назонекс или нозефрин в чем разница
алогом гормонов надпочечников кортикостероидов (ГКС) для местного применения.
Назонекс отлично справляется с аллергическим насморком
Мометазон подавляет воспалительную и аллергическую реакции различного типа при применении в дозах, при которых не развиваются системные эффекты. Терапевтический эффект наблюдается спустя 12 часов после начала применения.
Несмотря на то, что Назонекс является гормональным препаратом, он не оказывает влияния на другие органы и системы, кроме носа.
Небольшая дозировка и применение только в назальной области обеспечивают очень низкую концентрацию мометазона в крови. Также, стоит отметить, что Назонекс не вызывает привыкания.
Показания
Основными показаниями к применению спрея Назонекс являются:
Детям спрей Назонекс от аллергии назначают с двухлетнего возраста. Для лечения синуситов в педиатрии его применяют у детей старше двенадцати лет.
Капли Назонекс можно принимать детям с 2-ух лет
Также, спрей используют для профилактики среднетяжелого/тяжелого сезонного аллергического насморка. Использовать Назонекс необходимо за 2 недели до предполагаемого начала периода пыления.
Противопоказания
Перед началом использования препарата обязательно внимательно прочтите инструкцию. У спрея, так как это лекарственное средство, есть противопоказания к применению:
С осторожностью препарат используется при таких состояниях:
Побочные эффекты
При назначении препарата возможно проявление следующих побочных реакций:
Одним из побочных эффектов Назонекс может быть головная боль
У детей, которые получают Назонекс для лечения аллергического насморка, отмечались:
Как принимать Назонекс
Препарат предназначен для интраназального введения содержащейся в флаконе суспензии через дозирующую насадку. Доза препарата, распыляемого в носовую полость, определяется врачом в зависимости от тяжести заболевания.
Перед первым применением спрея проводят его “калибровку”, для чего 6-7 раз нажимают на аппликатор. Подобное действие позволяет установить подачу лекарства в полость носа в терапевтической дозе 100 мг.
Перед каждым использованием флакон необходимо интенсивно встряхивать.
Для непосредственного применения конец дозирующей насадки необходимо ввести в носовой ход и нажать на аппликатор (1 нажатие = 1 распыление). Голову и флакон с препаратом при этом необходимо держать строго вертикально.
Если Назонекс не использовался в течение 14 дней или большего промежутка времени, необходимо провести повторную “калибровку” путем нажатия на аппликатор 2 раза. Также, важно регулярно чистить дозирующую насадку, чтобы избежать ее неправильной работы.
Назонекс при беременности
Назонекс при беременности
При использовании препарата во время беременности новорожденных должны тщательно проверять на предмет гипофункции коры надпочечников.
Назонекс детям
Согласно инструкции по применению, спрей Назонекс разрешается применять детям с 2-х лет. Назначение препарата зависит не только от возраста ребенка, но и от диагностируемого заболевания.
Назонекс при аллергии
После достижения желаемого терапевтического эффекта и для его поддержания дозу уменьшают до 100 мкг/сут. (по одной ингаляции в каждую ноздрю однократно).
Если симптомы заболевания не уменьшаются, то по согласованию с лечащим врачом возможно увеличение суточной дозы до 400 мкг/сут. Когда состояние пациента улучшится, дозу препарата необходимо снизить.
Детям в возрасте 2-11 лет при аллергии рекомендуется проводить по одной ингаляции в каждый носовой ход однократно. Общая доза — 100 мкг/сут.
Назонекс при аденоидах
Увеличение аденоидов является достаточно частым осложнением аллергического насморка. Назонекс снимает отек и нередко предотвращает необходимость хирургического вмешательства.
Подобный эффект достигается за счет подавления лимфоидной ткани. Но следует учитывать, что при выраженном воспалительном процессе Назонекс малоэффективен. Также, гормональная природа препарата в некоторой степени подавляет иммунитет, поэтому после отмены лекарства воспаление на аденоидах может возобновиться (особенно у детей). Для купирования этого состояния рекомендуется пройти курс противовоспалительного лечения аденоидных вегетаций. А также укреплять иммунитет, правильно питаться, гулять на свежем воздухе, заниматься спортом и как можно меньше контактировать с бытовой химией и пылью.
Аналоги препарата Назонекс
Синонимами спрея Назонекс с тем же действующим веществом являются: Дезринит, Ризонел, Асманекс Твистхейлер, Момат Рино и Нозефрин.
Аналоги спрея Назонекс
Аналогами Назонекса со схожим терапевтическим эффектом (лекарственная форма: спрей): Флутинекс, Авамис, Фликсоназе, Беклоназал, Беклометазон, Флутиказон, Тафен, Ринокленил, Полидекса, Насобек, Назарел, Будостер, Альдецин.
Капли в нос с ГКС: Бенакап, Бенарин.
Перед заменой Назонекса следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом относительно противопоказаний, дозировки и продолжительности терапии.
Назонекс или Авамис?
Но Авамис имеет меньшее количество противопоказаний, чем спрей Назонекс.
Не стоит забывать, что, несмотря на схожесть этих двух лекарственных средств, назначать или заменять один препарат другим может исключительно лечащий врач.
Назонекс или Дезринит?
Назонекс чаще применяют для детей, потому что у препарата побочные эффекты проявляются реже, чем у аналога.
Помните, что даже при одинаковом составе прием лекарственных средств необходимо согласовывать с лечащим врачом, который подскажет оптимальное решение для конкретного заболевания.
Источники:
Сравнить Нозефрин и Назонекс : описания
Общая информация
Нозефрин
Назонекс
*Выбирайте, что вам более интересно:
Действующие вещества
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
С наступлением холодов большинство людей сталкивается с простудными заболеваниями, которые сопровождаются насморком и прочей негативной симптоматикой. И тогда встаёт вопрос: какое лекарственное средство лучше выбрать? Сегодня речь пойдёт о двух назальных препаратах с аналогичными свойствами — Назонексе и Нозефрине. В чём их отличия и кому что подойдёт?
Фармакологическое действие, показания
Оба препарата выпускаются в виде дозированного назального спрея. Однако Назонекс производится бельгийской компанией (и стоит, соответственно, дороже), а Нозефрин — детище российского фармакологического рынка.
Оба препарата обладают противоаллергическим и местным противовоспалительным действием.
Показания к применению следующие (и в том и в другом случае):
При этом Назонекс имеет минимум противопоказаний:
Тогда как Нозефрин рекомендуется использовать с осторожностью во время беременности и грудного вскармливания (только в самых крайних случаях, при отсутствии безопасных аналогов, например, Назонекса).
Обратите внимание! Назонекс считается более безопасным для организма. При этом его используют в случае хронических ринитов. Нозефрин же, как правило, назначают при обычной форме насморка.
Состав, дозировка, действие на организм
Активное вещество в составе Назонекса и Нозефрина — мометазона фуроат, поэтому они считаются аналогами друг друга. Но количество доз в Нозефрине — 60, а в Назонексе — 120. Поэтому первый препарат стоит дешевле и его хватает на курс лечения простой формы ринита (без осложнений и длительного течения). Оба спрея рекомендуется использовать по одной ингаляции в каждую ноздрю 1-2 раза в день. Курс лечения может отличаться в зависимости от тяжести симптомов.
Спреи легко и быстро снимают местное воспаление в носовой полости (в т. ч. вызванное аллергической реакцией) и тем самым облегчают дыхание.
Кому что лучше подойдет: что выбрать
Поскольку Назонекс является более безопасным препаратом, его можно использовать во время беременности и грудного вскармливания. На детский организм медикамент также не оказывает негативного влияния. Но в то же время его назначают в случае хронического (круглодичного) ринита, в т. ч. в период обострений.
Нозефрин же стоит выбирать при простуде, ОРЗ или слабых аллергических реакциях, которые случаются в весенне-летний период. Препарат поможет снять воспаление и нормализовать носовое дыхание, но в случае хронического ринита выбирать рекомендуется его аналог.
Назонекс и Нозефрин — эффективные назальные препараты в виде спрея, которые используют при разных формах ринита и в случае аллергического насморка. Для лечения хронической формы болезни используют преимущественно Назонекс (в т. ч. при беременности и грудном вскармливании), при слабых проявлениях простуды и аллергии — Нозефрин. И это главные критерии выбора.
В чем разница между препаратами Нозефрин и Назонекс?
Нозефрин или Назонекс применяются в терапии вирусных и простудных заболеваний, сопровождающихся ринитом.
Сходства составов
Если сравнивать составы, то по своим структурным характеристикам эти средства – абсолютные аналоги. Основной действующий компонент – фуроат мометазона. Единственное незначительное отличие заключается в том, что в лекарстве Назонекс действующий компонент представлен моногидратом, но это не оказывает никакого влияния на фармакологические свойства средства.
Мало чем отличаются и вспомогательные вещества, которые не уменьшают и не увеличивают результативность применения и эффективность препаратов. Помимо составляющих компонентов, они имеют идентичные формы выпуска – спреи.
Одинаковые у лекарств показания к применению:
Медикаменты оказывают одно и то же действие на организм. Основной компонент в составе обладает выраженным противовоспалительным действием. Механизм действия препаратов заключается в подавлении процесса выработки медиаторов, провоцирующих аллергические и раздражающие реакции.
Отличия Нозефрина и Назонекса
К отличительным характеристикам относятся следующие:
Назонекс можно использовать во время беременности и в период грудного кормления.
Противопоказания
Нозефрин запрещено использовать в следующих случаях:
Относительные противопоказания, при наличии которых Нозефрин использовать можно, но с особой осторожностью, т.к. риск возникновения побочной симптоматики увеличен:
Противопоказания к применению Назонекса – индивидуальная непереносимость некоторых составляющих средства.
С осторожностью Нозефрин используют при наличие туберкулезной инфекции в респираторном тракте.
Как принимать Нозефрин и Назонекс?
Дозировка и кратность применения в сутки у обоих средств одинаковая:
Первый эффект и положительный терапевтический результат достигается в течение 12 часов с начала применения Нозефрина и Назонекса. Когда желаемый результат от использования медикамента не наблюдается в течение 1-2 суток, дозировку взрослым пациентам можно увеличить – 2 раза в сутки по 4 впрыскивания в носовые пазухи, максимальная суточная дозировка при этом должна составлять не более 800 мкг.
Побочные действия препаратов Нозефрин и Назонекс
Возможные негативные реакции на применение Назонекса:
Побочные проявления от применения Нозефрина:
При длительном приеме Нозефрина в максимально высокой дозе в редчайших случаях наблюдалась перфорация перегородки между пазухами и повышение внутричерепного давления. Есть риск возникновения системных реакций, к которым относится синдром Кушинга, развитие катаракты, у детей – отставание в росте и физическом развитии, повышенная возбудимость, бессонница, беспричинное беспокойство.
Данные побочные проявления являются стандартными при длительном приеме любого лекарственного средства из группы глюкокортикостероидов.
Передозировка Назонексом возникает крайне редко.
В случае превышения дозировки или количества применений Нозефрина может наблюдаться замедление функций коры надпочечников. Терапии при передозировке в большинстве случаев не требуется. Редко может понадобиться легкая симптоматическая терапия.
Условия отпуска из аптек
Оба лекарства являются рецептурными.
Отзывы врачей
Маргарита, педиатр, 38 лет, г. Уфа: «Я предпочитаю в лечении аллергического ринита у детей прописывать российский препарат, да и стоит он в несколько раз дешевле, чем Назонекс. Вероятность возникновения побочной симптоматики у обоих средств одинаковая. Если у ребенка есть негативная реакция на кортикостероиды, она будет возникать всегда, вне зависимости от того, в какой стране был произведен препарат, и сколько он стоит».
Сергей, отоларинголог, 51 год, г. Владивосток: «Разницы между Назонексом и Нозефрином, кроме цены, я не наблюдаю, поэтому даю пациентам право выбора. Кто-то готов платить больше за бельгийский препарат, другие больше доверяют отечественному средству. Действуют препараты одинаково. Не было замечено, что одно из средств чаще вызывает побочные проявления, все исключительно индивидуально и зависит от особенностей организма».
Отзывы пациентов
Марина, 31 год, г. Керчь: «Насколько тяжело протекает аллергический ринит, могут понять только те люди, которые, как я, с ним столкнулись. Перепробовала множество препаратов, в т.ч. и Назонекс, и Нозефрин. Могу сказать, что результат от их применения одинаковый, а еще они идентично сушат слизистую оболочку носа, но помогают. Периодически использую оба препарата».
Анжела, 28 лет, г. Москва: «Врач прописал Назонекс. Подумав, что средство бельгийское, значит хорошее, я его приобрела. Но с ним я сильно намучилась. У меня и кровотечение было, и постоянная сухость в носу. А наш препарат Нозефрин, который является полным аналогом, я восприняла хорошо, никаких побочных проявлений не было. Теперь лечусь только ним».
Андрей, 44 года, г. Пермь: «Назонекс помог с аллергическим насморком отлично, а когда я решил сэкономить на лечении и перешел на более дешевый Нозефрин, такого хорошего эффекта не заметил. Хотя, это лекарство тоже помогало, но оно начинало действовать намного дольше, а эффект проходил быстрее. Поэтому вернулся к Назонексу и периодически им пользуюсь».
Учитывая бельгийское происхождение препарата Назонекс, цена на него получается выше, чем на отечественный дженерик. Стоит Назонекс около 700 руб., а средство российского производства Нозефрин в 2 раза дешевле.
Опыт применения комбинированных препаратов при лечении ринитов и синуситов у детей
Заболеваемость синуситами до настоящего времени достаточно высока. По данным различных авторов, заболеваниями носа и околоносовых пазух страдает от 17 до 22% детского населения. Одним из существенных факторов патогенеза острых
Заболеваемость синуситами до настоящего времени достаточно высока. По данным различных авторов, заболеваниями носа и околоносовых пазух страдает от 17 до 22% детского населения. Одним из существенных факторов патогенеза острых и особенно хронических воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух является нарушение механизма мукоцилиарного транспорта. Это чаще всего связано с отеком слизистой оболочки, избыточным образованием и повышением вязкости носового секрета, что влечет за собой расстройство дренажной, дыхательной, секреторной и обонятельной функций. Наиболее распространенный метод лечения синуситов — пероральное или внутримышечное назначение антибиотиков. Так как поступление антибиотика из кровяного русла в очаг воспаления ограничено, лечение синуситов должно носить комплексный характер.
В первую очередь это должно касаться улучшения вентиляции, а также дренажа околоносовых пазух и носоглотки.
До настоящего времени врачи-оториноларингологи не всегда практикуют назначение включенных в схему терапии больных синуситами адекватных мукорегулирующих препаратов, которые, разжижая густой вязкий секрет и улучшая мукоцилиарный клиренс, способствуют удалению секрета из пазух. Среди препаратов, воздействующих на мукоцилиарную активность, ранее использовались средства, стимулирующие разжижение ринобронхиального секрета, или так называемые муколитики, которые изменяют вязкость секрета, воздействуя на его физико-химические свойства. Речь идет о ферментах (трипсине, химотрипсине и т. д.), которые из-за наличия побочных эффектов в настоящее время не применяются.
Муколитическим действием обладают также препараты, снижающие поверхностное натяжение, т. е. воздействующие на гель-фазу отделяемого и разжижающие как мокроту, так и носоглоточный секрет. К этой группе относится флуимуцил (N-ацетилцистеин), действие которого связано со способностью свободной сульфгидрильной группы N-ацетилцистеина расщеплять межмолекулярные дисульфидные связи агрегатов гликопротеинов слизи, оказывая сильное разжижающее действие и уменьшая вязкость в отношении любого вида секрета: гнойного, слизисто-гнойного, слизистого. Особенность флуимуцила состоит в том, что помимо прямого муколитического действия N-ацетилцистеин обладает мощными антиоксидантными свойствами и способен обеспечить защиту органов дыхания от цитотоксического воздействия метаболитов воспаления, факторов окружающей среды, табачного дыма.
В группе муколитиков большой интерес представляют комбинированные препараты, а именно ринофлуимуцил, в состав которого кроме N-ацетилцистеина, разжижающего секрет, входит симпатомиметик — туаминогептана сульфат, обладающий мягким сосудосуживающим действием и не вызывающий излишней сухости слизистой оболочки. После разрыва дисульфидных мостиков слизь и мокрота теряют вязкость, начинают впитывать в себя воду и мягко удаляются при сморкании, чихании, кашле. Показаниями к применению ринофлуимуцила являются:
Оценка эффективности препарата производилась в группе из 55 пациентов в возрасте от 6 до 14 лет; ринофлуимуцил впрыскивали по одной дозе в каждую половину носа 3-4 раза в день, курс составил 6-7 дней. Состояние детей оценивали по их субъективным ощущениям до и после применения препарата, а также объективным критериям (уменьшение гиперемии и застойных явлений в слизистой оболочке, улучшение носового дыхания, уменьшение слизи, изменение ее реологических свойств).
Уже после 6-8 ингаляций ринофлуимуцила была отмечена положительная динамика.
Результат применения препарата оценивался следующим образом: 70% больных — отлично; 20% — хорошо; 10% — удовлетворительно.
Рисунок. Сравнительные результаты лечения флуимуцилом-антибиотиком ИТ и традиционными методами |
Побочных явлений от применения препарата не отмечено. Достоинство ринофлуимуцила в том, что он воздействует на поверхность слизистой оболочки и, разжижая слизь, уменьшает ее вязкость и способствует продуктивному физиологическому акту очищения полости носа.
Следующий препарат, на который следует обратить внимание, — это флуимуцил-антибиотик ИТ, соединяющий в одной лекарственной форме два компонента: N-ацетилцистеин и тиамфеникола глицинат (тиамфеникол — препарат из группы хлорамфениколов). Спектр антимикробной активности препарата представлен в табл. 1 (Клиническая фармакология антибактериальных препаратов/Под ред. Ю. Б. Белоусова, 1988).
Препарат обладает сочетанным антибактериальным и муколитическим действием и рекомендуется для лечения заболеваний органов дыхания, вызванных бактериальной инфекцией и сопровождающихся образованием густого вязкого секрета. Антимикробная активность тиамфеникола обусловлена его вмешательством в синтез бактериальных белков. Последние исследования показали, что сочетание тиамфеникола и N-ацетилцистеина позволяет препарату сохранять неконъюгированную форму и достигать очага воспаления в концентрациях, достаточных для создания бактерицидного эффекта. Препарат проявляет муколитическую активность в отношении любого вида секрета — слизистого, слизисто-гнойного, гнойного. Флуимуцил-антибиотик ИТ облегчает отделение мокроты и носовой слизи. Препарат эффективен при введении в околоносовые пазухи.
Мы располагаем данными лечения препаратом флуимуцил-антибиотик ИТ у 37 детей, из них у 17 был диагностирован острый гайморит, у 10 — обострение хронического гайморита и у 10 — обострение хронического гнойного гаймороэтмоидита. Контрольная группа пациентов лечилась традиционным методом без применения флуимуцила-антибиотика. Сравнительные данные представлены на рисунке.
Препарат использовался для промывания околоносовых пазух после пункций или после оперативного вмешательства, в том числе после эндоназального вскрытия клеток решетчатого лабиринта. Хорошие результаты были получены уже после 2-3 промываний: улучшилось носовое дыхание, сократился отек слизистой оболочки полости носа, уменьшилось количество секрета, исчез его гнойный характер. Показания и способы применения препарата представлены в табл. 2.
Эффективность флуимуцила-антибиотика ИТ определяется не только антибактериальным воздействием, но и способностью обеспечивать быстрое и полное удаление экссудата, что в свою очередь усиливает антибактериальный эффект.
Литература
Обратите внимание!
Флуимуцил-антибиотик ИТ обладает следующими фармакологическими и терапевтическими свойствами:
Медикаментозный (вазомоторный) ринит или лекарственный насморк. Лечение
Всё чаще за помощью обращаются люди с жалобами на заложенность носа, постоянный насморк, нарушение носового дыхания. Попытки лечиться самостоятельно, приобретая в аптеке неназначенные врачом и потому не факт, что подходящие, лекарственные препараты, зачастую приводят не к улучшению, а напротив, к еще большему ухудшению состояния.
Всё чаще за помощью обращаются люди с жалобами на заложенность носа, постоянный насморк, нарушение носового дыхания. Попытки лечиться самостоятельно, приобретая в аптеке неназначенные врачом и потому не факт, что подходящие, лекарственные препараты, зачастую приводят не к улучшению, а напротив, к еще большему ухудшению состояния. Перечисленные выше симптомы, скорее всего, указывают на развитие заболевания, которое носит название медикаментозный вазомоторный ринит или лекарственный насморк.
Медикаментозный (вазомоторный) ринит лечение, цены
Радиочастотная подслизистая вазотомия нижних носовых раковин | 33 359 руб. |
Лазерная подслизистая вапоризация нижних носовых раковин | 26 688 руб. |
Причины заболевания
Слизистая оболочка носовых раковин, воспаляясь, увеличивается в размерах, закрывает ходы, препятствуя нормальному дыханию. Такой воспалительный процесс носит хронический характер, причиной которого является бесконтрольное и регулярное применение сосудорасширяющих лекарственных препаратов (вазоконстрикторов) либо аллергическая реакция на их компоненты. На фоне длительного приёма назальных капель расширяются лимфо – и кровеносные сосуды.
Симптомы заболевания
Симптомы заболевания медикаментозного (вазомоторного) ринита или лекарственного насморка проявляются на микроскопическом и макроскопическом уровнях.
Симптомы болезни на микроскопическом уровне:
Защитная функция организма снижается, что сказывается на общем состоянии больного, повышается артериальное давление, появляется тахикардия.
Диагностика заболевания
Кроме вазомоторного известно ещё немало видов ринита: аллергический, атрофический, хронический, острый, катаральный. Чтобы лечение было эффективным, необходимо правильно диагностировать заболевание. Диагностику проводит ЛОР-врач. На основе наличия макроскопических симптомов, при тщательном осмотре носовой полости, получении результатов инструментального исследования и бактериологических посевов определяется состояние больного и становится диагноз.
Лечение современными методами
Вазомоторный ринит требует комплексного подхода к лечению. Одновременное медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, проведение общеукрепляющих процедур помогут справиться с болезнью.
Комплексное лечение должно быть направлено на укрепление сосудистой системы носовой полости, регулирование кровообращения, снятие отёка, устранение факторов, которые приводят к нарушению функций слизистой, поднятие иммунитета.
Наряду с использованием сосудорасширяющих препаратов применяется физиотерапевтическое лечение: электрофорез, ультразвуковое облучение, лазерное облучение. Такое лечение нормализует работу нервной системы, усиливает лимфоотток, усиливает кровообращение, снимает воспаление и отёки слизистой, оказывает регенерирующее действие.
Выезд на природу, регулярные прогулки на свежем воздухе, посещение бассейна, бани, санаторно-курортное лечение оказывают благотворное влияние на ход лечения болезни.
Хирургическое вмешательство показано в случае неэффективности терапевтического комплексного лечения.
Консервативное фармакологическое лечение
Фармакологическое лечение по-прежнему считается основным методом. Самый эффективный – это промывания носовой полости растворами с антисептическими свойствами: противовоспалительными, солевыми, раствором фурацилина. Их действие направлено на уменьшение отёчности, снятия воспаления, очищение слизистой от раздражителей. Медикаментозное лечение заключается в применении лекарственных препаратов.
Оперативное лечение. Радиоволновая щадящая вазотомия
Наиболее щадящими являются радиоволновая вазотомия подслизистой и лазерная вазотомия. Она эффективно воздействует на сосуды, одновременно прижигая их, вследствие чего послеоперационный период более короткий и проходит без осложнений.
Последствия и осложнения заболевания, если не лечить
Затруднённое дыхание, увеличение объёма носовых пазух, длительное расстройство кровообращения в слизистой могут иметь последствия, иной раз непоправимые: постоянные головные боли, потеря обоняния, нарушение сна, появление храпа, снижение иммунитета. Последствия такого состояния – повышение артериального давления, тахикардия, порок сердца, миокарды, эндокринные заболевания. Необходимо серьёзно подойти к лечению медикаментозного (вазомоторного) ринита, чтобы избежать последствий.