Что такое нфто медицина
Что такое нфто медицина
Дисфункция тазового дна приводит к значительным клиническим проявлениям и негативно отражается на качестве жизни у пожилых женщин: утрата контроля над мочеиспусканием/дефекацией или эвакуацией содержимого, синдром тазовой боли, синдром пролапса тазовых органов (цистоцеле, ректоцеле, энтероцеле, пролапс влагалища).
б) Симптомы нарушения функции тазового дна:
• Различные сочетания недержания мочи и/или кала, обструкция мочевыводящих путей, затруднения при дефекации, опущение промежности и выпадение тазовых органов, которые определяются при осмотре или ощущаются как давление в тазу/промежности.
• Выбухание во влагалище (цистоцеле, ректоцеле, энтероцеле), выпадение матки/влагалища, выпадение прямой кишки, синдром солитарной язвы прямой кишки, сексуальная дисфункция.
в) Дифференциальный диагноз:
• Другие причины мочевой и аноректальной дисфункции.
• Другие причины тазовой боли.
д) Обследование при нарушении функции тазового дна
Дополнительные исследования (необязательные):
• Исследование с рентгеноконтрастными метками?
• КТ органов брюшной полости/таза?
з) Операция при дисфункции тазового дна:
Показания:
• Пролапс тазового(-ых) органа(-ов), рефрактерный к консервативному лечению.
Хирургический подход:
• Операции, направленные на фиксацию тазовых органов: ректопексия, сакроколопексия, цистопексия (мультидисциплинарный подход).
• Резекция: резекция сигмовидной кишки с/без ректопексии или гистерэктомии.
• Трансанальная/-перинеальная/-вагинальная пластика ректоцеле.
• Стимуляция сакрального нерва.
и) Результаты лечения дисфункции тазового дна. Персистирующие/рецидивные симптомы (20-30%), несоответствие между результатами рентгенологических исследований и функциональными результатами.
к) Наблюдение и дальнейшее лечение. Регулярные повторные функциональные исследования. Даже после хирургической коррекции => роль физиотерапии и тренировки биологической обратной связи для усиления и восстановления координации функции мышц.
Учебные видео топографической анатомии этажей малого таза
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Нарушение функции тазовых органов
Общие сведения
Нарушения мочеиспускания и дефекации часто объединяются под нарушением функций тазовых органов. У мужчин нарушение функции тазовых органов может являться признаком импотенции. Это очень серьезный симптом, свидетельствующий о тяжелом органическом поражении структур нервной системы. Основной причиной его развития являются заболевания или травмы позвоночника, приводящие к нарушению иннервации тазовых органов. Наиболее частой причиной нарушения функции тазовых органов является перелом позвоночника с повреждением спинного мозга.
Нарушение функции тазовых органов
На развитие нарушений могут влиять следующие заболевания:
грыжи межпозвонковых дисков;
сосудистые заболевания спинного мозга;
сдавливающие нервные корешки;
сосудистые заболевания спинного мозга;
стеноз позвоночного канала;
опухоли позвоночника и спинного мозга.
Нарушение функции тазовых органов по центральному типу (периодическое недержание мочи, нарушение акта дефекации) возникает в результате следующих заболеваний:
двухстороннего поражения головного мозга;
воспалительных заболеваний головного мозга (энцефалит, абсцесс, менингоэнцефалит, энцефаломиелит);
опухоли головного мозга;
последствия черпно-мозговых травм;
Симптомы нарушения функции тазовых органов
Симптомами нарушения функции тазовых органов по центральному типу могут быть:
автоматическое рефлекторное опорожнение мочевого пузыря;
остаточная моча в мочевом пузыре (редко);
задержка мочи в остром периоде;
Стоит отметить, что двустороннее поражение спинного мозга различной этиологии чаще всего вызвано следующими, распространенными причинами:
травмы спинного мозга;
опухоли спинного мозга (интра- и экстрамедуллярные);
воспалительные заболевания спинного мозга (миелит, абсцессы);
миелопатиии различного генеза (вертеброгенные, сосудистые);
дегенеративно-дистрофические, демиелинизирующие и другие заболевания спинного мозга.
Симптомы могут быть следующими:
автоматическое рефлекторное опорожнение мочевого пузыря;
остаточная моча в мочевом пузыре;
императивные позывы на мочеиспускание;
задержка мочи как правило только в остром периоде;
возможны запоры, метеоризм.
Помимо вышеназванных, может возникнуть нарушение функции тазовых органов по периферическому типу (истинное недержание мочи, непроизвольная дефекация). В этом случае симптомы следующие:
непрерывное по каплям выделение мочи при поступлении ее в мочевой пузырь;
выделение мочи по каплям при переполненном мочевом пузыре;
императивные позывы на мочеиспускание;
возможна временная задержка мочи и кала;
непроизвольное отхождение жидких каловых масс и газов;
отсутствие позыва на мочеиспускание и дефекацию;
сохранение ощущения переполнения мочевого пузыря.
Важно знать основные симптомы при поражении крестцовых и копчиковых корешков, крестцового и копчикового сплетений, тазовых, подчревных и срамных нервов различной этиологии:
непрерывное выделение мочи без задержки ее в мочевом пузыре;
выделение мочи по каплям при переполненном мочевом пузыре;
возможны императивные позывы на мочеиспускание;
непроизвольное отхождение жидких каловых масс и газа;
возможны императивные позывы на дефекацию;
отсутствие/снижение позыва на мочеиспускание и дефекацию;
снижение чувства прохождения и выделения мочи.
Нарушение функции тазовых органов в виде недержания мочи и кала (по центральному типу) может быть связан с возможными психическими расстройствами, урологическими заболеваниями при повышении внутрипузырного давления, повреждениями мочевыводящих путей при травмах, операциях, опухолях.Стоит также учитывать следующие заболевания:
синдром раздраженного кишечника;
синдром опущения промежности;
солитарная язва прямой кишки;
выпадение прямой кишки;
В случае обнаружения подобных симптомов обратитесь за помощью к урологу или гинекологу. Врач сможет подобрать адекватное лечение. Некоторые заболевания, которые попадают в «группу риска» требуют от пациентов осторожности и регулярных посещений лечащего врача в профилактических целях. Регулярные осмотры смогут снизить риск развития функции тазовых органов, помогут пациенту адаптироваться психологически к болезни.
Нарушение функции тазовых органов
Общие сведения
Нарушения мочеиспускания и дефекации часто объединяются под нарушением функций тазовых органов. У мужчин нарушение функции тазовых органов может являться признаком импотенции. Это очень серьезный симптом, свидетельствующий о тяжелом органическом поражении структур нервной системы. Основной причиной его развития являются заболевания или травмы позвоночника, приводящие к нарушению иннервации тазовых органов. Наиболее частой причиной нарушения функции тазовых органов является перелом позвоночника с повреждением спинного мозга.
Нарушение функции тазовых органов
На развитие нарушений могут влиять следующие заболевания:
грыжи межпозвонковых дисков;
сосудистые заболевания спинного мозга;
сдавливающие нервные корешки;
сосудистые заболевания спинного мозга;
стеноз позвоночного канала;
опухоли позвоночника и спинного мозга.
Нарушение функции тазовых органов по центральному типу (периодическое недержание мочи, нарушение акта дефекации) возникает в результате следующих заболеваний:
двухстороннего поражения головного мозга;
воспалительных заболеваний головного мозга (энцефалит, абсцесс, менингоэнцефалит, энцефаломиелит);
опухоли головного мозга;
последствия черпно-мозговых травм;
Симптомы нарушения функции тазовых органов
Симптомами нарушения функции тазовых органов по центральному типу могут быть:
автоматическое рефлекторное опорожнение мочевого пузыря;
остаточная моча в мочевом пузыре (редко);
задержка мочи в остром периоде;
Стоит отметить, что двустороннее поражение спинного мозга различной этиологии чаще всего вызвано следующими, распространенными причинами:
травмы спинного мозга;
опухоли спинного мозга (интра- и экстрамедуллярные);
воспалительные заболевания спинного мозга (миелит, абсцессы);
миелопатиии различного генеза (вертеброгенные, сосудистые);
дегенеративно-дистрофические, демиелинизирующие и другие заболевания спинного мозга.
Симптомы могут быть следующими:
автоматическое рефлекторное опорожнение мочевого пузыря;
остаточная моча в мочевом пузыре;
императивные позывы на мочеиспускание;
задержка мочи как правило только в остром периоде;
возможны запоры, метеоризм.
Помимо вышеназванных, может возникнуть нарушение функции тазовых органов по периферическому типу (истинное недержание мочи, непроизвольная дефекация). В этом случае симптомы следующие:
непрерывное по каплям выделение мочи при поступлении ее в мочевой пузырь;
выделение мочи по каплям при переполненном мочевом пузыре;
императивные позывы на мочеиспускание;
возможна временная задержка мочи и кала;
непроизвольное отхождение жидких каловых масс и газов;
отсутствие позыва на мочеиспускание и дефекацию;
сохранение ощущения переполнения мочевого пузыря.
Важно знать основные симптомы при поражении крестцовых и копчиковых корешков, крестцового и копчикового сплетений, тазовых, подчревных и срамных нервов различной этиологии:
непрерывное выделение мочи без задержки ее в мочевом пузыре;
выделение мочи по каплям при переполненном мочевом пузыре;
возможны императивные позывы на мочеиспускание;
непроизвольное отхождение жидких каловых масс и газа;
возможны императивные позывы на дефекацию;
отсутствие/снижение позыва на мочеиспускание и дефекацию;
снижение чувства прохождения и выделения мочи.
Нарушение функции тазовых органов в виде недержания мочи и кала (по центральному типу) может быть связан с возможными психическими расстройствами, урологическими заболеваниями при повышении внутрипузырного давления, повреждениями мочевыводящих путей при травмах, операциях, опухолях.Стоит также учитывать следующие заболевания:
синдром раздраженного кишечника;
синдром опущения промежности;
солитарная язва прямой кишки;
выпадение прямой кишки;
В случае обнаружения подобных симптомов обратитесь за помощью к урологу или гинекологу. Врач сможет подобрать адекватное лечение. Некоторые заболевания, которые попадают в «группу риска» требуют от пациентов осторожности и регулярных посещений лечащего врача в профилактических целях. Регулярные осмотры смогут снизить риск развития функции тазовых органов, помогут пациенту адаптироваться психологически к болезни.
Какие заболевания вызывают нарушение функции тазовых органов?
Причины нарушения функции тазовых органов
Нарушения функции тазовых органов происходят по некоторым причинам. Нарушения функции тазовых органов могут быть обусловлены переломом позвоночника, повреждением спинного мозга, грыжа межпозвоночных дисков, сосудистые заболевания спинного мозга, опухоли позвоночника и спинного мозга и другие заболевания.
Как выражается нарушение функций тазовых органов
Симптомы и проявления нарушения функций тазовых органов различаются в зависимости от заболевания, которое стало причиной развития данное недуга. Можно выделить наиболее общие симптомы нарушения функций тазовых органов:
Заболевания, вызывающие нарушения функции тазовых органов
Большое количество заболеваний могут стать причиной нарушения функции тазовых органов. К таким заболеваниям относят:
Записаться к Нефрологу
Соколова Светлана Вадимовна
Терапевт
33 года стажа
Новиков Михаил Владимирович
Уролог
26 лет стажа
Соловьева Елизавета Викторовна
Махровский Виктор Павлович
Уролог
22 года стажа
Карида Мария Владимировна
Бадма-Халгаев Анатолий Анатольевич
Уролог
24 года стажа
Фролова Инна Константиновна
Уролог
25 лет стажа
Святухин Кирилл Юрьевич
Миколог
24 года стажа
Лупашко Андрей Иванович
Уролог
16 лет стажа
Погосьянц Анжела Валерьевна
Миколог
27 лет стажа
К кому обращаться за помощью?
Если у Вас есть какие-либо нарушения функций тазовых органов, будь то это задержка мочи или рефлекторное опорожнение мочевого канала, необходимо сразу же обращаться к специалисту, который поможет вылечить данное заболевание.
При нарушениях функций тазовых органов необходимо обратиться за помощью и консультацией к урологу, венерологу, гинекологу.
Нарушения и их причины по категориям:
Нарушения и их причины по алфавиту:
У мужчин нарушение функции тазовых органов может также проявляться развитием импотенции. Это очень серьезный симптом, свидетельствующий о тяжелом органическом поражении структур нервной системы. Основной причиной его развития являются заболевания или травмы позвоночника, приводящие к нарушению иннервации тазовых органов. Наиболее частой причиной нарушения функции тазовых органов является перелом позвоночника с повреждением спинного мозга. Также к развитию нарушения функции тазовых органов могут приводить большие грыжи межпозвонковых дисков, сдавливающие нервные корешки или спинной мозг, некоторые сосудистые заболевания спинного мозга, миеломенингоцеле (осложнение врожденного незаращения дужек позвонка – spina bifida), стеноз позвоночного канала, опухоли позвоночника и спинного мозга и некоторые другие патологические процессы.
При каких заболеваниях возникает нарушение функции тазовых органов:
II. Нарушение функции тазовых органов по периферическому типу (истинное недержание мочи, непроизвольная дефекация)
1. Двустороннее поражение конуса спинного мозга (с уровня S2 сегмента) различной этиологии.
Симптомы:
— непрерывное по каплям выделение мочи при поступлении ее в мочевой пузырь,
— выделение мочи по каплям при переполненном мочевом пузыре,
— императивные позывы на мочеиспускание,
— возможна временная задержка мочи и кала,
— непроизвольное отхождение жидких каловых масс и газа,
— отсутствие позыва на мочеиспускание и дефекацию,
— сохранение ощущения переполнения мочевого пузыря.
2. Поражение конского хвоста различной этиологии: травма, воспалительные процессы, вертеброгенные поражения, опухоли, tabes dorsalis и др.
Симптомы:
— непрерывное выделение мочи без задержки ее в мочевом пузыре,
— выделение мочи по каплям при переполненном мочевом пузыре,
— возможны частные болезненные позывы на мочеиспускание при накоплении незначительного количества мочи,
— возможна временная задержка мочи,
— непроизвольное отхождение жидких каловых масс и газа,
— возможны ректальные тенезмы,
— отсутствие позыва на мочеиспускание и дефекацию,
— отсутствие чувства прохождения и выделения мочи.
3. Поражение крестцовых и копчиковых корешков, крестцового и копчикового сплетений, тазовых, подчревных и срамных нервов различной этиологии.
Симптомы:
— непрерывное выделение мочи без задержки ее в мочевом пузыре,
— выделение мочи по каплям при переполненном мочевом пузыре,
— возможны императивные позывы на мочеиспускание,
— непроизвольное отхождение жидких каловых масс и газа,
— возможны императивные позывы на дефекацию,
— отсутствие или снижение позыва на мочеиспускание и дефекацию,
— отсутствие или снижение чувства прохождения и выделения мочи.
III. Нарушение функции тазовых органов в виде недержания мочи и кала (по центральному типу).
1. Длительные или кратковременные нарушения сознания (коматозное состояние, эпилептический припадок и др.).
Симптомы:
Непроизвольное мочеиспускание и дефекация/
V. Урологические заболевания.
1. Пороки развития (аномалии) мочеполовых органов:
— Эктопия устья мочеточника.
— Экстрофия мочевого пузыря.
— Свищ мочевого протока.
— Свищи пузырно-влагалищные, уретро-влагалищные, пузырно-маточные, мочеточниково-влагалищные, комбинированные и сложные мочевые свищи.
— Гипоспадия и эписпадия.
Симптомы:
— Постоянное подтекание мочи наряду с нормальным мочеиспусканием (синдром Певзнера).
— Постоянное недержание мочи.
— Моча выделяется через свищ постоянно или каплями при повышении внутрипузырного давления.
— Относительное или тотальное недержание мочи.
VI. Повреждение мочевыводящих путей при травмах, операциях, опухолях.
VII. Гиперреактивный мочевой пузырь (уретроцеле, цистоцеле, ректоцеле, выпадение матки и др.).
VIII. Энурез первичный, ночной, дневной, сочетанный.
— Врожденное нарушение механизмов формирования условного «сторожевого» рефлекса.
— Задержка становления навыков регуляции мочеиспускания.
— Нарушение приобретенного рефлекса мочеиспускания из-за воздействия неблагоприятных факторов.
— Наследственная отягощенность.
— Аномалия обратных связей в тубулогломерулярной системе почек.
Симптомы:
— Полное отсутствие длительных периодов «сухих» дней или ночей.
— Полиурия, отклонения в циркадной секреции антидиуретического гормона.
— Глубокий сон и трудности пробуждения.
— Редкое сочетание с психическими расстройствами.
— Днем сочетается с усиленными позывами, задержанным мочеиспусканием, дискоординации деятельности мочевого пузыря.
IX. Энкопрез вследствие:
— несвоевременного привития гигиенических навыков,
— необходимости пользоваться туалетом в непривычном месте,
— трещины прямой кишки,
— мышечной гипотонии,
— недостаточной перистальтики кишечника,
— болезни Гиршпрунга, Крона
— стеноза заднего прохода,
— объемного образования в тазовой области,
— выпадения прямой кишки
— психоневрологические расстройства и др.
— Синдром раздраженного кишечника.
— Синдром опущения промежности.
— Солитарная язва прямой кишки.
— Выпадение прямой кишки.
— Псевдообструктивный синдром.
К каким врачам обращаться, если возникает нарушение функции тазовых органов:
Вы заметили нарушение функции тазовых органов? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас нарушилась функция тазовых органов? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.