на что проверяют бак посев мочи
Посев мочи на микрофлору
Посев мочи на микрофлору – это метод, позволяющий определить количественный и качественный состав выявленных бактерий, микробов и другой микрофлоры и в связи с этим степень инфицирования органов мочеполовой системы, а также уровень чувствительности патогенных организмов к основной группе антибиотиков.
Показания к обследованию
Проведение бакпосева осуществляется при подозрениях на наличие заболеваний мочевыводящих путей воспалительного характера.
Бакпосев показан к проведению взрослому и ребенку при наличии следующей симптоматики:
Довольно часто процедуру сдачи посева мочи осуществляют не только для определения возбудителя патологии и осуществления постановки правильного диагноза, но и для подбора качественных методов лечения. Процедуру проводят и в той ситуации, если от используемой терапии на протяжении длительного времени нет никакого видимого эффекта.
Кроме того, этот анализ в обязательном порядке делается во время беременности. Отмечено, что беременные женщины должны пройти это исследование дважды: при постановке на учёт в медицинское учреждение, непосредственно перед родами. Выполнение этого требования обязательно, поскольку при несвоевременном выявлении паразитарных форм или воспаления, может пострадать и ребенок, что будет заметно по мере его роста.
Этап подготовки
Перед проведением процедуры сбора мочи на микрофлору следует правильно подготовиться. Для этого рекомендовано выполнение следующих манипуляций по подготовке к исследованию:
При выполнении этих простых правил гарантируется получение точного результата. Готовиться к процедуре нужно начинать не менее чем за 2 недели.
Правила сбора мочи
Собирать урину для анализа необходимо по такому алгоритму:
Чтобы выявить наличие болезнетворных микроорганизмов, нужно использовать только утреннюю урину (её сбор должен осуществляться сразу после того, как человек проснется). В ряде ситуаций врач настаивает на сборе мочи на протяжении дня. В этой ситуации требуется соблюдать одно правило: для исследования подходит только урина, выделенная не ранее чем, через 2-3 часа после предыдущего сбора биологического материала.
Порция урины, сдаваемая для изучения микрофлоры, должна составлять 5-10 мл. Иначе получить достоверный результат не получится.
Если у пациента присутствует катетер, забор урины производится строго под контролем медработника. Медсестра, используя пинцет, зажимает катетер, после чего выполняет стерилизацию спиртом и, используя иглу, осуществляет забор необходимого количества жидкости. После чего мочу переливают в специальный контейнер и отвозят на исследование. При сдаче урины на анализ рекомендуется указать не только данные пациента, но и время забора, применяемый метод и возможный диагноз.
Имеется у процедуры и существенный недостаток – длительность исследования. Довольно часто доктор вынужден назначить лечение ещё до получения результатов анализа.
Расшифровка результатов
Моча сама по себе стерильна, и в ней отсутствуют какие-либо бактерии. В случае выявления в биоматериале вредоносных микроорганизмов врачи делают вывод об их попадании в мочу с половых органов. Этот результат расшифровывается как положительный. Но этот вовсе не означает наличие у пациента болезней мочеиспускательной системы.
Если при сдаче анализа выявили большое количество патогенных микроорганизмов (более 10 тыс. на 1 мл), диагностируют заболевание, которое называется бактериурией. Главным признаком этой патологии считается преобладание в моче какого-то одного вида бактерий.
Если было выявлено одновременно несколько разновидностей бактерий, то делается вывод, что заражение биоматериала произошло из-за инфекции на кожных покровах. Тогда доктор рекомендует осуществить повторную сдачу анализа, чтобы подтвердить или опровергнуть результат.
Выделяют такие степени бактериурии (в расчёт берется полученное в результате исследования значение):
Причины ложных показателей
Изредка при расшифровке посева мочи пациент получает ложноположительный результат. Подобная ситуация может возникать из-за следующих причин:
Но вероятность появления ложноположительного результата довольно низкая и при соблюдении всех правил подготовки к процедуре результат будет точным.
В целом бакпосев мочи – это довольно эффективная процедура, отвечающая не только за обнаружение вредоносных микроорганизмов, но и за подбор терапии, поскольку устанавливается восприимчивость к тому или иному лекарственному средству. Цена этой процедуры начинается от 340 рублей.
Бактериологический анализ мочи: посев мочи на микрофлору
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?fit=828%2C550&ssl=1″ />
Один из самых точных и информативных лабораторных исследований качества мочи (урины) — бактериологический анализ мочи (бакпосев, посев на микрофлору). Этот метод диагностики выявляет патогенные микроорганизмы и определяет их чувствительность к антибактикам. Это позволяет сэкономить время и сразу назначить эффективное лечение.
Недостатком анализа можно назвать особые требования к сбору материала и длительность теста. Однако лишь при посеве мочи врач получает точную уникальную информацию, которую часто не способны показать другие лабораторные исследования.
анализ мочи на посев
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?fit=828%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?resize=897%2C596″ alt=»посев мочи» width=»897″ height=»596″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?w=897&ssl=1 897w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?resize=828%2C550&ssl=1 828w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?resize=768%2C510&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 897px) 100vw, 897px» data-recalc-dims=»1″ />
Показания для назначения бакпосева мочи
Также бакпосев мочи может назначаться при наличии следующих симптомов:
Какие патологии выявляет бактериологический анализ мочи
Бакпосев на патогенную флору поможет диагностировать такие заболевания, как:
Бактериологический анализ мочи выявляет следующие инфекции в зависимости от возбудителя:
Методика исследования мочи на инфекции
Для идентификации инфекционного возбудителя анализ урины на посев проводится по следующему алгоритму:
Для теста — посев мочи — необходим подбор определённой среды: для стафилококков – кровяной агар, стрептококков – сахарный раствор и т.д. Однако могут проводить посев и в нескольких средах (максимум 3-4).
Бактериологический анализ мочи в целом занимает 7-10 дней. Полученный результат будет содержать описание величины, формы, прозрачности, оттенка, структуры поверхности, роста колонии в высоту.
Методика определения чувствительности возбудителей к антибиотикам
Для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам (антибиотикограмма) анализ урины на посев проводится по следующему алгоритму:
В противном случае возбудитель устойчив к действию данного антибиотика, и его нужно заменить.
Антибиотикограмма проводится только при обнаружении бактерий более, чем 104 КОЕ/мл. Длительность такого анализа составляет 4-5 дней. Современные экспресс-методики позволяют получить результат уже через 2 дня. В экстренных случаях, когда результат необходим для лечения тяжелобольного пациента, предварительные данные могут быть предоставлены уже спустя 4 часа.
Подготовка к процедуре и сбор мочи на посев
Для получения реальной картины состояния внутренней микрофлоры крайне важно соблюсти все требования относительно подготовки и сбора мочи:
Анализ посев мочи при беременности
Бактериологический анализ мочи во время беременности обязателен, даже при отсутствии признаков инфекции. Инфекция длительно и бессимптомно могла протекать в организме женщины и активизироваться при наступлении беременности (до 6% беременных имеют скрытую бактериурию).
Важность проведения анализа мочи на посев во время беременности подтверждается следующим:
Проводить бакпосев мочи нужно дважды за беременность – в 1 триместре и практически перед самыми родами (на 36 неделе). При наличии соответствующих показаний это значение может увеличиться. Врач может назначить беременной дополнительные бакпосевы мочи, если она страдает заболеваниями мочевого пузыря и почек, или при общем анализе мочи были обнаружены лейкоциты и белок.
Правила подготовки и сбора материала для беременной общие. На поздних сроках беременности плод давит на мочевой пузырь, поэтому женщине порой трудно дотерпеть до утра. Рекомендуется сходить в туалет по будильнику в 1-2 часа ночи, а затем уже утром собрать мочу для анализа.
Расшифровка результатов бакпосева мочи: норма и патология
Результат анализов выводится в КОЕ на 1 мл мочи. КОЕ (колониеобразующие единицы) – это абсолютное значение, показывающее количество клеток бактерий в 1 мл урины.
Лаборатория выдаст распечатку результатов, в которой будут указаны все виды микроорганизмов, их количество, измеренное в КОЕ/мл, и антибиотикограмма – группы препаратов, к которым чувствителен каждый вид бактерий.
Результат бакпосева не всегда однозначно положительный или отрицательный. Он имеет референсные значения, которые указывают на степень воспаления.
Менее 1000 КОЕ/мл | Норма, лечение не требуется. |
1000-100000 КОЕ/мл | Требуется повторное исследование. Возможно, результат искажён из-за нарушения правил подготовки или сбора мочи. |
Более 100000 КОЕ/мл | Наличие инфекции, необходимо срочно начинать лечение. |
На бланке антибиотикограммы проставляются значки:
Обозначение | Уровень чувствительности к антибиотикотерапии |
S | высокий |
I | умеренный |
R | полная резистентность (устойчивость) к антибиотикам |
Где сдать анализ мочи на инфекции и сделать расшифровку бакпосева в СПБ?
Исследуемый биоматериал | Моча (при надлобковой пункции), Моча (средняя порция), Моча (собранная катетером) |
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию | 6 к.д. |
Описание
Данный метод исследования является крайне важным для правильного подбора терапии. Ведь назначение антимикробных препаратов в случаях обнаружения бактерий в моче проводится только с учетом их чувствительности. Более того, анализ позволяет оценить не только вид бактерий, но и их количество, а это необходимо в дальнейшем для оценки эффективности лечения.
Посев мочи на флору заключается в переносе некоторого количества мочи на специальную среду для роста бактерий. Конечно, изначально неизвестно, насколько обсеменена моча микроорганизмами. Возможно, что она стерильная, и в таком случае роста не будет. Но если в моче имеются бактерии, то именно состав среды и условия, в которых она будет находиться, являются наиболее благоприятными для их роста. Для проведения анализа требуется определенное время. Среда с бактериями в течение 5-7 дней находится в специальном термостате. В течение этого времени происходит рост бактерий, который можно будет оценить детально, а именно узнать, сколько колоний разных видов бактерий выросло, к каким антибактериальным препаратам чувствителен каждый из них. О том, что анализ требует некоторого времени, пациента обычно предупреждают заранее. Если ситуация требует немедленного назначения терапии, то врач выбирает антимикробный препарат широкого спектра действия, а при получении результатов посева мочи сможет скорректировать лечение, если это потребуется.
Подготовка
Как правильно собрать мочу:
Существуют также ограничения накануне анализа:
· Половые контакты следует исключить минимум за 12 часов до сбора мочи
· Если нет особых срочных показаний, то не следует проводить исследование женщинам во время критических дней
· Цистоскопия сроком менее недели до исследования также служит противопоказанием к проведению
Показания
· В комплексе скринингового обследования людей с факторами риска развития воспаления мочевыводящей системы: беременные, пожилые люди, дети с хроническими вирусными или бактериальными заболеваниями, люди с иммунодефицитом, хроническим пиелонефритом или патологией мочеполовой системы
· Для подбора антибактериального препарата для лечения воспалительного процесса мочевой системы
· Для оценки эффективности проводимого лечения
Интерпретация результата
Положительный результат. Обнаруженная флора в любом количестве рассматривается как фактор развития воспаления и требует немедленного решения вопрос о необходимости лечения. Терапия в свою очередь должна быть подобрана исключительно с учетом чувствительности данной флоры к предлагаемому спектру антибиотиков. При нарушении забора мочи может быть ложноположительный результата, что потребует повторного проведения исследования
Отрицательный результат. В норме моча должна быть стерильной, то есть роста любого вида бактерий в любом количестве быть не должно.
Анализ мочи на бак посев
Анализ мочи на бак посев – исследование, позволяющее выявить и определить возбудителей мочеполовых инфекций. Такая диагностика ценна при постановке диагноза и подборе терапии, поскольку обследование урины помогает узнать, насколько чувствительны патологические микроорганизмы к определенным антибиотикам.
Во время проведения анализа исследуемый материал помещают в специальную среду (агар-агар или другую), после наблюдают за ростом бактерий. Если развития микроорганизмов не диагностируется, тест отрицательный. При положительном результате патологическая флора быстро прогрессирует это и вызывает развитие инфекции мочевыделительных путей. Чтобы определить вид бацилл их исследуют под микроскопом.
У здорового человека может наблюдаться небольшое количество бактерий в моче (до 1000 колониеобразующих единиц на миллилитр). Такие показания обычно диагностируются при несоблюдении правил сбора урины. Если количество микроорганизмов от 1000-10000 КОЕ/мл назначают повторное обследование, чтобы подтвердить факт развития инфекции или, наоборот, исключить его. При 100000 КОЕ/мл и больше проводятся тесты на чувствительность выявленных бацилл к различным фармакологическим средствам.
Бак посев помогает выявить такие виды микроорганизмов:
Расшифровку результатов проб посева должен производить только доктор, после тщательного изучения анализа он назначит подходящее лечение.
Показания к анализу мочи на посев
Назначить исследование посева урины может терапевт или же эндокринолог, а также нефролог. В обязательном порядке анализ мочи сдают беременные женщины. Мужчинам рекомендуется пройти обследование при проявлении характерных симптомов для патологий мочеполовой системы.
Ситуации, в которых назначается обследование мочи на посев:
Сдается также анализ после пройденного лечения, чтобы исключить вероятность рецидива инфекций.
Как сдавать анализ мочи на бак посев
Зачастую пациентам приходится повторно сдавать анализ на бак посев из-за того, что результаты получаются искаженные, как правило, происходит это по причине неправильного сбора урины. Заранее следует подготовить стерильную емкость, можно купить контейнер для сбора мочи в аптеке.
За два дня до сдачи бак посева следует перестать употреблять мочегонные и другие фармакологические препараты. Кроме того, из меню пациент должен исключить морковь, свеклу и другие продукты, которые могут поменять цвет мочи. Перед сбором урины проводят гигиену половых органов. Для анализа на посев собирают среднюю часть мочи.
Результативность диагностики зависит от того насколько быстро доставлен исследуемый материал в лабораторию. По истечении 3-х и более часов информативность значительно снижается. Летом моча не должна храниться более 1-2 часов. В лаборатории будут проводить тесты и наблюдать за ростом бактерий в моче, это длительная процедура, поэтому результат обычно готов не ранее, чем через 5-10 дней.
Чтобы сдать анализ мочи на бак посев обращайтесь в медицинские центры Президент-Мед