Разбираемся, насколько опасно пониженное давление, и нужно ли срочно его «поднимать».
Что это вообще такое – пониженное давление?
Кровяное давление – это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. В момент, когда сердце сокращается, давление самое высокое – его называют верхним, или систолическим. В промежутке между ударами сердца давление в сосудах падает – его называют нижним, или диастолическим.
Нормальное артериальное давление находится в пределах от 90/60 до 120/80 мм ртутного столба. Числа 90 и 120 обозначают систолическое, а 60 и 80 – диастолическое давление. Если показатели меньше 90/60, давление считается пониженным. Это состояние называют гипотонией.
Пониженное давление – это опасно?
Многие – чаще всего худощавые женщины – живут с гипотонией годами и прекрасно себя чувствуют. Врачи считают, что этим людям повезло: они реже страдают от сердечно-сосудистых заболеваний.
Однако, если давление внезапно падает ниже обычного уровня, могут появиться неприятные симптомы:
Как правило, в молодом возрасте риск для здоровья связан не с самим пониженным давлением, а с причинами, из-за которых оно падает. Исключение – обморок. «Это самый тревожный симптом, поскольку он нередко приводит к травмам и несчастным случаям, – говорит Оксана Дикур, терапевт, кардиолог клиники «Рассвет». – Если гипотония сопровождается потерей сознания, нужно обязательно обратиться к врачу».
А вот для пожилых людей снижение артериального давления может быть действительно опасно. Причем падение диастолического давления опаснее, чем снижение систолического.
«Это может привести к ухудшению кровоснабжения почек и головного мозга, повышать риск развития инсульта и почечной недостаточности», – объясняет Оксана Дикур.
Из-за чего возникает гипотония?
Если резко изменить положение тела
Быстро встать или, например, резко сесть в кровати. Это называется ортостатическая гипотензия. Когда человек принимает вертикальное положение, кровь под действием силы тяжести устремляется в ноги и область живота, и давление в сосудах падает. Для того чтобы поднять кровь из ног и нормализовать давление, вегетативная нервная системаувеличивает частоту сердечных сокращений и сужает сосуды.
Здоровые люди не испытывают неприятных ощущений, поскольку этот механизм срабатывает очень быстро. Но в некоторых случаях вегетативная нервная система дает сбой. В результате давление падает, кровь не успевает подняться из ног, мозгу не хватает кислорода, и появляются симптомы гипотонии. Так бывает, например, у беременных женщин, у людей с некоторыми заболеваниями вроде диабета и у каждого пятого пожилого человека.
Иногда подобные ощущения возникают у здоровых людей, например из-за жары, и в этом нет ничего страшного. Но если голова кружится каждый раз при изменении позы, нужно обратиться к врачу.
Если поесть
После еды кровь приливает к желудочно-кишечному тракту, и, чтобы давление не падало слишком сильно, вегетативная нервная система сужает сосуды и усиливает частоту сердечных сокращений. Однако примерно у трети пожилых людей она не справляется с такой нагрузкой. Это состояние называют постпрандиальной гипотензией. Если подобное происходит – нужна помощь врача.
Если слишком быстро расти
Как нетрудно догадаться, проблема чаще всего бывает у детей и подростков: из-за бурного роста в работе вегетативной нервной системы возникает сбой. В результате при изменении позы или при наклоне появляются симптомы вроде головокружения и обморока. Это называют нервно-опосредованной гипотензией. Дети проблему обычно перерастают, и гипотония проходит сама по себе.
Но иногда нервно-опосредованная гипотензия – признак серьезных неврологических заболеваний. В этом случае человеку необходима помощь врача.
Если заболеть
Давление может упасть у людей с обезвоживанием, у тех, кто перенес шок, у диабетиков, пациентов с аритмией и сердечной недостаточностью. В этой ситуации врачи стремятся вылечить или взять под контроль болезнь, которая приводит к гипотонии.
Если принимать некоторые лекарства
Иногда гипотония – это побочный эффект противотревожных препаратов, диуретиков, обезболивающих или таблеток от давления. Для того чтобы решить проблему, врачу, как правило, достаточно скорректировать дозу лекарства.
А если это вегетососудистая дистония?
Вегетососудистая дистония – несуществующий диагноз, который любят ставить на территории бывшего СССР. Если врач пытается списать низкое давление на ВСД, стоит найти другого специалиста, который выяснит, почему вам нездоровится на самом деле.
Как превратить пониженное давление в нормальное?
Если давление постоянно ниже нормы, но вы чувствуете себя хорошо, ничего делать не надо. Если же беспокоят тошнота, головокружения или обмороки, нужно обратиться к врачу.
Разобраться самостоятельно не получится: низкое давление может быть симптомом самых разных заболеваний, и, чтобы выяснить истинную причину, нужно сдать анализы и пройти обследование. Это очень важно, потому что способ лечения зависит от диагноза.
Но есть и общие рекомендации, которые стоит соблюдать при гипотонии:
Откажитесь от психоактивных веществ
Алкоголь, табак и курительные смеси, которые используются, например, в кальянах, могут понижать давление. Кроме того, влияние на сосуды иногда оказывают препараты, которые пациенту прописали совсем с другими целями. Поэтому, если вы принимаете лекарства или БАД, о них нужно обязательно сообщать лечащему врачу.
Употребляйте достаточно жидкости и соли
Летом человек быстро теряет воду и минеральные вещества. Адекватное количество воды существенно снижает риск развития гипотонии.
Избегайте ситуаций, которые провоцируют гипотонию
Давление может упасть из-за духоты, сильного стресса или испуга, а также если долго стоять, резко встать или очень плотно поесть.
При первых симптомах гипотонии садитесь или ложитесь
Вставайте, только если стало лучше.
Носите компрессионное белье
Эта рекомендация касается только беременных женщин. Подобрать подходящий вариант поможет лечащий врач.
Выполняйте простые упражнения
При гипотонии полезно:
В целом физическая нагрузка увеличивает возврат крови к сердцу и повышает уровень артериального давления. Поэтому регулярные аэробные нагрузки и легкие силовые тренировки снижают вероятность развития гипотонии.
Пейте кофе, крепкий чай или какао
Напитки с кофеином дают хороший, правда, к сожалению, краткосрочный эффект.
Не занимайтесь самолечением
Решение о назначении препаратов или методов лечения должен принимать только врач после очной консультации. Однако стоит учитывать, что эффективность бета-адреноблокаторов и стероидных гормонов, которые в нашей стране нередко применяют для лечения гипотонии, в настоящее время не доказана.
Что такое гипотония или артериальная гипотензия? Это длительное состояние, характеризующееся пониженным артериальным давлением — менее 100/60 мм.рт.ст. вследствие снижения сосудистого тонуса.
Ранее использовался термин вегето-сосудистая дистония (ВСД) по гипотоническому типу. Страдают от артериальной гипотонии чаще всего женщины в возрасте 30–40 лет, а иногда и более молодые (от 19 до 30 лет), занимающиеся чаще умственным трудом. У мужчин заболевание встречается гораздо реже, отчасти из-за того, что мужчины гораздо чаще страдают гипертонической болезнью – повышенное давлением.
Причины низкого давления
В старости при пораженных атеросклерозом сосудах низкое давление может возникнуть из-за сниженного тонуса гладкой мускулатуры сосудов и мышцы сердца. При капризах погоды и при ежемесячных гормональных скачках снижение давления может быть значительным.
Гипотония может служить следствием нервного перенапряжения, она часто развивается как последствие инфекционных и других заболеваний, после вирусных и простудных болезней, гриппа, перенесенных на ногах, а также при недостаточном или беспорядочном питании, ограничительных диетах.
Симптомы при низком давлении
Помимо плохого самочувствия, гипотония несет с собой и более существенные проблемы:
Различают первичную и вторичную гипотонию.
Первичная артериальная гипотензия
Это самостоятельное заболевание, в котором играют важную роль наследственная предрасположенность и конституциональные особенности (обычно это молодые женщины астенического телосложения – стройные, высокие, эмоциональные).
Развивается на фоне других заболеваний, таких как гепатит, язвенная болезнь, анемии, аллергические реакции, при отравлениях, в результате побочного действия некоторых препаратов. В этом случае гипотензия рассматривается не как заболевание, а как симптом, который проходит после того как причина возникновения бывает устранена.
Гипотония тренированности
Еще одна форма гипотензии, которая отмечается у спортсменов и просто тренированных людей, — это гипотония тренированности. Но пониженный сосудистый тонус здесь не играет роли, просто организм таких людей, постоянно испытывает повышенные нагрузки и поэтому привык работать в «экономном» режиме.
Основными жалобами при гипотонии являются снижение работоспособности, раздражительность, плохое настроение, может ухудшиться память, человек становится рассеянным, ему трудно сконцентрировать внимание. Преобладает эмоциональная неустойчивость, повышенная чувствительность к яркому свету или громкой речи. Частым проявлением являются головные боли и головокружения.
Головная боль часто связана с колебаниями атмосферного давления, обильным приемом пищи, длительным пребыванием «на ногах». Боль обычно локализуется в затылочной области или лобной области, ощущается как тяжесть, при нарастании боли у больного возникает ощущение, что на черепную коробку «давит изнутри». Иногда может проявляться ощущение тяжести в желудке, горечи во рту, снижение аппетита, тошнота, отрыжка, изжога, метеоризм, запоры — то есть практически все желудочно-кишечные расстройства. Кроме того, у мужчин-гипотоников может быть снижена половая потенция, а у женщин нередко наблюдается нарушение менструального цикла. При этом менструации часто бывают болезненными.
Гипотоники часто чувствуют себя усталыми даже только что проснувшись. Они с трудом просыпаются утром, даже после долгого сна чувствуя себя не выспавшимися. Активность и работоспособность приходят в норму только через 2—3 часа, днем ослабевают опять. Пик же активности гипотоников наступает обычно ближе к вечеру. При повышенных физических нагрузках у людей с гипотонией могут участиться пульс и сердцебиение, при этом иногда возникают неприятные ощущения в области сердца, одышка, которые порой заставляют человека заподозрить у себя стенокардию или другие тяжелые заболевания.
Многие гипотоники постоянно зевают, но не оттого, что устали, а оттого, что им «не хватает воздуха», из-за этого же иногда случаются обмороки или темнеет в глазах при резком переходе из горизонтального положения в вертикальное. Чувствительность к погодным изменениям — это тоже отличительная черта людей с низким давлением. Чаще всего они очень плохо переносят жару, и еще хуже — осеннее или весеннее межсезонье с пасмурной погодой и низким атмосферным давлением. Лучше всего такие люди чувствуют себя в солнечные и морозные зимние дни при высоком атмосферном давлении или же в теплые солнечные дни конца весны или начала осени. Кроме того, у гипотоников выражена чувствительность к перемене погоды и смене климатических условий.
Учитывая тот факт, что гипотония может служить симптомом многих заболеваний или являться самостоятельной патологией, необходимо обследование для исключения заболеваний, которые могли привести к снижению давления. В связи с этим нет строго определенного перечня обследования. Чтобы понять, почему у пациента низкое давление, составляется план диагностических мероприятий и назначается строго индивидуально с учетом анамнеза и предшествующих заболеваний пациента.
При установлении причины заболевания в терапии, как правило, используются комплексные методы, направленные на восстановление и укрепление сосудистой стенки и лечение основного заболевания, если это требуется, укрепление вегетативной нервной системы и иммунных процессов. Назначаются общие стимулирующие средства, например, препараты с содержанием кофеина.
Тонизирующим действием обладают также многие растительные препараты — так называемые «народные средства», которые тоже могут помочь при сниженном давлении (гипотонии). Самостоятельное применение подобных препаратов, впрочем, требует большой осторожности, потому что на разных людей одни и те же вещества могут оказывать различный эффект. Иногда может возникнуть парадоксальная реакция и ухудшение состояния больного.
Самолечением при гипотонии заниматься не следует! Необходимые конкретному больному препараты может назначить только врач после того, как он обследует больного и установит причину гипотонии и особенности ее течения.
Головокружение – это один из симптомов, привлекающий внимание людей, у которых регулярно скачет давление. Именно по данному признаку можно распознать начало очередного ухудшения самочувствия, спровоцированного изменениями показателей тонометра.
Чтобы вовремя принять необходимые меры, необходимо знать, при каком давлении кружится голова, какими дополнительными симптомами сопровождается состояние, и какие способы решения проблемы существуют. В данном материале пойдет речь именно об этом, ведь гипотония и гипертония в современном мире – диагнозы, которые выставляются все чаще, независимо от возраста и пола пациентов.
Головокружение как признак гипотонии
Головокружение при низком давлении обусловлено нехваткой кислорода в тканях мозга из-за замедления функционирования системы кроветворения. Одновременно с тем, что у человека закружилась голова, он ощущает следующие симптомы обострения гипотонии:
Данные проявления при пониженном давлении возникают по самым разным причинам. У женщин виной может быть менструальный цикл или беременность, отягощенная железодефицитной анемией. Также падает давление при хроническом недосыпе, когда организму не обеспечивается полноценный 8-часовой отдых.
Причиной низкого давления (АД) могут выступать и погрешности в питании, когда в организм не поступают необходимые питательные вещества, обеспечивающие полноценный доступ кислорода к головному мозгу и внутренним органам. Также ухудшение самочувствия может наступить в результате отравления некачественными и просроченными продуктами, химическими веществами, алкогольными напитками. Усугубляется ситуация, когда в ослабленный организм проникает вирусная или бактериальная инфекция.
Гипотоники регулярно страдают от перепадов погоды, такое явление носит название метеочувствительность. Особенно заметно падает давление у таких людей при резкой смене солнечной погоды на дождливую либо при начале магнитных бурь. Если в этот период человек пережил стрессовую или конфликтную ситуацию, во время которой произошло значительное повышение адреналина в крови, после успокоения оно падает и отягощает состояние гипотоника.
Также снижение уровня АД наблюдается после приема лекарственных средств некоторых групп либо может быть обусловлено передозировкой медикаментов. В таком случае за состоянием гипотоника нужно следить и вовремя обратиться к врачу, если к головокружению и слабости присоединяются более опасные признаки. Например, обморок, рвота и судороги.
Гипертония и головокружение
Если низкое давление встречается не так часто и менее опасно, то признаки гипертонии, даже в начальной степени, проявляются у множества людей, независимо от возрастной и половой категории. Артериальная гипертензия развивается не только у пожилых людей, у которых она обусловлена естественным старением организма и потерей сосудами прежнего тонуса.
Пациент в возрасте 30–35 также может страдать от регулярных скачков давления из-за следующих негативных факторов:
Особенно симптомы, когда кружится голова и ощущается резкая головная боль, проявляются при сочетании нескольких перечисленных факторов. И тем более сильными скачки артериального давления будут у людей, пристрастившихся к пагубным привычкам – употреблению алкоголя и табакокурению.
Повышенное давление до критических отметок тонометра грозит опасными последствиями в виде инфаркта, инсульта, тромбоза венозной сети, отека легких и разрыва аневризмы. Поэтому каждый гипертоник должен знать, какими еще признаками, помимо головокружения, сопровождается резкое повышение АД (ведь не всегда под рукой оказывается тонометр для фиксации точных показателей).
Это тошнота с позывами к рвоте, резкая и пульсирующая боль в области висков, которая отдает в район затылка и задней стороны шеи, шум в ушах. Во время очередного приступа человек ощущает сначала вялость и слабость, по мере повышения давления возникают учащение пульса и одышка, руки и ноги отекают. Еще скачок АД можно распознать по покрасневшему лицу, а также кожи шеи и воротниковой области у человека.
Если головокружение спровоцировано увеличением напора крови в сети артерий, а сердце не справляется с возросшей нагрузкой, необходимо запомнить перечисленные симптомы и вовремя обратиться за врачебной помощью. Это поможет избежать опасных осложнений в виде кровоизлияния в мозг и инфаркта.
Характерная симптоматика у пожилых людей
Давление и головокружение, как теперь стало понятно, тесно связаны между собой – этот признак позволяет распознать начало очередного криза, будь он слабо или интенсивно выраженным. У пожилых людей сильное головокружение чаще связано с резким скачком артериального давления, нежели с его падением. С возрастом организм изнашивается, сосуды утрачивают былой тонус, истощается сердечная мышца, в результате чего давление все чаще останавливается на отметках в районе 150/110.
Такая разница называется пульсовым давлением и в норме составляет 30–40 мм ртутного столба, например, 120/80 или 110/70. У людей старше 60–65 лет все чаще диагностируются сердечная недостаточность, эндокардит, анемия и прочие проблемы с сердечно-сосудистой системой. Поэтому резкое повышение показателей пульсового давления у пожилых пациентов сопровождается головокружением, болевыми ощущениями в висках и слабостью.
Клиническая картина головокружения у подростков
В этот временной промежуток между 13 и 17 годами, когда организм интенсивно меняется, нормальное давление составляет 130/70, но может повышаться либо понижаться без видимых причин. Молодые люди предъявляют жалобы на головокружение, приливы крови к лицу, учащение сердечного ритма, болевые ощущения за грудиной и в эпигастрии. Если головокружение проявилось после высокого давления, а подросток чувствует слабость и упадок сил, и тем более, если такие симптомы появляются регулярно, стоит показать его врачу для предотвращения осложнений.
Меры первой помощи
Если резкое чувство головокружения спровоцировало высокое давление, состояние пациента может быстро ухудшиться. При достижении показателями тонометра отметок 180/140 могут начаться геморрагические судороги, многие пациенты теряют сознание, в такие моменты в разы повышается риск развития мозгового кровоизлияния и разрыва сердечной мышцы.
Поэтому больному срочно нужна первая помощь:
Если человек во время приступа головокружения и скачка давления потерял сознание, не следует укладывать его на кровать, нужно посадить его на стул. Также обеспечив в комнату приток свежего воздуха, умыть лицо холодной водой и вызвать бригаду скорой помощи.
Лечение регулярных приступов
Что делать при очередном приступе головокружения – теперь понятно. Но как правильно поступить, если такие симптомы возникают на регулярной основе? В первую очередь, необходимо посетить кардиолога для выяснения причины подобного состояния. В зависимости от того, чем спровоцированы регулярные скачки давления в ту или иную сторону, будут приняты меры для купирования состояния, назначены медикаменты или физиотерапевтические процедуры.
Общие принципы лечения, когда возникает регулярное головокружение при повышенном давлении или гипотоническом кризе, включают следующий алгоритм действий:
Если головокружения возникают регулярно и сопровождаются скачками кровяного давления, неплохо завести дневник, в котором фиксировать каждое обострение. Также туда нужно записывать обстоятельства, предшествующие кризу, чтобы проанализировать их и своевременно устранить.
Обследование и способы лечения
Принять таблетку от высокого давления – самый простой способ купировать тошноту, головную боль и головокружение. Но это метод одноразовой борьбы с гипертонией, поскольку при отсутствии должной терапии симптомы будут постоянно возвращаться. Людям, у которых АД регулярно то повышается, то резко падает, стоит обратиться к специалисту и выяснить, почему так происходит.
Для этого рекомендуется перечень исследований:
При выявлении признаков гипертонии врачи назначают медикаментозные препараты для предупреждения головокружения и прочих симптомов заболевания – это диуретики, альфа-адреноблокаторы, средства для налаживания снабжения мозга кислородом и питательными веществами. Также пациенту могут понадобиться седативные лекарства, если повышения АД происходят из-за чрезмерных психоэмоциональных перегрузок.
Если у пациента обнаружены признаки гипотонии, конкретных лекарств для купирования состояния нет, но врачи советуют при заниженном давлении принимать препараты с кофеином, настойку женьшеня, лимонника, элеутерококка. Частые случаи падения АД и головокружений купируют средствами, воздействующими на вестибулярный аппарат и блокирующими кальциевые каналы – это Циннаризин и Бетасерк.
Частые головокружения – тревожный симптом, требующий обследования у доктора и принятия терапевтических мер. Неважно, повышается или понижается давление на фоне головокружений, всем пациентам будут полезны умеренные физические нагрузки (например, плавание или ходьба пешком), прогулки на свежем воздухе и правильное питание.
Чтобы насытить головной мозг кислородом, хорошо помогают занятия йогой и дыхательной гимнастикой. Гипотоником в период снижения АД можно выпить чашку крепкого черного чая, а гипертоникам при скачке давления – принять седативное средство. Но без консультации врача лучше не предпринимать попыток к устранению тревожных симптомов.
Низкое давление — причины, что делать при пониженном давлении
Снижение артериального давления называется гипотонией. Диагноз ставят, если долгое время или постоянно показатели менее 100/60 мм рт. ст, при этом наблюдаются другие негативные симптомы патологического состояния.
Виды и симптомы артериальной гипотензии
Низкое давление может быть индивидуальной особенностью, вариантом нормы. Физиологическая гипотония часто бывает у спортсменов, жителей тропиков или высокогорных районов, Заполярья.
Патологическая гипотония — на фоне снижения АД ухудшается физическая активность, трудоспособность, появляются другие негативные симптомы. Медикаментозная гипотензия развивается при неправильном приеме гипотензивных препаратов.
При снижении давления возникают следующие признаки:
Причины снижения артериального давления
Резкое снижение АД — признак опасных патологических состояний, при которых требуется незамедлительная медицинская помощь.
При каких патологиях снижается артериальное давление:
У женщин гипотония часто развивается, если месячные бывают обильными. Артериальная гипотензия нередко возникает при снижении уровня половых гормонов во время менопаузы.
Стойкая гипотензия развивается на фоне гипотиреоза, хронической надпочечниковой недостаточности, диабетической невропатии, опухолей головного мозга, при работе на вредном производстве, дефиците соли в рационе. Медикаментозная гипотония возникает при передозировке нитратами, ингибиторами АПФ, блокаторами кальциевых каналов, диуретиками, бета-адреноблокаторами.
Другие причины гипотонии — отсутствие минимальных физических нагрузок, хроническое переутомление, нервное истощение, постоянный недосып. С точки зрения психосоматики, гипотензия — следствие отсутствия радостей и интереса к жизни.
Низкое давление и изменение ЧСС
Тахикардия и брадикардия — частые спутники артериальной гипотензии.
Учащенный пульс при низком давлении — признак синусовой тахикардии. При этом сильно кружится голова, мелькают мушки перед глазами, беспокоит мигрень. В тяжелых случаях наблюдается обморок, который может длиться несколько минут.
Редкий пульс при пониженном артериальном давлении наблюдается в следующих случаях:
Что делать, если артериальное давление низкое
Диагностикой и лечением артериальной гипотензии занимается кардиолог. Дополнительно может потребоваться консультация эндокринолога, невролога, хирурга.
Первая помощь при снижении артериального давления
При сильной слабости, головокружении, шуме в ушах и потемнении в глазах человеку необходимо сесть, опустить голову между колен, дышать глубоко и ровно. Можно сесть, закинуть ногу на ногу, или скрестить, плотно прижать ноги в положении стоя.
Чтобы быстро поднять АД самостоятельно, необходимо:
При резком снижении давления вызвать скорую помощь. До приезда медиков уложить человека, приподнять ноги, голова должна быть ниже туловища, чтобы улучшить приток крови к головному мозгу. Помассировать шею в области сонной артерии, положить горячий компресс на лоб.
Лечение низкого давления
В аптеках мало препаратов для повышения артериального давления. Чаще всего это средства на основе кофеина, растительных веществ с тонизирующим, общеукрепляющим действием. Принимать их нужно систематически, дозировку и схему приема составит врач.
Дополнительные лекарственные средства:
При легкой форме гипотонии нормализовать АД поможет посещение бассейна, занятия лечебной физкультурой, фитнесом, умеренное употребление чая, кофе, горького шоколада.
Чтобы избежать снижения показателей артериального давления, необходимо:
Гипотоники с возрастом часто становятся гипертониками из-за того, что организм всячески пытается поднять артериальное давление.