Что такое зубное протезирование
Зубные протезы
Зубной протез — искусственная конструкция, устанавливаемая в ротовую полость для замены разрушенного или удаленного зуба (нескольких зубов). Зубное протезирование широко применяется в стоматологии.
Зубные протезы можно условно разделить на съемные и несъемные.
Зубные протезы: виды
Съемные изделия имеют большую популярность в силу доступной цены, простоты ухода, быстрых сроковустановки. Протезирование может применяться полное или частичное: даже полное отсутствие зубов во рту не является препятствием для установки протезов. Наибольшее распространение получили бюгельные и нейлоновые съемные конструкции.
Бюгельный зубной протез
Бюгельные протезы имеют форму дуги. Каркас изготавливается из титановых сплавов или драгоценных металлов — золота или платины. Конструкции крепятся на челюсть при помощи специальных замков, при этом «дуга» протеза проходит под языком или по нёбу. Бюгельный протез удобен, занимает мало места во рту, надежно крепится на челюсти и легко снимается.
Такой съемный протез не вызывает никаких раздражений и служит очень долго. Из других положительных качеств стоит отметить высокую прочность каркаса, быструю привыкаемость к изделию, протез не нужно снимать на ночь, он легко чистится обычными средствами ухода за полостью рта.
Нейлоновые зубные протезы
Нейлоновые протезы изготавливаются из полимерных материалов — акриловых пластмасс методом горячего литья в заранее изготовленную форму. Акрил имеет массу положительных качеств: материал эластичен, не вызывает аллергии, очень прочен, имеет широкую гамму цветов и оттенков, не впитывает влагу и запахи, акриловые протезы надежно удерживаются на челюсти.
Съемный зубной протез пользуется большой популярностью у пациентов старшего возраста.
Виды несъемных зубных протезов
При помощи несъемных протезов можно отреставрировать можно отдельные зубы или несколько зубов. Для восстановления частично разрушенного зуба применяются керамические коронки, вкладки и виниры, на место отсутствующих зубов устанавливаются мостовые и адгезивные зубные протезы. Отдельно нужно упомянуть о таком методе восстановления зубного ряда, как имплантация.
Винир
Винир — это тонкая керамическая пластинка, которая закрепляется на передней поверхности зуба для устранения мелких недостаков: сколов эмали, трещин. Винир можно подобрать по цвету, благодаря этому, восстановленные зубы не будут отличаться от натуральных.
Вкладка
Вкладкой называется специальная конструкция из керамики, которая частично восстанавливает разрушенный зуб путем замены его части (без удаления).
Коронки из металлокерамики
Почти полностью раскрошившиеся зубы после специальной обработки можно восстановить, изготовив для них металлокерамические коронки. Они изготавливаются из металла, который затем покрывается тонким слоем керамики.
Адгезивный протез
Мостовые протезы изготавливаются индивидуально и устанавливаются на челюсти путем крепления моста к здоровым зубам. Такие протезы еще называют адгезивными. При этом виде протезирования приходится хоть и минимально, но обтачивать опорные зубы. Средний срок службы мостовидных протезов — 3-5 лет.
Имплантация
Показания к протезированию
Основными показаниями к реставрации зубов является значительное ухудшение качества пережевывания пищи, заболевания желудочно-кишечного тракта, травматическое удаление зубов в результате происшествия или несчастного случая. Также крайне немаловажен эстетический фактор.
Если потерю зубов в результате травмы точно спрогнозировать нельзя, то появление определенных симптомов должно стать поводом к внеочередному посещению стоматологической клиники. Заболевания десен, кариес, разрушение зубов, сколы эмали с их передней поверхности — все это требует немедленного вмешательства стоматолога. Большинство стоматологических заболеваний ведет не только к дискомфорту в ротовой полости, но и к потере зубов.
Зубные протезы: подготовка к реставрации
Перед протезированием врач проводит полную диагностику пациента: в большинстве случаев для установки конструкции или к ее подготовке требуется хирургическое вмешательство, поэтому на начальной стадии крайне желательно исключить возможные осложнения. Все зубы исследуются на наличие дефектов, обнаруженные недостатки устраняются, пациент проводит профилактику ротовой полости под наблюдением врача с использованием предписанных лекарств. Также необходимо обязательно вылечить имеющиеся заболевания десен и полости рта. Чем меньше микробов будет во рту — тем ниже шанс получить осложнение при протезировании. Рентгеновские снимки области протезирования также помогут выявить скрытые дефекты.
Процедура реставрации: подготовка и основные этапы
При использовании такого метода реставрации зубов, как имплантация, в ряде случаев нужна специальная подготовка. Если зубы были удалены продолжительное время назад, костная ткань челюсти атрофируется и истончается. Для ее наращивания проводится остеопластика — метод увеличения кости челюсти при помощи искусственных материалов, при котором пациенту делается хирургическая операция на костной ткани. Остеопластика занимает довольно продолжительное время — до полугода, что тоже значительно откладывает имплантацию.
В зависимости от вида восстановления зубов установка протезов занимает от нескольких дней до полугода. Установить зубные протезы можно за 2-3 посещения стоматологического кабинета, а в более сложных случаях, например, при имплантации зуба, весь процесс может занять более шести месяцев.
Проведение самой процедуры протезирования можно рассмотреть на примере имплантации. Имплантация проводится в три этапа, не считая подготовки: этап вживления импланта, этап формирования десны и установления абатмента и ортопедический этап — изготовление и установка на вживленный штифт металлокерамической коронки.
Этап внедрения импланта
На первом этапе после местного или общего обезболивания стоматолог специальным инструментом делает ложе зуба, то есть отверстие в челюсти на месте установки протеза. После этого в ложе вкручивается титановый штифт — половина конструкции, называемая имплантом. Рана ушивается, на вживление импланта дается от трех до шести месяцев. Процент приживаемости импланта из титана очень высок: от 95 до 100 %.
Этап установки абатмента и ортопедический этап
На втором этапе в имплант устанавливается абатмент, или формирователь десны — вторая часть протеза. Сама операция занимает около получаса и заключается в маленьком надрезе десны и вкручивании в имплант формирователя.
После того, как ранка в десне заживет, в течение двух-трех недель делаются слепки зубов, изготавливается металлокерамическая коронка и устанавливается на штифт вместо абатмента — искусственный зуб готов. По свойствам имплантированный зуб ничем не отличается от натуральных зубов.
Плюсы и минусы методов протезирования
К положительным свойствам всех зубных протезов следует отнести восстановление жевательной фукции и эстетики внешнего вида зубов: возрастает качество питания, человек с восстановленными зубами перестает шепелявить, у него улучшается дикция, появляется уверенность в себе.
Абсолютное большинство зубных протезов имеет высокие эксплуатационные характеристики: прочность, износостойкость, привлекательный внешний вид, надежность крепления конструкции к челюсти, простота ухода за протезом.
Имплантированный зубной протез при правильном уходе служит человеку всю жизнь.
Частичное протезирование путем установки виниров и вкладок занимает меньше времени, восстанавливает или улучшает внешний вид зубов, имеет невысокую стоимость.
Минусом прогрессивных и качественных методов реставрации является высокая цена. Стоимость установки зубных протезов состоит из цены дорогостоящих материалов (чистого титана, золота или платины), эксплуатации дорогостоящего оборудования и работы профессиональных врачей.
При неправильной подгонке съемных протезов возможны осложнения в виде стоматита — воспаления десен из-за нагрузки протеза на слизистую облочку, те же симптомы появляются при попадании микробов под несъемный протез.
Недостатком бюгельных конструкций является возможное появление аллергической реакции организма на некоторые материалы, применяемые при изготовления протеза (например, акрил).
В заключение хочется отметить, что все процедуры протезирования абсолютно безболезненны: применение современных средств обезболивания позволяет проводить протезирование без неприятных ощущений для пациента.
Соблюдение всех рекомендаций врача-стоматолога по уходу за протезом и выполнение элементарных правил личной гигиены будет лучшей гарантией комфортной жизни после процедуры протезирования.
Зубные протезы — виды и сроки установки
Так уж вышло, что зубы у человека изнашиваются намного быстрее других органов. Однако люди не отчаиваются и пытаются найти достойную замену утраченным зубам с давних пор. Современные зубные протезы не отличить от настоящих зубов. Они и выглядят красиво, и отлично выполняют жевательную функцию.
Содержание статьи
Древние зубные протезы
Первыми были обнаружены прототипы зубных протезов на верхнюю челюсть при раскопках египетских гробниц. После тщательного изучения этих впечатляющих артефактов ученые пришли к выводу, что еще в Древнем Египте жрецы задавались вопросом «Как сделать зубные протезы» и широко использовали для этих целей зубы рабов и протезы из слоновой кости, которые привязывали проволокой к соседним зубам. В гробницах этрусков (IX—IIIIX вв. до н. э.) при раскопках города Тарквиния был найден зубной протез на челюсть, сделанный из клыков животных с креплениями в виде золотых колец. И только в XI веке н.э. начало зубному протезированию, как отдельному направлению в стоматологии, положил арабский врач-хирург Абуль-Касем, предложивший шинировать зубы проволокой из драгоценных металлов.
Дальнейшее развитие ортопедических зубных протезов происходило уже в Европе. В XVI веке французский хирург Амбруаз Паре задумался о том, как поставить зубные протезы и придумал конструкции, состоящие из связанных между собой искусственных зубов из бычьей, слоновой кости и даже из дерева. Однако позднее для протезирования чаще использовали зубы умерших людей, например, солдат, погибших во время военных сражений. Первые фарфоровые протезы, наиболее похожие на современные, были сделаны в XIX веке, но базисы для них по-прежнему изготавливали из дерева, слоновой кости и золота. И только в 1848 году на смену этих материалов пришел каучук. Наша страна также внесла немалый вклад в развитие технологии изготовления зубных протезов. Российские исследователи внедрили производство зубных протезов из акриловой пластмассы и открыли пригодность нержавеющей стали для изготовления несъемных зубных протезов.
Зубные протезы нового поколения
Сегодня у пациентов, размышляющих над тем, какие зубные протезы лучше поставить, есть огромный выбор конструкций из биосовместимых материалов, созданных по инновационным технологиям, например, с применением компьютерной системы CAD/CAM. Малотравматичные методики ортопедического лечения и высокое качество зубных протезов из металлокерамики, керамики и диоксида циркония позволяют быстро и эффективно восстановить функции и эстетику зубных рядов, не причиняя вреда здоровым зубам и даже продляя им жизнь. Безусловно, цена зубного протеза нового поколения – довольно высока, но эти затраты будут полностью оправданы вашей новой улыбкой, безупречной во всех отношениях. К тому же в наше время не стоит беспокоиться о том, как выглядят зубные протезы. Ортопедические изделия из любых материалов смотрятся естественно и эстетично, и дикция от зубных протезов современного типа не страдает. Плюс ко всему, в случае возникновения каких-либо проблем с конструкцией вы всегда сможете обратиться в ту же стоматологию, где вам ее установили, поскольку гарантию на зубные протезы предлагают все клиники без исключения.
Фото зубных протезов
Виды зубных протезов
Теперь давайте поговорим о том, какие бывают зубные протезы. В настоящее время в стоматологии существуют разнообразные конструкции для замещения одного или нескольких зубов, а также для тотального протезирования целого зубного ряда. По способу крепления зубных протезов в полости рта их подразделяют на следующие категории.
Съемные
Конструкция зубных протезов съемного типа состоит из основы – базиса и расположенных на ней искусственных коронок. Такие конструкции бывают полными – для замещения всех зубов одной челюсти или частичными. Что касается видов съемных зубных протезов, то по структуре их классифицируют на пластиночные, которые крепятся к небу путем присасывания, и бюгельные конструкции с замками-аттачментами или кламмерами для фиксации на опорных зубах. Пользоваться ими легко, и обычно у пациентов не возникает вопросов, связанных с тем, как самостоятельно устанавливать конструкцию, или как снять зубной протез для проведения гигиенических процедур или на ночь. В отличие от других видов ортопедических конструкций, починка съемных зубных протезов в большинстве случаев помогает продлить срок службы зубных протезов. Съемные конструкции бывают следующих видов:
Условно-съемные протезы
К данному виду относятся полные пластиночные протезы для замещения всех зубов с опорой на имплантатах. Это оптимальный вариант для тех, кто ценит высокое качество, но желает сэкономить на протезировании. При этом как верхний зубной протез, так и нижний зубной протез, крепятся на искусственных корнях специальным цементом, и снять их при необходимости может только стоматолог. Основным показанием к применению условно-съемных протезов является отсутствие возможности установить большое количество искусственных корней из-за несоответствующего качества костной ткани или по причине недостатка средств. Отзывы о зубных протезах такого типа свидетельствуют о том, что они представляют собой прекрасное соотношение цены и качества.
Несъемные
С помощью этого вида ортопедических конструкций восстанавливают поврежденные зубы (эмали, трещины, сколы и другие дефекты). Также их применяют в ортопедическом лечении при утрате одного или нескольких зубов. Снятие зубного протеза из категории несъемных может грамотно осуществить только врач. А срок их службы, как правило, зависит от того, насколько ответственно пациент будет за ним ухаживать, и от используемых типов зубных протезов.
Изготовление зубных протезов
Традиционно можно выделить следующие этапы изготовления зубного протеза:
Для того чтобы сделать зубной протез, нужно сначала снять слепки с челюсти пациента. Вне зависимости от будущей конструкции делается два оттиска с помощью специальных оттискных материалов или гипса – основной (с протезируемой зоны) и вспомогательный (с противоположной челюсти).
Техника изготовления зубных протезов во многом зависит от материала и вида самого изделия. Протезы из металла обычно штампуют, отливают или производят методом прессовки в специальных печах с высокой температурой и давлением. Для улучшения эстетических характеристик металлический каркас зубного протеза послойно покрывается керамикой: сначала идет слой опака, за ним следует дентин, и в завершение наносится эмаль. Металлические мостовидные конструкции изготавливаются либо частями (отдельно – коронки, отдельно – основание), а затем спаиваются воедино, либо делают цельнолитыми. Первый способ сейчас уже практически не применяют из-за недостаточной надежности таких протезов.
Качественные зубные протезы из пластмассы производят промышленным способом. Они выпускаются различной формы, оттенка и размера, поэтому из них легко можно подобрать подходящий протез в качестве временного варианта. При изготовлении съемных зубных протезов пластмассовые зубы соединяются с базисом из пластмассы в процессе ее полимеризации. А фарфоровые коронки крепятся в акриловой основе как верхнего съемного зубного протеза, так и нижнего, при помощи проволочных штифтов (крампонов) из нержавеющей стали или сплавов.
Для изготовления несъемных зубных протезов, а именно, цельнокерамических коронок, применяют две методики: горячее прессование с послойным нанесением керамики и компьютерное моделирование CAD/CAM с последующей фрезеровкой.
Последняя применяется и для создания конструкций из диоксида циркония. Для изготовления керамической или циркониевой коронки стоматолог снимает необходимые оттиски и отправляет их вместе со снимками зубов в лабораторию. Там техник создает гипсовую модель, на основе которой из заготовки сделают саму коронку. Носить зубной протез, изготовленный с применением новейших технологий, удобно. Он обеспечивает правильный прикус и комфорт при пережевывании пищи.
Установка зубных протезов
Сроки установки зубных протезов зависят, как правило, от типа конструкции и способа ее крепления. Если в качестве опоры планируется использовать имплантаты, необходимо учитывать, что на их приживление понадобится несколько месяцев. Только после их полной стабилизации будет возможна фиксация на них постоянного протеза. Установка зубных протезов обычно включает в себя следующие этапы.
Фото зубных протезов до и после установки
Срок службы зубных протезов и гарантия
В течение какого времени можно использовать зубной протез? В большинстве случаев, это зависит от его материала. Конструкции из металлокерамики и диоксида циркония – самые долговечные. Срок их службы составляет около 20 лет. Далее идет керамика: керамические протезы можно носить в течение 10 —12 лет. Срок службы зубных протезов из пластмассы небольшой. Например, полный зубной протез из акрила или нейлона следует поменять уже через 5 —7 лет.
Как правило, гарантия на зубные протезы предоставляется во всех стоматологических клиниках. Практически на все виды протезов она может составлять от 1 года до 3 лет. Исключением являются имплантаты, на которые сами производители дают многолетнюю или пожизненную гарантию.
Качество зубных протезов
Правильный зубной протез – это тот, который полноценно восстанавливает жевательную функцию, выглядит эстетично и не травмирует мягкие ткани полости рта. Качественные зубные протезы из любых материалов не должны ломаться в течение срока службы, по истечению которого их меняют на новые. Если вам установили конструкцию, которая через несколько дней выпала изо рта или треснула, это может означать только то, что для вас изготовили плохой зубной протез, либо то, что при его установке была грубо нарушена технология. К счастью, неправильные зубные протезы в современной стоматологии встречаются довольно редко.
Где сделать зубной протез в Москве?
Перед тем как поставить зубные протезы в Москве, необходимо выбрать хорошую стоматологию в Москве. Отнеситесь ответственно к выбору стоматологии и обратитесь в ту, где сделать зубные протезы смогут не только быстро, но и качественно. Хорошо, если при клинике будет своя зуботехническая лаборатория. В этом случае, сроки изготовления конструкции существенно сокращаются.
Какие зубные протезы самые лучшие и удобные
Многие из нас в разной мере сталкивался с вопросом сохранения зубов или их качественной замены в результате утраты. Отсутствие даже одного зуба способно привести к деформации зубочелюстной системы, нарушить жевательную и эстетическую функцию. Чтобы избежать нежелательных последствий протезирование должно быть своевременным и надежным. Подобрать лучшие зубные протезы возможно после тщательной диагностики и консультации специалиста, врача-ортопеда.
Протезирование делят на:
К каждому виду протезирования есть свои показания и противопоказания. Если невозможно поставить импланты или несъемный протез, проблему можно решить с помощью съемной конструкции.
Плюсы съемных зубных протезов
К плюсам можно отнести:
Минусы съемных зубных протезов
Недостатков у вставного протезирования немного, к ним относятся:
Виды протезов
Протезы друг от друга отличаются материалами которые входят в их состав и фиксирующими элементами. Съемные зубные протезы современная стоматология делит на:
Акриловые или пластиночные протезы в стоматологии применяются давно. Они объемные и жесткие, но одновременно легкие и малозаметные. Из-за отсутствия зубов, к которым может крепиться ортопедическая конструкция, изготавливается пластина устанавливаемая способом присасывания или при помощи специального клея. Этот тип считается самым доступным и распространенным.
Нагрузка при жевании приходится на десны и приводит их к атрофии. Чтобы этого избежать (перенести нагрузку на кость и не навредить деснам) лучше использовать съемные протезы на имплантах.
Нейлоновые съемные протезы производятся из более безопасных и современных материалов. Они эстетичнее акриловых и комфортнее (не травмируют десны, не вызывают аллергических реакций и не впитывают запахи). Устойчивы к бактериям, вызывающим воспаление.
Из-за своей мягкости системы со временем также приводят к атрофии костной ткани и вызывают болевые ощущения при пережевывании твердой пищи. Протезы из нейлона ремонту не подлежат. Цена их в 2-3 раза выше, чем из акрила.
Бюгельные протезы надежные и долговечные, но их не используют для полного протезирования. Это конструкции с металлическим каркасом, несколько коронок закрепляется на дугу и крепятся на соседние зубы при помощи аттачменов или кламмеров.
Такой протез обеспечивает равномерную нагрузку при жевании, не вызывает дискомфорта, не дает осложнений на десны. Изготавливается из нескольких видов материалов (циркония, акрила, пластмассы, металлокерамики). При деформации протезы поддаются ремонту. Это самая дорогостоящая конструкция из съемных.
Показания к установке
Съемный зубной протез обычно устанавливают в следующих случаях:
Как правильно выбрать зубные протезы
Правильно подобранный протез способен повысить качество жизни, вернуть красивую улыбку и здоровый облик.
При полном отсутствии зубов хорошо восстанавливают жевательную функцию и обеспечивают равномерную нагрузку съемные протезы на имплантах. Такая конструкция надежно фиксируется. Более дешевый вариант — это пластинчатые протезы на присосках.
При полной адентии не рекомендуются нейлоновые протезы, у них невысокая присасывающаяся способность и в них тяжело жевать твердую пищу.
При частичном отсутствии зубов хорошо себя зарекомендовали бюгельные протезы. Они прочно крепятся и равномерно распределяют нагрузку.
Выбор протеза на верхнюю и нижнюю челюсти имеет свои особенности. На верхнюю челюсть можно выбирать любой подходящий вариант, она хорошо поддается протезированию за счет обширного неба. На нижнюю челюсть лучше установить протез на имплантах или бюгельный протез, так как подъязычное пространство маленькое и фиксация хуже.
Съемные протезы — хороший бюджетный вариант восстановления зубов. За ними просто ухаживать. Они эффективно справляются со своей функцией и эстетично выглядят. На практике хорошо себя зарекомендовали акриловые, бюгельные протезы, Acry-free, QuattroTi.
Какой зубной протез лучше при отсутствии зубов
Какую ортопедическую конструкцию лучше применить будет зависеть от индивидуальной особенности пациента и количества сохранившихся зубов.
Например, на верхней челюсти протезы из пластмассы фиксируются достаточно неплохо. На нижней челюсти зафиксировать его хорошо будет невозможно, если под протез не установить мини-импланты.
При полном отсутствии зубов верхней челюсти лучше выбирать протез из акрила, так как из-за высокой эластичности нейлона не будет эффекта присасывания.
Протезы из пластмассы более комфортные и эффективные при жевании, чем нейлоновые, но нейлоновые тоньше и легче. Они имеют лучшую эстетику в сравнении с пластмассовыми и бюгельными, потому что кламмера нейлонового протеза изготавливаются из нейлона розового цвета, а бюгельного из металла. Однако к бюгелям легче привыкнуть и срок службы их длинее.
Какой материал лучше и дольше прослужит
Степень надежности фиксации, комфорт и эстетика при использовании зависит от материала, из которого изготавливают съемные зубные протезы.
В качестве основных требований к ним можно выделить:
Акрил — самый популярный и доступный материал. Он не меняет своих свойств со временем, у протезов из акрила хорошая эстетика. Но он имеет пористую структуру и может накапливать бактерии, вызывающие воспаления.
Нейлон — легкий и пластичный материал. Не вызывает аллергической реакции и не накапливает бактерии. Хотя он и прочный, но из-за своей мягкости и эластичности быстро приходит в негодность, поэтому нейлоновые протезы хорошо выполняют эстетическую функцию, но не справляются хорошо с прямым назначением, жеванием.
Acry Free — современный материал для съемных зубных протезов (полупрозрачный пластик не содержащий акрила). Он упругий, не травмирует слизистую, конструкции из него устойчивы к механическим воздействиям. Такой материал подходит пациентам с аллергией на металл или акрил и с гипертонусом жевательных мышц. Срок службы протезов из него больше, чем у акриловых. Стоимость выше, чем у акрила и ниже, чем у нейлона и бюгеля.
Сколько стоят лучшие зубные протезы
Протезирование зубов полным съемным пластиночным протезом
от 20 000 до 31 000
Протезирование зубов полным съемным пластиночным протезом из нейлона
Протезирование зубов полным съемным термопластиночным протезом Acry Free