на что влияет нехватка витамина д у мужчин

Витамин Д для мужчин, для чего он нужен, последствия дефицита

В данной статье будет рассмотрено такое вещество, как холекальциферол (витамин Д). Вы узнаете, какая норма данного вещество в организме, за что оно отвечает, чем чреват дефицит витамина Д у мужчин, как его восполнить и много другой полезной информации.

Для чего нужен организму мужчины витамин Д

Витамин Д по праву считается “солнечным”, так как организм человека может синтезировать его под воздействием солнечных лучей, а польза его колоссальна. Данный микроэлемент очень важен для сохранения мужского здоровья и долголетия. Для того, чтобы разобраться для чего он нужен мужчинам, рассмотрим, какие функции выполняет витамин Д в организме:

Существует несколько форм витамина Д, но наиболее усвояемой для человека является форма Д3. Обычно, именно ее рекомендуют принимать врачи в качестве дополнительного источника данного нутриента в организме.

В чем содержится витамин Д для мужчин

Главный способ получения холекальциферола — это ультрафиолетовые лучи от солнца, однако, чтобы тело начало самостоятельно производить его, то необходимо, чтобы солнце падало под определенным углом, а также наилучший эффект достигается при самом ярком солнце: с 10 до 15 часов дня. Большинство людей в мире не могут получить таким способом достаточное количество этого витамина, поэтому стоит обратить внимание на другие способы, например, из пищи или принимать в виде пищевой добавки.

Продукты, богатые витамином Д:

Симптомы и последствия дефицита витамина Д у мужчин

Симптомами нехватки витамина Д у взрослых мужчин могут выступать:

Симптомы дефицита витамина Д у мужчин легко спутать с дефицитом других макро- и микроэлементов, а также различными заболеваниями. Это происходит из-за того, что данный элемент регулирует работу многих процессов в организме.

Последствия длительного дефицита:

Стоит помнить, что все хорошо в меру: так и излишнее потребление Д3 может привести к последствиям, которые будут не лучше, чем последствия от дефицита:

Норма витамина Д для человека

Сегодня считается, что достаточная концентрация витамина Д в крови мужчины составляет не менее 30 нг/мл. Для того, чтобы поддерживать концентрацию в таких рамках, суточная доза витамина Д для взрослого мужчины составляет не менее 400МЕ.

Продукты, в которых содержится максимальное количество холекальциферола мы рассмотрели выше, а сколько же их необходимо съесть, чтобы получить необходимую ежедневную дозу:

Как видите, современному человеку достаточно проблематично получить необходимую норму, такого важно нутриента, как витамина Д естественным путем. Однако, современная наука научилась получать его иным путем. Существует множество препаратов и добавок (БАД), которые содержат различное количество натурального холекальциферола в своем составе. Витамин Д3 (наиболее усваиваемая человеком форма витамина Д) содержится в препарате Остео К2. Кроме Д3 в составе имеется витамин К2 (элемент молодости), работая совместно они способны восполнять дефицит в организме, укреплять кости и сосуды, давать человеку чувство бодрости и силы.

В одной таблетке Остео К2 заключена суточная норма потребления витамина Д в наиболее усваиваемой человек форме.

Выводы

В силу климатических условий, в которых мы живем, организм человека не получает необходимое количество витамина Д, который очень важен для мужского здоровья. Витамин Д3 для мужчин — это источник энергии, мужской силы и крепкого здоровья организма, поэтому в нынешних условиях, необходимо стараться получать его как можно больше из пищи, гулять на улице или принимать специализированные препараты, которые смогут покрыть ежедневную норму данного нутриента.

Источник

Как связаны витамин D и сексуальное здоровье мужчин?

Связь между мужским здоровьем и витамином D определенно есть. Это доказано современными исследованиями в области биохимического регулирования процессов и функций организма. Установлено, что витамин D способен как прямо, так и косвенно влиять на половые функции у мужчин. О том, как именно это проявляется, рассказал практикующий уролог-андролог калининградского медицинского центра Class Clinic Шухрат Ибрагимович Арабов.

Почему именно витамин D является особенно важным для сексуального здоровья мужчины?

Доказанный факт — недостаток витамина D может привести к бесплодию. Сегодня изучается процесс влияния этого вещества на сперматогенез. И, судя по уже проведенным исследованиям, можно однозначно сказать о прямой связи между витамином D и тремя показателями мужского организма: качество спермы, уровень тестостерона и эректильная функция.

Когда выявлены проблемы с потенцией или фертильностью, как правило, обнаруживается дефицит витамина D. Аналогично, при недостаточности тестостерона часто обнаруживается D-гиповитаминоз.

Еще один интересный факт — витамин D в организме человека выполняет функции, свойственные для гормонов. Его все чаще и чаще называют D-гормоном. И, вероятнее всего, его влияние на мужские половые функции также подобно действию гормонов.

Как влияние витамина D проявляется в вашей практике?

Из собственной практики и опыта коллег я делаю вывод, что, назначая витамин D, мы практически сразу получаем улучшение спермограммы, повышение уровня тестостерона, а также значительное улучшение сексуальной функции.

Я во многом связываю подъем сексуальной функции с тем, что витамин D значительно улучшает настроение, работоспособность, жизненную активность и способен работать как антидепрессант. Это особенно заметно осенью, когда у многих мужчин возникает упадок сил, раздражительность и апатия, которые связаны с дефицитом витамина D.

Кто подвержен риску подобного гиповитаминоза больше остальных?

По моему мнению — все люди, которые живут выше 36-й параллели, недополучают витамин D. Дело в том, что холекальциферол (витамин D3) вырабатывается в коже, под воздействием солнечного света с длиной ультрафиолетовых волн от 290 до 310 Нм., а эргокальциферол (витамин D2) попадает в наш организм только с пищей.

В Калининградской области около сорока солнечных дней в году. Для сравнения — где-нибудь в Кыргызстане и Таджикистане более ста. Чем меньше вы находитесь на солнце, тем больше витамина D недополучаете.

Более того, даже у жителей Арабских Эмиратов наблюдается дефицит этого вещества, так как они регулярно находятся в помещениях и закрывают значительные участки тела одеждой.

В отношении выработки витамина D полезнее всего «утреннее» и «вечернее» солнце. Влияние дневного света, под которым так любят получать солнечные ожоги наши соотечественники, напротив, вредно для кожи и даже опасно.

Что интересно, одним из способов эффективной терапии солнечных ожогов является прием витамина D.

Как предотвратить недостаточность витамина D в организме?

Главная рекомендация — чаще бывать на утреннем или вечернем солнце. В идеале, если позволяют средства, отдыхать в экваториальной и субэкваториальной зонах, в странах с мягким солнечным климатом.

Когда у людей нет достаточно возможностей бывать на солнце, часто рекомендуют получать витамин D, употребляя различные препараты, которые его содержат. Это выход в существующей ситуации, когда в продуктах питания его количество невелико.

Раньше люди получали недостающий витамин D с пищей (рыбий жир, свиное сало). Но сегодня свиньи на фермах также недополучают солнечного света. Маловероятно, что витамин D в достаточном количестве присутствует в комбикормах, и количество этого вещества в свином сале стало небольшим.

Запишитесь на приём к Шухрату Ибрагимовичу Арабову на сайте или по телефону (4012) 33-44-55.
При записи на сайте действует скидка 20% на первичный приём.

Источник

Дефицит витамина D у взрослых

Общая информация

Краткое описание

Российская ассоциация эндокринологов

Дефицит витамина D у взрослых

Год утверждения: 2016 (пересмотр каждые 5 лет)

Витамин D – жирорастворимый витамин, секостероидного строения, получаемый с пищей или синтезируемый в коже человека под воздействием УФ лучей, принимающий участие в регуляции кальций-фосфорного обмена, врожденного и приобретённого иммунитета, противоопухолевой защиты и многих других функциях организма.

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

— Подключено 300 клиник из 4 стран

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

Этиология и патогенез

Таблица 1. Источники витамина D в пище.

Первый этап гидроксилирования происходит в печени и превращает витамин D в 25-гидроксивитамин D [25(OH)D], также известный как кальцидиол (Рис.1). Второй этап гидроксилирования происходит преимущественно в почках (с участием фермента CYP27B1 – 1α-гидроксилазы), и его результатом является синтез физиологически активного D-гормона, 1,25-дигидроксивитамина D [1,25(OH)2D]. Уровни кальцитриола в крови определяются большей частью активностью CYP27B1 в почках, находящейся под контролем паратиреоидного гормона (ПТГ), и жёстко регулируются отрицательной обратной связью, которая замыкается ингибированием CYP27B1 высокими концентрациями самого кальцитриола и фактора роста фибробластов 23 (FGF23). Ограничению образования активной формы витамина способствует стимуляция фермента CYP24A1 (24-гидроксилазы), который превращает кальцитриол в неактивную, водорастворимую форму кальцитроевой кислоты, в дальнейшем выводимой из организма с желчью. FGF23, секретируемый преимущественно остеоцитами, т.е. костной тканью, способствует активации 24-гидроксилазы в ответ на высокие концентрации D-гормона и повышение концентрации фосфора в крови.

Согласно мнению ряда исследователей, функции витамина D не ограничены только контролем кальций-фосфорного обмена, он также влияет и на другие физиологические процессы в организме, включающие модуляцию клеточного роста, нервно-мышечную проводимость, иммунитет и воспаление. Экспрессия большого количества генов, кодирующих белки, участвующие в пролиферации, дифференцировке и апоптозе, регулируется витамином D. Многие клетки имеют рецепторы к витамину D, а в некоторых тканях присутствует собственная 1α-гидроксилаза для образования активной формы D-гормона, и они могут локально генерировать высокие внутриклеточные концентрации 1,25(OH)2D для своих собственных целей функционирования без увеличения его концентрации в общем кровотоке.

Недостаток питательных веществ, как правило, является результатом неадекватного их поступления с пищей, нарушения всасывания, повышенной потребности, невозможности правильного использования витамина D или повышения его деградации. Дефицит витамина D может возникнуть при потреблении в течение длительного времени витамина D ниже рекомендованного уровня, когда воздействие солнечного света на кожу ограничено или нарушается образование активной формы витамина D в почках, а также при недостаточном всасывании витамина D из желудочно-кишечного тракта.

Низкое содержание витамина D в большинстве продуктов питания, само по себе, представляет риск дефицита, развитие которого становится еще более вероятным при аллергии на молочный белок, непереносимости лактозы, ововегетарианстве и строгом вегетарианстве. Таким образом, основным источником витамина D становится образование его под действием УФ лучей, однако, имеющиеся на сегодняшний день рекомендации по уменьшению времени пребывания на солнце и применению солнцезащитных кремов, снижающих синтез витамина D в коже на 95-98%, делают его малоэффективным. Рахит больше распространен среди выходцев из Азии, Африки и Ближнего Востока, возможно, из-за генетических различий в метаболизме витамина D или культурных особенностей, которые уменьшают воздействие солнечных лучей на кожу.

Источник

Что такое дефицит витамина Д у мужчин? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Скатова Бориса Васильевича, уролога со стажем в 27 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Витамин D участвует в различных функциях организма: регулирует кальций-фосфорный обмен, формирует врождённый и приобретённый иммунитет, стимулирует противоопухолевую защиту и др. Он влияет на метаболизм, работу нервной, кровеносной и иммунной системы. Поэтому его недостаток часто приводит к риску патологических переломов, быстрой утомляемости и резкой подверженности простудным и вирусным заболеваниям.

Нарушение выработки и поступления витамина D в организм способствуют следующие факторы:

Дополнительными факторами, которые способствуют развитию дефицита витамина D, являются:

Симптомы дефицита витамина Д у мужчин

Патогенез дефицита витамина Д у мужчин

Витамин D отличается от других витаминов, так как он не является витамином в прямом смысле этого термина. Скорее, это группа прогормонов, признаки которых подходят под класс секостероидов — биологически активных веществ, влияющих на сексуальные функции человека.

Выделяют шесть форм витамина D. И хотя под дефицитом понимается нехватка всех его форм, наиболее значимый для организма является витамин D₃. Его считают истинным витамином D, а остальные — его модификаторами. Он образуется в коже под воздействием ультрафиолета.

Витамин D принято позиционировать как суперактивное вещество, которое участвует в ключевых гормональных реакциях. Он функционирует в особой эндокринной системе D-гормона. Она состоит из клеток-мишеней в различных органах: почках, простате, яичках, костях, мышцах, кишечнике и др. Эти клетки снабжены гормональными рецепторами. Связываясь с ними, гормоны влияют на обменные процессы внутри клеток. Это влияние осуществляется двумя путями:

При этом суперактивными компонентами D-эндокринной системы будет лишь сам D-гормон и его коферменты.

Сам по себе Витамин D₃ не является активным. Чтобы перейти в активную форму, он проходит двухступенчатый окислительный процесс:

Всё это говорит о том, что витамин D₃ и тестостерон — важные факторы эндокринной системы мужского организма. Их дефицит изменяет соотношение жирообразующих и жироразрушающих гормонов, таких как пролактин, инсулин, кортизол, гормон роста, тиреоидные и половые гормоны. Однако до конца данная тема ещё не исследована, она находится на стадии широкого изучения.

Таким образом, патогенез дефицита витамина D связан со снижением уровня тестостерона. Причём формируется это состояние у мужчин и у женщин по одинаковой схеме. Но если для мужчин снижение тестостерона может быть критичным, так как влияет на эрекцию и фертильность, то для женщины это состояние не столь проблематично, хотя потенциально у неё может снизится либидо, поскольку желание секса у женщины напрямую зависит от уровня тестостерона в организме.

Концентрация прогормона D гораздо чаще снижается у мужчин 60 лет и старше, так как они мало бывают на свежем воздухе и не получают достаточного количества солнечного света, в итоге синтезируется крайне мало прогормона D₃. К тому же с возрастом выработка витамина D снижается даже при достаточном получении ультрафиолета на свежем воздухе.

Классификация и стадии развития дефицита витамина Д у мужчин

В зависимости от концентрации витамина D в плазме крови выделяют четыре уровня:

При недостаточности витамина D симптоматика может отсутствовать, а снижение концентрации витамина определяется только по лабораторным показателям.

При дефиците будут присутствовать признаки гиповитаминоза: раздражительность, быстрая утомляемость, невнимательность, ухудшение аппетита, сухость кожи, слабость в мышцах, снижение либидо, проблемы с эрекцией и т. д.

Токсический уровень витамина D может стать причиной серьёзных нарушений, таких как атеросклероз, токсический гепатит, желчнокаменная и мочекаменная болезнь. Если его концентрация значительно превышена, потенциально это может вести к смерти (как и при передозировке любым препаратом).

Осложнения дефицита витамина Д у мужчин

Диагностика дефицита витамина Д у мужчин

Среди мужчин выделяют группы риска, которые наиболее подверженные дефициту витамина D. К ним относятся пожилые люди (старше 60 лет), особенно с переломами, полученными при незначительной травме, а также мужчины с:

Большой риск развития дефицита витамина D имеют мужчины, длительно принимающие:

Во всех перечисленных группах риска необходимо проводить биохимический скрининг (исследование крови).

При подозрении на D-авитаминоз (наличие характерных симптомов, проживание в условиях Сибири и Крайнего Севера, офисная работа и т. д.) необходимо определить уровень 25(OH)D в плазме крови — основной формы витамина D. Материал для анализа берётся из вены, обязательно натощак.

При осмотре у мужчин с дефицитом витамина D могут наблюдаться деформации скелета, характерные для перенесённого в детстве рахита: башенный череп, дугообразно изогнутые длинные кости ног, рёберные «чётки», деформация грудной клетки и др. При возникновении дефицита во взрослом возрасте можно обнаружить кифоз, деформацию грудной клетки и ног. Инструментальная диагностика не требуется.

Лечение дефицита витамина Д у мужчин

Так как витамин D практически не усваивается без 12-ти основных витаминов (A, B₁, B₆, C и др.), при устранении дефицита одновременно с «чистым» витамином D используют комплексные поливитамины. Они также содержат витамин D, но в гораздо меньшей дозировке. Поэтому сами по себе эти препараты подходят только для поддержания суточной нормы витамина.

В среднем курс лечения длится три месяца, затем требуется провести лабораторный контроль. По его результатам врач принимает решение о необходимости поддерживающей терапии и определяет дозировку препарата.

Контрольное исследование следует проводить спустя три дня после последнего приёма витамина D в лечебных целях. Если препарат принимался в профилактических и поддерживающих дозах, то прерывать его приём перед анализом не нужно.

После нормализации уровня витамина D для закрепления эффекта рекомендуется:

Дозировка витамина D

Зачастую при устранении дисбаланса пациенты сталкиваются с крайностями:

Универсальной дозировки для лечения дефицита и поддерживающей терапии не существует. При устранении D-авитаминоза она может составлять 5000-10000 МЕ в сутки, при поддержании нормального уровня витамина — 500-3000 Ме в сутки. Всё зависит от исходного и контрольного уровня витамина в крови.

В основе ошибок подбора дозы лежит недооценка дозировок, присущих тому или иному препарату, несоблюдение лабораторного контроля во время лечения, неучёт витамина D, поступающего c пищей, плохая осведомлённость о сезонном влиянии ультрафиолета. В связи со всем тонкостями назначать курс лечения должен только специалист.

Передозировка витамином D

К признакам интоксикации витамином D относятся:

На фоне приёма витамина D важно проверять уровень кальция в сыворотке крови и моче. Если он превышает норму, необходимо скорректировать дозу препарата, иначе возникает риск развития мочекаменной болезни. Поэтому лечение активными метаболитами витамина D или его аналогами должно проходить строго под наблюдением врача.

Прогноз. Профилактика

Дефицит витамина D всегда можно скорректировать. Вовремя начатая заместительная терапия позволяет быстро восстановить нарушенные функции организма, в том числе либидо, эрекцию и потенцию. Без лечения нехватка витамина D может негативно влиять на здоровье мужчины и повышает риск летального исхода.

Для профилактики дефицита необходимо:

С профилактической целью рекомендуется принимать колекальциферол (D₃) и эргокальциферол (D₂).

Источник

Что такое дефицит витамина Д? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Байрашевой В. И., эндокринолога со стажем в 12 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Краткое содержание статьи — в видео:

Формой витамина D, которая оказывает воздействие на клетки (биологически активной) является кальцитриол, который образуется в печени и почках из своих неактивных (биологически инертных) предшественников (холекальциферол и эргокальциферол). Холекальциферол в основном вырабатывается в коже под действием солнечных лучей, с пищей он поступает в меньших количествах.

Причины снижения уровня витамина D:

Более редко встречающиеся причины снижения уровня витамина D

Симптомы дефицита витамина Д

Пациенты с дефицитом витамина D могут предъявлять различные жалобы, многие из которых являются неспецифическими:

Рахит у детей, обусловленный дефицитом витамина D, может проявляться следующими симптомами:

Симптомы остеомаляции:

Симптомы остеопороза:

Патогенез дефицита витамина Д

Состояния, которые провоцирует дефицит витамина D в организме, можно разделить на костные и внекостные эффекты.

Костные (кальциемические) эффекты. Витамин D регулирует фoсфорно-кальциевый обмен и влияет на всасывание кальция в кишечнике. Дефицит витамина D приводит к снижению поступления в организм кальция через кишечник. В ответ на это повышается выработка паратиреоидного гормoна (паратгормона, ПТГ), который поддерживает в норме уровень кальция в крови за счёт трёх механизмов: повышение выведения кальция из костей; уменьшение выделения кальция с мочой; увеличение всасывания кальция в кишечнике за счёт стимулирования образования активной формы витамина D (кальцитриола).

Классификация и стадии развития дефицита витамина Д

Обеспеченность организма витамином D в абсолютном большинстве случаев определяется по уровню витамина 25(ОН) D (кальцидиола) в крови и классифицируется следующим образом:

Проявления недостаточной обеспеченности витамином D различаются в зависимости от тяжести нехватки витамина D и длительности её существования: от лёгкого бессимптомного течения до этапного формирования серьёзных костных нарушений, их осложнений и внекoстных патологий.

Стадии рахита, зависимого от дефицита витамина D:

Состояния костной ткани у взрослых при дефиците витамина D классифицируется следующим образом:

Осложнения дефицита витамина Д

Недостаток витамина D связан с развитием внекостных заболеваний и патологических состояний, таких как:

Диагностика дефицита витамина Д

Выявление дефицита витамина D состоит из анализа жалоб пациента, осмотра, определения факторов риска и лабораторной диагностики. Инструментальные методы обследования при необходимости используют для уточнения наличия костных изменений.

Для диагностики также целесообразна оценка основных параметров фосфорно-кальциевого обмена:

Инструментальная диагностика костных нарушений при дефиците витамина D:

Лечение дефицита витамина Д

Лечение дефицита витамина D, уровень 25(OH) D — менее 20 нг/мл ( [1] [3] [5]

Прогноз. Профилактика

Прогноз зависит от наличия или отсутствия осложнений (костных и внекостных), к которым может приводить длительный дефицит витамина D. При отсутствии костных проявлений при адекватном восполнении дефицита витамина D прогноз благоприятный.

Витамин D относится к группе жирорастворимых витаминов. В природе он присутствует лишь в очень ограниченном количестве продуктов питания.

Наиболее богаты витамином D:

Рекомендуемые дозы колекальциферола для профилактики дефицита витамина D в различных возрастных и клинических группах:

Источник