неправильный прикус у ребенка 2 года что делать
Неправильный прикус у ребенка разных возрастов
Что такое неправильное смыкание
Под термином патологический прикус понимают нарушение взаимоотношения верхней и нижней челюсти, которое определяется при их полном смыкании.
Эта патология прикуса у детей проявляется следующим образом:
Аномальное смыкание ухудшает внешний вид.
Существует несколько видов аномалий окклюзии, в детской ортодонтии выделяет шесть.
Выделяют следующие виды:
Перед тем как начать коррекцию необходимо установить тип нарушения окклюзии.
Причины развития
Почему у ребенка развивается неправильный прикус, причины его возникновения делятся на врожденные и приобретенные.
Причины врожденного неправильного прикуса:
В отличие от врожденных, приобретенные нарушения смыкания обусловлены заболеваниями и вредными привычками.
К этим причинам относятся:
Часто формирование дефектов смыкания вызывает несколько причин. Их необходимо выявить, чтобы определит оптимальную тактику коррекции дефекта.
Как заподозрить развитие дефекта
Как определить неправильный прикус у малыша. Заподозрить формирование этой проблемы под силу даже неспециалисту.
Перечислим наиболее характерные признаки:
Обнаружив у своего малыша один или несколько из перечисленных признаков, родители должны как можно быстрее показать его ортодонту.
В каком возрасте лучше проводить коррекцию
С какого возраста можно начать исправление прикуса у детей.
Неправильный прикус у ребенка 1 года определить невозможно. Заподозрить его возможно, если он есть у родителей. Неправильный прикус у ребенка с 2 лет до возраста в 3 года корректируется только с помощью профилактических мер.
У малыша нужно лечить соматические заболевания, которые способны нарушить развитие зубочелюстной системы.
В каком возрасте исправляют прикус у детей. Активную коррекцию начинают в возрастном промежутке от 3 и до 5 лет.
Проводятся следующие мероприятия:
В пятилетнем возрасте проводят пластику короткой уздечки языка и губ.
В возрасте 7 лет и старше вплоть до подросткового возраста проводят коррекцию различными устройствами для съемной коррекции.
Начиная с подросткового возраста 12–13 лет, исправляют дефект при помощи различных моделей брекет-систем.
У подростков начиная с 16 лет для коррекции небольших косметических дефектов зоны улыбки, используют виниры и коронки.
Как исправить прикус у ребенка, какие методы коррекции применять решает только ортодонт.
Коррекция дефекта
Коррекция осуществляется консервативными и оперативными методами.
Консервативная терапия
Для аппаратной коррекции применяются съемные и несъемные корректирующие устройства.
К ним относят следующие устройства:
Для коррекции используют:
Устройства для коррекции нарушения окклюзии и положения отдельных зубов выбираются из тяжести дефекта и возраста. Можно ли исправить прикус, применяя только консервативные методы. В большинстве случае применения этих аппаратов бывает достаточно.
Оперативное лечение
Оперативные методики применяю только в самых тяжелых ситуациях, когда применение консервативных методов не устранили дефект. Применяются только в подростковом периоде и у взрослых только в случае серьезных деформаций лицевого скелета.
Показаниями для проведения являются:
После операции проводится реабилитация длительно в течение не менее пяти месяцев.
Осложнения
В случае если не проводится коррекция аномалий, то у малыша страдает не только внешность. Последствиями нарушения окклюзии являются многочисленные соматические патологии.
На что влияет аномалия:
У малыша развиваются артикуляционные нарушения, и страдает произношение звуков.
Профилактика
Профилактика нарушений начинается еще у годовалого ребенка. Необходимо следить, чтобы малыш не сосал палец и другие посторонние предметы, чтобы формировалось правильное смыкание. Надо применят только ортодонтические пустышки.
У ребенка старшего возраста профилактические мероприятия составляют:
Надо своевременно водить малыша на осмотр к врачу ортодонту, чтобы своевременно выявить нарушения смыкания и решить вопрос о его исправлении.
Нарушение окклюзии – дефект, который грозит не только косметическими дефектами, но и развитием большого количества серьезных болезней. Родители должны в случае малейшего подозрения на развитие этой аномалии вести малыша на осмотр к ортодонту.
Неправильный прикус у ребенка
Детский стоматологический прием уже давно перестал быть чем-то особенным. Сейчас считается нормой привести счастливого обладателя первых зубов к детскому стоматологу для того, чтобы выработать у ребенка правильное отношение к уходу за зубами и профилактике возможных с ними проблем. Казалось бы, кариеса нет, желтого налета тоже, ничего не указывает на проблемы, поэтому диагноз «неправильный прикус» или «аномалия окклюзии» для многих как гром среди ясного неба.
В 2-3 года, когда молочный прикус еще только формируется, выявить предпосылки и первые признаки проблем с прикусом не врачу практически невозможно. Однако, это то самое время, когда применяемые коррекционные методики дают наилучший результат практически без затрат. Когда признаки проблем с развитием зубочелюстной системой становятся явными, исправлять патологические изменения все еще не поздно. Самое главное не откладывать визит к ортодонту в долгий ящик и не ждать той поры, когда отсутствие лечения приведет к осложнениям.
Какой прикус считать правильным?
В норме размеры челюстей должны соответствовать друг другу, расположение верхней и нижней челюстей симметричное, зубные ряды ровные и смыкаются определенным образом: большие и малые коренные зубы находятся в плотном контакте друг с другом, а верхние резцы и клыки перекрывают нижние не более чем на треть высоты коронки. Такое перекрывание достигается за счет определенного наклона зубных рядов кнаружи, когда наружная дуга получается больше внутренней.
Вариантов отклонений от так называемой «центральной окклюзии» великое множество. У детей и взрослых выделяют пять основных разновидностей ортодонтических аномалий, степень выраженности каждой из которых может варьировать в широких пределах. Разберем эти пять разновидностей подробнее.
Виды патологического прикуса у детей:
Дистальный. Нижняя челюсть непропорционально маленькая по отношению к верхней по причине своего недоразвития или наоборот чрезмерно быстрого роста верхней.
Мезиальный. В этом случае нижняя челюсть наоборот непропорционально большая и заметно выдвинута вперед. Нарушение может сформироваться по причине недоразвития верхней челюсти, чрезмерно быстрого роста нижней или при сочетании обоих этих процессов.
Перекрестный. Имеет место нарушение симметрии в развитии челюстей. В результате этого в определенном месте смыкание зубных рядов напоминает ножницы.
Глубокий. Верхние передние зубы перекрывают нижние более, чем на половину. При значительной степени выраженности аномалии нижние зубы упираются в десны верхней челюсти и могут серьезно травмировать мягкие ткани при жевании.
Открытый. Наиболее сложная из разновидностей зубочелюстных аномалий, при которой зубные ряды не смыкаются на определенном протяжении, образуя заметный зазор. Обычно щель между зубными рядами расположена между резцами и клыками сверху и снизу, но дефект также может локализоваться и в боковых отделах.
В случае идеального развития зубочелюстной системы формируется ортогнатический прикус. Помимо правильного смыкания зубных рядов он характеризуется отсутствием щелей между зубами, скученности, неправильного положения зубов в зубном ряду. Однако похвастаться таким прикусом, к сожалению, от природы дано немногим.
Признаки патологии окклюзии
Определить «правильность» прикуса визуально в большинстве случаев невозможно. Это под силу врачу-ортодонту, которому крайне желательно показывать ребенка ежегодно, начиная с прорезывания молочных зубов и до завершения формирования постоянного прикуса. Специалист может выявить наметившуюся проблему, и даже предпосылки к тому, что прикус может формироваться неправильно.
Например, скученность молочных зубов значительно осложняет процесс прорезывания постоянных. Коренные зубы крупнее молочных, потому им в принципе нужно больше места для того, чтобы занять правильное положение в зубном ряду.
При осмотре зубов ребенка родители вряд ли смогут оценить симметричность и равномерность развития челюстей, правильность расположения зубов в зубном ряду. Но есть другие проявления, наличие которых может свидетельствовать о проблемах с окклюзией или предрасположенности к развитию ортодонтических аномалий:
Неправильное дыхание. Мы можем дышать ртом, если, подхватив сезонное ОРВИ, страдаем от насморка. Это нормально. Совсем другое дело, если ребенок дышит через рот все время по привычке или из-за наличия увеличенных аденоидов.
Храп. Храпеть во сне дети могут только при наличии серьезных нарушений в развитии зубочелюстной системы. Оставлять эту несвойственную детскому возрасту особенность без внимания не стоит. Мало того, что можно пропустить лучшее время для коррекции прикуса, так еще во время сонных апноэ головной мозг недополучает кислород, что может сказаться на умственных способностях растущего человека.
Определенные черты лица. Значение имеет строение и пропорциональность нижней трети лица. Подбородок не должен быть ни излишне массивным, ни наоборот скошенным назад. Верхняя челюсть также не должна быть наиболее выступающей частью лица, так как это свидетельствует о ее гипертрофии.
Нарушения осанки. Изменения прикуса вследствие сколиоза и других нарушений в опорно-двигательной системе могут развиться как компенсаторная реакция организма, которому нужно любой ценой развить координацию движений и способность удерживать вертикальное положение тела.
Причины патологии окклюзии
На формирование зубочелюстной системы влияет целый ряд внешних и внутренних факторов. Если удается выделить такой причинный фактор и вовремя устранить его, то коррекция нарушений проводится значительно проще и быстрее. Наиболее значимые причины мы объединили в один список:
Наследственность. Наличие патологии окклюзии у одного из родителей повышает вероятность формирования дефекта у ребенка на 40%. Если патология строения зубочелюстной системы выявляется у обоих родителей, то чуда ждать не стоит. Лучше своевременно обратиться к ортодонту и «направить» рост зубов и челюстей в нужное русло искусственно.
Вредные привычки. Ребенок любые предметы активно пробует на вкус. В этом нет ничего плохого ровно до тех пор, пока удерживать что-то во рту и сосать не становится привычкой. В ход идет абсолютно все: край одеяла, пальцы и даже губы. Пустышки не наносят вреда только в тех случаях, когда ребенок своевременно от них отучается.
Проблемы опорно-двигательной системы. Прикус влияет на состояние позвоночника, в первую очередь шейного и грудного отделов. А патология опорно-двигательной системы, например, плоскостопие, является значимым фактором, который может нарушить нормальное развитие костей лицевого отдела черепа.
Коррекция аномалий окклюзии
У взрослых с коррекцией прикуса все сложно. В ход идут брекеты или элайнеры. У детей же в зависимости от возраста получить нужный эффект можно с помощью специальных упражнений, избавления от вредных привычек, несложных и недорогих пластинок. Выбор подходящего метода коррекции во многом определяется возрастом маленького пациента.
Что можно сделать до года?
Да, еще до прорезывания первых зубов можно выявить предпосылки для формирования патологического прикуса и устранить причинные факторы. Например, обычную соску лучше заменить ортодонтической, а при введении прикорма давать малышу пищу различной консистенции, в том числе и ту, которую придется хорошенько погрызть первыми прорезавшимися зубами, прежде чем проглотить.
Коррекция нарушений у детей от 1 до 2 лет
Придется проявить настойчивость и терпение и не дать ребенку приучиться грызть твердые предметы (карандаши, ручки и проч.). Врач-ортодонт может изготовить специальную пластинку для правильного формирования челюстей и зубных рядов. Однако чаще удается справиться без использования ортодонтических конструкций.
Исправление прикуса у детей от 3 до 7 лет
К тому времени как все молочные зубы прорежутся, может оказаться, что зубные ряды недостаточно широкие и ровные, есть проблемы с дикцией, прорезыванием постоянных зубов и проч. Решить все эти проблемы позволяет использование различных по конструкции пластинок, силиконовых трейнеров или ЛМ-активаторов.
Подходы к исправлению аномалий окклюзии у детей 8-9 лет
В этом возрасте происходит смена молочного прикуса на постоянный. Процесс этот сложный и часто требует вмешательства специалиста. Могут пригодиться трейнеры и пластинки. Целью использования ортодонтических конструкций является создание условий для правильного взаимодействия всех элементов зубочелюстной системы, в первую очередь жевательных мышц, тонус которых определяет правильное взаимное расположение челюстей.
Брекеты у детей 10-11 лет
Как только завершается смена молочных зубов на постоянные, появляется возможность использования брекет-системы для устранения дефектов зубных рядов и челюстей. Наряду с брекетами все чаще используются более комфортные в повседневной жизни элайнеры.
А что, если прикус не корректировать?
Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию
Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры
Неправильный прикус у детей
Вас беспокоит, как прорезываются зубки Вашего ребенка? Вас направил к ортодонту педиатр или логопед? У Вашего ребёнка есть вредные привычки — сосание соски, пальца, ротовое дыхание, и Вы не знаете, как с этим справиться?
Прорезывание молочных зубов у детей может начаться очень рано, в 4-5 месяцев или задерживаться до 1 года. Неправильный прикус у детей начинает формироваться как только появляются молочные зубы, если для этого есть предпосылки.
Факторами, формирующими прикус у ребёнка являются:
Нарушение хотя бы одного из этих факторов может привести к формированию неправильного прикуса!
Проконсультировать ребенка у ортодонта можно уже с 2-3 лет. Врач-ортодонт, после обследования выявит факторы, являющиеся причиной формирования зубочелюстной аномалии. Совместно с врачами — отоларингологом, хирургом, терапевтом и другими, — разработает план лечения. При ортодонтическом лечении, необходимо серьезно подходить к выбору ортодонтического аппарата, учитывая сопутствующие заболевания.
В настоящее время существует множество разновидностей аппаратов для лечения неправильного прикуса у детей: функциональные аппараты, силиконовые капы, пластинки от вредных привычек и т.д. Современные силиконовые капы бывают разных модификаций, зависящих от патологии прикуса. После необходимой диагностики, врач-ортодонт индивидуально подбирает размер капы, устанавливает режим ношения и длительность лечения.
Съемные ортодотические пластинки, функциональные аппараты, применяются в детском возрасте. Они изготавливаются в технической лаборатории индивидуально. Пациент может выбрать цвет и картинку для вставки в пластинку. Так же в детском возрасте применяется лечение частичной несъёмной техникой — брекетами. В разнообразии аппаратов для исправления неправильного прикуса у детей, может разобраться только врач-ортодонт!
Врачи нашего центра регулярно проходят стажировки и обучение у Ведущих специалистов Европы, России, Америки и других стран мира. Обладая большим опытом, все специалисты «ОРТОДОНТ-ЦЕНТРА» используют в своей практике съёмные аппараты и несъёмную технику всех видов.
Эффективные способы исправления прикуса у детей
Важным фактором при выборе ортодонтического аппарата я считаю индивидуальные особенности пациента. И на консультации я всегда учитываю не только степень выраженности неправильного прикуса, но и поведенческие характеристики ребенка. В данной статье я хочу осветить наиболее эффективные и часто используемые в моей практике аппараты для исправления неправильного положения зубов и прикуса у детей.
Съемные пластинки
Это «старая добрая» классика раннего ортодонтического лечения. Многие родители моих маленьких пациентов рассказывают о своем опыте лечения на пластинках в детстве. Несмотря на долгий срок существования пластинок, они не теряют своей актуальности, поскольку дают отличный результат лечения, а по стоимости являются одним из самых бюджетных вариантов ортодонтического лечения.
Главная составляющая успеха лечения состоит в хорошей кооперации, ведь пластинку нужно носить 24 часа в сутки (включая школьное и ночное время). К минусам пластинок можно отнести проблемы с дикцией и усталость ребенка от длительности лечения (обычно 1-1,5 года). Для изготовления пластинок мы используем только качественные импортные материалы, ребенок может выбрать любые цвета, блестки и картинки, чтобы лечение проходило с большим энтузиазмом и удовольствием.
Неправильный прикус у ребенка 2 года что делать
Методы исправления прикуса у детей:
Использование пластинок
Пластинки – ортодонтические аппараты, изготовленные из полимерных гипоаллергенных материалов. Устанавливаются они на одну или две челюсти, прикрепляясь с помощью небольших крючков. Эффективность коррекции обеспечивается периодическим подкручиванием механизма, что способствует расширению пластины.
Задача, решаемая пластинками:
Метод исправления неправильного положения ортодонтическими пластинками весьма распространен. На сегодняшний день это эффективная, комфортная и доступная по цене система. Ребенок в течение 1-2 дня адаптируется к ее эксплуатации. Единственным условием применения пластины является строгое соблюдение регламента ее использования, когда аппарат допускается вынимать из полости рта только для приема пищи и ухода. Основное время он должен находиться в полости рта пациента.
Трейнеры
Трейнер, или LM-активатор, – это ортодонтический аппарат в виде каппы, изготовленный из силикона. Биосовместимость материала с тканями полости рта доказана, поэтому он безопасно может быть использован у детей. Устанавливаясь на период сна и несколько часов днем, исключая необходимость ношения в школу, трейнеры эффективны при небольших дефектах зубного ряда.
Обычно они применяются для нормализации тонуса жевательных и мимических мышц, способствуют равномерному и гармоничному развитию зубочелюстной системы в целом. Поводом воспользоваться данным видом аппарата является также необходимость обучения ребенка навыкам правильного дыхания и глотания, необходимость устранения дефектов речи или вредных привычек.
Аппараты могут быть универсальными, выпускаясь в нескольких размерах, или изготавливаться в соответствии с особенностями челюстной системы ребенка, путем создания слепков. Применение индивидуально изготовленных аппаратов будет особенно эффективно.
Применение брекетов
В случаях позднего обращения к услугам ортодонта или неэффективности съемных аппаратов, специалист может порекомендовать воспользоваться несъемными системами, брекетами. Они окажут необходимый результат при любом виде и степени аномалии.
Основными действующими элементами системы выступает упругая металлическая дуга, которая соединена с замочками, прочно прикрепленными к зубам. Стремясь выровняться, она подтягивает за собой и зубы, вынуждая их смещаться в нужном направлении. Таким образом, происходит намеченное выравнивание отдельного зуба и всего зубного ряда.
Конструкции могут изготавливаться из разных материалов, что позволяет выбрать наиболее приемлемый в эстетическом смысле вариант. Помимо классических металлических брекетов, созданы также керамические модели, прозрачные варианты – сапфировые. Специально для детей разработаны и системы, замочки которых выполнены из цветного пластика.
Сколько носить такие аппараты, будет зависеть от ряда факторов:
Однако, какая бы модель брекет-системы не использовалась, рассчитывать, что лечение займет менее одного года, не стоит.
Хирургический метод
Хирургическое исправление аномалии развития зубов предусмотрено для выраженной патологии прикуса, затрагивающей развитие челюстных костей. Предполагается, что изменение положения, формы, размеров челюсти будет достигнуто путем операционного подхода. Манипуляции проводятся внутри ротовой полости, что позволяет избежать шрамов на лице. Однако травматичность такого воздействия высока, реабилитационный период длится до полугода, существует широкий перечень противопоказаний к операции. Исходя из этого, хирургическая тактика берется за основу, если исправить прикус более простыми способами не удается.
Показаниями к операции обычно являются такие предпосылки:
Исправление прикуса детям с помощью такого вида операции не проводится. Методикой можно воспользоваться только после 18 лет, когда завершится период скелетного роста.
Комплексный метод исправления прикуса
Комплексный подход, используемый для исправления прикуса, подразумевает совокупность нескольких корректирующих методик для достижения лучшего результата. Чаще всего речь идет о совместном применении аппаратного и хирургического воздействия. После операции по устранению зуба, препятствующего применению аппаратной методики, в дальнейшем может потребоваться установка брекетов.
Как проходит исправление прикуса у детей
Прием детского ортодонта начинается с изучения жалоб, если таковые имеются. После этого специалист проводит осмотр полости рта ребенка, изучает функциональные показатели системы. Чтобы уточнить все особенности, пациент направляется на дополнительные исследования. Среди наиболее востребованных методик – лучевая диагностика: рентгеновские снимки, ортопантомограмма, компьютерная томография. Результат функциональной диагностики построен на электромиографии, исследовании смыкания зубов пациента в артикуляторе, изучении диагностических моделей челюстей. Интерпретации исходных параметров помогают и фотографии лица, сделанные с разных ракурсов.
Получив данные исследований, ортодонт выбирает оптимальный метод коррекции, согласует его. Если принято решение в пользу установки ортодонтического аппарата, то дальнейший ход коррекции выглядит так:
Как предупредить неправильный прикус у детей?
Чтобы избежать ортодонтических нарушений у детей, нужно исследовать причины, приводящие к развитию аномалии, попытаться исключить их. Негативными предпосылками обычно выступает совокупность нескольких факторов:
Формированию правильного прикуса способствует и грудное вскармливание. Сосание груди требует от ребенка активной работы мышц и челюстей. При использовании искусственных смесей в бутылочке нагрузка на нижнюю челюсть минимальна, поэтому она часто отстает от верхней в своем развитии.