на что крепится металлокерамическая коронка
Металлокерамическая коронка: эстетичное бюджетное протезирование зубов
Роль коронки для зуба
Коронка на зуб – это фактически защитный футляр, сохраняющий функциональность вашей зубной единицы, служащий опорой для мостовидных конструкций. Металлокерамика – востребованный и бюджетный вариант, используемый в современной стоматологии для создания единичных и мостовидных протезов, покрывающих естественные зубы либо моделей, предназначенных для имплантов.
Коронка на зуб: металлокерамика
Основа такой коронки изготовлена из прочного нейтрального металлического сплава, видимая часть ее покрыта слоем керамики. Цена металлокерамического протеза в Москве у меня в клинике – от 17 900руб. за 1 зуб.
Толщина каркаса – 0,5 мм. Состав сплава металлокерамики – комбинации кобальта, хрома, никеля.
Металлокерамика – востребованный вариант для коронки на жевательные зубы. Проблема может возникать при реставрации фронтальных зубов – у материала нет идеального светопропускания. При сколах либо истирании со временем может быть заметна железная основа.
Примеры работ:
Хотите поставить красивые и надежные металлокерамические коронки?
Преимущества и недостатки
Установка металлокерамической коронки на зуб – способ сохранить качество жизни, восстановить жевательную функцию, предотвратить атрофию твердых и мягких тканей челюстного аппарата.
Достоинства конструкций:
Но конструкции характеризуются перечнем недостатков:
Показания и противопоказания к установке
Коронка нужна, если зуб разрушен на 50 и более процентов, имеются сколы, повреждения эмали. Показания к установке коронок стандартны независимо от того материала, из которого они выполнены.
Противопоказания:
Уточнить нюансы нужно, посетив стоматолога. Он поможет найти рациональный выход и максимально сохранить зуб.
Что лучше циркониевая коронка на зуб или металлокерамика
Цирконий выгодно отличается эстетическими свойствами – он имеет белый цвет. Также привлекательна абсолютная биосовместимость материала – цирконий не вызывает аллергических реакций.
Но стоимость такого протезирования больше чем у металлокерамики ( от 27 900 руб. 1 за зуб ), особенно при необходимости восстановления нескольких моляров. На жевательные зубы такие протезы устанавливают аллергикам. Предпочтение материалу с фарфоровым покрытием отдают при восстановлении фронтальных единиц ряда.
Коронка на жевательный зуб: керамика или металлокерамика
Безметалловая керамика шикарна. Она визуально неотличима от натурального зуба, светопропускание неотличимо от свойств естественной эмали. Эстетика таких протезов несомненна. Но даже прессованный материал не отличается высокой прочностью.
Поэтому на жевательные зубы такие коронки ставить не рекомендуется: полноценную функцию молярам вернет коронка на зуб из циркония или металлокерамики. Керамика идеальна для создания голливудских улыбок при условии бережного обращения – не стоит расщелкивать семечки, орехи, использовать зубы как инструмент.
Как устанавливают коронку
Установка коронок на зубы из металлокерамики начинается с общего осмотра: доктор назначает подготовительные лечебные процедуры, если таковые нужны.
Подготовка зубов – это аккуратное щадящее обтачивание, в сложных случаях – удаление нерва. Если состояние моляров не требует препарирования пульпы, то их оставляют «живыми».
Снимаются слепки, по которым будут изготовлены коронки, полностью повторяющие формы естественного зуба. Подбирается цвет эмали, приближенный к естественному.
Процесс установки занимает от недели до двух с учетом индивидуальных особенностей пациента, необходимости проведения дополнительных подготовительных процедур по санации, профессиональной чистке и других нюансов.
Фиксация коронок: методы крепления и материалы
Насколько важна фиксация коронки зуба и какие виды фиксации применяют?
В современной стоматологии сохранение натуральных зубов считается самой важной задачей. Для этого используют различные терапевтические и даже хирургические методы лечения. Установление искусственных коронок может быть самостоятельным методом, например, если наблюдается патологическое истирание эмали или частью лечения. Такое происходит при эндодонтическом вмешательстве. Из зуба удаляют пульпу (нерв), он становиться хрупким, коронку используют, чтобы защитить зуб от разрушения.
Показания
Показания для реставрации:
Фиксация зубных коронок
На определенных этапах ортопедического лечения возникает необходимость в использовании временных коронок. В таких случаях используют временную фиксацию коронок на специальный цемент или искусственную смолу. Основная особенность этих материалов в том, что снять временную конструкцию можно без труда. Адгезивные материалы легко счищаются, не оставляют следов.
Постоянная фиксация коронок в стоматологии бывает двух видов: цементная и винтовая. С развитием имплантологии стали разделять фиксацию на свои зубы и на импланты.
Установка коронки на свои зубы
Как бы сильно не был разрушен зуб, пока у него сохраняется корень, есть возможность восстановления. Как именно проводится реставрация, зависит от степени разрушения зуба. При незначительных разрушениях, единицу препарируют – убирают верхний слой, равный толщине коронки. Металлокерамические коронки состоят из 2-х слоев: металла и керамики, поэтому они требуют самого глубокого препарирования. Керамические коронки тоньше, удаляют небольшой слой твердых тканей. Коронки из циркония тонкие, слой снимают минимальный.
Если верхняя часть разрушена на 50% и более процентов, то проводится фиксация коронки штифтом. В канал вводится стержень из стекловолокна, который служит опорой для реставрации.
Этапы
Реставрацию сначала устанавливают на временный цемент. Пациенту дают возможность привыкнуть к постороннему предмету во рту, понять, не мешает ли высота, не режет ли край десну. Только после этого конструкцию устанавливают на постоянный цемент.
Материалы для фиксации коронок
Цемент для крепления реставраций должен выполнять 2 основные функции: надежно фиксировать коронку и заполнять микрозазоры между ней и дентином. В стоматологии применяют несколько разновидностей фиксирующих материалов:
Стоматологические цементы применяются в течение долгого времени, они хорошо изучены, методики нанесения отработаны и несложны по сути. Эти материалы надежно фиксируют реставрации и способны служить длительное время.
Минусами цементов является то, что замешивание производится вручную, возможны ошибки в пропорциях. Это приводит к расцементированию. Избыток кислот отрицательно влияет на состояние дентина.
Протезирование на имплантах
На имплантах коронки закрепляют 2-мя способами: с помощью цемента или винта. Зависит это, в первую очередь, от вида имплантации и моделей имплантов, которые применяют. Но большую роль играют анатомические особенности и клинические проявления.
Цементная фиксация коронок на импланты имеет свои плюсы и минусы. Процесс закрепления реставрации на имплант с помощью цемента мало чем отличается от протезирования на натуральных зубах. Он прост, хорошо изучен, позволяет проводить фиксацию в сложных случаях, где винтовая потребовала бы огромных усилий и умений.
К минусам стоит отнести возможность периимплантита, который может вызвать избыток цемента. При использовании цемента, коронку невозможно отремонтировать, только менять.
Винтовая фиксация коронок на имплант исключает попадание цемента на ткани. Есть возможность ремонта и коррекции. Результаты соединения металла с металлом, без прослойки из цемента, лучше. Единая конструкция абатмента и коронки снижает риск инфекций.
Однако, припасовка протеза с винтовой фиксацией более тонкая, требует определенных навыков и цена на конструкции с винтами выше.
Вот почему выбор врача так важен. Квалифицированный имплантолог учитывает десятки деталей, прежде, чем выбрать способ имплантации, от которого зависит, винтовая фиксация коронки будет применятся или цементная, а опытный ортопед знает, как работать и с той и с другой.
Что делать, если коронка слетела
Не паниковать, промыть ее проточной водой и убрать в прохладное место, обернув тканью из хлопка.
Важно как можно быстрее попасть на прием к стоматологу. Препарированный зуб остро реагирует на любые раздражители, еда и питье становятся проблемой. Зуб под протезом хрупкий, может раскрошиться, если его не оградить от воздействий внешней среды.
Если сразу попасть на прием не получается, можно купить в аптеке стоматологический цемент и самостоятельно закрепить конструкцию. Мера эта временная, откладывать прием у специалиста не стоит.
Существует опасность того, что:
В клинике найдут причину происшествия и примут меры. Установят выпавшую коронку или изготовят новую.