немеет верхняя губа и под носом что это
Онемение верхней губы
Онемение верхней губы провоцируется неврологическими и стоматологическими патологиями, аллергией, авитаминозом, опоясывающим герпесом, некоторыми невротическими расстройствами. Может быть кратковременным, длительным или постоянным, сочетаться с онемением других зон лица либо наблюдаться изолированно. Для установления причины симптома проводят опрос, внешний, стоматологический и неврологический осмотр, применяют компьютерную томографию, лабораторные исследования. Тактика лечения определяется этиологией онемения, применяются обезболивающие и противомикробные средства, антидепрессанты. Иногда показаны операции.
Почему немеет верхняя губа
Физиологические и косметологические причины
Появление симптома провоцируется приемом слишком холодной или слишком горячей пищи. Онемение также может быть следствием предшествующего раздражения верхней губы перцем или острыми приправами. Одновременно наблюдаются аналогичные ощущения на языке, слизистой рта. Проявления быстро исчезают после прекращения контакта с продуктом.
При минусовой температуре, сильном ветре, повышенной влажности губы легко обветриваются, покрываются корочками. Корочки ухудшают восприятие тактильных раздражителей нервными рецепторами, поэтому их образование сопровождается ощущением онемения, которое дополняется чувством стягивания из-за уменьшения эластичности кожи, появлением трещинок.
У женщин снижение чувствительности губ может объясняться индивидуальной непереносимостью косметических средств (помады, блеска для губ). Возможны локальный зуд, жжение, признаки раздражения кожи. В некоторых случаях симптом обусловлен неправильно проведенной процедурой татуажа или ошибками при уходе за губами в первые дни после манипуляции.
Стоматологические патологии
Одной из самых частых причин онемения верхней губы являются заболевания зубов и десен. Симптом особенно заметен при тяжелых воспалительных процессах, сопровождающихся выраженным отеком слизистой полости рта, мягких тканей лица. Провоцируется флюсом, пародонтитом, гингивитом. Кроме того, онемение губы наблюдается после стоматологических манипуляций, выполняемых под местной анестезией.
Повреждение тройничного нерва
Изолированное онемение верхней губы развивается редко, обусловлено травматизацией мелких ветвей n. maxillaris при ушибах, открытых ранах данной анатомической области. Более распространенное нарушение чувствительности, одновременно охватывающее верхнюю часть щеки, боковую поверхность лица, наружный угол глаза, нижнее веко вызывается повреждением ствола n. maxillaris, являющегося второй ветвью тройничного нерва. Обнаруживается при переломах верхней челюсти, скуловой кости, сдавлении опухолями.
Мигрень с аурой
У больных мигренью с аурой приступу цефалгии может предшествовать преходящее нарушение чувствительности в руке, распространяющееся на половину лица, верхнюю губу. В дальнейшем приступ протекает, как обычно. Возникает пульсирующая либо давящая боль в половине головы, тошнота, небольшое головокружение, высокая восприимчивость к яркому свету, громким звукам.
Нарушения мозгового кровообращения
Онемение верхней губы, других частей лица и тела является частью клинической картины преходящего ОНМК или инсульта. Симптом возникает на фоне головной боли, слабости, тошноты, рвоты, вегето-сосудистых проявлений (дрожи, потливости, приливов), кратковременного расстройства сознания. Возможны гемипарезы, снижение силы определенных мышечных групп или одной конечности, асимметрия лица, нарушения речи.
Гипогликемия
Онемение губы иногда выявляется у пациентов, страдающих тяжелым сахарным диабетом, развивается вследствие выраженной гипогликемии при использовании слишком высоких доз инсулина, нарушении режима питания. Сочетается с бледностью, потливостью, тахикардией, дрожанием рук. Отмечаются чувство страха, возбуждение, сменяющиеся сонливостью, спутанностью сознания, обморочными состояниями. При отсутствии помощи возможна кома.
Отек Квинке
Онемение обусловлено быстро нарастающей отечностью век, щек, верхней и нижней губы. Отек Квинке формируется на фоне острой аллергической реакции при контакте с пыльцой, шерстью животных, продуктами питания, другими аллергенами. Может являться следствием псевдоаллергии. Состояние развивается внезапно в течение нескольких минут, реже – часов. Гипестезия нередко сочетается с кожным зудом, слезотечением, появлением обильного отделяемого из носа, затруднениями дыхания.
Опоясывающий герпес
Причиной возникновения патологии становится персистирующий в организме вирус, вызывающий ветряную оспу. Симптоматика опоясывающего лишая может появляться через много лет и даже десятилетий после вирусной инфекции. Верхняя губа, а также другие части лица немеют вследствие неврита тройничного нерва. Типично одновременное вовлечение межреберных нервов, сыпь по ходу пораженных нервных стволов.
Рассеянный склероз
Болезнь нередко манифестирует слабостью в ногах, сочетающейся с расстройствами чувствительности. Онемение и парестезии выявляются в области лица, верхней губы, туловища, конечностей. Существует высокая вероятность развития оптического неврита с обратимым снижением зрения. В последующем при рассеянном склерозе наблюдаются парезы, симптомы поражения мозжечка, пирамидные расстройства, нарушения функций тазовых органов.
Пернициозная анемия
Заболевание обусловлено нарушением кроветворения на фоне дефицита витамина В-12. Проявляется слабостью, тахикардией, головокружениями, бледностью кожи, одутловатостью лица. Возможны гипестезия верхней губы, иных зон лица или конечностей, изменения походки, связанные с неврологическими расстройствами. Характерным признаком пернициозной анемии является «лакированный язык».
Неврозы
Потеря чувствительности различных частей тела чаще всего встречается у пациентов с истерическим неврозом. Жалобы больных не укладываются в картину определенной соматической патологии, отличаются вычурностью, необычностью. Онемение верхней губы также иногда наблюдается у людей с тревожными расстройствами. Может входить в клиническую картину панической атаки или возникать при повышении уровня тревоги.
Диагностика
Определение причины онемения находится в ведении врача-невролога. Из-за вероятной связи нарушений чувствительности верхней губы и стоматологических патологий к обследованию часто привлекают стоматолога. Иногда требуется консультация аллерголога или эндокринолога. Диагностическая программа включает следующие методики:
Лечение
Помощь на догоспитальном этапе
Онемение вследствие употребления приправ, горячих и холодных продуктов не требует лечения, проходит самостоятельно. Если чувствительность верхней губы снизилась из-за использования неправильно подобранной косметики, следует дать коже отдохнуть, а затем наносить другое средство. При обветривании губ рекомендуется применять гигиеническую помаду, жирные питательные кремы.
При нерезко выраженных симптомах аллергии допустим самостоятельный прием противоаллергического средства, при зубной боли – использование анальгетика. Для определения причины онемения следует обратиться к врачу. Прогрессирующее ухудшение состояния, сильная головная боль, нарастание отека и другие тревожные симптомы являются показанием для срочной консультации специалиста.
Консервативная терапия
Перечень лечебных мероприятий зависит от причины возникновения симптома. С учетом характера патологии пациентам с онемением верхней губы рекомендованы следующие терапевтические методы:
Хирургическое лечение
При повреждении или сдавлении тройничного нерва требуется шов нерва, невролиз, удаление опухолей. Больным с травмами могут быть показаны остеосинтез верхней челюсти или скуловой кости. Пациентам, страдающим стоматологическими заболеваниями, выполняются удаление зуба, лечение пульпита и пародонтита. Производятся гингивопластика, гингивэктомия, лоскутные операции, вскрытие абсцесса полости рта. При инсультах возможны создание анастомозов, реконструкция артерий, тромболизис, окклюзия аневризм.
Онемение губ (рта)
Онемение рта – это явно выраженный симптом, указывающий на наличие неврологических проблем. Он может появляться внезапно или усиливаться постепенно, однако в любом случае, обнаружив его у себя впервые, незамедлительно обращайтесь к неврологу.
Причины потери чувствительности ротовой области
Диагностика
Самостоятельно определить причину, спровоцировавшую потерю чувствительности, невозможно: лишь опытный невролог на основании анамнеза и диагностирования (необходимых анализов и инструментальных исследований) поставит верный диагноз.
Чтобы узнать, почему немеют губы, специалист оценит уровень сохранившейся чувствительности, определит точную область, выяснит, имеются ли сопутствующие симптомы. Лишь на основании проведенного обследования и личного опыта врач назначит курс лечения, который полностью зависит от причины возникновения онемения.
Особенности лечения
Так как потеря тактильных и вкусовых ощущений – это симптом, то лечить требуется не его, а конкретный недуг. Так, например, если он вызван механической травмой шеи или спины, то необходимо, в первую очередь, наладить полноценное кровоснабжение пострадавших участков тела и функционирование пострадавших нервных окончаний.
В том случае, если поводом стала невралгия лицевого нерва, то невролог пропишет специальные препараты, направленные на уменьшение боли и снижение воспаления в пораженной области. В ряде случаев задействуется физиотерапия, например, акупунктура или лечебная гимнастика. Невролог также подробно расскажет, как лечить онемение губ и рта, вызванное рассеянным склерозом: в этом случае прописывается прием витамина В и кортикостероидов.
При первых случаях онемения рта следует незамедлительно обращаться к неврологу, так как самостоятельно этот симптом не исчезнет: он будет повторяться снова, пока в тандеме с врачом вы не обнаружите причину и не избавитесь от нее. Положительные результаты лечения возможны только при полном соблюдении пациентов всех предписаний специалиста.
Воспаление тройничного (лицевого) нерва
Воспаление лицевого нерва – неприятный недуг, который не проходит безболезненно. Главные жалобы пациентов – резкие приступы боли в области лица, в верхних и нижних челюстях.
Такое воспаление считается одним из самых распространенных среди лицевых болей. Чаще всего недуг протекает бесследно, но при пренебрежении лечением может появиться паралич.
Заболевание чаще возникает у женщин старше 50 лет, мужчины обращаются с таким недугом гораздо реже. В группу риска также входят люди с генетической предрасположенностью, например, с узким костным каналом. Из-за такой анатомической особенности повышен риск защемления при нарушении кровоснабжения и различных воспалениях.
Что такое лицевой нерв?
Тройничный нерв, он же лицевой, является самым крупным среди двенадцати черепных нервов. Он берет свое начало в ухе, после чего разветвляется, первый путь доходит до лобной части, второй располагается у челюсти. Нерв огибает почти всю поверхность человеческого лица, он буквально управляет им.
У каждого человека два лицевых нерва – по одному на каждую из сторон головы. Он соприкасается с другими черепными нервами и имеет сверхчувствительные волокна.
Врачи разделяют заболевание на два вида – первичное и вторичное. Первичное проявляется как осложнение от перенесенной простуды, в этом случае нарушается нормальное питание нерва. Вторичное возникает при сильной интоксикации на фоне воспалительных или инфекционных заболеваний, а также опухолевых процессов.
Причины воспаления тройничного нерва на лице
Обычно провоцируют заболевание инфекции или бактерии. Список причин, по которым может возникнуть воспаление лицевого нерва:
Причины варьируются от незначительных до заболеваний, угрожающим жизни. Каждая из причин определяет дальнейшее лечение пациента. В некоторых случаях проводят специальные тесты для диагностики – слуховой, слезный, инфекционный, на слюноотделение или вкусовой. Таким образом проверяется работа рецепторов и органов чувств.
Симптомы воспаления тройничного нерва
Также пациенты сообщают о следующих симптомах:
Из-за дискомфорта и болей у пациента начинает развиваться фобия и повышенная тревожность. Он пытается избегать поз и движений, которые провоцируют неприятные ощущения.
Диагностика воспаления тройничного нерва
В зависимости от зоны поражения и набора симптомов определяется стратегия диагностики заболевания. Чтобы определить место поражения нерва, степень тяжести и динамику восстановления, врачи назначают метод аппаратной диагностики, например, электромиографию. Для определения наличия опухолей в головном мозге используются МРТ и КТ.
Также пациента могут направить на общий или биохимический анализ крови, рентген легких, УЗИ мягких тканей или офтальмоскопию.
Вы можете быть уверены в качестве проводимых в клинике процедур и высокой точности результатов МРТ, КТ и других способов диагностики различных заболеваний. В «Медюнион» проводятся магнитно-резонансные томографии всех видов: головы, позвоночника, брюшной полости и суставов на современном оборудовании.
Лечение при воспалении лицевого нерва
Медикаментозное лечение
Лечение неврита тройничного нерва носит комплексный характер. Заболевание сначала лечат медикаментозно – пациенту прописывают препараты, которые облегчат ситуацию. К ним относятся обезболивающие, противоотечные, сосудорасширяющие препараты и витамины группы «В». Чаще всего рекомендованные медикаменты – это таблетки, но можно ускорить процесс восстановления за счет применения мазей и гелей. Иногда врачи прописывают назначение на внутримышечные инъекции.
В особых случаях процесс восстановления лицевого нерва может быть замедлен. Тогда пациенту назначают глюкокортикостероиды, которые улучшают обменные процессы нервной ткани. Также скорейшему выздоровлению способствуют различные биостимуляторы и гиалуронидаз.
Нельзя назначать себе препараты самостоятельно. Обязательно при первых симптомах стоит показаться неврологу или невропатологу для определения диагноза и стратегии лечения. Препараты для восстановления рекомендуются пациентам в каждом конкретном случае, обращая внимание на наличие хронических заболеваний, особенности симптомов и так далее.
Хирургическое лечение
Еще один способ лечения лицевого нерва – хирургическое вмешательство. Однако к этому варианту врачи обращаются довольно редко – только при разрыве тройничного нерва. Также операция требуется в случае отсутствия эффекта от консервативного метода спустя полгода-год. Хирургическое вмешательство актуально только в течение первого года наличия заболевания, позднее мышцы на лице необратимо атрофируются.
Процесс операции – специалисты сшивают поврежденный участок лицевого нерва для восстановления его двигательной функции.
Массаж
Следующий метод лечения – массаж при лечении лицевого нерва. Цель такого способа – убрать отек, улучшить кровообращение, восстановить чувствительность и проведение нервных импульсов. Массаж противопоказан при туберкулезе, онкологии, атеросклерозе и повышенной температуре.
Изначально массажист работает только со здоровой стороной лица, воротниковой зоной, шеей и областью над плечами. В основном мастер использует растирание, поглаживание, разминание и вибрацию.
Для заметных желаемых изменений необходимо провести десять-двадцать сеансов массажа от пяти до пятнадцати минут. Длительность определяется исходя из степени воспаления тройничного нерва, задач терапии и динамики восстановления.
Физиотерапия
Следующий метод лечения – это физиотерапия. Она облегчает тяжесть симптомов, помогает активизировать обменные процессы в тканях и восстановить функции лицевого нерва.
Врачи назначают такой курс лечения с первых дней появления неврита. В список физиопроцедур входят:
Такой комплекс показан на первую неделю лечения. Врачи назначают его совместно с медикаментозным. Такой тандем помогает ускорить процесс восстановления лицевого нерва. А самые главные его преимущества – отсутствие побочных эффектов и безболезненность.
Альтернативные методы
Существуют и альтернативные методы лечения. Это процедуры, нацеленные на восстановление мимических мышц и устранение симптомов неврита лицевого нерва. К таким процедурам относят:
Гимнастика для лица
Также в совокупности с комплексным лечением можно делать гимнастику для лица. Перед этим необходимо проконсультироваться со специалистом, врач составит индивидуальный список упражнений, исходя из остроты процесса, места поражения и симптомов. Обычно такая гимнастика занимает около десяти минут в день.
Стандартный комплекс упражнений включает в себя расслабление и напряжение отдельных мышц лица. Например, для восстановления артикуляции рекомендовано произносить звуки «у», «о», «и». После необходимо подвести нижнюю губу под верхние зубы и воспроизводить звуки «в» и «а».
Гимнастика при воспалении тройничного нерва:
Профилактика заболевания
Врачи рекомендуют исключить воздействия на организм, которые вызывают воспаление тройничного нерва. Вот несколько рекомендаций, которые помогут избежать недуг:
Записаться на индивидуальную консультацию, сдать анализы или пройти лечение можно в частной клинике «Медюнион». К нам можно легко записаться по телефону 202-95-54 или онлайн, прямо на сайте, нажав на кнопку «Запись онлайн».
Мы работаем в Красноярске с 2006 года и оказываем качественные медицинские услуги населению. В штате работают высококлассные врачи широкой и узкой специализации.
Когда болит голова и немеет лицо
Поделиться:
Причин плохого самочувствия может быть несколько. И не всегда ясно, к какому врачу обратиться с тем или иным недугом. Наш эксперт поможет вам сориентироваться. Для того, чтобы получить полный ответ, в комментариях к этой статье нужно:
Ответы на вопросы вы найдёте в следующем выпуске рубрики « Какой врач мне нужен? »
Вопрос: Дико болит голова, при этом немеет часть головы, лицо. Немеет рука, не хватает воздуха.
Головная боль – один из наиболее частых симптомов, который включает в себя все типы боли и дискомфорта в области головы. Существуют четыре основных вида головной боли:
Существуют также смешанная головная боль при сочетании основных типов и психалгия, или ипохондрическая головная боль, которая возникает при психических расстройствах.
Все типы головной боли отличаются по локализации и связи с физической нагрузкой.
Также следует дифференцировать головную боль и мигрень. Мигрень – интенсивная головная боль, как правило, односторонней локализации, пульсирующего характера, длится до 72 часов, может сопровождаться тошнотой, рвотой, гиперчувствительностью к свету, звукам и т. д., усиливается при физической нагрузке. У ряда пациентов может наблюдаться аура в виде кратковременного нарушения зрения, предшествующего приступу головной боли. Также может возникать онемение лица как во время ауры, так и на пике головной боли.
Пациенту необходимо обратиться к врачу-неврологу для выявления причины головной боли, определения тактики лечения и предотвращения возможных серьёзных последствий заболевания.
Вопрос: Ночью кашель, как будто что-то щекочет или мешает в горле.
Кашель – это защитный рефлекс. Он помогает очистить дыхательные пути от избытка слизи или инородных тел. В тот момент, когда человек кашляет, воздух резко выходит из лёгких, заставляя выйти то, что мешает дыханию.
Щекотание, дискомфорт в горле могут быть реакцией организма на внутренние и внешние раздражители. Вот основные причины развития кашля и дискомфорта в горле:
Чтобы определить причину ночного кашля и дискомфорта в горле, необходимо обратиться к врачу-терапевту, который при сборе анамнеза, осмотре пациента сможет определить тактику обследования и направить его к необходимым узким специалистам (отоларингологу, аллергологу, эндокринологу, гастроэнтерологу и т. д.).
Вопрос: Добрый день. Часто немеют пальцы – мизинец и безымянный на правой руке, иногда даже синеют, иногда вся ладошка синеет. На левой руке тоже такое бывает, но реже. Во время сна руки тоже синеют, но полностью, от локтя до кончиков пальцев.
Посинение верхних или нижних конечностей носит название периферического цианоза. Периферический цианоз (акроцианоз) связан с недостаточным кровоснабжением мелких капилляров удалённых от сердца участков кожи. Данное расстройство происходит из-за сужения мелких капилляров, замедленного местного кровообращения.
Периферический цианоз может сопровождаться похолоданием кистей и стоп, чувством онемения в конечностях. Причинами периферического цианоза могут быть:
Пациенту необходимо обратиться к врачу-терапевту, который при сборе анамнеза и осмотре сможет определить тактику обследования и направить его к необходимым узким специалистам. В данном случае может потребоваться визит к кардиологу, неврологу, ревматологу, пульмонологу и т. д.
На ваши вопросы отвечала Марина Своровская, врач терапевт-профпатолог, заведующая стационаром «Клиники для всей семьи 1 + 1»
Воспаленный тройничный нерв
Неврит или воспаленный тройничный нерв – это воспалительное поражение самого чувствительного нерва лица и полости рта, в составе которого имеются специальные волокна, обеспечивающие связь жевательных мышц с центральной нервной системой.
Опасность такого заболевания заключается в том, что при отсутствии лечения существенно повышается вероятность развития паралича иннервируемых мышц и образования контрактур.
Причины воспалительного поражения тройничного нерва
Факторами, способствующими воспалению тройничного нерва, считаются:
Симптоматика неврита тройничного нерва
Челюстной тройничный нерв состоит из трех типов нервных волокон:
Симптоматическая картина неврита может варьироваться в зависимости от того, какие именно волокна были поражены воспалительным процессом.
Поражение чувствительных волокон
В частности, при воспалении чувствительных волокон больной может жаловаться на ощущение покалывания, онемение, ослабление чувствительности в зоне, иннервируемой тройничным нервом.
Поражение двигательных волокон
При поражении двигательных волокон наблюдается частичное или полное понижение силы в иннервируемых мышцах, их атрофия и ухудшение сухожильных рефлексов.
Поражение вегетативных волокон
При воспалении вегетативных волокон у пациента наблюдается синюшность и отечность кожных покровов, сухость и истончение кожи, увеличивается потенциальный риск образования трофической язвы.
Болевые ощущения при воспалении
Кроме этого, такое заболевание, как воспаление или неврит лицевого тройничного нерва дает о себе знать приступами боли, имеющей самый разнообразный характер:
При этом зона болезненности не всегда соответствует участку иннервации и может распространяться на нижнюю челюсть, щеки и на подбородок.
Боли могут сопровождаться:
Отсутствие чувствительности языка, губ и подбородка
При воспалительном поражении тройничного нерва может повреждаться не только весь нерв, но и его отдельные ветви. Именно поэтому онемение и боль могут возникать на различных участках лица. Так, например, при воспалении язычной ветви нерва больные жалуются на боли и нарушения чувствительности в передней части языка, а при повреждении подбородочной ветви — в области губ и подбородка.
Боли при смехе, жевании, чистке зубов и бритье
Боли при неврите челюстного тройничного нерва способны усиливаться при прикосновениях, жевании, смехе и при смене температурного режима. Именно поэтому пациенты, стремящиеся не допустить повторения болевых приступов, избегают излишней подвижности и продолжительных разговоров, отказываются от процедур чистки зубов и бритья.
Диагностирование воспалительного поражения тройничного нерва
Медицинское обследование и диагностирование неврита
Постановка диагноза «неврит нерва тройничного» производится на основании результатов опроса и врачебного обследования пациента. При необходимости, больной может быть направлен на прохождение неврологического осмотра, электронейрографии, томографии головного мозга и черепных костей, а также МРТ придаточных носовых пазух и орбит.
Лечение неврита челюстного тройничного нерва
Терапия
Программа терапии неврита тройничного нерва составляется с учетом причин заболевания и его клинических признаков. При этом основными задачами лечения являются:
Лечебные процедуры
В комплекс процедур, направленных на блокирование воспалительного процесса и устранение всех проявлений неврита, входят:
Лицам, страдающим невритом тройничного нерва, рекомендуют регулярно посещать стоматологические клиники и проводить санацию полости рта.
Профилактика воспалительного поражения тройничного нерва
К числу мер, направленных на предупреждение неврита тройничного нерва, относят:
Особую профилактическую роль играет поддержание высокого уровня сопротивляемости организма.