немеют руки и ноги после коронавируса что делать
Неврологические осложнения после ковида
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19)
Неврологические осложнения после ковида проявляются различными симптомами — от головокружения и слабости до инсульта и нейропатии. К сожалению, механизм развития вызываемых нарушений до конца не изучен, но медики склонны к одному — наиболее тяжелое течение болезни и постинфекционные осложнения наблюдаются у пациентов, имеющих неврологические патологии в анамнезе.
Рассказывает специалист «Лаборатории движения»
Дата публикации: 03 Сентября 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Неврологические симптомы у пациентов с COVID-19
Наиболее часто встречающиеся симптомы и патологические состояния, которыми характеризуется поражение ЦНС во время течения болезни и постковидном периоде:
При обнаружении настораживающих симптомов необходимо обращение к неврологу, расширенное обследование, лечение и последующая реабилитация.
Поражения нервной системы при COVID-19
Нейротропность коронавируса, способность поражать центральную и периферическую нервную системы, доказана. Способы проникновения вируса в клетки ЦНС:
Неврологические симптомы после ковида могут проявляться в любых частях тела. Например, судороги в ногах при коронавирусе — причины кроются в инфекционном поражении периферической нервной системы. Поэтому крайне важно своевременное обращение к неврологу.
Клинические проявления
Часто встречающиеся клинические проявления поражения центральной и периферической нервной систем.
Нейропатия после ковида – невралгия, боли разной интенсивности по ходу одного или нескольких нервов: седалищного, бедренного, тройничного или лучезапястного. Ишемическая нейропатия зрительного нерва — падение остроты зрения, подергивание или частичная парестезия лица или области шеи.
Инфекционная полинейропатия — дрожание конечностей, судороги в ногах при ковиде, подергивание мышц по всему телу и онемение ног после ковида.
Даже нарушение пищеварения и функций ЖКТ возникают в результате неврологических нарушений.
Неврологические осложнения
Встречавшиеся осложнения, вызванные поражением нервной системы вследствие COVID-19, условно делят на 3 группы.
Проявления со стороны ЦНС — цефалгия и головокружение, энцефалит, острое нарушение мозгового кровообращения, энцефалопатия, острый миелит.
Поражения периферических нервов — частичная или полная потеря обоняния, синдром Гийена–Барре (проявляется мышечной слабостью, парезами, нарушением чувствительности), немеют ноги при ковиде и длительно не проходят после выздоровления.
Поражение скелетных мышц — аутоиммунный миозит, миалгия, отеки, воспалительные изменения, ишемия и последующее отмирание тканей.
Неизученные патогенетические механизмы
По мнению ученых, механизм возникновения постковидных неврологических симптомов предположительно связан с воспалительным изменением стенок мелких сосудов и образованием микротромбов. Также оказывают негативное влияние гипоксия тканей, ишемия органов.
Из-за повышенной нейтротропности, вирус трансневрально попадает в ЦНС. Более всего страдают структуры мозга, отвечающие:
Осложнения выражаются нарушением чувствительности, терморегуляции, речи и походки, частичной потерей слуха и зрения, бессонницей и другими симптомами, требующими посещения невролога.
Какие осложнения могут возникнуть без своевременного лечения
При отсутствии своевременного лечения или нарушении курса возникают опасные для жизни пациента состояния:
К симптомам, требующим пристального внимания и немедленной консультации невролога, относят:
Онемение конечностей после коронавируса
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19)
Последствия перенесенной коронавирусной инфекции проявляются вне зависимости от тяжести формы заболевания. С одинаковой вероятностью осложнения выявлены у пациентов с бессимптомной и отягощенной пневмонией формой. Одно из них — после ковида немеют руки и ноги, снижается чувствительность, часто возникают боли в конечностях. Состояние вызвано нарушением кровоснабжения нервных волокон, близлежащих тканей. С такими жалобами обращается более 8 % переболевших SARS-CoV-2 людей.
Рассказывает специалист РЦ «Лаборатория движения»
Дата публикации: 29 Октября 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Немеют пальцы на руках при коронавирусе — причины скрыты в вирусном повреждении нервов периферической и центральной системы, нарушении передачи импульсов.
Чаще всего возникают следующие патологические состояния.
Инфекционная полинейропатия — развивается через 1-3 недели после появления первых симптомов ковида, развивается на фоне вирусной интоксикации.
Характеризуется снижением или потерей чувствительности стоп и ладоней, парестезией, болевыми ощущениями при нажатии, слабостью и болью в мышцах рук и ног, отечностью.
Синдром Гийена-Барре — развивается вследствие чрезмерной выработки антител против инфекционного агента, которые перекрестно вступают в реакцию с нейронными ганглиозидами нервных волокон. Выражается мышечной слабостью, онемением, парестезией нижних конечностях, которая через некоторое время распространяются на верхние конечности.
Общий симптомокомплекс неврологических постковидных нарушений выражается:
Такие же симптомы свидетельствуют о наличии сосудистых нарушений. Самое опасное — тромбообразование. Среди факторов риска возникновения тромбов медиками особо выделены следующие:
Возникновение тромбов проходит практически бессимптомно, наблюдается онемение, покалывание и жжение в конечностях. При несвоевременной диагностике и лечении приводит к инфаркту, инсульту, легочной эмболии, гангрене.
Если настораживающие симптомы после перенесенного заболевания SARS CoV-2 имеют волнообразное течение, не проходят более месяца, необходимо записаться на прием невролога и пройти назначенное обследование.
Немеют пальцы на руках
Почему немеют пальцы при коронавирусе и после выздоровления? Онемение или гипестезия — первый признак полинейропатии. При отсутствии лечения ощущения приобретают постоянный характер, дополняются болью, слабостью мышц, изменением мягких тканей. Область гипестезии определяют пораженным нервом:
Проявления неврологии требуют комплексного лечения, сочетающего консервативную и физиотерапию.
Немеют руки и ноги
Жалобы на то, что после коронавируса очень болят и немеют ноги и руки, чувствуется слабость в мышцах, возникают судороги, встречаются очень часто. Описываемые ощущения возникают в постинфекционном периоде из-за нарушений, полученных по причине:
Точную причину осложнений, почему немеют руки после коронавируса, устанавливает врач после обследования, включающего методы лабораторной и аппаратной диагностики.
Как лечить онемение конечностей
Боли в ногах, онемение конечностей после коронавируса — как и чем лечить? Программа лечения онемения конечностей после коронавируса и прием необходимых лекарственных средств назначает невролог после предварительного обследования. Дополнительно может понадобиться консультация вертебролога, флеболога или сосудистого хирурга.
Немеют конечности после ковида
Здравствуйте, я переболела короновирусом с 30.11. по 28.12. во время болезни температура была максимум 37.5 были удачные панические атаки, которых у меня никогда раньше не было. Проблемы с ЖКТ с 58 сейчас вешу 52 и не могу вернуть вес. На протяжении болезни и сейчас у меня болит горло. Имеется хронический танзилит. Сейчас уже как 2 недели у меня болят все конечности, начиналось всё с левой руки. Сейчас болят и ноги и ступни и кисти и руки. Везде. Боли разные, то суставные то мышечные. Неприятно двигать руками. Стали неметь разные части конечностей. То кисть, то икра, то ступня, то просто пятка или пальцы. С сегодняшнего дня это стало проявляться и ночью. Вчера мне выписали антибиотик, из-за того что воспалено горло и появились пробки. И я как то испугалась что ночное онемение совпало с поставленным уколом. Мне каждый день очень страшно. Я плачу. Никогда не испытывала такой страх. Беспокоюсь что однажды проснусь и не смогу пошевелиться. Сложно описать боли в конечностях, когда спрашивают как болит. Иногда дёргаются мышца ноги. Что то похожее на тик. К врачу ещё долго не смогу сходить. А мне страшно, я так много начиталась про эти болезни. У меня ещё маленький город, врачи вообще не понимают о чем я говорю. Типо придумываю, к психологу сходи. Они просто не хотят слушать. Помогите пожалуйста.
Хронические болезни: Танзилит, правосторонний сколиоз грудного отдела, деформация грудной клетки ( килевидная)
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врачи оценили данные об онемении конечностей у заболевших коронавирусом
Случаи онемения конечностей после перенесенной коронавирусной инфекции, о которых ранее говорила заместитель директора ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная, могут быть связаны с нарушением кровоснабжения нервных волокон. Об этом РБК рассказал главный врач медицинского центра «Лидер-Медицина» Евгений Тимаков.
«Вирус поражает нервную систему как раз нарушением питания нервных волокон, нарушением их работы и функционирования. Он нарушает кровоснабжение органов, в том числе и кровоснабжение нервных волокон, он нарушает кровоснабжение в конечностях, вызывает микротромбы», — сказал он.
По его мнению, микротромбы также способны нарушать питание тканей, из-за чего у людей может возникнуть онемение конечностей. Тимаков также добавил, что 8% с подобными симптомами, о которых ранее сообщала Пшеничная, — «это на самом деле не так мало».
Он уточнил, что на состояние онемения пациенты жалуются довольно часто, а постковидный синдром может длиться от нескольких месяцев до полугода.
Терапевт, клинический фармаколог и кандидат медицинских наук Андрей Кондрахин добавил РБК, что на состояние онемения конечностей пациенты жалуются довольно часто, особенно в первые дни после выздоровления.
«Но у всех проявление этого состоянию бывает разным: кто-то легко переносит, и это какие-то единичные моменты — покалывание или другие неприятные ощущения, а у кого-то это иначе», — заявил он.
По словам Кондрахина, он встречал несколько случаев, когда пациентам были даны рекомендации перевода на третью группу инвалидности после COVID-19.
Он рассказал, что на сегодняшний день неврологи не предложили способы лечения таких последствий. Так, в подобных случаях врачи используют общие принципы лечения: сосудистые препараты и препараты, улучшающие именно питание нерва. «В некоторых случаях мы используем даже препараты, которые относятся к психотропным», — уточнил он.
Кондрахин добавил, что многие пациенты после болезни также жалуются на дискоординацию движения. Так, у них выпадали ключи из рук, они не вписывались в дверной проем либо роняли предметы. Ничего страшного, если один раз, но если человек периодически попадает в эту ситуацию, то это говорит о том, что есть система», — уточнил эксперт.
Ранее заместитель директора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная заявила, что после заболевания коронавирусом около 8% пациентов жаловались на онемение конечностей либо снижение чувствительности в них. По ее словам, подобные симптомы возникают из-за снижения питания нервных волокон в острый период болезни, а также из-за влияния других заболеваний, например сахарного диабета.
Она также сообщила, что примерно у 18–23% человек, заболевших COVID-19, возникает заложенность ушей, которая способна привести к снижению слуха. Однако по прошествии нескольких недель только у 2% пациентов этот симптом может остаться, а у некоторых возможна острая нейросенсорная потеря слуха.
Немеют руки и ноги после коронавируса что делать
Синдром Гийена-Барре представляет собой острую прогрессирующую воспалительную полинейропатию, характеризующуюся мышечной слабостью и снижением периферической чувствительности. Предполагается, что заболевание имеет аутоиммунную природу, в 2/3 случаев развивается через 5 дней – 3 недели после инфекционного заболевания, вакцинации или хирургического вмешательства. Инфекция (чаще вирусная) является наиболее распространенным триггером данного состояния. Чаще поражаются проксимальные мышцы, заболевание манифестирует симметричной слабостью и парестезиями. Как правило, поражаются сначала мышцы ног, затем рук или головы. При тяжелом течении более чем у половины пациентов страдают мышцы головы. Возможно нарушение глотания, а также расстройства дыхания. В редких случаях развивается выраженная вегетативная дисфункция. Болезнь достигает максимума на 3-4 неделе, в большинстве случаев саморазрешается.
Накопленная во всем мире статистика поствакцинальных реакций говорит о том, что вакцины, использующие аденовирус в качестве векторной системы, в крайне редких случаях, возможно, вызывают развитие синдрома Гийена – Барре. Заявление о необходимости внесения синдрома Гийена-Барре в список потенциальных побочных эффектов опубликовало Европейское Медицинское Агентство относительно вакцины Vaxzevria, Astrazeneca (https://www.ema.europa.eu/en/news/meeting-highlights- pharmacovigilance-risk-assessment-committee-prac-5-8-july-2021), планируется аналогичное заявление FDA относительно вакцин, произведенных фармацевтическими компаниями Johnson & Johnson и AstraZeneca. Следует отметить, что данное осложнение возникает очень редко. Так, в США оно было зарегистрировано у сотни пациентов из 12,5 млн лиц, которым вводилась вакцина компании Johnson & Johnson’s. В РФ опубликованы единичные сообщения о развитии данного синдрома после введения вакцины Спутник V (https://con-med.ru/news/spetsialisty-ao-meditsina-stolknulis-s-unikalnym-sluchaem- oslozhneniya-posle-vaktsinatsii-ot-covid-1/). В Аргентине, где было введено 6,5 млн доз вакцины Спутник V, было зафиксировано 2 случая таких осложнений (https://www.rbc.ru/society/07/07/2021/60e5c7229a79479ec80310f2). Для вакцин Moderna и Pfizer-BioNTech таких осложнений в США зарегистрировано не было.
Для случаев синдрома Гийена-Барре, зафиксированных после вакцинации, характерна высокая частота поражения мышц лица. Эксперты полагают, что пока недостаточно данных для того, чтобы с уверенностью говорить о причинно- следственной связи между вакцинацией и развитием этого редкого заболевания. Все эксперты солидарны в том, что данное осложнение очень редко, и польза от вакцинации существенно превышает потенциальный вред.
2) Allen CM, et al «Guillain-Barré syndrome variant occurring after SARS-CoV-2 vaccination» Ann Neurol 2021; DOI: 10.1002/ana.26144.