Кишечная палочка для беременных чем опасна
Инфекции мочевыводящих путей у беременных
Инфекции мочевыводящих путей наиболее распространенная группа инфекционных поражений во время беременности. Гормональные и структурные перестройки в женском организме, возникающие во время беременности, вызывают замедление пассажа мочи по мочевыводящим путям и иногда приводят к возникновению пузырно-мочеточникового рефлюкса – заброса мочи из мочевого пузыря в мочеточники. К предрасполагающим факторам относят также анатомические особенности – длина мочеиспускательного канала у женщин всего 4-5 см. Кроме того, во время беременности могут возникать проблемы с соблюдением личной гигиены из-за больших размеров живота.
Первоначально все беременные женщины считаются иммунокомпрометированными, с низкой сопротивляемостью любым инфекционным агентам. Это снижение иммунитета является следствием нормальной физиологической перестройки организма беременной женщины. Вследствие этого даже здоровые беременные часто могут страдать от осложнений инфекций мочевыводящих путей.
Основные термины, используемые для описания инфекций мочевыводящих путей
Механизм возникновения инфекций мочевыводящих путей во время беременности
Попадание инфекции в мочевыводящие пути у женщин во время беременности происходит с поверхности промежности, где высока концентрация бактерий, обитающих в прямой кишке и во влагалище. Предрасполагающими факторами являются ослабленный тонус мускулатуры мочеточников из –за влияния прогестерона, застой мочи, вызванный сдавливанием мочеточников маткой, увеличенное выделение мочи во время беременности.
Увеличение объема мочи и снижение тонуса мочеточников и лоханок ведет к их расширению и еще большему застою мочи. В 86% лоханки и чашечки почек расширяются на правой стороне. Эти процессы начинаются на 10 неделе беременности и со временем только прогрессируют. Соответственно в первом триместре острый пиелонефрит возникает только у 2% беременных, во втором триместре – у 52%, а в третьем триместре – у 46%.
Помимо застоя мочи и расширения компонентов мочевыводящей системы в время беременности изменяются химические свойства мочи: может появляться глюкоза и некоторые аминокислоты. Механизм повышения выделения определенных аминокислот с мочой при беременности до конца не ясен, но появление их в моче предрасполагает к повышению патогенных свойств кишечной палочки – одного из самых распространенных возбудителей инфекции мочевыводящих путей.
Какими бактериями вызываются инфекции мочевыводящих путей у беременных
Основным возбудителем, который вызывает инфекции является кишечная палочка. Она является причиной 80-90% заболеваний. Попадает этот возбудитель в мочевыводящие пути прямо с кожи промежности. На коже он появляется вследствие анатомической близости анального отверстия. Кишечная палочка является представителем нормальной микрофлоры толстого кишечника человека, но попадая в несвойственные для себя условия обитания, способна вызывать воспаление. В состав остальных 10-20% бактерий, которые могут вызвать воспаления мочевыводящих путей при беременности, входят клебсиеллы, стрептококки, протей, стафилококк, различные энтеробактерии.
Чем опасны инфекции мочевыводящих путей у беременных
В большинстве случаев прогноз при всех формах инфекций благоприятных. При осложненном течении могут развиваться инфекционно-токсический шок, дыхательная недостаточность и гипоксия конечностей, связанная с низким артериальным давлением. Влияние на плод не сильно выражено, так как бактерии не попадают напрямую в кровоток плода. Однако такие явления, как обезвоживание матери, снижение артериального давления, анемия и прямое действие бактериальных токсинов могут вызвать нарушение кровоснабжения головного мозга плода. Если инфекции мочевыделительной системы не лечить, то высок риск развития артериальной гипертензии, преэклампсии, анемии, преждевременных родов, воспаления плодных оболочек – амнионита. Естественно, все эти факторы серьезно повышают риски неблагополучного прохождения беременности и родов.
Симптомы при инфекциях мочевыводящих путей у беременных
При бессимптомной бактериурии беременную ничего не беспокоит. При развитии инфекции нижних отделов мочевыводящей системы появляются боль внизу живота, частые позывы к мочеиспусканию, гематурия. Эти симптомы не являются строго характерными, так как могут быть вызваны и у здоровых беременных вследствие сдавления мочевого пузыря и органов малого таза растущей маткой, возросшей скорости образования мочи и увеличением объема циркулирующей жидкости у беременных.
При пиелонефрите часто повышается температура тела (выше 38 градусов), возникает боль в боку, потеря аппетита, тошнота и рвота. Иногда температура тела может наоборот, падать.
Диагностика
При возникновении симптомов, которые могут быть связаны с наличием инфекции мочевыводящей системы, делается общий анализ крови, общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко, а также бактериологическое исследование мочи (бакпосев). Данные анализы также в рутинном порядке проводятся беременным, которые состоят на учете. Таким образом проводится мониторинг на предмет наличия бессимптомной бактериурии. Если есть подозрения на наличие аномалий строения мочевыводящей системы или нарушения ее функции, сразу же проводят узи почек. Также узи почек проводят, если при проведении антибиотикотерапии не наступает улучшения в течение 49-72 часов. Несмотря на то, что специфических узи признаков цистита и пиелонефрита не существует, это исследование позволяет выявить структурные изменения мочевыводящих путей, такие как расширение мочеточника, лоханки, чашечек, наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса. Также при узи почек исключается обструкция мочеточника камнем.
Лечение инфекций мочевыводящих путей у беременных
В зависимости от тяжести заболевания лечение может проводиться амбулаторно или в условиях стационара.
Обязательно необходимо лечит бессимптомную бактериурию, так как именно она является главной причиной развития более тяжелых заболеваний. Лечение можно разбить на поведенческие методы и антибиотикотерапию.
Поведенческие методы включают в себя простые гигиенические правила:
Для лечения антибиотиками используются препараты группы пенициллинов, цефалоспоринов, сульфаниламиды и нитрофураны. Как правило длительность терапии 14 дней. К препаратам второго ряда относят фосфомицин (монурал).
Выбор препарата, кратность приема, дозировка и продолжительность приема определяется лечащим врачом.
в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:
Лечим такие проблемы:
Беременность и инфекции мочевыводящих путей (ИМВП)
Во время беременности инфекции мочевыводящих путей (ИМВП) встречаются не редко. К урологам обращаются женщины как впервые столкнувшиеся с этой ситуацией, так и с обострением хронического, ранее существовавшего, заболевания.
Беременные более уязвимы для инфекций мочевыводящих путей, так как организм женщины испытывает состояние физиологического иммунодефицита, из-за чего он становится более восприимчивым к различного рода инфекционным факторам. И мочевыделительная система не в последнюю очередь подвергается воспалительным процессам, особенно если до беременности не пролечены все хронические заболевания.
Второй момент, влияющий на ИМВП – это увеличивающаяся в размерах «беременная» матка, которая по мере своего роста начинает сдавливать мочеточник (больше правый), вызывая тем самым нарушение оттока мочи. По УЗИ в этом случае можно увидеть каликопиелоэктазию – расширение чашечек и лоханок почек. Это является физиологическим состоянием, но оно может способствовать развитию инфекции.
Существует несколько состояний, характеризующий ИМВП при беременности:
Вопрос, который задают очень часто: «Зачем мне пить антибиотики, если я себя хорошо себя чувствую?»
– Да, конечно, симптомов ИМВП может не быть, но наличие большого титра бактерий в моче может в дальнейшем осложнить течение родов и послеродового периода, вплоть до преждевременных родов и внутриутробной инфекции плода, а также развиться в «явную» форму ИМВП уже с наличием симптоматики!
Хотелось бы также отметить, что не стоит бояться антибиотиков (часто после упоминания о них женщины начинают переживать) и их возможного воздействия на ребенка. Есть определенный перечень допустимых антибактериальных препаратов в разные триместры беременности!
В первом триместре допускается использование: защищенных пенициллинов (Ампициллин, Амоксициллина/клавулонат, Амоксициллин/сульбактам), Фосфомицина трометалол (Монурал) (можно использовать во всех триместрах), макролидов (Джозамицин, Азитромицин). Во втором и третьем триместре: к первому списку добавляются цефалоспорины третьего поколения (Цефиксим, Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефтазидим). Но помните, что прием тех или иных препаратов, а при беременности особенно, должен быть только по назначению врача.
Кроме антибиотиков во время беременности часто назначаются растительные уроантисептики (Фитолизин, Канефрон, Цистон и др.) в качестве поддерживающей терапии наряду с антибактериальными препаратами. Довольно часто гинекологи назначают их как профилактической средство, порой на все время беременности. Но злоупотреблять ими не следует, а тем более принимать самостоятельно без рекомендации врача, так как они могу способствовать образованию оксалатных камней при длительном непрерывном приеме, особенно если уже есть нарушения минерального обмена, как иногда говорят, «песок» в почках по УЗИ. Принимать их следует курсами с перерывами, длительность курсового приема определяется только врачом!
К сожалению, порой обычная антибиотикотерапия оказывается не эффективной (особенно при хронических процессах) и приходится прибегать к инвазивным методикам, таким как цистоскопия с последующими инстилляциями в мочевой пузырь. Цистоскопия, а также инстилляции в мочевой пузырь, проводятся только по строгим показаниям, только в тех случаях, когда без них действительно не обойтись! Но иногда приходится прибегать к этим методам при беременности, поэтому не следует удивляться, если врач вам будет назначать вышеописанные исследования и процедуры.
Escherichia coli в моче при беременности
Рада всех приветствовать на страницах нашего блога!
Организм беременной женщины испытывает физиологический стресс, что ведет к снижению его защитных сил. В результате создаются благоприятные условия для проникновения и размножения патогенных микроорганизмов. Анализ на бакпосев будущей мамы может показать наличие в моче кишечной палочки. Это состояние представляет угрозу для женщины и ее малыша в утробе.
Предотвратить развитие патологических и необратимых процессов поможет своевременное лечение кишечная палочка в моче при беременности, если ее игнорировать, может привести к различным урологическим заболеваниям и даже вызвать преждевременные роды. Чтобы быть во всеоружии, стоит ознакомиться с причинами появления вредной бактерии в организме женщины, вынашивающей ребенка, особенностями диагностики и лечения неприятной патологии.
Кишечная палочка при беременности: общие сведения о бактерии
В кишечнике каждого человека находится большое количество различных микроорганизмов, большинство из которых благотворно сказываются на общем состоянии организма, так как принимают участие в его обменных процессах. Среди них есть и кишечная палочка, которую ученые именуют escherichia coli.
Представляет она собой целую группу бактерий, разделенных на два противоположных лагеря — друзья и враги. Первые помогают человеку, поддерживая на должном уровне микрофлору кишечника, а вторые, наоборот, вызывают инфекционные и воспалительные заболевания. Своей целью обычно возбудители выбирают органы репродуктивной, выделительной и пищеварительной систем.
Женский форум о беременности и материнстве содержит очень много информации о таком явлении, как бактериурия во время вынашивания малыша. Снижение иммунитета способствует проникновению микроорганизма в мочевыводящие пути, создавая обширные инфекционно-воспалительные очаги.
Отзывы большинства женщин подтверждают, что после анализа мочи врач сообщал им о наличии кишечной палочки. Чаще всего показатель в личном деле пациентки записывался, как «escherichia coli в моче 10^6». В таких случаях с лечением медлить не рекомендуется.
Как правильно подготовиться к сдаче анализа
У представительниц прекрасного пола, находящихся в положении, бактериурия может быть 2 видов, в зависимости от которых будет отличаться риск развития осложнений и действие кишечной палочки на организм:
Внутри ЖКТ наличие escherichia coli способствует формированию местного иммунитета, оказывает метаболическое действие. Женщина может вообще не замечать ее наличия. Но возрастающая нагрузка на организм во время вынашивания ребенка и мочевыделительную систему, в частности, ослабление общего и местного иммунитета выявляют слабые стороны здоровья.
Во время вынашивания ребенка плод давит на соседние органы. Это приводит к тому, что во время мочеиспускания выделяется не весь объем мочи.
Причины появления кишечной палочки при беременности: внутренние и внешние факторы
Чтобы предотвратить появление патологии, необходимо понимать, почему в моче беременных появляется кишечная палочка и какие факторы этому способствуют. Во время вынашивания ребенка у женщин, которые ранее не сталкивались с кишечной палочкой, очень часто врачи ставят этот неприятный диагноз. Существует целый ряд факторов, провоцирующих инфекцию.
Самые частые причины возникновения болезни — это:
Как видим, инфекция может попасть в организм женщины еще до наступления беременности и тихо существовать в организме до тех пор, пока не ослабнут его защитные силы. Вот тогда она и проявляет себя во всю силу.
Причины появления бактерий в анализах
Фактором, провоцирующим появление кишечной палочки в анализах женщины, является рост матки. Увеличившийся орган сдавливает и незначительно смещает мочеточники, мочевой пузырь. Это приводит к застою мочи, при котором болезнетворные микроорганизмы включая кишечную палочку начинают интенсивно размножаться.
Но чаще причинами такого состояния являются другие факторы. Например, воспалительные заболевания, появившиеся до беременности. Цистит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, не вылеченные перед зачатием, всегда обостряются в этот период, что сказывается на результатах анализов.
Снижение иммунитета у беременной женщины – еще один провоцирующий фактор. Во время вынашивания малыша организм особенно неустойчив к патогенным микроорганизмам, поэтому они стремительно размножаются.
Кроме перечисленных причин, проблему могут вызвать и другие причины:
Все эти причины более или менее серьезны, и бактериурия всегда говорит о воспалении или его скором развитии. Исключение – неверный сбор материала, в этом случае женщинам необходимо просто соблюдать правила.
Симптомы бактериурии: как распознать болезнь у себя при беременности?
Не редко заражение протекает бессимптомно, поэтому девушка может даже не догадываться о своем состоянии. Чтобы исключить любые риски, врачи рекомендуют вовремя 9-месячного периода сдавать посев мочи для выявления бактерии.
Кроме того, в больницу нужно обратиться, если наблюдаются следующие симптомы:
Развиться инфекция мочевыводящих путей может в случае очень слабого иммунитета беременной. Если же он достаточно сильный, то признаки могут быть слабо выраженными без последующего ухудшения состояния пациентки.
Клиническая картина
Во время беременности регулярная сдача анализов является нормой, поэтому кишечную палочку в моче лаборанты обнаруживают на ранних стадиях заболеваний. Симптоматика не носит ярко выраженный характер, поэтому беременная женщина даже не догадывается об инфицировании токсичным микробом.
При остром течении воспалительного процесса возможно возникновение следующих симптомов:
Если не произошло вовлечение почек в патологический процесс, то большинство симптомов будут отсутствовать. На начальной стадии проявляются только признаки бактериального вагинита.
ПОДРОБНОСТИ: Что показывает урологический мазок
Кишечная палочка может вызывать энтероколит
Воздействие бактерии на организм беременной женщины: риски для плода
Те, кто рожал с кишечной палочкой, не понаслышке знают об опасности escherichia coli для своего здоровья и здоровья плода. Его обнаружение в мазке — очень плохой сигнал. У будущей мамы может развиться вагиноз, который ухудшает и без того плачевную ситуацию.
Он намного сильнее ослабляет иммунитет. Те, кто лечил патологию, делятся своим опытом о том, что это длительный и непростой процесс, который во время ожидания малыша на свет совсем нежелательный. Болезнь может привести к патологиям плода и даже к преждевременным родам.
Escherichia coli в моче при беременности норма таблица
Цефалоспорины врачи не назначают в первом и втором триместрах срока. Единственным разрешенным препаратом этой группы на любом сроке вынашивания ребенка является Цефатоксим.
Escherichia coli – это условно патогенные микроорганизмы, которые в норме должны находиться только кишечнике. Бактерии этого типа положительно сказываются на синтезе витамина K, который улучшает восприимчивость стенок капилляров.
После заполнения контейнера необходимо быстро прикрыть емкость закручивающейся крышкой, стараясь не касаться внутренней поверхности. При необходимости забор биологической жидкости проводится медицинским персоналом при помощи стерильного катетера.
Диагностика кишечной палочки в период беременности: список анализов и процедур
Норма кишечной палочки в 1 мл мочи составляет 105 бактерий. В таком соотношении они не представляют угрозы для зараженного человека. При этом медики устанавливают «бессимптомную бактериурию».
Чтобы подтвердить диагноз женщины «в положении», лечащий врач дает ей следующие рекомендации относительно прохождения ряда диагностических анализов и процедур, среди которых:
Только после того, как будут получены результаты, в случае подтверждения наличия патологии врач сможет назначить эффективное лечение. Терапия подбирается таким образом, чтобы и у будущей мамы, и у ребенка в утробе не проявились никакие побочные реакции. Смотрите таблицу.
Методы терапии
В том случае если у беременной женщины диагностируется в моче кишечная палочка, то в таком случае лечение должно назначаться безотлагательно. При таком диагнозе пациенту подбирается комплексное медикаментозное лечение.
В таком случае назначаются следующие лекарственные препараты:
Особое внимание уделяется подбору лекарственных препаратов, в том случае если женщина готовится стать матерью. В таком случае все лекарственные препараты подбираются с особой осторожностью. Они в обязательном порядке не должны оказывать негативное воздействие на организм беременной женщины и на плод. Продолжительность лечения зависит от особенностей патологии и возможных негативных последствий. Определяется длительность приема и необходимая дозировка исключительно лечащим врачом.
Для того чтобы избавиться от кишечной палочки в моче у беременных лечащий врач назначает щадящие антибиотики, такие как Амоксициллин или Амоксиклав. Что касается дозировки, то она подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей организма и триместра беременности. Длительность курса в обязательном порядке назначается только лечащим врачом. Кроме антибактериальной терапии в обязательном порядке женщине назначаются фитопрепараты, которые производятся исключительно на растительной основе. К ним относится Фитолизин, Нефрокеа или Канефрон. Эти лекарственные препараты обладают мочегонным и антисептическим действием.
Кроме лекарственных препаратов, для того чтобы предотвратить негативное влияние кишечной палочки на плод, которая диагностируется в моче при беременности, используются народные средства. Перед применением народных средств в обязательном порядке нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Особенностью использования средств народной медицины является то, что препараты в таком случае не оказывают негативного воздействия на человеческий организм. Все препараты не способны вызвать негативного влияния на здоровье матери и плода, а также не могут спровоцировать развитие кровотечения и угрозу выкидыша.
К выбору средств народной медицины также стоит подходить с особой осторожностью. Самыми распространенными и действенными считаются следующие средства:
Кроме всех перечисленных выше средств народной медицины особой популярностью пользуется подмывание настоем ромашки, череды или календулы. Особенно эти средства считаются эффективными в том случае, если у женщины диагностируется раздражение наружных половых органов. Благодаря всем перечисленным выше средствам происходит плодотворное воздействие на организм человека и снимается раздражение наружных половых органов. Кроме всего прочего эти средства направлены на успокоение слизистой и ее дезинфекцию.
Единственное что следует учитывать в таком случае, так это то, что при вынашивании ребенка требуется полностью отказаться от принятия травяных ванн, которые могут спровоцировать возникновение кровотечения.
Лечение кишечной палочки у будущей мамы: лучшие традиционные и народные методы
В медикаментозной терапии инфекции используются антибиотики таких категорий:
Помимо антибиотиков врач может назначить противовоспалительные препараты — Канефрон или Цистон, противомикробные — Фурагин, а также медикаменты группы макролидов — Вильпрафен и Азитромицин.
Если нет возможности в ближайшее время отправиться в лечебное учреждение, тогда нужно знать, что делать в домашних условиях, чтобы снять неприятные симптомы. Помочь себе можно народными средствами, которые легко приготовить самостоятельно.
Рекомендуется включить в свой рацион:
Помимо физического здоровья беременным женщинам необходимо следить и за своим душевным состоянием, поддерживая психоэмоциональный баланс. Помогут в этом приятные уходовые процедуры. Облегчить процесс удаления волос на теле поможет домашний лазерный эпилятор «AimanFun» — удобный в использовании, безболезненный и эффективный бьюти-прибор.
Лечение беременной женщины при обнаружении кишечной палочки в моче
Обнаружение кишечной палочки в моче беременной – не самый оптимистический результат анализа. Но, с другой стороны, отлично, что исследования проведены вовремя и есть время остановить развитие инфекции.
При легкой форме вагиноза и бактериурии назначают местную терапию: подмывание отваром трав, спринцевание и введение вагинальных свеч. Рацион в период лечения (3-10 дней) необходимо обогатить йогуртами – незаменимыми помощниками в процессе нормализации микрофлоры.
Если случай запущенный, то придется какое-то время «посидеть» на антибиотиках. Самый щадящий из противобактериальных препаратов – Фурагин, его можно принимать во время беременности за исключением периода с 38 по 42 недели.
Выводы
Каждому человеку хочется быть здоровым и обходить больницы и аптеки стороной. Особенно важно быть здоровыми женщинам, которые ждут появления на свет малыша. Зная о причинах появления в организме такой инфекции как кишечная палочка, будущим мамам стоит быть осторожными и по возможности избегать факторов, которые могут вызвать это неприятное заболевание.
Кроме того, важно сдавать все анализы и проходить диагностические обследования, которые назначаются лечащим врачом, а в случае подтверждения нелицеприятного диагноза незамедлительно приступать к лечению болезни. Лето для кишечной палочки — золотая пора. Поэтому не ленитесь знакомить своих друзей в социальных сетях с важной и поучительной информацией, изложенной в статье.
Если после прочтения статьи появились вопросы, задавайте их в своих комментариях. Мы с удовольствием на них ответим. Находите время для расширения своего кругозора, который может пригодиться вам в непредвиденных ситуациях со здоровьем, особенно в период беременности. До новых тем!
С уважением, Кетрин Гримова, мама замечательной дочурки!
Опасность кишечной палочки
Сама по себе диагностируемая в организме беременной женщины кишечная палочка вызывает множество негативных влияний на организм женщины. Особенно это касается ситуации, когда женщина готовиться стать матерью. Такое отклонение оказывает негативное воздействие на протекание беременности, а также может привести к отслойке плаценте, что в свою очередь грозит возникновением преждевременных родов.
Кроме этого возникновение кишечной палочки может спровоцировать развитие пневмонии, спровоцировать повреждение почек и спровоцировать воспаление органов ЖКТ.
Что касается негативного воздействия кишечной палочки на плод, то в таком случае могут произойти различного рода врожденные аномалии, кишечная палочка может спровоцировать отставание в развитии плода, а также стать причиной воспаления мозговых оболочек.
Кишечная палочка является достаточно серьезным патологическим процессом, который провоцирует снижение иммунитета. В том случае, если патология диагностируется во время беременности, то в таком случае не исключен бактериальный вагиноз. Если при таком диагнозе не начать своевременное лечение, то заболевание может спровоцировать преждевременные роды, а также возникновение достаточно серьезных патологий в развитии плода.