемопоэтических клеток добровольцу не заплатят. Причины те же, что и в России.

А если предлагают оплату?

В Сети все же встречаются объявления, где указывается, сколько платят за донорство костного мозга. Пример: «Ищем доноров КМ, оплата 7 тыс. евро». Подобные предложения публикуют не только на общих досках объявлений, но и на открытых медицинских форумах. Вот только оплату предлагают мошенники.

Схема следующая: потенциальный донор, вдохновленный возможностью заработка, отправляется в обозначенный в объявлении медцентр или офис, чтобы пройти обследование. Далее ему говорят, что пока результаты анализов проверяются, а за прохождение процедур нужно заплатить.

Сумма в 2-3 тысячи рублей не пугает человека, ведь на кону заработок в сотни раз больше. Он оплачивает расходы, а потом либо получает ответ, что он не подходит для донорства, либо вообще игнорируется администрацией «медицинского центра».

Откуда вообще пошел миф, что за КМ готовы платить? Отчасти это вина вот таких мошенников. Но изначально люди просто перепутали плату, которую вносит получатель гемопоэтических стволовых клеток, и оплату для донора.

Действительно, пациенту, которому требуется пересадка, в России приходится платить за процедуру 2-3 млн рублей, а в Германии или Израиле – 210 и 240 тыс. евро соответственно. Но это деньги, которые пациент передает медицинскому центру за трансплантацию, содержание в стационаре, а также подбор донора из регистра. Донор же не получает ничего.

Будет ли оплата в будущем?

Тема, сколько должны платить донорам костного мозга, сейчас обсуждается западными медиками и политиками. Но дойдет ли дело до законопроекта, в рамках которого за донорство все же будут платить, пока сказать нельзя.

Об этом нет никаких официальных документов. Высока вероятность, что инициатива так и не будет одобрена, и донорство останется безвозмездным.

Кто может стать донором?

Если отсутствие оплаты не смущает, то донором может стать практически каждый гражданин РФ, у которого отсутствуют медицинские противопоказания. Основные требования:

Для определения, может ли доброволец стать донором, он проходит медицинское обследование. Затем сдается 4-9 мл крови для определения фенотипа. Данные потенциального донора вносятся в регистр.

Итак, заработать на сдаче КМ нельзя. Тем, кого интересует заработок на донорстве, следует обратить внимание на донации крови.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Да есть. И их большинство. И правильно делают. Минимум два млиона а может и все три за эту процедуру получит те кто будет этим заниматься. И из этой огромной суммы каждый получит свою долю, начиная от хирурга и заканчивая медсестрой которая будет обслуживать пациента в стационаре. А самая постродавшая в этой истории сторона, то есть донор, вынужден делать это за спасибо? За право говорить себе каждое утро, какой он молодец, что спас человеческую жизнь? Я регулярный донор крови, который имеет все необходимое, чтобы стать и донором костного мозга. Но я не позволю на себе паразитировать, зарабатывать откровенно говоря деньги и при этом еще и стыдить меня за то, что я не стану спасать человеческую жизнь. Это не из-за меня умер пациент. Пациент свои деньги заплатил и уж хоть вшивые 100 тысяч из этих двух милионов, могли бы дать донору. Пациент умрет от жадности той системы, что решила присвоить все деньги себе, сэкономив на справедливой оплате донору. И если кто-то умрет от того, что для него не нашлось донора костного мозга, то эта кровь лишь на руках тех, кто не позволил донорам получить положенную им компенсацию. Сразу же вспоминается выражение “Благими намерениями вымощена дорога в ад” но беда в том, что вся эта история так дурно пахнет, что здесь я не чувствую и намека на благие намерения. Ребята просто делают бизнес. Есть валантеры, которые искринне верят в это безвозмездное донорство костного мозга и они предлогали мне это на пункте сдачи крови, в день моего очередного донорства. И даже они по большому счету лишь недолекие обманутые люди. Потому что своими действиями они может найдут того самого донора который отдаст костный мозг бесплатно и спасет одного пациента, но своими действиями они только укрепляют эту пагубную практику, безвозмездного донорства. А благодаря этому своих доноров не найдут сотни и тысячи больных людей. Видя такое, я начинаю презирать нашу страну, потому что любви она не достойна.

Вот и абсолютно правильно. Речь ведь идёт о том, чтобы спасти человеческую жизнь, это бесценно. Неужели есть те, кто бы хотел за это деньги получить?

Прочитайте коммент выше, псевдоблагородная Вы наша.

Копирование материалов сайта разрешено только с указанием ссылки на источник

Вся информация, представленная на сайте, носит ознакомительный характер.

За действия компаний, представленных на сайте, администрация не отвечает и ответственности не несет.

Источник