новорожденный шелушится кожа что делать
Как меняется новорожденный
Малыш родился, и мы ждем, что он будет похож на красивых и розовых младенцев с рекламных картинок. А он то какой-то красный, то вдруг пожелтел, на коже или сыпь, или шелушение. Да вдобавок еще вес нестабильный, стул непонятный – здоров ли ребенок? Здоров, а все эти изменения – это так называемые транзиторные (переходные) состояния. Откуда они берутся, как выглядят и что со всем этим делать?
Ребенок девять месяцев сидел в животе у мамы, плавал в воде и получал кислород через плаценту. Как только малыш родился, его мир сразу стал другим: вместо воды вокруг него воздух, температура окружающей среды упала с 36,6–37 °С до 22–25 °С, плюс гравитация, звуки, запахи, яркий свет. А еще теперь надо самому дышать (легкими), по-другому питаться, а потом еще и выводить продукты обмена. И вот так сразу перейти от одного образа жизни к другому новорожденному непросто, для этого нужно время. Именно поэтому с точки зрения физиологии в первый месяц жизни с детьми «все время что-то происходит», причем гораздо чаще и ярче, чем в последующей жизни. Это и есть транзиторные (переходные, пограничные) состояния. Все они удивляют и даже пугают молодых родителей, тем более что возникают и исчезают переходные состояния очень быстро. Но для новорожденных они совершенно естественны. Что мамы и папы видят чаще всего переходные состояния изменения кожи, стула, веса, плюс-минус еще парочка состояний.
Ребенок родился, и мы видим, что он весь какой-то синюшно-багровенький, а потом цвет его кожи сразу же становится красным. На вторые сутки после рождения малыш «краснеет» ярче всего. Эту красноту врачи называют «простая эритема», и появляется она из-за того, что кожа адаптируется к новой среде. Потом кожа ребенка бледнеет и к концу первой недели жизни становится привычного нам бледно-розового цвета.
Но это еще не все. На третий-пятый день жизни кожа ребенка может начать шелушиться, особенно на животе и груди. Что это? Ребенку не хватает витаминов, что-то с питанием, в доме слишком сухой воздух? Нет, это тоже переходное состояние – физиологическое шелушение, и оно тоже связано с тем, что кожа адаптируется к новой жизни. Шелушится кожа примерно неделю, и затем все проходит. Делать с этим ничего не надо. Конечно, можно обрабатывать кожу различными смягчающими лосьонами и кремами, но значительного эффекта от них не будет. Совсем скоро кожа ребенка сама по себе станет гладкой и мягкой.
Больше же всего родителей пугает сыпь на коже младенца, которая не часто, но иногда все же появляется в первую неделю жизни. Это так называемая токсическая эритема – пятна с серовато-желтыми уплотнениями в центре. Сыпь располагается чаще всего на разгибательных поверхностях ручек и ножек вокруг суставов, на груди. Реже такие пятна могут быть на всем теле (кроме ладоней, стоп и слизистых). «Может быть, это ветрянка, краснуха или еще какая-то болезнь?» – пугаются родители. Нет, это своеобразная реакция кожи только что родившегося ребенка на окружающую его среду, особенно на переохлаждение, перегревание, контакт с одеждой, питание. В течение одного-трех дней могут появляться новые пятна, но чаще через два-три дня после возникновения все они бесследно исчезают. Самочувствие ребенка при этом не нарушено, температура тела нормальная и никаких лекарств ему не требуется. Единственное – надо бережно относиться к пузырькам на коже: например, аккуратно промокать их после купания. А еще надо следить за тем, чтобы пузырьки не растереть и они не лопнули (иначе к ним может присоединиться инфекция).
На этом изменения, которые видны на коже, не заканчиваются. Очень часто (у 60–70% детей) на вторые-третьи сутки жизни кожа желтеет, максимум желтизны бывает на третий-четвертый день, а к концу первой недели она исчезает. Так проявляется физиологическая желтуха новорожденного – состояние, при котором у ребенка увеличивается количество желчного пигмента, билирубина. У одних детей желтуха похожа на легкий загар (родители могут ее и не заметить), а у других кожа станет ярко-желтого цвета. Очень быстро уровень билирубина приходит в норму и цвет кожи опять становится обычным. Если желтуха выражена неярко и быстро проходит, то никакого дополнительного лечения не нужно. Но если желтуха не исчезает или цвет кожи интенсивно-желтый – надо обратиться к врачу.
Думаете, малыш сразу родится упитанным, со складочками и милыми округлостями? Нет, сразу после рождения до этого еще далеко. В первые дни жизни и так не слишком упитанный новорожденный похудеет еще больше. Такое похудение – естественный процесс, так называемая физиологическая потеря массы тела. Вес снижается потому, что сразу после рождения ребенок через кожу теряет часть воды, усыхает его пуповинный остаток, выделяются меконий (первый кал) и моча, а также потому, что младенец пока еще ест небольшое количество молока. Максимальная потеря веса обычно происходит к третьему-пятому дню и в норме составляет не более 6–8% массы тела при рождении. В это время мама и малыш обычно выписываются из роддома, но волноваться не надо. Уже к седьмому-десятому дню жизни здоровый кроха восстановит свои прежние параметры.
В первый-второй день у всех новорожденных детей отходит первородный стул (меконий): он густой, вязкий и темно-зеленого цвета. Время идет, малыш начинает получать молозиво, и на третий-четвертый день жизни появляется переходный стул. Теперь участки темно-зеленого цвета чередуются с зеленоватыми и желтыми, а еще в стуле видны какие-то комочки, слизь. Все это похоже на какое-то кишечное расстройство, но это не оно. Просто желудочно-кишечный тракт переходит на новую работу, теперь он готов к перевариванию пищи. Уже к концу первой недели жизни стул у большинства детей желтый, похож на кашицу, и таким он и будет дальше.
Типичный страх все бабушек –– ребенок мерзнет! Да, действительно, у новорожденных процессы регуляции температуры тела еще несовершенны, поэтому младенцы легко охлаждаются, но так же легко они и перегреваются. Например, если новорожденного слишком тепло одеть или расположить рядом с батареей отопления – он быстро перегреется, даже если это обычная температура в комнате. В то же время ребенок легко теряет тепло, когда его надолго раздели или он лежит в мокрой одежде. Поэтому в комнате, где есть новорожденный, температура воздуха должна быть адекватной – 20–22 °C. И если она поднимется выше, а ребенок тепло одет, то это тоже будет нехорошо.
Иногда, очень редко (у 1% родившихся детей), температура тела на третьи-пятые сутки может временно подняться до 38–39 °C. Никаких других симптомов болезни при этом нет, температура тела быстро возвращается в норму, но родители успевают испугаться. Самим разобраться, что это такое – временная гипертермия или все-таки болезнь – сложно, так что лучше вызвать врача.
Нечастое явление, но оно тоже иногда встречается. У некоторых детей на третий-четвертый день жизни нагрубают молочные железы (и у девочек, и у мальчиков). Максимально они увеличиваются к седьмому-восьмому дню, из них даже может появиться жидкое отделяемое. У некоторых девочек совсем недолго иногда бывают очень скудные кровяные выделения из влагалища. Это так называемый гормональный криз – он возникает из-за действия материнских гормонов – эстрогенов (они проникают во время родов через плаценту). На пике действия эстрогенов признаки гормонального криза максимальны, потом гормоны выводятся из организма и симптомы постепенно исчезают. Поэтому прикладывать к груди капустный лист, делать компрессы с камфарой или чем-то еще не надо: все пройдет само.
Обычно все эти переходные состояния ярко выражены на первой недели жизни, реже, но бывает, что они затягиваются до трех-четырех недель. Еще один момент – необязательно, что у ребенка проявятся все переходные состояния, но физиологическая потеря массы тела и переходный стул бывают практически у всех. А еще многие из переходных состояний родителям и вовсе незаметны, но они тоже есть, просто выявить их можно только лабораторными методами.
Так что не спешим пугаться, заметив, что у ребенка вдруг стала шелушиться кожа или он слегка пожелтел. Вспоминаем, что он должен адаптироваться к новой жизни, что в первое время после рождения малыш имеет право на некоторые изменения. Тем более если при всем этом малыш весел, спокоен и хорошо ест. Ну а если вам все равно как-то тревожно – задавайте вопросы своему педиатру. Он-то точно сумеет все расставить по местам.
Максимальная потеря веса у новорожденного обычно происходит к третьему-пятому дню и в норме составляет не более 6–8% массы тела при рождении.
С точки зрения физиологии в первый месяц жизни с детьми «все время что-то происходит», причем гораздо чаще и ярче, чем в последующей жизни. Это и есть транзиторные (переходные, пограничные) состояния.
У младенцев процессы регуляции температуры тела еще несовершенны, поэтому они легко переохлаждаются и перегреваются. В связи с этим в комнате, где есть новорожденный, температура воздуха должна быть порядка – 20–22 °C.
Физиологическая желтуха новорожденного:
– возникает на 2–3-й день жизни малыша, достигает максимума на 4–5-й день, а исчезает к 10-му дню;
– общее состояние ребенка не страдает;
– уровень билирубина в крови не превышает 180 мкмоль/л
Шелушение кожи у новорожденных
Содержание:
Подготовлено в соавторстве с врачом-дерматологом Полиной Васильевой
Нередко от консультантов в магазинах косметики можно услышать фразу: «У вас будет кожа, как у младенца». Мамы знают, что это так себе реклама, ведь она склонна к проблемам и требует постоянного ухода. Давайте поговорим об этом и обсудим, что делать, если у грудничка шелушится кожа.
Часто ли случается, что у младенца шелушится кожа?
Только вдумайтесь: за предыдущие девять месяцев ребенок ни разу не сталкивался с ситуацией, когда температура вокруг отличается от его собственной. Его кожа постоянно увлажнялась и никогда не контактировала с воздухом. Наконец, она не знала солнечного света и ни секунды не испытывала воздействия ультрафиолетового излучения. Теперь вы представляете, в какую переделку попал ваш любимый малыш, когда решил родиться 🙂
Обычно у младенца шелушится кожа, потому что ей нужно время для адаптации к жизни вне материнской утробы. Но есть и другие факторы, которые приводят к этой проблеме.
Если у новорожденного шелушится кожа, это физиологическое явление, и оно относится к норме. Такое состояние может наблюдаться примерно через сутки после рождения малыша и продолжается в течение 3–4 недель. Несмотря на то, что подобное состояние считается нормой, стоит показаться врачу для исключения врожденного ихтиоза и других кожных заболеваний.
Кроме этой причины, почему еще у новорожденного шелушится кожа?
Кожа грудничка очень нежная и тонкая. С помощью шелушения она может сообщать о самых разных проблемах — от некомфортных внешних условий, которые несложно устранить, до серьезных заболеваний, которые требуют грамотного лечения. Мы расскажем вам о самых распространенных проблемах, но при любых сомнениях рекомендуем обращаться к врачу.
Если обычная одежда должна просто не вызывать проблем с кожей, подгузники обязаны еще и позаботиться о том, чтобы эти проблемы не появились от контакта с выделениями. Покупайте для новорожденных только качественные подгузники и меняйте их не реже, чем через 3–4 часа.
Не забывайте, что даже лучший подгузник не сможет обеспечить отсутствие шелушений и покраснений, если не соблюдаются правила гигиены. При смене подгузника тщательно вытрите кожу крохи, смажьте складочки и дайте телу малыша подышать несколько минут.
Из-за сухого воздуха также высушиваются слизистые оболочки носа, что может стать причиной нарушения дыхания и сна.
В детской коже содержится большое количество влаги, в разы больше, чем у взрослого человека, но в силу целого ряда физиологических особенностей она очень легко теряет воду. Пересыхание чревато развитием разных дерматологических проблем. Кожа малыша начинает шелушиться и становится очень чувствительной к различным внешним факторам — высоким и низким температурам, пыли, механическим повреждениям, солнечным лучам и другим.
Некоторые родители очень серьезно относятся к гигиене малыша. Они покупают различные гели, шампуни, детскую пенку для ванн и множество других средств для купания. Все потом, когда ребенок подрастет! В нежном возрасте эти средства не помогают гигиене, а наоборот, могут разрушить и без того хрупкую естественную защиту кожи.
Ребенку нужно подбирать специально разработанные для детской кожи средства с хорошим составом (без парабенов, лаурилсульфата натрия, отдушек и др.).
Основная задача ухода за кожей ребенка — обеспечить ее увлажнение. Для этого используется всего два средства — детский крем и детское масло, ничего другого применять не стоит. Не забывайте тщательно смазывать все складочки на теле крохи, уделяйте особое внимание местам шелушения. И, конечно, покупайте средства только от надежных производителей и только в магазинах с репутацией.
Для увлажнения кожи важно обеспечить малышу потребление достаточного количества жидкости, особенно, если организм активно ее теряет. Например, если ребенок столкнулся с расстройством кишечника, сопровождающимся рвотой, или у него наблюдается повышенная потливость.
Ветер, холод, солнечный свет
Бывает такое, что у вас обветривается лицо? Вы когда-нибудь обгорали на солнце? А как чувствует себя ваша кожа после долгой прогулки по морозу? Теперь представьте, как все это воздействует на кожу малыша, которая в несколько раз тоньше!
Для профилактики шелушения у новорожденного защищайте открытые части его тела от ветра и прямого солнечного света. Старайтесь не гулять с ним по открытым продуваемым пространствам, выбирайте тенистую сторону улицы, используйте капюшон коляски, чтобы защитить кожу малыша. Перед тем, как начать собирать малыша на прогулку зимой, смажьте его лицо маслом или специальным кремом. В солнечные дни рекомендуется использовать крем с солнцезащитными свойствами. Убедитесь, что до выхода на улицу средство впиталось.
Если у грудничка шелушится кожа, это может быть проявлением внутренних проблем организма, наиболее частой из которых является пищевая аллергия. На этапе прикорма очень важно соблюдать правило последовательного введения продуктов. После того, как вы познакомили кроху с новым вкусом, нужно подождать несколько дней до следующего расширения меню и понаблюдать за возможными отрицательными реакциями организма. Если вы заметили, что кожа малыша стала шелушиться больше, чем прежде, скорее всего, дело в новом продукте.
Если ваш ребенок пока питается только молоком мамы, внимательно следите за своим рационом. Некоторые аллергены способны пройти все барьеры пищеварительной системы женщины и попасть в молоко, а оттуда — в организм крохи. Шелушится кожа у грудничка, и ситуация неожиданно стала хуже? Вспомните, не нарушали ли вы в последнее время диету.
Если кожа сушится из-за аллергической реакции, необходимо применение антигистаминных препаратов (конкретный препарат определяет врач). Родителям нужно позаботиться о том, чтобы ребенок не имел контакта с самыми распространенными аллергенами — шерстью животных, пылью, пыльцой растений, различными химикатами, а также на время исключить из рациона питания аллергенные продукты.
Желательно, чтобы вся одежда, непосредственно прикасающаяся к телу малыша, была натуральной. Покупайте ее только в проверенных магазинах — это гарантирует наличие необходимых гигиенических сертификатов. И научитесь уверенно отказываться от предложения бабушки-рукодельницы сшить для ребенка чудный комбинезон из своей старой юбки.
Средства для стирки
Если вы заметили, что проблемы усилились, а недавно вы как раз перешли на новое средство для стирки, больше не используйте его. А при покупке в магазине выбирайте средства, на которых написано, что они гипоаллергенные и подходят для стирки детских вещей.
При уже возникшем шелушении рекомендуется, в первую очередь, распознать реальную причину его возникновения. Если есть подозрения, что шелушение могли вызвать средства бытовой химии или личной гигиены, нужно заменить их или отменить вовсе.
Если обычная одежда должна просто не вызывать проблем с кожей, подгузники обязаны еще и позаботиться о том, чтобы эти проблемы не появились от контакта с выделениями. Покупайте для новорожденных только качественные подгузники и меняйте их не реже, чем через 3–4 часа.
Не забывайте, что даже лучший подгузник не сможет обеспечить отсутствие шелушений и покраснений, если не соблюдаются правила гигиены. При смене подгузника тщательно вытрите кожу крохи, смажьте складочки и дайте телу малыша подышать несколько минут.
Из-за сухого воздуха также высушиваются слизистые оболочки носа, что может стать причиной нарушения дыхания и сна.
В детской коже содержится большое количество влаги, в разы больше, чем у взрослого человека, но в силу целого ряда физиологических особенностей она очень легко теряет воду. Пересыхание чревато развитием разных дерматологических проблем. Кожа малыша начинает шелушиться и становится очень чувствительной к различным внешним факторам — высоким и низким температурам, пыли, механическим повреждениям, солнечным лучам и другим.
Нужно ли обращаться к врачу, если шелушится кожа у новорожденного?
В этой ситуации надо действовать так же, как и во всех других, связанных со здоровьем малыша: лучше перестраховаться и лишний раз съездить на прием к доктору, чем игнорировать свои сомнения и запустить проблему. Кроме того, есть несколько настораживающих симптомов, которые однозначно говорят о необходимости консультации со специалистом:
Малыш растет, а шелушение не становится меньше.
Кожа стала шелушиться неравномерно, на теле малыша появился один или несколько очагов, где проблема проявляется более остро.
Шелушение резко усилилось, особенно если при этом вы не вводили в прикорм новых продуктов, не надевали на малыша новую одежду, ничего не меняли в его жизни.
У грудничка не только шелушится кожа, но есть и другие симптомы кожных заболеваний — красные пятна или точки, зуд, прыщики, волдыри и прочие.
Изначально, кожа у младенцев практически не бывает сухой в силу насыщенности липидами. Но они растворяются под действием химических веществ (которые есть в стиральном порошке, в мыле, в моче), поэтому шелушение и воспаление кожных покровов у малышей встречается достаточно часто. Также сухой кожа может стать и вследствие проблем со здоровьем, а поэтому, при выраженном шелушении обязательно обратитесь ко врачу.
Что делать, если шелушится кожа у грудничка?
В первую очередь, не забывать, что обычно это — естественный этап развития, который малыш со временем перерастет. И принимать ряд мер для профилактики шелушения:
Используйте шампунь и детское мыло не чаще раза в неделю.
Не вытирайте кожу малыша после купания, а только промокните полотенцем, затем дайте ей высохнуть на воздухе.
После купания и переодевания смазывайте складочки на теле маслом.
Меняйте подгузники по необходимости, но не реже, чем каждые 3–4 часа. Вытерев кожу крохи, дайте ей подышать несколько минут.
Перед прогулкой зимой нанесите на открытые участки кожи масло, летом используйте солнцезащитный детский крем. Дайте средству впитаться до выхода на улицу.
Увлажняйте воздух в комнате малыша.
Используйте средства, предназначенные для стирки детской одежды.
Выбирайте подгузники, которые нежно заботятся о коже малыша.
И помните, что малыша не нужно «кутать», даже если вам кажется, что в помещении прохладно. Накопление лишнего тепла приводит к потливости. Даже если ребенок на ощупь сухой, это не означает, что его тело перестало испарять влагу. Перекутанные дети потеют, охлаждаются, снова потеют, снова охлаждаются, и этот процесс ведет к снижению иммунитета и различным заболеваниям. К тому же, пот увлажняет одежду, снижая ее теплозащитные свойства. Поэтому необходимо учитывать всевозможные индивидуальные особенности ребенка, а также временные ситуативные факторы, которые будут определять выбор оптимальной одежды.
Кожа у новорожденного шелушится и облезает. Это нормально?
Как понять, требует ли лечения состояние кожи у ребенка после рождения
Маргарита Гехт дерматолог фонда «Дети-бабочки»
Кожа новорожденного может испугать неподготовленного родителя – на ней возможны прыщики, высыпания, пятна, и младенец одного-двух дней от роду редко выглядит как ребенок с картинки. Но если наблюдающие малыша врачи спокойны, значит, по-настоящему серьезных проблем с кожей вам удалось избежать. Чем же отличаются обычные кожные проявления у новорожденных от симптомов серьезных заболеваний?
Какое состояние кожи новорожденного не требует лечения
Здоровая детская кожа может быть сморщенной, с покраснением, сухостью и пушком. Она далека от безупречности, но это не означает, что что-то не так. Кожа ребенка приспосабливается к жизни вне матки, большинство дефектов со временем исчезают.
Например, недоношенные дети иногда имеют мягкие волосы на лице и спине. “Переношенные” дети, рожденные на сроке от 41 недели и более, часто имеют сухую, шелушащуюся кожу. И то, и другое должно исчезнуть в течение нескольких недель.
Какие кожные проявления могут заметить родители?
Сухая кожа новорожденного. В первые дни после рождения малышам свойственно иметь очень сухую кожу. Это связано с тем, что младенец существует в жидкой среде несколько месяцев, а после рождения клетки кожи начинают регенерироваться, что приводит к отшелушиванию старых клеток. Это не проблема и делать ничего не нужно.
Токсическая эритема. Доброкачественное заболевание, которое поражает большинство новорожденных в первые дни и недели жизни. Более чем у половины новорожденных эта сыпь развивается обычно в течение двух-трех дней после рождения. Как правило, сыпь появляется на лице или конечностях, затем переходит на тело первоначально в виде красный пятен. Затем в более сложных случаях могут появится пустулы. Как правило, никакого лечения не требуется. Сыпь пройдет сама по себе в течение нескольких недель.
Причина токсической эритемы неизвестна. Иногда ее путают с более серьезными инфекциями кожи. Если вместе с высыпаниями есть лихорадка, необходима консультация врача.
Акне новорожденных. Его еще называют неонатальным акне. Оно вызвано действием материнских гормонов эстрогенов на организм малыша. Именно эстрогены участвуют в возникновении акне у подростков. Большая разница заключается в том, что у младенцев акне проходит само по себе в течение нескольких недель и никакого лечения не требует.
Но бывают и тяжелые случаи. Если поражением кожи затронуло все лицо и волосистую часть головы – это называется цефалический пустулез и требует очного осмотра врачом и назначение 2% крема с кетоконазолом 2 раза в сутки на протяжении 14 дней.
В большинстве случаев такое состояние не требует радикального лечения, кроме мягкой гигиены при помощи специальных пенок. Для более серьезных вариантов течения необходима консультация дерматолога.
Как кожа новорожденных реагирует на неправильный уход
“Молочница” во рту или кандидоз оральный. Вызывается дрожжевыми грибами рода Candida albicans. Заболевание проявляется на языке и деснах в виде ярко-красных пятен с белыми вкраплениями, похожими на засохший творог. Это распространенная инфекция в младенчестве, которую провоцирует плохая гигиена полости рта, груди матери и пустышек, использование антибиотиков, но может быть и результатом нарушения работы иммунной системы. Чтобы вылечить “молочницу” у новорожденного, нужно обратиться к врачу, который назначит противогрибковые препараты.
Надо ли пользоваться детской присыпкой?
До сих пор нет единого мнения по поводу использования присыпок, содержащих тальк. Часть исследований, проведенных среди новорожденных, говорят о том, что тальк может вызвать проблемы с легкими, а кукурузный крахмал может усугубить дрожжевую опрелость, если она есть. Альтернативой может стать присыпка с экстрактом календулы, при этом порошок не будет содержать тальк. В составе такого средства – высушенная и измельченная календула и оксид цинка.
Как предотвратить и лечить опрелости? Меняйте подгузники часто и сразу же, как только ребенок помочится или испражнится. Мойте руки до и после этого. Всегда тщательно высушивайте кожу ребенка перед тем, как надеть новый подгузник. Применяйте крем на основе оксида цинка при каждой смене подгузника. Избегайте надушенных детских салфеток, особенно тех, что содержат спирт.
Как правильно купать новорожденного
Первую ванну лучше отложить до тех пор, пока не стабилизируется температура тела малыша, так как раннее купание может привести к переохлаждению. ВОЗ рекомендует отложить первую ванну на 24 часа с момента рождения. Отсроченное купание является общепринятым стандартом ухода еще и потому, что оно способствует установлению связей между родителями и младенцами и успешному грудному вскармливанию.
Vernix caseosa – защитный слой, который покрывает кожу младенца при рождении, состоит из белка, липидов, воды и отшелушенных клеток. В утробе матери он защищает кожу от околоплодных вод. После рождения толщина Vernix caseosa уменьшается, что способствует снижению рН кожи до идеального уровня. Он также оказывает антиоксидантное и противомикробное действие на кожу новорожденных, поэтому не нужно стремиться снять этот слой полностью.
Младенцы не нуждаются в ежедневной ванне с моющим средством. Достаточно просто ополоснуть кожу водой. Купание с моющим средством ежедневно может высушить кожу, тем самым создать входные ворота для проникновения инфекции.
Если вы применяете моющие средства, они должны быть без мыла, на основе синтетических моющих средств – гликозидов или экстракта кокоса, и иметь нейтральный или слабокислый рН (рН 5,5–7,0). Купания два-три раза в неделю обычно бывает достаточно. Дополнительное купание может нарушить бактериальную флору кожи и барьерную функцию кожи.
Иногда генные мутации приводят к появлению на свет детей, у которых есть патологические состояния кожи. Одни из самых распространенных, хотя и достаточно редких для общей популяции, – это буллезный эпидермолиз и ихтиоз.
Что такое буллезный эпидермолиз
Это целая группа наследственных кожных заболеваний, характеризующихся чрезмерной хрупкостью кожи и появлением на ней пузырей и ран.
Диагноз “буллезный эпидермолиз” ставится с рождения или на первом месяце жизни. При такой болезни малыш рождается уже с эрозиями на коже, пузырями, которые могут появится на любом ее участке.
Существует четыре формы буллезного эпидермолиза: простой БЭ, пограничный БЭ, дистрофический БЭ и синдром Киндлера.
Для новорожденных с буллезным эпидермолизом крайне важно бережное отношение, чтобы избежать возникновения или ухудшения ран. Эрозии или раны появляются от любого механического, термического воздействия или даже без него. Так, например, если взять малыша за подмышки, его кожа может остаться в ваших руках.
Главные принципы лечения буллезного эпидермолиза:
Регулярное купание младенцев с буллезным эпидермолизом важно для снижения риска инфекций, связанных с открытыми ранами кожи. В воду добавляется специальная соль для ванн для создания изотонической, рН-нейтральной воды, чтобы уменьшить боль. Чтобы приготовить ванну с морской водой для младенцев с буллезным эпидермолизом, на каждый литр воды добавляют пять чайных ложек соли.
Как может выглядеть врожденный ихтиоз у детей
Второе место среди генных дерматозов занимает ихтиоз. Он тоже насчитывает не одно заболевание и имеет много разных форм. Но в период новорожденности особенно значимы следующие.
Эпидермолитический ихтиоз. У новорожденных это состояние характеризуется распространенными эрозиями на коже, как и при буллезном эпидермолизе. Но при ихтиозе на фоне пузырей и эрозий есть еще и сильное шелушение кожи. Лечение малышей с ихтиозом складывается из нанесения увлажняющих средств и применения специальных перевязочных материалов, которые защитят кожу от новых ран и присоединения инфекции.
Коллодийный ребенок – это общее понятие некоторых форм ихтиоза, где такое состояние является главным при рождении. Дети, рожденные в коллоидной пленке, очень похожи друг на друга. Они появляются на свет с плотной, блестящей “кожей”.
Коллодийная пленка представляет собой целлофан-подобную структуру, которая плотно облегает кожу малыша, в результате чего кожа век и рта выворачивается наружу из-за сильного натяжения кожи. Коллодиевая мембрана проходит в течение двух-четырех недель жизни.
Младенцы с коллодиевыми мембранами подвержены риску температурной нестабильности, кожных инфекций и обезвоживания из-за чрезмерной потери воды через поврежденный кожный барьер. Таких новорожденных нужно выхаживать во влажном инкубаторе и каждые три часа наносить специальные кремы.
Чтобы способствовать родительской привязанности и грудному вскармливанию, ребенок может покидать инкубатор на короткие промежутки времени, начиная со второго дня жизни: 30 минут первоначально, затем увеличивая до 60 минут по мере роста ребенка.
Сегодня оба эти заболевания неизлечимы. В нашей стране есть фонд “Дети-бабочки”, который помогает семьям с такими детьми: оказывает социальную, психологическую, юридическую и медицинскую помощь с рождения. Врачи фонда работают 24/7, и к ним всегда можно обратиться.
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.