натрия хлорид браун для чего используется
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Натрия хлорид Браун
Торговое наименование препарата
Натрия хлорид Браун
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
раствор для инфузий
Состав
1000 мл раствора содержит:
Описание
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакодинамика:
Натрий является основным катионом межклеточного пространства и вместе с различными анионами регулирует размеры этого пространства. Натрий наряду с калием является основным ионом в биоэлектрических процессах в организме.
Содержание натрия и водный баланс в организме тесно связаны между собой. Любые отклонения концентрации натрия в плазме от физиологического значения вызывают изменения водного баланса организма.
Увеличение содержания натрия в организме приводит к снижению объема свободной жидкости независимо от осмоляльности сыворотки крови.
09% раствор натрия хлорида обладает такой же осмолярностью как и плазма человека. Введение раствора натрия хлорида ведет к пополнению интерстициального пространства которое составляет около 2/3 всего внеклеточного пространства. Только 1/3 от введенного объема остается во внутрисосудистом пространстве. Поэтому продолжительность гемодинамического эффекта 09% раствора натрия хлорида невелика.
Фармакокинетика:
Почки являются основным регулятором натриевого и водного баланса. Совместно с механизмом гормонального контроля (ренин-ангиотензин-альдостероновая система антидиуретический гормон) и натрийуретическим пептидом они поддерживают постоянный объём внеклеточного пространства и регулируют баланс жидкости.
Хлорид замещается гидрокарбонатом в системе канальцев и таким образом включается в регуляцию кислотно-щелочного равновесия.
Быстро выводится почками без изменений однако при этом большое количество натрия подвергается реабсорбции (почечная реабсорбция). Небольшое количество натрия теряется с калом и при потоотделении.
Показания:
— Нарушения водного и электролитного баланса при гипохлоремическом алкалозе;
— краткосрочная объёмозамещающая терапия;
— гипотоническая дегидратация или изотоническая дегидратация;
— в качестве носителя совместимых концентрированных растворов электролитов и лекарственных препаратов;
— наружное применение: для промывания и обработки поверхностей ран и смачивания перевязочных материалов.
Противопоказания:
Препарат не должен использоваться при гипергидратации.
С осторожностью:
Препарат следует применять с осторожностью в следующих случаях:
— состояния при которых показано ограничение введения натрия: сердечная недостаточность; генерализованные отеки отек легких повышение артериального давления эклампсия выраженная почечная недостаточность.
Беременность и лактация:
09% раствор натрия хлорида может применяться по показаниям при беременности и в период грудного вскармливания.
Препарат должен применяться с осторожностью при эклампсии.
Способ применения и дозы:
Для внутривенного введения.
Доза подбирается индивидуально в соответствии с потребностями пациента в жидкости и электролитах.
Максимальная суточная доза
40 мл/кг массы тела что соответствует 6 ммоль натрия/кг массы тела.
До 5 мл/кг массы тела/час.
При гиповолемии угрожающей развитием гиповолемического шока гиповолемическом шоке могут вводится повышенные дозы например путем инфузии под давлением.
Количество раствора используемого для промывания и обработки поверхностей ран или смачивания перевязочных материалов зависит от фактических потребностей.
Побочные эффекты:
При введении повышенных доз препарата могут возникать следующие неблагоприятные побочные реакции:
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Гипернатриемия и гиперхлоремия.
Передозировка:
Передозировка препарата при внутривенном введении может повлечь за собой такие явления как гипернатриемия гиперхлоремия гипергидратация гиперосмолярность сыворотки крови и метаболический ацидоз.
Немедленно прекратить инфузию назначить диуретики с постоянным мониторингом концентрации электролитов плазмы крови проводить коррекцию ацидоза электролитного баланса.
Взаимодействие:
Особые указания:
При введении препарата должны проводиться клинические наблюдения включающие регулярный контроль водного баланса ионо-грамму сыворотки крови и кислотно-щелочного равновесия.
При гипертонической дегидратации следует избегать большой скорости введения т.к. это может повлечь увеличение осмолярности и концентрации натрия в плазме.
При инфузии под давлением которая может быть необходима при неотложной помощи весь воздух должен быть удален из контейнера и из инфузионной системы.
Бутылка только для одноразового использования. Оставшиеся неиспользованными объемы препарата подлежат уничтожению.
Раствор использовать только если он прозрачен не содержит видимые механические включения бутылка и колпачок не повреждены.
После смешивания с другими препаратами с микробиологической точки зрения препарат следует использовать немедленно. Возможно хранение не дольше чем в течение 24 часов при температуре от 2 до 8 °С при условии что приготовление растворов лекарственных препаратов было проведено с соблюдением правил асептики.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами механизмами а также заниматься потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Упаковка:
По 100 мл 250 мл 500 мл и 1000 мл в бутылки из полиэтилена без добавок соответствующего требованиям Европейской Фармакопеи для парентеральных препаратов. Бутылка имеет самоспадающийся корпус и кольцо подвеса. На бутылку наварен полиэтиленовый колпачок с двумя отдельными стерильными портами в верхней части под которыми находится резиновый диск; каждый из портов по отдельности опечатан фольгой. Колпачок бутылки совместим с двухсторонней канюлей для смешивания растворов «Экофлак Микс».
По 20 бутылок по 100 мл или по 10 бутылок по 250 мл 500 мл или 1000 мл с соответствующим количеством инструкций по применению в картонной коробке (для стационаров). 1 бутылка по 100 мл 250 мл 500 мл или по 1000 мл вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в местах недоступных для детей.
Срок годности:
Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке.
Условия отпуска
Производитель
ООО «Гематек», 170000, Тверская область, г. Тверь, ул. Сердюковская, д. 1, Россия
Натрия хлорид Браун, 0.9%, раствор для инфузий, 250 мл, 10 шт.
Инструкция на Натрия хлорид Браун 0.9%, раствор для инфузий, 250 мл, 10 шт.
Состав
Раствор для инфузий | |
активные вещества: | |
натрия хлорид | 9 г |
вспомогательные вещества: вода для инъекций — до 1 л |
в бутылках по 200 мл, в пачке картонной 1 бутылка; в ящиках картонных 24 пачки или в бутылках по 400 мл, в пачке картонной 1 бутылка; в ящиках картонных 12 пачек.
Описание
Прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакодинамика
Оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие. Восполняет дефицит натрия при различных патологических состояниях. 0,9% раствор натрия хлорида изотоничен плазме человека и поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая ОЦК (эффективность при кровопотерях и шоке недостаточна).
Фармакокинетика
Концентрация натрия — 142 ммоль/л (плазмы) и 145 ммоль/л (интерстициальной жидкости), концентрация хлорида — 101 ммоль/л (интерстициальной жидкости). Выводится почками.
Натрия хлорид Браун: Показания
большие потери внеклеточной жидкости или недостаточное ее поступление (токсическая диспепсия, холера, диарея, «неукротимая» рвота, обширные ожоги с сильной экссудацией и др.);
гипохлоремия и гипонатриемия с обезвоживанием;
промывание ран, глаз, слизистой оболочки носа, растворение и разведение ЛС и увлажнение перевязочного материала.
Способ применения и дозы
В/в капельно, наружно.
Детям при дегидратации, выражающейся в снижении АД (без определения лабораторных параметров) вводят 20–30 мл/кг. В дальнейшем режим дозирования корректируется в зависимости от лабораторных показателей. При длительном введении больших доз изотонического раствора натрия хлорида необходимо проводить контроль содержания электролитов в плазме и моче.
Изотонический раствор натрия хлорида применяют для промывания ран, глаз, слизистой оболочки носа, увлажнения перевязочного материала.
Натрия хлорид Браун: Противопоказания
циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких;
Натрия хлорид Браун раствор для инфузий 0,9% бут. пэт 250 мл 10 шт.
Цены на Натрия хлорид Браун раствор для инфузий 0,9% бут. пэт 250 мл 10 шт. в аптеках в Москвы и МО
Товар дня
Витамин С таблетки шипучие 900 мг 3,5 г 20 шт.
Циклоферон таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 150 мг 20 шт.
Ринза таблетки 10 шт.
ТераФлю порошок для приготовления раствора для приема внутрь пакетики 10 шт. Лимон
Антигриппин таблетки шипучие 10 шт.
Инструкция по медицинскому применению Натрия хлорид Браун
Русское название продукта
Натрия хлорид Б. браун
Английское название продукта
Sodium chloride B. braun
Форма выпуска
Растворитель для приготовления лекарственных форм д/и
Описание
Растворитель для приготовления лекарственных форм д/и | 1 мл |
натрия хлорид | 9 мг |
Коды АТХ
V07AB Растворители и растворы для разведения, включая ирригационные растворы
Клинико-фармакологические группы / Групповая принадлежность
Препарат для регидратации и дезинтоксикации для парентерального применения
Действующее вещество
Фармако-терапевтическая группа
Фармакологическое действие
Ионы натрия и хлора являются важнейшими неорганическими компонентами внеклеточной жидкости, поддерживающими соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости. Изотонический раствор восполняет дефицит жидкости в организме при дегидратации. Гипертонический раствор натрия хлорида при в/в введении обеспечивает коррекцию осмотического давления внеклеточной жидкости и плазмы крови. При местном применении в офтальмологии натрия хлорид оказывает противоотечное действие.
Показания
Изотонический раствор: дегидратация различного генеза. Для поддержания объема плазмы крови во время и после операций. В качестве растворителя для различных препаратов.
Способ применения, курс и дозировка
Индивидуальный, в зависимости от показаний, клинической ситуации, схемы терапии и применяемой лекарственной формы.
Изотонический раствор натрия хлорида вводят в/в, п/к и в клизмах, а также используют для промывания ран, глаз, слизистой носовой полости. В зависимости от клинической ситуации в/в вводят до 3 л/сут.
Гипертонический раствор натрия хлорида вводят в/в. Разовая доза для в/в струйного введения может составлять 10-30 мл. При состояниях, требующих немедленного восполнения ионов натрия и хлора, вводят в/в капельно в дозе 100 мл.
Лекарственное взаимодействие
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период грудного вскармливания возможно применение по показаниям в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Побочное действие
Возможно: тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка, жажда, слезотечение, потливость, лихорадка, тахикардия, артериальная гипертензия, нарушение функции почек, отеки, одышка, головная боль, головокружение, беспокойство, слабость, подергивание и гипертонус мышц.
При наружном и местном применении побочные реакции к настоящему времени не установлены.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к натрия хлориду; гипернатриемия, состояния гипергидратации, угроза отека легких, мозга.
Особые указания
С осторожностью применяют большие объемы натрия хлорида у пациентов с нарушением выделительной функции почек, при гипокалиемии. Введение больших количеств раствора может привести к хлоридному ацидозу, гипергидратации, увеличению выведения калия из организма.
Гипертонический раствор не применяют п/к и в/м.
При длительном применении необходим контроль концентрации электролитов в плазме и суточного диуреза.
Температура инфузионного раствора должна составлять 38°С.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью применяют большие объемы натрия хлорида у пациентов с нарушением выделительной функции почек.
Применение у детей
Возможно применение у детей по показаниям в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах.
Нозология (коды МКБ)
Показания
Изотонический раствор: дегидратация различного генеза. Для поддержания объема плазмы крови во время и после операций. В качестве растворителя для различных препаратов.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к натрия хлориду; гипернатриемия, состояния гипергидратации, угроза отека легких, мозга.
Способ применения, курс и дозировка
Индивидуальный, в зависимости от показаний, клинической ситуации, схемы терапии и применяемой лекарственной формы.
Изотонический раствор натрия хлорида вводят в/в, п/к и в клизмах, а также используют для промывания ран, глаз, слизистой носовой полости. В зависимости от клинической ситуации в/в вводят до 3 л/сут.
Гипертонический раствор натрия хлорида вводят в/в. Разовая доза для в/в струйного введения может составлять 10-30 мл. При состояниях, требующих немедленного восполнения ионов натрия и хлора, вводят в/в капельно в дозе 100 мл.
Владелец регистрационного удостоверения
B.BRAUN MELSUNGEN AG (Германия)
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ