нафтизин и тизин чем отличаются
Коварство сосудосуживающих капель: вред или польза?
5.00 (Проголосовало: 3)
Чаще всего при возникновении какой-либо проблемы мы советуемся с друзьями, родными и близкими людьми, ищем ответы в интернет-сети. Но, к сожалению, Ваши советчики не всегда являются компетентными, что приводит к формированию неправильных суждений, рождению слухов или возникновению мифов, которые передаются из поколения в поколение по советам друзей, коллег по работе. Свое здоровье необходимо доверять опытным и знающим людям. Поэтому не надо заниматься самолечением. Лучше обратиться к специалисту, чтобы получить грамотную и квалифицированную помощь.
О чем нужно помнить?
Сосудосуживающие капли (Нафтизин, Називин, Тизин, Ксимелин, Африн, Снуп и т.д.) используют как симптоматическое средство для лечения насморка. 1-2 дозы позволяют на несколько часов снять отек слизистой и значительно замедлить образование слизи, тем самым избавить от симптомов ринита.
Помните!
Что такое медикаментозный ринит?
Чего надо бояться при медикаментозном рините?
Помните про осложнения!
Также важно понимать «системное» воздействие капель на другие органы и системы. Поэтому людям, страдающим заболеваниями сердца и сосудов, гипертонией и тем, у кого повышена функция щитовидной железы, нужно использовать капли и спреи короткое время. А при атрофическом насморке, глаукоме от таких средств следует отказаться.
Полностью исключить применение сосудосуживающих капель невозможно, но необходимо помнить, что лечение должно быть адекватным и выполняться под контролем врача.
Альтернативные методы лечения ринита – физиотерапия.
Физиотерапевтические методы лечения позволяют:
Что закапать ребёнку в нос?
Каждый родитель сталкивается с насморком у ребенка каждый год по 5-6 раз минимум. А всё потому, что у детей особое строение верхних дыхательных путей (носовая полость, ротоглотка — ротовая часть глотки и носоглотка — носовая часть глотки).
Особенности верхних дыхательных путей у детей:
У новорожденного ребенка может быть физиологический насморк. Это проявление адаптации слизистой носа к антигенам, которые есть в воздухе. Специально такой насморк лечить не нужно.
Бывают ситуации, когда заложенность носа и насморк появляются на фоне полного здоровья малыша. Это может быть защитной реакцией на сухой воздух в помещении, поэтому вырабатывается защитная слизь. Лечить специально тоже не нужно. Для облегчения состояния рекомендуется использовать увлажнитель воздуха, проветривать помещение, накрывать батареи мокрым полотенцем и раз в день протирать горизонтальные поверхности и пол (особенно зимой, когда работает отопление). Эти мероприятия являются профилактикой насморка у людей любого возраста.
Какой бывает насморк при инфекции?
Насморк инфекционной природы бывает бактериальным и вирусным.
Бактериальный насморк имеет несколько вариантов течения:
В таких ситуациях необходимо обратиться к специалисту (педиатр, ЛОР), который определит причину насморка (вирусы или бактерии) и назначит необходимое лечение.
Вирусный насморк (при вирусной инфекции) начинается с появления прозрачных выделений. Через несколько дней выделения становятся жёлтыми, иногда зелёными и густыми. К седьмому дню болезни слизь снова становится прозрачной и потом вовсе проходит. Это нормальный процесс.
Поэтому очень важно понимать, что наличие зелёных, жёлтых или прозрачных выделений не отвечает на вопрос «вирусный или бактериальный насморк?».
Ни тот, ни другой не лечатся «сложными каплями» любого состава, антибиотиками или антибактериальными каплями для носа, каплями с феронами и оксолиновой мазью. Почему? Потому что капли в нос с феронами и оксолиновая мазь являются лекарствами с недоказанной эффективностью; антибактериальные капли могут вызвать аллергическую реакцию.
Принципы лечения насморка
Для детей раннего возраста лучше использовать отсосы (их сейчас очень много на рынке). Детей старше 3-х лет можно научить самостоятельно высмаркиваться: закрыть рот, закрыть одну ноздрю и дуть в нос, затем поменять ноздрю.
Ниже несложные правила использования капель, солевых растворов и спреев.
Правила пользования солевыми растворами (стандартные)
Как капать капли в нос детям до года?
Как использовать спреи или аэрозоли в нос у детей старше 1 года?
Когда именно нужно использовать сосудосуживающие капли?
Сосудосуживающие препараты детям до года обязательно использовать только в виде капель, ввиду их анатомо-физиологической особенности. Для детей более старшего возраста — спреи и аэрозоли.
Также эти лекарства назначаются на срок не более пяти дней, так как при более длительном применении спазм сосудов может быть и во внутренних органах. А это может привести к осложнениям: головные боли, боли в животе, нарушение пищеварения и проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Тизин : инструкция по применению
Фармакотерапевтическая группа
Респираторная система. Назальные препараты. Деконгестанты и другие назальные препараты для местного применения. Симпатомиметики, простые. Ксилометазолин.
Показания к применению
— для симптоматического лечения заложенности носа, сезонного и круглогодичного аллергического ринита (включая поллиноз), синусита.
Противопоказания
— Повышенная чувствительность к компонентам препарата
— одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО), или других препаратов, способных вызвать повышение артериального давления
— хирургические вмешательства на мозговых оболочках (в анамнезе)
— детский возраст до 12 лет
— ИБС (стенокардия), гиперплазия предстательной железы, тиреотоксикоз, сахарный диабет, феохромоцитома.
Необходимые меры предосторожности при применении
— длительное использование сосудосуживающих средств может вызвать парадоксальную реакцию в виде заложенности носи и медикаментозного ринита.
— ксилометазолин должен использоваться с осторожностью у пациентов с повышенным артериальным давлением и гипертиреозом.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Одновременное применение ингибиторов МАО типа транилципромина или трициклических антидепрессантов может привести к повышению артериального давления вследствие сердечно-сосудистых эффектов этих веществ.
Специальные предупреждения
Пациенты с синдромом удлиненного интервала QT, получающие ксилометазолин, могут подвергаться повышенному риску развития серьезных желудочковых аритмий
Длительное применение и передозировка симпатомиметиков, оказывающих деконгестивное действие, может привести к реактивной гиперемии слизистой оболочки носа.
Феномен отдачи может вызвать обструкцию дыхательных путей, которая приводит к тому, что пациент начинает пользоваться препаратом повторно или даже постоянно. Это может приводить к хронической отечности (медикаментозный ринит), а в итоге даже к атрофии слизистой оболочки носа (озена).
В случае хронического ринита препарат ТИЗИН ® 0,05% и 0,1% можно применять только под контролем врача, учитывая риск атрофии слизистой оболочки носа.
ТИЗИН ® не следует применять при наличии гиперчувствительности к бензалкония хлориду, который входит в состав препарата в качестве консерванта.
Если выраженность симптомов сохраняется или увеличивается, или если появляются новые симптомы, необходимо прекратить использование препарата и проконсультироваться с врачом.
Применение в педиатрии
Не применяется у детей до 12 лет.
Беременность и период лактации
ТИЗИН ® не следует применять во время беременности, так как эффекты этого препарата на плод в адекватных исследованиях не изучались. Препарат не следует применять во время кормления грудью, так как неизвестно, выводится ли активное вещество с грудным молоком или нет.
Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
При длительном лечении или применении препарата ТИЗИН ® в более высоких дозах нельзя исключить возможность его системного действия на сердечно-сосудистую систему, что может ухудшить способность к вождению и пользованию техникой.
Рекомендации по применению
0,1% спрей для взрослых и детей старше 12 лет: по одному нажатию в каждый носовой ход 2-3 раза в сутки.
0,05% спрей для взрослых и детей старше 12 лет: по два нажатия в каждый носовой ход 2-3 раза в сутки.
Доза зависит от индивидуальной чувствительности пациента и клинического эффекта. Не следует применять более 3 раз в день.
Метод и путь введения
Общие рекомендации по введению
Снять защитный колпачок. Перед первым применением несколько раз нажать на распылительную насадку (рис. 1) до появления равномерного облачка «тумана». Флакон готов к дальнейшему использованию. При применении нажать один раз (рис. 2). Препарат вдыхать через нос. По возможности держать флакон-распылитель вертикально. Не распылять горизонтально или вниз. После употребления флакон закрыть колпачком.
Частота применения с указанием времени приема
Применяется в каждый носовой ход 2-3 раза в сутки.
Не следует применять более 3 раз в день.
Препарат применяется в течение не более 5-7 дней.
После завершения терапии препарат можно назначать повторно только через несколько дней.
Меры, которые необходимо принять в случае передозировки
Симптомы: передозировка или случайный прием препарата внутрь может привести к следующим симптомам: расширение зрачков, тошнота, рвота, цианоз, лихорадка, спазмы, тахикардия, сердечные аритмии, коллапс, остановка сердца, гипертония, отек легких, нарушение дыхания, психические нарушения.
Кроме того, могут наблюдаться следующие симптомы: подавление функции центральной нервной системы, сопровождающееся сонливостью, снижением температуры тела, брадикардией, шокоподобной гипотонией, апноэ и комой.
В случае передозировки немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Меры, необходимые при пропуске одной или нескольких доз лекарственного препарата
Указание на наличие риска симптомов отмены
Перед применением препарата внимательно прочитайте листок-вкладыш, поскольку в нем содержатся важные для вас сведения.
Если у вас возникли дополнительные вопросы, по способу применения препарата, обратитесь к медицинскому работнику.
Нежелательные реакции
Частота нежелательных реакций приведена в соответствии со следующей классификацией: очень частые (≥ 1/10), частые (≥ 1/100 и
Состав
1 мл раствора содержит
активное вещество – ксилометазолина гидрохлорид 0,5 мг (0,05%) или 1,0 мг (0,1%); количество активного компонента в одной дозе для 0,05 % – 0,035 мг ксилометазолина гидрохлорида; для 0,1% – 0,14 мг ксилометазолина гидрохлорида
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, сорбитол 70 %, натрия хлорид, натрия дигидрофосфата дигидрат, динатрия гидрофосфата дигидрат, динатрия эдетат, вода очищенная.
Описание
Прозрачный бесцветный раствор без запаха или со слегка заметным специфическим запахом.
Форма выпуска и упаковка
По 10 мл препарата во флаконе коричневого гидролитического стекла (класс III) с дозирующим устройством и полиэтиленовой навинчиваемой крышкой типа «pull-off».
По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.
Количество доз во флаконе: для 0,05% не менее 140 доз, для 0,1% не менее 70 доз.
Нафтизин Белмед : инструкция по применению
Описание
Прозрачный бесцветный или со слегка желтоватым оттенком раствор.
Состав
Одна тюбик-капельница содержит:
активное вещество: нафазолина нитрата – 1 мг;
вспомогательные вещества: борная кислота, вода для инъекций;
один флакон содержит: активное вещество – нафазолина нитрата – 10 мг;
вспомогательные вещества: борная кислота, вода для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний полости носа. Деконгестанты и другие препараты местного применения для лечения полости носа. Симпатомиметики.
Фармакологическое действие
Оказывает сосудосуживающее действие. Сосудосуживающий эффект при местной аппликации проявляется через несколько минут и продолжается в течение нескольких часов. При нанесении на слизистые оболочки уменьшает отек, гиперемию, экссудацию, что способствует облегчению носового дыхания при ринитах. Нафазолин способствует уменьшению отека в области выводящих протоков придаточных пазух носа и евстахиевых труб, улучшая отток секрета. При нанесении на слизистую оболочку носа действует преимущественно местно благодаря сужению поверхностных сосудов.
Показания к применению
Для непродолжительного симптоматического лечения острого ринита, в качестве вспомогательного средства при воспалении придаточных пазух носа, евстахиите, воспалении среднего уха. Для уменьшения отека слизистой оболочки при проведении диагностических и лечебных процедур.
Способ применения и дозы
Одна капля соответствует 0,056 мл нафтизина (0,056 мг нафазолина нитрата в одной капле). Не превышать 12 капель в день (0,7 мг нафазолина нитрата). Не превышать указанные дозы. Препарат не следует применять более 5 дней. Длительное применение может вызвать головные боли, бессонницу, сердцебиение, тошноту. Может развиться сухость и раздражение слизистой оболочки носа.
Закапывают в каждый носовой ход, запрокинув голову немного назад и отклонив ее вправо при закапывании в левую ноздрю и влево – при закапывании в правую ноздрю.
При ринитах закапывают взрослым – по 1-3 капли раствора 0,1% в каждый носовой ход.
Препарат применяют 2-3 раза в день, но не чаще чем через 6 часов. Нельзя применять больше 1 недели взрослым. Повторно можно применять лишь через 7-14 дней.
При риноскопии для пролонгации поверхностной анестезии применяют по 2-4 капли 0,1% раствора с 1 мл анестетика.
Рекомендации по использованию тюбик-капельниц: перед применением лекарственного средства снять с тюбик-капельницы защитный колпачок, ножницами отрезать мембрану горловины корпуса, не повреждая резьбовую часть. Перевернуть корпус тюбик-капельницы с лекарственным средством горловиной вниз и мягким движением нажать на корпус тюбик-капельницы, используя его как пипетку. После применения рекомендуемой по назначению врача или указанной в инструкции по применению лекарственного средства дозы, корпус тюбик-капельницы перевернуть резьбовой частью вверх и накрутить защитный колпачок.
Побочное действие
При соблюдении рекомендованных доз обычно хорошо переносится. В редких случаях возникают побочные явления.
Местное действие препарата:
– ощущение жжения и сухости в полости носа, реактивная гиперемия;
– при длительном применении – набухание слизистой.
При применении больше 1 недели – отек слизистой, атрофический ринит.
Системное действие препарата:
со стороны нервной системы: слабость, тремор, тошнота, головная боль, раздражительность;
со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях у предрасположенных пациентов – повышение артериального давления, тахикардия, аритмия;
другие: аллергические реакции, крайне редко – отек Квинке.
В случае возникновения вышеперечисленных побочных реакций или побочных реакций, не указанных в данной инструкции по медицинскому применению лекарственного средства, необходимо обратиться к врачу.
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к лекарственному средству, закрытоугольная глаукома, гипертензия, тахикардия, тяжелые формы гипертонии, выраженный атеросклероз, сахарный диабет, хронический ринит, гипертиреоз, детский возраст до 15-ти лет (для 0,1% раствора).
Передозировка
Передозировка возможна при несоблюдении указанных в инструкции разовых доз и частоты применения. Продолжительное или частое применение препарата может вызвать интенсивный отек слизистой оболочки с заложенностью носового хода после закапывания, атрофический ринит. Риск передозировки повышается у детей (они более склонны к побочным реакциям, чем взрослые). Описаны случаи отравления после случайного проглатывания или использования слишком больших доз нафазолина. Однократная токсическая доза составляет 0,5 мг/10 кг массы тела.
Симптомы: головокружение, повышение артериального давления, брадикардия, головная боль, тремор, нервозность, повышенная потливость, ощущение сердцебиения, снижение температуры тела, нарушение сознания. Редко могут возникать цианоз, тошнота, остановка сердца, отек легких, психические нарушения, повышение температуры тела. Угнетающее действие на центральную нервную систему – сонливость, шоковое состояние, апноэ, кома. В качестве неотложной доврачебной помощи можно принять активированный уголь и вызвать врача.
Лечение: отмена лекарственного средства, симптоматическая терапия.
Меры предосторожности
Нафтизин применяют с интервалом не менее 3 ч. Не рекомендуется применять препарат более 5-7 дней взрослым. После этого срока возможно снижение чувствительности к нему, вследствие чего уменьшается его эффективность и возникает риск развития медикаментозного ринита. Поэтому после 5-7 дней применения необходимо сделать перерыв на несколько дней.
Применение во время беременности и в период лактации
Применение не рекомендуется во время беременности и кормления грудью из-за риска случайного попадания нафазолина нитрата в системный кровоток. Применение нафтизина при беременности и кормлении грудью возможно только по строгим показаниям в тех случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск развития побочных эффектов у плода или ребенка.
Влияние на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами
До настоящего времени не сообщалось о негативном влиянии лекарственного средства (применяемого в стандартных терапевтических дозировках) на способность управлять транспортными средствами и машинным оборудованием.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Снижает терапевтическую активность гипотензивных средств, назначаемых перорально; замедляет всасывание анестетиков. Препарат усиливает действие стимуляторов центральной нервной системы, антидепрессантов.
При комбинированном применении с ингибиторами МАО (ниаламид, бефол) существует риск резкого повышения артериального давления, поэтому препарат стоит назначать не раньше чем через 14 дней после прекращения их применения.
Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов усиливают сосудосуживающий эффект препарата.
Не совмещать с другими препаратами для назального применения.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Вскрытый флакон хранить в защищенном от света месте при температуре от 15°С до 25°С в течение 4 недель.
Срок годности
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Упаковка
По 1 мл в тюбик-капельницах; по 10 мл во флаконах. Каждый флакон в комплекте с крышкой-капельницей и инструкцией по медицинскому применению или по 10 тюбик-капельниц вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.
Отпуск из аптек
Республика Беларусь, 220007, г. Минск,
ул. Фабрициуса, 30, т./ф.: (+37517)2203716,
Капли в нос: внимание, опасность!
Поделиться:
В сентябре этого года в СМИ появилась информация об отравлении ребенка каплями для носа. Детские реаниматологи сталкиваются с подобными ситуациями нередко, а вот родители часто и не подозревают, что безобидный на первый взгляд флакончик, который стоит на их прикроватной тумбочке, может быть гораздо опаснее содержимого всей остальной домашней аптечки.
Механизм отравления
Родители лечат ребенку насморк и в какой-то момент замечают, что прежде активное дитя, которого не могла уложить в постель никакая простуда, вдруг стало вялым и сонным. Подозрительные симптомы со временем усугубляются, и испуганные взрослые вызывают неотложку. И совершенно правильно делают, поскольку подобные признаки могут быть связаны с отравлением сосудосуживающими каплями.
Терапевтическое действие капель в нос обусловлено способностью возбуждать особые рецепторы (альфа-адренорецепторы), что приводит к сужению сосудов слизистой оболочки. При соблюдении дозировок эти препараты не проникают через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), разделяющий кровоток и центральную нервную систему, и проявляют только местные эффекты, действуя на рецепторы, расположенные в слизистой оболочке носа.
Однако если разовая или суточная доза была превышена, сосудосуживающие капли «берут штурмом» ГЭБ и снижают тонус сосудодвигательного центра, который расположен в мозге, а также вызывают другие системные реакции торможения.
Самый опасный в этом отношении компонент — нафазолин, однако при значительном превышении дозы не исключено отравление и сосудосуживающими каплями с другими компонентами.
Механизм отравления нафазолином и другими сосудосуживающими такой же, как и у препарата, опасность которого широко известна, — клофелина. По сути, отравление в обоих случаях развивается и проявляется одинаково.
Читайте также:
Яды взрослым не игрушка
Читайте также: Последствия халатности взрослых
Дозирование капель в нос в мягких пластиковых флаконах осуществляется путем надавливания на них. При этом ни о какой точности речи быть не может: при однократном сжатии подобной капельницы дозу легко превысить во много раз.
К тому же родители сами порой не могут устоять против желания как можно быстрее облегчить насморк у ребенка и закапать пару-тройку лишних капель «на всякий случай».
И еще одна, самая банальная и отнюдь не редкая причина отравлений сосудосуживающими каплями в нос: нарушение одного из главных условий применения лекарств, а именно хранение в доступном для детей месте. Хоть препараты этой группы и не отличаются манящим запахом и приятным вкусом, любознательные малыши, увы, порой не могут устоять против соблазна продегустировать их.
Клиническая картина отравления сосудосуживающими каплями, как правило, типична: ребенок становится вялым, сонным, отказывается от еды. Характерно снижение температуры тела (до 35 градусов и ниже), уменьшение частоты сердечных сокращений (брадикардия) и артериального давления, бледность и прохладность кожных покровов. В тяжелых случаях может наступить кома.
Важно отметить, что в инструкциях по применению капель в нос, как правило, информация о возможности отравления и его симптомах отсутствует. Более того, в разделе «Побочные эффекты» могут быть указаны совершенно противоположные признаки, в том числе тахикардия (повышение частоты сердечных сокращений) и увеличение артериального давления. А между тем очень важно вовремя не только заметить картину отравления, но и соотнести ее с лечением сосудосуживающими каплями и немедленно приступить к действиям.
Скорая помощь
Главная задача родителей в подобной ситуации — как можно раньше вызвать неотложку: ребенку необходима медицинская помощь, которую невозможно оказать в полном объеме в домашних условиях. Зачастую детей госпитализируют в реанимационные отделения. При своевременной и корректной терапии состояние ребенка удается стабилизировать довольно быстро, и чем раньше ее начать, тем благоприятнее прогноз лечения.
Если малыш выпил капли в нос, родители еще до приезда неотложки могут промыть желудок. Для этого нужно напоить ребенка большим количеством воды и вызвать рвоту, надавливая на корень языка.
На этом роль мам и пап в оказании помощи заканчивается — им остается только ждать результатов лечения, коря себя за невнимательность и халатность, которая так дорого обошлась. Но подобных последствий можно избежать.
Предотвратить, а не лечить
Чтобы не допустить отравлений лекарствами, нужно выполнять несколько простых правил: