нейрорубин уколы для чего назначают

Инструкция по применению НЕЙРОРУБИН ™ (NEURORUBIN ™ )

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инъекций в виде прозрачной жидкости красного цвета.

Вспомогательные вещества: калия цианид, бензиловый спирт, вода д/и.

Фармакологическое действие

Комплекс витаминов группы В. Витамины группы В чаще всего входят в состав ферментных систем, которые регулируют метаболизм белков, жиров и углеводов. Каждый из витаминов группы В выполняет специфическую биологическую роль. Их присутствие в организме в сбалансированном количестве необходимо для нормального функционирования обмена веществ.

Фармакокинетика

Показания к применению

Режим дозирования

Препарат применяют в/м. Инъекцию следует осуществлять в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы.

В среднетяжелых случаях назначают 1 амп. (3 мл) в/м 1 или 2 раза в неделю.

Побочные действия

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение у детей

Особые указания

В редких случаях и при определенных обстоятельствах повторные в/м инъекции препаратов, содержащих витамины, способны вызвать анафилактоидные реакции у предрасположенных к ним пациентов. В таких случаях препарат Нейрорубин ™ необходимо отменить и назначить ГКС и антигистаминные препараты.

Применение витамина В 6 в избыточных дозах (500 мг или более на протяжении более чем 5 мес) может привести к развитию периферической сенсорной невропатии, которая, как правило, исчезает после окончания применения препарата.

Применение витамина В 12 противопоказано больным псориазом из-за возможного ухудшения симптомов заболевания.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследования относительно влияния препарата Нейрорубин ™ на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами не проводились. Однако учитывая, что в редких случаях при применении препарата возможно появление головокружения, слабости, беспокойства, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Поскольку пиридоксина гидрохлорид стимулирует декарбоксилирование L-допамина (леводопа) и может уменьшать терапевтический эффект этого препарата при лечении пациентов с болезнью Паркинсона, необходимо исключить одновременное применение этих лекарственных средств.

Препарат усиливает токсичность изониазида.

Тиамин несовместим с окисляющими веществами, хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железа аммоний/цитратом, а также фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой и метабисульфитом.

Нейрорубин ™ может уменьшить эффективность действия противоопухолевого средства альтретамина.

Применение с витамином С может привести к инактивации витамина В 6.

Нейрорубин ™ нельзя смешивать с другими лекарственными средствами.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2° до 8°С (в холодильнике).

Источник

Нейрорубин : инструкция по применению

Состав

Действующие вещества: тиамина гидрохлорид (витамин В 1 ), пиридоксина гидрохлорид (витамин В 6 ), цианокобаламин (витамин 12 )

1 ампула (3 мл) с раствором содержит тиамина гидрохлорида (витамин 1 ) 100 мг, пиридоксина гидрохлорида (витамин 6 ) 100 мг, цианокобаламина (витамин 12 ) 1 мг

Вспомогательные вещества: калия цианид, спирт бензиловый, вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства: прозрачный, красного цвета раствор.

Фармакологическая группа

Фармакологические свойства

Как и все другие витамины, они являются незаменимыми питательными веществами, которые не могут синтезироваться непосредственно в организме.

Растворимые в воде витамины полностью усваиваются организмом после введения. Степень усвоения зависит от нахождения кровотока относительно места инъекции.

Показания

Лечение невритов и невралгий, таких как:

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Витамин В 1 противопоказано применять при аллергических заболеваниях.

Витамин В 6 противопоказано применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока).

Витамин В 12 противопоказано применять при эритремии, эритроцитозе, тромбоэмболии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Может увеличиться токсичность изониазида.

Витамин В 6 может снизить эффективность алтретамину.

Действие тиамина инактивируется 5-фторурацилом, поскольку последний конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина в тиамин-пирофосфат.

Петлевые диуретики, например, фуросемид, тормозящих канальцевую реабсорбцию, при длительной терапии могут вызвать повышение экскреции тиамина и, таким образом, снизить его уровень.

Употребление напитков, содержащих сульфиты (например, вино), повышает деградации тиамина.

Особенности применения

Препарат не следует вводить внутривенно.

Внутримышечные инъекции витамина В 12 могут вызывать анафилактоидные реакции у пациентов с повышенной чувствительностью.

Парентеральное введение витамина В 12 может временно влиять на диагностику фуникулярного миелоза или пернициозной анемии.

Длительный прием витамина 6 (более 6-12 месяцев) в дозах более 50 мг ежедневно или в дозах более 1000 мг в сутки (более 2 месяцев) может привести к оборотной периферической сенсорной нейропатии. В случае возникновения симптомов периферической сенсорной нейропатии (парестезии) необходимо откорректировать дозу препарата и, если необходимо, прекратить.

Препарат применяют при тяжелой или острой форме декомпенсации сердечной деятельности и стенокардии.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Клинические исследования лечения Нейрорубин ™ животных или женщин в период беременности отсутствуют.

Препарат назначают только после тщательной оценки соотношения пользы и риска, поскольку недостаточно данных о безопасности применения препарата во время беременности.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами.

В случаях, если во время лечения наблюдается головокружение, следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.

Способ применения и дозы

В тяжелых (острых) случаях по 1 ампуле в сутки до снятия острых симптомов.

После ослабления симптомов или в случаях средней тяжести: по 1 ампуле 1-3 раза в неделю.

Для поддержания или продолжение терапевтического курса инъекций или для профилактики рецидива рекомендуется применять препарат Нейрорубин ™-форму Лактаб, таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Не следует превышать рекомендуемую суточную дозу.

Срок лечения зависит от характера и течения заболевания и определяется врачом.

Чтобы открыть ампулу:

Отсутствует опыт лечения детей данным препаратом, поэтому не назначать детям.

Передозировка

При передозировке происходит усиление симптомов побочного действия.

Витамин В 1 : имеет широкий терапевтический диапазон. Очень высокие дозы (более 10 г) обнаруживают курареподобный эффект, подавляя проводимость нервных импульсов.

Витамин В 6 : обладает очень низкой токсичностью.

Чрезмерное применение витамина 6 в дозах более 1 г в сутки в течение нескольких месяцев может привести к нейротоксических эффектов.

Нейропатии с атаксией и расстройства чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭЭГ, а также в отдельных случаях гипохромная анемия и себорейный дерматит были описаны после введения более 2 г в сутки.

Побочные реакции

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, анафилактический шок преимущественно у пациентов с повышенной чувствительностью.

Со стороны эндокринной системы: ингибирование выделения пролактина.

Со стороны нервной системы: беспокойство; длительное применение (более 6-12 месяцев) пиридоксина гидрохлорида (витамина В 6 ) в дозах более 50 мг ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии, нервного возбуждения, недомогания, головной боли, головокружения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, циркуляторный коллапс преимущественно у пациентов с повышенной чувствительностью.

Со стороны дыхательной системы: цианоз, отек легких преимущественно у пациентов с повышенной чувствительностью.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: желудочно-кишечные расстройства, в том числе рвота, диарея, боль в животе, повышение кислотности желудочного сока, тошнота, кровотечение из органов пищеварительного тракта преимущественно у пациентов с повышенной чувствительностью.

Со стороны пищеварительной системы: высокие дозы могут привести к повышению уровня глутаминовой аспартат-аминотрансферазы (АСТ) в сыворотке крови.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: зуд, крапивница преимущественно у пациентов с повышенной чувствительностью.

Высокие дозы препарата могут привести к появлению акне. Пиридоксина гидрохлорид может провоцировать ухудшение заболевания обычные угри или появление угревой сыпи.

Общие реакции: реакции в месте введения, повышенная потливость, слабость, ощущение «комка» в горле.

Источник

Инструкция по применению НЕЙРОРУБИН (NEURORUBINE)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инъекций красного цвета, прозрачный.

Вспомогательные вещества: калия цианид (250 мкг/3 мл), бензиловый спирт, вода д/и.

Фармакологическое действие

Витамины группы В чаще всего входят в состав ферментных систем, которые регулируют метаболизм белков, жиров и углеводов. Однако каждый из витаминов группы В выполняет специфическую биологическую роль. Их присутствие в организме в сбалансированном количестве необходимо для нормального функционирования обмена веществ.

Фармакокинетика

После в/м введения водорастворимые витамины полностью усваиваются в организме. Степень усвоения зависит от места инъекции.

Частично тиамина гидрохлорид (витамин В 1 ) принимает участие в энтерогепатической циркуляции. Выводится в основном в виде тиаминокарбоновой кислоты и пирамина (2,5-диметил-4-аминопиримидин). вместе с этим выделяется небольшое количество тиамина в неизмененном виде.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин В 6 ) в организме окисляется до пиридоксаля или аминируется до пиридоксамина. Условием его функционирования как коэнзима является фосфорилирование по CH 2 OH-группе в 5 положении, т.е. образование пиридоксаль-5-фосфата (ПАЛФ). В крови примерно 80% ПАЛФ связаны с белками. Пиридоксин накапливается в мышцах в виде ПАЛФ. Выводится преимущественно в виде пиридоксиновой кислоты.

Показания к применению

В качестве вспомогательной терапии:

Режим дозирования

В тяжелых случаях в начале лечения применяют в/м 3 мл (1 амп.) в сутки каждый день или через день до уменьшения болевых ощущуений. Затем переходят на введение 3 мл (1 амп.) 1 или 2 раза в неделю.

В среднетяжелых случаях назначают по 3 мл 1-2 раза в неделю.

Продлжительность терапии определяется индивидуально в зависимости от характера и течения заболевания.

Побочные действия

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Клинические исследования применения препарата Нейрорубин при беременности не проводились. Витамин В 6 проникает в грудное молоко и проходит через плацентарный барьер.

Особые указания

В/м инъекции витамина В 12 могут вызвать анафилактоидные реакции у пациентов с повышенной чувствительностью.

Использование в педиатрии

Отсутствует опыт применения препарата у детей, поэтому препарат не назначают детям.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследования влияния препарата Нейрорубин на скорость реакции при управлении атвотранспорта или работе с механизмами не проводилось. Поэтому правильней будет предположить, что лекарственный препарат оказывает негативное действие на способность управлять автотранспортом и оборудованием.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Высокие дозы витамина В 6 (соответствующие содержанию этого витамина в препарата Нейрорубин) могут уменьшать терапевтический эффект леводопы при болезни Паркинсона.

При совместном применении может усиливаться токсичность изониазида.

Нейрорубин нельзя смешивать с другими лекарственными средствами из-за отсутствия исследований по совместимости растворов.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 2° до 8°С (в холодильнике).

Срок годности препарата

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 2° до 8°С (в холодильнике).

Источник

Нейрорубин™ (Neurorubine™)

Состав и форма выпуска

Цены в аптеках

Цены в аптеках

Фармакологические свойства

фармакодинамика. Нейрорубин/Нейрорубин-Форте Лактаб сочетает высокие дозы трех витаминов: В₁, В₆, В₁₂, которые играют важную роль в деятельности нервной системы. Каждый из этих витаминов необходим для обеспечения оптимального обмена веществ в нервных клетках. Кроме того, при применении этих витаминов в высоких дозах они оказывают обезболивающее действие.

Как и все другие витамины, они являются незаменимыми питательными веществами, которые не могут синтезироваться непосредственно в организме.

Терапевтическое введение в организм витаминов В₁, В₆ и В₁₂ пополняет недостаточное поступление витаминов с пищей, обеспечивает наличие в организме необходимого количества коэнзимов. Витамины группы В являются компонентами ферментных систем, регулирующих метаболизм белков, жиров и углеводов. Однако каждый из витаминов группы В выполняет специфическую биологическую роль. Их наличие в организме в сбалансированном количестве необходимо для нормального обмена веществ.

Терапевтическое применение этих витаминов при различных заболеваниях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать одновременно существующую недостаточность (возможно, из-за увеличения потребности организма, обусловленного непосредственно заболеванием) и, с другой, — чтобы стимулировать естественные механизмы восстановления. Витамины В₁, В₆ и В₁₂ имеют очень низкую токсичность и не представляют потенциальный риск для человека. На сегодняшний день отсутствуют данные относительно канцерогенных, мутагенных или тератогенных свойств этих витаминов.

Фармакокинетика. Растворимые в воде витамины полностью усваиваются организмом после в/м введения. Степень усвоения зависит от нахождения кровотока относительно места инъекции.

Цианокобаламин (витамин В₁₂). У здорового человека всасывание цианокобаламина ограничено и зависит от концентрации внутреннего фактора Кастла. Некоторое количество витамина В₁₂ всасывается в свободном состоянии, но при этом основная масса всасывается только после связывания с внутренним фактором Кастла. После абсорбции витамин В₁₂ связывается в сыворотке крови со специфическими В₁₂-связывающим β- (транскобаламин) и В₁₂-связывающим α₁-глобулинами.

Накопление витамина В₁₂ происходит в основном в печени. Т_½ из сыворотки крови составляет около 5 дней, а из печени — около 1 года.

Тиамина гидрохлорид (витамин В₁) всасывается в тонкой, двенадцатиперстной и ободочной кишках с участием активной транспортной системы. После применения действующее вещество через слизистую оболочку кишечника, а затем по портальной вене поступает в печень. Часть усвоенного тиамина участвует в энтерогепатической циркуляции. Основные продукты экскреции тиамина — это тиаминкарбоновая кислота и пирамин (2,5-диметил-4-аминопиримидин). Вместе с этим выделяется небольшое количество тиамина в неизмененном виде.

Пиридоксина гидрохлорид (В₆) быстро всасывается в кишечнике. В организме пиридоксин окисляется до пиридоксаля или аминируется до пиридоксамина. Условием его функционирования в качестве коэнзима является фосфорилирование СН₂ОН-группы в 5-м положении, то есть образование пиридоксаль-5-фосфата (ПАЛФ). В крови около 80% ПАЛФ связано с белками. Пиридоксин преимущественно накапливается в мышцах в виде ПАЛФ. Основной продукт экскреции — 4-пиридоксиновая кислота.

Показания Нейрорубин

Лечение невритов и невралгий, таких как:

— поясничный синдром (люмбаго);

— плексит (шейного и плечевого сплетений);

— корешковые невриты вследствие дегенеративных заболеваний позвоночника.

Как вспомогательное лечение:

— невралгия тройничного нерва;

Сочетанная терапия болевых синдромов, вызванных:

— острыми или хроническими невритами, полиневритами и невралгиями;

— токсическими поражениями нервной ткани при алкоголизме, диабетической полинейропатии, интоксикации лекарственными препаратами.

Применение Нейрорубин

Дозирование. В тяжелых (острых) случаях: по 1 ампуле в сутки до устранения острых симптомов.

После уменьшения выраженности симптомов или в случаях умеренной тяжести: по 1 ампуле 1–3 раза в неделю.

Для поддержания или продолжения терапевтического курса инъекций или для профилактики рецидива рекомендуется применять препарат Нейрорубин-Форте Лактаб, таблеки, покрытые пленочной оболочкой.

Не следует превышать рекомендуемую суточную дозу.

Срок лечения зависит от характера и течения заболевания и определяется врачом.

Техника применения: чтобы открыть ампулу:

— необходимо держать ампулу вверх маркировкой в виде точки;

— встряхнуть ее, пока жидкость не окажется в нижней части;

— отломить головку ампулы над маркировкой.

Противопоказания

повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Витамин В₁ противопоказан при аллергических заболеваниях.

Витамин В₆ противопоказан при язве желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока.

Витамин В₁₂ противопоказан при эритремии, эритроцитозе, тромбоэмболии, псориазе.

Побочные эффекты

со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, преимущественно у пациентов с повышенной чувствительностью.

Со стороны эндокринной системы: ингибирование выделения пролактина.

Со стороны нервной системы: беспокойство; длительное применение (более 6–12 мес) пиридоксина гидрохлорида (витамина В₆) в дозах >50 мг ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии, нервному возбуждению, недомоганию, головной боли, головокружению.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, циркуляторный коллапс преимущественно у пациентов с повышенной чувствительностью.

Со стороны дыхательной системы: цианоз, отек легких преимущественно у пациентов с повышенной чувствительностью.

Со стороны ЖКТ: желудочно-кишечные расстройства, в том числе рвота, диарея, боль в животе, повышение кислотности желудочного сока, тошнота, кровотечение из органов пищеварительного тракта преимущественно у пациентов с повышенной чувствительностью.

Со стороны гепатобилиарной системы: высокие дозы могут привести к повышению уровня АсАТ в сыворотке крови.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: зуд, крапивница преимущественно у пациентов с повышенной чувствительностью.

Высокие дозы препарата могут вызвать появление акне. Пиридоксина гидрохлорид может провоцировать ухудшение угревой болезни или появление угревой сыпи.

Общие реакции: в месте введения, повышенное потоотделение, слабость, ощущение «комка» в горле.

Особые указания

препарат не следует вводить в/в.

Поскольку Нейрорубин содержит витамин В₆, следует с осторожностью применять препарат у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, выраженными нарушениями функции почек и печени.

Пациентам с новообразованиями, за исключением случаев, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина В₁₂, не следует применять препарат.

Препарат не применять при тяжелой или острой форме декомпенсации сердечной деятельности и стенокардии.

Рекомендуется постоянный контроль за появлением признаков периферической сенсорной нейропатии при длительном приеме.

Кратковременное парентеральное применение витамина В₁₂ может временно осложнить диагностирование фуникулярного миелоза или пернициозной анемии.

В случае возникновения признаков периферической сенсорной нейропатии (парестезии) следует пересмотреть дозу препарата и, если необходимо, прекратить его применение.

Случаи нейропатии отмечали при длительном (более 6–12 мес) применении витамина В₆ в суточной дозе >50 мг, а также при кратковременном (более 2 мес) применении витамина В₆ в дозах >1 г/сут.

В/м инъекции витамина В₁₂ могут вызывать анафилактоидные реакции у пациентов с повышенной чувствительностью.

В результате гиперчувствительности к витаминам В₁, В₆ и В₁₂ во время терапии возможно возникновение реакций со стороны кожи и подкожной клетчатки.

Пиридоксин может провоцировать возникновение угрей или угревой кожной сыпи, или усиливать проявления уже существующего.

Нейрорубин может содержать 10 г) оказывают курареподобный эффект, подавляя проводимость нервных импульсов.

Витамин В₆: обладает очень низкой токсичностью.

Однако длительное (>6–12 мес) применение витамина В₆ в суточных дозах >50 мг может вызвать периферическую сенсорную нейропатию.

Постоянное применение витамина В₆ в суточной дозе >1 г в течение более 2 мес может привести к развитию нейротоксических нежелательных реакций.

При применении >2 г/сут были описаны нейропатии с атаксией и сенсорными нарушениями, церебральные судороги с изменениями на ЭЭГ и в отдельных случаях — гипохромная анемия и себорейный дерматит.

Витамин В₁₂: после парентерального введения (в редких случаях — после перорального применения) препарата в дозах, превышающих рекомендуемые, наблюдались аллергические реакции, экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акне. При длительном применении в высоких дозах возможны нарушение активности ферментов печени, боль в области сердца, гиперкоагуляция.

Условия хранения

Нейрорубин: при температуре 2–8 °С (в холодильнике). Нейрорубин-Форте Лактаб: при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Источник